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風險管理的基礎知識范文1
關鍵詞：股指期貨；股票市場基金；投資組合保險；風險管理
文章編號：1003－4625(2007)04－0020－03
中圖分類號：F830.91 文獻標識碼：A
隨著2001年我國第一只開放式基金的發行成功，2006年上半年，我國基金業的規模已經由2001年初的800億元，增至5000億元。這些基金中有大約50％是股票市場基金。這類基金的價值走勢與股票指數是高度相關的，而相同標的資產金額的期貨交易比買賣一籃子股票的交易成本要低得多，因此，股指期貨的推出不僅為市場上的投資者帶來了一種新的具有杠桿效應的投資工具，也為我國的股票市場基金提供了一種規避市場風險的管理工具。
股票市場基金可以看作是分散化的股票組合，它的非系統風險已經在分散化投資的過程中分散掉了，因此可以看作僅存在系統風險，也就是與股票市場指數的波動相關的風險。利用股指期貨，有兩種方法可以對沖掉股票市場基金的系統風險。一種是直接賣空股指期貨，股指期貨的空頭加上股票市場基金的多頭的組合近似的等同于持有無風險資產的多頭。這種方法雖然規避了股票指數下跌的風險，但也會相應的損失掉股票指數上升的好處。另一種是利用股指期貨與股票指數之間的價格聯動關系，動態復制看跌期權的多頭，規避股票市場基金價值下跌的風險，同時還能享受到股票市場基金價值上升的好處。本文通過模擬不同的股票指數價格運動路徑，討論了利用股指期貨進行基金風險管理的實際效果。在實際應用時，還要注意其他的相關風險以及我國期貨市場缺乏做市商制度而帶來的流動性風險。
一、直接賣空股指期貨
如果基金的走勢與股票指數完全吻合，那么只需賣出相同標的數額的股指期貨，假設基金恰好為1個單位的股票指數，價格為S。元，那么只需賣出標的物為1單位股票指數的股指期貨，價格為S，其中r為無風險利率，T為股指期貨的到期時間。股票指數的價格與股指期貨的價格之間具有同向變化的聯動關系，在T時刻，假設股票指數的價格變為S元，則股指期貨的價格收斂為S，此時基金與股指期貨空頭構成的投資組合的價值。如果基金的走勢與股票指數不完全吻合，基金收益率相對于股票指數收益率的敏感性為B，那么只需要賣出B倍的股指期貨即可。
這種避險策略是利用股指期貨的價格與市場股票指數同向變動，從而賣空股指期貨對沖掉基金的系統風險。如果基金所選取的股票比市場股票指數表現更好，在單指數模型中具有正的a值，那么通過這種策略可以分離出系統風險而獲得比無風險利率更高的收益。
但是，這種方法雖然規避了市場股票指數下跌的風險，但也使得基金不能享受市場股票指數上升帶來的好處。
二、動態復制看跌期權的多頭
(一)用標的股票和無風險證券復制看跌期權
我們先來看基金由一只不分紅股票構成的情況。由Black－Scholes期權定價的推導過程可知，當股票價格服從幾何布朗運動時，可以用股票和以該股票為標的物的看跌期權動態復制無風險證券，那么相應的，也可以用股票和無風險資產動態復制看跌期權。
用Delta份股票和無風險證券來復制看跌期權，但是，Delta值隨時間和標的物股票價格的變化而不斷變化，因此隨著Delta的變化要不斷調整賣空股票的數量。
這種動態策略能夠起到與購買看跌期權類似的效果，這是注：本文得到國家自然科學基金(項目編號70273016)的支持。因為：期初，Delta介于0和－1之間，因此要以當期價格賣空Delta股股票，所得金額用于購買無風險證券并獲得利息收入。假設股票價格不斷下跌，由S。下跌到ST，S
我們用隨機模擬的方法舉一個具體的例子來復制股票的看跌期權。假設t＝0時股票價格So＝50，無風險利率r＝0.05，股票價格服從幾何布朗運動，其中u＝0.1，c＝0.2。隨機模擬得到股票價格運動的不同路徑(path)，如圖1所示。
假設需要動態復制期限為12周的看跌期權，即T=12/53≈0.23。用Black－Scholes期權定價公式計算得到購買這樣一個看跌期權的成本為p＝1.63。動態復制的過程取dt＝1/52，每周調整一次。取圖中粗線所示的兩條股票價格運動路徑來分析復制看跌期權的具體過程。復制的過程及盈虧情況見表1和表2。0.433股股票，收到現金21.66(為50×0.443)，投資于無風險資產。一周后，股票價格下跌為49.75，Delta降為－0.457，要再賣空0.024(為0.457－0.433)股股票，收到現金1.193(為0.024×49.75)，一周內還會收到投資于無風險資產的利息收入0.021，累計收益為22.88(為21.66＋1.193＋0.021)。這樣到期末，累計收益為48.24，累計賣空1股股票，期末的股價為42.45，期末凈收益為5.79(為48.24－42.45)。如果是期初購買看跌期權，期末盈利為7.55(為50－42.45)，其差值1.76(為7.55－5.79)就是動態復制看跌期權的成本接近于。
表2的過程類似，所不同的是，由于期末股價高于執行價，看跌期權處于無價值的狀態，Delta為O，累計買賣的股票數為0，動態復制看跌期權的成本為1.73。
如果縮短動態調整的周期，加快調整的頻率，那么動態復制看跌期權的成本將更加接近于1.65。如果考慮動態調整過程中買賣股票的手續費，加快調整的頻率會增加手續費成本。
(二)用股指期貨動態復制股票指數看跌期權
股票類基金一般都是由分散化的股票組合構成，可以類似
的用買賣股票組合的辦法動態復制該股票組合的看跌期權來規避下跌風險，但是，不斷的買賣一籃子股票的交易成本是相當高的，使得這種方法很難得到實際應用。股指期貨的推出能夠解決這個問題，買賣股指期貨的成本相對要小得多，能夠使得動態調整的成本降低為原來的十分之一?；鹂梢岳霉芍钙谪浥c股票指數、股票指數與基金之間的價格聯動關系，通過動態調整買賣股指期貨的數量來構造股票指數看跌期權，為基金對沖掉下跌風險。不考慮股利，股指期貨與股票指數的價格之間的關系，因此，期初賣出份股指期貨，并不斷的動態調整便可復制出股票指數看跌期權。如果基金收益率相對于股票指數收益率的敏感性為β，那么將原先買賣股指期貨的數量乘以β即可。
這種風險管理方法實際上就是投資組合保險(PortfolioInsurance)，在美國80年代早期和中期曾經非常成功，大約有600億到900億美元的股票基金都使用了這一方法管理下跌風險。但是，這種避險策略自身也存在一定的風險。
三、動態復制避險策略的風險
(一)內在風險
1．動態復制看跌期權的成本會隨股票價格實際運動路徑的不同而不同
假設股票價格的確服從幾何布朗運動，即路徑是處處連續的，對Delta做的是高頻率的(可以看作是連續的)調整，而且不考慮交易成本。實際實現的股票價格運動過程存在許多種不同的路徑(如圖1所示)，考慮兩種極端的情景，在情景a下，股票價格從50元逐漸下降到40元，在情景b下，股票價格劇烈上下波動后從50元變為40元，注意，這兩種路徑下股票價格服從相同的幾何布朗運動，只是實現的實際路徑不同。如果動態復制執行價為50的看跌期權，那么在情景b下，動態復制看跌期權需要付出較大的成本。
復制該看跌期權的過程是：在期初以50元每股的價格賣出股該股票，收到該Deltao介于－1到0之間。隨著股票價格的變化，Delta也發生變化，股價上升時，Delta增大，買入一部分的該股票，股價下跌時，Deha變小，賣出一部分該股票。情景a和b下，最終期權到期時股價為40，小于執行價格50，因此期末的Delta都為－1，也就是在期末累計賣空1股股票。
在情景a下，股價逐漸從50下降到40，Delta逐漸由Delta下降到-1，也就是要以從50到40逐漸下降的價格逐漸的賣出另外的(1-IDelta01)股股票。期末時累計賣空1股股票的價值為一40，累計收到的金額為期初的加上以從50到40逐漸下降的價格逐漸的賣出另外的(1－IDelta01)股股票的收入再加上一些利息收入，假設這個總收益為g，那么期末的營利為u＝g－40，如果擁有的是1股股票的看跌期權，那么期末的營利為50－40＝10，10-u＝50－g就是人工構造該期權所花費的成本。
在情景b下，股價波動較厲害，Delta相應也有較大的波動，最終值為－1，在這個動態調整的過程中，股價如果下跌到更高的價格，Delta減小，要以這個更低的價格再賣出一部分股票，如果股價之后又上升了，Delta增加，要以這個高的價格再買人一部分股票，高價買入低價賣出會帶來成本，這樣，賣出另外(1－Delta01)股股票的收益就會遠遠低于情景a下的收入。賣出的股票和買入的股票累計到一起，期末仍是總共賣出了1股股票，期末價值－40元，但賣出這些股票所收到的金額卻低于情景a。因此動態復制該期權所花費的成本就高于情景a了。
2．股票價格發生大幅跳躍
在上面的分析過程中，我們假設股票價格服從幾何布朗運動，這是一個連續的隨機過程，股票價格的運動路徑是處處連續的，動態調整的時間間隔要足夠小，來適應Delta的變化。但事實上，股票價格的實際運動過程是離散的，如果發生較大幅度的價格跳躍，動態復制的過程就是不完美的，不能及時跟上Delta的變化，這樣就會產生額外的損失。
3．指數期貨理論上和實際上的價格偏差帶來的基點差風險
這是利用股指期貨動態復制股票指數看跌期權時要承擔的額外風險。一般情況下，這種風險是很小的，但在某些極端情況下，比如交易系統擁堵或崩潰，導致期貨和現貨之間的套利機制無法建立時，這種基點差風險就會變得很大。
(二)外在風險
1．動態復制風險管理方法的應用廣泛程度
如果只有個別的股票市場基金采用這種利用股指期貨動態復制看跌期權的風險管理方法，那么只要市場不發生劇烈的跳躍性波動，那么這種風險管理方法應該是非常有效的。但是，如果眾多的股票市場基金都采用這種方法管理風險，就很有可能會使之失效。在1987年10月美國股票市場崩潰前，非常多的基金經理采用這種動態復制看跌期權的策略，當市場上升時，他們購買股票或股指期貨，當市場下跌時賣出股票或股指期貨。這使得市場非常不穩定，股價的微小下跌就會掀起賣出股票的浪潮，這又會使得市場進一步下跌，因此加劇了市場的崩潰，使得這種動態復制的風險管理方法失效。
實際上，這并不是說這種方法本身有問題，任何一項單獨看起來行之有效的交易策略，如果大家都采用，往往就會變得非常危險。
因此，如果我國的股票市場基金計劃采用這種利用股指期貨動態復制看跌期權的風險管理方法，除了充分了解技術細節，合理選擇動態調整的頻率之外，還應該了解其他基金是否也都計劃采用這種方法。如果大多是基金都不愿采用，那么這種方法就非常值得考慮。
2．我國期貨市場缺乏做市商制度而產生的流動性風險
做市商制度的作用主要體現在為市場提供即時性的報價服務，維持良好的市場流動性。但是目前，我國期貨市場采用的是電子連續競價的價格撮合機制。這樣，當市場發生價格波動，需要動態調整股指期貨持倉量時，當市場缺乏流動性，或大量投資者都集中于單方向的交易時，就有可能無法及時地調整持倉量，造成損失。
四、結語
風險管理的基礎知識范文2
考生要結合自己的實際與課程的特點,因地制宜,通過科學的復習方法,達到事半功倍的效果。鑒于全國注會考試選拔性的特點,其各科考試都要求全面客觀地反映教材及其考試大綱的要求,要全面考核考生掌握知識的水平、分析問題的能力和作為注冊會計師所具備的實際執業能力,因此,首先要明確注會考試中《公司戰略與風險管理》科目的命題特點,結合往年考試情況分析,有以下幾個方面的特點供參考:
(一)全面考核、重點突出,緊密圍繞大綱要求從基本概念和基礎知識出發。考慮到本科目作為全國注冊會計師考試的實際情況?？忌⒁怆y易程度的把握,重在掌握注冊會計師所需的同《公司戰略與風險管理》相關的基本知識和能力。從去年本科目試題的情況來看,它基本涵蓋了考試大綱所確定的公司戰略與風險管理這兩個部分的考試范圍,并且這兩部分的內容比重大體適當(相對而言,公司戰略的比重略微大一點)。試題對每一部分的重點掌握得當,較為突出地反映了公司戰略、風險管理各部分的中心內容。這主要體現在對基本概念、名詞術語等方面的命題上,側重運用性的知識點考察,如對SWOT分析法的考察、內部控制的理解和運用、風險類型等等,他們占試題基礎部分的比重較大,這一點從客觀試題中看得非常明顯。
(二)重視知識理解、實際應用及職業能力需要。同時聯系實際這一點相對于基礎知識的掌握運用而言,是較有難度的,它測試考生是否具有成為一名注冊會計師的基本執業能力。而這些能力的形成和發揮是一個綜合的過程,它既包括有無堅實的基礎知識和靈活全面的掌握知識,更主要的是測試了考生具備運用基礎知識判斷問題、分析問題和解決問題的能力。這些試題的難度是遞進的,它們一般體現在是否能具有從所提供的試題信息中識別相關信息并根據這些信息進而做出正確的判斷和選擇。這些試題猛一看,似乎是教材中的“原話”內容表述,但細細一看,似乎又是“陌生”的,它們略微高于教材?？忌趶土曋?要想培養一種發現問題,并按一定的工作程序解決問題的能力,就必須認認真真地掌握教材及其考試大綱中的要求。此外,要求考生能夠以合適的角色并根據這一角色的要求,用簡明扼要的方式提出建議、觀點和意見,也是考察學生的一個能力。許多試題實際上是在考察考生是否懂得考生所掌握的相關知識以及應具備的職業道德和掌握相關的分析問題、解決問題的能力等。這在簡答題、綜合題中是較為明顯的,這些試題要求考生經過所學知識的分析,具有一定的基礎知識、實踐經驗、較強的分析判斷和解決問題的能力,否則將很難準確、全面地發現存在的問題。
(三)掌握新知識、新內容,實現知識更新的需求堅持終身學習,有較強的知識更新能力是對注冊會計師在市場經濟條件下不因技術不斷變革而落伍的基本素質要求之一。時代的要求給注冊會計師及時更新知識提出了更高的要求和挑戰,特別是相關領域所涉及的新知識,公司戰略與風險管理是一門綜合性強、涉及學科較多的課程,因此掌握并回答好本科目試題對考生而言,并非易事。本年度考試中對新知識、新內容理解和掌握程度的試題也占據了一定的比重,如結合金融危機、人民幣和美元匯率等出的一些題目體現了這一特點,這些試題源于教材又高于教材。如果考生的運用教材知識的能力較強,對于上述問題的解答將會變得比較容易。另外,在本科目的考試中,還特別強調考察考生能否綜合運用多種知識和技能去分析問題和解決問題。
二、掌握合理學習方法的建議
結合考試大綱要求和本年度的命題,可以看到本科目對于考生的知識能力可以分為由低到高的三個等級,由易到難分別是:專業知識能力、基本應用能力和綜合運用能力。從本年度的試題構成來看,也體現了這樣的安排。這三方面的能力和知識構成如同地核到地幔的向外擴展一樣,三層圓代表知識核心、知識中層和知識的外層。如圖1所示。筆者認為,這三種能力的測試中,較多的是第二種能力的測試,其次是第三種能力的測試,第一種能力的測試比重并不是很高。可以預見,隨著以后注冊會計師考試中《公司戰略與風險管理》科目的成熟和完善,這個趨勢還會加強。雖然從表面來看,《公司戰略與風險管理課程》相對于其他注冊會計師考試的課程而言似乎容易一些,但真正要掌握這門課程并非易事,其困難主要體現在實踐和應用上。如何在實踐中提升公司戰略與風險管理的境界、意識和理念是十分重要的。為較好地掌握該門課程,建議采用學習方法如下:
(一)理解和掌握每章的基礎理論知識考生在復習中要注意結合案例,來理解每章的相關知識和理論,并做到融會貫通。把知識點能夠從不同的側面、不同的角度進行堆積搭配,從不同的視角進行審視、分析和思考。長期下去,堅持不懈,相信考生對教材基本知識點的掌握一定會與日俱增,不斷提高的。
(二)梳理和總結各章要點在通讀教材的基礎上,結合各章考試大綱要求及習題能夠認真練習,要針對各章的知識點,對每章內容進行梳理、回顧和總結。
(三)重視案例
風險管理的基礎知識范文3
關鍵詞：護理缺陷；兒科；風險管理
護理缺陷是指護理人員在護理工作中，違反醫療衛生管理法律，行政法規，部門規章和診療護理規范、常規而發生護理過失的行為。
3.2 核心制度執行不力：調查分析證明護理常規、三查七對制度執行不嚴是引發兒科護理缺陷的主要原因。主要表現為錯抄漏抄醫囑，執行醫囑時間欠合理，對錯誤醫囑盲從執行，用藥查對不嚴，巡房不及時，觀察病情不細致，未認真落實交接班制度，漏輸液體，未嚴格執行護理安全管理制度與院內感染控制制度等。3年內兒科病房發生18起護患糾紛，由核心制度執行不力造成的糾紛就多達13起。例如，在為1例患兒靜脈注入去甲腎上腺素過程中，穿刺針事先未刺入靜脈內而值藥物外滲引起局部組織壞死，引發了家屬的極大不滿，給醫院造成了極大的名譽和經濟損失。
3.3 低年資護士臨床經驗問題：調查中發現，護齡3年以下的護士往往存在精力不集中、責任心不強、基礎知識不牢靠、操作不熟練、護患溝通淡漠、消極倦怠心理嚴重等問題。調查中有28.6%的原因可歸結為臨床護理經驗不足與藥理知識匱乏。因此，對低年資護士的管理是預防兒科護理缺陷產生的重點，加強繼續教育與管理、強化藥物基礎知識的學習、嚴格日常操作考核在病房日常管理中就顯得尤其必要。
3.4 對策與建議
3.4.1 建章立制，推行病房內護理風險管理：護理風險始終貫穿護理操作的各個環節，實施護理風險管理即是對護理過程中的薄弱環節進行控制，使護理行為規范化、標準化，達到質量管理的要求。為此，①建立兒科護理缺陷識別與獎懲制度。將護理缺陷加以區分歸類，分為差錯事故類、意外情況類、護理記錄類、家屬投訴類，每一類護理缺陷做詳細的注釋。同時，將護理缺陷與個人獎金掛鉤，對于不同類別的護理缺陷扣發相應的獎金額度，對于年終未發生處理缺陷的護理人員予以獎勵，以此提高護理人員的風險防范意識；②制定兒科常規護理規范。按照我省統一要求的護理記錄格式要求，拿出護理記錄模板，全科護理人員遵照執行；制定兒童常用藥物安全域值與劑量計算辦法，提高用藥劑量的準確程度；③加強護理管理，推行全面質量考核。護士長每周查驗科內護理記錄，每個月由全科護理人員交叉開展護理記錄的相互查驗，每季度組織召開科內護理人員會議，集中進行護理記錄、護理操作的學習與護理缺陷的防范。嚴格落實護理操作考核制度，每個月開展科內護理操作考核，并將月度考核結果與獎金掛鉤，提高護理人員對護理操作的重視程度。
3.4.2 提高風險意識，緊抓環節護理質量：提高護理人員的風險防范意識、養成自律行為是落實風險管理的前提。通過推行風險培訓，組織學習《醫療事故處理條例》，增強法制觀念，強化護理人員的 風險意識。針對重點人員、重點時間等薄弱事項可采?。孩籴槍苾茸o理人員學歷層次不高的現實，鼓勵護理人員參加在職教育，提高學歷層次，優化醫學知識結構；②對低年資護理人員的培養可由年資長的護師予以帶教，通過帶教進一步加強“三基”培訓，提高護理操作水平。③嚴把交接班環節質量控制，確保護理工作的連續性。
3.4.3 加強溝通，增進交流，實施人性化管理：良好的人際關系是釋放壓力、提高效率的劑。護士長要重視兒科護士的心理壓力，本著對事不對人的原則，發現心理問題及時疏導，使其感到集體的溫暖；科學排班，合理搭配，可利用休息時間，組織趣味活動緩解精神緊張情緒。加強醫護交流，培養團隊精神，上級醫師要做好對下級醫師的管理，把好醫囑關，避免醫護耦合性護理缺陷；培養護患情感，增強護患溝通，建立良好和諧的護患關系。
4 參考文獻
[1] 高如意.兒科護理缺陷分析與對策[J].家庭護士,2008,6(6):546.
風險管理的基礎知識范文4
【關鍵詞】風險管理 老年病房 護理風險
中圖分類號：R47文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2010）11-295-02
隨著社會的進步及醫療衛生水平的不斷提高， 中國 正加速進入老年化社會,迫切需要加強老年疾病的預防、保健和治療 。醫療行業是高風險行業，老年病人由于多種疾病并存、病情復雜多變、病死率高及易發生意外事件等特點[1]，更是 醫院 風險管理的重點人群。風險管理是指 經濟 單位通過對風險的識別和分析，以最小的成本來取得最大安全保障的管理辦法。引伸到護理管理中，主要包括兩方面的內容：一是建立可靠的管理系統；二是有效地進行風險控制[2]。日益嚴重的護理風險問題表明，任何一個護理環節出現疏漏都可能導致極其嚴重的后果，因此必須建立涵蓋所有業務、所有流程、所有風險的全面風險管理模式，以提高老年病房護理工作的質量。
1 資料與方法
1.1 一般資料 江西九江市第三人民醫院糖尿病病房收治對象以糖尿病病人及老年病人為主。設有床位38張，護士13名，年齡23～45（28.12±4.05）歲；學歷：本科2名，大專6名，中專5名。2009年共收治病人395例，年齡70～95（81.41±10.15）歲，其中危重病人77例。
1.2 方法
1.2.1 風險識別
風險識別是風險管理的第一步，是對潛在的和客觀存在的各種護理風險進行系統的連續識別和分析。直接風險主要來自護士自身，而間接風險主要來自醫療工作的后勤支持系統[4]。通過查看專業書籍和 文獻 資料，查找老年病人常見護理安全事故原因；通過查看病歷和以往資料記錄老年病房2009之前出現的護理安全事件。在此期間老年病科主要發生過四個方面的護理風險事件：（1）護理意外事件：如：跌倒、墜床、誤傷等；（2）技術操作方面：靜脈穿刺失敗、標本錯誤及遺失等；（3）非技術方面：發錯藥、漏給藥等；（4）醫院感染：交叉感染等。
1.2.2 風險分析 風險分析是在風險識別的基礎上，分析現存和潛在的護理風險產生的原因，為確定風險管理計劃提供依據。風險事件產生原因包括人為因素和系統因素，人為因素主要有護理人員風險意識薄弱、工作責任心不強、?？苹A知識不扎實、專業操作技術不過硬、經驗不足等。另外，病人及家屬的違醫行為也是構成護理風險的主要因素[5]，如：病人擅自使用自帶的熱水器引起燙傷等。系統因素主要有管理機制不完善，如：規章制度、工作流程、監控制度不完善；服務中存在不安全因素、設備缺陷；地面濕滑致病人跌倒、呼叫系統故障而延誤搶救等。
1.2.3 實施風險管理的舉措
1.2.3.1 強化護士風險意識 進行全員培訓，科室組織全科護士學習《醫療事故處理條例》；請醫學法律專家講解有關法律、法規知識，增強護士的法律意識，用法律規范護士的行為；組織護士學習風險管理知識，并就相關案例進行討論，加深對風險事件的理解；結合本科實際制定新入科人員?？谱o理安全培訓等制度，提高護士防范風險的意識。在病區設立護理安全監督員，對出現的護理差錯及各種安全隱患系統記錄、分析原因，并有針對性地制定防范措施，形成風險信息的收集、整理、報告系統，為風險的實時有效監控和應對提供依據。
1.2.3.2 建立防范、處理護理事故的預案 如：針對褥瘡建立病人評估表、翻身卡、轉科病人皮膚交接班登記本等。完善預防跌倒、藥物外漏、醫院感染、墜床、自殺、引流管效能低下等十多項護理安全防范措施。針對突發事件建立應急預案，如分別詳細制定停電、停水預案，中心供氧、中心吸引中斷預案等。
1.2.3.3 合理配置人力資源 排班新老搭配，加強中午、夜間、節假日重點時段的護理安全；根據老年病房臥床病人多、基礎護理量大的特點，加派人員協助早、晚班護士完成護理任務；抓重點環節，即重點病人、重點操作、特殊操作、高難度操作由護理骨干專人負責，防止出現意外。
1.2.3.4 改善服務環境，改進服務設施 如：使用手腕識別帶，方便護士識別和核對病人；病區走廊和衛生間加扶手；更換兩側有護欄的新病床，并可調節高度，以方便病人上下病床并防止病人墜床；地面鋪設防滑地板，保持病房地面平整、干燥；改進病房設施，合理放置病房內家具；每個衛生間配好小凳，便于不能久立的患者坐著清洗；醫用危險品放置合理，標識明顯。1.2.3.5 安全宣教 影響老年病房護理安全的因素是多方面的。護士應根據病人的具體情況，多與病人及家屬交流，使其了解病人的情況及需要配合的事項，積極采取預防措施，把不安全因素消滅在萌芽狀態[6]。
1.2.3.6 加強?？茦I務培訓 開設老年護理安全知識專題講座，學習護理安全知識，掌握護理安全評價方法，準確找出老年病人存在和潛在的護理安全問題，并采取相應措施。對新入科護士進行為期4周的護理安全跟班學習，考核合格后方可上崗。加強專科理論、?？萍寄苡柧?，進行靜脈穿刺技術、心電監護儀等操作的訓練與考核，及時組織護士進行新技術、新設備培訓，提高急救技能。
1.2.4 效果評價 護理風險管理效果評價是信息反饋，是對風險處理手段的適用性和效益進行分析、檢查、修正和評估。 醫院老年病房實施風險管理后每月進行風險管理效果評價，評價內容包括護理質量、病人綜合滿意度、褥瘡例次、護理缺陷等。
2 結果
開展護理風險管理1年來，護理質量、住院病人對護理工作滿意度均得到提高，無護理投訴,護理糾紛、護理缺陷降低，科室先后被醫院評為“護理質量全能考評第一”、“病房管理先進單元”。科室護士長被評為“九江市巾幗英雄”和“醫德醫風標兵”。
3 討論
3.1 正確識別老年病房存在的風險事件是風險管理的前提老年病人是風險管理的高危人群，老年病房除一般臨床科室存在的風險外，還有其特定的危險因素，正確識別并分析這些風險因素，為根據老年人的特點進行工作流程的改造,正確進行護理風險管理決策提供了依據。
3.2 強化護士風險意識 加強風險文化建設是風險管理的關鍵護士是處在醫療風險一線的具體執行者、操作者，強化護理人員的風險意識，提高甄別和化解風險的能力是開展護理風險管理的關鍵。開展風險管理以來，老年病科護士風險意識明顯提高，能在護理過程中積極地預見風險，主動加強與病人溝通，積極參與科室管理，每個護士人人參與風險防范,使各種潛在的風險得到化解，抗風險能力得到明顯提高。
3.3 完善的風險管理機制是化解風險 實現安全護理的保證醫療護理工作具有?？菩詮姟€體差異大及疾病的復雜性等特點，客觀上造成在實際臨床工作中各項規章制度難以盡善盡美。因此，加強護理風險管理的重點還在于發現體制上的缺陷和漏洞，不斷完善各項管理機制和工作流程。
總之，護理工作是一個連續、動態的過程，特別是隨著醫療技術的 發展 、高新技術的應用，護理工作的難度和風險也在加大，理應切實加強風險文化建設。通過護理風險管理策略的實施,密切了護患關系、減輕了護士的心理壓力,針對薄弱環節能找出預防和避免護理風險的方法,提高了護理隊伍整體的抗風險能力[7]。
參考文獻
[1]楊秀麗. 老年患者護理風險及規避.實用醫藥雜志,2006,23（9）:1078-1079.
[2]李秀華. 風險管理策略在護理管理中的應用.護理研究，2007,21（3）:633-634.
[3]李亞潔,張立穎,李瑛,等．風險管理在護理管理中的應用.中華護理雜志,2004,39（12）:918．
[4]鄒曉清. 風險管理在臨床護理質量管理中的運用.護理管理雜志，2003,3（6）:21-23.
[5]錢萍.加強醫院護理風險管理的必要性.護理管理雜志,2004,4（6）:17-18．
風險管理的基礎知識范文5
在管理學中“案例”由于它能夠有效地結合實際問題，因而在考試中更能檢驗考生對知識和能力的考核，于是，越來越得到各類管理類考試的認可，并逐漸流行起來。從近年全國注冊會計師考試科目《公司戰略與風險管理》所涉及的案例來看，案例比例越來越高，案例涉及的領域也越來越多。從國內外情況分析，涉及的案例有國內案例和國外案例；從領域和行業劃分，有生產企業案例、銷售企業案例、金融機構案例等；從案例的效果看有正面案例和反面案例等。視角不同，檢驗考生掌握知識和能力的要求也有所不同。但無論如何，這些案例的目的就是要在考生學習和掌握了《公司戰略與風險管理》知識的基礎上，通過案例的考核，讓考生把所學的理論知識同案例試題——這種淺層次的“實踐活動”結合起來。
從2009年全國注冊會計師考試新增本科目以來，可以看到，《公司戰略與風險管理》一直強調案例型試題的重要性，并在各類復習和應試中不斷強調。這是由于案例型試題的特點所決定的，案例型試題有利于提高考生的思維能力、應變能力和創新能力。通過案例型試題，將理論與實踐有機結合，不僅使考生加深了對基礎理論知識的理解和認識，擴大了知識面，拓寬了思路，還從一定程度上檢驗了考生分析問題和解決問題的能力。因而，目前全國注冊會計師考試科目《公司戰略與風險管理》中案例型試題的比重和難度占有重要地位，希望能引起考生的注意。
案例型試題能引導考生去思考相關的原理，真正把理論與實務緊密結合起來，使考生更好地掌握公司戰略與風險管理的專業知識并能學以致用。所以，大家在復習和回答案例型試題時，需要明確考核的知識和考核內容，這就要勤于思考、勤于實踐。關注經濟管理時事，很多案例是來源于政策制定和教材知識點的融合，這為案例試題提供了豐富的來源，很多案例試題的答案往往是《公司戰略與風險管理》科目的理論知識與政策實踐等方面的綜合，這也為考生提供了一條復習的渠道和捷徑。如果能把教材上的知識與實踐結合起來做一些案例試題，一定能收到事半功倍的效果。當前在金融全球化和金融危機的背景下，《公司戰略與風險管理》科目的案例型試題也伴隨著注冊會計師考試《公司戰略與風險管理》這門課程的重要性而體現出來。這一點從歷年的試題中可窺豹一斑。
客觀地說，《公司戰略與風險管理》這門課程涉及的內容是極為廣泛的，涉及經濟學、管理學、數學等學科體系，不僅包括經濟政策、宏觀調控、公司戰略、風險管理等內容，還包括各類公司的經營管理、市場營銷、資本流動和資本運營、業務創新（特別是各類金融衍生品）、人力資源管理、內部控制等內容?？梢姡豆緫鹇耘c風險管理》是一個集理論與實務的“大雜匯”課程體系，這個群組直接涉及到了企業管理、金融、數學、國際經濟、財政、貿易、匯率、利率、人力資源、薪酬激勵和內部控制等具體的知識點?！豆緫鹇耘c風險管理》科目所具有的上述特點，就要求考生在復習應試中，要緊密聯系目前的現實問題，運用所學的知識，提高考生分析問題、解決問題的能力。
二、《公司戰略與風險管理》歷年考試中案例型試題分析
案例型試題的重點是以培養考生觀察、分析和處理問題的應變能力為主，在案例型試題的全過程中，考生通過組織考生開展研讀案例，查找并分析背景資料、思考判斷、反復思索、答題、校正等環節，訓練、培養考生的邏輯思維和綜合分析問題的能力，同時也要注意提高考生思考能力和表達能力。
從公司戰略與風險管理的知識結構和知識體系等方面看，該課程呈現出比較明顯的特點，如課程內容豐富，課程的知識綜合性和關聯性強，課程的內容更新速度快，熱點、重點問題多等。面對公司戰略與風險管理學的這些特點，需要在應試方法上注重培養考生分析問題和解決問題能力。要避免考生由于缺乏對于基本理論的完整接受和理解而導致的死記硬背和一知半解的學習方法，應當將基本理論講得盡可能的清楚透徹，并多用案例進行具體分析，在課后習題練習與考試或考查中體現出對考生分析問題和解決問題能力的重視，從而提高課程的應試效果。
三、《公司戰略與風險管理》案例型試題的考前準備
《公司戰略與風險管理》課程內容龐雜，要達到寓基礎理論于廣泛而深入的討論之中，以加深對理論的理解并能分析、解決實際問題，選擇合適的案例是關鍵。很多案例型試題的目的是從以往的事件中獲得啟發而編制的試題。應試的過程實際上是對事件的再展示，分析事件的來龍去脈，并通過教材理論和知識點來回答問題。從應試實際看，如果沒有專業知識的提高，單純的案例也不行，二者必須兼備，否則，就失去了《公司戰略與風險管理》案例型試題的真正意義。對考生而言，進行公司戰略與風險管理課程案例型試題的考生必須有扎實的基本功及一定的應試經驗。
對考生進行案例練習的主要目的是為了提高其應試技能，掌握所學知識。在案例型試題中有兩個環節需要重視：其一，對教材知識點的掌握?？忌鷳鶕噧热?、應試目的練習一定的案例。其二，案例的應試與技巧。要從案例中總結知識和相關理論，對考試的全過程有一個完整的認識，以提高應試效果。
在公司戰略與風險管理案例型試題中，應遵循相關性、典型性和正面引導的原則合理篩選案例。同時，案例型試題不能取代其他題型，在進行案例型試題時，應注重多種應試的互相配合。案例的選擇一定要考慮到案例與公司戰略與風險管理原理的相關性，案例不能脫離原理。案例一定要和所要應試的《公司戰略與風險管理》教材的基本名詞、基本原理和基礎知識等相關，這是案例型試題的前提條件。
案例型試題的重點是以培養考生觀察、分析和處理問題的應變能力為主，在案例型試題的全過程中，考生通過組織考生開展研讀案例，查找并分析背景資料、思考判斷、討論交流、總結反思等環節，訓練、培養考生的邏輯思維和綜合分析問題的能力。因此，案例型試題要達到較好的應試目的，必須進行周密的計劃、準備和安排，否則只能使這種有效的應試方法流于形式，難以獲得案例型試題應有的效果。
風險管理的基礎知識范文6
在管理學中“案例”由于它能夠有效地結合實際問題，因而在考試中更能檢驗考生對知識和能力的考核，于是，越來越得到各類管理類考試的認可，并逐漸流行起來。從近年全國注冊會計師考試科目《公司戰略與風險管理》所涉及的案例來看，案例比例越來越高，案例涉及的領域也越來越多。從國內外情況分析，涉及的案例有國內案例和國外案例；從領域和行業劃分，有生產企業案例、銷售企業案例、金融機構案例等；從案例的效果看有正面案例和反面案例等。視角不同，檢驗考生掌握知識和能力的要求也有所不同。但無論如何，這些案例的目的就是要在考生學習和掌握了《公司戰略與風險管理》知識的基礎上，通過案例的考核，讓考生把所學的理論知識同案例試題——這種淺層次的“實踐活動”結合起來。
從2009年全國注冊會計師考試新增本科目以來，可以看到，《公司戰略與風險管理》一直強調案例型試題的重要性，并在各類復習和應試中不斷強調。這是由于案例型試題的特點所決定的，案例型試題有利于提高考生的思維能力、應變能力和創新能力。通過案例型試題，將理論與實踐有機結合，不僅使考生加深了對基礎理論知識的理解和認識，擴大了知識面，拓寬了思路，還從一定程度上檢驗了考生分析問題和解決問題的能力。因而，目前全國注冊會計師考試科目《公司戰略與風險管理》中案例型試題的比重和難度占有重要地位，希望能引起考生的注意。
案例型試題能引導考生去思考相關的原理，真正把理論與實務緊密結合起來，使考生更好地掌握公司戰略與風險管理的專業知識并能學以致用。所以，大家在復習和回答案例型試題時，需要明確考核的知識和考核內容，這就要勤于思考、勤于實踐。關注經濟管理時事，很多案例是來源于政策制定和教材知識點的融合，這為案例試題提供了豐富的來源，很多案例試題的答案往往是《公司戰略與風險管理》科目的理論知識與政策實踐等方面的綜合，這也為考生提供了一條復習的渠道和捷徑。如果能把教材上的知識與實踐結合起來做一些案例試題，一定能收到事半功倍的效果。當前在金融全球化和金融危機的背景下，《公司戰略與風險管理》科目的案例型試題也伴隨著注冊會計師考試《公司戰略與風險管理》這門課程的重要性而體現出來。這一點從歷年的試題中可窺豹一斑。
客觀地說，《公司戰略與風險管理》這門課程涉及的內容是極為廣泛的，涉及經濟學、管理學、數學等學科體系，不僅包括經濟政策、宏觀調控、公司戰略、風險管理等內容，還包括各類公司的經營管理、市場營銷、資本流動和資本運營、業務創新（特別是各類金融衍生品）、人力資源管理、內部控制等內容?？梢?，《公司戰略與風險管理》是一個集理論與實務的“大雜匯”課程體系，這個群組直接涉及到了企業管理、金融、數學、國際經濟、財政、貿易、匯率、利率、人力資源、薪酬激勵和內部控制等具體的知識點?！豆緫鹇耘c風險管理》科目所具有的上述特點，就要求考生在復習應試中，要緊密聯系目前的現實問題，運用所學的知識，提高考生分析問題、解決問題的能力。
二、《公司戰略與風險管理》歷年考試中案例型試題分析
案例型試題的重點是以培養考生觀察、分析和處理問題的應變能力為主，在案例型試題的全過程中，考生通過組織考生開展研讀案例，查找并分析背景資料、思考判斷、反復思索、答題、校正等環節，訓練、培養考生的邏輯思維和綜合分析問題的能力，同時也要注意提高考生思考能力和表達能力。
從公司戰略與風險管理的知識結構和知識體系等方面看，該課程呈現出比較明顯的特點，如課程內容豐富，課程的知識綜合性和關聯性強，課程的內容更新速度快，熱點、重點問題多等。面對公司戰略與風險管理學的這些特點，需要在應試方法上注重培養考生分析問題和解決問題能力。要避免考生由于缺乏對于基本理論的完整接受和理解而導致的死記硬背和一知半解的學習方法，應當將基本理論講得盡可能的清楚透徹，并多用案例進行具體分析，在課后習題練習與考試或考查中體現出對考生分析問題和解決問題能力的重視，從而提高課程的應試效果。
三、《公司戰略與風險管理》案例型試題的考前準備
《公司戰略與風險管理》課程內容龐雜，要達到寓基礎理論于廣泛而深入的討論之中，以加深對理論的理解并能分析、解決實際問題，選擇合適的案例是關鍵。很多案例型試題的目的是從以往的事件中獲得啟發而編制的試題。應試的過程實際上是對事件的再展示，分析事件的來龍去脈，并通過教材理論和知識點來回答問題。從應試實際看，如果沒有專業知識的提高，單純的案例也不行，二者必須兼備，否則，就失去了《公司戰略與風險管理》案例型試題的真正意義。對考生而言，進行公司戰略與風險管理課程案例型試題的考生必須有扎實的基本功及一定的應試經驗。
對考生進行案例練習的主要目的是為了提高其應試技能，掌握所學知識。在案例型試題中有兩個環節需要重視：其一，對教材知識點的掌握。考生應根據應試內容、應試目的練習一定的案例。其二，案例的應試與技巧。要從案例中總結知識和相關理論，對考試的全過程有一個完整的認識，以提高應試效果。
在公司戰略與風險管理案例型試題中，應遵循相關性、典型性和正面引導的原則合理篩選案例。同時，案例型試題不能取代其他題型，在進行案例型試題時，應注重多種應試的互相配合。案例的選擇一定要考慮到案例與公司戰略與風險管理原理的相關性，案例不能脫離原理。案例一定要和所要應試的《公司戰略與風險管理》教材的基本名詞、基本原理和基礎知識等相關，這是案例型試題的前提條件。
案例型試題的重點是以培養考生觀察、分析和處理問題的應變能力為主，在案例型試題的全過程中，考生通過組織考生開展研讀案例，查找并分析背景資料、思考判斷、討論交流、總結反思等環節，訓練、培養考生的邏輯思維和綜合分析問題的能力。因此，案例型試題要達到較好的應試目的，必須進行周密的計劃、準備和安排，否則只能使這種有效的應試方法流于形式，難以獲得案例型試題應有的效果。
