中華護理論文范例6篇

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中華護理論文

中華護理論文范文1

1.1一般資料

重癥監護室(intensivecareunit,ICU)屬于呼吸內科,有呼吸機16臺,護士26名,均為女性,醫生6名,護士長1名。科室90%的住院病人平均年齡60歲以上,年齡偏高,病情嚴重,對護理技術水平及科室醫療設備要求高。

1.2對象與方法

1.2.1對象

一部分為病人,在2012年12月—2013年12月每月隨機選取90名ICU的住院病人,共計720例。納入標準:所選擇病人均意識清楚,無精神系統疾病,能正確表達自己的需求及意愿。另一部分為ICU的全體護士,共計26人。納入標準為:在本研究期間科室護士無任何變動,無休病假、產假、離職和新聘用人員。

1.2.2方法

1.2.2.1干預方法

本研究從2011年9月開始至2012年9月結束,在1年的研究期間分為3個階段進行,每個階段進行4個月。第一階段:學習和培訓階段,制定護理理念,講究護理服務藝術,樹立服務品牌,實行人性化服務。第二階段:試運行階段,首先在呼吸ICU試行,通過4個月的實施,歸納總結,吸取經驗教訓,修正和完善方案。狠抓護理服務質量,規范護士行為準則,修訂護士專業知識和技能考核條例。第三階段:進行全醫院推廣階段,全院工作人員集思廣益,提出創新性思想,進一步完善方案。在護理服務文化建設前后在每個病房每月隨機抽取病人及家屬滿意度問卷調查,我科室自行設計問卷調查,調查內容主要包括病區環境及氛圍、護士職業素質、病區管理、醫德醫風等方面的內容,其中實施護理服務文化建設前抽取住院病人問卷調查360份(每月90份),實施護理服務文化建設后抽取住院病人問卷調查360份(每月90份),所有護士在護理服務建設前后每月均參加“三基”理論和操作考試,每季度參加護理質量考核,分別統計“三基”理論、操作以及護理質量考核成績。

1.2.2.2統計學方法

采用SPSS17.0軟件進行統計分析,采用t檢驗,以P<00.5為差異有統計學意義。

2護理服務文化建設的內容

2.1更新護理服務意識和觀念

護理服務文化是醫院文化的重要組成部分。隨著疾病復雜性與病人健康觀念的轉變,醫學治療和護理服務模式發生變化,為了適應這種變化,在護理服務文化建設活動中,需要更新護理人員的服務意識和觀念,激發護士的工作熱情和激情,建立一種全新的、具有凝聚力的護理服務文化。更新護理服務意識和觀念需要將過去病人求醫院的思想轉變為現在將病人當做親人、朋友的思想??剖彝ㄟ^護士座談會,護士交心會等活動形式,利用全新的服務理念引導護士思維方式的轉變,建立“一切以病人為中心”;將病人的舒適和滿意作為出發點和落腳點;將“要我做”的思想觀念轉變為“我要做”;確立“病人舒心、病人滿意、病人健康是我們的共同心愿”的新型護理服務意識和觀念。

2.2強化護士形象,樹立服務品牌

護士形象是社會公眾對護士的感知印象,是護士在護理服務文化的社會表現和社會評價。科室護士通過積極學習護士服務禮儀手冊,在日常工作中規范行為禮儀,強化形象??剖覍ψo士儀容儀表有嚴格的規定和要求,如在工作期間要求護士穿工作服;護士帽統一用發夾別??;嚴禁上班期間戴耳環、手鐲和戒指;衣著整潔;舉止穩重;儀表端莊強化護士形象;樹立良好服務品牌。

2.3實行人性化護理服務

隨著人類社會文明的不斷進步,人文關懷成為醫院管理的一個重要內容,因此,樹立以“人文關懷”為理念的人性化護理服務具有重要的意義。人性化服務理念是實現病人從住院到出院的全過程得到護士的全方位護理服務。人性化服務的核心理念是“病人第一、服務第一、質量第一”,在護理服務過程中護士始終以病人健康為中心,對病人態度和藹、耐心傾聽、熱情幫助,主動疏導病人心理、及時了解病人需求,讓病人得到貼心的服務,讓家屬放心滿意,實現真正的人性化服務。

2.4建立特色重癥監護護理服務

ICU護士責任重大,承擔著危重病人搶救及監護工作的重責,護士的護理技術水平和質量直接關系病人的生命安危,因此ICU做好重癥病人的急救和監護護理工作尤為重要??剖彝ㄟ^建立特色急救和重癥監護護理服務,為重癥病人提供優質服務,比如護士應定期參加培訓,不斷學習新知識和操作技術,解決重癥病人病情嚴重、病癥復雜等難題;重癥病人容易被感染,因此做好ICU無菌管理尤為重要,如對醫療器械(手術刀、手術鉗、霧化器、呼吸機等)要做好消毒滅菌工作,護士的雙手需要在操作前后進行清潔,嚴格控制外來人員隨意進出監護室。2.5提高護理人員的職業素質ICU接受治療的病人病情復雜及難治療,護士工作量繁重,因此需要護士不斷提高自己的專業理論水平和操作技術水平才能最大限度地滿足病人的需求。護理服務文化建設可以提高護士的專業知識素養和職業技能操作水平,使護理文化建設的理論知識應用到實踐當中去,真正實現理論與實踐相結合。科室通過以下方式加強護理服務建設從而提高護士專業素質:定期對護士專業理論和技能操作進行考核;鼓勵護士積極參加繼續教育,提高其專業知識儲備量;評選“優秀護士”,進行榮譽激勵和經濟獎勵,從而激發護士工作的熱情度和主動性。

3討論

3.1提高了護士的綜合素質

實施護理服務文化的建設,一方面,從規章制度、紀律等方面規范了護理人員的言行舉止,使其注重護理禮儀,講究護理藝術,在護理過程中具有良好的儀表形象;另一方面,提高了護理人員的職業素質,專業知識和操作技能有了明顯的提高,“三基”理論考試成績從建設前的88.45分提高至建設后的96.38分,操作考試成績從建設前的865.9分提高至建設后的95.28分,由此可見,護理服務文化建設對護士綜合素質的提高具有很大的推動作用。

3.2提高了住院病人及家屬滿意度

在醫院護理工作人員始終以“病人為中心”,以“質量第一、服務第一”的理念為準則,使病人在舒適、親切的人性化護理服務環境中治療、康復。通過護理服務文化的建設,這項工作得到了病人及家屬的認可,科室病人及家屬對護理滿意度也有了明顯的提高,從過去的88.12%提高至96.69%,這是對護士護理服務工作的進一步肯定。

3.3提高了護理服務質量和技術水平

護理服務質量是護士為病人提供護理技術水平和生活服務效果的程度,護理技術水平決定護理質量水平,提高護士技術操作水平和技能熟練程度,對于提高護理質量,減輕病人疼痛,提高病人及家屬滿意度具有重要意義??剖彝ㄟ^加強護理服務文化建設,護理質量有了明顯提高,從建設前的89.38分提升至建設后的95.88分,病人及家屬滿意度從建設前的88.12%提高至建設后的96.69%,在今后的日常工作中不斷加強專業技術操作訓練,定期進行專業理論知識和技能考核,不斷提高理論知識和技術水平,最大限度地滿足病人及家屬對護理服務的需求。

3.4為病人提供優質護理服務,提高醫院綜合競爭力

中華護理論文范文2

對于腫瘤患者來說,醫護人員通常采用常規的護理措施,但是由于世界經濟的飛速發展和國際間交流的越來越密切,不同的人群在文化上的矛盾沖突變得越來越顯著,很多由于文化和民族文化之間的差異,使得患者在即使接受相應的護理措施,依然達不到相應的護理效果。所謂的跨文化護理理論,主要就是根據患者的生活環境和接受的文化背景,醫護人員根據患者的價值取向進行具有針對性的護理措施,在護理的過程中體現其護理高水平、多體系和全方位的特點。本篇文章的主要目的是探究跨文化護理理論在臨床腫瘤護理的應用效果,現將具體的實驗過程和結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院收治的100例腫瘤患者,并且通過隨機分組的方式將這些患者分為實驗組和對照組,每組患者50例。在對照組患者中,患者年齡在43~75歲,平均年齡為(68.5±2.3)歲;實驗組患者年齡在44~76歲,平均年齡為(69.5±2.6)歲。實驗組和對照組患者在年齡、性別等方面的差異均不具備統計學意義(P>0.05),能夠進行比較。對照組患者使用常規護理方式,實驗組患者在常規護理的方式基礎之上使用跨文化護理措施。經過一段時間的護理之后,對兩組患者的護理效果進行比較和評價。

1.2 護理方法

對照組:該組腫瘤患者使用常規的護理措施,由醫護人員對患者的臨床癥狀進行密切觀察,并根據患者的臨床癥狀給予相應的藥物治療。

實驗組:該組患者在使用常規治療措施的基礎之上使用跨文化o理措施,其具體的操作理論主要可以分為以下幾個方面:

(1)治療前護理措施

在對腫瘤患者進行臨床護理措施之前,進行一系列的準備措施,首先對患者的家庭經濟情況、自身的價值取向、社會結構等信息進行綜合性評估;其次由于部分患者來自于不同的地方,在語言交流方面存在一定的障礙,可以根據這一情況,招募一些志愿者,負責與患者的溝通和交流,消除患者內心由于語言不通造成的緊張和尷尬。

(2)治療后的護理

患者在接受治療措施之后,可能治療過程會對其身體產生一定的影響,加之部分患者對身體的完整高度重視,所以很多患者在心理上很難接受現狀,這就需要護理人員根據患者的實際情況進行相應的心理輔導,鼓勵患者,對其進行適當的安撫;對于患者在接受治療措施之后能夠達到穩定的身體狀態,這就需要對患者進行相應的功能恢復鍛煉,從而提升機體的免疫力;患者在出院之前,需要對其進行注意事項的講解,并且制定專業的復查時間表,提醒患者在定期進行復查。

(3)根據患者價值觀的不同進行護理

國內外在價值觀方面存在很大的差異,例如很多的中國家庭啊對腫瘤患者采取了隱瞞的方法,但是在國外,由于患者享有對自己身體狀況知情的權利,尤其是腫瘤這一類重大疾病方面,所以對于不同的患者,需要根據患者的實際情況進行價值觀的評估,從而對患者進行病情發展的講解和護理計劃的說明等等;

(4)根據患者文化差異進行護理措施的展開

在西方文化中,人們重視自由和個人的權利,任何治療措施的開展都需要經過患者本人的知情和同意,僅僅由家屬做決定是不合乎法律規定的。但是在國內,很多患者的治療措施都是由其家屬進行決定。所以根據這樣的文化差異,就需要根據患者的實際情況,綜合考慮。并且在護理的過程中也需要注意保護患者的隱私,盡量不干涉患者的決定,讓患者感受到自由和獨立。

1.3 指標觀察

(1)對患者在護理前后的焦慮、抑郁程度進行比較;(2)護理滿意度,通過調查問卷的方式進行調查。

1.4 統計學方法

運用SPSS14.0軟件對數據進行處理。P

2.實驗結果

2.1 實驗組和對照組患者在接受護理的過程中,對于護理滿意程度的比較。

2.2 實驗組和對照組患者在接受護理的過程中,對于護理效果的比較。

實驗組和對照組腫瘤患者在接受一段時間的護理治療之后,實驗組患者的護理有效率為92.0%,對照組患者的護理有效率為70.0%,實驗組患者的護理效果明顯優于對照組,實驗結果具有統計學差異(P

3.討論

綜上所述,本篇文章的主要目的是探究跨文化護理理論在臨床腫瘤患者護理的應用效果,從而能夠客觀地根據患者之間的差異進行護理,從而提高患者在臨床治療過程中的治療效果,降低腫瘤患者抑郁、焦慮情況的發生,提高臨床服務的質量,從而在腫瘤患者的臨床護理中提供有價值的護理信息,為患者的臨床護理具有重要的意義和價值。

中華護理論文范文3

原發性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。在世界范圍內,肝癌在常見的惡性腫瘤處于第5位。臨床上發現的肝癌多數為中晚期,并且多合并肝硬化,手術切除率低。介入法是目前對無法手術切除肝癌的最常用的治療方法,即肝動脈灌注化療藥物同時合用栓塞劑治療的方法(TACE)。肝癌患者行此化療術后主要表現為胃腸道反應、發熱、肝區疼痛、肝功能損害、排尿困難等癥狀。現根據病人的表現辨證施護如下:

1肝腎陰虛型

1.1癥狀表現為右脅下積塊,脅間隱痛,腹脹不適,納差消瘦,精疲乏力,頭暈肢軟,耳鳴目眩,五心煩熱,低熱,盜汗,惡心嘔吐,甚則嘔血,便血,皮下出血,小便短赤,舌紅少苔,脈細數。

1.2護理本證以滋陰柔肝、涼血軟堅為護理原則

1.2.1生活護理病房宜涼爽,安靜,舒適。

1.2.2飲食護理以清淡為宜,可用生地汁梗米煮稀粥,以養陰生津,兼以清熱??煞坭桨俸现啵阂澡墼?0g,百合30g,粳米200g水煮成粥。加入冰糖適量,1碗/次,1~2次/d。

1.2.3心理護理本型患者易心煩,應經常與患者交談,了解其心理狀態,及時做好思想工作。

2肝郁脾虛型

2.1癥狀表現為右脅脹痛或右脅下腫塊,神疲乏力,形體消瘦,胸悶反酸,納呆噯氣,舌淡胖大,苔薄白,脈濡或弦。

2.2護理本證以疏肝理氣,益氣健脾為護理原則。

2.2.1生活護理力求病房安靜舒適,酌情參加散步、打太極拳等活動。

2.2.2飲食護理進食以高熱量易消化的清淡食物為宜,忌食土豆、芋頭等壅阻氣機的食品,對納呆嘔逆嚴重者配合使用陳皮、砂仁、竹茹等開胃之品,煎水代茶飲,有助于增進食欲,培其后天之本。

2.2.3心理護理根據中醫肝喜條達、惡抑郁的理論,勸導患者避免憂思惱怒,從多方面進行關心和寬慰,使肝氣條達。

3脾腎陽虛型

3.1癥狀表現為神疲乏力,畏寒便溏,納差,口不渴,右脅積塊,脅間隱痛,腹脹如鼓,腹水足腫,目黃,身黃,黃色晦暗,舌淡有齒印,苔自膩,脈濡緩或沉遲。

3.2護理本證以健脾補腎、利水退黃為護理原則

3.2.1生活護理病房宜溫暖向陽,多備衣被,防止受寒。

3.2.2飲食護理飲食要量少質高,少食多餐,忌食生冷,可適量食用胡桃、羊肉、山藥等??捎蒙剿?5g,芡實10g,粳米適量,煮粥服食。

3.2.3心理護理本型患者精神疲乏,應調動患者積極性,使其配合治療。

4氣滯血淤型

4.1癥狀表現為脅下積塊刺痛或脹痛,推之不移,拒按,或脅痛引痛,入夜更甚,倦怠乏力,脘腹脹滿,噯氣嘔逆,納呆食少,大便不調,舌質紫暗或有淤斑,苔薄白或薄黃,脈弦,細或沉澀。

4.2護理本證以舒肝理氣,活血消積為護理原則。

4.2.1生活護理疼痛甚者臥床休息。

4.2.2飲食護理飲食宜清淡,忌辣、堅硬、肥苷之品。宜食桃仁粥,即桃仁10g,去皮尖,水煎,取汁與粳米同煮,粥成后加入冰糖適量。

4.2.3心理護理患者因病程長,疼痛較重而悲觀失望,鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,堅持治療。

5濕熱淤毒型

5.1癥狀表現為右脅下積塊,脅間刺痛,心煩易怒,身目俱黃如橘皮,發熱,口干口苦,食少厭油,惡心嘔吐,腹部脹滿,便結溲赤,舌質紅,苔黃膩,脈弦,滑或弦數。

5.2護理本證以清熱解毒、利濕退黃為護理原則。

5.2.1生活護理囑患者臥床休息,保持病房清爽、干燥、通風,及時更換衣服,疼痛時禁用熱敷。

5.2.2飲食護理予清淡、易消化、富有營養的軟食,禁辛辣。可用苡米適量研粉水調熟食,口渴可予梨汁、藕汁等。對大便閉結者,可用生大黃10g泡水代茶飲,以利排除濁濕、熱毒,保持大便通暢。

中華護理論文范文4

首先,園林綠化工程的后期養護,針對植物栽植后的養護工作是一項難題,近年來,為打造“綠色名片”,企業投入大量資金進行綠化,但由于工程量的增加,后期養護一直做不到位,大量的移植,栽植植被的成活率較低,再加上某些人為的破壞,植被的后期養護更是顯得尤為重要。良好的養護管理工作可很大程度上提高城市綠化效率。其次,綠化工程施工完成后并不是就意味著可以不管不顧,要想能夠長期的保持美化環境的功能,對完工后的園林景觀都要做到足夠的后期管理和養護。良好的綠化養護工作有助于創造“綠色藝術”,使城市園林最大限度地持續美化環境,凈化空氣,服務人民的作用。

2城市園林綠化景觀設計的方法

(1)利用地勢條件科學搭配園林植物。

城市景觀設計中要首先考察下當地的地形,地勢,以及土壤性質等自然條件,景觀設計時要充分利用原有的自然資源,這樣不僅可以節約建筑成本,還可利用自然條件創造出更為真切,自然的景觀。利用自然起伏的多變的地形可創造出輪廓清晰,有起伏的構建物等;根據土壤的性質,可適當的選擇配置具有觀賞性,又適應性的植物進行多樣化的結構配置栽植,科學合理的搭配,可實現四季觀景的需要,使景觀四季呈現出不同的變化。

(2)從立體角度打造設計城市園林景觀。

園林景觀工程不是簡單的平面栽植綠化,涉及到的元素有很多,如,墻體,燈柱,高架綠棚,亭臺樓閣,假山疊石,樹木,花卉,草坪,柵欄等等。景觀設計過程中,要遵循多年植物的運用原則以及植物生長習性,根據地勢,以及各個元素之間的合理搭配,立體化的構思進行設計,打造持續性的綠化立體景觀。立體景觀設計是進行空間上的劃分,可給人視覺上的空間擴大,同時也利用立體綠化景觀達到吸附浮塵凈化城市空氣的目的,為提高城市環境奠定基礎。

(3)開闊城市園林景觀規劃設計。

近年來,城市園林小區景觀綠化設計中大多采用假山,亭臺,綠化草坪等打造的景觀也都大多相似,多數已出現審美疲勞,越來越不能滿足人們的生活,心理需求。這就要求園林景觀規劃設計人員能夠不斷的開闊設計思路,開闊視野,以多種形式,多樣元素的構思結合設計提高園林景觀的綠化面積,打造有創新性的園林景觀。例如,泥地零散鋪石的方式為增加園林內的綠化面積提供便捷條件,在路的兩旁,石子間縫隙種植綠化模擬郊外自然景觀等。

(4)園林綠化設計從人性化角度出發。

城市園林景觀完工后,是要給人們提供一個進行休閑,運動和交流的充滿生活氣息的氛圍,所以,設計時要從人性化的角度出發,使人們盡可能多的接觸到綠色,能夠使人們在休閑時盡情的呼吸新鮮空氣,享受陽光雨露,從而構建和諧美好的人際關系。

3園林綠化景觀養護管理的注意點

(1)春季養護階段的養護管理幾點注意內容:

①春季天氣適合種植,對于缺苗或者冬天的死苗等是進行補植缺株的好時節。②春季是萬物復蘇的季節,苗木都開始正常生長,要注意這時在冬季整型修剪的基礎上進行復剪,并適時的進行除草,剝芽,去蘗等。③拆除防寒物,對冬季的植被防寒物拆除時,要防治病蟲害的滋生,可利用人工捕打誘殺及噴藥對刺蛾、蚜蟲、白粉病、花葉病和銹病等進行防治清除。④對植物進行施肥,改善土壤的營養條件,注意灌溉澆水,保證樹木的正常需要。

(2)夏季養護階段的養護管理幾點注意內容:

①夏季天氣炎熱,陽光充足,雨量也較大,雨季前要將過于高大的樹冠,適時疏植,截短修剪,可增強抗風能力。并進行注意夏季專項病蟲害防治。②根據需要適時的追施磷,鉀肥料,有機肥等,并進行中耕除草。③汛期排水防澇,例如大風大雨可能導致樹木倒伏,影響交通。這些情況都需要及時排除。④汛期對發生倒歪傾斜的樹木及時扶正,補植常綠樹,利用雨季補植常綠樹,竹子等。

(3)秋季養護階段的養護管理幾點注意內容:

①秋季天氣逐漸有暖變涼,此時應對一些需要偏冠的、樹型不整齊或需要造型的喬灌木進行整型。也要準備好防寒措施,不耐寒的樹種,可根據不同耐寒性采取不同的防寒措施,以保安全越冬。②施底肥、灌凍水:落葉后,封凍前施有機肥作底肥;落葉后到土壤封凍前灌足水,水后及時封高堰。③進行入冬前的病蟲防治,并進行補植工作,以耐寒樹種為主。④進一步組織維護巡查,以保證園林植被安全越冬。

(4)冬季養護階段的養護管理幾點注意內容:

①整型修剪:各種樹木除常綠樹木和一些冬季不宜修剪的樹木,應在休眠期作一次修剪。②防治病蟲:用挖蛹蟲,刮樹皮等方法消滅各種越冬蟲害。③積肥、積雪:利用冬閑時期應大力積肥;下雪后,及時堆雪于樹根處,以增加土壤水封,對植被安全越冬和次年生長大有好處。④維護巡查:加強對各路段、公園等處樹木的看管保護,以減少人為的破壞。⑤檢修機械:冬季時期應安排把一年內樹木養護管理工作中所需要用的機械、車輛、工具等檢修保養完備,以便來年使用。

4提高養護人員的業務素質

中華護理論文范文5

關鍵詞:文化貿易 自由主義 保護主義

在國際貿易市場競爭日益激烈的今天,各個國家為了確保自身健康、長久發展不斷調整戰略,應對國際市場的各種挑戰和機遇。在國際文化貿易體系中,文化貿易額的比重分配并不均勻,其中發達國家的比重為3/4,發展中國家占不足1/4,轉型經濟國家所占份額甚微。發展中國家文化產品的進口額遠低于發達國家。文化貿易不均衡的格局在1996-2006年間稍有變化。從2005年起發展中國家與發達國家在世界文化產品的出口方面的差距逐漸減小,表現在出口份額方面,發展中國家的比重開始穩步上升。以中國為例,在進口額度上中國文化產品和文化服務的比重較小,這便加大了與發達國家的差距。中國在國際貿易市場中處于特殊的地位,不同于普通的發展中國家,又一時無法達到發達國家的水平,它自身政治、經濟的特殊性決定了在國際貿易市場中具有特殊的影響力。

從中我們可以看出:發達國家集中著當前的國際文化貿易中主要的部分,美國一枝獨秀地引領者國際文化貿易。之所以國際文化貿易中自由貿易與捍衛文化這兩種理論具有很大的爭執,是因為貿易格局嚴重失衡成為文化貿易領域最突出的難題,而全球文化產業結構的變動又直接地導致了貿易格局的失衡。總體上來說,在國際貿易體系的整個脈絡中保護主義貿易理論和自由貿易理論是其中最主要的兩個分支。下面從文化貿易學的理論、發展歷史為基礎對文化貿易保護和文化貿易自由進行分析和探討。

一、國際貿易理論簡介

(一)古典的貿易保護主義

歐洲資本主義生產方式的萌生和發展最直接的原因在于重商主義(Mercantilism,也稱作“商業本位”)和重農主義(Physiocracy,也稱作重農學派)的誕生。這兩種理論導致了歐洲各國的資本開始大力擴張。斯密作為絕對優勢理論的提出者,他之前的貿易保護主義形成具有一定的歷史背景和特殊條件。首先,在內部需求上來看,在資本主義初級階段,國內產業發展對資本積累具有很大需求。這為古典貿易保護主義的出現提供了歷史的時代背景;其次,從外部市場需求來看,對海外的市場就當時的歐洲各國而言,并未認識到其重要性和前瞻性。最主要的原因還是產品可以自給自足;再次,資本主義經濟基礎的穩固,為資本主義經濟市場帶來繁榮,為此制定的政治策略也是為發展現代工業積累財富;最后,從國際市場的角度來看各國貿易往來較少,沒有形成一個完整、規范的國際貿易體系,產生了一系列問題如:各國分工程度較低,替代性和互補性不強。由此各國把重點放在保護本國經濟利益,用貿易保護的理論來保護本國的市場,將積累的資本用于國內的經濟建設,最大限度發展國內經濟產業。這就形成了資本主義的經濟貿易保護。

(二)古典到新古典的貿易自由主義

自由貿易思想的出現和發展經歷了以下的過程:斯密(Smith,1776)是最早提出自由貿易思想的人。李嘉圖( Ricardo,1817)在絕對成本(優勢)理論基礎上提出了比較成本(優勢)理論。赫克歇爾(Heckscher,1919)和俄林(Ohlin,1933)最終提出了H-O理論。這些都是市場經濟理論在國際貿易理論中的具體體現。各國應該遵循貿易政策,即重視市場在貿易中的作用這也承認保持了國際市場的自由。在自由資本主義盛行時期形成了自由貿易基本思想,由于資本主義經濟迅速發展,為資本主義工業帶來更廣闊的發展前景,擴大了生產的規模,產量也不斷擴張。貿易保護理論開始逐漸地阻礙了貿易發展,約束了經濟自由。為了宣揚自由貿易的巨大貿易利得,李嘉圖便以比較優勢的理論來駁斥保護主義。在北歐的一些國家由于資源稀缺,赫克歇而和俄林以分工體系為基礎創立了他們理論的基礎框架。由此可見,自由主義是在國家立場上而形成的理論產物,這便是同正義主義或者博愛主義最大的差異。

通過對以上兩種國際貿易理論歷史演進和現實爭論的回顧,可見“保護主義”與“自由主義”理論都是以國家利益為基礎進行分析的。各個國家都是根據自己國家的切實利益和具體政治經濟現狀來制定貿易保護或者貿易自由的貿易戰略。因此很難單純地規范判斷兩者的“好”與“壞”,只有“保護”多少、“自由”多少之分?!氨Wo”和“自由”如若拋開國家的基本利益,在理論上便是不切實際的和虛幻的。

二、國際文化貿易的現狀

(一)國際文化貿易的大背景

當今文化滲透文化強權問題較為明顯,持有強勢文化的發達國家對文化貿易開展相對滯后的國家及地區帶來的威脅更為學界所普遍公認。隨著全球化在各個領域的廣泛深入,強勢文化裹攜著異質化的、充斥著西方意識形態的、夾雜著作者的主觀思考和理念涌入發展中國家。這讓發展中國家的文化產業創造者們不自覺地產生了文化被入侵的危機感并要改變被入侵國的價值觀念。

在西方強勢文化中,美國的負面影響最為明顯,影響范圍之大涉及明顯身處弱勢地位的國家和地區,同時還包括一些在文化貿易領域發展較好的國家。鑒于這種趨勢愈發明顯,許多國家和地區逐漸認識到“文化例外原則”的重要性。

文化例外原則是一種為了保護本國的文化不被其他文化侵襲而制定的一種政策?!拔幕狻边@個詞最早源于上世紀90年代初,在關于關貿總協定的談判中,法國人敏銳地意識到國家和民族文化獨立的重要性,堅決而果斷地提出反對把文化列入一般貿易。①

加拿大是較早在文化例外原則方面對美開展行動的國家,加拿大在此領域里危機感一直很強,擔心本國文化被同化。因此早在上世紀80年代末即提出,文化不能視為一般的國際貿易品,要將文化與其他傳統貿易區別開,并制定相應的細則,對文化例外的堅持最終有了積極的結果,《北美自由貿易協定》的前身——《美加自由貿易協定》,其中規定了涉及 “文化例外”的內容。如免除文化產業產品的關稅,如照相機、磁帶、樂器、攝影器材等等;如果在加拿大的美國公司因為資本的國別限制,不得不將資產出售給加拿大公司,加方要按合理的市場價格收購;加拿大還專門成立了一個版權委員會,制訂了相應的繳費制度來解決當加拿大的有線電視臺和廣播公司轉播美國的節目時,加方要支付版權稅。②隨即,墨西哥在1992年加入《美加自由貿易協定》,與美、加兩國一同簽定《北美自由貿易協定》,其間保留了文化例外的原則。之后以此為范本在與智利等拉美國家簽署貿易合作協定時,也都加入類似條款。

文化例外原則的作用雖被廣泛肯定,不過文化貿易的形式依舊在不斷發展更新,因此相應的理論也需不斷調整校正以適應形勢的變化。就在這種挑戰和變化中,我國于本世紀初也加入了世貿組織,當時我國業界人士對其普遍表現出擔憂和恐懼,文化領域更是一片憂慮之聲。但是經歷了這么長時間的努力與改變,之前的擔憂并未成為現實,我國的文化產業還是經歷住了國際市場的考驗,并在國際文化產業中贏得一席之地,中國文化產業蒸蒸日上,引領者發展中國家的發展,在國際浪潮中乘風破浪。

中國的文化貿易在世界貿易組織中的確經歷著嚴峻的考驗并受到一些負面的影響。但是中國文化貿易在全球的比例經歷了一個由逐漸降低轉為逐漸上升的V型的發展走勢。尤其在電影產業方面我國加入世貿組織后,電影的進出口逆差也經歷了由逐步擴大到逐步縮小的發展趨勢。我國的文化貿易經過了一個波動的過程不僅在全局上還是從某個局部中我們都在努力向更好的方向發展前進。所幸波動幅度不大,這也使得我們更樂觀,積極地去應對更多的挑戰。在中國入世初始,我們維持了比較高的文化貿易壁壘,對那些最易沖擊我國文化產業的貿易方式以及最缺乏競爭力的文化部門,我們做出的承諾很有限,且大多附帶著一定的條件,這些保護的措施起到了緩沖作用,以備接下來更好地應對更多風險。

在中國,出版單位和影視攝制單位是行政性的文化貿易壁壘主要針對的對象。在自由貿易中,文化領域的壁壘通常來源于監管,對報刊雜志、圖書、電影電視都是從源頭上就開始監控,在體制上設立出版社對其監管,同時利用國有化的媒體、宣傳機構、行業組織共同組成了一個縱橫交錯的立體網絡對文化產業進行控制。

(二)中國文化貿易壁壘的實際效果研究

在我國現有的文化管控體制中,依然存在有待改進的方面,如不成體系、管控部門散亂等問題都沒能找到有效的改進辦法。如與文化有關的的部委多達4家(文化部、宣傳部、新聞出版局、國家廣電總局),加之省級以下的文化部門實為繁雜,不利于形成系統、統一部署。同時隨著上世紀六十年代以來傳媒技術的發展,網絡新媒體逐漸取代傳統宣傳方式,博客、微博等為我國監控帶來了巨大的挑戰。由于我國的文化管制主要針對傳統媒體進行,對新媒體的監管并未及時作出可行性的方案和政策管制,新媒體龐大的受眾群也逐漸吞噬取代了傳統媒體,導致文化管制的“盲區”越來越大。新媒體最大的目標受眾群是廣大的青少年,很多不良文化產品對青少年的思想帶來了負面的影響這也是我們文化管制的主要方向。由于傳統媒體監管方式并不能完全應用到新媒體的管理中,這就難免造成管理上的錯位。

我國文化貿易一度出現內憂外患的處境,這是由于我國的文化貿易壁壘在應對新媒體出現的時候并未及時作出應對措施,監管方式和保護壁壘尚未堅固,與此同時,中國的市場受到外國傳媒集團以直接或間接的方式侵入,大幅度地滲透到我們的核心陣地—廣播影視、圖書報刊、互聯網、音像這些傳統媒體中,他們切入中國文化市場采取了一系列的方式措施主要可歸納為前期鋪墊和滲透。可見,中國建立的文化貿易壁壘仍然留下來某些缺口,在應對國際市場的競爭中我們不但要做好保護措施更要積極地應對一切可能存在的隱患,及時處理各種問題并作出相對的措施,出臺政策,允許一定的條件下的中外合資與合作。

三、基本結論

由以上分析可見,單純地進行貿易保護或者貿易自由都無法給世界市場中的各國帶來貿易共贏,各國都是以本國最基本的利益作為基本出發點。世界各個經濟體都都是尋求各自利益并不斷調整實現財富的手段,這就使得在一個階段做出的保護措施到下一階段未必能夠同樣適用,需要適時地格局國際環境和所處階段作出調整。沒有長久的保護主義也沒有完全的自由主義,發展中國家為形成穩固的產業基礎制定一些列貿易保護措施對產業中薄弱、落后的環節適當地進行保護,以此促進產業健康,迅速發展。這種保護措施的確保證了發展中國家的經濟,文化各領域穩定發展,同時也對發達國家造成了一定的競爭壓力。發達國家也積極應對發展中國家的文化貿易壁壘,并在缺口中突破,尋找一切可利用機會進行滲透入侵。所以,自由是暫時的,保護是永遠的。貿易自由盡管一直被世界各國倡導,但貿易保護不可能徹底消除。任何國家都無法僅僅用貿易保護的措施去應對國際貿易市場的競爭與挑戰。發達國家也只是其保護的范圍、程度上較小地運用貿易保護的措施。各個國家如今想要在國際市場中健康、快速地發展,就要在機遇與挑戰中及時地做好應對措施,貿易保護主義亦或貿易自由主義都是為應對國際貿易市場競爭所產生的理論基礎。具體問題具體分析,兼顧國內、國際經濟政治的具體條件實施調整戰略,在國際貿易市場中乘風破浪。(作者單位:遼寧大學廣播影視學院)

注解

①http:///view/6719927.htm

②國際文化貿易中文化保護所面臨的局限性,?張斌,湖北社會科學,2011.3

參考文獻

[1]張斌.當前的國際文化貿易格局之研究,學術論壇,2010(4)

中華護理論文范文6

1.存在的問題與分析

1.1 考生選題困難,撰寫的護理綜述類文章多,內容缺乏新穎性

護理論文可以反映護理學科的發展趨勢,應具有科學性、實用性、創新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難,不知從何處下手,選不好論文題目。評閱分析所見護理綜述論文32篇占總課題的64%,僅有3人撰寫護理科研論文。護理文獻綜述是護理論文中的一種特殊文體,作者通過閱讀大量文獻后,將有關資料進行分門別類,歸納整理而寫成的文章。大多數考生選題不新穎,僅把一些國內醫院早已開展的護理技術或已經形成常規的項目進行總結,不了解護理專業發展動態,不能把握護理學科發展的前沿方向,如論文“老年病人的心理護理“、“術后病人疼痛的護理”、“靜脈輸液的護理方法與技巧”等,嚴格地講,綜述不應屬于畢業論文的范疇。

1.2 考生畢業論文撰寫的基本格式不規范,論文質量有待提高

部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清,討論重復前言、結果的內容,與結果分離,不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測的方法等,且參考文獻著錄意識淡薄,論文中引文量不大,平均3條/篇,論文中引用了他人的重要觀點、數據、方法、判斷標準而文后未標出其參考文獻,或參考文獻書寫欠規范。有的考生將個案報道、護理經驗總結寫成科研論文,個案護理未交待清楚特殊護理的操作內容,護理經驗只抄寫教科書上常規護理內容。如論文“上消化出血的護理”,書本常規內容多,而對獲得的經驗和體會的具體做法介紹甚少,護理效果也未加以報告,也未總結出新認識和新觀點。

1.3 考生中畢業論文抄襲現象時有發生,缺乏嚴肅性

嚴肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求,實事求是是寫作的基本道德。大部分考生時間投入較少,在論文寫作上表現出嚴重的任務觀念,提交畢業論文前臨陣磨槍,勉強成文。評閱分析所見,有些論文資料有抄襲現象,有的在設計實驗時不設對照組,數據之間的關系不清楚,統計分析時多數使用算術平均數或百分率。有的考生利用現代信息手段,對網絡論文進行復制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學研宄的大忌,既不能鍛煉能力,還違背科學道德。論文的科學性表現在實驗設計必須科學、合理;數據要準確并經過統計處理;統計圖表要簡單、恰當。如“術后病人的疼痛護理”有2篇在內容上大段雷同,視為抄襲或剽竊。

2.對策

2.1 優化自考護理本科教育課程設置,開設論文寫作必修課和學術論文專題講座

我國護理科研起步較晚,護理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護理科研發展的主要障礙。高等護理自學考試培養目標就是使學生具備一定護理研宄、管理等能力,雖然目前的課程設置中已開設護理研宄、統計學等課程,但從幾年的“護理研宄”教學經驗和相關調查的結果得知:護理專業學生整體信息素質偏低,獲取信息能力較差,撰寫畢業論文選題困難。因此,應對護理研宄課程進行改革,圍繞護理研宄與論文寫作的主題設計綜合課程框架,擬定實用性強的內容,增加文獻檢索實習課,選擇科研經驗豐富及文獻檢索知識扎實的教師任教,提高自考本科生文獻檢索能力和信息運用能力。畢業論文考核前舉辦護理最新研宄進展和發展方向及論文撰寫講座,幫助考生明確論文撰寫的基本格式,科學地進行科研設計和規范地書寫畢業論文。

2.2 建立畢業論文考核前撰寫開題報告制度,提高考生畢業論文的撰寫質量

開題報告對學生的科研知識掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報告質量的高低,直接關系到畢業論文的寫作與質量。撰寫開題報告前,應講清開題報告的模式,請指導教師及專家幫助考生判斷所研宄的選題有無價值,研宄方法是否得當,論證邏輯有無缺陷。開題報告的基本內容主要包括:選題的意義;研宄的主要內容;擬解決的主要問題(闡述的主要觀點);研宄(工作)步驟、方法及措施;畢業論文(設計)提綱;主要參考文獻。在畢業論文的教學時間安排上要作出相應調整,提早布置開題報告和畢業論文寫作任務,學生可在臨床實習的過程中,關注自己感興趣的問題,查閱大量的資料,選擇合適的課題,并有充足的時間進行科研設計、實驗研宄及對所得資料進行統計分析,書寫出高質量的畢業論文。

2.3 靈活選聘導師,建立導師工作監督機制,加強考生畢業論文的全程管理

我國護理本科自考生的論文多在完成后,交于主考院校,主考院校按照論題方向將論文分組,分配給相關評審教師評價考核。大部分考生由于任務重,答辯時間緊迫,評閱教師給予的指導不能及時糾正,仍然按照錯誤的或有缺陷的設計開展研宄或寫作,嚴重影響了畢業論文的質量。因此,在導師的聘用上,可以聘請青年教師和優秀碩士、博士擔當護理自考生導師,或是在院校之間相互聘用導師。建立導師工作監督機制,學院可定期檢查導師的工作情況,同時制定學生權益保障機制,學生在面對導師很少指導或沒有指導的情況時,可以向學校主管部門提出。通過建立“導師制”,可對考生畢業論文進行全程管理,包括開題報告、調查研宄、文獻查閱、論文撰寫、答辯等各項工作,這樣才能確保畢業論文的質量,同時也可促進省內地區院校間協作,還可以彌補目前我國護理科研協作性不夠的現狀,為進一步的護理科研協作提供可能。

2.4 加強考生管理和畢業論文的學風建設,杜絕抄襲行為

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