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手術室護理核心制度范文1
手術室是涵蓋婦科、產科以及五官科、外科為一體者，屬于醫院內的核心，而控制感染更是各科的重點。手術室護理質量高低將決定手術的成功率，故手術室需創立合理的護理質量控制體系，確保病患的安全。PDCA循環法[1]又稱之為質量管理工作循環法，其于20世紀50年代而問世，分為4個階段，即P（計劃）、D（執行、）C（檢查）、A（總結）等階段，該管理模式更適用于手術室護理質量管理中。本院自2013年將PDCA循環法使用在護理質量控制管理中，取得顯效效果，現將內容闡述如下。
1.PDCA循環法
1.1 計劃階段內容（P）
（1）收集全面臨床資料：待手術室接到手術通知單后，由相應的巡回護士應全面了解手術病患的年齡、床號、性別以及手術時間、術式、麻醉方法等，做好術準備工作；后與病房護士交接，經病房護士同意后可對病患探訪，了解病患的病情、是否有運動障礙、有無義齒和隱形眼鏡，女性有無例假；而病史主要包含既往病史、現病況以及以往手術史；同時掌握病患的生活方式、心理變化、經濟狀況等。（2）依據資料，擬定護理計劃：參照病患的收集資料制定詳細的護理計劃，用以護理干預指導。圍手期護理應詳細分為術前、術中、術后等干預計劃。由巡回護理人員將整理的臨床資料和本次手術的器械護理人員以及護理小組共同商討、分析，依據不同病患的病情以及術式的差異性制定對應的護理方案。護理干預計劃可涉及到術前的心理干預，對其胃腸道、口腔以及膀胱等準備工作；術中病患的心理變化、手術、生命體征觀察；術后呼吸道、傷口疼痛干預等方面。
1.2 實施階段（D）
1.2.1 術前干預 全部病患均會產生不同程度的負面心理，隨著臨床護理理念的轉變，為滿足患者的臨床需求；故手術護理模式應體現人文化，以病患為中心。在對病患做相應的護理干預同時，向其講解術前常規檢查必要性、準備工作、注意事項以及留置管道的重要性等，消除病患心理的顧慮和疑問。如術前應囑咐病患禁食，主要為避免麻醉和術后出現嘔吐和反流現象；留置導尿管可避免出現尿潴留。針對術前的特殊措施，需由護理人員向患者講解原因；像腹腔鏡術前的飲食告知，囑咐病患術前3d要食用低脂食品，防止食用全脂類奶粉、煎雞蛋等能刺激膽囊收縮的物品，禁忌飽食。因而，每臺手術護理人員都應根據護理計劃行PIO記錄。在與患者交流時，需做自我介紹、對病患行心理疏導等工作，提高患者的依從性。
1.2.2 順利完成手術 病患進入手術室內，因陌生的環境以及手術器械的撞擊聲、檢測儀器的聲音均能使其產生不安感；對此，護士需利用通俗易懂的語言介紹手術的方法；介紹麻醉師以及手術師的資歷。同時多給予患者鼓勵，多與其溝通，回答其問題。如在更換時，需了解患者的舒服度，避免并發癥出現。翻身動作需輕慢，禁止實施超過患者忍受限度的；麻醉中的頭暈、嗜睡、疼痛和牽拉痛需向其解說。在獲得病患信任后，可與其聊家常，使其生理、心理均處于最佳的狀態中，有利于提高手術成功率。巡回護士需有序協助術者、手術師手術的開展，快速正確提供器械和藥品，觀察患者的生命體征和心理變化保證手術順利開展。
1.2.3 術后無縫護理干預 完成手術需由巡回護士和麻醉師送病人回到病房，向病房護士交代手術方法、麻醉方式、術中用藥情況和術中病患麻醉的情況，麻醉后的注意事項。及時通知患者和家屬手術完成；對于術后疼痛者給予合理干預，指導病患盡早下床運動；預防潛在的并發癥，促進患者快速恢復。
1.3 檢查環節（C） 術后重在檢查計劃和落實情況，及時發現存在的弊端，并總結護理經驗。故手術室護士長應隨即開展隨訪工作，采用問卷調查法或者和科護士長共同查房；同時對巡回護理人員的工作情況合理評價，總結本臺手術的不足。在實施質控管理中應根據本院護理綜合量化管理標準，對工作人員手術規章制度落實、核心制度實施、輸血流程以及管道標識落實、手術訪視等工作予以量化考核；最終參照評分結果給予合理的績效獎勵，提高護理人員工作的積極性。
1.4 處理階段（A） 在手術結束后，手術室護士長需根據檢查結果及時開展相關的討論，總結護理經驗，重新審視規定；對于復雜型手術像開顱、開胸等之類術式要求護士定期查房，并實施相關的專題報道。
2.結果
PDCA循環法在手術室護理質量控制中，可將護理職責、人員合理分配、獎懲制度等合理化，使制度更加的人性化，管理更加科學化和系統化；同時還能提高護理人員的責任感，增加護理人員的凝聚力，使手術任務有序開展，提高手術的成功率，更有助于建設良好的醫患關系。
3.體會
手術室象征著醫院醫療技術的水平，是救治病人的核心場所，具有舉足輕重的作用。因而每位手術室護士必須要有過硬的心理素質和護理能力，是干預行為更加可續化。而PDCA循環法更能保證醫院的護理質量，其主要圍繞4個環節[2]緊密展開，其以質量目標為核心；于每次循環護理質量管理中，都會使護理水準有所提高，在持續不斷地的循環中將護理質量管理的內容不斷豐富化。
參考文獻
手術室護理核心制度范文2
【關鍵詞】手術室護理安全存在的問題；防范措施；體會
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0829-02
1 存在的問題
1.1 護理人員的因素 手術室是一個特殊的科室，由于工作范圍廣、繁瑣復雜、工作強度大、專業性強、技術難度高，且急診手術多病情危重、復雜多變，連續手術和經常加班會會產生心情壓抑、精神疲乏、注意力不集中，應變能力差，導致工作效率降低，易發生護理差錯事故，導致護理人員的流失率比較高。手術室對護理人員的條件要求也較高，經常更換手術室的護理人員必將影響到手術室的工作質量。
1.2 護理技術因素 目前各?？崎_展新技術、新業務增多，手術室護理工作復雜，技術要求日益增多，然而護理人員的知識和專業技術更新的能力缺乏，沒有創新的思維。術中儀器使用不當，準備時未試機，出現臨時故障，電直接接觸，造成電灼傷，導致手術室護理人員技術方面風險加大，影響護理安全。
1.3 法律意識淡薄 護理人員法律意識淡薄，工作責任心不強，查對制度執行不嚴格、自我保護意識不強，術中談笑風生、打手機、討論與手術無關的話題，造成接錯手術患者、手術部位錯誤、體內遺留異物、病理標本遺失、患者擺放不當、患者墜床摔傷、手術護理記錄不及時、不認真、均有可能發生醫療事故、而引起糾紛。
1.4 安全管理因素《醫療事故處理條例》出臺，給手術室護理帶來了新的挑戰，原來的規章制度不夠完善，難以適應現代手術室的管理需求，質量管理體制是護理安全管理的核心。管理制度不完善，質量監控不力都是造成護理不安全的重要因素。如：不嚴格執行患者安全管理制度，致患者摔傷、碰傷。違反物品和設備管理制度及使用不當，會嚴重影響手術質量。
2 防范措施
2.1 手術人員的配置：手術室的護理人員應該科學配制、相對固定。選擇手術室的護理人員，最好是正式的在編護士，具備身體健康、性格開朗、吃苦耐勞、動作靈活、思維敏捷的合適人選。管理者應合理配置手術護士，根據每日手術量及時調配人員，實行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費現象，以老帶新，有資歷的護士要有責任帶教新護士，做好傳、幫、教的帶教工作。
手術室存在人員少、工作量大、工作時間長的問題。為確保護理工作安全、創造良好的工作環境通過改善手術室護士的工作條件和環境，鼓勵護士參加各種社交文體活動、豐富業余生活，關心、理解和尊重護士，減輕心理負擔。同時，護士應多學習心理衛生知識，提高護士的適應能力，學會自我減壓，避免和改善不良情緒，保持良好心理狀態，以提高心理應對能力，從容面對壓力，提高服務質量，減少醫療糾紛。
2.2 加強業務學習 為適應現代手術室護理的要求，適應新醫學領域，新技術、新業務手術的廣泛開展，手術室護士要不斷更新知識結構，快速掌握新的精密儀器的使用，不斷提高業務技能。通過崗前，崗位培訓，學習，強化和彌補?？茦I務的不足，從根本上提高護理人員的專業技術水平。管理者根據護士責任心、年資、能力、悟性與崗位要求，實行分級培訓，針對不同的?？?，將人員進行分組，定期輪換，每年必須派出技術骨干外出進行短期培訓和到上級醫院進修學習，提高護士配合手術的能力。開展新項目必須要通過預先培訓學習，制定相關的管理制度，才能更好地提高手術質量，保證新項目順利實施。
2.3 加強法律法規的學習 定期組織學習有關法律知識及手術室各項規章制度，全面理解掌握《醫療事故處理條例》的內容，加強護理文書的管理。手術室護理記錄單是跟隨病歷的具有法律效應的文件，必須客觀、真實、準確、及時、完整地填寫。工作中嚴格執行規章制度，不談論與手術無關的話題。嚴密觀察病情，準確無誤地執行醫囑主動提供手術臺上所需物品，使患者安全、手術者滿意。培養嚴謹慎獨的工作作風，提高護士的風險意識，加強工作責任心，提高護士的綜合素質，增強護士防范風險的能力。
2.4 嚴格執行安全管理制度 加強手術室護士安全培訓，樹立護理安全意識，護士長每月組織科里護士認真學習《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》等。衛生部下發的《手術安全核查制度》中明確規定，手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士，分別在麻醉實施前，手術開始前和患者離開手術室前，共同對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作，對手術室的核查工作提出了更高的要求。護士要嚴格執行查對制度，術前、術中、術后認真查對，對手術取下的病理標本、術中輸血、用藥等都要嚴格執行查對制度，確保安全，防止醫療事故發生。完善科室的規章制度，如洗手規則、清潔衛生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對制度、標本管理制度、手術儀器物品管理制度、術前訪視制度及手術室應急預案。嚴格規范操作，加強各制度的執行和監管力度，使每一項制度執行到位，監管到位，杜絕差錯和事故的發生。定期開展護理安全討論，進行護理安全教育，對存在的護理問題進行風險評估，對護理風險的發生防患于未然，保證患者安全。
3 體會
手術室護理安全是為患者提供優質服務的基礎，是保證護理質量的根本。手術室工作中存在各種不安全隱患，作為手術室護理人員， 分析及找出手術室常見護理安全隱患， 方方面面都要考慮到醫護患三方面的利益和安全，遵守各項規章制度，加強業務學習，提高自身素質，增強法制觀念，有自我保護意識，落實防范措施，防止差錯事故發生， 手術室護理工作各項指標才會有明顯改善， 減少手術并發癥及手術不良事件的發生，保障護理安全，以確保手術的順利進行，同時為患者提供安全、滿意、高效的優質服務。
參考文獻：
手術室護理核心制度范文3
結果：觀察組患者護理差錯發生率與護理糾紛發生率均低于對照組（P
結論：將護理查對制度應用于手術室防范護理糾紛中，有效減少或避免了護理差錯發生，保障了患者手術安全，對降低護理糾紛發生率及提高護理質量均有重要作用。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.298
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0181-01
隨著醫療技術的發展，手術室已經成為外科搶救、治療患者重要場所，但手術室也是醫院高風險、高責任科室，手術室護理質量的優與劣直接關系著醫院護理工作的整體質量，為了減少或避免不良事件及護理差錯的發生，確保手術患者治療安全，本文選取手術患者108例，在常規護理基礎上加用護理查對干預，取得了比較滿意的護理效果，現將具體內容匯報如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料。我們選取2011年3月―2013年6月手術患者216例，其中：男114例；女102例；年齡在18―82歲，平均年齡為47.9±12.4歲。患者手術類型分為：婦科手術52例；產科手術45例；普外科手術37例；骨科手術32例；泌尿外科手術29例；神經外科手術21例。排除標準：急診入院患者；合并有精神疾病患者；合并有意識障礙患者。將216患者隨機分為兩組，每組各108例患者。兩組患者在性別、年齡、手術類型等方面相比較，差異沒有統計學意義，P均>0.05，具有較好的臨床可比性。
1.2 方法。對照組按傳統查對方法進行手術信息核查：①術前1天，病房責任護士核查患者姓名、性別、年齡、床位號、手術部位、手術名稱、手腕帶等，給予術野區進行皮膚準備，手術醫生對手術部位進行標識。②手術室護士去接患者時，與病房責任護士按手術患者準備單上內容逐項核對患者信息，另外，手術室護士還要檢查患者是否按醫囑在術前一天禁食、禁水；是否排空膀胱；皮膚是否完整；皮膚準備是否符合要求；患者是否處于月經期；患者體內是否置入金屬物等，當確認患者可進行手術后，雙方在手術患者交接單簽字，由手術室護士將患者護送至手術室。③麻醉開始前、由手術室巡回護士、手術醫生、麻醉醫生共同核對患者信息，確認無誤后，方可開始手術治療。④手術完成后，器械護士、巡回護士及手術醫生共同清點器械及敷料無誤后，患者方可離開手術室。
觀察組按護理查對制度進行手術信息核查：①術前核對同對照組。②患者進入手術室后：巡回護士要對患者信息進行確認，當確認時，要求患者本人說出自己性別、姓名、手術部位、手術名稱等信息，當確認其與手腕帶及病例相符后，填腕帶查對表 [1]，由巡回護士將患者護送至手術間內。③麻醉實施前：由麻醉醫生主持，手術室護士與手術醫生共同參加，通過查對病例、手腕帶、詢問患者、手術標識等，再次確認患者身份及手術方式，在手術安全核查表中逐項填寫簽字，完成后方可實施麻醉。④手術前：器械護士和巡回護士對手術器械、敷料等進行仔細清點與檢查，并予以登記，對于數目不符或存有問題的器械包或敷料包要及時更換。⑤手術過程中：在應用抗菌素時，兩名護士同時核對藥物的使用劑量、有效期等；在執行口頭醫囑時，護士用藥前必須對醫生醫囑復述一遍，得到醫生確認并經第二人核對后，方可用藥，并對藥物名稱、給藥事件、使用劑量等準確記錄；若是特殊用藥，必須兩位醫生共同確認后，方可用藥；若患者需要輸血時，由手術室護士與麻醉師共同核對患者信息、血型結果、交叉配血試驗結果等，確認無輸血禁忌證、血液質量合格后，給予輸注，血袋需保留，以備檢驗時使用。⑥關閉體腔前：由手術醫生、巡回護士、器械護士共同按登記本上器械與物品數量進行清點，無誤后，才可關閉體腔，并在手術物品清點單與手術護理記錄單上簽字。（7）患者離開手術室前：麻醉醫生、手術室護士、手術醫生再次確認手術方式、用藥、術中監測、物品清點、引流管固定、患者術中出血量及尿量、手術標本、患者去向、皮膚完整性等信息后，由麻醉醫生、手術醫生與手術室巡回護士共同將患者送至病房。
1.3 評價指標。將兩組患者護理差錯、護理糾紛發生情況進行統計并對比。
1.4 統計學處理。將數據輸入SPSS11.0統計軟件，對其進行統計分析，兩組計數資料行卡方檢驗，采用百分率表示，將P
2 結果
觀察組患者護理差錯發生率與護理糾紛發生率均低于對照組（P
表1 兩組患者護理差錯、護理糾紛發生情況對比表（例/%）
手術室護理核心制度范文4
【摘要】目的：分析手術室護理查對制度在防范護理糾紛中的意義。方法：回顧性統計2011年1月至2012年1月本院護理部手術室和非手術室查對制度執行和落實情況，同時統計出院時患者對護理工作的滿意度。采用量表評價標準對以上調查評分。結果：手術室護理查對制度執行和落實情況較好，患者滿意率較高。結論：手術室護理查對制度在防范護理糾紛中有積極意義。
【關鍵詞】護理查對；護理糾紛；手術室
【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-0969-02手術室是對患者手術和搶救的主要場所，護理工作格外重要。而手術室的工作緊張繁重節奏快，對護理質量要求高，護理安全是保障手術安全的根本。護理安全是在護理實施的過程中，患者沒有法定規章制度和法律允許范圍外的機體機構、功能或心理上的損傷、缺陷、障礙或死亡［1］。因此手術室的護理查對制度的執行和落實直接關系到醫療安全和質量。查對制度是手術室護理工作中必須執行的［2］在我院與護理相關的查對制度有14項，這其中主要有服藥、注射、輸液查對制度；醫囑查對制度；手術查對制度；飲食查對制度；輸血查對制度?，F對手術室查對制度執行情況進行調查，分析其在防范護理糾紛中的意義。1.資料與方法
1.1一般資料：回顧性統計2011年1月至2012年1月本院護理部手術室和非手術室查對制度執行和落實情況，同時統計出院時患者對護理工作的滿意度。
1.2方法：調查醫囑查對制度；患者查對制度；飲食查對制度；輸血查對制度；服藥、輸液、注射查對制度的執行情況，量表評價。統計手術科室護理查對下患者的滿意度和非手術科室患者的滿意度。量表評價標準：對以上5項執行情況采用3級評價標準，90分以上為優秀；80分-90分為良好；80分以下為一般。在手術科室和非手術科室各隨機抽取20名出院患者，調查其對護理工作的滿意度。
1.3數據處理：對各項檢查結果的評分進行匯總、復核、百分率處理。2.結果
2.1查對制度落實情況：在2011年1月-2012年1月，我院手術室和非手術科室護理查對制度的執行和落實情況，具體數據，（見表1）。手術科室和非手術科室出院患者對護理工作滿意率，具體數據，（見表2）?？梢娛中g室查對制度落實和執行效果優于非手術科室，手術科室出院患者滿意率高于非手術科室，而不滿意率低于非手術科室。
表1手術室與非手術科室查對制度落實情況（優秀率）
查對制度手術室非手術科室醫囑查對制度99%80%患者查對制度100%90%飲食查對制度70%80%輸血查對制度90%85%服藥、輸液、注射查對制度95%90%表2手術室與非手術科室出院患者滿意率
患者滿意率手術科室非手術科室滿意70%65%不滿意10%20%3.討論
隨著醫療改革制度的推進，患者自我保護意識提高，法律知識普及，醫院實施舉證倒置后，對醫生和護理人員的醫療行為提出更高的要求以防范和避免醫患糾紛。
本年度查對制度的執行和落實情況可見，手術室查對制度落實和執行效果優于非手術科室，手術科室出院患者滿意率高于非手術科室，而不滿意率低于非手術科室。而作為一線科室中的重點科室手術室而言，查對制度依然沒有100%的執行和落實到位，分析原因如下：①手術室工作壓力較大，手術室的工作需要腦力和體力工作相結合，護理工作繁瑣、量大，工作時間長且不固定，容易給護理人員造成緊張焦慮等負面情緒。②工作不夠細致，電極板灼傷患者，按錯吸引器、術體擺放不當、墜床等。③違反操作規程，忽視術中清點制度，對術中物品心中無數，沒有及時回收等。④業務水平局限，常見于工作時間較短的護士，業務能力不強，出現問題慌張。⑤查對不夠細致，術中物品不及時登記造成遺漏等。⑥查對制度在特殊情況下受到限制，一些特殊患者如麻醉、昏迷、老年、精神障礙患者、嬰幼兒患者等沒有自主行為能力，在特殊的場所受特殊檢查時治療身份正確的識別缺少依據，也給查對工作帶來困難［3］。
隨著我國法制建設的逐步完善，患者的法律意識逐漸提高，患者對醫療單位的要求也不斷提高。手術室的護理人員除了做好常規的護理工作外，同時應加強相關醫療法律的學習，在為患者提供護理服務的同時，也要懂得在法律的約束下開展工作，迅速及時的處理和防范手術室中出現的可能引起醫患糾紛的情況，使護理風險防患于未然。
加強查對制度的執行和落實。很多醫院都面臨著護理人員資源的短缺，護理人員超負荷工作現象普遍，很多護理人員忙于執行醫囑，疏忽了護理查對制度的執行和落實，存在著護理上的安全隱患［4］。但就本年度查對制度實施和落實的情況來看，手術室的滿意率要高于其他科室，查對工作執行和落實的情況要好于其他科室。但仍需加強。
首先要加強查對制度里薄弱環節的培訓，本年度查對制度執行和落實工作中，手術室的飲食查對制度執行的相對較弱，應加大該環節的培訓，使護理各項查對制度全面進行，同時提醒各級護理人員重視護理查對制度的全面貫徹與落實。年輕護士崗前培訓要進行不同護理單元的輪轉，以確保護理人員掌握更為全面的臨床護理知識。其次健全護理質量的管理組織構架，使護理查對制度得到監督和落實。明確各級護理管理人員的組織構架，使其職權協調統一，在護理查對制度的執行中能進行全面重點的監控，同時能定時對護理的各項制度進行檢查和指導。繼續完善查對制度，在部分醫院有安全標識手腕帶，該措施也將在本院實行，實行過程中藥確保查對制度準確無誤的執行，強調了醫護人員與患者、家屬一起核對確認，更加完善了查對制度，使該制度更加有效的執行與落實，提高了醫療護理質量的同時，也杜絕了重大醫療事故發生，減少了醫患糾紛的發生。針對目前護理人員不足的問題，可開展彈性排班，有效的利用人力資源，開展APN護理的雙班制，進行成組護理，針對查對制度的薄弱環節開展護理流程再造［5］。通過手術室護理查對制度的實施和落實，提高了護理質量的同時，也使本院的醫患糾紛有效減少，患者滿意率提高。參考文獻
［1］陳艷.手術室護理安全問題探討及對策.中國實用醫藥，2009，4(6)：252-253.
［2］李嫦珍，陳秀卿，陳愛雙.臨床科室護理管理核心制度執行情況分析與討論.當代醫學，2008(11)：16-17.
［3］鄧娟，謝蓉芝，吳華穎.完善身份標識手腕帶，落實護理查對制度.中國實用醫藥，2009，2(4)：252-253.
手術室護理核心制度范文5
【關鍵詞】手術室護理；不安全因素
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0521-01
手術室是為病人提供手術及搶救的重要場所，是醫院的重要部門。隨著手術學科分工的日益精細，各種疑難、高危、微創手術的開展，對手術室護士的專業素質要求日益增高，優質的手術室護理能減少不安全因素及隱患，確保手術治療和護理的安全，有效防止醫療護理糾紛的發生。
1.手術室常見不安全因素
1.1 接錯病人。因查對錯誤、病人緊張不能正確回答問題，易發生接錯病人或將病人錯放手術間。
1.2 手術部位錯誤。因醫生填術通知單時未仔細標明，術前未做手術部位標識，安置前未仔細查看病歷及x線片等檢查資料。
1.3 用藥錯誤、輸血錯誤。因不正確地執行口頭醫囑，未嚴格執行“三查七對”。
1.4 病人摔傷、碰傷和墜床。因未仔細檢查平車損壞，神志不清、昏迷著未加看護。
1.5 器械、縫針遺留在體腔或傷口。因器械、物品清點有誤，忽略檢查校對，導致異物遺留[1]
1.6 皮膚損傷或電刀灼傷。因使用電刀時未完全按照操作規程，電極板粘貼不牢或位置不正確，電極板潮濕，皮膚接觸手術臺金屬部分造成皮膚損傷。
1.7 標本處理不當。術中未妥善保管，造成遺失、錯放或錯送。
1.8 導管滑脫。因術中固定不妥、術后護送不當造成管道滑脫。
2.防范措施
2.1 完善并落實好手術室各項規章制度，嚴格按照手術室各項工作流程進行操作，如接送病人流程、器械清點流程、執行口頭醫囑流程、術中輸血流程等。
2.2 強化手術室護士的法律意識，加強法律知識的學習，在維護患者權利的同時，學會用法律保護自己，確保護理安全。
2.3 安全管理。嚴格把握手術室的各項查對制度，包括接病人時的查對、執行口頭醫囑時的查對、器械清點時的查對、皮膚完整性的查對等。
2.4 加強業務學習，提高業務素質，鼓勵外出學習和進修。加強護理技能和專業技能的培訓[2]，嚴格執行護理技能操作常規，加強風險意識。
2.5 合理調配護理人力資源，緩解超負荷工作狀態。護士長應該合理排班、彈性排班，關心護士生活，使其精神飽滿的投入工作中去。
手術室護理安全是手術室護理管理的核心，只有針對手術室不安全因素健全相關規章制度，明確崗位職責，加強質量安全教育，提高法律意識，重視高危環節質量管理，才能保證手術室護理安全。除此之外，還要培養嚴謹的工作態度，高度的責任心，加強培訓和帶教工作，把患者的安全放在第一位，為患者提供安全的手術環境，杜絕差錯及事故的發生。
參考文獻：
手術室護理核心制度范文6
450文章編號：1004-7484（2014）-06-3360-01
手術室是患者接受手術的重要場所，其護理質量的好壞直接關系到患者生命安危。手術室的工作需要不同層次的護士完成，對護理質量的要求較高。護理質量是護理管理工作的重點和核心，如何通過有效的護理管理使整個護理工作程序化、整體化、規范化，有效規避護理風險，提高護理綜合質量一直都是護理管理者研究的熱點。質量控制是護理管理的重要組成部分，其有利于實現護理質量的持續改進，減少護理缺陷的發生。我院手術室自2013年以來對護理工作采用質量控制，取得了較好的效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料手術室護士共10名，其中女性8名，男性2名，年齡20-43歲，平均32.4±7.6歲。在職稱方面：主管護師1人，護師3人，護士6人；未婚2名，已婚8名。在學歷分布上：中專2例，大專7例，本科及以上1例。工作時間2-12年，平均6.5±2.8年。質量控制前后我手術室護理人員并未發生明顯變動。
1.2質量監控的實施方法
1.2.1計劃科室成員成立由護士長、組長和責任護士三級質量管理體系，全面檢查和完善制度、流程及管理等內容，完善手術室護理工作制度、指引，建立手術室護理質量評價標準。組織學習培訓（手術室護理配合、護理技能操作、消毒隔離、術前訪視等），制定了各級人員的職責和工作標準，將手術室護理工作層層分解，做到責任到人。
1.2.2制定手術護理流程術前對儀器、設備、器械進行徹底檢查，確保儀器、設備、器械的正常運行和使用術前1d對患者進行術前訪視，介紹手術內容及進行相關知識教育，幫助患者緩解術前焦慮情緒，提高手術治療的信心手術日在手術室門口迎接交接患者進行手術（巡回護士和器械護士按照事先制定的工作內容進行手術配合）手術結束時，配合醫生為患者包扎傷口，用溫生理鹽水擦拭干凈患者身上的消毒液、血跡，妥善固定引流管送患者到病房詳細交班補充手術間物品、清潔滅菌。
1.2.3質量持續改進由護理質量監控小組對護理工作的實施進行質量監控。定期進行護理質量考核，對考核中表現突出的護士給予物質和精神獎勵。對考核中發現的問題提出整改措施，落實整改措施，建立一個個性化、全方位、主動的優質護理服務方案，實現護理質量的持續改進。
1.3觀察指標①護理質量：包括護理文書、消毒隔離、護士行為規范、健康教育、心理護理、安全管理、手術室護理配合、護理技能操作、環境管理共9項指標，每項指標滿分為100分，分數越高，護理工作質量越好。②護理滿意度：采用我院自制的手術室護理滿意度調查問卷進行調查，該問卷包括患者對護理過程、護士的服務及治療環境的評價，滿分100分。實施前后各調查20例患者。
1.4統計學處理使用SPSS15.0軟件進行數據處理，用（χ±s）表示計量資料，采用t檢驗，P
2結果
質量控制實施后手術室護士的護理文書、消毒隔離、護理技能操作、手術配合等護理工作質量評分高于實施前，有統計學意義（P
