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簡述健康教育的意義范文1
【摘要】: [目的]總結肝移植術后病人的護理措施及健康教育。[方法]回顧性分析7 例肝移植術后病人的臨床資料。[結果]本組病人術后異常情況能及時發現和處理,并發癥減少,生活質量提高。[結論]加強肝移植術后病人的護理及健康教育是手術成功的保證。
【關鍵詞】:肝移植;術后護理;健康教育
目前肝移植已成為治療終末期肝病的最有效的方法[1],然而肝移植是一個具有巨大創傷性的手術,術后大量免疫抑制劑的應用、無肝期和新肝的灌注等均可導致機體生理、病理、生物化學及血液動力學方面的改變及各種并發癥的發生。術后護理及健康教在肝移植中起著舉足輕重的作用,它為患者從移植至重返生活的整個期間提供了連續的評估和護理,術后護理質量的高低直接影響著肝移植的成功與否。國外研究證明,在臨床護理中進行患者健康教育,不但有助患者主動參與、積極配合治療和護理,還能促進功能康復,是提高生活質量的一個有效途徑.
1 臨床資料
本組移肝移植術后病人7例,男6例,女1例;35 歲~55歲。其中2例為肝炎后肝硬變;2例為終末期肝硬化合并肝癌;2倒為原發性肝癌;1例為急性肝功能衰竭。通過對7例肝移植術后病人進行護理和健康教育,病人術后異常情況能時及時發現和處理,并發癥減少,生活質量提高。
2 護理
2. 1 心理護理 由于病程長,肝移植手術的特殊性和抗排異藥物的應用等原因,肝移植術后出現精神異常并發癥(表現為不同程度的焦慮、恐懼)的比例高達33%[2]。患者神志清醒后,護士就可以根據患者的需要進行相應的心理疏導,向患者說明手術已經成功,處于嚴密監護之下,使患者有安全感。幫助患者盡快適應重癥監護病房的環境,盡量滿足患者要求,向患者提供有關疾病恢復過程中一些相關知識,耐心傾聽患者的反映,對患者周圍環境進行調整(如聽音樂、看電視),分散其注意力以減輕患者的不安。必要時可遵醫囑給予鎮靜劑,如咪唑安定,睡前避免情緒過于興奮。病情穩定可適當的探視,消除孤獨感,通過細微體貼的護理,均能很好的配合治療和護理,取得了很好的療效。
2.2早期重癥監護護理 1)與活動 術后清醒和血液動力學穩定后抬高30度,術后24小時后改為半臥位,并逐漸增加肢體主動運動,或輕抬臀部,防止下肢靜脈血栓、肌肉進行性萎縮或壓瘡形成。術后一周內變換不應過急,不宜采取全側位。2)神經精神系統:肝移植患者術后可由于免疫抑制劑的使用、術后肝功能不全、肝性腦病、水電解質紊亂等可出現不同程度的意識障礙、周圍神經功能障礙、精神異常等,要嚴密監測病人的意識、表情、瞳孔、肢體活動情況。煩躁時予以約束,避免意外損傷。3)循環系統:術后嚴密監測病人體液平衡,預防肺水腫。持續監測心率、血壓、脈搏及中心靜脈壓(CVP)等。4)呼吸系統:大多數肝移植病人需要呼吸機支持24-48小時,使SaO2大于95%。早期及時吸痰,保持呼吸道通暢。撥管后鼓勵病人深呼吸,協助拍背、咳痰,或進行吹氣球訓練。5)腎臟功能監測:術后至少24小時監測尿量,每小時尿量不低0.5ml/kg/h, 每日監測尿素氮,肌酐等;6)消化系統功能:術后24小時禁食、胃腸減壓。7)皮膚、傷口及引流管的護理:觀察傷口敷料有無滲血,保持清潔干燥,并保持床單元清潔干燥,各引流管通暢固定,保持口腔及會陰清潔,預防感染。
2.3普通病房護理 1)普通病房環境 :病室光線充足,通風良好,每日消毒2-3次,限制探視及陪伴人數,進入病房者佩戴口罩,避免發熱等感冒人員入內,定期做細菌培養。2)普通外科常規護理:監測生命體征、血糖,觀察傷口敷料及各引流管,醫務人員注意手衛生,密切觀察有無并發癥。3)藥物護理:免疫抑制劑是肝移植術后排斥反應預防和治療的必要手段,必須終生服用。肝移植術后免疫抑制劑多用以環孢素A為主的三聯療法(環孢素A+硫唑嘌呤+激素)和以FK506為主的二聯療法(FK506+激素),應對這些藥物的副作用及注意事項向病人及家屬進行詳細的宣教,以免病人濫用藥或不了解副作用而造成對抑制器官的損害,正確指導病人服用。4)活動與營養 鼓勵病人盡可能早活動,促進腸蠕動,早進食,進高蛋白、高碳水化合物、高維生素和低脂飲食,利于康復。5)心理護理移植術后病人因藥物影響、代謝紊亂、疼痛、及其他并發癥的出現等生理因素,再加上陌生的醫療環境、與家屬隔離、失去自我控制、身體完整性受到威脅、等心理社會因素的影響,常表現為嚴重的焦慮,應對病人進行耐心細致安撫與支持,同時有計劃、有針對性的進行宣教及康復訓練,可采用列舉成功的肝移植病例鼓勵其適應“移植的角色”。利于患者減輕負擔,鼓勵其說出心中的憂慮,積極心理治療。
3 健康教育
1)居住環境要清潔,保持空氣新鮮,流通,有條件者每天對空氣消毒。家中的用具、餐具、日用品要注意消毒,3個月內避免食用乳酸類飲料,6個月內避免進生魚、生肉等食物,禁止飲用酒類飲料,禁止任何形式的暴飲暴食,以低鹽、低脂、高蛋白飲食為宜。禁止飼養任何寵物。
2)注意勞逸結合 生活要有規律,保持良好的情緒,適當進行體育鍛煉,如散步,打太極拳,做一些輕便的家務活。術后4-6個月后可以重返工作,但因注意時間短,強度小,避免疲勞過度。每天工作時間不超過8小時。保證充足的睡眠。按時服用免疫抑制藥物,如需出差,一定帶上充足的藥物備用。
3)定期復查與隨訪 移植后3個月內,每月復查一次,3~6個月內每三月復查一次,6個月~1年每半年復查一次,一年以后根據情況每年復查一次。復查的主要項目有:血常規、凝血功能、生化指標、免疫抑制劑血液濃度等。肝炎后肝硬化行肝移植的患者,需定期檢測血清病毒學。肝癌行肝移植的患者,應每月進行一次胸片、腹部B超及血中AFP水平檢查。如發現可疑情況,再進一步行CT檢查。
小 結
肝移植是一項技術復雜、術后并發癥多發的手術, 對護理要求嚴格, 護理質量高低直接影響預后。7 例患者經過精心護理, 達到了手術預期效果, 防止了各種護理并發癥的發生, 均痊愈出院, 生活全部自理。4 例重返工作崗位。
參考文獻
簡述健康教育的意義范文2
【關鍵詞】肝移植;健康需求;護理
文章編號:1009-5519(2008)13-1973-03 中圖分類號:R47 文獻標識碼:A
肝移植是指將有病的肝臟取出,植入提供者臟器的肝臟后恢復健康的手術[1]。21世紀以來,肝臟移植術已成為暴發性肝臟衰竭、終末期慢性肝病和某些代謝性肝病的重要治療手段[2],隨著肝移植技術日漸成熟,患者生存率提高,對肝移植術后的護理也提高了要求。國外研究證明,在臨床護理中進行患者健康教育,不但有助患者主動參與、積極配合治療和護理,還能促進功能康復,是提高生活質量的一個有效途徑[3]。在患者住院期間針對不同護理需求,進行護理干預,使患者對肝移植有一定的認識并能有效進行自我護理,降低肝移植術后并發癥的發生,同時為肝移植成功,為提高患者的生活質量提供幫助。
1 資料與方法
1.1 一般資料:采用于2005年3月~2006年12月進行的15例肝移植病例,男14例,女1例,年齡33~65歲,其中6例為原發性肝癌,4例為肝硬化,4例為肝硬化后大出血,1例為布加氏綜合征。
1.2 方法:本研究使用的調查表是根據樸玉粉、李燕等[4]《肝移植術后病人健康教育狀況調查分析》調查表知識需求情況,采用病人自評方法,由不需要到非常需要,分為3級,再結合本病區病人情況,由高年資護士向病人進行一對一講授,進行調查問卷,共發放15份,回收15份,回收率100%。
2 結果
對“正確服藥的知識需求、免疫抑制劑的不良反應、飲食的注意事項、日常生活的事項、自我監測知識”回答“非常需要”的有15例。對“及時就醫情況、復查方面知識、禁忌證知識”回答為“需要”的有10例。對“引流管知識”回答為“需要”的有3例。
3 討論
3.1 正確服藥的知識需求:患者進行肝移植后就需終生服用免疫抑制劑,移植肝作為一個外來物,時刻處于受者免疫系統的監視之下,一旦免疫抑制作用減弱,機體免疫系統就會對移植肝發起攻擊。按時、按規定服藥,使機體的免疫機制處于一種穩定的免疫抑制狀態,減少排斥的發生率,延長移植肝的存活期就顯得非常[5]。免疫抑制劑一般為1天2次,間隔時間為12小時,絕不能少于8小時,一旦出現漏服或不能肯定是否服用免疫抑制劑,不應自行補服,及時報告醫護人員進行處理。嘔吐和腹瀉都會對免疫抑制劑血藥濃度造成明顯的影響,應指導患者在出現腹瀉時,應記錄腹瀉的時間、次數、數量及糞便性狀;出現便秘時,正確記錄便秘的時間、次數、嚴重程度;嘔吐時記錄嘔吐的時間、次數、嘔吐物的性狀。
3.2 免疫抑制劑的不良作用:免疫抑制治療中,病人體內的藥物濃度必須達到一個穩定的濃度才能達到其治療效果。而各種免疫抑制藥物的有效治療濃度和中毒濃度之間差距很小,而且不同個體對藥物的吸收和代謝差異很大。需要定期檢測血藥濃度,既要達到治療效果,又要防止藥物中毒。免疫抑制劑抑制機體正常免疫機制,常有胃腸道不適、震顫、四肢感覺異常乏力、頭痛、情緒不穩、神經精神癥。據報道,肝移植術后早期精神并發癥發病率為30%,主要為失眠、焦慮、驚恐、情緒不穩、情感脆弱、對輕微刺激產生強烈反應[6]。本15例病例中,免疫抑制劑均使用蹺悉、新賽斯平、強的松三聯療法。其中12例病人不同程度出現失眠、情緒不穩、震顫等反應。病人出現不良反應常表現出緊張、不安,往往會對手術失去信心,不配合治療。所以對肝移植術后的病人術前應做好心理護理,取得病人的信任,建立良好的護患關系,術后應評估病人的心理,消除消極的心理,向病人講解免疫抑制劑常見的不良作用,使病人對肝移植有一個正確的認識。肝移植成功后,病人就需終生服用,切莫馬虎了事。
3.3 飲食的注意事項:科學合理的飲食是很重要的,肝移植術后由于免疫抑制劑的長期使用,不同程度地影響著機體的代謝,其中包括糖、蛋白質、脂類、尿酸等[6]。合理的飲食不僅可以預防和減少免疫抑制劑帶來的不良反應,而且還可以促進身體健康,延長移植肝的存活時間。一般情況下,肝移植術后胃腸道功能恢復后即可逐漸恢復正常飲食,起始以易消化為宜,逐漸過渡到普通飲食。飲食應以低糖、低脂肪、高維生素和適量的優質蛋白質(動物蛋白)為原則[7]。手術后早期和康復期均需低鹽飲食,如無高血壓、水腫、尿少等,可以適量增加食鹽。宜適量增加優質蛋白質的供給,對于肝移植后蛋白質的供給應以優質蛋白為主。優質蛋白主要是動物性蛋白,如魚、禽、蛋、瘦肉等動物性食物。植物性蛋白,如大豆、花生,代謝后會產生大量胺,加重肝臟的負擔,宜少食用。在動物性蛋白里,最好以魚、禽、蛋為主,應該少吃甜食,因為免疫抑制藥本身就可能誘發糖尿病。糖尿病不僅對心血管系統有影響,而且會影響移植肝的功能,增加排斥的幾率。免疫抑制劑本身可能會引起高脂血癥,導致動脈粥樣硬化。因此移植后的患者更應限制膽固醇的攝入,飲食宜清淡,防止油膩,減少食用動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄膀、烏賊魚等,同時多食用新鮮蔬菜水果。宜植物油為主,動物性油脂盡量少用??梢赃M食逐水利尿功能的食品,如冬瓜、米仁、鯽魚、黑魚等。禁食提高免疫功能的食物及保健品如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂蜜、蜂皇漿及人參等,,以免降低免疫抑制劑的作用。免疫抑制劑的使用也會抑制鈣質吸收,增加排除,會導致骨質疏松,表現為腰痛、骨關節痛、手足抽搐等,因此需要注意補鈣。
3.4 日常生活的事項:肝移植后患者可進行適當體育鍛煉可減少高血壓、高血脂、糖尿病。以不感到費力為宜有氧運動是最佳方式。如游泳、散步和慢跑,建議每周3次,每次持續20~30分鐘為宜,速度以達到心跳加速、呼吸加深即可,反對短時間、短距離的快跑,以免造成對移植肝的壓迫。鍛煉一定要循序漸進,以鍛煉后不產生肌肉酸痛為準,肝移植后大多數人均可恢復工作的能力,因人而異,術后1年左右,就可以參加工作,最好先從事半天工作,慢慢適應工作環境2~3個月后,再改為全天工作。
3.5 自我監測知識:肝移植術后,隨病情逐漸穩定,肝功能的恢復,機體的各方面發生很大的變化,如食欲和營養狀況好轉,體重增加。隨著體重的變化免疫抑制藥物的劑量就需要作一定的調整,患者必須進行定時、規律的隨訪。出院后的前3個月每月復查肝功能,抗排斥藥在血中的濃度。出現了發熱、寒戰、腹脹、腹痛、嘔吐、肝區疼痛、皮膚鞏膜黃染或加深、尿少等排斥反應癥狀[8],盡快回院就診。肝移植后由于要使用大量的免疫抑制劑,患者對外來致病菌的抵抗力非常弱,很容易發生感染。應勤洗手,養成良好的衛生習慣,注意保暖、預防感冒。保持居室內空氣流通,注意個人和環境衛生。避免與患有感冒及其他感染性疾病的親戚朋友親密接觸,術后6個月內避免從事園藝工作,不提倡飼養寵物。
肝臟移植不但延長了患者的生命更重要的改善了生活質量,術后患者面臨著軀體及功能上的變化及排斥反應,存在不同的護理問題,在臨床護理工作中應針對病人的護理需求進行護理。我們常通過醫護工作人員采用一對一講授,并將相關健康教育資料印刷成小冊子,派發給病人,對病人掌握程度及時進行評估宣教,15例病人中基本在出院前能掌握自我護理與監測。
參考文獻:
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簡述健康教育的意義范文3
【關鍵詞】肛腸疾病患者;肛腸科手術;健康教育
患有肛腸疾病的患者住院治療多需要手術,這些手術雖然都比較小,住院時間也比較短,但患者所承受的痛苦卻比較大,術后恢復的時間較長。我科通過有計劃、有目的地對肛腸病患者進行健康教育,使患者和家屬建立了良好的醫患關系,使患者自覺地采納有益于健康行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。
1健康教育的需求
通過長期對我科住院患者進行心理狀況和健康知識的評估中,發現這些患者普遍存在以下不良健康狀況:①不良的排便習慣和飲食因素。上廁時下蹲位看書看報,造成排便時間延長,容易造成直腸內淤血而誘發疾病,上廁時吸煙能緩沖大腦的排便反射,容易造成便秘,排便時用力過猛,也容易導致疾病發生。長期飲酒或喜食辛辣食品的人,容易造成血管擴張,結腸功能紊亂,引發肛腸疾?。?];②不良的心理狀態?;颊咂毡榇嬖趦煞N極端心理,一種認為肛腸疾病為小病,表現出不以為然的輕視;另外一種則表現的過于擔心,對手術疼痛恐懼,擔心出現手術并發癥或術后復發等而出現緊張、焦慮、煩躁等心理情緒;③缺乏肛腸疾病的常規知識。對肛腸科疾病的發病機理、術后注意事項及預防等不了解,由于文化程度不同,理解能力不一樣,不少患者及家屬不能正確對待術后不適和進行有效預防,普遍存在對健康教育的需求。
2健康教育措施
在患者入院手術治療的整個過程中,存在幾個重要環節,我科針對這些重要環節設置相應的宣教內容。
2.1患者初入院時,對疾病治療缺乏足夠的認識,更可能因為手術治療而產生恐懼、焦慮等不良的心理因素。①做好入院宣教,介紹病區環境及設施的使用方法,介紹病區醫護人員及科室的規章制度,消除患者的緊張情緒,使其積極配合治療。②針對患者的心理特點和需求,向患者介紹疾病的發病機理、治療手段、治療效果等,消除患者的異常心理和心理負擔,以積極的心態接受治療。③在病情容許的情況下,醫生和護士多與患者進行溝通,以熱情、細心、樂觀的工作態度感染患者,做好各項基礎護理,用周到的服務使患者盡快的適應醫院的環境[2]。④樹立高度的責任感和同情心,醫務人員要嚴格要求自己的言行,用認真的服務態度避免一切醫療事故的發生,為患者創造安全、舒適的醫療環境。
2.2術前患者的心理狀態對手術過程和術后康復都有重要的影響,醫務人員應抓住這個敏感期,為患者灌輸疾病相關知識,幫助患者克服內心的恐懼,正確看待手術治療。①手術前,如實向患者及其家屬解釋手術的必要性,以及手術中和手術后可能出現的問題及并發癥,使患者對疾病的治療有個全面、理性的認識[2]。②術前的準備工作非常重要,但很多操作可能涉及患者隱私,所以在進行術前準備時,一定要做好解釋工作,讓患者了解操作的必要性,并取得患者的配合,同時注意保護患者隱私。
2.3術后及時進行健康指導,糾正患者不良行為和生活習慣。①手術后的飲食:手術后進半流質飲食,多飲水及潤腸的飲料,如蜂蜜、芝麻醬、果汁、及青菜汁等,以促進排尿,防止糞便干燥,保持大便通暢。禁辛辣刺激、油膩煎炸食物[3]。我門也可以根據患者的中醫證型,制定不同的飲食計劃。②術后疼痛應對措施:術后的疼痛常常影響患者病情的恢復,也給患者帶來極大的痛苦,在為患者做心理疏導的同時,我們更多的是采用外用的鎮痛措施,如:西醫的鎮痛藥、中藥的膏劑和洗劑[4],另外還有中醫的護理技術鎮痛,如:用中藥熏洗法起到活血化瘀、消腫止痛;給予耳針疏通經絡緩解疼痛,可選神門,交感等穴位。③術后排尿的指導:手術后排尿困難也是手術對刺激所引起,排尿時充分放松就容易排出尿液,還可以做些下腹部熱敷、針灸及誘導導尿。④術后用藥指導:中藥湯劑應在清晨或睡前服用,觀察服藥后的效果及反應,每次排便后用溫水清洗后,可攜消炎止痛洗劑或痔瘺洗劑行中藥熏蒸,之后用具有清熱解毒作用的黃連紫草膏用無菌紗布外敷,用具有涼血止血作用的痔瘺栓納肛。
2.4幫助患者養成良好的生后習慣,預防疾病的復發。①為了患者了解肛腸疾病常識,我科制作了一些圖文并茂的小卡片,將一些常見病、多發病的發病病因、治療、注意事項等都用卡片的形式張貼或者匯集成冊,向患者演示,使患者對自己的疾病有深刻的認識,積極配合醫生做好治療工作,增強患者恢復健康的信心。②告知患者疾病有一定的復發率,術后要有良好飲食和生活習慣。指導患者生活要有規律,按時作息,避免勞累,勿久坐久站,合理飲食禁辛辣飲食,禁煙酒等,積極治療肛周疾病,減少或避免感染和疾病復發率。
3體會
健康教育是非常必要的,醫務人員不僅要不斷豐富自己的專業知識,提升自己的業務水平,也要學習人文科學知識,學會人與人之間的交流技巧,實施全面的整體護理模式。通過健康教育,與患者不斷進行溝通,增強患者對醫務人員的理解和信任,讓患者正確理解疾病的發生、發展、預后及預防保健,從而減少疾病復發,促進健康。
參考文獻
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簡述健康教育的意義范文4
1資料和方法
1.1基本資料
選取2012年7月~2013年8月我院收治的手術患者480例作為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組,各240例。實驗組年齡15~68歲,平均年齡(55.2±6.3)歲;文化教育方面,小學教育及以下102例,中等教育87例,高等教育51例。對照組年齡16~67歲,平均年齡(55.1±6.6)歲;文化教育方面,小學教育及以下101例,中等教育82例,高等教育57例。兩組患者在年齡、性別、入院時間等一般臨床資料上比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者采用常規護理方式進行護理。實驗組患者在常規護理方式的基礎上,采用醫院健康教育進行護理。術前做好教育工作,充分了解患者病情后,檢查化驗結果,與相關醫護人員進行交談,對手術方案進行一定了解。對家屬進行一些必要的健康教育,促使家屬全力配合。向患者介紹手術的相關知識,例如預防感染、清潔衛生等常見知識[3]。緩解患者心中的不良情緒,加強心理疏導,避免患者產生恐懼心理。適當地開解患者,針對患者感到困惑的問題進行解答。向患者介紹手術室的相關情況,使患者進手術室時可以減輕一些陌生感。術中要注意營造舒適的氛圍,護士對患者進行安撫,取得患者的信任。保持手術室的溫度和濕度,密切監視患者的生命狀況,準備好常用物品。
1.3觀察指標
觀察患者手術前后不良情緒產生情況,術后調查患者對手術及護理的滿意度。
1.4統計學方法
本次采集的所有數據均使用SPSS16.0統計軟件進行統計學探討分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組患者術前術中焦慮等不良情況進行比較。實驗組患者明顯優于對照組患者(P<0.05)。手術后,對兩組患者手術及護理的滿意度進行調查,實驗組患者的護理滿意度95.23%顯著高于對照組的71.21%。
3討論
簡述健康教育的意義范文5
吉爾福德認為“人格是人的特質的獨特模式”;林德采?荷爾認為“人格是特征的一種組織,它存在于自己而區別于他人”,拉扎魯斯認為“人格是基本和穩定的心理結構和過程,它們組織著人的經驗,并形成人的行為和對環境的反應”。
對于美術教育者來說,要在滿足學生的審美需要的基礎上提高自身的藝術欣賞水平,適應個人的精神需求,從而建立一種正確的道德觀和人生價值取向,是我們必須一直追求的目標。
當今社會,素質教育的目的是增強學生的全面知識素養,從而更能完善其人格品質。很多學校也適應時代的需求,開設美術課,但有時會偏離原有方向,朝著技能訓練方面去單一發展,這就產生了一個誤區,如有的人會認為上美術課就是畫畫。
欣賞與繪畫創作是一種“知”與“能”的關系,而“知”與“能”又是兩種不同的行為方式,遵循著兩種不同的內在邏輯。知者多立足于理性,或者說多立足于大腦的思考、分析來做出判斷,而行者多立足于感性,或者說多依賴于肢體訓練來達到熟能生巧的效果。具體到對繪畫的欣賞與理解上,由于畫畫的人有實踐經驗,往往比不會畫畫的普通欣賞者更加熟悉繪畫的技法,也更懂得如何欣賞、審美。但這并不意味著要懂畫就一定要會畫畫,事實上,不論是古代還是近代,都有一些不畫畫但也能讀懂畫的人,有的甚至對繪畫有自己的獨到見解。
有人畫了一輩子,但對繪畫的認識仍十分膚淺,尤其是對繪畫本質的理解。可見,提高自身學養,相互啟發,方能識畫、懂畫,去欣賞畫作產生的審美意境。
古人認為,藝術的最高境界是“道”。 孔子把“仁”作為最高道德的境界,是天理的至理、至德、至善?!暗馈笔且粋€極其復雜的概念,在不同場合有著不同的解釋。對繪畫的欣賞而言,“道”可解釋為藝術規律和美學的原則。由于所有藝術種類的規律和原則都是相通的,所以通往“道”的途徑也不止一條。在素質教育中,主要針對不畫畫的人,他們也可能通過學習書法、文學、音樂、戲劇等方式達到“體道”的層面,懂得藝術的規律和原則。一般來說,了解很容易,掌握則困難得多,就好比看足球比賽,球迷很容易能看出球員射門功夫的好壞,而如果要球迷練就出色的射門功夫就很難。如果不畫畫的人,能通過學習書法、文學、音樂、戲劇等方式達到“悟道”的層面,那么他會很理性地去欣賞分析,不會陷入技巧至上的誤區,所以,能以旁觀者的身份欣賞、贊美繪畫,做出判斷,是最為可貴的。
不過,審美意識的變化往往呈現在某種類似重復的現象。有的藝術作品可能一看就明白,有的則要有一個過程;有的藝術形式為大家喜聞樂見,有的則有可能要通過引導才能為學生所理解、接受,這無形中就需要教師本身素質的提高。特別是改革開放新時期以來,我們的藝術觀念的一個重要變化,就是藝術的多元化是現代社會必然的趨勢,擺在人們面前的課題是非寫實形態、探索形態或借鑒西方現代主義和后現代主義形態的藝術,這就更需要美術教育者首先去了解,才能反饋給學生。如原始的審美意識在現代派中再現,形成原始派繪畫;古典主義的再現形成畢加索的新古典主義;經過現代諸流派之后的寫實主義再現成了超級寫實主義。但這種再現都體現了不同時代的精神,絕非歷史的簡單重演,是在螺旋式的、新的高度上的再現。如,源自西方的抽象主義藝術,有些中國觀眾,甚至一些藝術家,因不解其意而斥之為荒誕、怪異,并將其拒之門外,但經過一些解釋,經過反復展示后,人們逐漸認識到,它不僅是一種可以欣賞的藝術形式,而且可以承載積極的思想內容。此外,藝術上的“懂”也是一個廣泛的、不確定的概念。許多人同時看一件藝術品,可以從不同角度去欣賞,并有不同的理解,即所謂的仁者見仁,智者見智。
可見,繪畫作品的藝術性難以脫離欣賞者的直觀感受而單獨存在。優秀的藝術作品給人以愉悅感,同樣,“丑”的藝術作品也應該值得欣賞者咀嚼、品味。一個優秀作品的真正價值,是作品內在的魂質對人心不可抗拒的征服力。藝術作品不單給人以審美感受,同時還應給人以智能上的啟迪和情感上的感召,猶如以石投水激起的浪花,有的開始水花四濺,但水波展開后,卻快速消逝,不見余響;有的雖然只濺起一道漣漪,但在平靜中,卻蘊藏著無限的能量,如大河深澤,勢也緩緩,但內蘊深沉。詩無達詁,在一幅作品面前見仁見智,取決于作品欣賞者多方的修養。有的作品在一些人看來,或許被譽為上乘之作,但時過境遷,卻被人們淡忘。有的作品,在一些人看來也許被認為不屑一顧,甚至遭到譏貶,但隨著時間的推移,卻日益顯示出自身的藝術價值,成為超越時空的不朽之作。
人類的審美意識在歷史的發展過程中不斷發展、擴展、流動著,美感知覺的范圍也在不斷擴展?!懊馈辈皇浅担亲償?,要打破人們對美的欣賞的常規,啟發人們:“應該再從這個角度來看,瞧,多美!”一個真正的藝術作品也應把埋在客觀現實中的美發現并挖掘出來,展示給人們,讓每一個欣賞的人去發現它的點滴美,匯成江河大海,使人們在這樣的海洋中各取所需,自由游樂。
簡述健康教育的意義范文6
【關鍵詞】中學體育教學;體育與健康;多媒體
1 傳統中學體育與健康課教學中存在的問題
1.1教師的年齡和身體特征造成教材選擇上的單一化、簡單化
人們常說:“體育不養老?!彪S著年齡的增長和身體特征的變化,體育教師完成動作的能力勢必會下降,在教學內容的選擇上,就會回避那些難以示范、技術性強的動作,最終會影響學生的全面發展。
1.2教師的喜好和特長影響了教學的質量
體育課教學中,“看、聽”是學生的主要信息來源。這樣就要求教師要有很高的語言表達水平和動作示范能力,一個失敗的示范會損害教師在學生心目中的形象,因此每位體育教師在具體安排教材時,總是把自己喜歡的、擅長的內容安排得較多。時間一長,勢必會影響到學生的全面發展。
1.3技術動作的難示范性影響了教學的進程
在體育教材中有很多騰空、高速、翻轉的技術動作,學生很難把這些瞬間完成的動作看清楚,因此很難快速形成一個完整的動作表象。教師放慢速度又會影響動作的完整性及效果。在這種情況下,教師只能反復示范、重復講解,最終的結果是影響了教學進程,而且過多的講解和示范還容易讓學生產生錯誤的認識。
2 多媒體應用于中學體育與健康課的優勢
2.1激發學生的興趣,開闊學生的視野
多媒體技術的教學方法與手段生動活潑、新穎多樣,趣味性強,克服了過去教師邊示范、邊講解的傳統的體育教學模式,多媒體把無聲的教材內容變得有聲有色,有靜有動,極大增加課堂容量,增大信息密度,帶學生進入愉快的教學中,使學生對體育產生極大的興趣,很自然地步入積極思維的狀態中。合理利用多媒體教學能使學生在不同的刺激下,保持神經系統的興奮性,在輕松活潑的氛圍中掌握體育技能,克服傳統教學容易出現的厭學情緒。多媒體技術的使用既符合青少年的求知欲、求新的心理特點,又能創設比較好的情境和情緒體驗,引起并保持學生的注意和興趣,從而能夠激發學生學習的熱情,開闊學生的視野。
2.2提供直觀感受
多媒體電腦教學它最大的優點就是能給學生提供直觀的感受,通過畫面、圖片、聲音等綜合性多媒體技術,帶給學生生動的、真實的形象,并引導學生發展思維,幫助學生突破重、難點,達到提高教學質量的目的。例如:教師在向學生們介紹前滾翻的動作要領時,如果用傳統的示范、講解方式來進行教學,效果是不理想的。因為在上課時,老師將完整的動作示范出來以后再進行講解、分析,所講的一切都較為抽象,在視覺上不能給學生直觀的感受,不易讓學生理解,學生的注意力容易分散,因此很難完全掌握。然而,如果在上課時采用了多媒體輔助教學,將前滾翻的整個技術動作借助教學軟件,通過屏幕展示教師預先錄制好的示范動作、圖形分解以及將蹲撐――兩手撐墊屈臂――低頭――兩腳蹬地――提臀收腹――重心前移團身滾動――枕骨、肩、臀部依次觸墊――抱小腿團身成蹲撐的文字解釋出示在相應動作的旁邊,結合課堂上的需要使畫面重復播放、講解,加上教師在課堂上的示范,這樣,學生的大腦中形成了清晰完整的技術動作印象,對動作要領便能直觀理解,掌握技術動作也就更快,練習起來便會更有勁,更主動。
2.3提高學生分析問題、解決問題的能力,發揮學生的主體作用
最新的教育理論認為:“學生應該是學習的主體,而教師是學習的主導?!崩枚嗝襟w技術進行分析對比,可以提高學生分析和解決問題的能力,發揮學生的主體作用。利用多媒體技術,把各種不同的運動技術,技術難點、重點,常見錯誤動作制作成課件,化難為易、化動為靜,強化學生的理解力,在學生上課時讓學生觀看,并與學生一起分析比較,提出問題,解答問題,可以促進學生的分析解決問題的能力。
2.4培養學生的創新精神和實踐能力
運用多媒體技術能使教學內容問題化、教學過程探究化、教學活動的網絡化,充分利用多媒體技術提供的資源海量化、形式多樣化、交流互動化、學習主動化的條件,在教學過程中強調學生學習與鍛煉興趣和主動性的激發,強調學習與鍛煉的合作互動,強調培養學生自我改造、重組、創造教學內容的能力,提高學生的信息素養。這樣,極大地培養了學生的創新精神和實踐能力,培養了學生終身鍛煉的習慣,形成了良好的師生學習共同體。使學生的學習與鍛煉的自主性、能動性、合作性得到發揮,培養學生智力,促進學生個性發展,利于培養學生的創新意識、創新思維和創新人格。
3 多媒體應用于中學體育與健康課應注意的事項
3.1多媒體教學要體現學生學習的主體性、層次性和創新性
在制定多媒體教學計劃時要努力體現學生學習的主體性、層次性和創新性。主體性:在多媒體教學的課堂上要始終把學生放在學習的主體地位。該用的精心設計和制作要充分運用,不該用的就堅決不用。否則,制作的課件就會過分程序化、單一化、形式化,學生就會跟著計算機的程序走,缺乏思維的空間,與教學的初衷相違;層次性:多媒體教學要循序漸進的,由難到易,制定計劃要周密全面,有層次性。只有這樣,才能激發學生興趣,調動思維積極性,并顯現整個過程,突破重、難點;創新性:多媒體教學必須注意培養學生的體育創新意識,設計的課件不能僅僅圍繞知識目標,而要讓學生面對知識和問題情境,以啟發學生努力探索,在不斷解決問題的過程中培養創新能力。
3.2多媒體教學只能在體育課教學中占輔助地位
素質教育的核心是主體性,教學過程中始終要把學生放在主體地位,在體育教學過程中,同樣要體現這一點。應用多媒體課件的根本目的就是為了提高體育教學效果,多媒體教學是種重要的教學手段,但不是主要的教學手段。如果盲目地過分依賴于多媒體教學而把所有的教學環節全部使用多媒體手段再現出來,使教學過程中的信息過于泛濫,不僅會分散學生的注意力,擠占學生思考問題、分析問題和參與實踐的時間,教師也會成為多媒體的奴隸,只起到了播音員和解說員的作用而起不到教師應有的主導作用。
3.3體育教師要注意自身信息素質的培養
多媒體教學能否成為體育教學的重要教學手段,有一個關鍵因素,那就是體育教師的信息素質。而現實中,體育教師由于客觀原因,不太愿意利用多媒體進行授課,因為多媒體授課與他們平時所用的教學手段還是有一段距離,他們總認為多媒體教學是其他學科的教學手段,體育教學任務的完成主要還是靠室外課來完成。這種觀點顯然背離了新時代對體育教師的要求。因此,體育教師必需加強對自己信息素質的培養。體育教師只要能夠樹立正確的教學觀念,就完全可以掌握應有的多媒體教學手段進行體育教學。