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醫院國有資產管理制度范文1
隨著社會市場經濟的高速發展,人們對于醫療水平的重視逐步提升,醫院作為為人們提供醫療服務的主要載體,更是引起人們的高度關注。當前,我國醫院多為公立性質,由政府組織興辦,為人們提供更多公益性、社會性的醫療服務,利于緩解我國公民看病貴、看病難等問題,反映出公立醫院的公益性特征。
公立醫院最大的特征就是公益性,作為非營利性組織存在,其資產多來源于國家或捐贈,屬于國有資產的一部分。所謂的公立醫院國有資產指的是,醫院占有使用的,用于進行公共事業管理的國家所有的產品,它不以追求利潤為目標,不參與市場經營。對于公立醫院而言,國有資產占絕大部分,加強對國有資產的管理,優化配置,利于進一步提高國有資產的使用效率,促進醫院長遠發展。
一、公立醫院國有資產管理存在問題分析
(一)缺乏國有資產管理意識,領導重視不足
公立醫院作為行政事業單位的一個組成部分,公益性明顯,其資產來源多為國家政府撥款,或是社會捐贈等,由于不以追求最大化利益為目的,對于國有資產管理意識淡薄。隨著醫療改革的發展,國有資產管理才漸漸走進人們的視線,由于起步較晚,在公立醫院國有資產管理上還處于初級階段,存在許多片面、錯誤認識。加上醫院一貫重金錢輕物資、重使用輕管理的傳統,對國有資產管理的重要性認識不深,也沒有引起醫院領導層的重視。國有資產管理涉及部門較多,財務科、設備科、庫房、總務科等必不可少,但由于醫院領導的不重視,許多公立醫院的資產管理部門設置不足,甚至出現資產無人管理,或是一人兼數職的現象。這全面真實地反映出公立醫院存在國有資產管理缺位的問題,這不僅加大了公立醫院國有資產管理的難度,也降低了國有資產的使用效率,長此以往將阻礙醫院的健康、穩定發展。
(二)國有資產管理混亂,記錄與實際嚴重不符
目前,我國公立醫院還沒有形成完善的資產管理制度體系,在對國有資產監督、管理、配置上問題不斷,進一步激化了公立醫院國有資產記錄與實際嚴重不符的矛盾。通常來說,公立醫院的國有資產無論是申請、配置、使用、報廢等都會涉及多個環節,必須對每一環節進行嚴格管理與控制,才能確保國有資產管理賬實相符。然而實際上,公立醫院國有資產登記相當混亂,例如:在醫院資產購入時,一般只重視記錄國家投入,或是購買的資產,而對于政府無償調撥,或是社會企業捐贈的則忽略不記錄;或是在資產報廢處理時,往往缺乏相關手續,僅僅強調將報廢實物進行移交。
同時,公立醫院資產管理模式落后,多采用報表、固定資產賬簿等方式進行國有資產管理,難以全面、準確反映醫院國有資產的來源、購置、處理等信息,延誤了國有資產管理部門信息的及時調整。資產管理部門作為監督、管理公立醫院國有資產的重要部門,無法及時獲取資產總量、狀態、結構變化等情況,無法進行科學合理的國有資產優化配置,導致國有資產信息記錄不準確、流失嚴重、使用率低。因為國有資產管理部門掌握的實際信息不全面,在進行資產購置審批時難免盲目輕信,導致資產重復購置、閑置浪費嚴重。
公立醫院國有資產流失嚴重也是一個大問題,采購、驗收、入庫、使用、報廢等環節管理不嚴,人為流失嚴重。例如:心電圖機、B超、X光機、鍋爐等國有固定資產,出現不同程度的損壞,還未滿足報廢要求,醫院資產管理人員就進行報廢處理,造成資產浪費。還有的是報廢手續不全,并未如實上報資產報廢情況,中飽私囊,獲取私利。
(三)國有資產管理人員素質不高,使用效率低
大多數公立醫院的國有資產管理工作由財務部門兼任,缺乏相應的管理技能與理論知識,不利于國有資產的合理配置利用。同時,公立醫院國有資產管理人員素質偏低也是一個嚴重問題,對于資產申報、購置、驗收、入庫、報廢等工作缺乏正確認識,導致信息記錄不全,更新不及時,無法為醫院的資產管理提供準確數據依據。同時,公立醫院國有資產管理人員素質過低,也直接影響了國有資產使用效率的提高,例如:價值30萬元的醫療檢查設備,在購置初期未對其進行嚴格驗收,導致使用4個月就出現故障,供貨方修理后問題仍然存在,醫院就將設備閑置數年,重新購置新設備。
二、加強公立醫院國有資產管理策略探討
(一)轉變國有資產管理理念,提高醫院領導的正確認識
在醫療改革過程中,國有資產管理也是重要課題,為了順利地進行公立醫院國有資產管理,首先需要醫院領導起到帶頭示范作用,轉變固有的資產管理理念,才能取得成功。醫院領導要帶領全體人員認真學習《會計法》、《行政事業單位國有資產管理辦法》等法律法規,在相關法律法規的指引下,改善對國有資產管理的錯誤認識,增強醫院國有資產管理人員的責任意識,以提高公立醫院國有資產管理的效果。
同時,醫院領導班子需要結合國有資產管理實際需要,設置所需的不同管理部門,財務部、庫房、設備科等一個都不能少,共同參與醫院國有資產管理。在進行公立醫院國有資產管理過程中,涉及部門要共同合作,做到職責明確,無論是國有資產的登記、變動、糾紛、報廢,還是使用、統計、評估等都要嚴格監督、審批,確保國有資產使用效率最大化。在醫院領導及全體人員的共同努力下,一定會逐漸創造出良好的國有資產嚴格管理環境氛圍,為醫院的長遠、穩健發展奠定基礎。
(二)建立完善國有資產管理制度,提高管理力度
針對公立醫院國有資產管理混亂,賬物脫節的現狀,必須建立完善一套行之有效的國有資產管理制度,大大提高管理力度。資產管理責任制、三級賬卡制度、報廢制度、使用保管制度等都是必需的,對加強醫院國有資產管理具有極佳的效果。其中資產管理責任制,就是做到國有資產管理進行崗位分工,將具體職責與責任落實到每個部門、每個人員的身上,避免出現推卸責任的情況。
三級賬卡制度,即國有資產實行重重嚴格把關管制,使用國有資產的部門、資產管理部門以及財務科都需要建立清晰的臺賬,以保證國有資產動態信息做到及時更新、完善。國有資產保管制度指使用國有資產的時候,需要對其進行保管,避免出現損壞、遺失等問題,提高國有資產的使用效率。
國有資產報廢是公立醫院的重要環節,許多醫院或是相關管理人員往往通過該環節,獲取私利,造成公立醫院國有資產的嚴重浪費、流失。為了有效杜絕這一現狀,建立公立醫院報廢制度勢在必行。需要定期對醫院的國有資產進行清點、檢查,掌握醫院國有資產的實際損耗情況,對損壞程度進行合理評估,達到報廢規定的,需由專人提出書面申請報告,再由醫院領導組織專家進行現場鑒定,最終決定是否進行報廢處理。而對于未到報廢程度的資產,及時進行維修,以延長國有資產使用壽命,讓公立醫院國有資產使用效率最大化。
(三)加大對國有資產管理人員的培訓,提高管理效率
公立醫院國有資產管理人員作為國有資產管理的直接參與人員,對管理效率影響頗大。為了實現公立醫院國有資產管理效果,必須加強對管理人員的培訓,無論是管理專業技能和理論知識,還是綜合素質等都需要提高。醫院定期組織國有資產管理人員進行培訓、學習,確保思想理念、管理技巧等與時俱進,滿足公立醫院國有資產管理需求,進而提高國有資產使用效率,促進醫院發展。
結語
公立醫院國有資產管理已成為醫療改革中的重要課題,采取積極手段解決管理過程中遇到的問題,提升國有資產使用效率,促進醫院長遠發展是醫療改革的主流趨勢,必須引起重視。
參考文獻:
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醫院國有資產管理制度范文2
關鍵詞:條碼技術 固定資產 信息化
中圖分類號:F123.7 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2015)08-246-02
醫院的固定資產一般占醫院資產總額的60%以上,是醫療服務的物質基礎,是醫院現代化水平的重要標志,更是醫院財務管理的重要內容。隨著新《醫院會計制度》與《醫院財務制度》的執行,對醫院固定資產核算、管理、控制提出了更為明確具體的要求。
一、當前醫院固定資產管理所存在的問題
傳統的醫院固定資產管理模式是一種粗放型、經驗式管理模式,管理職能分散,管理方式粗放,差錯率高,弊端較多,導致醫院普遍存在固定資產管理賬、物脫節的情況。根據醫院財務制度規定,每年年底都要組織固定資產清查盤點。因為缺乏統一管理,誰都不能明確知道所有資產所在的位置,也無法得知某個位置上究竟有多少資產,加大了資產清查盤點工作的難度。每次盤點醫院要花費大量的人力物力與時間,特別是科室之間還經常存在調撥、借用、維修變動、科室移動等變化,導致清查過后,時隔不久,實物資產又會出現混亂。通過分析,除了醫院資產管理制度不夠健全外,很重要的原因還是缺乏現代化管理模式與操作性流程,固定資產缺乏統一分類、統一編碼、統一管理。
二、國有資產信息系統在固定資產管理中的運用
由于目前市場上固定資產管理系統種類繁多,且硬件、軟件設施投資額巨大,非一般中小型醫院所能承受,所以由江蘇省財政廳與用友軟件公司聯合開發的“江蘇省行政事業單位國有資產管理信息系統”,在中小型公立醫院固定資產管理工作中得到了推廣與運用。該系統根據固定資產管理制度要求,結合固定資產購置、使用與處置流程,設計了“基礎數據”、“資產配置”、“資產自用”、“資產處置”、“條碼管理”、“績效監督”等模塊,引入了科學的管理方法和手段,樹立全新的資產管理理念。通過資產管理信息系統的運用,使醫院固定資產管理工作更具信息化、規范化與標準化,全面提升了固定資產管理的工作效率與管理水平,使固定資產管理工作變得更準確、更全面、更快捷。
1.“基礎數據”功能實現產權管理一體化。理順國有資產產權關系,實施產權管理,是保障資產安全、完整,提高資產使用效益,實現資產保值增值的重要制度和方法。“基礎數據”功能模塊中設立了管理組織和辦事機構,對“單位產權信息”、“資產使用部門”、“資產使用責任人”等信息進行了初始化設定,一經設定則無法隨意變更。該功能加強了固定資產全過程控制,實施產權一體化管理,真正達到提高國有資產安全增效的目的。
2.“資產配置、自用與處置”功能實現資產管理信息化。國有資產管理信息系統中,“資產配置”、“資產自用”、“資產處置”等功能,以現代信息技術手段對固定資產進行層次化和集中化管理,簡化流程,提高資產管理效率,同時降低管理成本。
系統中根據國標GB/T14885《固定資產分類與代碼》,生成本單位固定資產目錄與編碼,按門類、大類、中類、小類和序,應用管理信息系統建立“目錄樹”,用于資產登記時的類別管理;從資產購置時即在資產卡片中登記“資產編號”、“資產類型”、“資產使用部門”、“資產使用人”、“存放地點”、“資產價值”等信息,建立固定資產數據庫;資產自用中“類別變更”、“價值變更”功能,實現了資產類別管理與資產價值增值的需求;資產處置過程中根據《行政事業單位國有資產處置管理辦法》的相關要求,將固定資產報廢報損、出售出讓、轉讓置換及劃轉捐贈等處置流程與權限進行規范設置,由于該系統的聯網功能,真正實現了財政部門與衛生主管部門和各單位之間固定資產的網絡化管理,實現了固定資產從“入口”到“出口”全過程的動態監管。
3.“條碼管理”功能實現資產管理動態化。條碼技術是在計算機技術與信息技術基礎上發展起來的一門融編碼、印刷、識別、數據采集和處理于一體的新興技術,用條碼對資產從購入、領用、轉移、維修、盤點、退出等全程跟蹤管理,已在我國各行各業廣泛應用。
運用國有資產管理信息系統,使用該系統軟件中已經具備的條碼管理功能,資產信息錄入后,系統根據每件固定資產的類別、規格、型號、單價、使用科室等生成唯一條碼,再通過設計部門推薦的斑馬GK888t專用條碼打印機自動打印生成不干膠條形碼標簽,將條形碼標簽貼在資產實物上,既明顯地區分資產的使用部門,又給盤點帶來方便。由于醫院內部固定資產位置比較分散,有些大型醫療設備不便移動,因此,本系統采用移動掃描盤點機,利用掌上數據采集終端,采集資產條碼數據,能夠輕松、高效地完成資產清查工作。同時,該系統專門設計的“盤點卡管理”程序可以實現盤點數據導入、導出,盤點數據導出至條碼掃描槍,方便攜帶、可用于各部門資產清查和數據核對,實現對單位資產流向全方位的跟蹤,完善了資產動態管理。
4.“績效監督”功能實現資產管理精細化。資產管理系統中“績效監督”功能,進一步完善了定量指標體系的建設,考核指標包括“設備數量的利用”(現有設備利用率)、“設備時間的利用”(設備臺時利用率)、“設備能力的利用”(設備工作效率)、“設備技術狀況”(設備完好率)、“設備成本核算”等指標,實現了對儀器設備綜合效益的評估,有利于醫院固定資產的考核評價和精細化管理。
5.建立資產信息系統專管員制度。為了保證國有資產信息系統中數據的真實與完整,單位還應建立資產信息系統專管員制度,指定專職資產管理人員(包括固定資產信息錄入人員、審核監管人員、保管責任人等),明確分工,落實責任并賦予相應的工作權限,認真做好賬面固定資產、實物、信息系統數據的登記核對工作。
三、結束語
醫院固定資產管理借助國有資產管理信息系統,實現了從傳統的粗放型管理模式向現代醫院資產管理模式的轉變。通過對醫院管理模式的創新,健全管理體制,改進管理方法,完善管理制度,以達到國有資產安全增效的目的。
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醫院國有資產管理制度范文3
[關鍵詞]行政事業單位 國有資產 管理
一. 前言
隨著我國國民經濟和社會的不斷發展,公共財政體制改革的不斷深入,行政事業單位國有資產管理改革工作被提到了主要議程,引起了各級領導和各部門的高度重視。為此,財政部頒布了《行政單位國有資產管理辦法》和《事業單位國有資產管理辦法》,標志著行政事業單位國有資產管理改革正式步入實施階段。本文就如何加強行政事業單位國有資產管理進行探討。
二.行政事業單位國有資產管理中存在的問題
長期以來,一些行政事業單位在國有資產的管理上有欠缺,出現了“重購輕管,重錢輕物”等現象,存在家底不實、資產不清等問題,造成了國有資產的流失和浪費。同時,還存在制度建設不建全、產權登記率不高、人均配置懸殊等不規范問題,特別是房屋產權登記不及時、不完整,形成大量房屋建筑物“無戶口”,容易導致國有資產流失。
三.如何加強行政事業單位國有資產管理
(1)加強相關法制建設,規范行政事業單位國有資產管理。
各級政府應該先后出臺了行政事業單位國有資產產權登記實施辦法、國有資產監督檢查實施辦法、國有資產有償使用收入征收及返還辦法等十余項管理制度。通過這些制度的建立,逐步形成一套科學完整、高效規范的制度體系,為加強行政事業單位資產管理工作奠定扎實基礎。同時,需要對行政事業單位國有資產管理的主要任務、管理內容、管理原則、管理機構、職責分工、資產配置、資產使用、資產處置、資產評估、資產清查、產權糾紛調處、資產信息化管理、資產信息統計報告以及監督檢查、法律責任作出明確規定,為規范和加強行政事業單位國有資產管理提供了制度保障。按照規定的程序,加強管理,防止國有資產的流失。區政府明確提出,財政部門、行政事業單位應當加強國有資產的管理和監督,堅持單位內部監督與審計監督、社會監督相結合,日常監督與專項檢查相結合。對國有資產的配置、使用和處置都提出了具體的要求。
(2)行政事業單位應當建立和健全國有資產日常登記和使用、保管制度。
建立資產賬目,及時準確地記錄國有資產的存量、結構、分布和增減變化等情況。實物形態的資產應分類、編號,大型、貴重、精密的儀器設備,還應按臺(件)建立技術檔案。行政事業單位利用國有資產從事商品生產、對外提供有償服務、資產租賃等經營活動,必須符合國家規定,并按行業提存率提取固定資產折舊基金和大修理基金(或修購基金),純收益應按規定提足事業發展基金,并按規定向財政部門繳納國有資產占用費。同時,調撥、變賣、報損報廢房屋、車輛以及單臺(件)價值在限額( 省級為一萬元)以上的儀器、設備,占用單位必須提出書面申請,經主管部門審查同意后,報同級國有資產管理部門會同財政部門審批。調撥、變賣、報損報廢單位價值在規定限額以下的固定資產,經單位財務部門、財產物資管理部門組織技術論證后,報主管部門審批,并抄報同級國有資產管理部門、財政部門備案。國有資產經批準處置后,方可沖減或增加有關賬目。屬控購商品的國有資產變更產權不履行產權變動報批手續的,控購部門不予辦理控購手續。此外,行政事業單位應當編制年度資產購置預算,經財政部門批準,方可列入單位年度部門預算。未經批準,不得列入部門預算,也不得列入單位經費支出。
(3)著力于創新國資監管體制。
1)加強體系建設,開創監管新局面。監管體系建設是體制創新的基礎。如前所述,進一步理順關系、創建載體非常重要。進一步組建完善國有資產運營公司,時機成熟時成立新的資產運營公司,爭取形成5―6個國有資產運營載體。
2)加強制度建設,推進監管新跨越。國有資產監管制度建設是國資監管體制的重要組成部分,國資監管機構要繼續制定完善各項規章制度。
3)加強中介隊伍建設,明確監管新思路。參與國有資產監管工作的中介機構,由國資監管機構統一聘用和管理。國資監管機構要組建中介機構評審專家組,由監管機構人員、外派企業監督人員、有關協會專家和外部專家組成,以提升評審工作質量。按照公開、公正、公平的原則,建立中介機構備選庫,并健全工作規程。
(4)行政事業單位國有資產配置應嚴格執行法律、法規和有關規定,對已規定配置標準的資產,應按照標準進行配置;對沒有規定配置標準的資產,應從實際需要出發,從嚴控制,合理配置。財政部門對行政事業單位要求配置的資產,能通過調劑解決的,原則上不重新配置。行政事業單位資產配置應當遵循同一地區、同一級別、同一標準的原則,配置標準由同級財政部門會同有關部門根據國家和省上有關規定、行政事業單位履行職能需要以及地方財力狀況等共同制定。
(5)加強隊伍建設,不斷提高管理水平。
財政部門履行行政事業單位國有資產管理職能,必須要有相應的機構和人員。各地要從實際出發,重點予以保證。條件允許的市縣財政部門,可以設置專門的科股;暫不具備條件的也要明確相應管理機構,特別是要明確專人負責。要加強人員培訓,不斷提高其政治、理論和業務水平,改進工作作風,增強廉政意識,打造一支政治過硬、業務熟練、作風優良的行政事業單位國有資產管理干部隊伍,為提高資產管理水平提供組織保障。
(6)行政事業單位用上級補助收入購置的資產、上級部門直接配置、調撥、獎勵的資產和接受捐贈的資產以及其他依法確認為國家所有的資產,在取得資產的60日以內由單位登記入賬并報同級財政部門備案。事業單位用非財政性資金購置的資產,報主管部門審批,主管部門應將審批結果在15日以內報同級財政部門備案。
(7)不斷完善創新資產管理方式,提高行政事業單位資產監管水平。
首先,要規范賬務管理。國資、財政部門要加大檢查力度,對單位的資產管理定期、不定期地進行檢查、抽查等。其次,要積極推行實現資產網絡化管理。建立“國有資產管理系統”,做好資產的清理實資和信息登記,切實解決資產管理分散、資產存量不清、資產狀態不清等實際管理問題。三要加大國有資產的使用監管力度。實行資產使用績效評價,將資產使用與單位業績掛鉤,作為資產配置的參考依據。四要建立資產使用管理責任制,做好行政事業資產管理的建賬、建檔、建卡等常規工作,對出租、出借國有資產實行集體決策制和首長負責制相結合的管理辦法,并嚴格實行責任追究制度。
(8)國有資產的場所,都應該顯眼的位置懸掛著國有資產管理卡片。
卡片上的內容包括資產的名稱、編號、購置日期、價值、責任人等,使國有資產的使用者、管理者都做到心中有數。一整套管理辦法的實施,全面提高了行政事業單位的國有資產管理水平,在資產的購置、處置方面,各單位能夠自覺按照程序申報,資產管理辦公室在接到各單位的申請后,能夠在短時間內對報告進行調查核實,并提出處理意見,減少了資產配置的盲目性和隨意性。同時,明晰產權,開展產權登記工作。在行政事業單位國有資產清查工作的基礎上,為了進一步強化產權意識,明晰產權關系,規范行政事業單位國有資產產權登記管理,防止國有資產流失。
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醫院國有資產管理制度范文4
為了全面規范和加強醫院國有資產的管理,充分發揮國有資產的作用,提高醫院國有資產的使用效益,促進醫院健康發展,摸清家底,及時發現問題并加強管理,防止國有資產流失。
1 資產清查過程中發現的問題
1.1 領導和財務管理者對資產的管理重視不夠,沒有形成嚴格的監督約束機制,導致醫院國有資產管理與使用責任不明確,崗位分工不明確,責任不到位,國有資產使用實物管理與財務核算、歸口管理部門與各占有使用部門工作相互脫節,造成財產損壞、丟失無人追究,不能保障國有資產的安全和完好。
1.2 醫院的固定資產購置存在盲目性,缺乏科學論證、評估及效益分析,有的領導受利益驅動,熱衷于購設備,搞基建,結果導致設備使用率低下,收不回成本,甚至設備閑置,造成資金的極大浪費。固定資產管理沒有統一部門,多頭管理,財務部門管理總帳和金額,總務部門管房屋和家具,設備科管理設備、器械,各部門沒有建立明細帳,或建帳不健全,沒有實行卡片登記,各領用科室無直接責任人管理財產,無收、發、維修記錄。該報廢的沒有報廢,沒有及時核銷固定資產帳,造成帳實不符, 最終導致財務總帳和各部門資產明細帳不符。
1.3 醫院的存貨雖然有統一的總務庫房管理,但是制度不健全。存貨的采購、驗收、入庫和出庫環節分工不明確,記帳不及時,沒有卡片登記,容易發生計量錯誤、種類錯計、漏計,導致庫房每月向財務部門報出的出庫、入庫資料不完整,帳帳不符,帳實不符。
1.4 沒有完整的醫院國有資產處置、出租、出借制度。國有資產處置無序,資產易流失,因為待報廢的資產擱置太久,某些使用資產的部門任意變賣,當作科室的“小金庫”,一些醫院的出租出借資產所取得的收入未實行“收支兩條線”管理。
2 完善醫院國有資產管理的建議
2.1 建立醫院國有資產管理與使用責任制度:首先醫院領導和財務管理者要充分認識國有資產管理的重要性和必要性,重視資產使用和管理,處理好管錢和管物的關系,醫院應建立嚴格的國有資產管理責任制,管理責任落實到人,對國有資產進行規范管理,建崗建制,并監督檢查,把責任劃分明確。其次完善醫院國有資產管理者和使用者的崗位責任制,明確管理人員和使用人員的具體職責和責任、權限、工作范圍和要求,資產管理部門和使用部門簽訂資產的保管和安全使用責任制,資產的安全、完整與資產責任人的工作業績掛鉤,實行獎懲制度。資產管理部門定期或不定期對醫院各項固定資產和存貨進行清點、盤查,對存貨的盤盈盤虧應及時查明原因,經領導批準后如實調帳。大型、貴重、精密的儀器設備實行重點管理,金額統計,加強防范措施,從而有效地保證國有資產的安全和完整。
2.2 建立健全醫院固定資產的內部控制制度,進行規范管理。
2.2.1 加強固定資產采購驗收業務的管理。醫院在購置某項設備或器械前,要求從實際需要出發,從嚴控制,必須由醫院資產管理部門會同財務部門審核資產存量后,提出計劃,對于重要的和技術性強的固定資產先組織專家進行可行性論證,并實行集體決策和審批,再報主管部門審批后實行公開招標采購,及時了解市場行情及國內先進技術,嚴把質量關、價格關,保證所購設備的先進性、安全、實用、可靠,杜絕盲目采購。嚴格固定資產的驗收制度,由固定資產管理部門、使用部門和財務部門參與驗收工作,驗收過程中發現異常情況,應查明原因,或者拒絕付款退回處理。實行固定資產驗收責任追究制。
2.2.2 目前醫院固定資產的多頭管理,職責劃分不明確,建議固定資產實行三級管理模式,明確職責,制度到人。第一級是固定資產管理中心,由醫院的后勤院領導和財務管理負責人、總務負責人組成,負責全醫院的固定資產的管理,負責制訂固定資產管理的各項規章制度并監督檢查落實情況,設立固定資產總帳和明細帳,并定期進行固定資產清查,重點抽查貴重儀器設備;第二級是職能管理部門,由設備科、總務科、基建科等科室組成,這一層負責承上啟下,是固定資產管理的關鍵環節,任務重、責任大,宜由責任心強的人員負責,應分部門,分科室建立固定資產數量金額式明細帳,詳細記錄固定資產的購進、領用、報廢、毀損、維修轉移情況,負責固定資產的日常保管、維護修繕控制;第三級是具體使用部門,一般是基層科室,建議各基層科室有專人負責領用保管固定資產,并建立固定資產明細帳。第二級職能部門和第三級使用部門應同時實行固定資產建卡制度,要對每件使用和未使用的資產,按照名稱、型號、規格,購置和調入時間,原值及使用去向等詳細內容建立資產卡片,一物一卡,有物必有卡,固定資產分類明細帳一定依據物卡登記,同時依據物卡落實使用人和保管者,使用部門只有事先取得物卡,才具有使用資產的資格和保管資產的職責,通過建卡,發揮卡的作用,切實做到固定資產管理部門與使用部門和財務部門相互配合,定期核對相關帳簿、記錄、文件和實物,真正做到財務總帳與資產明細帳相符。
2.3 完善醫院存貨的管理:存貨是醫院開展業務活動和其他活動所必須的物質條件,是醫院重要的流動資產,主要有低值易耗品、衛生材料和其他材料,但是所須數量大、品種多、實用性強,因此醫院必須建立存貨的采購、驗收、付款、入庫和出庫管理制度。明確相關部門的職責,不相容崗位應相分離,不得由同一部門或一人辦理業務的全過程。采購存貨必須經院領導和職能部門審批無誤后進行采購;明確材料驗收的職責,根據材料的品種、規格、數量、質量驗收,驗收過程中發現異常情況應查明原因,及時向職能部門反映,實行驗收與入庫責任追究制;建立存貨付款授權批準制,必須由財務部門審核發票、驗收單、入庫單及合同的合法完整,符合付款條件才付款;嚴格管理存貨的出庫分發,庫房管理員必須根據審核無誤的存貨領用單(領用科室的負責人必須在領用單上簽字,寫明用途)發出存貨,入庫出庫實行卡片登記制,庫房會計根據卡片和驗收單、入庫單、出庫單及時登記數量金額式明細帳,按照“先進先發”進行核算,月底分品種、分科室匯總存貨的出庫記錄,編制存貨領用匯總表,再報財務部門進行總分類核算。為了保證醫院存貨的安全、完整,做到帳實相符,應當定期盤點,每年至少1次實地盤點。存貨在日常收發、保管過程中,計量不準、錯登漏計,或者自然損耗等原因,可能發生存貨的盤虧、盤盈,從而造成帳實不符,應核實盤盈盤虧的數量,及時查明盤虧、盤盈的原因,并編制“存貨盤點報告表”,依照程序,報有關管理部門批準,再作調帳。
2.4 醫院應重視無形資產的管理和保護:加強本醫院的專利權、著作權、土地使用權、非專利技術、商標權等無形資產的管理,本醫院應合理利用無形資產,加強防范措施,防止無形資產被非法盜用和流失,財務部門應單獨建立無形資產明細帳,規范無形資產的會計核算和相關信息披露。
2.5 加強醫院貨幣資金和各項應收款的管理:醫院應健全貨幣資金的內部控制制度,建立貨幣資金的崗位責任制,明確不相容崗位應分離,嚴格現金的管理,針對醫院每天收入大量的病人醫療費用,每天必須送存銀行,不得坐支,實行現金的限額管理。嚴格遵守銀行支付結算紀律,不得多頭開戶,定期獲取銀行存款對帳單,查實醫院銀行存款余額,及時核對銀行存款帳,若有不符,應及時查找原因,編制銀行存款余額調節表。有利于保障貨幣資金的安全,防止發生不必要的損失和浪費。對各種應收款的額度和催收時間,應積極采取有效措施,及時結算和監督,組織專人催收病人醫療欠費,實行工作業績與獎金掛鉤,防止和減少壞帳損失。
2.6 建立醫院國有資產處置環節的控制制度:目前有些醫院的國有資產處置無序,或者任意處置,該報廢的未報廢,擱置太久,導致使用部門私自變賣當作科室“小金庫”,醫院對國有資產報廢、出租、出借應進行專項管理,明確處置范圍、標準、方式、價格,由資產管理部門會同財務部門、技術部門審核鑒定,提出意見,按審批權限報送審批,未經批準不得處置。重大的固定資產處置按照公開、公正、公平原則經集體審議聯簽,醫院利用無形資產和固定資產對外投資,還必須進行風險評估控制、論證。處置國有資產所取得的收入必須納入單位預算,實行統一核算,統一管理,因為醫院國有資產處置收入屬于國家所有,應按照政府非稅收入管理規定,實行“收支兩條線”管理,并在醫院財務報告中對其相關信息進行充分披露。嚴禁醫院把處置收入作為職工的福利處理。
2.7 建立國有資產移交審計制度:資產管理和使用人因人動或退休,要先清資產后離崗,為了維護資產的安全完整,防止資產因人去而化公為私,必須建立資產移交制度,在職能部門負責人和科室負責人監督下,接管人和移交人清點所管理或使用的資產,填制移交清單,并有負責人和接交人、移交人簽字;若是使用資產的領導離任,將任職期間的資產使用和管理情況,進行離職審計,辦理資產離職移交。
3 為了國有資產管理更加規范化、科學化、專業化
醫院國有資產管理制度范文5
宣威市第一人民醫院財務科,云南宣威 655400
[摘要] 醫院是公益性社會組織,醫院對資產管理不重視,管理制度不健全,資產的采購和處置隨意,缺乏管理人員,缺乏有效的監督約束機制。對醫療機構進行改革迫在眉睫,我國的醫療行業正處于深化體制的浪尖上。對此,我們必須強化醫療機構管理理念,建章建制,完善監督約束機制,加強內部審計,并建立資產考核指標體系。使其發揮最大的社會效益和經濟效益,是當前迫切需要解決的社會課題。該文說明了醫院資產管理的特點,分析了目前醫院資產管理中存在的問題,并提出了解決問題的措施。
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關鍵詞 ] 醫院;資產監管;分析;建議
[中圖分類號]R1-9;R197 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2015)01(b)-0055-02
2012年1月1日新醫院會計制度和財務制度在全國醫院的全面實行,新《醫院財務制度》第5條規定:“加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益?!毙轮贫汝P于醫院資產的管理和會計核算內容與原有相比發生了許多變化。例如:固定資產入賬標準的提高。專用設備由原來的800元提高到1 500元,一般設備由原來的500元年到了1 000元,對未達到核算標準的列入了低值易耗品;固定資產和無形資產以凈值入賬,并要求對固定資產和無形資產根據其性質、使用年限等因素計提折舊和攤銷;藥品列入了庫存物資,不再單獨列表;增設了預付帳款對預付款項核算,不再將其并入其他應收款核算[1]。
面對以上諸多變化,醫院必須加強對醫院資產的管理,制定一系列有針對性的資產管理制度和實施辦法,建立資產管理機制,以確保和維護醫院資產的安全與完整,保證資產的保值和增值。但在實施過程中,存在許多不完善的地方,本文僅對管理過程中出現的問題進行分析并提出建議。
1 建立健全各項資產管理制度
現在,縣級醫院普遍存在各項資產管理制度的落實不到位,特別是庫存物資與固定資產的管理中尤為突出,單位管理不重視,重錢輕物、重買輕管、重賬輕實,財務與實物的關系不能很好地處理和協調,經常會出現賬務與實物無法對接的狀況。有些縣級醫院由設備直接進入資產使用科室,而不按時辦理申報采購手續,使財務人員無法對資產進行決算而正式入賬等這些現象,導致資產賬物、賬賬、賬實不符。因此,必須扎扎實實保證各項管理制度實施,并對職能部門的執行情況進行監督和考核,切實有效地了解醫院資產狀況和經營現狀等內容,落實獎懲措施。
2 重視資產管理,通過科學有效的管理,進一步提高資產的利用和使用效果,保證國有資產保值增值
2.1加強流動資產管理,努力提高資金使用效益
一般縣級醫院的貨幣資金包括現金及銀行存款,貨幣資金管理的重點在于安全和使用效益。近幾年來,隨著醫療市場競爭的日趨激烈,各醫療單位不斷改、擴建基建項目,添置大型醫療設備,引入資金不再是政府投資,而是靠醫院合理利用自用資金和借資資金的引入。但縣級醫院管理者的資金管理意識簿弱,借貸資金利用不合理,常常造成財務資金成本過大。因此,將貨幣資金投入到成本效益較好的項目,增加資金積累,高度重視支付風險和資產流動性風險,才能加快醫院發展步伐。堅持由醫院財務部門統一管理貨幣資金[2]。
2.2 確定合理的庫存物資、藥品、材料的儲備數量
藥品和衛生材料是醫院流動資產的主要組成部份,也是醫療活動中必不可少的物質基礎,因此,需要在保證必須庫存的同時,降低過多庫存的浪費現象,運用多樣手段,實現資金浪費的最小化,減少不必要的資金投入,并定期清倉查庫,積極處理沉淀資金,高效、安全的周轉有利于降低運營成本,對藥品物資最大限度地進行公開招采購價格和費用。
2.3 及時清算資金往來狀況
對醫院往來款項的處理主要指的是醫院在維持運轉過程中,及時處理各種應收和應付款項,以及其中可能會出現的各種資金問題這一過程。往來款項不能及時清算會造成嚴重的后果,將會減少醫院的可流動資金,影響正常運轉。按財務管理內控制度,定期不定期核對往來款項,對于重要的往來款應進行函證。嚴格控制結算資金的占用,避免呆賬、壞賬的發生。對醫療應收款,準確傳遞各醫?;颊叩尼t藥費數據,按月定期同醫保單位核對、結賬。對醫保審核拒付款項,查明原因,按相關規定進行處理。此外,關于病患拖欠治療費用的情況,也要盡快處理,及時收繳應收費用,對于那些實在無法處理的,要按相關規定進行登記批復,及時進行處理[3]。
3 加強固定資產管理,提高資產使用效率
3.1善采購制度
縣級醫院中盲目購入資產,缺乏可行性論證及效益分析,導致購進的設備不實用。各部門各自為政,管理相對分散,資產之間的分配不合理,造成資產閑置及資金極大浪費。因此,加強固定資產購置計劃的合理性及科學性,爭取有目的、有計劃的購買。對于大型的醫療設備,組織人員對當地醫療調研,寫出可行性論證分析,同時征求醫學專家和設備專家的建議,從多角度商討購買的確切性。
3.2 完善日常維護制度
縣級醫院一般資產管理人員專業素質不高,沒有專業的資產管理知識,使用不當,造成設備損壞、丟失,缺乏自已精悍的醫學工程人員,沒有掌握資產管理的科學流程和有效方法。因此建議醫院注重培養專業維修技術人員,同時在設備購買時要注意維修技術的同步培訓和資料完整。適當的維修和保養能夠有效保證設備的質量,延長使用,同時還能夠節省部分維修費用,有效降低成本。在實施過程中,可制定相應的維護標準,讓醫療設備管理人員能夠自覺遵守,對設備進行有效維護,通過獎懲來實現有效監督,完善設備使用壽命[4]。
3.3 建立醫療設備成本效益的觀念
在醫療設備的管理中,要深入學習和運用收益成本等經濟分析方法,考核設備的投資回報率、投資回收期等指標。這樣做有利于實現醫療設備作用發揮的最大化,同時避免資金浪費,形成醫療資金的合理運用,將醫院有限的資金用在最有效益的項目上。規范、科學的收集成本核算數據,加強對醫技收入科室、個人、設備的數據統計和匯總,對多臺設備的共用成本進行合進分攤。才能保證成本效益分析時數據的真實性和準確性。
4 加強醫院無形資產的管理
4.1 加大資產的內部審計力度
縣級醫院的內部審計基本處于初級階段甚至還有籌建階段,內部審計尚未充分發揮作用,醫院專業審計人員較少,審計監督的質量失去保證。建立建全醫院內部審計機構,對醫院各項資產進行審計監督,包括對固定資產、庫存物資出入庫管理、基建和維修項目的立項、拔付款項、決算等方面的審計,發現其檢查醫院的財務收支及其經濟活動的合規合法性,確保醫院資產的增值保值。提高審計人員的專業素質,建議領導引進一些懂技術、工程、投資等各類高素質人才[5]。
4.2 深化管理意識和責任意識
作為一種重要的經濟資源,醫療資產對醫院的正常運轉至關重要,需要對其有明確的管理意識和責任意識,搞清楚自己有多少東西很有必要。資產的管理不僅僅依靠審計部門或國有資產管理部門的監督來治理,關鍵要醫院領導充分認識。醫院管理層還應充分鼓勵醫務人員利用現有的醫療設備進行科學研究,發現新的醫療技術,解決疑難病例,提高醫院聲譽和知名度,提高醫院的市場競爭力。
4.3 推進資產信息化管理步伐
資產管理信息化是時展的趨勢,尤其是對醫院來講更顯得十分重要。眾所周知,醫院的資產是十分復雜的,涉及的方面很多,純人工管理很難實現資產的明確統計。而資產信息化的管理和建設將有效的改善這種狀況,將計算機管理模式引入到資產管理當中,可實現動態管理,從而及時有效地了解資產分布狀況,進而合理的調配資源,避免重復性購置,實現醫院管理的科學性和現代性。
5 結語
醫院的發展需要不斷提升精細化、精益化的管理是醫院發展的必由之路,節約成本,使設備的運行效益最大化,降低醫療耗材的管理成本,完善醫院各種資源的管理,從總體上提升醫院運營管理效率和水平。
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參考文獻]
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醫院國有資產管理制度范文6
一是產權意識淡薄,不經批準擅自轉讓資產;二是為更新設備,達到報廢目的,弄虛作假,未經評估,將不符合報廢條件或尚能使用的固定資產提前報廢或轉讓;三是轉讓過程暗箱操作,人為壓低轉讓價格,個人從中牟利。這些行為問題的發生,不僅造成了資產浪費,加重了醫院負擔,而且還容易產生腐??;資產處理不及時,已經報廢或不能修復使用的固定資產,或由于科技進步應淘汰的資產,卻一直未申請核銷,虛增了賬面資產;閑置資產不能充分利用,及時調劑,大部分公立醫院資產調劑機制、科室之間資產共享機制始終未建立,造成資產重復配置,利用率不高。
二、固定資產管理不善,流失嚴重
公立醫院因管理不善,造成資產流失體現在資產管理的各個環節。購置環節,有些醫院未經充分的論證,未通過招標采購,購進質次價高設備,造成國有資產的隱性流失;使用環節,未嚴格按照設備使用說明、操作規程使用設備,保養維護不及時,造成設備的加速老化,甚至出現人為損壞和丟失;處置環節,未經鑒定提前報廢,未經評估低價變賣,無償出借等。另外醫院接受捐贈、贈送資產以及報廢后再利用資產設備管理不當等問題也普遍存在。目前公立醫院會接受社會各界捐贈的各類儀器設備,購買大型設備贈送的附屬設備等,由于沒有具體的交接手續,財務部門未在賬面上反映。另外設備科將報廢設備中可利用的部分進行重新組裝后直接給有需要的科室使用,沒有通知財務部門估價入賬,也造成賬實不符或資產的流失。
(一)改擴建工程核算不規范
隨著人民生活水平的提高,病人對就醫環境的要求越來越高,很多陳舊的醫院房屋不能滿足日益增長的醫療需求,布局不合理,設施簡陋,醫院只能不斷地拆除擴建、改建,財務部門無法對拆除部分價值確認,只能對二次裝修及擴建的增值部分確認資產增加。改擴建工程審計報告通常按一項工程提報決算,未按病區或使用科室分類統計,財務部門無法準確核算因改擴建工程使用科室增加的固定資產折舊,造成成本核算不準確。類似的還有CT、核磁共振、鈥激光設備等大型醫療設備更換配件、返廠維修、升級改造等。
(二)固定資產清查盤點不及時、不到位
公立醫院隨著規模的擴大,特色專業的做大做強,經常將一個專業由一個病房擴張到幾個病房。比如:原來心內科一個病區,由于病人太多,加床嚴重,逐漸擴大到幾個病區,并單獨核算,經常會出現病區、科室用房的調整,無法移動的空調、空氣消毒機、吊塔等設備不能跟著科室調整,資產管理部門不盤點、不比對或盤點不及時,不及時調賬,造成科室資產在用明細帳不準確。
三、對策
(一)理順管理體制、明確管理權責,建立健全固定資產管理制度
根據《醫院財務制度》、《醫院會計制度》及財政部對事業單位國有資產暫行辦法的相關要求,按照“統一領導,綜合監管,分級負責,歸口管理,責任到人”的管理體制,公立醫院應建立國有資產工作領導小組、國有資產管理辦公室、財務部門、資產歸口管理部門、資產占有使用部門和責任人等管理層次組成的資產管理體系,健全國有資產管理崗位責任制度。不同部門和有關人員,按照權責對等的原則,承擔不同的管理責任,并擁有不同的管理權限。國有資產管理辦公室是醫院固定資產管理的專職職能機構,代表醫院對醫院的資產施行綜合監管。財務科是固定資產管理牽頭部門。醫院的設備科、總務科、辦公室等為醫院資產的歸口管理部門,負責管理其職責范圍內的各類資產。醫院的各級科室負責人是科室資產管理的第一責任人,對本科室占有、使用的各類資產負有直接管理責任,負責貫徹執行有關資產管理的規定,確保資產的安全、完整和有效利用??剖覒鞔_兼職資產管理人員,具體負責本科室占有、使用資產的安全、完整,辦理本科室資產的增減變動手續,建立健全資產管理賬、卡,配合財務和資產歸口管理部門清查盤點資產,做到賬實相符。大型、精密、貴重儀器設備應明確資產管理的直接責任人,負責設備的安全、完整和有效利用。
(二)嚴把固定資產管理的各個環節,有效杜絕資產流失
公立醫院應從固定資產計劃采購列入年度預算到可行性論證、采購審批、評估、信息公示、組織招標、簽訂合同、技術測試、驗收入庫、建檔、使用、保管、維修、養護、清查、處置等各個管理環節都建立明確的管理規范和要求。對各科室提交申請采購設備要實行分析論證制度,要求科室提出書面采購可行性報告,提交醫院技術委員會集體決策。技術委員會對其社會效益(即業務開展的依賴性、先進性、可持續性)、經濟效益(即患者來源、收費、各類成本、利用率)、技術支持(即一定時間內,對設備性能的掌握、操作使用的熟練程度)等方面進行可行性論證,報國有資產領導小組審批;設備采購前,組織相關專業人員,必要時外請專家,對設備進行考察、分析,對設備先進性、安全性、可靠性、可維護性進行評估,確定設備選型。根據市場考察、評估情況,編制采購信息,向社會公示。根據考察、評估情況編寫招標文件、競價議價表。需調撥、轉讓、報損、報廢、變賣的資產,由使用部門提出處置申請,報各歸口管理部門簽署意見后,報固定資產處置小組。資產處置小組組織論證、鑒定并出具處置意見。資產歸口管理部門根據處置意見處置資產,資產處置收入屬醫院所有,納入醫院財務管理。
(三)加強成本核算,準確計算和提取折舊,與績效工資掛鉤
醫院建立健全全成本核算制度,將固定資產折舊和維修費納入科室成本核算,與績效工資掛鉤。對改擴建工程,按病區或使用科室分類決算,便于財務部門準確的將改建工程增加的固定資產按病區和科室核算在用固定資產價值及科室成本;對捐贈固定資產,由國有資產管理辦公室辦好交接手續,按照同類或類似固定資產的實際成本或市場價格確定入賬價值;對報廢后再利用的資產,由國有資產管理辦公室設置設備備查帳單獨管理,并給予設備維修人員適當獎勵。通過以上措施,加強科室的成本意識,引導科室重視固定資產的引進、管理和利用,扭轉盲目購置、閑置浪費現象,充分發揮固定資產的使用效益。
(四)建立正常的清查盤點制度
對科室調整、病區調整前后各實地盤點一次,摸清情況,對不能移動的房屋設施、設備做好科室之間交接,固定資產在用明細賬及時在科室之間作調撥處理。對于基建工程、改建工程工程量驗收,由國有資產辦公室派專人監督跟蹤審計共同收量。醫院對固定資產完整情況、管理使用情況定期、不定期進行實地盤點、檢查,對盤盈、盤虧的固定資產,及時查明原因。建立嚴肅的獎懲制度,對丟失、毀損行為予以經濟賠償、行政處分。
(五)建立健全三賬一卡制度,賬薄體系之間形成嚴格的勾稽關系
財務部門負責總賬和一級明細分類賬,國有資產辦公室負責二級明細分類帳,使用部門負責建卡(臺賬)。國有資產辦公室每月與財務部門核對,做到賬賬相符、賬實相符、賬卡相符,從而對固定資產實行多維度控制、全方位提供信息。
(六)加強信息化建設,實現固定資產精細化管理