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護理學位論文范文1
為驗證護生對知識掌握程度而客觀評測，從信度、難度、區分度等方面首先對試卷進行評價。
1．1信度考試的信度能夠在一定程度上科學的反映考試客觀性及考試結果準確性，試卷的信度與考試結果受隨機因素影響程度呈反比，信度的高低能保證學生考分真實可靠。根據教育測量學理論，試卷信度＞0．50表明信度好，＞0．80信度很好。信度系數采用克倫巴赫(Cronbach)α公式計算［2］。α=(k/k－1)(1－∑Si2/St2)(其中:k為試題總數目，Si2為第i題得分的方差，St2為考試總分的方差)，α的范圍為［－1，1］。本次試卷信度為0．53，可認為該試卷的信度良好，考試成績可以信賴。
1．2難度試卷的難度系數P采用平均分方法計算，即P=x/W(x為學生的平均分，W為試卷的滿分)。兩個班級總人數為481，平均分為69．4分，難度為0．69，一般認為P值介于0．4～0．7之間，試題的難易程度較適中，該考試試卷難度較為適中。
1．3區分度將考生依照測驗總分從高到低排序，把成績列前27%和成績居后27%的考生分別定為高分組和低分組;分別計算2組每題的難度，即PH和PL，則D=PH～PL(又稱兩端法)［3］。結果顯示，本次考試區分度較好，能夠將不同層次學生的成績區分開。本次考試區分度統計及評價，見表1。
2ICU班與普護班考試成績對比分析
2．1總體情況對比ICU班考試成績及分布成績為45～98分(73．10±10．99)分，全距54分;普護班考試成績及分布成績為39～96分(67．30±10．81)分，全距57分。結果顯示，進行臨床護理工作過程為導向的教學改革的ICU班考試成績總體優于未采取教學改革的普護班，見表2。
2．2各類型得分情況對比通過對比ICU班和普護班各題型最高分、最低分以及平均分的得分情況，發現進行臨床護理工作過程為導向的教學改革的ICU班在各個題型平均得分高于普護班。
3討論
3．1教學改革成效明顯根據ICU班和普護班卷面成績顯示，無論是平均成績還是各題型平均分，ICU班明顯優于普護班，表明進行基于臨床護理工作過程為導向的護理藥理學教學改革以后，使理論與實踐教學內容更貼近臨床用藥護理過程。通過教師講授、學生實踐等方式，提高了護生學習護理藥理學的興趣，激發了護生參與的積極性和主動性，教學質量也有了明顯的改善，使護生初步具備觀察臨床常用藥物的療效、不良反應的能力及用藥監護的能力，具有對臨床常用藥物進行藥物知識咨詢、用藥指導和健康教育的能力，具有對臨床常用藥品進行制劑的外觀質量檢查、配伍禁忌檢查的能力，為步入臨床護理一線工作崗位奠定基礎［4］。今后，可以進一步將改革成果普及到所有的護生護理藥理學的教學過程中。
3．2知識點掌握情況有待提高根據ICU班和普護班各題型平均分統計結果可知，名詞解釋、單選、填空、簡答平均成績相差分別為1．4分、0．9分、0．8分、2．5分。名詞解釋和簡答成績相差較大，說明通過臨床護理工作過程為導向的護理藥理學改革注重從宏觀層面的知識串聯，讓學生對相關知識點有較為全面的認識。單選和填空平均成績相差較小說明對相關零散的、細節性的知識點強調不夠，導致學生知識結構需要進一步完善。
護理學位論文范文2
糖尿病周圍神經病變是糖尿病常見的慢性并發癥，其發病機制大致可分為以下幾種方式：
①多元醇。肌醇途徑（山梨醇增加肌醇減少）；
②非酶蛋白糖基化；
③血脂代謝異常；
④氧自由基；
⑤微循環。此外，肌醇枯竭，免疫因素，以及人體必需的氨基酸及其他代謝途徑都或多或少在疾病過程中涉及的，最終導致線粒體中氧自由基和NADH氧化酶活性增加，神經營養因子的破壞增加，影響的軸漿運輸和導致基因產物的表達。在神經病變，其病理改變以節段性脫髓鞘和軸索變性為主，常累及感覺神經，臨床表現為燒灼感疼痛，麻木和針刺樣疼痛癥狀。
現代醫學理論認為，病理變化有兩個方面：
①神經營養小血管的變化，主要是管腔狹窄，玻璃樣變性和內膜沉積。糖尿病導致血管內皮細胞增生、腫脹，降解的外皮細胞碎片以及基底膜物質增多，導致血管壁增厚。而血小板聚集和沉積則會引起血管狹窄或閉塞的缺血性神經病理改變。
②神經本身的變化。神經軸突消失，特別是神經末梢處，并且伴隨有軸突背側死亡。外周神經纖維丟失，主要為大的有髓鞘的神經，以及一部分無髓鞘的小神經纖維，并且存在有局灶性的脫髓鞘。
代謝紊亂的機理多見于山梨醇-肌醇代謝異常。山梨醇-肌醇代謝異常導致周圍神經組織山梨醇、果糖堆積，肌醇含量和Na、K-ATP酶活性降低，軸流運輸及軸突生長障礙，神經傳導速度減慢。糖尿病周圍神經病變的嚴重程度與血糖的高低不完全平行。然而，血糖控制，將直接影響疾病的發展變化。由于長期高血糖引起的一系列代謝紊亂干擾神經組織的能量代謝，它改變了神經細胞結構和功能。此外維生素缺乏癥和神經病變有一定的關系。
2糖尿病周圍神經病變的護理現狀
在臨床中并無療效確切的糖尿病周圍神經病變治療方法，故在治療中必須結合多種護理措施。
2.1血糖監測
遵醫囑嚴格執行降糖治療，按照藥物作用的時間準確給予患者藥物，并對血糖定時準確監測及記錄。指導患者進行適當運動，如太極拳、餐后散步、做操等。按照患者年齡詳細講解控制血糖波動在理想范圍的重要意義以及餐前、餐后的理想血糖值。
2.2足部護理
對于患者感覺要經常詢問并做好記錄。遵醫囑給予改善微循環和營養神經的藥物，同時要將這些藥物起效較慢的特點告知患者，并囑其必須要堅持耐心治療。在對患者進行合理的針灸治療時，應當指導患者及其家屬進行有效的足部按摩。患者可以聽音樂、看書等，使注意力得到分散，由此來使不適感減輕。在按摩完畢后需要對局部皮膚情況進行觀察，并囑其保持30min的臥床休息，并且做好足部保暖，防止發生受涼，同時在休息時應當要將下肢抬高，飲一杯溫開水，按摩后患者要避免盤腿而坐，防止發生下肢血運被壓迫，對足部的血液供應造成影響。
2.3運動療法
進行適量的運動，可使患者的體質得到增強，抵抗力增加，使組織和肌肉對葡萄糖的利用度得到加強，并使血糖降低，微循環得到改善。故在臨床中，護理人員可鼓勵患者進行適量的步行、太極拳、慢跑、保健操、氣功等運動。在鍛煉過程中患者應當按照自身情況選擇有規律的運動項目，并循序漸進，長期堅持，在運動過程中輕度肌肉酸痛、有微汗、休息后很快恢復為宜。
2.4飲食護理
患者出院后需要自己對每餐食物進行選擇，可遵醫囑給予患者一份出院飲食單，其中包括不可食用食物、少量食用食物以及可食用食物。同時具體規定每日食鹽、食油、牛乳、雞蛋等食物的用量，并對每日餐次分配方式以及加餐方法提出幾種合理建議。
護理學位論文范文3
1我國護理學學位授予情況
1.1我國的學位制度我同學位制度是在1980年建立的學位分學上、碩上、博士_一級。圍家教育部1997年頒布的“授博士、碩士學位和培養研究生的學科、專業目錄”中規定,授丁學位的學科門類為12類,醫學為其中之一。醫學門類一級學科有8個,即:基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學、公共衛生與預防醫學、中西醫結合、藥學、巾醫學、中藥學。護理學同內、外、婦JL等臨床學科一樣,屬于臨床醫學的二級學科。
1.2學研究生培養類型國務院學位委員會1998年下達“關于調整醫學學位類型和設囂醫學專業學位的幾點意見”,規定學研究生培養類型分為“醫學科學學位”(科研型)和“醫學專業學位”(臨床)兩種。醫學科學學位主要側重學術理論水平和實驗研究能力,目標是培養從事基礎理淪和應用基礎理論的人員;而學專業學位主要側重從事某一特定職業的實際丁作能力,目標是培養高級臨床醫師、口腔醫師、牛防疫和新藥研制與開發的應人才。
2護理學碩士研究生培養模式及方法
2.1培養目標護理學碩士研究生的培養目標為培養德、智、體全面發展。具有護理教育、科研和臨床能力,在護理專業領域學有專長的高級專業人才。該目標與護理本科生、博士牛的培養目標既有聯系又有別。相對言,本科牛畢業后是面向大臨床的專業人才,而碩士生更強調專業特長,博1:生更側暈獨立從事科學研究的能力。
2.2招生學制脫產學習和在職學研究生學制有所不同。前者為3~4年,研究生入學需參加全國研究生統一考試,考試科目為英語、政治、基礎課(內外科護理學、病理生理學)和專業基礎課(基礎護理學)。在職學者入學考試科目為英語、護理綜合(內外科護理學、基礎護理學、護理心理學),成績合格者6年內可申請在職碩士學位。
2,3培養流程脫產學習的研究生在3年的培養時間內,須按期完成下列任務:第一、二學期制定培養計劃,參加學位課程學習;第三學期參加教學(臨床)實踐,繼續專業課學,完成預實驗和開題;第四學期參加教學(臨床)實踐,開始課題研究,發表文章,進行中期考核,符合條件者可申請提前攻博;第五學期繼續課題研究;第六學期撰寫論文,完成畢業答辯。
2.4獲得學位條件護理學碩士研究生授予醫學碩士學位,獲得學位的條件包括:(1)學分積滿:科研型學位、專業型學位的學分均不得低于34分,且各類課程學分均不能低于規定標準;(2)答辯合格;(3)通過國家大學生英語6級考試;(4)。
3提高培養質量的主要環節
3.1建立專業課程體系課程設置是整個專業教學汁劃的核心,因而構建科學的、富有護理特色的研究生課程體系是提高護理學研究生培養質量的重要環節。2004年,我們調整課程設置,力爭逐步建沒和形成體現護理發展主流、符合高層次護理人才知識結構要求的課程體系,開設公共必修課4門、專業必修課、專業課、選修課9門。鑒于部分專業必修課教材存在知識老化、內容簡單、不符合研究生需要等問題,我們編寫專業教材3本,其中《危重癥護理學》獲2004年國家教育部推薦研究生教學用書3.2加強導師隊伍建設要培養出高層次的跨世紀護理人才,就必須有高水平的導師隊伍。選好導師,發揮導師教書育人的作用是保證研究生質量的關鍵。
3.2.1嚴格導師遴選和資格審杏,確保導師質量要建設一支高水平的導師隊伍,必須嚴格研究生導師的遴選和資格審查。首先,導師必須有堅定正確的政治方向,有獻身護理事業的高尚情操和優良品德,有嚴謹求實、勇于創新的科學態度;其次,導師要求有副教授以上專業技術職務,有明確的研究方向和較強的科研能力,并有在研科研項目和研究經費;最后,實行導師資格的滾動管理,改革導師終身制,以保持導師隊伍的高水平,確保研究生的培養質量。
3.2.2加強導師培養,提高導師質量教育乃終身之事,并}一勞永逸。導師也要不斷接受教育才能適應指導研究生的需要。因此,我們有計劃地組織導師糾高水平的醫學院校和科研機構交流和學習,以加強其業務能力和學術水平,提高其綜合素質。我們提供的培訓途徑包括:(1)面上培訓:1—2次/年;(2)學歷教育;(3)出國進修:3—5人次/年,時間3個月至兩年。這些培訓在一定程度上開闊了導師的視野,豐富完善了導師的知識結構,提高r導師指導研究生的能力。
3.3規范課程學存研究生課程學習當中,選課是關鍵,突出一個“用”字;學習是重點,突出一個“思”字;教學是保障,突出一個“精”字;考試是檢驗,突出一個“活”字。
3.3.1選課開學一周內,導師根據研究生所學具體專業要求,以加深基礎、拓寬知識面、構建研究生最佳知識結構為準則指導研究生選課。選課在網上進行,不得隨意變更。由于特殊原因必須變動已選課程,研究生需在開學1個月內提出書面申請,經導師同意。部(院、系)批準后方可到研究生院辦理。
3.3.2教與學提倡研究型學習,鼓勵學員多參與社會實踐和調查研究以提高學員發現問題、分析問題、解決問題的能力。主張開放性教學,實行教授負責制,授課形式多采用小班課、方法多采用PBL、角色扮演、小組討論等。
3.3.3考試考試實行教考分離,形式靈活多樣,一門課程綜合運用幾種考試方式。常用的考試方式有:(開)卷、撰寫論文、口頭答辯、小組競賽等。學員即使免修某些課程但仍須參加該門考試;無故缺課時間超過規定學時三分之一或研究生院抽查點名2次不到者取消其考試資格。
3.4嚴格培養流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重點的管理。從第二學年開始,管理主抓3個環節:開題、中期考核、答辯。
3.4.1注鶯選題,使研究生邁好科研第一步研究生在廣泛閱讀文獻,把握本研究領域內國內外現狀及發展動態的基礎上和導師商定具體研究課題。開題在護理學科內集中組織,在第二學年第一學期結束前完成。開題委員會成員至少5名,而且其中至少1名為外校專家。委員會成員根據開題報告表和研究生本人的報告從課題的科學性、先進性、應用性、可行性4個方面對課題進行評價,判斷研究生是否能夠研究該課題。
3.4.2按期進行中期考核,提高研究生科研過程質量考核的內容主要為政治思想品德、理論知識水平、科學研究工作情況?？己说姆椒ㄊ怯勺o理學科成立中期考評組,然后集中進行考核?？己顺绦驗?首先導師介紹研究生簡歷、培養情況,并對研究生進行評價;其次研究生匯報個人的學習、工作和科研情況;冉次考評組在廣泛聽取意見和查看資料的基礎上對研究生進行評議。綜合評定等級分為優秀、合格和不合格。不合格者按照考評小組的意見進行整改。半年后再次考評,若仍不合格,則終止培養或延期畢業。
3.4.3認真把好答辯關,保證研究生終末質量學位論文答辯是研究生培養全過程中最后和最鶯要的一個環節,把好答辯關對保證研究生質量具有重要意義。在把答辯關時我們主要守住兩個關口:申請答辯條件審查和答辯。
3.4.3.1研究生申請論文答辯條件(1)修滿規定學分醫學教育|網搜集整理;(2)開題通過,資料齊全;(3)中期考核合格;(4)專業課考試7O分以上;(5)完成研究論文;(6)論文盲審通過。論文評閱對論文答辯能否通過起重要的作用。為了客觀、公正地評價論義,保證碩士研究生學位論文審核質量,我們聘請校內外在護理學上有較高造詣的專家評閱學位論文,并實行匿名評審機制,由研究生院在申請答辯的論文中隨機抽取并送外單位匿名評審。經評閱專家認真評閱審核后,未達到答辯基本要求的論文,要認真修改,經修改仍達不到要求則不予答辯。
3.4.3.2答辯的組織形式在科室或教研室安排預答辯的基礎上,護理學科集中組織研究生學位論文答辯。答辯委員會由5—7名成員組成,其中校外專家不少于2名。研究生導師在答辯委員會成員中指定2名書面評審員,以進一步詳細審閱論文。答辯時采取導師回避制度。委員會成員提出各種問題必須由研究生回答,以考核研究生基礎理論知識和科研能力等。答辯結束后,通過無記名投票的方式進行表決,獲半數以上通過時,才能通過答辯。
護理學位論文范文4
1 專業學位研究生教育與創新
教育部《關于做好全日制碩士專業學位研究生培養工作的若干意見》（教研[2009]1號）指出，專業學位研究生的培養目標是掌握某一專業（或職業）領域堅實的基礎理論和寬廣的專業知識、具有較強的解決實際問題的能力，能夠承擔專業技術或管理工作、具有良好的職業素養的高層次應用型專門人才。專業學位具有實踐性、職業性、綜合性3個基本特性[1]。
長期以來，人們一直將科學學位研究生教育作為創新性培養的主要代表，輕視甚至忽視了專業學位研究生教育的創新特性。事實上，專業學位研究生教育以創新性為本質屬性，以培養創新性的各類高級應用型人才為根本目的[2]。專業學位研究生教育重點在于新技術、新手段和新工藝等的創新，把特定的行業要求與部門實際問題和人才培養以及理論研究結合起來。它和科學學位研究生教育同樣具有創新性的特征，不同點在于創新的方式：科學學位研究生教育注重創造出超越前人的成果和對未知領域的開拓；而專業學位要求創新性地將現有理論和規律運用于實踐并創造出新價值[3]。
2 國內外護理學專業學位研究生培養現狀
我國自1990年開設護理碩士教育以來，培養了一大批高級護理人才，但培養的人才以科研型為主[4]。護理學作為一門實踐性、應用性很強的學科，為了更好地適應社會的實際需求，創新護理人才培養模式，提高護理人才素質，以滿足有針對性的對不同職業背景專門人才實施培養的要求，2010年1月，國務院學位委員會第27次會議審議通過了護理學碩士專業學位設置方案，批準設置了護理碩士專業學位，結束了我國只有護理碩士科學學位的歷史，并確立培養目標為：培養具備良好的政治思想素質和職業道德素養，具有本學科堅實的基礎理論和系統的專業知識、較強的臨床分析和思維能力，能獨立解決本學科領域內的常見護理問題，并具有較強的研究、教學能力的高層次、應用型、?？菩妥o理專門人才[5]。
美國、英國等發達國家的護理碩士教育具備兩套體系，即專業學位和研究學位，畢業后分別授予護理學碩士（Master of Nursing，MN）和護理學科學碩士（MSN）學位。專業學位護理學碩士是培養擁有專家才能、在某一?？苹驅２》矫婢哂休^高理論和實踐水平的高級護理實踐護士（Advanced Practice Nurse，APN）[6]。20世紀五六十年代，美國已開始通過研究生教育培養APN，包括臨床護理專家、執業護士、注冊麻醉護士、高級助產士、高級個案管理護士等5類專門人才，后又根據社會發展需要，先后設置了家庭護理、危重癥護理、精神科護理、公共健康護理等護理專業。英國的護理碩士教育有2種類型，即授課式和研究式，前者側重于護理科研與理論的研究，后者旨在培養高級實踐護士[7]。護理學專業學位碩士的培養模式為臨床和社區輸送了一大批高素質護理專門人才，對提升臨床護理水平起了重要作用。
3 我國護理學專業學位碩士研究生教育創新人才培養中的問題及對策
我國護理專業學位研究生培養目標為培養具有較強的研究與教學能力的護理專門人才，注重知識的應用能力和技術創新能力[5]。由于目前我國護理學碩士研究生教育處在一個高速發展的轉型階段，護理專業學位教育處于剛起步狀態，尚缺乏培養經驗，只有國家對護理專業學位研究生教育的原則性和指導性的要求，缺乏本專業規范的、具體的專業標準和要求，大多數院校還未形成一個完整、清晰的，護理專業特色明顯的研究生實踐方案，出現培養方向不夠明確，課程設置不合理，教學評估體系不健全的現象。
3.1 樹立創新性的教育理念
護理專業學位碩士研究生教育雖然培養的是臨床護理應用型實踐人才，但區別于本、專科教育的在于其培養的是專業領域里的專家。專家不僅需要有較強的臨床護理實踐能力，還應具備創新能力，方有可能在自己從事的領域中有所建樹。
3.2 明確專業培養目標
目前尚缺乏明確的專業培養目標，為適應醫學發展和社會需求，護理學專業碩士的培養目標必須細化、?？苹瑧竽懡梃b和學習美國等西方國家的經驗，培養具有?？菩再|的高級護理實踐護士，注重其核心能力的培養。同時，應集中國內護理學專業優勢力量，聯合研究護理學專業學位碩士研究生培養目標，不單單停留在描述性研究層面，應廣泛開展調研或進行實驗性研究，以明確有護理專業特色，符合中國國情的培養目標。
3.3 確立創新人才培養模式
培養模式受制于培養目標，在護理碩士培養目標明確的基礎上，制訂具有現實指導性和操作可行性的培養方案，參照臨床醫學專業碩士學位培養模式，先從招收在職護理人員開始，合理設置課程，突出實踐環節，注重培養學生的臨床思維能力和獨立分析思考能力，通過強化外語培訓、課題研究的訓練、?？撇僮髂芰Φ奶嵘?，達到解決?？茊栴}能力的凝練。
3.4 改革教學方式
改變通才教育以及專業研究方向不明確的培養方式，以臨床實踐為主，同時進行專業課程學習和科研訓練。教學過程中應該加強PBL教學法和案例教學的應用，訓練學生評判性思維能力，加強循證護理與實踐。針對不同?？品较虻膶I學位研究生應采用個性化的實踐內容和計劃安排，對于其?？品较虻目剖覒攸c實踐[8]。畢業論文應該以臨床護理病例分析、護理方案創新等為主，與臨床實際緊密結合，體現學生創新性，將現有護理及相關學科的理論運用于臨床實踐，解決護理實際問題的能力。
3.5 創新考核形式
為全面評價學生綜合能力，在考試為主的方法基礎上，可借鑒和學習國外的經驗，采用多形式、靈活的考核方式，包括在一定時間內提交固定內容的小論文、小的調查研究報告，進行小的演講、試講等，在實踐中促進學生自學能力、科研及創新能力的形成。
3.6 建設創新型導師隊伍
研究生導師是決定研究生培養質量的關鍵，對研究生創新能力的培養具有重要影響作用，需嚴格遴選具有較高的學術水平和較強的創新意識和科研能力的導師?？赏ㄟ^校院聯合培養的方式，從醫院遴選聘請本專業領域臨床經驗豐富、解決專業實際問題能力較強的高年資護士擔任兼職導師，以提高研究生的實踐創新能力，確保護理學專業學位碩士研究生的培養質量。
我國護理碩士專業學位研究生教育還處于初始階段，創新人才培養方面的研究更是剛剛開始，需要明確創新性的重要性。廣大護理教育專家和臨床護理專家應共同努力，探索適應我國國情的、可操作性的實踐型護理人才培養模式，促進我國護理專業的發展。
參考文獻
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[4]朱海利,陳洪華,張銀華,等.我國護理學碩士研究生教育存在的問題及對策[J].護理學雜志,2006,21(11):64-66.
[5]國務院學位委員會.關于印發金融碩士等19種碩士專業學位設置方案的通知[EB/OL].[2011-10-12]. 省略/xwyyjsjyxx/gjjl/zcwj/268310.shtml.
[6]李亞潔.護理研究生教育[M].北京:人民軍醫出版社,2006:11.
護理學位論文范文5
【關鍵詞】五官科護理學 文獻檢索
隨著現代五官科護理學朝著融多學科知識、專業技術與人文關懷為一體的趨勢發生著變化，護士已經意識到獲取文獻信息的重要性。獲取最新的護理文獻是更新知識、科研創新和提高護理質量的重要途徑之一。護理工作者能如何有效、充分、及時地開發利用各方面的護理文獻相關信息資源是現在醫院普遍存在的問題。為了幫助五官科護理工作者利用信息技術快速獲取相關信息、知識和情報，筆者在實際工作中嘗試著根據五官科護理學信息既集中又分散的特點，搜集常用的檢索系統和搜索引擎，歸納、整理其檢索方法及檢索途徑，從多渠道、多層次角度介紹獲取五官科護理學信息的渠道及其檢索技能。
1 五官科護理學信息常用的檢索方法
在海量的五官科護理信息資源中，通常采用的檢索方法有手工檢索、光盤檢索和網絡檢索。
1.1手工檢索
是最基本的檢索方法，也是目前紙質文獻的常用檢索方法。常用的檢索工具和方式有：（1）《中華醫院管理雜志》，以文摘、題錄的形式揭示報道國內近200種護理專業期刊及相關學科期刊刊登的護理學文獻信息，是獲取國內護理學領域文獻信息的首選工具書。檢索方式有分類途徑和主題途徑。（2）《全科護理》介紹各科護理理論與實踐的新發展、新動向、新技術，是直接獲得文獻信息的刊物。檢索方式有分類途徑和主題途徑。（3）各種印刷版五官科護理學雜志。
1.2光盤檢索
（compact Disc，CD）是20世紀80年代出現的一種新型存儲介質，其中常用的CD-ROM是文獻信息數據庫的常用載體。光盤檢索具有不受時間地域的限制、操作簡單、可多次重復修改檢索式等優點。
1.3在線檢索
這是一個內涵十分豐富的概念，無論是聯機檢索還是光盤檢索都日益融入網絡檢索中，如CBMDISC已經有網絡版。目前，網絡檢索的主要方式有：（1）網上數據庫，由美國國立醫學圖書館下屬的美國生物技術信息中心（NCBI）開發，是全球公認的世界上最大、最常用、最具權威性的生物醫學免費檢索系統，收錄1950年至盡的70多個國家、37種語言的5000多公開發行的生物醫學期刊之文獻題錄和文摘，部分文獻還可在網上免費獲取全文。數據庫采用日更新。Pub Med因其使用免費、報道文獻快、查全率和查準率高等優點深受護士的喜愛。檢索系統有簡單檢索區、輔助檢索區和專用檢索區。（2）搜索引擎（Search Engine），泛指因特網上提供網頁信息資源檢索和網站導航服務的站點，按搜索內容、覆蓋范圍不同，分為綜合型搜索引擎和專題型搜索引擎。利用綜合型搜索引擎可將成千上萬的網絡連接起來，幫助五官科護士在更多范圍內查詢所需的信息資源。如利用谷歌（Google）高級搜索功能可查找學術講座課件。常用的綜合型搜索引擎有谷歌、百度、雅虎等。但因搜索引擎提供的信息質量良莠不齊，要準確、快速地查找五官科的學術信息，最好還是利用文獻信息數據庫。（3）核心期刊網站。綜合型搜索引擎上有許多中華護理學會主辦、國內外公開發行的綜合性護理學學術期刊網站，登陸后可免費獲取期刊信息、約稿、近幾年的期刊目錄或論文摘要等信息。定期瀏覽核心期刊網站可跟蹤期刊動向，防止期刊誤投或上當受騙。核心期刊網站檢索方法：登陸搜索引擎――輸入檢索式（期刊名稱、網站），如《中華護理雜志》，網站的檢索式：中華護理雜志網站。
2 五官科護理學文獻檢索途徑
要了解五官科護理學的最新進展，應學會根據文獻的性質和內容查閱醫學文獻信息。文獻可根據內容的加工深度和功能的不同劃分為一次文獻、二次文獻和三次文獻。一次文獻是指根據自己的研究成果為基本素材而寫成的原始創作，具有創造性、新穎性、系統性之特點，如論著、研究報告、學位論文等；二次文獻是將大量無序、分散的一次文獻收集、整理、著錄其特征，并按一定的順序另以編排，是供讀者檢索所需一次文獻線索的文獻，如索引、文摘、目錄等；三次文獻作者圍繞某一專題，借助于二次文獻，在充分研究與利用大量一次文獻的基礎上，即經過閱讀、分析、歸納、概括，撰寫而成的新的文獻，如綜述、述評、專題等。三次文獻最大的特點是不必大量閱讀一次文獻，就可借此比較全面地了解某一專題、某一領域當前的研究水平、動態。
2.1五官科護理檢索途徑
常用的有：（1）通過期刊查找原始信息，如根據《中華醫院管理雜志》臨床論著、綜述及專題等欄目下刊載的文章中引用的參考文獻，查找所需的原始論文；（2）從專家撰寫的論文著手查閱。
2.2 獲取文獻全文的方式
（1）利用文獻信息全文數據庫獲取相關文獻原文，國內常用的有《中國期刊全文數據庫》《萬方數據資源系統》和《中文科技期刊全文數據庫》。（2）直接查閱國內外專業期刊，尋找相關課題，或通過檢索性期刊獲取文獻線索，如GBM Disc、美國《醫學索引》等。（3）運用綜合型搜索引擎查找免費論文，以此擴大論文來源。各種綜合型引擎均有自己的檢索語言和檢索途徑，如百度可采用題名限制的方式或支持多種格式的文檔搜索進行檢索。再如，利用中文書名號搜索中外書籍亦是百度獨特的檢索途徑。要熟練地運用搜索引擎檢索網絡信息，應注意留心各站點的幫助信息，多次檢索練習，就熟練掌握正確的檢索方法和適合自己習慣的檢索方法。
隨著五官科護理學信息越來越多，而且傳播媒介檢索越來越多，相對應其檢索方式各異，五官科護理工作者要想更好，更快地開發和利用護理學信息資源，就必須多學習、反復練習，不斷總結，才能把握和駕馭檢索文獻信息的方法和技能，及時找到自己所需的信息文獻和資源。
護理學位論文范文6
1項目概況
該項目采取“4＋0”培養模式，專業培養計劃由雙方大學共同審定，教學計劃所涉及的課程和教學環節均在中方完成，美方課程由美方派遣外籍教師來校任課。學生在修習完教學計劃全部課程，成績合格，在獲得中方本科畢業資格和學位授予資格的基礎上，符合美方大學學位授予條件者可向美方大學申請學士學位。該項目目前已實施3年，首屆學生已完成在校的學習。
2中美護理教育的差異
2．1課程設置
美方護理課程方式多樣，如按照生命周期、健康模式等進行課程綜合，并不強調知識的系統性［1］，設有當前社會管理急需的護理課程及護患溝通技能所必需的相關人文素養課程，如《災害護理》《應急護理》《西方藝術》《西方文化》等，且人文課程占美國護理本科全部課程的1／3，著重培養學生的人文素養并增強其職業使命感和護理責任意識。而我國護理本科課程體系更多強調的是護理知識的系統性，課程設置中基礎醫學和護理專業課程占主導地位，人文科學課程偏少，課程目標側重于對學科的研究，對社會和學生的研究不足［2］。同時，按照中醫藥院校護理學專業標準，中醫護理課程必須達到11學分～1分以上，且需根據我國國情開設相關通識課程，如《思想道德修養與法律基礎》《基本原理》等，使我校全部課程門數和全部教學時數增多。
2．2教學方法
在理論課授課方面，美方靈活運用討論匯報、案例分析、啟發式、情景模擬等多種教學方法；中方采用講授法為主，輔以提問、案例分析、情景模擬等教學方法。在實踐課授課方面，美方并不注重具體的護理操作步驟和操作程序，而是鼓勵學生跳出固定的思維模式，尋求更為有效地護理操作方法，中方則更加注重按照護理操作步驟和程序進行具體的實踐操作。
2．3學習評估
美方對學生的學習評估側重過程評估及綜合評估，尤其注重學生自主思維的考察，注重原創性，且評估方法多樣。教師考核態度嚴謹，注重細節，強調學術道德，學生所寫論文或者討論稿一經核實非原創，則嚴格定為不及格；答題缺乏自主思考者，降級打分；缺課率達一定程度的，必須重修。中方教學評估偏重理論考試和終末評估，雖目前也強調實踐考核，但大多數學校未將該項分數列入畢業考核總分之中。因此，其通過與否并不影響學生畢業。
2．4重修規定
美方要求學生必須重修不合格科目，且在未通過該門課程考試前，學生不得繼續進行其他課程的學習，即學生在學習過程中若某一科目未通過考核，則必須進入下一年級重修該科目，直至重修通過后方能進入其他科目的學習。中方則會給學生補考的機會，重修科目通過與否并不影響其他科目的學習。
3思考與建議
3．1轉變護理教育理念，充實人文課程設置
在當今護患關系緊張的情形下，應借鑒美方的護理教育思想，轉變護理教育理念，調整課程體系，加大人文課程內容，培養護生的愛心與溝通能力。為此，我校成立中美教學計劃開發小組，在保留國家規定課程、我校特色中醫課程的基礎上，對課程設置進行了調整，適當減少公共基礎課、醫學基礎課和醫學專業課，增加《護理溝通》《西方文學》《西方歷史與文化》等人文科學課程，培養護理學生的人文修養及主動關愛病人的自覺意識。
3．2開展護理教學改革，加強師資管理，引進教學方法
嚴格按照《中華人民共和國中外合作辦學條例》［3］的要求聘請外籍教師來校任教。通過開展中美教師座談會，加強雙方交流，借鑒美方的教學方法，積極開展護理教育教學改革。在護理理論課中適當引入美方教師所采用的課堂討論、論文交流、調查匯報等教學方式；在實踐操作課教學中，不拘泥既定的護理程序、護理步驟，開展自主設計及開放性實驗，培養學生的適應能力和現場解決問題的能力。
3．3改進評價考核方式，建立過程評估制度
美方注重過程評估的考核方式有利于教師在教學過程中及時掌握學生學習進度，并根據考核結果調整教學方式。在今后的教學過程中，應注重過程評估，建立并制訂過程評估制度及形成性評價方案，除理論性考試外，還應采取調查、匯報、辯論等多種形式對學生的思維、理論、實踐、應變等多方面能力進行實時考核，不斷以考促學。
3．4結合國情開展教學管理，教學制度商榷修訂
按照美方的教學管理規定，學生如一門美方課程未通過考核，則須在下一年級學生開設該科目時進行重修，且在未完成重修科目前，學生不得繼續學習其他美方課程，這實質上導致了該生不能正常跟進教學計劃，學習進度較其他同學晚了至少1年，甚至有可能影響到該生的實習和畢業。為了避免給學生帶來困擾，我方對相關的教學管理規定進行了商榷和修改，盡量避免中方課程和西方課程在學習進度、考試時間等方面的沖突，為學生留出充裕的復習時間，并靈活運用學生的寒暑假以及課余時間加強中方課程的學習，以保證學生在順利通過美方課程考試的同時，也能符合中方課程的考試要求。護理合作辦學項目，重點要融入美方先進的教育理念及教學手段，充實前沿的護理理論知識，導入護理專業的世界發展動態，從而在護理教育事業的建設發展中起到取長補短的作用。美方的護理教育理念及許多做法值得肯定，但在辦學實踐中也應結合我國國情予以消化吸收，整合中外雙方特色優勢創新突破［4］，將引入美方的教學優質資源不斷加以本土化，對雙方的教學管理制度及方法進行充分商榷，以制訂一套適合自身發展的國際化護理高級人才培養方案，從根本上避免引進的資源“水土不服”的情況，為合作辦學的順利開展奠定良好基礎。
參考文獻：
［1］焦紅霞，袁力．中美兩國高等護理本科教育比較及啟示［J］．齊魯護理學雜志，2011，17（3）：44．
［2］焦紅霞，袁力．中美護理本科教育課程設置的比較及啟示［J］．全科護理，2010，8（9A）：2338－2339．
［3］中華人民共和國教育部．中華人民共和國中外合作辦學條例［EB／OL］．［2015－03－01］．http：／／www．moe．gov．cn／publicfiles／busi－ness／htmlfiles／moe／moe＿1001／200507／10295．html．
