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德育管理一體化范文1
一、醫院預算管理及績效考核中存在的問題
(一)財務體系不完善
醫院財務管理過程中,財務體系的合理性、完善性,是規范財務預算,提高管理水平的關鍵。但是從實際來看,部分醫院的財務體系并不完善,導致預算執行與預算編制之間存在差異、預算管理與績效考核未能有效結合,降低了資金利用率與績效考核效率。通常來講,財務預算部門多具備預算指標,在具體預算中,此類指標和實際存在差異,影響預算管理目標的實現。由于醫院是公益性的場所,需要從大局觀、未來發展著手,制定合理、長期的預算規劃,提高資金利用率。但從各地區的真實情況來看,部分醫院尚未有完善、有效的財務體系,影響了醫院的運行效率。
(二)財務預算管理水平不足
現階段,醫院的研究重點是如何合理分配和使用醫療資源,實現低成本、高質量的服務。隨著新醫改的推廣,以藥養醫問題得以改善,但是隨著相關制度的應用,其效果并不顯著,具體表現為:預算編制目標不明確,雖然設有分層目標,但是并未明確預算部門的職責,加之相關措施未落實到底,降低預算管理的執行效力。
(三)績效考核實施困難
雖然已經建立經濟預算與考核制度,但是沒有完善的考核評價指標體系,績效評價指標有待細化、可操作化,尚未全面實現預算與績效管理一體化。預算與績效考核涉及醫院的每一項業務活動,每一個員工,核算面廣、數據量大并且相互關聯。當前預算與考核評價指標體系未精細化設置,影響績效考核工作的進行、增加績效考核的實施難度??冃Э己艘氚l揮作用,就要確保考核指標的合理性、精細化、可操作化,和醫院業務活動相結合?,F階段,醫院的預算與績效體系未精細化設置,限制了績效考核作用的發揮。
二、醫院財務預算管理及績效考核管理一體化的強化策略
(一)整合財務體系,完善績效考核
建立完善的財務管理體系,不僅有助于醫院發展,也便于開展預算管理、績效考核工作,可從這樣幾點著手:(1)在新會計制度實施的背景下,醫院應基于自身情況,制定科學、合理的規章制度,確保財務體制符合財會要求,為財務預算管理工作的開展提供保障。(2)制定和醫院情況相符的內控機制,明確劃分各部門的職責,并將其落實到底,便于有效解決財務體制實施中的各種問題。
(二)完善預算管理體系,提升預算管理水平
在大改革的形勢下,醫院要想獲得良好發展,提高財務管理效率,就要根據自身情況,制定完善的預算管理體系,具體表現為:落實預算編制職責,細化編制責任,比如根據醫院的醫療資源、規模、各部門的分布情況,對編制責任進行細化。
(三)建立完善的績效考核指標評價體系
醫院預算與績效管理相互作用、緊密關聯。財務預算的編制和落實,多依賴于科學、完善的績效指標體制,根據醫院的業務特點與以往的考核指標合理編制財務預算,滲透到醫院的各部門、各項目甚至于每個員工。醫院績效考核指標體系則建立在財務預算指標的基礎上。一方面醫院根據各科室的特點,制定與之相符的考核指標。另一方面,對于共性的績效考核指標,也要根據部門特征設置權重,確??冃Э己梭w制的有效性。在設置考核指標時,醫院可聘請專業人才,為避免主觀性的影響,工作人員可在指標權重設置時利用建模形式。一旦考核制度建立后,就要督促各部門嚴格落實和考核。
三、結束語
綜上所述,在我國當前的醫院財務預算管理、績效考核工作中,普遍存在財務體系不完善、預算管理水平不足、考核實施困難等問題,給醫院經營管理工作的開展帶來影響。對此,醫院各部門除要轉變工作理念外,還要整合財務體系,完善績效考核和預算管理,實現預算與績效管理一體化,提高醫療服務能力和運行效率。同時,還要不斷提升服務水平,滿足廣大人民群眾對健康醫療的要求,進而推動醫院健康、長遠的發展。
參考文獻:
德育管理一體化范文2
[關鍵詞] 檔案管理; 電子文檔; 文檔一體化
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 13. 049
[中圖分類號] G271 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2012)13- 0083- 01
檔案是開展各項工作與研究的第一手珍貴資料,具有重要的查考使用價值和保存管理價值。因此,對高校檔案工作者而言,現行的公文及其處理是日后國家檔案的主要來源,同時,檔案也是立卷文書的必然歸宿。
隨著計算機的廣泛應用與推廣、信息技術的發展和電子文檔法律地位的逐步確立,以及為滿足與國際接軌的需求,無紙化辦公已成為一大趨勢。電子文檔正在逐步替代紙質文檔。因此,及時、準確、科學、妥善地保管好這些電子文檔,確保其不被丟失、遺忘成為每個檔案工作者的工作職責。
1 制約文檔一體化管理進程的現實狀況
(1) 門戶分立的組織管理。根據現有組織管理體制,我國文件和檔案工作實行分開管理,一個單位檔案部門的行政關系和業務指導關系事實上是分屬于不同的部門。雖然目前大多數高校在文件和檔案工作實際上已合為一體,但抓檔案工作常常限于檔案部門上上下下的積極性,缺乏本機關強有力的支持和配合,使得文件和檔案工作發展失衡,其一體化程度不可能很深。具體體現在當前各單位建立辦公自動化系統以及政府網上工程,所涉及的辦公人員、機構、制度以及辦公環境的改革,都使與之有關的文件工作加大了改革力度。相比起來,機關檔案工作則與此發展不相適應,顯得有些滯后。
(2) 力不從心的業務指導。按照有關規定和習慣,高校檔案部門歷來以本機關立卷歸檔的指導、監督職責為己任。修改后的《中華人民共和國檔案法實施辦法》也再次明確“機關、團體、企業事業單位和其他組織內的檔案機構”要“指導本單位文件、資料的形成、積累和歸檔工作”。但是由于語義籠統,作為檔案部門對文件管理工作進行業務指導和監督的法定依據實在需要更加詳盡的詮釋。比較而言,《國家行政機關公文處理辦法》中對于文件工作組織管理的規定更加明確:“各級行政機關的辦公廳(室)是公文處理的管理機構,主管本機關的公文處理工作并指導下級機關的公文處理工作”??梢姡诂F有的法規中,文件和檔案工作分開的組織管理體制被更加強化,而實際操作中,檔案部門對于文件工作有限的業務指導職能必然受到相應限制。
(3) 難以統一的業務規范。其一,標準規范制定不同步。從工作順序看,文件和檔案工作是前后處理階段,文件工作標準化應走在檔案工作標準化的前面或二者同步。而實際情況卻是:在檔案工作方面,近些年檔案行政主管部門密切配合當前文檔工作向現代化管理方向發展的需要,會同有關部門加緊制定或修改了一批國家標準和行業標準;而文件工作方面,自20世紀 80 年代后期制定了幾個國家標準以后就一直沒有修訂,其中一些內容已落伍。目前這批數量可觀的、與文件工作不無關系的檔案工作的標準和規定,如果沒有與負責文件管理的有關主管部門通氣協調,得不到文件部門的認同和支持,要真正順利實施無疑會困難重重。
2 創新高校文檔管理一體化的建議及舉措
高校文檔管理部門要根據新時期檔案信息化建設的重要目標,采用新的技術手段,把電子公文歸檔管理作為突破口,積極研究探討電子公文管理新模式,探索提前接收電子文件、電子檔案的新路子。借鑒國內外先進經驗,本文提出,高校文檔管理一體化的基本思路是:統一歸檔電子文件的數據結構,規范歸檔電子文件格式,提供一個能實現不同業務系統、不同類型數據有效轉換和交流的統一的交換共享平臺。同時實現歸檔電子公文能夠獨立于文件形成系統并脫機保管的目的。
高等院校應該在電子政務整體框架下,按照現有的檔案工作體系,根據電子文件生命周期理論,創新電子文件管理模式。即各級文件形成部門通過辦公自動化系統歸檔移交接口向機關檔案室移交電子文件,機關檔案室通過檔案管理系統向檔案館電子文件中心移交,檔案館電子文件中心定期將符合要求的電子文件向檔案館檔案信息資源庫移交。歸檔后的電子文件要經過檔案室、電子文件中心和檔案館三級保管單位,而電子文件的產生流轉需經過文件形成系統、歸檔管理系統、文件中心利用系統和檔案信息保存系統。文檔一體化管理模式的確定,對于電子文件管理工作更具有實際指導意義。
德育管理一體化范文3
一、關于房地產稅收一體化征收窗口(以下簡稱征收窗口)的設立
各地方稅務分局分別設立房地產稅收一體化管理征收窗口。市區(含大凌河街道)征收窗口設在市地方稅務局申報大廳。
二、關于房地產稅收一體化稅款的入庫級次
(一)市本級
1、土地使用權出讓、轉讓稅款。
2、房屋所有者或承受者一方為市屬以上單位的,進行房屋所有權轉移時產生的稅款。
3、市區征收窗口所征收的所有房地產稅收一體化稅款。大凌河街道辦事處的該部分稅收收入由市財政部門確定數額給予返還。
(二)鄉鎮級
房屋所有者或承受者雙方均為所轄區域內個人或鄉鎮以下單位的,進行房屋所有權轉移時產生的稅款。
三、享受稅收優惠政策的普通住房與非普通住房的劃分標準
我市享受稅收優惠政策的普通住房應同時滿足以下條件:住宅小區建筑容積率在1.0以上、單套建筑面積在144平方米以下、實際成交價格低于同級土地上住房平均交易價格1.2倍以下(__市行政區域內住房平均交易價格為2200元/平方米)。不能同時滿足以上條件的住宅為非普通住房。
四、關于土地、房屋權屬變更的稅收管理程序
(一)納稅申報
轉讓或承受土地、房屋權屬的納稅人,在辦理權屬轉移變更前,按照納稅申報的有關規定,向征收窗口提供有關納稅申報資料,征收窗口應向納稅人公示需提供的有關資料。
(二)納稅審核
1、征收窗口根據納稅人提供的納稅資料,確定應繳納稅種、適用稅率、應征稅額,經復核無誤后,告知納稅人應交納的稅種及稅額。對納稅人提供的計稅價格、計稅標準明顯偏低的,征收窗口有權核定稅額或指定具有資質的評估機構進行評估。
2、符合稅收減免政策及不征稅范圍的房地產交易,征收窗口按照相關稅收政策規定辦理減免稅手續或不征稅手續。
(三)稅款征收
納稅人依法繳納稅款時,征收窗口開具完稅憑證和不動產銷售專用發票,并按有關規定對已征稅款分屬地和級次入庫。
(四)辦理變更手續
納稅人憑契稅完稅憑證或契稅減免手續(不征契稅手續)和不動產銷售專用發票到市國土資源、房產管理部門辦理權屬變更手續。
五、加強信息傳遞工作
市地方稅務、財政、國土資源、房產管理部門根據房地產稅收有關法律、法規和政策規定,建立和完善信息共享、情況通報制度。
1、市國土資源部門對以新辦征用或出讓、轉讓方式取得土地的和變更土地登記的,在辦理用地手續的次月初5個工作日內向市地方稅務局提供上月土地審批情況和相關資料。
2、對單位和個人將購買住房對外銷售的,市房地產管理部門應在辦理房屋權屬登記的次月初5個工作日內,向市地方稅務局提供上月權屬登記的房屋坐落、產權人,房屋面積、成交價格等信息。
3、市地方稅務部門從市國土資源、房產管理部門獲得的土地、房產交易登記資料,只能用于征稅之目的,并有責任予以保密。
六、加強部門配合及分工協作
1、市地方稅務、財政、國土資源、房產管理等部門共同研究強化稅收征管的辦法和措施,通過多種形式溝通情況和信息,加強有關部門間的協作配合。
2、市國土資源局在辦理土地使用權權屬變更時,對沒有出具繳納契稅、耕地占用稅、土地增值稅(或減免稅)憑證的,不予發放土地使用權證。辦理土地權屬變更后,應將完稅(或減免稅)憑證或復印件和權屬資料一并歸檔備查。
3、市房地產管理部門在辦理房地產權屬變更時,對沒有出具契稅完稅(或減免稅)憑證和轉讓銷售不動產專用發票的,不予辦理權屬變更手續。
4、對于市國土資源部門、房地產管理部門配合稅收管理增加的支出,市財政將給予必要的經費支持。
市地方稅務局
市財政局
市城鄉建設管理局
德育管理一體化范文4
幾年來,鞍鋼從企業實際出發進行積極探索,把法律風險的預防、管理、控制三項重要內容有機融入企業管理,逐步形成和運行企業法律風險的“防―管―控”一體化管理模式。
一、“防―管―控”一體化法律風險管理模式的內涵
“防―管―控”一體化法律風險管理模式就是以企業合法合規經營為核心,以全局計劃部署、整體有序推進、業務無縫鏈接為原則,以防范先行、管理跟進、控制把關為工作鏈條,形成組織保障有力、制度完備可循、工作聯動有序、防范嚴密有效,能夠高效運行全面防范企業經營管理各類法律風險,可應對大型企業集團多基地、跨區域管理的法律風險管理模式。
“防―管―控”一體化法律風險管理的核心是防范法律風險,以此為引領實現對企業法律風險的有效控制。法律風險有很強的伴生性,在企業經營中無處不在、無時不在,企業的所有經營風險最終往往轉化為法律風險。法律風險的這種特性決定了對法律風險實施預防、管理和控制無法由任何一個獨立的業務單元單獨完成,也無法以常規的法律事務管理為手段和依托得到有效解決。一體化法律風險管理強調法律管理部門借助“專業力量”,形成“法律+專業”工作團隊,全面識別、分析、評估企業生產經營管理及重要涉法事項中蘊含的各類法律風險,制定法律風險防范預案,對法律風險源點逐一拆分細化到崗位。一體化法律風險管理強調各專業管理部門借助“法律工具”,引入法律風險的識別、分析、評估機制,制定專業領域法律風險防范措施,形成“專業+法律”的專業管理體系,作為防范企業法律風險的第一道防線。涉及重大法律風險和復雜疑難問題,由法律事務管理部門及相關部門共同研究制定防范措施,切實做到事前防范得法、事中控制有力、事后補救及時。一體化法律風險管理強調集團與子公司之間建立從上到下,從下到上,上下結合統一聯動的法律風險識別、分析、評估、排除機制,形成集團公司與子公司的“集中統管+執行反饋”的全方位共同防范各類法律風險的整體管理模式。
二、“防―管―控”一體化法律風險管理模式的構成
“防”是指法律風險防范工作前置,做好防范意識培養、規章制度約束、工作流程規范、風險預先辨識、措施制定實施等工作?!肮堋笔侵缸龊梅娠L險計劃安排、工作運行指導、效果檢查考核、總結研究提高等管理工作。“控”是對日常生產經營管理全過程,特別是對重要決策、經濟合同、規章制度及法律糾紛案件的法律風險實施重點控制,輔之以事后補救?!胺馈薄ⅰ肮堋?、“控”三者既相對獨立,又是一個相互融合的整體。這種一體化法律風險管理模式具有橫向協調和縱向貫通的整體特性,需要建立和完善三個支撐體系。
第一,建立和完善以企業總法律顧問制度為核心的組織體系。設立從集團到各子公司的企業總法律顧問和獨立于其他業務管理部門的法律事務部門,明確總法律顧問和法律事務機構各項職責,通過總法律顧問、法律事務機構、總法律顧問職責“三到位”實現法律風險集中管理的組織保證。
第二,建立以系統控制為支撐的法律風險管理體系。應當包括三個控制系統:一是制度流程管控系統。全面構建規章制度管理體系,充分體現“專業+法律”管理體系的第一道防線作用。二是動態跟蹤防控系統。通過識別、分析、評估現實和潛在的法律風險,制定防范措施、發出風險預警等工作,實行動態跟蹤管理。組建“法律+專業”團隊,對法律風險的多發區域和部位,組織采集法律風險信息,進行分析研究,確定法律風險。結合企業內部的生產經營情況和外部環境的變化,對重點區域、部位可能發生的重大法律風險進行預測,提前制定應對措施。三是信息化監控系統。為實現法律風險全過程控制,最大限度地保證法律風險無遺漏、無縫隙,建立以防范合同法律風險為中心的企業法律事務管理信息化平臺,發揮事前防范、事中控制、事后補救的不可替代的保障作用。
第三,建立網絡式聯合防范工作體系。形成各職能部門橫向專業防范和從集團公司到各子公司縱向逐級防范的網絡式法律風險聯合防范工作體系。橫向專業防范以集團法律事務部門為主,其他職能部門配合。各部門從其專業職能出發,負責對本專業領域中的法律風險進行信息采集、識別評估、確認及制定措施進行防范,集團法律事務部門組織從整體上研究、把握法律風險的變化情況、特點和趨勢,總結規律,掌握風險的多發區、高發期,從全局角度提出法律風險防范的指導意見和具體防范措施??v向逐級防范以集團總部專業主管部門為主,子公司專業部門配合,接受集團法律事務部門的指導,層層負責,逐級延伸。
三、鞍鋼的實踐及研討的問題
一是通過制度流程體系建設,發揮法律風險事前防范功能。建立和完善三級核心管理制度體系和三層核心業務流程體系,整理核心管理制度156項、核心業務流程210項,編制核心管理制度及核心業務流程匯編電子版下發部門、單位實施,并通過檢查督促落實;實行法律風險計劃預警和隨機預警制度,制定階段性法律風險防范工作規劃,從2005年起每3年制定一個法律風險防范工作規劃,2011年還與規劃配套制定下發了《鞍鋼法律風險防范重點指引》,對全公司范圍內的法律風險重新識別、分析、評估,兩大類21大項80個子項,涵蓋企業合規運營所涉及的270個重點區塊,輻射近千個法律風險點,分別制定了防范措施,指引各單位貫徹實施。對日常管理中發現的現實或潛在的法律風險進行研判并發出預警。二是介入重要決策和日常經營管理活動,發揮事中管控功能。在實行法律事務集中管理的同時,向下屬22家重要子企業派駐兼職總法律顧問,為企業重要決策及日常經營管理提供法律支持;集團公司法律事務人員按照分塊介入全程跟蹤、分類進入整體審核、分項研究風險排查、分責承辦履職把關相組合的重大項目法律保障工作模式,全程介入公司重大項目,參與盡職調查、可行性研究、股權模式設計、風險評估和商務談判等工作,起草和審查合作意向書、合資合同、公司章程等各類法律文件,分析論證法律風險,提出法律意見或建議,提供法律服務,為多個重大項目順利推進提供法律支持。三是有效化解法律風險,發揮事后補救功能。采取集中管理與分級授權管理相結合的法律糾紛案件管理模式,一般案件由涉案單位自行處理,重大、疑難案件由集團公司統一組織處理,全公司歷史遺留的法律糾紛案件已全部處理完畢,新發生的重大法律糾紛案件基本杜絕,企業合法權益得到有效維護。
德育管理一體化范文5
關鍵詞:車輛管理車輛調度一體化運輸車輛出勤率
一、現狀調查分析
(一)現狀調查
運輸公司有各類車輛94臺,其中國有資產18臺,海興公司資產76臺。職工167人,其中海興公司65人。車輛壓減前小型指揮車74臺,壓減后為47臺,公司實行車輛管理一體化后,小型指揮車一臺也沒增加,除去定向值班的公司領導、前線科室和三級單位外,實際用于綜合調派的車輛只有16臺,面向后勤三級單位、機關科室、副總師等共計27家部門單位用車。
(二)要因分析
通過對車輛分配的分析,認為造成車輛供需矛盾突出的主要原因是:
1、綜合調派車輛少。
2、公司生產任務增多。
3、公司駐地較偏僻,生產一線距離較遠。
4、治安保衛、綜合治理形勢嚴峻,造成階段性用車量增加。
5、公司因發展的需要,增加了部分臨時性機構(EDC項目組、委內瑞拉項目、平臺建造辦)。
通過現狀調查和要因分析,明晰了車輛管理中存在的矛盾和困難癥結所在,工作中,實施車輛“一體化”管理,提高車輛出勤率,同時,對設備構成及使用單位進行分析,從中找出最佳對策,保證車輛安全暢通,高效運行,為公司提供優質服務。
二、車輛一體化管理
從現狀調查來看,車輛缺口較大,運輸公司通過調派中的主要矛盾――綜合調派車輛方面進行分析,通過分析進行調整,優化調派,在平時日常工作中進行優化分析,找出解決用車矛盾的最優方案,將提高車輛使用率提高到95%以上,以緩解車輛緊張的矛盾。
(一)加強駕駛員教育,提高服務意識
開展“入模子”教育。通過對新編入運輸公司隊伍的車輛駕駛員團隊精神、團隊愿景、核心理念、管理思路等的理念灌輸,將個人價值目標統一到為公司生產服務的中心工作上來。加強主流價值引導。通過形勢任務教育、愛崗奉獻教育、優良傳統教育,引導員工愛崗敬業,形成團隊合力。加強業務學習與交流創新。在定期組織駕駛員培訓的基礎上,圍繞運輸生產服務,開展課題攻關與合理化建議征集活動,就如何解決一個比較切合實際的,而且比較迫切的生產問題展開攻關,如降低油耗、控制長途車輛等,成為大家討論學習的重點。
(二)加強調度管理,增強協調能力
對于小型指揮車的調派,采取預先申請、先平臺后后勤、先生產后其它、先重點后一般的原則調派,用戶申請時應當說明用車原因及使用時間(上午或下午),根據用戶申請情況將同方向或地點用車的用戶進行合并用車合理調配,提高車輛使用率,同時每天安排一臺應急值班車處理突況;生產車輛按照生產辦指令派車等,進一步提高車輛綜合利用率。
(三)加強車輛維護保養,提高完好率和出勤率
堅持維護與治理結合,在做好設備日常養護的基礎上,強化工作的預見性和嚴肅性,加大車輛安全管理力度,有效減少了設備進廠維修率,提高了車輛完好率。加強日常性維護保養。認真做好“一日三檢”和每日行車記錄,按時對保管車輛進行“三清”等日常保養工作。建立健全車輛檔案。為每臺車建立了車輛技術檔案和修理臺帳,每周、每月定期為車輛“查體”,重點對投產時間5年以上、8年以上的車輛做好回場點檢,對查出的車輛隱患剖析原因及時排除,進一步保障車輛的行車安全。
(四)加強制度保障,提高車輛管理水平
健全車輛管理制度體系。修訂完善了生產責任制、安全風險抵押金制度,與各中隊簽訂了責任書,與每名駕駛員簽訂了《安全行車協議書》,明確了各崗位職責;梳理規范了管理流程、制度,完善了《運輸公司管理制度匯編》,確保車輛管理各環節有章可循、有據可依。狠抓安全制度落實。重點抓“三交一定”,抓車輛夜間外停,抓長途車審批,抓違章處理,每項工作都對照制度理清程序,責任到人,出現問題一追到底,嚴格按制度處理;以“狠抓、勤查、嚴管、強糾、杜絕”為工作準繩,加大夜查、路查力度,利用GPS車輛監控系統實時監控車輛運行,加大違章違規處罰力度,做到“四不放過”,超速行駛、違章駕駛現象得到遏制。
三、效果評價
(一)工作效率大幅提升
車輛壓減后初期全部車輛工作量月均1715個臺班,現在隨著公司工作量的增加月均2139個臺班(不含大型貨車)。
(二)出勤率明顯提高
車輛一體化管理后,車輛的出勤率由過去的90.2%,提高到92.3%,提高了2.1%。
(三)使用率不斷提高
德育管理一體化范文6
[關鍵詞] 醫院; 檔案管理; 信息化; 意義; 問題; 對策
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 15. 063
[中圖分類號] G27; R197.32 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2013)15- 0095- 03
隨著國民經濟與社會不斷的發展,傳統的醫院檔案管理模式和技術已經無法適應時展的要求,醫院檔案管理的信息化已成為必然趨勢。加速實現檔案管理信息化,既是時展的客觀要求,也是醫院管理現代化的重要內容。
1 醫院檔案管理信息化的重大意義
醫院檔案管理信息化是指,在國家信息化進程的統籌規劃下,依據信息高效流動、安全共享和優質服務的原則,運用現代信息技術和計算機網絡,對醫院檔案資源進行數字化改造和網絡化管控,以實現醫院檔案資源的授權共享、高效利用和現代化管理的過程。醫院檔案管理信息化具有重大的現實意義和長遠意義。
(1) 醫院檔案管理信息化改變了傳統的檔案文件歸檔方式,節約成本,實現了檔案資源原件的永久儲存和保護。應用信息技術對醫院檔案原件進行電子掃描和數字化轉換,最終以電子文檔的形式存儲和保護,根據文檔性質、內容、形式和所屬關系進行數字化存儲和信息化檢索,改變了手工實物型的傳統歸檔方式,節省了空間,節約了成本,提高了效率,實現了檔案原件的永久保存。
(2) 醫院檔案管理信息化改變了傳統的檔案資源利用方式,打破了時空限制,實現了檔案資源的快捷使用和安全利用。傳統條件下,醫院檔案資源的利用受到時空條件和諸多因素的限制,獲取和利用過程復雜,效率低下。信息化條件下,利用計算機和網絡通過信息查詢系統,就可以快速、便捷和安全地獲得內容完整的檔案信息,效率高、范圍廣,不受時空限制,能夠最大限度地獲得檔案資源,實現檔案資源的安全共享。
(3) 醫院檔案管理信息化提升了檔案資源的自身價值和效益,放大了固有價值,實現了檔案資源的高效利用和應有價值。由于檔案管理的信息化改變了檔案資源的利用方式,實現了檔案資源的快捷使用和安全利用,因此,它真正彰顯了檔案資源的自身價值,使其對任何真正需要它的個人和單位都能隨時隨地發揮作用,顯示價值,因此,相對于傳統情況下檔案資源價值的利用受多種條件的限制和約束,檔案管理的信息化在事實上解除了一切限制和約束,放大了檔案資源的實用價值,實現了檔案資源的高效利用和應有價值。
(4) 醫院檔案管理信息化改變了傳統的檔案管理模式[1],提高了檔案管理的質量和效益,實現了醫院檔案資源管理的現代化。傳統的醫院檔案文件大多以紙質形式存在,受紙張特性的限制,檔案管理部門常常需要不斷擴大專門的建筑,并不斷調整溫度濕度,改善環境條件,做好防火防水防腐防蟲等工作,以避免檔案資料受侵蝕遭損壞。不難理解,傳統的檔案管理模式費用與日俱增,效率與日俱下,是一種規模型外延式的管理模式。檔案管理的信息化從根本上改變了這種傳統模式,節省了存儲空間,提高了管理效率,優化了資源配置,實現了醫院檔案資源管理的科學化、現代化。
2 醫院檔案管理信息化的主要問題
醫院檔案管理信息龐雜,卷宗繁多,任務繁重,面對信息化的發展要求,在觀念認識、主體素質、管理模式、基礎設施等方面都暴露出明顯的問題。
(1) 對檔案信息化管理認識不足。受傳統檔案管理思想的影響,我國很多醫院的領導層對檔案管理信息化建設認識不足,觀念陳舊,不清楚信息化對醫院檔案管理工作的全新要求和重要作用。大多數醫院時至今日仍然習慣于手工檔案管理模式和工作方法,重收集輕整理、重保存輕統計、重使用輕編研的情況普遍存在,檔案管理信息化建設領導重視不夠,基礎設施簡陋,專職人員缺乏,檔案利用率低下,直接影響到醫院自身的發展前景和長遠利益。
(2) 對檔案信息化管理人員把關不嚴、培訓不夠,人員素質技能普遍偏低。醫院檔案管理的信息化,不僅要求提高管理者的思想認識,而且要求大幅度提升管理者的能力和素質。由于傳統管理體制的原因和人們對檔案工作的普遍忽視,目前很多醫院檔案管理人員缺乏管理專業知識,不少檔案管理人員要么是轉行做檔案管理工作的,要么是兼職做檔案管理工作的,檔案專業出身的人極少,在職人員大多數沒有在職培訓或外出進修的機會與條件,不具備良好的信息技能和素質,現實工作中既熟悉檔案業務又精通信息技術的人如鳳毛麟角。
(3) 對檔案管理工作要求不高,檔案管理信息化制度尚未建立。醫院檔案管理工作,由于歷史原因,長期以來一直處于政出多門、多頭管理的狀態,既缺乏統一的管理標準和協調機構,也沒有科學化的管理制度。盡管醫院檔案資料始終由綜合檔案室負責,但事實上,綜合檔案室只對部分文書資料、科技檔案和音像檔案進行管理,而醫院各部門、各科室和行政機關的病理切片檔案、病歷檔案、財會檔案、人事檔案等分別由各個科室管理,這就造成了醫院檔案管理上機構繁多、標準不一、要求不同、水平各異的狀況,真正科學的、規范的和統一的管理制度根本沒有建立起來。
(4) 對檔案信息化管理投入不足,硬件技術和基礎設施整體落后。由于對檔案管理信息化的認識不足,特別是醫院領導重視不夠,所以大多數醫院對檔案管理信息化的投入嚴重不足,導致信息化建設硬件條件跟不上,整體基礎設施落后。一方面,檔案管理信息化的硬件條件缺乏。目前,很多醫院檔案管理業務部門不具備配套的加密計算機、專業掃描儀、移動硬盤、筆記本電腦、檔案管理專用機房等,很多業務部門的工作人員常常兼職檔案管理工作,計算機辦公系統公用、通用、混用現象普遍存在。另一方面,檔案管理基礎設施薄弱。很多單位沒有建立專門的檔案信息管理局域網,缺少大容量服務器,沒有災難防護備用設備和備份,不能保證檔案信息系統的正常運轉和安全使用。由于設備缺乏、裝備不足、網絡不通、配備有限,傳統檔案的數字化轉化和信息化處理均受影響,直接影響了檔案管理的信息化進程。
3 醫院檔案管理信息化的對策措施
針對以上存在問題,為了加速醫院檔案管理信息化進程,必須采取以下措施:
(1) 轉變觀念,提高認識,牢固樹立信息時代的檔案管理科學理念。醫院加速實現檔案管理信息化,首先必須加強學習,轉變觀念,增強檔案管理意識,牢固樹立信息時代的檔案管理科學理念。具體地說,一要充分認識檔案信息資源的巨大價值及其信息化管理的重大意義。醫院檔案資料作為醫院歷史發展的原始記錄和權威憑證,不僅是醫院以往管理工作和計劃決策的重要依據,而且是醫院未來發展的可靠依據和寶貴財富,不僅關系到醫院自身的聲譽和發展,而且關系到人民群眾的身體健康,關系到醫學科學的發展,關系到國家醫療衛生事業的發展。二要把檔案管理信息化納入醫院整體發展規劃之中,科學規劃好醫院檔案管理信息化建設,使其與醫院其他方面和部門的建設整體規劃、共同部署、協調發展、同步推進。三要樹立醫院檔案資源快速流動、信息共享和安全使用的全新理念,加速實現檔案資源的數字化改造和信息化進程,充分發揮檔案資源的依據、財富、服務和保障功能,盡早實現檔案信息資源的集中管控、無縫鏈接、無障流動、授權服務和安全共享。四要提高認識,統一思想,樹立科學管理的理念,形成統一領導下的分層管理領導責任制,切實提高檔案管理工作在醫院工作中的地位,形成領導重視、管理嚴格、部門協作、職工支持的良好工作環境和氛圍。
(2) 以人為本,強基固本,加速培養檔案管理信息化專業人才隊伍。醫院檔案管理信息化建設的專業性、技術性都很強,亟需一大批事業心強、專業基礎扎實、熟練掌握信息科學技術的復合型人才。根據目前大多數醫院的實際,加速提升檔案管理人員的素質、建設好檔案管理信息化專業人才隊伍,重點應做好以下幾方面的工作。一要大力引進檔案專業的優秀畢業生,有計劃有步驟地吸納管理專業優秀人才,按照信息時代的要求加速實現檔案管理隊伍的輸液換血,不斷優化人才隊伍結構,加速實現管理人才的結構調整和技能升級。二要加強在職檔案管理人員的業務培訓,通過崗位培訓、參觀學習、脫產進修、繼續教育等多種形式,全面提高在職人員的崗位技能和綜合素質,努力使在職人員都具有管理信息化的專業知識和能力。三要加強考核,建立健全檔案管理獎勵與淘汰制度。要根據工作需要和崗位要求,整頓隊伍,優化結構,對確實不勝任工作的人員實行轉崗或下崗,逐步淘汰專業素質差、工作不負責任的管理人員,鼓勵和獎勵優秀員工,充分調動每一位員工的積極性、主動性和創造性,全面提高檔案管理工作的整體效能和水平。
(3) 統一標準,優化結構,建立健全規范化的檔案信息化管理制度。加速實現醫院檔案管理的信息化,不僅要轉變觀念、依靠人才,而且要建立規范、依靠制度。具體地說,一要形成權威統一、開放動態的信息化標準體系。檔案管理信息化建設離不開一定的標準。權威、統一、開放、動態的信息化標準體系是信息化建設規范化、制度化、科學化的前提和基礎。醫院檔案部門首先要明確檔案信息化建設的一系列標準和規范,并在建設發展的同時不斷實現標準的升級換代和與時俱進。只有這樣,檔案信息化建設才能方向明、路子正,工作才能積極主動、事半功倍。二要形成科學規范、銜接配套的檔案管理制度體系。要著眼信息化發展要求,依據《檔案法》、《醫藥衛生檔案管理辦法》等有關法律法規,制定一整套科學有效的檔案管理制度,包括檔案信息資源的集中管控制度、授權共享制度、分級管理制度、崗位責任制度、檢查評估制度、審查監督制度、獎懲問責制度等,并使其相互配套、互動銜接、相互支持。三要形成順暢高效、協調互動的檔案管理運行機制和模式。立足上述一系列標準和制度,建立由主要領導主抓、各級主管領導牽頭、檔案管理部門負責、檔案業務人員具體管理的運行機制和模式,努力使其上下一致,相互配合,運行高效,良性互動,以此全面提升檔案管理信息化的水平和層次。
(4) 加大投入,改善條件,切實夯實檔案管理信息化建設技術基礎。提高檔案管理信息化水平,必須加大投入,改善條件,切實解決好管理信息化的硬件建設和基礎設施問題。具體地說,一要加大資金投入力度。要把檔案信息化資金投入列入各級財政預算和醫院建設規劃,采取計劃投入的辦法,多渠道籌措建設經費,解決檔案信息化建設基礎設施投入少、條件差的老大難問題。二要配齊配足醫院檔案信息化建設亟需的必備軟件和硬件。根據管理信息化的實踐要求和技術標準,本著既滿足工作需要又節約成本的原則,給檔案管理部門配備必需的信息化設備,包括專用計算機、掃描儀、服務器、UPS電源、移動存儲器等。三要加速建設醫院檔案管理信息網絡平臺和內部局域網,加強醫院各部門各科室間的網絡化連接和管理,實現檔案信息的充分利用和資源共享,提高檔案資源的利用效益。