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護理健康教育溝通技巧范文1
【關鍵詞】 健康教育;溝通技巧;影響
【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183(2013)11-0305-01
廣義地說:“健康教育是以全體人民為對象,通過生理的,心理的,社會的以及與健康密切相關的知識教育,改變不利于健康的各種行為習慣,建立科學的生活方式,使人人具有自我保健能力,進而達到在精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態”。醫院健康教育是以病人為中心,針對到醫院接受醫療保健服務的患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統的健康教育活動,其目的是防治疾病、促進身心康復。
1 健康教育的意義
1.1 提高患者依從性:通過對患者進行健康教育,可以使患者掌握必要的衛生知識,正確認識疾病,更好地配合治療,從而提高其醫療依從性。
1.2 心理治療:通過對患者進行健康教育,可以消除或緩解患者或家屬因對疾病一無所知而產生的恐懼、精神緊張、焦慮、悲觀失望等情緒反應,增強他們與疾病作斗爭的信心。
1.3 密切醫患關系:通過對患者進行健康教育,不僅使其自愿接受治療,還可以使其了解治療的過程及危險性,從而增強患者的理解,緩解醫療糾紛。
1.4 消除致病因素:通過對患者進行健康教育,使其改變與疾病有關的不良行為和生活方式,從而真正消除致病的根本因素。
2 護患溝通的前提
2.1 信任:信任是一切人際關系的基礎。信任是患者授權護士進行 護理工作的必備條件,更是護患溝通的前提。護士的儀表,言行舉止,服務態度就給病人一個是否值得信賴的感覺,當護士儀表端莊,言語親切,態度和藹時,病人就認為護士挺招人喜愛,可以信賴,就愿意與護士交流,護士也容易發現病人現存的和潛在的健康問題,同時更有效地與病人進行針對性的健康教育。
2.2 扎實的業務知識:健康教育是初級衛生保健的重要內容之一。護士是健康教育的主要力量。如果護士沒有扎實的業務知識,在與病人進行交流時就無法滿足病人的需求及需要解決的問題。所以,要有效的指導病人,首先有賴于護士自身業務素質的提高,基于對護理工作本身的研究,思考和探索,掌握更多的關于各類疾病的預防保健和治療的知識,具有較高的醫學理論水平,這樣才能深入淺出地對病人乃至全體人群進行衛生宣教,提高健康教育質量。
2.3 較強的語言表達能力:語言人人會用,卻奧妙無窮。護士是健康教育的主要力量,必須具有良好的溝通技巧和語言表達能力。恰當的語言表達可獲得病人發自內心的信任,并自覺的采納有益于健康的行為和生活方式。因此,在提高自身業務素質的同時,護士必須注重自身的語言修養,提高語言的表達能力,培養良好的衛生宣教能力和溝通技巧。
2.4 良好的人際關系:作為健康教育主要力量的護理人員,必須與教育對象建立良好的人際關系,并使其主動參與健康教育活動的全過程。健康教育不僅僅是傳授知識,還必須確認對教育對象的健康行為是否起到促進作用。只有創造一個寬松、和諧的良好人際關系,才能有效地應用宣教、干預手段動員說服教育對象,改變舊觀念,舊習慣,采納新的健康行為,達到有效健康教育的目的。
3 在溝通中實施健康教育
溝通是人與人之間交換意見、觀點和情感的一種過程,發生在各行各業。隨著醫學模式的轉變及護理學的發展,注重人的生理、心理、社會需要的整體護理將取代只注重病而忽視人的傳統護理服務模式,隨著護理服務功能的不斷擴大,結合醫院的中心工作,向患者、家屬及廣大群眾進行健康教育已成為醫院服務的重要內容之一,醫院健康教育是社會發展和醫學進步的產物,對疾病的預防、治療、護理、康復管理等許多具體環節具有特殊的意義和作用,是醫院工作的重要組成部分。護士是健康教育的主要力量,學會運用溝通技巧與病人有效的溝通,是每位護士必須具備的基本技能。而提高護士的溝通技巧,并使之達到一定的水平,不是一朝一夕的事,而是靠平時護理工作中不斷努力,日積月累的刻苦鉆研學習獲得的。護理人員必須加強人文社會科學知識的學習,以取得患者及家屬的信任為前提,掌握護患溝通的方式、方法和技巧,以熱情的服務態度、扎實的業務知識、較強的語言表達能力和良好的人際關系達到與病人有效溝通之目的,為進行健康教育奠定牢固的理論和實踐基礎,從而提高健康教育質量。
參考文獻
護理健康教育溝通技巧范文2
[關鍵詞] 精神科;家屬;健康教育
[中圖分類號]R473.74 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2008)06(c)-136-02
精神科患者在發病期間無自知力,離不開家屬的照顧和管理,家屬在精神科患者治療康復過程中,起著至關重要的作用。良好的家庭支持與關懷有利于患者的康復[1]。隨著整體護理和社區護理的深入開展,加強對精神科患者家屬的健康教育,提高對精神疾病的認識能力,減輕其心理負擔,有利于患者按療程完成治療。因此,對家屬的健康教育越來越引起人們的重視。近年來,有關對精神科患者及家屬進行健康教育的報道比較多,本文就對患者家屬進行健康教育時存在的幾個應注意的問題進行總結,現報道如下:
1 臨床資料
1.1 一般資料
選取2007年3~5月在我院接受健康教育的住院精神科患者家屬156例為研究對象。在健康教育時存在問題而導致患者家屬不滿意的有51例,占 32.69%。其中,入院時家屬的狀態不能接受護士講解內容的12人,占7.69%;護士不了解患者家屬健康教育需求的9人,占5.77%;健康教育不及時、不連貫的15人,占9.62%;因護理人員精神疾病知識掌握不精不能滿足家屬需求的8人,占5.13%;護士缺乏溝通技巧的5人,占3.21%。其他2人,占1.28%。
1.2方法
采用自制問卷調查的方法在患者出院時對家屬進行調查。
2存在的問題
2.1護士對家屬的心理狀態不了解,造成健康教育無效果
護士未能在患者入院時對家屬心理狀況進行評估,未能掌握家屬的心理狀態,導致在健康教育時,生硬地進行知識灌輸,使家屬無法接受,導致健康教育無效。在本次調查中出現這種情況的比例達到7.69%。有關報道說明[2],精神科患者家屬存在不同程度的心理問題。由于對精神疾病知識的缺乏,而存在不同程度的抑郁、焦慮、強迫、神經過敏和敵對情緒等問題。再有近年來醫患關系不和諧,家屬對醫護人員缺乏信任,均導致健康教育不能達到預期效果。
2.2護士不了解家屬健康教育需求,造成家屬對健康教育不接受
護士未能熟悉患者家屬的文化程度和健康教育需求,盲目進行健康教育,導致患者家屬對教育內容不感興趣,從而使健康教育起不到作用。有些護理人員,在進行健康教育時,運用醫學術語較多,且一次講述的內容過多,使一些從農村來的文化程度低的家屬不明白講的內容,又不好意思追問,從而使健康教育達不到理想的效果。
2.3健康教育不及時,無連貫性
在本次調查中發生的比例最大。有些護理人員未能抓住時機,及時對家屬進行健康教育。如:健康教育不主動、間隔時間過長等,使家屬不能全面了解患者的情況及有關精神疾病的知識。從而使家屬不能很好地配合醫生完成患者的治療。
2.4護理人員精神疾病知識缺乏,不能滿足家屬需求
護理人員精神疾病知識掌握不足,在家屬提出問題時不能給出合理的解釋,導致家屬對護理人員不信任,健康教育活動不能正常開展。
2.5缺乏溝通技巧
護理人員在開展健康教育時,不注意溝通技巧,在向家屬講解患者病情時,將患者病情及預后,說得太重或太輕,使家屬產生反感或不重視。
3 對策
3.1及時了解家屬的心理狀態,消除其不良情緒
由于精神病患者家屬普遍對精神衛生知識缺乏[3],不能正確識別精神癥狀,對醫護人員不信任,造成家屬聽從患者的意見,從而不能按要求完成治療及治療的中斷;精神科患者家屬對精神疾病知識的了解程度可能直接影響他們對精神科患者的態度。精神科患者家屬在患者入院后,常表現出緊張、焦慮、痛苦,甚至不敢面對社會。因此,在患者入院時,護理人員要對患者家屬進行全面評估,了解家屬的心理狀態,在尊重和理解的基礎上,不斷進行溝通,使家屬了解疾病的性質、特點、注意事項,消除家屬的緊張情緒,減輕家屬的抑郁、焦慮、敵對、神經過敏等心理狀態。從而使家屬能夠積極地配合醫生對患者開展治療。
3.2及時了解家屬健康教育需求,有針對性地開展健康教育
由于精神科患者家屬的生活習慣和生活環境不同,他們對健康教育的接受能力也不同。我們在進行健康教育時,要盡量采用通俗的語言,有針對性地開展教育。在進行教育前,要先了解患者的病情及家屬的健康教育需求。由于患者家屬的文化程度不一樣,健康教育的需求也不一樣,因此在進行健康教育時要根據家屬不同的文化程度、不同的心理狀態進行不同言語、程度及水平的有針對性的教育。
3.3 加強護士責任心教育,及時有效地開展健康教育
由于精神科開展整體化護理比較晚,護理人員對健康教育存在敷衍的現象[4]。因此,應加強護士的責任心教育,建立健全質量控制體系,確保健康教育工作落到實處。在精神科開展健康教育要及時,要有連續性。護理人員要抓住時機,積極主動、不斷地向家屬進行健康教育,可利用家屬探視、短信、定期電話聯系、書信等方式進行。使家屬對患者的情況能夠全面了解,對治療產生信心,從而幫助患者完成治療。
3.4 加強護理人員精神疾病知識、溝通技巧培訓,提高自身素質
在本次調查中發現有些護理人員精神科知識掌握不足,不能滿足患者家屬需求,尤其是年輕的護理人員,由于從事精神科護理工作時間短,精神疾病護理知識學習的比較少,從而導致不能及時正確地回答患者及家屬的詢問。因此,應加強對精神科護士多形式、多層次開展健康教育理論與技能的培訓,積極鼓勵護理人員進行自學,提高自身素質,掌握溝通技巧,滿足患者及家屬的健康教育需求。
[參考文獻]
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護理健康教育溝通技巧范文3
健康教育是整體護理的重要組成部份,是以病人及其家屬為對象通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利健康行為和生活方式的教育與過程[1]。面對競爭激烈的市場經濟,作為護理工作者,如何處理好護患關系,減少護理糾紛,是目前面臨的一項重要課題,有效的護患溝通將產生良好的護患關系,缺乏溝通或無效溝通會導致護患之間產生誤解或沖突,護士必須掌握和運用各種溝通技巧,與患者進行有效的溝通,了解患者多方面的信息,更好地滿足患者的需要。我院婦科對住院患者的健康教育中采用靈活多變的溝通技巧,收效良好?,F介紹如下。
1 溝通的方式
1.1 無聲語言的溝通:無聲語言又稱體態語言。無聲語言的溝通是一種不使用詞語,它是通過神態、衣著、儀容、姿勢行為無聲地進行思想與情感的交流,對有聲語言起著形象和強化作用,比有聲語言更為生動。美國心理學家艾伯特#梅拉比安曾經提出一個公式:信息的全部表達=7%語調+38%聲音+55%表情,這足以說明非語言性溝通是何等的重要。
1.1.1 衣著儀容端莊規范:人的衣著服飾顯示出人的才智、情操,表現出人的特定的性格、氣質。護士的衣著應穿戴淡泊、素雅、端莊。衣服要適體,無油漬塵污,特別不要血跡狼藉和碘跡污沾。護士的儀容,應是自然大方,純潔健美,不濃妝艷抹,不奇裝異服,不應戴戒指、手鐲等。
1.1.2 神態姿勢健美有精神:護士的姿態應是文雅、活潑、健康有朝氣,給人以親切易于接近并寄托依賴的形象,具體的說,護士的站姿應是自然站立,顯示出禮貌、穩重、端莊、挺拔有精神。走姿應是上身保持正確的站立姿勢,重心不偏不倚,兩臂前后自然均勻擺動,前擺時肘微曲,不甩前臂,后擺時不甩手腕、昂首挺胸,收小腹。其他姿勢:如坐姿、跑姿等等??偠灾?,護理人員要隨時隨地修正自己的行為、姿勢、儀表、做到言行文雅有度、舉止穩重大方、衣著整潔美觀、行走輕柔敏捷。
1.1.3 眼神之窗心靈交流:眼睛是心靈的窗戶,而眼睛可以反映出人內心的活動及真實感情,眼睛正視表示莊重,仰視表示思索,斜視表示輕蔑,俯視表示羞澀,與患者交流時應該用柔和目光注視對方,面帶微笑,并通過點頭表示理解。
1.2 語言性溝通
1.2.1 護患溝通貫穿于護理工作中的每一個部分,護患溝通中最直接、最有效的溝通是面對面的交談,交談中護士要善于運用語言藝術和體態語言的結合,使患者充分感受關愛之情,以贏得相互信任。是體現護士愛心的手段,是建立良好護患互動關系,全面了解患者信息的基礎,達到有效的溝通效果。
1.2.2 關切的目光問候,“您有什么不舒服嗎?”一句關懷的問候就會把患者的話題打開,要不時地目光接觸和適當地觸摸,不時地目光接觸能讓患者感到被關心和尊重,適當地觸摸是關心的傳遞,患者會感受到被關懷。
2 溝通技巧
2.1 入院充分體現關愛
2.1.1 護理人員要意識到對住院患者第一印象的重要性,此時也是建立良好護患關系的開始,即使很忙也要放下手中的工作,主動熱情迎接、讓座,告訴病人在這里會得到精心治療,有什么要求盡管對我們說,同時做好各種介紹。主動與患者及家屬溝通,耐心傾聽患者提出的疑問并認真解答,讓患者解除思想顧慮,使患者從心理上和情感上感到親切和接納。
2.1.2 鼓勵患者說出內心的感受,護士要有耐心、細心、關心、責任心和同情心,對患者良好的配合與積極的治療應表示贊許,善于使用禮貌性語言、安慰性語言、解釋性語言、鼓勵性語言、積極性語言、保密性語言、針對性語言,同時要注意觀察患者的反應,對話時患者的眼神、表情和動作,針對患者的反應及時采取相應的措施。
2.1.3 與患者交談時,首先要耐心傾聽,不隨意打斷患者的語速過快,患者會覺得你漫不經心。語速過慢,患者會覺得你心不在焉。聲音過高或過響會令人產生誤會,音量適度升高有時可以顯示自己談話的熱情,一般情況下談話音量適中,以對方聽清楚為準[2]。
2.1.4 為保證母嬰健康順利渡過產褥期,護士應采用通俗易懂的語言對產婦進行健康教育。內容包括:(1)注意休息、飲食;(2)注意個人衛生;(3)的護理;(4)注意觀察陰道排出物;(5)性生活指導;(6)產后健康檢查;(7)新生兒護理。
2.2 及時做出反應:護士一定要對患者所反應的信息或非語言的信息及時做出反應,這樣不僅可以及時地處理患者的問題,滿足患者的需要,而且使產婦感受到關心、溫暖及重視,加深了護患關系。
2.3 保護患者的隱私:為了治療及護理的需要,產婦需要將一些有關個人的隱私告訴護士,護士在任何條件下都要保證對產婦的隱私保密,除非某些特殊的原因要將患者的隱私告訴其他人時,也要征得產婦的同意。
3 討論
總之,溝通對護士來說是一門藝術,有效的溝通能否與產婦產生積極的互動效應,護士可以通過積極的溝通去識別和滿足患者的需要,護士在護患關系中,若能掌握并恰當運用溝通技巧,將會促進護患關系的健康發展[3]。為產婦實現最佳的護理,使產婦體驗到高質量的服務。
參考文獻
[1] 郭敏,劉志蓉.健康教育在產褥期護理中的應用[J].中外醫療,2009,10:123
護理健康教育溝通技巧范文4
本文作者:胡英曾英玉江美霞方海云工作單位:中山大學附屬第一醫院特需醫療中心
培養良好的溝通能力由于特需醫療中心收治的病人來自于不同的地區、不同的國家,因此我們要求護士不僅能說一口標準的普通話,還要掌握本地方言和簡單的醫用英語,面對不同病人采用合適的溝通技巧。病區每周舉辦1節英語培訓課,每個病區備有醫用英語系列書籍,方便護士隨時使用和查尋;定期舉辦溝通技巧培訓課,要求護士對不同知識、生活環境、文化背景的病人,采取不同的溝通方式,最主要的原則是采取病人最容易接受的方式交流,如收治外國病人,應先做好對病人文化背景的了解,了解他們的、飲食習慣、待人接物的習慣等。我們還舉辦了語言藝術及形體語言培訓班,邀請南航禮儀培訓部老師授課,加深護士對語言藝術及形體語言的理解。培養寬容的待人心態護理專業涵蓋服務行業的精髓,護士必須設身處地地為病人著想,理解病人的感受,體諒病人和家屬所承受的精神壓力,以及他們對周圍事物很敏感的特點。因此,我們要求護士對病人的抱怨、過激的語言給予包容,體諒病人的心理;包容和接納每一位工作伙伴,欣賞同事優點和長處,理解同事的工作和生活方式,在生活上相互關心和幫助。病區定期舉行團體戶外活動、民主生活會、才藝展示等以促進同事之間的了解。培養團隊的協作精神團隊是指通過成員的共同努力,產生積極協同作用,其成員努力的結果使團隊整體的績效水平大于個體成員績效的總和[2]。加強團隊協作的關鍵在于促進團隊成員的“有條件的利他主義”行為的形成[3]。交接班制度、兩人核對制度等都有效促進護士的“有條件的利他主義”行為形式,同時護士長在工作中起到“利他主義”的表率作用,尊重每一位護士,盡量做到信息等同,促進護士間的交流與溝通。培養靈活的工作藝術工作的藝術性將直接影響病人的滿意度。因此護士除了具有扎實的專業知識,嫻熟的業務能力外還應該講究靈活的工作藝術。工作中做到,①合理安排時間,健康教育貫穿在治療和護理中。病人請假外出,將病人口服藥分次包裝,并編寫隨身卡注明藥物作用、服藥時間及用法并附藥物說明書。②病房配置健康教育手冊,方便病人閱讀。跟隨醫生查房收集資料,動態安排治療和護理時間。③了解病人需求,滿足病人需求,集中安排檢查時間,對體弱的慢性病人可將檢查穿插到治療的間隙進行。效果觀察采用自行設計的調查表,調查病人對護士綜合素質的評價,調查表內容包括理論知識、健康教育、服務態度、溝通技巧,分良好、好、一般和差4個等級。滿意率=良好率+好率。培訓前后分別發出調查表1357份和1548份,各回收有效調查表1331份和1495份,回收有效率分別為98.1%和96.6%。統計學方法數據采用SPSS13.0統計軟件進行統計學分析。培訓前后病人對護士綜合素質的評價比較采用χ2檢驗。
培訓前后病人對護士綜合素質滿意度比較見表1。從表1可見,培訓后病人對護士理論知識、健康教育、服務態度、溝通技巧的滿意率較培訓前高,培訓前后比較,均P<0.05,差異具有統計學意義。
特需病房的病種涵蓋了內科、外科、婦科、產科等??频母黝惣膊?,覆蓋面廣[4]。病人不再僅滿足于醫療的基本要求,還追求最佳的防治效果,這就要求護士對各種疾病知識樣樣精通[5]。我們通過舉辦疾病知識學習、護理病歷討論、護理查房、護理重點和難點點評,努力把護士培養成為??浦R熟練的全科護士。由于本中心病人來自世界各地,有著不同的文化背景,因此我們要求護士不僅能說一口標準的普通話,還要掌握本地方言和簡單的醫用英語,面對不同病人采用合適的溝通技巧,為此我們結合日常工作編寫統一規范的語言、模擬角色演示等方法進行訓練,同時邀請專業人員進行禮儀的培訓,加深了護士對語言藝術及形體語言的理解。護士規范的動作、自信的表情增加病人對護士的信任度,有利于護士與病人進一步的溝通,使他們更好地配合醫療護理工作的開展。護理服務不但要有科學性,還要有藝術性[6]。工作的藝術性將直接影響病人的滿意度。因此我們合理安排治療的護理時間,將健康教育貫穿在治療和護理中,盡量不打擾病人的休息和工作;如病人外出,我們將病人藥物分次包裝,并編寫隨身卡,使病人外出時不影響治療。本結果顯示,培訓后病人對護士理論知識、健康教育、服務態度、溝通技巧的滿意率較培訓前高,培訓前后比較,均P<0.05,差異具有統計學意義。結果說明,通過護士素質培訓,在不斷提升護士自身的素質和水平的同時,提高了病人對護士工作的滿意率。
特需醫療中心的病人文化層次、社會層面、服務價值觀定位較高,需要每一個護士在工作生活中不斷學習、吸收、消化各方面知識養分,去適應病人的需要。通過護士素質培訓,提高了病人對護士工作的滿意率,而病人對護理工作的肯定,可進一步促進護士對理論知識等知識的學習,從而進一步提高護士綜合素質。
護理健康教育溝通技巧范文5
【關鍵詞】優質護理;健康教育
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)07-4614-01
優質護理是以現代護理觀為指導,以充分滿足患者的護理服務需求、保障護理安全為宗旨,落實護理工作職責,規范臨床行為,改革護理工作模式,創新護理管理體制,全面提升服務質量,促進護理學科向縱深發展的一種工作模式與管理體制[1]。健康教育是研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體行為、消除危險因數、預防疾病、促進健康的一門護理技術。為患者提供優質、高效的健康教育是開展優質護理、落實護理工作責任的必然要求。我院于2010年6月開始實施優質護理,四年多來在優質護理健康教育方面探索出一定的經驗,現總結如下:
1 健康教育實施原則
健康教育的實施應具有可行性原則、針對性原則、保護性原則、階段性原則及程序性原則。健康教育必須考慮患者接受教育、進行實施的可行性;根據健康教育對象的個體差異,實施個體化的健康教育,做到健康教育有針對性;在健康教育過程中應注意保護患者及患者家屬,避免其身心受到傷害;應隨著患者的病情、心理變化而動態變化。根據患者身心發展的不同階段,進行動態評估,制定相應的護理措施;健康教育應按照程序有序進行。
2 護士在健康教育中的職責
2.1 組織作用 護士是健康教育管理者,應具備扎實的醫學知識和護理技能,有嫻熟的溝通技巧、良好的心理狀態、較強的洞察力及組織能力。在患者住院全過程中,針對不同個體,詳細、準確地落實內容,組織好各個階段健康教育的實施,確保健康教育優質、有序進行。
2.2 主導作用 護士是健康教育的第一執行人,在健康教育中應發揮主導作用。
2.3 監督作用 護士是健康教育的主體,不僅要傳授知識,更要幫助、監督患者建立健康的行為。
2.4 橋梁作用 護士要擔任協調者,與醫生等其他工作人員有效溝通和協調,在患者和醫務人員之間架起一座傳授知識和矯正不良健康行為的橋梁。
3 實施健康教育的程序
健康教育通過評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟來進行,這五個步驟是一個不斷循環的過程。在對健康教育最終效果進行評價時,若發現問題,應該進入新一輪的循環,以提高健康教育效果。
3.1 評估及診斷 評估是健康教育的重要前提,評估內容為患者的文化程度、學習理解能力、體力及運動能力、有無了解健康信息的愿望,患者對疾病相關健康教育知識的了解情況,對疾病的態度與相關行為表現。評估方法:收集患者信息、觀察患者生活方式、閱讀患者病歷等;根據評估所得資料,做出健康教育診斷,列出患者存在的主要問題及導致該問題的原因。
3.2 計劃 健康教育計劃的核心是目標,制定目標時應根據患者的個體化差異制定出明確、具體、可測量的目標。健康教育計劃提出的學習目標一般分為三類:一是認知目標,對健康信息的理解和接受。二是情感目標,健康相關態度的形成或轉變。三是技能目標,掌握和運用某操作技術的能力。
3.3 執行健康教育計劃 執行健康教育計劃的過程是健康教育中最重要的環節,在此過程中要嚴格遵守健康教育的原則,護士必須具備溝通技巧、知識傳授技巧、行為訓練技巧等。良好的溝通技巧分為語言溝通和非語言溝通。健康教育主要是通過知識的傳播,幫助患者認識與自身相關的健康問題,建立良好的健康行為方式。
3.4 評價 一是由專家小組成員共同制定健康教育效果調查問卷發放給患者,在調查前向患者詳細解釋問卷中問題及填表要求[2],評價健康教育信息、措施是否能滿足患者需要。二是各科室制定健康教育質量評價標準表,考核責任護士健康教育目標是否順利實現。
4 實施健康教育的方法
4.1 護士必須掌握靈活多樣的健康教育形式和方法,慨括起來主要有知識傳授和行為訓練兩種。知識傳授包括語言交流、文字教育法、形象教育法、電話教育法、綜合性教育法;行為訓練包括自我能力訓練、住院適應能力訓練、康復能力訓練。自我能力訓練可提高患者生活自理能力,主要包括日常生活能力的訓練,如洗臉、穿衣等。住院適應能力訓練包含了患者住院期間有利于疾病康復的一系列行為的訓練,如腹式呼吸,引流等??祻湍芰τ柧毧纱龠M患者功能恢復,如骨關節功能恢復。
4.2 健康教育職責劃分 我們將實施健康教育人員的職責劃分為三個層次,即醫院層面、科室層面、個人層面。醫院設立咨詢中心,提供咨詢電話,專家門診咨詢,提供各個病種的健康教育處方、科普讀物、衛生宣傳畫、小冊子、報刊,電子顯示屏,定期組織同病種的病友會等。科室則通過每月的工休座談會,科室宣傳欄,主管醫生咨詢等方式,為患者提供相關知識。個人層面是責任護士對患者進行一對一的健康教育指導,針對患者需求和病情發展,及時調整健康教育計劃,為患者提供完整、動態的健康咨詢指導。
5 討論
隨著優質護理服務的開展,健康教育已成為護理工作的重要組成部分并貫穿于護理工作的全過程。健康教育效果的高低直接影響到患者對醫療和護理工作的配合程度,也直接關系到患者疾病的轉歸和預后情況。護士在健康教育中應明確職責,把握健康教育實施原則,掌握健康教育程序及正確的實施方法,設計健康教育滿意度調查表、質量評價標準表對健康教育的效果進行評價。通過采取以上各種有效措施,能提高醫院健康教育的整體質量和效果。
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護理健康教育溝通技巧范文6
1資料與方法
1.1一般資料選擇2012年6月—2013年12月收治的CHF患者180例,隨機分為對照組81例和干預組99例。其中,對照組男44例,女37例;平均年齡(53.2±12.2)歲。干預組男60例,女39例;平均年齡(55.1±11.8)歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具可比性。
1.2方法對照組采用傳統健康教育方法,干預組采用品管圈活動干預方法進行健康教育,具體內容如下。
1.2.1組織圈員培訓請品管圈活動專家為全體成員進行品管圈相關知識培訓,培訓后進行小組討論,且在每次培訓后對品管圈全體成員進行考核,達到所有成員都能熟練掌握和實施品管圈活動為目標。
1.2.2創建品管圈且確定主題成立品管圈,以護士長為圈長,組織實施品管圈的活動計劃,同時,確定品管圈活動主題,并制定相應的活動計劃及實施步驟。
1.2.3調查分析開展基礎調查工作,即所有品管圈成員通過自行設計的調查表來收集數據,并在做好數據收集后對其進行分析,總結出影響CHF患者健康教育知識知曉率的主要因素有以下三點:第一,護士缺乏相關疾病專業知識;第二,護士缺乏合適的健康教育方法和護患之間的溝通技巧;第三,住院患者自身在人際溝通上水平欠佳且接受能力較差。
1.2.4應對策略首先,強化對護士健康教育專業知識的培訓,保證護士自身掌握足夠的相關專業知識,培訓結束后,制定出詳盡并合理的考核方案,并加以實施,最終實現提高培訓效率和效果;其次,針對護士缺乏溝通方面技巧的問題,進行強化訓練,圈長(即護士長)要積極召開相關專題研討會,盡量邀請該領域專家親臨現場,做指導講座,切實聯系臨床教育中溝通不良的實際案例,改善護士的溝通技巧,制定出一套切實可行的方案。另外,護士長要帶領護士制定出CHF患者健康教育的具體實施計劃,責任護士應按要求嚴格根據計劃進行品管圈活動。在活動計劃進行的過程中,及時發現不足,及時修正健康教育路徑,及時按照實際情況調整教育計劃。改變健康宣傳教育方式和手段,最終提高宣傳教育效果?;颊叩慕逃尘坝胁町悾手R水平不盡相同、參差不齊,因此,健康教育的方式和方法應符合患者的差異化需要和期望,做到因人而異。有必要在健康教育的整個進程中,采取多種方式和手段,時而穿插沒有使用過的教育方法和形式,最大程度提高健康教育的效果。最后,要制定出相應的評價標準,定時對實施效果進行評價,發現問題及時改進,從而持續有效地提高健康教育質量,即制定出CHF患者健康教育的考核標準,并嚴格按照該標準進行質量監督。
1.3觀察指標(1)健康教育知識得分。采用自行設計的CHF患者健康教育效果調查表調查兩組患者的健康教育知識得分。“肯定”為2分,“基本肯定”為1分“,否定”為0分,并在計算評價后得出全部接受調查患者的平均分。(2)患者滿意度?;颊叩臐M意度分為三個等級,分別為非常滿意、一般滿意和不滿意。總滿意=非常滿意+一般滿意。
1.4統計學處理采用SPSS17.0對數據進行統計分析,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組健康教育知識得分比較見表1。兩組健康教育知識得分比較差異均有統計學意義(均P<0.05)。
2.2兩組患者滿意度情況比較見表2。對照組滿意度為82.72%,干預組為97.98%,兩組比較差異有統計學意義(χ2=12.816,P<0.05)。
3討論
3.1品管圈活動提高了健康教育的效果品管圈指完全由來自相同工作環境的工作人員,以最終要解決工作方面遇到的問題及大大提高工作效率為目的,基于自愿的選擇而形成的一個小組或團體,經過有計劃地分工合作,以品管圈活動為基礎,進行調查、研究和分析,以期能很好地解決工作方面所遇到的問題和障礙,最終提高各自的工作業績,即品管圈組建的核心目標。在活動實施過程中,所有品管圈成員必須按照事先設定好的標準化流程,為患者實施健康教育。自品管圈活動實施開始,健康教育的實施、診斷、評估及評價促使護理工作標準化;護理健康教育質量得到了持續有效的改進,最終使護理管理標準化及科學化。本文結果表明,在健康教育工作中品管圈活動的開展實施大大地提高了患者疾病相關知識的知曉情況,不但加強了患者自身的知識水平,而且有效促進了臨床護理質量的提高。把品管圈活動應用于改善及提高住院CHF患者的健康教育效果,品管圈所有成員均學會了通過使用質量管理工具對健康教育質量進行積極有效的管理,因此,在實施品管圈活動后,不僅提高了健康教育效果,而且提高了護士自身的知識水平,兩者互相促進,護理質量也得到了持續提高。
3.2品管圈活動提高了患者滿意度品管圈活動具有其自身的科學性、挑戰性及持續性。在整個活動過程中,護士需持續地與患者溝通并對患者進行評估,以便能及時挖掘出工作中的不足之處,然后對不足之處進行改進,持續改進護理質量,提高患者對護理工作的滿意度。本文結果顯示,品管圈活動的開展和實施不僅增進了護患的溝通與了解,而且有效提高了患者對護理工作的滿意度,這與周凱云等研究結果一致。