手術室護理理念范例6篇

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手術室護理理念

手術室護理理念范文1

【關鍵詞】人性化護理理念;手術室整體護理;效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0357-01

作為搶救及急救的重要場所,手術室肩負著重要的責任。身處在手術室的患者難免會產生畏懼、不安、焦慮等心理,這些不良情緒在一定程度上影響了手術的效果。近年來,人性化護理在手術室整體護理中的應用越來越多,本次研究重點探討人性化護理理念在手術室整體護理中的應用價值,并選擇2011年12月~2013年12月在我院接受手術治療的120例患者作為研究對象,以下是報告內容。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年12月~2013年12月在我院接受手術治療的120例患者作為研究對象,將這些患者隨機平均分成對照組和觀察組,在60例對照組中,男性患者有32例,女性患者有28例,最大年齡為77歲,最小年齡為22歲,平均年齡為(47.5±8.4)歲。在60例觀察組中,男性患者有33例,女性患者有27例,最大年齡為75歲,最小年齡為24歲,平均年齡為(48.5±8.2)歲。觀察組和對照組的年齡、性別等一般資料不存在統計學意義(P>0.05),可比性較強。

1.2方法

對照組接受常規護理措施,觀察組在常規護理的基礎上接受人性化護理措施,以下是人性化護理的主要內容。(1)術前護理。在手術前一天,專職心理護理人員到病房訪視患者,了解患者的具體情況,并結合臨床癥狀判斷患者的心理承受能力及身體狀況。護理人員要積極與患者溝通,傾聽患者的心聲,了解患者的痛苦,形成和諧的護患關系。同時要向患者講述手術的目的、手術的方法及手術的成功率,使患者消除對手術的恐懼心理,增強對手術的信心,積極配合醫生的治療[1]。而且護理人員要與患者家屬多交流,從而更好的了解患者的情況,讓患者家屬多多關心患者,使患者感受到關愛。(2)手術過程中的關愛護理。把患者送到手術室之后,護理人員要主動與患者交談,對患者出現的焦慮、恐懼、不安,給予悉心安慰和體貼。同時要適當調節手術室的氣溫,為患者創造一個良好的空間環境。護理人員要密切關注患者的生命體征變化,有異常情況要及時報告主治醫生。在手術室中,護理人員可以和患者多交流,從而減少患者的恐懼感,分散患者的注意力。(3)術后護理。手術結束之后,專職心理護理人員到病房看望患者,特別是在手術后的72小時內,盡可能給患者更多的關心和呵護。

1.3統計學方法

本次研究使用SPSS12.0軟件包處理數據,使用t進行檢驗,P

2結果

3討論

手術室作為對病人集中進行治療、診斷及急救的重要場所,顯得神秘而又嚴肅。身處在手術室的患者難免會產生畏懼、不安、焦慮等心理,這些不良情緒在一定程度上影響了手術的效果。人性化護理強調的是以患者為中心,為患者提供最優質的護理服務,讓患者感受到精神、生理、心理上的呵護[2]。解除患者思想顧慮,讓患者積極地配合治療,對手術的順利進行起著重要的作用。總之,人性化護理理念在手術室整體護理中獲得了很好的效果,不僅緩解了患者的焦慮情況,而且提高了患者滿意度,值得在臨床上推廣使用[3]。

參考文獻

[1]朱清有.人性化護理在骨折病人中的實施效果評價[J].全科護理,2011,3(09):258-259

手術室護理理念范文2

1.資料與護理方法

1.1臨床資料

對2013年1月-2014年1月在我院接受過手術治療的50例患者進行研究。隨機分為兩組,男25例,女25例;年齡14~76歲,平均(37.8±11.4)歲,其中,普外科手術10例、胸外科手術5例、腦外科手術6例、泌尿外科手術8例、骨科手術3例、婦科手術6例、眼科手術3、口腔科手術4例、耳鼻喉科手術5例。在麻醉方式上,氣管插管靜脈復合全麻12例,神經阻滯麻醉10例,椎管麻醉13例,局部浸潤麻醉15例。隨機分為兩組,實驗組25例,對照組25例,兩組患者性別、年齡、病情、手術方式、麻醉方式、術前生命體征等資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法

1.2 .1 手術前的舒適護理

在手術的前一天的時間里,查房的護士要多接觸患者,把手術室的環境說給患者聽,還要多方面的對患者進行了解,多和患者溝通,把患者的病情,家庭狀況以及患者的個人信仰,還有對手術有什么要求等進行了解,把手術中有關麻醉和術后回復的情況告訴患者,幫助患者消除不必要的猜疑、憂慮和恐懼,糾正錯誤認識并調整其對手術的期望,使患者大致了解手術的目的、意義、過程和預后、麻醉方式、手術對某些器官功能可能產生的影響及不手術的嚴重后果。

1.2.2 術中的舒適護理

手術前要把手術室的溫濕度調好,一般控制在22-25度的室內溫度,而濕度一般在55%左右。患者由前一天查房的護士穩當的把患者推進手術室,并且要患者穩穩躺在手術床上,給患者蓋好被子,做好保暖措施;整個過程均做到穩、準、輕,一定要避免由于操作的不當使患者的心理受到影響;術前用藥后如患者感到口唇干燥不適, 可用棉簽濕潤口唇,以緩解患者的不適感;術前胃管插入后如患者咽喉不適,囑患者哈氣,盡量不要吞咽,并解釋胃管插入對手術成功的重要性;導尿管在硬膜外麻醉起效后或全麻誘導期插入;每步操作和采取一些措施時,應耐心解釋,取得患者的理解和配合。

1.2.3 術后舒適護理

完成手術后,要把患者身上的血液清潔干凈,還要為皮膚消毒,然后把患者轉出手術室。在轉運患者的時候一定要做到平穩輕柔,不要因為牽拉或者震動而碰觸到患者的傷口,使患者感到疼痛,要使中引流管和靜脈輸液保持良好,此外在轉運途中不要使患者受涼。平穩安全的把患者送回病房,然后要把患者的情況告訴病房的護士,還要告訴家屬手術后怎樣對患者進行護理如保持的、注意引流液的顏色、質、量等,注意患者保暖等事項。

1.3 觀察指標

觀察在手術前對患者做的舒適護理是不是和以前的術前工作相比有明顯的改變,對血壓和心率進行測量,以血壓升高≥30mmHg,心率20%以上為血壓、心率發生變化。術后以自制問卷調查患者(或)家屬對手術室護理工作滿意度和信任度。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0軟件,數據以均數±標準差(x±s)表示,計量資料比較用t檢驗,組間計數資料比較用2檢驗,P

2.結果

順利的完成50例手術,并沒有發生由于壓力而形成的循環淤滯和神經損傷,在手術中沒有發生并發癥,也沒有造成患者死亡。但實驗組病患在手術前出現的血壓有所升高、心率加快的情況要比對照組少,心情舒暢無明顯緊張的患者要比對照組多;術后隨訪患者對手術室護理工作的信任度和滿意度都明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P

手術室護理理念范文3

目的:分析快速康復外科理念在手術室護理中在的應用成效,為更好地開展外科護理工作提供參考。方法:隨機選取2015年6月~2016年6月進行手術的106例患者為研究對象,分為觀察組和對照組,每組53例。兩組均實施常規護理,觀察組加以快速康復外科護理,比較護理效果。結果:觀察組的舒適度為94.30%,明顯高于對照組的84.90%(P<0.05);觀察組主動配合率為81.10%,高于對照組的67.90%(P<0.05)。結論:手術室護理實施快速康復外科護理,可有效提高患者的舒適度,促進患者主動配合手術治療。

關鍵詞:

快速康復;外科護理;手術室護理;應用效果

快速康復外科理念起源于20世紀90年代,該理念指通過優化圍術期治療的諸多防預措施及提供安全、有效的護理,以達到患者快速康復、縮短住院時間及減少術后并發癥的效果[1]。手術室是為患者提供手術治療的重要場所,有效的手術室護理在促進手術順利完成的同時更能緩解患者手術創傷應激反應,手術室護理工作較為繁瑣,具有一定的系統性、規范性,極易出現安全隱患。而一旦出現安全事故,將會嚴重影響到患者的治療效果,延誤手術時間,對醫院的社會形象造成較大的影響。為此,我院將快速康復外科理念運用于手術室護理,并對其進行了效果研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月~2016年6月進行手術的106例患者為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組53例。觀察組男29例,女24例;年齡20~69歲,平均(43.80±6.30)歲。對照組男32例,女21例;年齡22~67歲,平均(42.90±6.80)歲。兩組患者的性別、年齡無統計學差異(P>0.05),具可比性。

1.2方法

對照組進行常規護理:對患者進行術前準備、術中及術后恢復的健康指導,并檢測患者術手術期間各項身體指標。觀察組進行快速康復護理。術前護理:患者手術前1d護理人員加強對患者的巡房訪視次數和時間,向患者講解手術注意事項的同時,提醒患者術前禁食12h,禁水2h[2]。觀察患者心理活動變化情況,對焦慮患者進行心理疏導,鼓勵患者積極面對手術。術中護理:將患者送入手術室前向其簡單介紹手術室情況,消除患者對手術室的陌生感和恐懼感。手術前開始指導患者擺好手術,優化麻醉,全麻患者可采用復合麻醉法;局麻患者采用局部浸潤麻醉、靜脈局部麻醉、神經及神經叢阻滯等方法。術中密切關注患者生命體征,嚴格執行手術消毒規范并限制手術參觀人員,降低術中其他感染及并發癥的發生率。術后護理:術后1d對患者進行訪視,檢測患者術后各項身體指標,對患者進行術后恢復指導。指導患者活動,活動應循序漸進。根據患者腸胃功能情況指導患者進食,前期應以清淡、易消化的流食為主,后期可根據身體狀況逐漸恢復正常飲食[3]。醫護人員要有豐富專業的護理知識,通過給予患者專業的護理,使得患者可以得到有效的護理,盡早恢復健康。醫護人員護理專業度直接影響到患者的恢復情況,為了能更好地為患者服務,醫護人員定期進行專業知識學習,如開展護理相關講座或交流等,以提高護理人員的專業水平。待患者回到病房,幫助患者采取舒適,同時囑咐病患家屬相關的護理注意事項?;颊卟∏榉€定出院時,祝福患者早日康復,同時對患者進行定期隨訪。

1.3觀察指標

觀察兩組舒適度和配合情況。舒適度分級:分值100分。非常舒適:≥90分;一般舒適:60~89分;不舒適:≤59分。

1.4統計學方法

將入選的口腔潰瘍患者資料進行統計,使用SPSS15.0軟件進行分析,比較檢驗用t和χ2,P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的舒適度比較

結果顯示,觀察組的舒適度為94.30%,明顯高于對照組的84.90%(P<0.05)。見表1。

2.2兩組患者配合情況比較

結果顯示,觀察組患者的主動配合率較對照組高(P<0.05)。見表2。

2.3兩組患者的護理滿意度比較

結果顯示,觀察組患者的護理總滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。見表3。

3討論

手術室是醫院進行外科手術的重要場所,涉及的手術器材較多,且藥品種類繁雜,專業性要求較高。稍有不慎,極易出現安全隱患。不僅影響到手術治療效果,也對醫院的社會影響造成較大的影響。而在手術室護理中,引進安全防范措施,結合護理中常見的安全隱患,進行系統分析與對策制定,能夠讓護理工作更加嚴謹與高效。在安全防范措施引進中,首先要提高護理人員的業務能力,制定出針對性的規章制度,對手術過程進行詳盡地記錄,杜絕差錯事件與不良事件的發生,并創建一個良好的手術室環境,為患者提供優質、安全的護理服務。手術室護理工作具有風險大、工作繁雜、技術要求高等特征,在手術實施過程中,小失誤也可造成無法挽回的后果,因此,手術室護理人員必須重視護理對策,防止出現差錯。手術室護理要求護理人員嚴格遵循護理操作原則,具備高度責任感,能及時觀察到手術中的潛在風險,并制定處理方案。分析醫院手術室護理中可能存在的不安全因素,主要有以下幾個方面:(1)責任意識和法律意識淡?。涸谧o理過程中,護理人員法律意識淡薄是影響護理安全的重要因素。由于部分護理人員自身責任意識不強,對醫療工作的規章制度不夠重視,在護理過程中隨意性較強,不嚴格按照要求進行操作,很容易導致護理差錯或安全事故發生,引發醫療糾紛[4]。(2)專業知識匱乏:護理人員自身的專業知識有限,在手術室護理過程中很容易手足無措,延誤患者的手術治療時間,而且很容易失去患者信任。部分護理人員不嚴格按照規程操作,導致操作失誤或器械清點錯誤,影響患者的手術治療效果[5]。(3)缺乏與患者的有效溝通:部分護理人員由于學歷層次偏低,綜合素質不高,在與患者溝通的過程中,由于溝通不充分或溝通不暢等原因,很容易出現護理不當或不到位的情況。手術室護理人員在與患者的溝通中,不注意語言和行為、不負責任地講話、手術間內接聽手機等,都會埋下安全隱患,很容易加劇醫患矛盾。(4)護理人員配備不足:護理人力資源配置不足會使得護理人員的工作負荷過重,長期超負荷工作,會對護理人員的身心造成較大影響,護理人員身心疲憊狀態下工作,很容易出現護理差錯,加劇患者院內感染和不良反應的發生率,影響給患者的康復[6]。鑒于人們對護理服務的要求提升,傳統的“以疾病為中心”的護理理念已經不適應當今的醫療環境,而是轉變為“以患者為中心”的護理模式[7]??焖倏祻屯饪谱o理強調對患者進行人文關懷,以患者為中心開展護理工作。而對于手術的患者,由于手術本身有一定的風險,加上經濟壓力、個人體質等各方面的因素,患者心理壓力較大,而患者疾病本身也給患者身體帶來不適感,直接影響到患者住院時的舒適感。因此,在手術室護理中,要對患者進行系統、全面的護理干預,使其身心的舒適感提升[8]。對照組實施常規護理:在術前協助患者做好血常規、心電圖等檢查。確認患者姓名、疾病、手術類型等,根據手術類型完成備皮、準備器械等工作。術前義務告知患者手術風險。術中協助醫生,術后及時了解和掌握患者生命體征,評估患者恢復情況。觀察組在實施常規護理的同時加以實施快速康復外科護理:術前患者比較在意手術風險,心理壓力大,護理人員要注意疏導,同時還要根據患者具體的心理問題進行分析,積極溝通,排解患者憂慮,使患者保持良好心態。進入手術室后,安撫患者,讓患者放心,主動與患者聊天,轉移注意力。術后患者清醒后立即將手術結果告知,使患者放下心來,同時使用鼓勵語言,使其更好地配合術后治療[9]。解答患者的疑問,以誠懇態度幫助患者,使患者實實在在感受到護理人員的關心,術前做好準備工作,如備皮、檢查等,對一些涉及隱私的操作要做好解釋,取得患者的理解。手術當天要控制手術室的濕度、溫度在適宜范圍內。在麻醉誘導成功后正確擺放患者,注意不可暴力操作,防止傷及患者。對于非手術部位要做好保溫護理。術畢擦干血跡,蓋好被單,注意保護好各種引流管、切口敷料等,安全護送患者回床位。疼痛是降低舒適感的重要因素,對于術后可能出現疼痛的患者要加以觀察,教導患者使用鎮痛泵,及時止痛。要有效保障手術室護理安全,首先需要提高護理人員的綜合素養,規范護理人員的護理操作。因此,應加強對護理人員的技術操作能力和理論知識培訓,提高護理人員的護理水平,從而減少技術性護理缺陷的發生。手術室護理人員應根據手術單對患者的基本信息進行仔細核對,如患者的姓名、年齡、性別、手術名稱等,確認信息無誤后,方可協助麻醉師和手術醫生開展手術。手術前后手術室護理人員應認真清點棉球、器械、紗布等物品的數量,并將物品的具體情況進行詳細登記[10]。對手術室護理人員進行合理配置,對各層級的醫護人員進行合理配比,避免護理人員長期超負荷工作,實行彈性排班制度,提高護理人員的工作效率。加強醫患溝通,多與患者及其家屬溝通,使其能夠充分了解和認可手術室的護理服務,從而增強患者及家屬的信任感,緩解醫患矛盾。掌握溝通的技巧,避免傷害患者的自尊心,建立溝通記錄,定期與患者核實溝通情況,并對護理糾紛中溝通無效因素進行歸納總結。完善手術室護理質控機制。建立個人、班組和科室的三級質控管理體系,明確各級人員的職責,強化護理質量管理責任制,對護理情況定期進行督導和分析,做好手術室各環節的風險控制,保障手術室護理安全。本研究中,對觀察組患者采用快速康復外科護理,從術前、術中、術后進行全面、系統的干預,以提升患者舒適感為主,展開護理工作。而對照組患者僅實施常規護理,研究顯示,觀察組患者的舒適度比對照組高,提示快速康復外科護理能夠顯著提升患者舒適感。另外,觀察組的主動配合率比對照組高,由于身心上的不適從一定程度上使患者精力分散,導致患者對治療中的配合不夠上心,而有的甚至將不良情緒歸結到護理人員身上,治療中不積極配合,從而影響到手術治療效果。護理人員要基于理解患者的角度去看待,熱情接待患者,耐心幫助患者,積極提升患者的舒適感。生理和心理上的良好變化往往能夠改善患者對醫護人員的看法,提高患者對醫護人員的信任度,從而提高患者的配合度。而本研究顯示快速康復外科護理能夠改善護患之間的配合度,促進患者主動配合手術室的護理工作。綜上所述,手術室護理工作中,實施快速康復外科護理可以有效提高患者的舒適度,促進患者主動配合手術治療。

參考文獻

[1]單葵順,鄧晨暉.快速康復外科理念在手術室護理中的應用[J].廣東醫學,2014(4):637-639.

[2]岑彩虹,鐘向萍,李蝶蓉,等.快速康復理念在手術室護理中的應用[J].全科護理,2015(34):3490-3491.

[3]孔煜.快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果[J].大家健康:學術版,2016(2):231-232.

[4]劉玲.手術室護理中快速康復外科理念的應用[J].中國城鄉企業衛生,2016(8):70-71.

[5]李蘇敏,謝浩芬,費惠.快速康復外科理念在手術室整體護理中的應用[J].現代實用醫學,2015(4):548-549.

[6]鄧青玉.快速康復外科理念在手術室護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2015(35):187.

[7]趙錦芬.快速康復外科理念在手術室護理中的應用[J].中國衛生標準管理,2015(17):192-193.

[8]何倩婷,龔艷霞.快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果觀察[J].廣州醫藥,2015(6):86-88.

[9]顧梅,尹恩靜,張燕.快速康復外科理念在普外手術中的應用[J].護理實踐與研究,2011(20):34-35.

手術室護理理念范文4

關鍵詞:老年下肢骨折;人性化護理;手術室護理;效果

手術、石膏固定等治療下肢骨折后患者需要長期臥床休息,通常情況下,老年下肢骨折患者伴骨質疏松、免疫力低下等,因此極易對病情恢復造成不良影響,引發多種并發癥[1]。本研究分析了老年下肢骨折人性化護理在手術室護理中的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性選取2018年1月至2020年1月本院老年下肢骨折患者100例,依據護理方法分為人性化護理組(n=50)和常規化護理組(n=50)兩組。人性化護理組患者中男性27例(54.0%),女性23例(46.0%),年齡60~73歲,平均(66.2±10.4)歲;體重40~80kg,平均(60.4±10.2)kg。在骨折類型方面,開放性骨折26例(52.0%),閉合性骨折24例(48.0%);在骨折部位方面,股骨干27例(54.0%),髕骨12例(24.0%),脛腓骨11例(22.0%)。常規化護理組患者中男性26例(52.0%),女性24例(48.0%),年齡61~74歲,平均(67.5±10.8)歲;體重40~80kg,平均(60.4±10.2)kg。在骨折類型方面,開放性骨折25例(50.0%),閉合性骨折25例(50.0%);在骨折部位方面,股骨干26例(52.0%),髕骨14例(28.0%),脛腓骨10例(20.0%)。兩組患者的一般資料比較差異均不顯著(P0.05)。

1.2納入和排除標準

納入標準:(1)均經影像學檢查確診為下肢骨折;(2)均符合下肢骨折的診斷標準[2];(3)均有手術指征;排除標準(1)合并免疫系統疾病;(2)合并血液系統疾病;(3)有手術禁忌癥。

1.3方法

1.3.1常規化護理組無菌管理手術室,依據相關要求將術前準備工作做好,術中對醫生手術進行嚴格配合,術后嚴密觀察患者病情等。

1.3.2人性化護理組(1)術前護理。術前向患者告知手術流程,將手術治療的優勢解釋給患者,從而對患者的恐懼、焦慮進行緩解。同時,評估患者麻醉、手術耐受力,和手術醫師共同解決具有較差的耐受力的患者問題;(2)術中護理。在患者進入手術室后,在陌生的場景下可能會有恐懼、緊張情緒出現,因此應該及時對患者進行安慰,將手術安全性告知患者,減輕患者不必要擔憂的。術中給予患者隱私以充分尊重與保護,不和他人對患者的病情進行談論,對無菌操作規范進行嚴格執行,對感染的發生進行預防;(3)術后護理。術后待患者清醒后對患者術中、術后感受進行詢問,及時查找患者不適感原因,然后及時解決。

1.4觀察指標

(1)術后并發癥;(2)心理狀態。采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS),心理狀態隨著評分的降低而改善[3];(3)生命質量。采用自制生命質量評價表,包括身體機能、情感指數、社會功能、生活質量四項,每項0~100分,表示差~好[4];(4)護理滿意度。采用自制調查問卷,總分0~100分,0~59分表示不滿意,60~79分表示一般,80~89分表示較滿意,90~100分表示很滿意[5]。

1.5統計學分析

采用SPSS21.0,計量資料用(x±s)表示,用t檢驗;計數資料用率表示,用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2.結果

2.1兩組患者的一般資料比較

兩組患者的一般資料比較差異均不顯著(P0.05)。見表1。

2.2兩組患者的術后并發癥發生情況比較

在術后并發癥發生率方面,人性化護理組為12.0%(6/50),常規化護理組為44.0%(22/50),前者顯著低于后者(P0.05)。見表2。

2.3兩組患者護理前后的心理狀態、生命質量比較

人性化護理組患者護理后較護理前的SAS評分、SDS評分降低幅度、身體機能、情感指數、社會功能、生活質量評分升高幅度均顯著高于常規化護理組(P0.05)。見表3。

2.4兩組患者的護理滿意度比較

在護理滿意度方面,人性化護理組為96.0%(48/50),常規化護理組為84.0%(42/50),前者顯著高于后者(P0.05)。見表4。

手術室護理理念范文5

急診手術作為臨床實際應用中一種較為普遍的類型,由于人口的老齡化問題逐年加劇,致使急診手術的患者中老年的人數也不斷的增加,同時因為老年的患者其本身擁有相對的特殊情況,此外經常合并許多慢性的疾病,其應激的能力相對較差,致使手術的風險升高。所以優質的護理對減少并發癥發生和改善預后有著極其重要的意義[1]。為了評價手術室優質護理在老年患者急診手術護理中的應用價值,我院對其展開了深入探究,詳細報道如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

經患者同意和醫學倫理委員會批準實施,從我院于2015年6月-2016年2月年間進行急診手術治療的老年患者中抽取90例作為研究對象,年齡區間是63-79歲。對患者進行平均分配,每45例一組,共兩組:觀察組有26例男性和19例女性,患者平均年齡是(66.43±8.39)歲;對照組的平均年齡是(68.84±7.51)歲,包括21例男性,24例女性。納入標準:積極配合護士的護理工作[2]。排除標準:排除合并嚴重糖尿病、肝硬化及心腦肺部疾病的患者[3]。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組護理

本組行常規護理,對手術前的患者進行囑托、手術過程中進行護理工作,手術結束后對患者的恢復指導。

1.2.2 觀察M護理

本組患者行手術室優質護理,針對每位患者的不同情況給出多方面的護理,詳細護理方法如下:①術前探望:首先對患者的家族史、病情、既往史等進行初步了解,對其心理狀況進行探討和分析,并依據患者的具體情況進行有效的心理指導;明確患者具體手術方法、麻醉方式以及將會出現的安全問題等,并做好術前準備。②術中護理:為緩解患者的焦慮、緊張情緒安排專業人員陪同,對手術室的環境做好提前調整,保證患者在術中的舒適程度,保護好患者的隱私,患者需要完成轉換時要予以協助,在麻醉前對患者給予支持鼓勵并對其緊張、抵觸的情緒進行安撫,術中進行的護理操作必須根據并配合醫生的要求完成,并對術中患者的生命體征進行密切觀察。③術后護理:根據患者情況為其制定合理營養的飲食方案,在允許范圍內滿足患者的飲食要求,囑患者規律飲食,禁煙酒。每天保證適當的鍛煉,規律作息,對睡眠質量不佳的患者要積極加以指導調節。

1.3 觀察指標

對組間患者在手術開始前2小時以及進行麻醉前的焦慮狀況、患者滿意度與緊張緩解情況進行比較。①手術開始前2小時以及進行麻醉前實施T-AI與S-AI量表對患者焦慮狀況進行評價;采取調查問卷的方式,利用T-AI與S-AI量表測試的24個問題的得分進行相加,得分情況與焦慮程度成正比,分數所在范圍為24 至82之間。②觀察記錄患者的滿意度,做出患者滿意度調查,總分為100分。評分90-100,非常滿意;評分60-90,滿意;評分小于60,不滿意。

1.4 統計學方法

計量資料表示形式是±s,用t-test,計數資料選取卡方檢驗。P

2.結果

2.1 比較組間患者的滿意度、緊張情緒的緩解率

觀察組患者的滿意度、緊張情緒的緩解率均明顯優于對照組,P

3.討論

一般而言,急診的手術相對起病較急促,病情變化的速度快以及轉歸不定,需密切觀察患者的病情演變,并及時為其實施一系列較為有效的護理措施,可有效減少患者的死亡率。而老年患者由于其自身的生理儲備能力顯著降低,機體的免疫力較低,另外全身各器官功能的退行性變化,應激的能力相對較差,并經常合并諸多的慢性疾病,致使其手術的危險程度普遍增加?;颊咴谌朐阂院笞o理人員需積極主動地對患者進行探視,并全面評價患者病情,對患者給予適當的心理護理與健康教育,主要包括配合麻醉的實施、手術的擺放、手術的過程與手術室的環境等,對患者心中的疑問及時解答,消除患者的顧慮與恐懼感,以此將患者的配合度提高。另外,有研究指出,給予老年急診手術患者優質護理,能夠引導患者正確而對疾病,并且從疼痛管理、感染控制、護理等多個方而對患者進行護理,能夠穩定患者病情,使并發癥減少,不僅可保證手術順利進行,還能提高治療的效果[4]。

優質護理是以患者為中心優化一系列護理程序、規范及人員配制等,以達到提高護理質量、轉變護理觀念、深入護理研究的目的[5]。與常規的護理比較,其可有效緩解患者的焦慮緊張等一系列的負面情緒,并可使護患關系更加和諧友善;對醫護冷漠以及機械化的合作模式進行消除,進一步創造較為愉快與輕松的手術氛圍,使手術可更安全與高質量結束。本次研究結果顯示,觀察組患者的滿意度、術中患者緊張情緒的緩解率以及焦慮情況均明顯優于對照組,P

綜上所述,將手術室優質護理應用在老年患者急診手術護理中,可以提高患者的滿意度,緩解患者的焦慮與緊張情緒,值得廣泛應用并加以完善。

參考文獻

[1]李娜.手術室優質護理在老年患者急診手術護理中應用的效果評價[J].齊齊哈爾醫學學報,2014,16 (5) :2487 -2488.

[2]古鶯.手術室優質護理對急診手術患者生理、心理的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(15):178-179.

[3]曾國衛,郭靜娜.手術室優質護理對急診異位妊娠手術患者生理、心理的影響研究[J].中國當代醫藥,2015,22(4):190-192.

手術室護理理念范文6

【關鍵詞】老年;手術室;個體化護理

隨著中國老齡化的快速發展以及飲食結構的調整,各種慢性病及需要手術類的疾病明顯增多,對護理需求及層次也越來越高,工作已經從傳統的以疾病為中心轉變以患者為中心的護理模式,手術室中的護理也積極的實施個性化護理。老年患者具有特殊的生理特征,由于老年人整體器官功能均降低,尤其是心肺代償能力降低,并合并其他臟器功能的減退,因此增加了手術麻醉的危險性[1]。筆者現將老年手術患者的手術室個體化護理方法和效果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料我科收治的144例老年手術的患者,其中男性患者62例,女性患者82例,年齡在62!88歲之間,平均年齡在66.37±4.93歲。其中普外科手術84例,骨科手術32例;開顱手術的18例,婦科手術的10例。術前均明確診斷,144例采取麻醉的方式均為全麻。隨機將144例患者分為觀察組與對照組,每組72例患者。兩組患者年齡、性別、文化教育程度以及患病程度等一般資料和患者入手術室前心率、平均動脈壓、腎上腺素、去甲腎上腺素變化水平進行比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法對照組采取一般護理常規,觀察組采取老年患者個性化護理進行術前護理、心理護理、術中護理以及術后回訪等措施。對于兩組患者如手術室后的心率、平均動脈壓、腎上腺素、去甲腎上腺素變化水平,以及手術成功后患者的滿意度以及護理差錯出現率進行統計分析。

1.2.1常規護理術前一天探視患者,護士了解患者的基本資料,如化驗檢查結果、麻醉方法、手術方式、以及切口位置等;護士在術中注意觀察患者生命體征,配合麻醉師進行麻醉及為手術醫生做好各項工作;術后護送患者安返病房,進行術后回訪患者了解術后情況。

1.2.2個性化護理

1.2.2.1術前護理手術前1天對手術患者的進行心理護理,不論手術大小,嚴重與否,對于老年患者來說都會產生一種壓力,越是接近手術時間,患者的越是出現焦慮和煩躁等不良情緒。因此,在術前1天由手術室巡回護士進行訪視時,護士應了解患者的病情,全面了解既往史、現病史、過敏史以及手術前的各種檢查結果,收集相關資料,制定手術室的相應護理計劃[2]。護士應微笑并主動向患者介紹術前準備、手術室環境、麻醉方式、麻醉、術前用藥等并告知注意事項,讓患者了解到手術的安全性,增加對手術成功的信心。認真耐心的回答患者及其家屬提出的問題。

1.2.2.2術中護理手術室應放柔美的輕音樂,這樣患者進入手術室時,會轉移注意力,能放松心情。①密切觀察生命體征的變化,保持呼吸道通暢,保持靜脈通路的通暢,并備好各種搶救藥品和搶救物品,各項操作要輕柔,準確,迅速,不要因為患者處于麻醉狀態就忽略了對他的關懷。②可以減輕患者的疼痛,如胃管、導尿管等各個管路可以選擇在麻醉后進行操作。③保持室內溫度在22度到25度之間,相對濕度在50%-60%之間,注意給患者保暖防止患者受涼。如果進行沖洗時應提供40度的沖洗液,對于時間較長的手術可以選用加溫毯來保持患者身體溫度。④患者麻醉蘇醒的時,護士應在患者身旁,親切的告訴患者手術成功,待麻醉完全清醒后,手術室的護士與麻醉師共同送到病房,與病房護士交接好術中病情。

1.2.2.3術后護理一般術后三天,由巡回護士對手術患者進行探視和問候,了解患者的術后情況,并問患者及家屬對手術室工作的評價,并對患者宣教術后的注意事項。

2結果

2.1兩組患者入手術室后心率、平均動脈壓、去甲腎上腺素以及腎上腺素水平變化,見表1(P

3討論

個體化護理具有創造性模式,使老年患者和家屬在生理及心理上達到舒適的狀態,減少和降低并發癥的發生,使手術順利完成。本研究結果表明:提高了護理質量,減少了護理差錯,促進了患者術后康復。

參考文獻

[1]趙英.整體護理在手術室的實施體會[J].現代醫藥衛生,2009,4(3):382.

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