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護士素質培養的核心范文1
【摘要】目的:探索實習護士職業素質的具體構成成分。方法:采用Delphi法編制職業素質核查表,在此基礎上對190名在職醫務工作者進行問卷調查,同時結合行為事件訪談法對24名醫務工作者進行訪談并錄音。結果:從資料分析中得出15項核心職業素質,涵蓋了知識、能力、品質三個范疇。結論:實習護士教育要注重知識、能力和品質的培養。
【關鍵詞】職業素質;行為事件訪談;實習護士;教育
隨著我國近幾年醫療隊伍的壯大,護士需求量不斷增加,實習護士教育越來越受到重視。護理工作具有專業性、服務性的特點,對其職業素質的要求與其他類別職業教育相比更具特殊性。本研究通過對在職的醫務人員進行問卷調查和錄音訪談,力圖分析出實習護士應具備的職業素質,從而使醫院對實習護士培養目標更具體化,使人才培養與崗位實踐的聯系更加緊密。
1對象與方法
1.1調查對象 隨機選取合肥市和洛陽市共3所三級甲等醫院和6所社區醫院的190名在職醫務人員進行問卷調查;采取分層抽樣和樣本配對的方法選取24名在職醫務人員進行錄音訪談,三例訪談失敗,有效訪談21例。被訪者年齡23-45歲,平均(30.8±6.26 )歲;女性17人,男性4人;目前工作崗位情況:從事護理工作18人,從事醫療工作2人,藥師1人,其中從事管理工作7人。
1.2方法第一階段運用Delphi法[1](專家咨詢法),從專家的視角篩選職業素質特征,編制職業素質詞典,通過三輪的專家函詢,最終將一致率超過50%的職業素質特征初步確定為實習護士應具備的職業素質。第二階段,以職業素質詞典為依據自編《實習護士職業素質特征核檢表》,對合肥市和洛陽市共3所三級甲等醫院和6所社區醫院的190名在職醫務人員進行問卷調查, 回收有效問卷176份(有效率92.6%),運用SPSS統計軟件對問卷進行數據統計分析,選取一致率在50%以上的職業素質項目,從醫務工作者的視角確定實習護士應具備的核心職業素質。第三階段,采用行為事件訪談法(Behavioral Event Interview,BEI)[2],確定訪談被試選擇的績效標準,選取24名在職醫務人員作為訪談對象,要求受試者講述三件與工作有關的成功事件,對訪談內容進行錄音,并轉錄文本,以素質詞典為依據對訪談文本進行編碼,并根據文本內容對詞典進行補充修訂,通過數據分析,選取訪談案例中50%以上的一致率作為實習護士應具備的核心職業素質,與問卷調查結果進行合并,最終確定實習護士核心職業素質的具體構成成分。
2結果
2.1專家視角下的實習護士應具備的職業素質
通過對30名專家為期3輪的專家函詢,最終將一致率超過50%的29項職業素質項目初步確定為專家視角下實習護士應具備的職業素質。見表1。
2.2醫務工作者視角下的實習護士應具備的職業素質
在176份有效調查問卷中,通過數據分析,將一致率超過50%的11項職業素質項目作為醫務工作者視角下的實習護士應具備的核心職業素質,見表2。
2.3行為事件訪談結果分析
根據所編制的“職業素質詞典”中的詞條,對訪談文本進行編碼,將訪談文本編碼資料進行輸機和數據分析,將半數以上訪談資料涉及到的職業素質項目作為實習護士職業素質,其中“交流能力”、“責任心”、“關心”、“細心”四項為職業素質詞典中所沒有提及的職業素質,但在訪談中一致率超過了50%。
2.4實習護士職業素質成分構成
根據三個階段的研究結果,最終可以確定實習護士15項核心職業素質的構成成分,分別為專業知識、溝通協調能力、問題解決能力、終身學習能力、團隊協作能力、抗挫折能力、責任心、敬業、理解包容、關心、細心、愛崗、誠實守信、慎獨自律。
3討論
3.1實習護士核心職業素質構成成分的分析。
從結果分析可以看出,實習護士職業素質構成由知識、能力、品質三個維度構成,每個維度下都有更為具體的職業素質特征。
知識是實習護士形成職業素質的前提。作為專業性很強的護理教育,其教育對象需要系統的特殊的專業知識作為他們未來職業素質形成的基礎。除了醫學護理專業知識以外還包括與各種能力的養成相關的知識、和道德品質的形成有關的知識。就這一點而言,要建立實習護士科學合理的知識體系必須要以學生的能力要求和品質要求為基礎,從而實現知識為學生職業素質的養成而服務的目標。
核心能力主要有問題解決能力、團隊協作能力、終身學習能力、溝通協調能力和抗挫折能力,這些能力與英國職業教育界對核心能力[3]的界定―交流能力、數字運用的能力、運用信息技術能力、與他人合作能力、終身學習的能力以及問題解決的能力,有著重合之處,這說明,問題解決能力、團隊協作能力、終身學習能力、交流能力是所有職業教育都應該重視的能力,而抗挫折能力還沒有被納入核心能力中。此次研究所針對的是具有工作經驗的醫務工作者,隨著現代醫療行業的職業壓力的不斷增強,這些奮斗在醫療行業的醫務工作者不得不承受越來越大的壓力和越來越嚴峻的挑戰,在壓力和挑戰面前經受頻繁的挫折是這些醫務工作者必須面對的現實。因此,就醫學生的職業素質而言,抗挫折能力在當今日益復雜而敏感的就醫環境中、在追求個人職業發展的現實中就變得尤為重要。
核心品質涉及到九個方面,其中愛崗、敬業、事業心、誠實守信是職業教育系統中所有專業的學生都應該具備的核心品質,但對于實習護士來講,僅有這些品質還不夠。從醫學傳統及護理職業的本質看,醫學活動是非常特殊的人類活動,醫學是建立在絕對負責―信任基礎上的道德的事業,缺少醫德的人很難甚至不能完成醫學職業本身的目的―維護病人的利益和福祉―這是醫學的根基[4]。由此可見,對實習護士的道德品質要求要高于其它專業的學生,責任心、關心、細心、慎獨精神、以及對病人的理解包容等品質是實習護士區別于其它專業學生所特有的品質,具有專業獨特性。
3.2核心職業素質的成分構成對實習護士的啟示。
通過界定實習護士核心職業素質,使實習護士教育目標更加明確,課程的設置更加科學合理。知識的傳授是以課程為媒介,所以在課程設置方面,應該以核心能力與核心品質的培養為中心進行課程編排和整合,就每一項具體的能力和品質選擇適當的課程和最佳的教學方法,而不是盲目的沿襲舊的課程體系。在本次研究中,科研能力并沒有在核心能力中有所顯示,說明實習護士在工作崗位中的主要角色還是護理的實踐者,而并非專家和學者。這一點也恰恰顯示出了醫學職業教育與醫學學術教育之間的差別。
本次研究的所有信息均來自在職的醫務人員,對于結果的分析有著極強的職業適應性和職業具體性,對于護理人才培養供了可靠的理論支持,為實習護士職業教育的合理性、實用性和科學性奠定了基礎。
【參考文獻】
[1]劉曉紅,何仲. 德爾菲法在護理研究中的應用[J].中華護理教育,2005,2(1):6-8.
[2]王重鳴,陳民科.管理勝任力特征分析:結構方程模型檢驗[J].心理科學,2002,5:513-516.
護士素質培養的核心范文2
【關鍵詞】 中職畢業護生；護士核心能力
核心能力，是20世紀90年代美歐企業理論界興起的一種企業戰略新理論，被認為是企業戰略理論在90年代最新發展[1]?，F今階段，在分析職業能力時，有些發達國家特別注意職業的“基礎能力”、“關鍵能力”和“核心能力”的分析[2]。美國護理領域中很早就用到“核心能力”，用以教育和評價護士。
1 護士核心能力的概念及內涵
護士核心能力，是指護理教育應著重培養的護理專業人員必須具備的最主要的能力[3]，也是核心競爭力。護士核心能力的界定包括兩部分內容，首先是明確所需的能力，然后以與實踐相聯系的能力目標將其表述出來。概括的說護士的核心能力包括8項能力[4]：評估能力和干預能力、交流能力、批判性思維能力、人際交往能力、領導能力、教育能力和知識綜合能力。其次是根據學生所受的教育層次來看，因教育層次不同，某些護士核心能力涵蓋的具體技能會因具體工作不同而不盡相同，護士核心能力的具體目標也就不同。
2 護士核心能力研究現狀
2.1 美國護士核心能力研究現狀 美國對護士核心能力的關注和研究較早。美國護理學院學會（American Association of Colleges of Nursing，AACN）于1986年制訂了“護理專業本科教育標準”，其中對護士核心能力有明確的規定和描述。護士核心能力為護理教育和課程設置提供了方向。核心能力也隨著社會及護理科學的發展而不斷修訂和完善。[5]
2.2 我國護士核心能力研究現狀 現如今，隨著護理專業的快速發展、護理功能的不斷擴展。對護士的能力要求越來越高，護士的素質教育受到高度重視。因此，對護士能力的研究在我國也日益增多，但只有對本科畢業的護生“核心能力”評價標準，高職畢業的護生護士核心能力一般依據的是本科生評價標準，對中職畢業的護生少有這方面的研究。
3 中職畢業護生“核心能力”調查分析
3.1 護士8項核心能力（美國科羅拉多護理學院），見下表：
3.2 通過臨床路徑，采取問卷調查分析 對正在臨床實習的2009年畢業的護生進行調查。主要針對10所醫院中的60名有經驗的帶教老師及100名實習護生進行問卷調查。依據護士“8項核心能力”進行制表，表Ⅰ“臨床帶教老師評價中職護生的核心能力”；表Ⅱ“臨床帶教老師評價中職護生應掌握的核心能力”；表Ⅲ“實習護生自我評價和期望掌握的核心能力”，來進行分析整理，在能力需要方面主要分：非常需要；一般需要；不需要。在現有能力掌握情況方面主要分：勝任；一般；不能勝任。通過分析（未進行統計學處理）臨床帶教老師95%以上認為：中職畢業的護生動手能力較強，而交流和溝通能力差，表現為綜合素質不高；學生自我評價：80%以上認為在臨床工作中護理技能掌握較快，而交流溝通能力差，對病人實施護理時主動干預能力較差等。
通過分析整理，將護士“8項核心能力”按中職畢業護生實際需求排序：
臨床帶教老師認為：
非常需要：人際交往能力；評估和干預能力；知識綜合能力和交流能力。
一般需要：評判思維能力；管理能力和領導才能。
中職畢業的護生認為：
非常需要：知識綜合能力；人際交往能力；評估和干預能力
一般需要：交流能力和評判思維能力。
不需要（因為學生認為做不到）：管理能力和領導才能。
4 結 論
在醫療體制正處于轉型和變革這一時期，傳統的教學模式往往偏重于對學生知識的灌輸和技能的培訓而忽視了實際工作對護理人員能力的要求。然而病人對護理服務形勢的多樣化以及對護理服務質量要求的不斷提高，作為教育工作者我們研究和探索出以實際工作所需能力為導向，教學中注重能力目標的設定和多種先進教學方法的應用，找到適合中職畢業護生職業行為發展的“核心能力”，是學校教育教學理念，教學目標設定，教學課程改革，教學模式設計的有力依據。
參考文獻
[1] 唐榮平，柯銀斌.核心能力論在中國的應用.科研管理，1999，20（5）：1-5.
[2] 畢忠梅.關于加快高職高專教學改革的思考[J].中國職業教育技術教育，2003（1）：15-17.
[3] 沈寧.護理專業教學改革研究報告[M].北京高等教育出版社，2003：11-12.
護士素質培養的核心范文3
【關鍵詞】核心素養；護理教育；護生
1核心素養的核心概念
在《中國學生發展核心素養》中，核心素養的核心是要培養“全面發展的人”，包括文化基礎、自主發展和社會參與，學生必須具備適應終身發展及社會需求的品質和能力[3]。因此將核心素養的核心概念界定為核心能力。歐盟委員會在2018年對核心素養的內涵作出了新的闡釋，包括以下八項能力[4]。讀寫能力：在不同學科和環境中使用多種材料（視覺、聲音、數字材料）進行口頭或書面聯系溝通的能力。語言能力：適當和有效地運用不同語言進行交流的能力。數學、科學能力與工程技術能力：數學能力是指開發和運用數學思維來應對日常生活問題的能力；科學能力是指利用科學知識和方法體系來發現問題并得出基于證據的結論的能力；技術和工程能力是運用相關知識理解人類活動及公民個人責任變化并采取恰當行動的能力。數字能力：在學習、工作、和社會參與中自信、批判性和負責任地使用信息技術的能力，包括信息與媒體素養、溝通協作、數字內容創作與安全及解決問題的能力。個人、社會能力與學習能力：批判性思維、反省自己、有效地管理和利用時間與信息及以建設性的方式與他人合作，保持對學習和工作適應力的能力。公民能力：基于對社會政治、經濟概念與結構、全球環境和可持續發展的理解，充當負責任的全球公民并充分參與社會生活的能力。創業能力：在創造力、批判性思考、流程管理與解決問題技能的基礎上，對具有文化、社會或商業價值項目的想法采取行動，并轉化為其他價值的能力。文化意識與表達能力：理解與尊重不同文化，并以藝術或其他形式創造性地表達不同文化的能力。
2核心素養的近義詞
“核心素養”的別稱是“21世紀素養”或“21世紀技能”[5]。經常與實用技能、基本技能、及近來使用的未來技能等其他概念混淆或是重疊[6]。韓國研究者將核心素養稱為核心力量[7]，日本研究者將其稱為學力[8]。
3核心素養的研究工具
核心素養的研究對護理教育具有深遠意義，該領域的研究成果有利于培養護生的綜合素質?，F代社會對護士素質的要求越來越高，對護理專業課堂教學和臨床教學改革提出了新的要求。對于核心素養的研究工具較少，現總結如下：（1）大學生核心力量工具(K-CESA)韓國的兩位研究者用K-CESA調查了韓國的100名護生，K-CESA包括國際型能力、人際關系能力、資源情報技術處理能力及自我管理能力四個維度[7]。研究結果指出K-CESA對于測量護生核心素養只有部分適合，還需研究者們基于K-CESA，開發適用于測量護生的核心素養的研究工具[7]。（2）護理本科生核心素養的現況調查問卷國內研究者馬俊卿以中國學生核心素養的18個基本要點為依據自制了《護理本科生核心素養的現況調查問卷》，并調查了國內某醫學院校的410名護生。問卷內容包括一般情況調查和核心素養現況調查兩個部分，共26道題[9]。該問卷為研究者自制，還未在國內得到推廣使用。（3）血液凈化?？谱o士核心素養評價標準調查問卷國內研究者臧格通過兩輪的專家訪談制定了《血液凈化專科護士核心素養評價標準調查問卷》，信效度良好[10]。研究者雖將教育領域的熱門話題“核心素養”帶到了臨床護理領域，但研究對象僅限于血液凈化?？谱o士，所以還需要研究者們基于此問卷，制定適用范圍更廣的臨床護士核心素養評價標準調查問卷。分析現有文獻，可以看出無論是國外還是國內關于核心素養的研究工具都比較缺乏和局限，從而難以準確地評價出護生或護士的核心素養。自核心素養概念提出以來，國內外不少研究者都對其進行了專門的探討，但至今尚沒有推廣使用的研究工具，有待于今后的進一步研究。
4核心素養概念在護理教育中的應用
（1）在臨床護理教育中的應用林春華[11]等研究者指出，醫護人員應具備良好的心理素養，包括穩定的情緒、敏銳的洞察力、崇高的理想和善于溝通的能力，才能很好地將現代醫學模式所要求的臨床工作做好。汪艷玲[12]等研究者通過自制問卷對某三甲醫院的111名護理人員進行了人文素養調查，結果表明該醫院護理人員的普遍人文素養不高，護理人員的人文素養有待于提高。周金莉[13-14]等研究者通過臨床護士咨訊素養與工作績效進行相關調查和分析，結果表明電腦態度對工作績效有較大影響，指出醫院的管理者應該重視護士的資訊素養培養，從而來提高護士的工作績效。目前，國內關于護士素養的研究多為分散、片面的，缺乏一種全面綜合有效的評價標準。雖然護士的操作技能、實踐能力已經被納入到了傳統的考試內容中，但必須要注意的是將相關科目納入考試范圍就能夠充分評價各項核心素養是一種局限的想法，因為傳統考試是不能對核心素養中關鍵要素進行充分評估的，因此在以后的研究中可以嘗試研發出能夠觀察外顯表現的測量工具，從更加全面的維度來評價護士的核心素養[15]。（2）在課堂護理教育中的應用馬俊卿[9]通過自制的《護理本科生核心素養的現況調查問卷》調查了某醫學院校統招全日制某年級護理學專業本科學生410名，結果表明，本科護生對核心素養的了解較缺乏，大部分本科護生不知道或從未聽說過核心素養的相關知識。仇冰潔[16]等研究者通過對湖南、安徽、江西、江蘇、山東五省十二市高職護理院校的調研結果分析發現，我國高職護生的核心素養培育尚未得到重視、缺乏細化的培育指標、沒有清晰的培育途徑。于秀霞[17]等研究者通過調研某高職院校護生的緊急救護能力、對急救知識的需求情況及對急救護理技術課程的建議和意見等相關內容，提出為培養高職高專護生的核心素養，首先應調整《急救護理技術》課程的內容與方法，從而提高護生的職業素養，最后更有利于培養護生的核心素養。楊麗[18]提出了四點培養護理專業核心素養的策略：（1）轉變教育觀念，構建可觀察評估的培養目標和課程標準；（2）圍繞核心素養構建課程體系；（3）加強教師培訓；（4）營造人文氛圍。核心素養是一種“高級素養”，不是“低級素養”，也不是“基礎素養”[19]。護生及護士的生存與發展，需要多種素養。在傳統的教育中也培養了一些素養，如死記硬背、題海戰術等的沒有競爭力的低級素養，但核心素養是高級素養，護生和護士的終身發展及社會發展都需要高級素養[19-21]。
護士素質培養的核心范文4
1.1?？谱o士核心能力的概念關于護士核心能力的概念，不同國家和地區說法不一，但基本有4個方面：（1）直接提供臨床護理的能力；（2）領導與決策能力；（3）教育與指導能力；（4）科研能力。其中直接提供臨床護理是核心能力的核心[8]。護士核心能力于21世紀被引入我國護理領域，逐漸引起護理研究者、管理者的重視[9]。
1.1.1直接提供臨床護理的能力?？谱o士利用其在某一領域的知識、專長和技術為病人提供護理服務，尤其是在指導、管理、咨詢、協調、教育和?？圃u估方面的實踐相對穩定和成熟，并通過各方協調保證各項治療和護理方案的落實[10]。
1.1.2領導與決策能力?？谱o士作為管理者，應具備領導和變革能力，改革不合理的護理方式，參與護理人員配備等，并能提出人才使用的合理化建議，參與護理效果等的考核評價，參與監測護理服務質量，不斷提高護理隊伍的整體素質。
1.1.3教育與指導能力?？谱o士具備一定深度和廣度的專業知識，可以為同專業的護理人員提供專科領域的信息和建議，指導和幫助其提高護理質量。例如，為臨床護理人員、護生、社區護理人員等提供適當的教育，指導和教育病人、家屬及其他看護者。
1.1.4科研能力護理研究為護理實踐提供了科學基礎。專科護士能通過科學研究獲取新的知識，解決臨床護理問題，豐富自己的理論。?？谱o士的研究也應注重對邊緣學科的探索，并把研究成果應用于專業領域。
1.2核心能力培養的內容
1.2.1根據專業進行培養?？谱o士的工作領域很多，如老年科?？谱o理、傷口及造口?？谱o理、糖尿病?？谱o理、腎病?？谱o理、心臟病?？谱o理、神經科?？谱o理、ICU專科護理、骨科?？谱o理、婦產科專科護理、兒科專科護理、精神科?？谱o理、腫瘤及臨終關懷?？谱o理等[11]?！吨袊o理事業發展規劃綱要》[12]中明確提出，2005—2010年，分步驟在重點臨床專科護理領域（包括重癥監護、急診急救、器官移植、手術室護理、腫瘤病人護理等）開展?？谱o士培訓。佛山市第一人民醫院[13]于2008年全面啟動ICU、手術室、急診、血液透析和助產5個領域?？谱o士核心能力培訓計劃，制定護士核心能力培訓細則，圍繞核心能力，即專科基礎知識和技能、臨床思維能力、?？茖I知識和技能、教育和培訓能力、管理與應急能力5個模塊，確定相應課程。
1.2.2根據護士資質進行培養護士按工作年限可以分為低年資護士、高年資護士、護士長。針對低年資護士著重加強職業探索階段和職業建立階段的教育與培養，重點培養其臨床觀察能力、操作能力、專科理論技能等。針對護士長，主要進行管理能力培養。總之，對初級護士應側重管理與應急能力訓練。
1.3核心能力的培養模式———以ICU為例
1.3.1制訂培訓方案由醫院ICU專科護理管理小組制訂教學目標、教學計劃、培訓內容、考核標準和《ICU專科護士臨床實習手冊》《ICU護理人員工作質量量化考核標準》《ICU護理質控檢查標準》等相關培訓方案，編寫ICU護士培訓講義，設置理論教學課程。培訓內容[14]：（1）重癥監護學相關理論；（2）各種基本監護技術與病情評估；（3）各系統的監護要點與技能；（4）ICU感染控制；（5）ICU心理護理。
1.3.2理論授課帶教教師采用集中授課示教的方式對專業知識進行全面講解，應用多媒體課件，輔以提問、情景模擬等教學方法調動學員積極性。利用跟班實踐對所學理論知識進行鞏固，且根據學員層次不同安排相應的跟班教師，因材施教。比如高年資的學員或已經從事過ICU工作的學員，對于新知識、新信息的需求更多，應安排經驗豐富、查新能力強的跟班教師帶教。
1.3.3臨床實踐臨床實踐培訓時間為6個月，學員挑選適合自己的兩個ICU分別進行3個月的臨床實踐，可采取1個月脫產學習，2個月臨床學習，但要以臨床學習為主。臨床實踐培訓內容包括臨床監護技術與臨床技能操作兩方面。臨床監測技術分循環系統、呼吸系統、神經系統、危重病人的病情評估及動態觀察，臨床技能操作包括各種監護及搶救儀器的使用及?？萍寄懿僮鱗15]。
2?？谱o士的認定
目前，國際上普遍將?？谱o士的培養定位于碩士及以上水平的教育。?？谱o士課程內容包括護理碩士課程基本的核心知識、高級臨床護理實踐的核心知識、特殊專業施行高級護理行為所需的知識和技能3部分，學制一般為1~2年[16]。其教育特點是注重培養學生解決?？埔呻y問題能力、科研能力、護理結果評價能力及臨床教學能力，以發揮?？谱o士的多種職能。然而，美國?？谱o士的培訓是由有關專業機構/團體評審認定的專科證書課程逐漸發展到碩士學位課程的，學員一般先完成專科證書課程，取得執業資格，再攻讀碩士學位。現階段，我國同時滿足高學歷和具有豐富?？婆R床工作經驗要求的護士數量不多，且要求我國?？谱o士都具有碩士學位有一定難度。因此，有學者提出：對我國?？谱o士課程層次的要求應逐步提高，對于專科護士的學歷要求應放寬，允許其先完成專科證書課程，取得專科護士執業資格，再在3~4年內完成高層次的學習。2007年衛生部組織專家針對重癥監護、手術室、急診、器官移植、腫瘤5個?？谱o理領域，研究制定了?？谱o士培訓大綱，就培訓對象、目標、時間、內容、考核要點等進行規范，以指導各地開展專科護理領域的培訓工作。從培養目標和培訓內容上看，目前我國大多數培訓項目都屬于專科證書課程，只有少數培訓項目屬于碩士水平教育，這種培訓層次符合目前我國國情。然而，?？茖哟蔚呐嘤柸狈ψo理教學、研究和管理等方面的課程，屬于專業護士（SCN）培訓。我國?？谱o士培訓工作才剛剛起步，盡管取得了一些經驗，但在?？谱o士培訓基地發展、評教評學制度建設以及師資力量培養等方面仍需進一步加強[17]。在大力開展?？谱o士培訓的同時，應逐步擴大?？谱o士碩士學位課程培訓的試點及規模，對培訓項目充分論證，逐步完善，以保證?？谱o士培訓質量。
3我國?？谱o士現狀、面臨的問題與展望
護士素質培養的核心范文5
Carroll認為核心能力是護士必須具備的能力，是保證護理安全和質量的前提，在一些專業性強的科室更要注重核心能力的培養C}7。核心能力雖然可能只占個人所有能力的20%左右，卻影響著80%的工作績效。培養和發展急診護理人員的核心能力，將會優化急診護理人員的能力結構，提高急診護理人員的綜合素質，促進急診護理事業的發展田。美國急診專科護士的發展已有50年的歷史，2006年國際組織從業護士學院(NONPF)為初級護士制定了核心能力后，美國急診護理協會(ENA)采用德爾菲法為急診初級護士建立了核心能力標準川，該核心能力從不同的角度闡述了急診初級護士的?？菩?、重要性和獨立性。樊落等川對急診?？谱o士核心能力評價指標體系的構建進行了進一步的研究，建立了系統、有效的急診?？谱o士核心能力評價指標體系，為急診?？谱o士的任用、培訓、考核提供了客觀、可量化的依據，促進了我國急診?？谱o士核心能力構建的發展。筆者檢索相關文獻發現我國僅有少量關于急診護士核心能力的定量研究，且尚未檢索到關于我國西北地區急診護士核心能力的研究。本研究通過調查我國西北地區綜合醫院各層級急診護士的核心能力現狀，分析各層級急診護士核心能力的差異以及急診護士核心能力的薄弱環節，為分級別、分層次、分階段培養急診?？谱o士提供依據。
1對象與方法
1. 1調查對象本研究總體的初始最小樣本量計算公式為nl=z2X巨PX (1一P>]/e2，本次調查是省級以下層次的估計值，因此選擇士10%的誤差界限，估計值的置信度為9500，假設P=0. 5，從而得出n1=1000本研究的無回答設計效果調整樣本量計算公式為n=Bnl/r，本研究是分層抽樣設計，H簇1，估計回答率為6000，因此算得的樣本量為167。于2015年5月一2015年12月應用整群抽樣方法中的兩階段抽樣法，醫院為初級抽樣單位，采用簡單隨機抽樣中的抽簽法抽取我國西北地區11所不同等級的綜合醫院，其中三級甲等醫院3所，三級乙等醫院2所，二級甲等醫院2所，二級乙等醫院4所;急診護士為二級抽樣單位，采用簡單隨機抽樣的方法從不同級別的綜合醫院中抽取172名急診護士。納入標準:①通過執業注冊考試;②從事護理工作滿1年;③自愿參加本研究。排除標準:①醫院返聘、進修人員和實習生;②因請假無法接受調查的急診護士。
2. 1.2方法1. 2. 1調查工具調查問卷分為兩部分。
①護士一般資料，包括年齡、性別、工作時間、民族、聘任方式、職務、職稱、學歷、醫院等級、婚姻狀況。②中國注冊護士核心能力量表(Competency Inventory for RegisteredNurses, CIRN)，采用Liu等.〕編制的中國注冊護士核心能力量表，它以國際護士會(ICN)公布的護士核心能力框架為基礎，采用質性研究方法建立信度、效度較高的適合我國國情的注冊護士核心能力架構，由批判性思維/科研能力、臨床護理能力、領導能力、人際關系能力、法律倫理能力、專業發展能力、教育與咨詢能力7個維度(58個條目)組成。各條目均采用Liken 5級評分法，完全沒有能力計。分，有一點能力計1分，有一些能力計2分，有足夠的能力計3分，很有能力計4分，每個維度的評分為各條目得分之和除以總條目數，核心能力的總分為總條目得分之和除以所有條目數。評分越高表示能力越強。該量表總體Cronbach' s a系數為。. 89，各個維度Cronbach' s a系數為。. 79一0. 86。量表總內容效度指數為1，條目內容效度指數為().85+}。
護士素質培養的核心范文6
關鍵詞：護士；核心能力；年齡
【中圖分類號】R19【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0190-01
隨著國內對健康觀念的日益更新，對護士的知識、技能、心理素質等提出了更高的要求，并明確了護士核心能力所要掌握的護理基本操作技術，對護理對象實施整體護理[1]。為了解該三級醫院全體護士核心能力的具體情況，通過問卷調查法的形式，對全院13科室進行調查，探討不同年齡護齡護士核心能力的現狀，為崗位安排和護理管理提供有效的依據。
1對象與方法
1.1研究對象：本研究于2011年11月采取分層抽樣的方法選取福建西部某三級醫院130名臨床注冊護士，涉及全院13個科室，每個科室10名調查對象。納入標準：注冊的臨床執業護士，并在臨床一線從事護理工作至少1年。排除標準：護理管理者（護士長）、休假、外出學習，在機關、后勤工作以及不愿參加本項研究的護士。
1.2研究方法：調查問卷由2部分組成：①對象的基本資料，包括年齡、護齡、科室等。②采用劉明等[2]研制的注冊護士核心能力量表，包括7個維度58個條目。量表采用Likert 5級計分法計量（0=完全沒有能力，1=有一點能力，2=有一些能力，3=有足夠的能力，4=很有能力），評分越高能力越強。采用問卷調查法，以無記名方式填寫，問卷發放后1周內統一收回。此次共發放問卷130份，其中回收有效問卷102份，有效回收率為78.5%。
2分析結果
本次調查中調查對象的年齡為20～47歲，平均年齡30.29歲。工作年限為1～25年，平均3.2年，其中l～5年40人，6～10年22人，11～15年6人，16～20年29人，>20年5人。臨床護士能力維度和總分屬于中等水平。將各能力維度得分均數與所在維度滿分經百分比轉換后進行排序，從高到低排列為：法律/倫理實踐、人際關系、領導能力、臨床護理、專業發展、教育，咨詢、評判性思維科研。不同年齡護士核心能力得分比較結果。通過分析顯示：年齡 25～29歲的護士核心能力得分最高，年齡 20～24歲得分最低。大于30歲得分有所降低。
3討論
劉明等以國際護士協會（ICN）通科護士核心能力概念和框架為基礎進行質性研究后，提出我國護士核心能力的框架，并指出護士能力是知識、技能和態度的有機結合，其核心能力具體體現在臨床護理、倫理與法律、專業發展、教育與咨詢、評判性思維、領導、人際關系和科研七個方面，這是我國目前唯一既參照了國際標準又融入了中國特色的概念和理論框架[3]。
結果表明，年齡 25～29歲的護士核心能力得分最高，年齡 20～24歲得分最低、大于30歲得分有所降低。這點與國內宋春燕[5]等的研究是不同的，一般地認為，核心能力的自我評價與年齡呈正比例增長的，也就是年齡越高，其核心能力自我評價分值也應越高，自我評價分值也應越高。但調查數據分析結果與一般的想法是不相符的。護師職稱人員大多數人在30歲以下，她們自我評價比較強，在護士核心能力方面認為比剛參加工作幾年的護士們有更強。她們還認為自已文憑方面比年齡在30歲以上的人高，護士核心能力也應比她們強，并且這部分人自認為動作敏捷性、反應能力等方面比年齡大的人有優勢。而年齡40歲以上的護士，她們大多都不是護士長等領導崗位上，文憑也通常比較低，她們的核心能力自我評價是偏低的，這可能不利于開展工作，也是自信心不足的一種表現，應對鼓勵她們，發揮她們的經驗優勢。
4小結
通過問卷調查與分析，發現該三級醫院的護士核心能力總體處于中等水平，基本能夠勝任護理工作。年齡在30歲左右、工作10年左右的護士，其護士核心能力最高。因為本次研究的范圍僅在一所醫院進行的，取樣有限，對研究的結果不一定有普遍的意義，另外分層抽樣的方法也有一定的局限性。
參考文獻
[1]教育部辦公廳，衛生部辦公廳. 三年制高等職業教育護理專業領城技能型緊缺人才培養指導方案[Z]. 教職成廳[2003]3號，2003
[2]劉明，殷磊，馬敏燕，等. 注冊護士核心能力測評量表結構效度驗證性因子分析[J]. 中華護理雜志，2008.43，204-206
[3]劉明，W Kunaiktikul，W Senaratana. 中國注冊護士能力架構的質性研究[J]. 中華護理雜志，2006.41，691
[4]杜建政，張翔，趙燕等. 核心自我評價：人格傾向研究的新取向[J]. 心理科學進展2007.15（1）：116-121
