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手術室護理培訓總結范文1
【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0473-02
2011年3月我院手術室正式掛牌成立“優質護理服務病區”。根據手術室的護理工作特點, 我們首先通過召開科室會議進行宣傳動員，廣泛征集護理服務意見，發放服務調查表，了解醫生的服務需求；根據調查結果不斷改進服務措施，通過半年的實踐，得到了患者和醫生的好評,取得了較好成效,從工作中深深體會到注重細節上的管理是手術室開展優質護理服務不可忽視的因素，現將我科開展優質護理服務的經驗和體會總結如下：
1 加強護理人員的培訓 注重細節管理
1.1 集體培訓:統一標準,利用晨會時間組織手術室全體護理人員對手術病員進行術前心理護理的培訓，由巡回護士通過：(1)自我介紹；(2)查對工作；(3)環境介紹；(4）操作告之與病人進行溝通。強調巡回護士應主動與病人交流，了解病人需求，要盡量滿足病人的要求，使患者在術前訪視后、術中護理之前有一個連續的護理過程，消除患者對手術環境的陌生而產生的焦慮。用認真負責、嚴肅細致、熱情和藹的態度，獲得患者的信任，消除不安、積極合作，消除病人的恐懼心理。
1.2 以精湛技術為支撐，做好手術配合：健全科室職能體系 科室設置以科護士長——專科專業組長——組員為體系的護理團隊，在人員配置上個給予保證。
1.3 強化考核提高質量：定期對手術室人員進行專業知識的測評，實行績效考核，將工作質量與績效獎金掛鉤。同時加強對護理人員的素質培養，建立科室文化，形成一個良好的工作氛圍，以促進護理人員在工作質量上的提高。
1.4 嚴格物品配送制度：要求洗手護士的術前了解手術需要器械做到物品準備充分，避免了術中準備手術物品不足而延遲了連臺手術時間或術中等待，提高了手術效率。同時對手術過程中需要的物品也設立了專門的配送人員，以提高巡回護士在崗率。
1.5 日常檢查考核到位：檢查考核的目的是為了檢驗學習培訓的效果，我們通過早交班提問，月考試，跟班檢查等形式，檢查培訓的結果，看看護士掌握知識的情況及落實的情況，為下一步工作的改進提供依據。同時通過考核也能有效督促護士認真學習，找出不足之處，并且考試成績與考評獎勵掛鉤，有效地起到了監督落實作用。
2 為病人提供溫馨安全服務
細微之處顯現優質服務：對于手術病人來說，手術室是一個讓人生畏、陌生、神秘的地方，無親人陪伴，對即將開始的手術擔憂，對疼痛的恐懼，對醫護人員是否盡心盡力存有疑慮，從而使病人緊張不安，憂心忡忡；針對這些手術病人的心理特點我們在服務細節、工作
2.1 適當的稱謂：在手術前接病人時，應微笑，主動熱情問好，根據患者的年齡特點、性別、職務及職稱、文化背景、生活習性，分析患者心理需求而決定稱謂，如：大爺、婆婆、老師等，使病人感受到被尊重、被關懷，從而消除恐懼心理。
2.2 主動介紹環境：積極開展細微之處現溫馨的護理服務。當病人進入手術室時，手術室環境、設備對于病人來說非常陌生，使其處于恐懼狀態下，此時護士一句溫馨的問候，一個細小的動作都可以使其消除恐懼的心理，緩解其憂傷和孤獨的情緒。要求手術室護士主動安慰關心照顧病人，用通俗易懂的語言介紹環境，告知他對儀器設備發出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產生的效果，使病人做到心中有數；同時介紹先進的醫療條件、現代化的儀器設備、經驗豐富的手術醫生及麻醉醫師，也可讓患者感受到受重視，增加對手術的信心。
2.3 規范手術全程服務用語：經常換位思考，學會站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止，采取演繹的形式，將平時不注意說出的生硬話語，表現出來，讓大家體會感受。通過這些形式幫助護士提高認識服務態度的重要性。規范服務語使病人倍感親切。如：“您好，請不要緊張，我會一直陪伴著您，我們已經為您的手術做好充分準備，希望您積極配合”、“您有什么不適和需要，我會幫助您”、“您的手術結束了，祝您早日康復”等。對待家屬方面：“××患者家屬，您可以坐在手術室門口等候，我會照顧好××的，手術進行情況我會隨時告訴您的，請放心！”。
2.4 安全細致的護理措施：做好手術安全核查手術和手術風險的評估，根據手術需求和病人的自身情況，擺好手術所需，要使病人肢體處于功能位，防止神經肌肉的損傷，對受壓部位墊上軟墊或者棉墊，防止術后壓瘡的發生；注意病人的保暖工作，如病人的頸部、外展的手臂的保暖，消毒時再將病人身上蓋的被子移開；嚴格執行手術室各項護理操作常規，認真做好各種護理記錄。手術過程中不談論與手術無關的話，不高聲喧嘩、談笑，體現人性的關愛。細節體現品質，打造出手術室護理獨有的品牌。 手術完畢后，全麻蘇醒期的病人有可能出現躁動，應妥善束縛病人，防止發生病人墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發生；送病人出手術房間前應擦凈病人身體上的血跡，幫病人穿戴整齊，注意保護病人的隱私，并且注意保暖。對病人的疑問，應耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給病人送去最衷心的祝福，使病人放松心情，有利于術后身體的康復。
3 為手術醫生提供優質服務
3.1 醫護溝通的必要性：醫護溝通的成功與失敗是影響醫護情緒、精神面貌以及手術配合默契的主要因素。手術醫生在與手術室護士配合過程中存在著三個特性：①依賴性：手術的一切準備工作都依賴手術室人員，這對手術室工作提出了很高的要求；②友情性：醫生愿意與業務素質高、反映靈活敏捷、彼此熟悉的護士同臺手術，工作時配合默契、情緒高；③信息傳遞性：質控部門了解手術室服務質量時，醫生很容易反映手術室存在的一些問題，如手術安排不妥、時間不當、人員配備欠佳等，致使手術室服務質量滿意度難以達到100%。
3.2 規范禮貌用語：手術室護士對手術醫生和參觀人員，要求禮貌用語。如對參觀人員說：“請您穿好參觀衣，戴好口罩和帽子”；術中配合： “××主任（醫生），請您配合我們清點手術物品，謝謝合作！”等；做到“請”字當頭，“謝”不離口。
3.3 專業和個性化的服務：對手術科室和醫生提供專業和個性化的服務，同時對手術醫生定期進行問卷調查，了解各個醫生對手術室護理工作的滿意度，并將問題及時反饋，制定整改措施，使我們的配合和醫生更加默契。
3.4 溫馨的后勤服務：在醫生手術完后或接臺期間，在休息區提供了水、水杯、備有微波爐為醫生加熱飯菜，免費供給咸菜，免費沐浴，以緩解醫生的壓力和疲憊，讓醫生在手術后能得到放松，以清爽而愉快的心情離開手術室。
手術室護理培訓總結范文2
目的探討手術室專業核心能力的培訓模式。方法2015年1~12月，圍繞《專業護士核心能力建設指南》等文件，對我院護士實施個性化、多元化的有效培訓、考核等，與2014年1~12月1年內（常規培訓）護士專業能力考核結果以及手術室醫生、患者對護理人員的滿意度進行比較。結果培訓后手術室專業護士在手術配合能力、綜合素質等方面顯著提升。培訓前后手術室醫生對護士的滿意度評分、患者對護士的滿意度評分差異有統計學意義（P﹤0.05）。結論展開分組層級培訓可顯著提升臨床護士的綜合素養與能力，值得臨床應用與推廣。
[關鍵詞]
手術室；專業護士；核心能力；分組層級培訓
隨著醫療技術水平的不斷提升，手術室技術部門的技術水平也逐漸趨于完善，手術風險較大，要想保證手術的成功率，要求手術醫護人員具備專業技術水平，同時也要密切的配合，從而最大程度地降低手術風險，對此目前對于手術室護士專業技能水平以及核心能力等更加看重。實踐證明，在圍繞相關管理規范展開分組層級培訓，可顯著提升患者的綜合能力與素養，對此展開深入分析。
1資料與方法
1.1一般資料
我院手術室研究區護士共計28人，年齡在22～45歲，平均（29.5±3.1）歲，包括副主任護師1名、護師6名、護士21名等職位護理人員，其中中專、大專、本科學歷護士分別為12、13、3名。納入與排除標準：研究對象均來自我院手術室護士，且層級管理小組，需具備5年以上工作經驗，學歷為本科或是以上文化程度，排除中途終止培訓的受訓人員。
1.2方法
1.2.1核心能力培養方式
1.2.1.1一對一培訓將培訓護士分成多個小組，每個小組分配一個負責高層級護理工作的護理人員，當作小組組長，組內成員根據自評、他評等方式，分成多個等級，高層級護士，有責任帶教低層級的護士學習與培訓工作，受培訓的護士，有問題可以隨時向高層級護士請教[1]。1.2.1.2培訓計劃組內成員分級后，可根據組內各級成員的能力，制定層次化的培訓計劃、目的、內容等，持續培訓3個月。1.2.1.3培訓記錄對各個受培訓護士實施培訓記錄，要求各個護士準備培訓記錄本，指導人員定期對護士培訓記錄情況進行打分、點評，繼而保證培訓效果。1.2.1.4培訓總結定期組織各個小組展開培訓交流活動，各個小組各個層級護士，可以將自己培訓中的問題、經驗、感受等分享給大家，鼓勵所有人參與到討論中，繼而起到取長補短、了解各個護士想法的效果，及時發現護士的培訓需求，并隨時給予針對性的培訓指導，為后續培訓模式改進、晉級提升等奠定良好的基礎[2]。
1.2.2培訓內容
1.2.2.1思想道德教育要想提升手術室乃至醫院的護理水平與服務質量，首先是加強護理人員的思想道德教育，繼而才能培養出更多道德型、有責任心的護理人才。思想道德教育，主要培訓護理人員以人為本的護理理念，使其真正的熱衷于護理崗位，在完成護理工作的同時，能夠保質保量、盡職盡責。將自身的利益、醫院利益、患者利益、社會利益等合理的排序，在遇到困難時，積極克服困難，一切以患者的利益為主，學會換位思考，為護理事業，發揮自身的優勢與貢獻，時刻將道德責任心放在護理工作的首位。1.2.2.2專業技能培訓隨著國內外手術技術的不斷成熟，手術室護理學也逐漸的獨立與優化，被人們廣泛的重視，作為手術室護理人員，首先要具備主動學習意識，不斷學習新技術、新設備專業知識，了解行業的最新發展，鞏固新舊知識的同時，加強對手術器材的實踐與經驗總結，主動掌握手術設施的操作技能，堅持引進來和走出去的原則，選派不同護理人員，積極參加專業技能提升課程，組織護理人員定期或是不定期的培訓，或是請專家介入指導，從而保證專業業務、技能水平的提升[3]。1.2.2.3培訓法律意識隨著我國個人權益等相關法制的不斷完善，人們的法律意識也逐漸提升，為了降低手術室醫患糾紛，保證患者的合法權益，要求加強護理人員的法律意識，使其在規范護理的同時，更要合法保護自己的權益，在醫療糾紛中，能夠保護好自己的合法權益，使手術室護理人員，可通過法律途徑，將護患糾紛損失降到最低。
1.3觀察指標
圍繞培訓手冊內容，對層級培訓護士實施晉級考核，分數＞80分即可晉級。對比兩組護士培訓前后手術各個考核成績，包括平時抽考、理論考核以及實踐考核成績，以平均分形式比較。利用自制滿意度調查表，調查手術室醫生，對護士工作態度、積極主動性、業務能力、日常配合、溝通交流能力、臨床實際解決能力、對病患健康教育等方面的滿意程度進行評分，每項10分，滿分100分。利用自制患者滿意度調查表，調查患者對護士護患溝通方面、手術環境方面護理服務方面、護理技術方面的滿意程度，分數制同上，分數＞80分表示滿意。1.4統計學方法采用SPSS17.0統計學軟件分析數據，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1晉級情況
經過專業核心能力培訓，護士在主動配合能力、臨床解決問題能力等方面顯著提升，自培訓以來，28名培訓人員，從N3級晉級到N2級共計5人，從N2級晉級到N1級共計6人。
2.2培訓前后護士考核成績的比較
培訓后護士平時提問、理論考核、臨床實踐技能考核評分明顯高于培訓前，差異有統計學意義（P﹤0.05）（表1）。
2.3手術室醫生對專業護士滿意度評分的比較
培訓前后手術室醫生對專業護士的的滿意度評分差異有統計學意義（P＜0.05）（表2）。
2.4培訓前后患者對專業護士滿意評分的比較
培訓前后患者對專業護士的滿意度評分差異有統計學意義（P＜0.05）（表3）。
3討論
對手術室專業護士展開核心能力培訓，可顯著提升專業護士的臨床工作能力，提高護士的學習積極性，為自主學習氛圍的創建奠定了良好的基礎。同時層級培訓，可實現對本區護士個性化、全員化的培訓；另外在培訓過程中，也會面臨一系列困惑。主要在于護士人員多為女性，工作任務重，壓力較大，加上適婚生育的年齡，人力資源調配方面產生了一定的影響，很多參與培訓的護士，不得不中途放棄培訓。加上受到以往制度的影響，人員方面的調動，新員工的融入等，增加了培訓的難度與工作量，導致部分護士，在尋求培訓理念的主動性方面較差，另外沒有將院內、院外的培訓做到有效的結合，也影響了培訓的效果，對此積極展開層級、分組培訓是非常有必要的，實施幫帶培訓形式，實現對新入職護士的個體化培訓，繼而有效保證培訓效果[4-7]。對于培訓護士的考核與點評必不可少，也是檢驗培訓效果的唯一途徑，對此可以采取互評、自評等方式，實現多元化的點評，繼而保證考核、點評的公正性與科學性，真正實現培訓的目的[8-10]。培訓對象主要為新畢業護士、從其他科室調入手術室且具有1年以上臨床護理工作經驗的注冊護士、目前從事手術室工作的護士。經過層級培訓后，在接受專業培訓的護士核心能力的評估的基礎上，對其適當調整，一旦發現沒有達到考核標準，繼續延長層級培訓的時間，達標的受訓護士，可縮短培訓時間，實現彈性培訓模式[11-15]。綜上所述，對手術室專業護士的培訓，是一個復雜且繁瑣的過程，為了保證培訓效果，更好地提升護理滿意度，在完善相關規章制度的同時，可廣泛采納護士的建議與想法，利用互聯網技術積極開設交流溝通、監督與意見反饋平臺，讓護士提出培訓創新理念與模式，在實踐過程中，不斷加強調整，讓護士學習到更多、更全、更實用的手術室專業核心技能，對我國護理行業技能水平的提升，起積極促進作用。
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手術室護理培訓總結范文3
1資料與方法
1.1一般資料
我院急診手術室共配置有12名護理人員，年齡20歲~42歲，平均年齡（22.4±1.4）歲；其中主管護師7名，護師3名，護士2名；本科以上學歷6名，大專學歷4名，中專學歷2名。
1.2PDCA循環法
1.2.1計劃階段（Plan）分析現狀
重點分析急診手術室護士長和醫院護理部門質控小組的質量控制報告，由此得知，急診手術室護理管理存在較多的問題，比如護理人員缺乏服務意識，急診手術室物品擺放混亂，急診手術室管理不科學，急診手術室護理人員配合不默契，不嚴格按照無菌操作規定等。原因分析：①急診手術室護理管理并沒有相關標準規定，從而造成管理標準不一，管理混亂。②激勵機制作用并未充分發揮出來，有的急診手術室護理人員缺乏責任意識，工作積極性差。③器械準備不齊、器械使用不嫻熟、護士配合度差等是手術醫生不滿意的原因。④沒有及時學習和掌握新業務知識和新技術。⑤很少組織開展急診儀器操作技能和急救技術系統培訓活動。制訂質量管理目標和措施：為了提高急診手術室護理管理水平，為患者提供優質護理，應該將急診手術室有關管理制度進行調整和修改，對手術室配合、器械管理、護士素質、儀器設備的使用管理、急救配合的管理、手術室的管理等方面，結合臨床實際，制訂針對性、科學合理的操作要求和洗手護士巡回護士的質量考核標準，同時科學評價考核結果。建立手術室質量管理小組：護士長為中心，設立手術室管理質量小組，安排1名經驗豐富、責任意識強的護師職稱以上人員為組長，分區域負責。
1.2.2實施階段（Do）
按照上一個階段對急診手術室護理質量的調查結果，集合急診手術質量考核標準規定，要求科室重點改進以下工作：①護士素質。引導護理人員積極改變護理觀念，提高護理責任心。針對急診手術室特征，組織開展系統化、專業化、科學化護理技能培訓活動，進一步提高護理人員專業技能。護士長根據《護理人員職業操守和專業技術規定》制訂護理人員考評表格，對護理人員各項操作進行科學考核，在質量分析會和晨會上公布成績，對工作出色的護士進行獎勵和表揚，從而有效調動護理人員的主觀能動性，具有高度的責任心，以良好的心態迎接工作。②手術室管理。手術室工作人員必須嚴格執行有關工作流程和規章制度，嚴格遵守無菌技術操作。手術室物品按照規定擺放、第一時間進行補充。③器械物資管理。急診手術室各貴重、精密的儀器必須安排專業人員進行管理，確保使用前后的有效性。一般器械物資按照規定進行檢查、擺放、保養、消毒和補充。如果儀器出現問題，及時報告護士長。④手術配合管理。定期組織學習手術室專業操作技能知識。手術通知單出來后，巡回護理人員應該迅速探視患者，對患者的身體狀況、病情發展情況進行調查，羅列和準備患者手術需要的各種物資器械，如果患者出現異常情況必須第一時間告知手術醫生，并積極配合。洗手護理人員應該嚴格按照手術步驟和解剖生理學知識做好手術準備工作，如果需要進行大型手術、疑難手術、新手術必須組織相關醫務人員進行討論研究。按照規定執行查對制度，要求巡回護理人員、洗手護理人員在手術過程中嚴格遵守護理質量標準進行工作。⑤急救配合管理。根據急診手術室具體情況，制訂科學合理的急救配合機制，要求護理人員掌握各種急救技術。配齊機動人員，急救時根據具體情況進行調整。⑥消毒隔離的管理。嚴格實施手術室消毒隔離質量考核機制，定期或不定期檢查手術室的物表、空氣、一次性醫療用品的管理、一次性醫療廢物的管理、術后終末處置、工作人員的手以及無菌器械包的管理等工作，引導護理人員嚴格按照標準實施。
1.2.3檢查階段（check）
質量控制小組成員按照急診手術室有關質量標準在日常工作中進行階段性、重點性、經常性檢查，把檢查結果如實記載在質量控制評價表上，護士長對各級護理人員進行定期或不定期抽查。每月底組織開展質量控制會議，總結、評價、分析全月的護理質量。通過PDCA循環管理，急診手術護理管理工作越來越規范化、專業化，其管理質量和護理滿意度明顯提高。同時，根據問卷統計結果得知，精密儀器的使用、新理論知識新技術的更新、醫生患者滿意度、患者安全舒適度等方面還需進一步提高。
1.2.4處理（Action）
經過以上三個階段，總結歸納所獲得的信息，做好記錄，并對手術室護理滿意度在全院進行問卷調查。同時公布護理人員綜合考核成績，指出問題、肯定成績，使得急診手術室形成一個相互學習、相互促進的氛圍。并根據問題制訂了下一步質量控制措施，進入下一個循環。
1.3評價指標
在應用PDCA管理法后，質量控制小組對急診手術室各個方面進行全面檢查，并根據《急診手術室護理管理評分標準》進行評分，其中環境管理10分、消毒隔離15分、人文關懷20分、護理質量監控20分、護理安全20分、護理文件管理15分。同時我院自制手術室配合工作滿意度問卷調查表，隨機調查我院40名手術醫生，6名麻醉師，共46名。
1.4統計學方法
計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2討論
手術室護理培訓總結范文4
關鍵詞：院內感染管理；手術室；護理管理質量
院內感染也稱之為醫源性感染，近年來，院內感染情況原來越嚴重，對患者的健康造成嚴重影響。手術室是治療的主要場所，也是導致患者院內感染發生的主要場所，因此加強手術室管理對預防患者院內感染有著非常重要的作用。本研究分析了強化院內感染管理在改進手術室護理管理質量中的應用應用，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2013年6月～2014年6月20例手術室護理人員，將所有人員分為兩組，實驗組實施手術室護理管理質控模式，對照組人員不做干預。兩組護理人員不僅包括在職員工，同時也包括實習生。
1.2方法 對照組人員未實施手術護理管理質量控制不進行特殊管理，采用常規護理管理方法，不作詳述。實驗組人員實施手術護理管理質量控制，具體方式如下：①質量控制培訓。所有實驗組人員在管理前均要進行手術護理管理質量控制培訓，培訓內容：術前手術室內消毒規范、配臺人員手衛生要求、術中無菌操作以及手術室無菌器械管理等。并要對手術室相應制度進行重點培訓，在培訓后要對所有人員進行考核，考核不合格的人員要重新參與培訓[1]。②安排帶教：對于新到任或從事工作時間較短的護理人員來說，手術室的工作氛圍較為緊張，護理人員很容易出現自我保護意識差，或自我保護能力差的情況[1]。安排帶教工作，不僅能夠提升護理人員自我保護意識和能力，同時還能夠規范護理人員的操作，保證護理工作的安全性。③圍術期管理：患者在圍術期間，要對患者進行一定的管理，告知患者注意自身衛生，按時擦拭身體、換洗內衣褲，術前做好備皮工作，剃除術前毛發，嚴格按照無菌操作要求消毒手術區域。護理人員也要按時為患者更換床單被褥，若患者床單被褥出現污染則要立刻進行更換。④建立分級制度：從護士長、主管護士到護理人員，實施分級、分層管理。手術室護士長要對所有人員進行管理，并要對人員的工作進行合理分配，根據手術的詳細情況來調度手術物品和人員，主管護士負責日常監督和指導工作，明確規定每臺手術入室人數，嚴格控制人員的流動。要對工作中的不足進行總結，在人員管理過程中要建立相應的獎懲制度，將責任落實到個人。在急診手術時，要根據當值人員的狀態、工作時長來安排手術人員，不僅要保證人員得到充分的休息，同時也要保證新到任的護士得到更多的鍛煉[2，3]。此外，要根據不同的手術來安排不同的配臺人員，通常來說，每臺手術的手術人員為4～5名，包括主刀醫師、助理醫師、配臺護士、調度護士、麻醉醫師各一人，并要嚴格控制人員流動，減少人員流動帶來的空氣、環境污染。⑤手術核查：核查的內容主要包括患者的姓名、年齡、性別、疾病、手術部位、手術器械、手術室環境、手術室溫度、護理文書記錄情況等內容?；颊呷胧液?，醫師要對患者的血常規、血糖等指標進行再次核查，查看是所有指標是否符合手術標準。在手術開始前要對手術室的環境進行核查，確保溫度、濕度完全符合標準。護理人員則要對手術器械的有效期進行查看，并要核對消毒指示卡，確保器械消毒達標，且在有效時間內。醫師同時要對患者的消毒范圍、消毒次數以及消毒液是否合格、消毒完成后是否即刻開展手術等情況進行核查，保證手術安全進行[4]。⑥手術室內部環境管理：手術室的污染區和無菌區要完全隔離，在污染區要設置污染物擺放標識，護理人員每日要對污染物的放置進行查看，確保污染區和無菌區完全隔離，并要將每日查看情況進行記錄?；颊哌M入手術室前，要將溫度調節至舒適溫度，術中定時測量患者體溫，及時調整室溫。在術后清理過程中也要將清掃工具進行分類，并要按時更換清掃工具。所有手術器械在使用結束后均要進行清洗、維護、檢修、消毒。手術室的無菌儲藏室也要進行嚴格管理，護理人員在進入儲藏室前要穿戴無菌手套，并要按照規定放置或拿取無菌物品，切不可使無菌物品受到污染。若需要進行接臺手術，務必在上臺手術結束后徹底清理手術室，接臺手術室內空氣合格率、醫護人員手細菌培養必須達到百分之百合格。⑦醫護人員也要做好自我防護工作，在手術操作中要嚴格按照規定遞交、使用手術器械，在手術中要按時查看手套完整性，若手套破損要立刻進行更換。在收拾手術器械、以及廢棄物時也要加強自我保護意識，避免損傷。
1.3效果觀察 比較兩組人員相關知識掌握程度、護理文書書寫情況、消毒隔離情況、專業技能考核情況、器械和急救藥品處理情況。所有內容均由護理部主任聯合手術室護士長共同進行考核，所有項目均為百分制，超過90者分視為合格。
研究期間，對實驗組和對照組護理人員所護理患者發生護理行為致感染事故的次數進行統計，并作統計學分析。
1.4數據統計 文中數據采用spss18.0軟件進行處理，計數資料采用%表示，資料采用？字2檢驗，P
2結果
2.1兩組人員考核合格率 兩組人員考核合格率比較：實驗組患者所有考核內容合格率均高于對照組，兩組比較存在明顯差異，P
2.2護理行為致感染事故統計 實驗組護理人員所護理患者發生護理行為致感染事故（4.96±1.34）次，對照組為（11.02±2.41）次，實驗組發生護理行為致感染事故次數顯著少于對照組，組間差異P
3討論
手術室是治療的主要場所，手術室的護理管理質量與患者的手術情況有著密切的聯系，加強院內感染管理能夠提升手術室護理管理質量。本次研究結果顯示：實驗組護理人員專業能力顯著提升，同時實驗組發生護理行為致感染事故次數顯著少于對照組，可知手術室護理管理質控模式有利于規避護理風險，進而提高護理質量。
落實手術室護理管理質控模式中，應注意院內感染不僅包括患者，也包括醫護人員的職業暴露，因此在管理過程中不僅要加強手術室無菌、消毒的管理。同時，還要在護理管理質控模式中，強化醫護人員的自我防護意識，防止醫護人員出現器械損傷、感染情況。此外，應注意無菌技術操作規范性，嚴格實施崗位責任制度，提高每個護理人員責任意識，進而直接提高護理質量。
綜上所述，強化院內感染管理能夠改善護理人員綜合素質，提升護理人員的管理能力，改善手術室護理管理質量。
參考文獻：
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手術室護理培訓總結范文5
遼寧省人民醫院中心輸液采血室，遼寧沈陽 110016
[摘要] 目的 手術室在醫院中占據著相當重要的地位，而隨著護理工作的不斷細分，手術室護理中出現了越來越多的不安全因素。該研究旨在通過對手術室護理中出現的不安全因素進行分析，并找到合理的應對措施，以提高護理工作質量。方法 對近年來該院護理工作中出現的問題進行有目的性、針對性地回顧分析，總結手術室護理中存在的不安全因素。結果 根據分析得來的大量數據進行總結，并結合實際工作提出應對措施。結論 減少手術室護理事故和差錯，并提高護理工作質量的關鍵在于不斷提高手術室相關護理負責人員的責任心，并嚴格按照各項規章制度展開護理工作。
[
關鍵詞 ] 手術室護理；圍手術期；護理質量；措施；不安全因素
[中圖分類號]R471
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2015）01（a）-0101-02
[作者簡介] 常娜（1979-），女，遼寧沈陽人,本科，主管護師，研究方向：外科護理。
手術室是醫院的核心科室，重視手術室的護理工作則是重中之重。在臨床護理工作中，由于護理人員的疏忽大意、不確定因素或者其它人為因素導致患者傷殘甚至死亡或者造成患者以及其家屬向醫院投訴臨床護理工作的不良影響的致使因素即為護理風險[1]。故此，手術室的護理不僅關乎醫院的形象、影響醫院的聲譽，同時對患者的生命安全造成直接性的影響。因此，研究手術室護理的不安全因素并提出行之有效的防范措施是當前所有護理工作人員共同面臨的挑戰。
1 手術室護理不安全因素分析
1.1 護理人員素質偏低，護患溝通失效
醫院部分護理人員學歷較低，甚至有相當一部分護理人員無法滿足護理人員職業規范要求，致使整體素質參差不齊。護理素質的偏低使得各項護理工作的展開遇到了極大的困難，甚至出現很多護理失誤。不少護士因與患者缺乏良好的溝通，導致護理行為不當，致使患者對醫院產生的了極大的不信任感，并對醫院的醫療服務水平持懷疑態度，這些都給醫療帶來了極其惡劣的影響。護士在手術中接聽、撥打電話，在手術過程中談論和手術無關的事情，甚至在與患者溝通時一句不負責任的話語或者一個行為都會給患者帶來很大的不信任感。
1.2 手術室器械設備管理制度混亂，操作規程不合理
隨著近年來國家對醫療水平的高度重視，醫院的硬件資金投入比重也在不斷增大，醫院能夠使用一些較為先進的醫療設備，提高了醫療水平，也提高了患者的就醫滿意度。但與此同時，也出現了一些管理方面的問題。在手術室器械設備的管理中，出現一些較為突出的問題，比如只管使用，不管保養；只重視對數量的清點，忽視質量；重視購置，缺乏有效的管理等。如此混亂的設備管理給臨床手術造成了極大的安全隱患。手術室護理工作出現的問題不能及時被發現與處理，操作規程欠缺合理性等諸如此類問題直接影響手術質量。
1.3 手術室護理人員責任心不足，欠缺專業能力
隨著醫療技術的不斷發展與進步，一些新的儀器設備也開始進入手術室，這就要求護士必須具備過硬的專業護理技術能力，積極配合手術醫師。但事實上，護理人員素質的參差不齊導致專業能力的欠缺，無法適應手術的需求，延誤手術時間且同時給病患心理上帶來恐懼、焦慮等不良情感，不利于護理工作的有序展開。
2 防范措施的研究
2.1 提高護士的護理技能，加強護患溝通
通過回歸性方法發現，臨床護理中，加強和患者的溝通、及時問詢、友好服務是讓患者感覺舒適的必要前提。而患者也更加容易信任那些具有嫻熟的護理操作技能、學識較廣、擁有豐富的臨床經驗的護士，并更愿意與其訴說，聽其指導。因此，一方面我們需要不斷提高護士的全方位護理技能；另一方面還需要做好與患者的溝通。通過溝通讓患者以及其家屬了解并認可醫院的護理服務，增加患者的安全感，提高患者對醫院的信任度，有效緩解護患矛盾[2]。比如當患者被推入手術室后，護士首先要了解病人的治療情況，要做到第一時間上去打招呼，展露微笑，并細心詢問患者病情，全面掌控病人的心理特點，及時做好健康宣教，具體細分到手術預后、康復指導、進行功能性鍛煉以及后期的飲食禁忌等等均需要一一叮囑。盡量讓患者感覺到專業進而對醫院的醫療、護理水平更加信任。需要特別注意的是，在接送患者時，若患者出現神志不清、昏迷或者煩躁等癥狀時，要注意加保護帶進行固定或者適當增加護送人員，確保安全接送[3]。與此同時，在護理工作考核中，將護患溝通能力列為考核的重點內容之一，護理部采取定期或者不定期的方式進行檢查，與患者核實護士的溝通情況，嚴格按照規定情況執行溝通工作。并重視對發生的護理糾紛中出現的無效溝通因素的總結，引以為戒，不斷提高手術室的護理工作水平。
2.2 構建完善的手術室護理質量監督機制，進行定期查房
構建完善的手術室護理質量監督機制，重視對醫療設備的管理，將優質護理服務徹底落到實處。實施手術室護理質量監督管理責任制度，構建個人、班組以及科室層層遞增的三級質量控制管理體系，提高手術室護理基礎質控、環節質控以及終末質控的管控水平[4]。將具體的手術室護理管控責任落實到個人，層層遞進，以預防為主，強調各負其責、各盡其職；采取定期檢查監督、分析以及反饋的方式進行管理，重視薄弱環節的著重管控。比如，組織醫院領導進行定期查房。領導定期查房從一方面表明了醫院對手術室護理工作的高度重視；另一方面能夠及時發現手術室護理工作中出現的問題以及護理管理中的漏洞，并及時糾正，對護理工作以及護理管理工作起到檢查督促的作用。與此同時，也更能夠了解護士日常工作的辛苦以及推動護理管理工作的有序進行，有利于實現手術室護理人力資源的合理配置?，F代化手術治療技術的不斷發展與進步對手術室護理工作也提出了相應的要求，護理工作必須要緊密圍繞醫療工作展開。而通過合理的人力資源配置，能使得手術室中的護理工作更加專業、分工更為明確，護理工作質量相應的也就更高。
2.3 提高護士的護理能力，規范護理服務行為
手術室護理人員的護理能力、服務意識直接影響護理的安全與否。基于此，不斷提高護士的護理能力，規范護理服務行為，加強對護士技術操作能力的培訓、學習專業理論知識，才是確保護理安全的關鍵舉措，才能有效防范護理問題的出現。制定適合各級護理人員的培訓目標并展開有針對性的培訓，同時也要鼓勵護士參加與醫學相關的繼續深造項目，積極參與新難復雜手術的術前討論，不斷提高護士的全面護理技能知識。要規范護理服務行為，核對病歷時要按照手術通知單進行，從患者的姓名、性別、床號、診斷等到患者的手術名稱和手術部位等都需要逐一核對，并將病患送到指定的手術室內。巡回護士、麻醉師以及主刀醫生均需要認真核對病患姓名、住院號以及手術部位等信息，確保沒有任何問題再開始麻醉、進行手術。手術前要做好對縫針、紗布墊、棉球、紗布、器械等的清點，確保器械均能正常使用、所有物品數目均正確無誤[5]。護士長要掌握護理的重點，及時聽取醫生的意見。并加強對護士的管理，按照科室的具體情況制定適合各科室的周重點工作、月計劃以及季度安排等內容，并進行監督，確保有效實施[6]?？己俗o士的業務操作，每月進行月總結。并在月總結上傳達醫院會議精神，同時反饋護理質量監督檢查情況，指出護理工作中的缺陷，提出相應的整改措施，不斷規范護士的護理服務行為。
3 結語
手術室護理工作極其重要，首先我們要從意識上加以重視；其次需要根據醫院的實際情況制定合理的、行之有效的護理規范與護理管理制度；再次，必須提高護士的專業護理技能，加強其護理責任心，做到靈敏反應、技能嫻熟、沉穩不慌，要富有同情心和愛心，能通過換位思考理解病患的心情，用更加包容、專業的態度應對護理工作中出現的一切突發性事件，做到有備無患、從容應對。
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參考文獻]
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手術室護理培訓總結范文6
【摘要】：隨著現代醫學模式的發展，相比以往“以疾病為中心”轉變為“以病人為中心”，術前術后訪視工作已經成為手術一項必不可缺的重要環節。通過訪視工作，我們不僅可以更加了解患者的基本信息，同時可以減輕患者對手術的恐懼感，獲得了滿意的效果。隨著工作開展，也發現了一些具體的問題，為了更好地完善此項工作，采取了相應的改進措施，更加優化訪視工作的開展。
術前術后訪視已成為手術室護理的重要內容，也是手術室優質服務的重要環節。它體現了現代護理“以人為本，以患者為中心”的護理理念，打破了手術室護士只是在手術間配合手術的傳統工作。這項工作使患者以最佳的心理狀態，接受并配合手術治療，取得了一定的效果。但在臨床實際操作中，也發現了存在的一些問題。為了讓手術室護士更好地做好這項工作，在分析發生這些問題的環節和原因后，我們及時采取了改進措施，現總結如下：
1 術前術后訪視存在的問題
1.1 訪視率低
1.1.1 護理人力資源不足 因為沒有專職的訪視人員，手術室護理人員只有在當日手術全部結束后方可進行訪視工作。然而，手術的結束時間是一個不確定因素，常常會發生護士與手術患者擦肩而過的情況，以至于錯過了直接與患者進行溝通和交流的最佳機會。其實，往往術前的訪視工作尤為重要，因為在訪視期間，手術室護士要與患者交代許多術前的主要事項及準備工作，同時在這段時間里，也是我們與患者進行交流，了解其需求，消除其緊張感的時間。
1.1.2 手術科室間不協調 病房護士與手術室護士間的銜接不夠完善，有許多原因造成訪視工作“落空”的現象，比如：術前醫囑延遲、患者轉床沒有及時通知、患者請假回家或者其他原因導致的患者不在病房內等。因為手術室護士工作相對緊湊，沒有時間多次去病房進行訪視工作。
1.2 ?？浦R缺乏 部分手術室護士術前訪視按訪視單內容簡單的按部就班，只是告知注意事項、手術安排時間等。而忽略了對手術患者介紹一些手術麻醉與手術過程的初步印象，減輕其因手術環境及流程的陌生產生的緊張及恐懼感。其中也包括新進手術室的護理人員，因其自身還不具備足夠的?？浦R，而無法清楚的介紹相關專業知識而只選擇單一的訪視內容，導致術前訪視不具體、不深入，無法完全達到術前訪視所需達到的最終目的。
1.3 語言溝通技能缺乏 調查顯示，65%的護理糾紛是由于護理語言使用不當所引起的。我院手術室30歲以下年輕護士占全科比例的二分之一。有的剛從學校畢業就分入手術室工作，她們普遍年紀小、閱歷淺、社會實踐經驗少、人際交際能力相對較差。當患者及家屬提出的疑問無法及時正確回答時，會臉紅、語氣遲疑，顯得不自信，這樣只會增加患者的不安全感。另外，我院地處城鄉交界處，許多患者來自農村，本地口音重，特別是老年人，語言上的溝通障礙直接影響了護患之間的溝通與交流。
1.4 訪視流于形式 手術室護士對訪視工作不夠重視，過程簡潔、倉促，或直接讓實習護生進行訪視，有應付走過場之嫌。特別是對于術后回訪，更加不被重視，往往只是一筆代過，不能為我們手術室護理工作的改進和提高提供最直接的建議與依據。
2 改進措施
2.1 糾正手術室護理人員理念 科內組織學習優質服務的必要性和重要性，使每一位護士認識到訪視工作是手術室護士的職能和職責之一，引起全體護理人員的重視。術前術后訪視與手術的配合一樣重要，都是手術室護士每天必不可少的一項工作。這項工作在為病人提供優質護理服務的同時，也是為手術做好一個充分的準備。從而積極主動地進行訪視工作，而不單單只流于形式。
2.2 合理安排手術護士工作，規范手術室工作流程 手術訪視作為護理工作的重要內容，應克服手術量大、人力資源不足等各種困難。手術護士在術前一天合理安排工作時間，把訪視工作等同于準備手術前所需物品儀器設備一樣，是完成每例手術的工作流程之一。護士長每月對訪視工作進行總結和評價，提出需要完善、改進的方面，并作為工作考核的內容之一。
2.3 提升手術室專科知識水平 科內指定?？浦R培訓計劃，讓年輕護士參加手術室護士適任培訓，以各種形式吸取知識，用自己掌握的知識，消除患者緊張、恐懼、焦慮的情緒，有利于手術的順利進行及術后恢復。手術能使患者產生不同程度的應激反應，如：神經性高血壓及循環系統疾病。這樣都會不同程度的影響手術和麻醉的順利實施。而出現這種情況的原因，大部分是手術患者過于擔心手術成功與否、手術后的疼痛情況，這都是手術患者對手術和麻醉信息及其安全性缺乏了解所致。
2.4 爭取手術科室的支持 訪視工作涉及到各臨床手術科室，需要各科室醫生與護士的配合及支持。病房護士可告知手術室護士來訪視的時間段以及訪視的必要性和重要性，合理安排患者各種術前準備及檢查的時間，減少訪視落空的現象發生，提高訪視率。
