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高血壓的防治范文1
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.022
高原高血壓在是一種常見病，特別是近年隨著高原經濟的發展，游客日益增多及慢性病防治工作的深入開展，此病發病率逐年提升，嚴重威脅著游客的生命安全。
高原性高血壓癥是指進入高原后，體循環動脈壓增高，并持續存在可伴有一定臨床癥狀，返回平原后血壓恢復至原來為水平，且可排除其他原因所致的高血壓狀態。這是由于高原低氧所引發的高原常見病的一種類型，可同其他高原病并存，也可單獨存在。與原發性高血壓和其他繼發性高血壓不同，它主要發生于移居人群。
其主要機理是：進入高原后，機體對低氧產生急性應激反應，交感――腎上腺系統活動增強，血中可以促使血壓增高的生物活性物質兒茶酚胺類增多，心排血量增加，周圍小血管收縮，引起血壓升高。這樣就加強了血液對組織的灌注，有一定的適應作用。以后隨著其他器官或細胞水平適應的建立，經數周至數月，血壓逐步恢復正常。但少數人由于中樞神經對低氧的調節功能紊亂，交感活動依然維持在高水平，全身細小動脈痙攣，腎臟缺血分泌腎素，進一步使小動脈收縮而形成惡性循環。
高原高血壓的特點
高原高血壓的臨床表現與原發性高血壓病有許多相似之處，但有以下不同點：①高血壓患者多為普通體型。青年人患者較多，年齡一般不超過40歲。而原發性高血壓病則40歲以后多見。②高原高血壓癥患者的臨床表現除頭痛、失眠等癥狀多見外，其惡心、嘔吐、浮腫、氣促、心悸等高原病癥狀較原發性高原病為多。③高原高血壓癥患者體征上常有心臟輕度增大，心前區可聞及輕度收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區第二音亢進或分裂，心率多較快，發紺等，這些改變與血壓高低、高血壓時間持續長短無關。④高原高血壓主要表現舒張壓升高。⑤高原高血壓癥患者多屬輕度高血壓，合并心腦腎損害者少見而輕微，治療效果好，而原發性高血壓病患者多嚴重，降壓效果不佳，且到中晚期，不同程度合并有心、腦、腎等器官的損害。⑥高原高血壓癥患者眼底改變少見，與血壓高低無平行關系。⑦高原高血壓癥患者的心電圖及X線檢查同原發性高血壓病患者相比，有自己的特點。⑧經過長期觀察，高原高血壓癥一般預后良好，轉回平原1～60天內，多數人血壓恢復正常，各種臨床癥狀亦隨之消失。⑨本病應與原發性高血壓鑒別，在高原地區鑒別二者不易，但患者一旦轉至低地，不需特殊處理，血壓可于數日或一兩月內逐漸降至正常，重返高原后血壓又升高，此為診斷高血壓的有力佐證。
預后及預防
高原高血壓癥的治療原則與原發性高血壓不同，后者一旦確診，必須堅持終身治療，不能間斷降壓藥物，而高原高血壓首先是調整中樞神經；促進人體低氧適應，注意勞逸結合，加強精神心理衛生的“自我保健”，血壓多可自然下降。
⑴非藥物治療，非藥物治療包括改善生活方式，消除不利于心理和身體健康的行為和習慣，達到減少高原性高血壓以及其他心血管病的發病危險，并對高原高血壓應向患者進行高原衛生教育，以消除精神過度緊張，積極配合治療。早期輕癥患者，注意適當休息，防寒保暖，避免煙酒，低鹽飲食，配用一些鎮靜劑，血壓多可下降。其主要措施如下：①減輕體重：建議體質指數(BMI,kg/m2)應控制在24kg/m2以下；②采用合理膳食：根據我國情況對改善膳食結構預防高原性高血壓提出以下建議：a減少鈉鹽WHO建議每人每日食量不超過6g；b減少膳食脂肪補充適量優質蛋白蛋建議改善動物性食物結構，減少含脂肪高的豬肉，增加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類；c補充鉀和鈣,中國膳食低鉀低鈣，應增加含鉀多、含鈣高的食物，如綠葉菜，鮮奶，豆類制品等；d多吃蔬菜和水果研究證明增加蔬菜或水果攝入，素食者比肉食者有較低的血壓，其降壓的作用可能基于水果、蔬菜、食物纖維和低脂肪的綜合作用；e限制飲酒，飲酒和血壓水平以及高原性高血壓患病率之間卻呈線性相關，提倡高原性高血壓患者應戒酒，因飲酒可增加服用降壓藥物的抗性。建議男性如飲酒每日飲酒的酒精量應少于20～30g，女性則應少于10～15g。③增加體力活動，運動頻度一般要求每周3～5次，每次持續20～60分鐘即可，可根據運動者身體狀況和所選擇種類以及氣候條件等而定。
⑵藥物治療，高原高血壓還有一個特點，血壓不是一條線持續增高，這就決定了應用降壓劑的原則，只有對血壓增高較顯著者，始應給予降壓藥治療，首先用利尿劑(氯噻嗪等)及β阻滯劑(美多心安、倍他洛爾)等基礎降壓藥，療效不顯著可再用緩和的復方制劑如北京降壓0號，復方降壓片等。只有以上療效不顯的重癥高血壓才考慮應用鈣桔抗劑及血管緊張素轉換酶抑制劑等。另外，中藥羅布麻等也有療效。值得注意的是如對高原高血壓患者，應用利尿劑時必須慎重，這主要是由于高原地區機體的血管收縮，血液黏滯度較平原為高，過多地使用利尿劑易發生栓塞。
參考文獻
1 李素芝,高鈺琪.高原疾病學.北京:人民衛生出版社,2006.
高血壓的防治范文2
【關鍵詞】 西藏;高血壓;防治
高血壓是危害人類健康的疾病，是多種心腦血管疾病的重要誘因和危險因素。然而，醫學發展到今天還無法講清楚該病的真正誘發因素、發病機制。醫學上通?？煞譃樵l性高血壓和繼發性高血壓。人們常說的高血壓病是指前者而原發性高血壓多數學者認為除了與遺傳因素有關外就與飲食、環境有關，特別是藏族的飲食習慣和生活環境給高血壓創造了良好條件，他們居住在高海拔相對寒冷的地帶，所以為了適應這種環境養成了一種喜食高熱量的飲食習慣，喜歡吃動物制品，如牛羊肉、奶制品，喜歡飲用牛奶、酥油茶，還喜歡吃鹽巴，所有吃的喝的幾乎都放鹽巴，特別在牧區更是如此。而高油脂的食物中含有不飽和脂肪酸，高鹽導致血管彈性降低甚至硬化這些都是高血壓必需的條件之一。高原環境又是變化多端，強風、強熱、強冷、缺氧這些不良刺激使機體總處于高度應激狀態也是高血壓誘發因素。西藏是中國西部經濟欠發達地區之一，醫療條件相對滯后，特別是公共衛生條件。人們居住分散，縣、鄉、村之間相隔千里而導致衛生宣教工作的覆蓋面小加之絕大多數農牧民文化水平低，接受健康教育的能力較差，對健康重視不夠，對疾病認識不足，特別是對高血壓這個在西藏的常見多發病。農牧區有 一個以根深蒂固的觀念，就是認為肉類和油脂越多的食物就對身體好，就有營養。吃的喝的咸一點就覺得好吃好喝，對清淡食物幾乎沒有興趣或者說認為吃素食喝清淡食物認為這人沒有福氣，代表著一種窮相，而根本不知道也沒有考慮對身體的影響，這些生活習慣就是發生高血壓的必備的條件之一。所以，在西藏患高血壓的人很多且并發腦血管意外的也很多。在西藏搞好高血壓防治工作的確不是一件容易的事，首先要做大量的宣傳工作，而宣傳工作的主要任務就是要將改變幾千年形成的這樣一種生活習慣和飲食結構然。而改變一個民族的生活習慣談何容易，決定著宣教工作的難度及廣度大，人力物力都不允許。為此，筆者認為最好的辦法以村為單位，縣、鄉、村的醫療衛生人員組成醫療宣講或診治小組給老百姓測血壓，拿典型病例講高血壓的危害防治與飲食之間的關系，這樣更容易奏效，避免過多的講解，人們會自然的改變吃大肉、大油、高鹽飲食的習慣。所有疾病以預防為主，高血壓更要從生活細節抓起，要從人們的吃喝穿行抓起。另外，現在承擔基層醫療工作的西藏鄉村醫生普遍未曾接受過正規醫學教育，以短期培訓為主，知識不夠全面系統，特別是飲食與健康方面的知識幾乎為零，要想提高西藏高血壓的防治水平首先給他們傳授這方面的知識;再者用藥不規范，許多高血壓患者吃藥斷斷續續其原因不在病人而在醫生，說明醫生科學用藥知識匱乏，所以最根本的解決辦法是及時地更新鄉村醫療工作者的知識，加大培訓、投入才能治本。除外改變生活環境，盡量避開過度的應激?；颊呷绻軓氖律a勞動必須堅持，因為運動是預防高血壓的又一手段，但要適度。一旦得了此病不必緊張多慮，因為可以終身控制它的進展，只要配合醫生，保持樂觀的心態，正確認識高血壓，控制高鹽、高油飲食，適當鍛煉，加以藥物治療不會給生活帶來太多不便。至于藥物治療應注意以下幾點：(1)不要聽信廣告。到今天為止還沒有一劑能根治高血壓的藥，更不要頻頻換藥亂吃。(2)一旦確診高血壓應聽醫生的，堅持吃藥不能隨意停藥，并且定時、定量。(3)定期測血壓。若自家測的最好紀錄給醫生看，以便制定新的治療計劃。(4)不要擅自加減藥物，不能將中藥、西藥、藏藥一起吃。(5)不要認為藥就是好東西，記住“是藥三分毒”，用藥不當可以使人致殘、致死 。
總之，高血壓的治療和預防最主要的不是藥物治療而是改變不良的行為和習慣：(1)少吃油膩食物，特別是富含不飽和脂肪酸的動物肉、脂肪及高鹽飲食;(2)多鍛煉，但是應當選擇適合自己年齡體質的運動;(3)保持開心快樂，拋棄悲傷、焦慮煩躁、緊張和過喜過悲的情緒;(4)任何時候要相信自己的身體能戰勝疾病，不要總懷疑有病纏身;(5)有吸煙、熬夜、脾氣暴躁、戀床久坐習慣的，要改正。(6)在西藏高原天氣變化多端，早晚溫差很大，避免過冷過熱，特別注意冬天保暖。
高血壓的防治范文3
方法：選擇30例于2012年3月至2013年8月間在我院進行糖尿病高血壓治療的患者資料進行研究和分析，對該病的防治措施進行總結和實施，并對防治效果進行研究和分析。
結果：通過采取有效的防治措施后，患者病情得到明顯改善，對全部患者進行為期2至5個月時間的隨訪，結果顯示26例患者病情得到明顯控制，占86.67%，患者糖尿病癥狀得到改善，血壓指標得到降低，取得了理想的治療效果。
結論：對糖尿病高血壓患者采取健康宣教、服用降糖藥物等防治方法能夠使患者病情得到明顯改善，使患者的身體素質和生活質量得到優化。
關鍵詞：糖尿病高血壓防治方法防治效果
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0289-01
糖尿病屬于臨床上非常普遍的病癥，主要臨床表現包括消瘦、多食、煩渴、多尿、酮癥酸中毒等，高血壓容易引發心肌梗死、腦卒中以及心力衰竭等心腦血管事件，糖尿病合并高血壓能夠對患者的身體健康和生命安全產生非常嚴重的不良影響，本次研究特就糖尿病高血壓的防治方法和效果進行觀察和分析。
1資料與方法
1.1臨床資料。選擇30例于2012年3月至2013年8月間在我院進行糖尿病高血壓治療的患者，其中，女性患者占11例，男性患者占19例，患者年齡范圍居于41至83周歲，年齡平均值為（61.5±4.7）歲。全部患者均臨床確診，病程持續時間為1.4至12年，存在意識模糊、罹患嚴重精神性疾病、腎病、肝病、心臟病、腦病、繼發性糖尿病以及各種惡性腫瘤疾病的患者不納入本次選擇范圍。
1.2方法。
1.2.1預防方法。
1.2.2.1健康宣教。通過個人講解、分發小冊子、舉辦講座等形式向患者講解病情以及治療方面的相關知識，使患者對高血壓以及高血糖對人體的危害進行全面的掌握和認識，明確高血壓、糖尿病等癥狀對人體器官造成的重要損害，從而意識到做好相關預防措施以及積極接受治療的重要性和必要性。告知患者治療過程中的各種注意事項，使患者做好各種配合工作，從而推動治療過程的順利進行。
1.2.2.2養成良好的生活習慣。幫助患者養成良好的生活習慣，戒酒戒煙，根據患者病情變化和體質情況為患者制定科學合理的飲食方案，保證膳食的合理性。多食黑木耳、大蒜、芹菜、南瓜、山藥等不含糖分或者含糖量較低的蔬菜和水果；限制蛋白質的攝入量，盡量食用豆制品以及魚類等食物；多食燕麥、玉米等粗糧。
1.2.2.3適量運動。在患者體力以及病情允許的情況下適量運動，通過快走或者慢跑等運動形式增強抵抗力和免疫力，使血壓和血糖維持在較為穩定的狀態。運動量不得超出患者的耐受度，應該循序漸進，不可急于求成，一旦出現疲勞、頭暈等不良反應需立即停止運動。
1.2.2治療方法。
1.2.2.1服用降糖藥。盡量選擇有效的降糖藥物以降低心血管事件的發生率，相關試驗結果表明，患者血壓處于正常水平時，能夠使由于心血管病而引發的死亡率得到有效降低。除了需對高血糖進行治療外還需要對高血壓進行治療，以使該病引發的各種并發癥得到有效控制。在堅持口服降糖藥或者進行胰島素注射治療的基礎上，應用厄貝沙坦、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平等藥物能夠取得理想的治療效果[1]。
1.2.2.2保護腎臟。糖尿病高血壓患者的腎臟功能通常容易受到損害，因此必須對患者腎臟采取有效的保護措施，避免患者出現血糖過高現象而引發腎功能衰竭，及時進行尿路感染治療、對血壓進行嚴格控制、控制蛋白質的攝入量。
1.2.2.3適量運動。適度運動能夠使胰島素的敏感性得到有效提高，同時還能夠使患者的血糖控制水平得到改善。糖尿病高血壓患者應該在醫生指導下適量運動以使其新陳代謝獲得良好的維持。
1.2.2.4合理飲食。糖尿病以及高血壓的重要引發原因為新陳代謝紊亂，人體內部所需能量來自于血糖，血糖必須通過胰島素才能轉化為人體所需能量，飯后人體內部血糖水平升高，空腹時血糖水平降低，為了使糖尿病患者的病情得到有效控制必須堅持飲食療法[2]。
2結果
通過采取有效的防治措施后，患者病情得到明顯改善，對全部患者進行為期2至5個月時間的隨訪，結果顯示26例患者病情得到明顯控制，占86.67%，患者糖尿病癥狀得到改善，血壓指標得到降低，取得了理想的治療效果。
3討論
糖尿病病程較長，容易引發各種并發癥，嚴重影響患者的身體健康和生活質量，糖尿病高血壓即為臨床上非常普遍的綜合性病癥，患者一旦罹患此病必須立即采取行之有效的對癥干預和治療措施。由于患者病程較長，在進行用藥治療時必須保證藥物治療的安全性和有效性，部分藥物需要長期應用，必須保證用藥的規律性，不得隨便停藥或者增減藥物用量。在應用降壓藥、胰島素以及降糖藥時必須在醫生指導下進行。為了降低并發癥的發生率，不但要對患者進行降糖治療，同時還需要進行降壓治療。適量運動能夠使胰島素的敏感性和血糖控制水平得到進一步提高。糖尿病以及高血壓的重要引發原因即為新陳代謝紊亂，在對糖尿病患者進行藥物治療時必須配合飲食治療。醫護人員必須根據患者病情為患者制定科學合理的飲食方案，既能夠保證人體所需營養成分的充足攝入，同時還能夠使患者的血糖和血壓水平得到有效控制。除此之外，還應該積極與患者進行溝通和交流，增強患者的治療勇氣，提高患者的治療積極性，推動治療過程的順利進行[3]。
本次研究中，通過采取有效的防治措施后，患者病情得到明顯改善，隨訪，結果顯示26例患者病情得到明顯控制，患者糖尿病癥狀得到改善，血壓指標得到降低。以上統計數據表明，對糖尿病高血壓患者進行有效防治能夠有效優化和改善患者的身體素質和生活質量。
參考文獻
[1]范艷萍.糖尿病高血壓并的防治研究[J].求醫問藥，2012，11（22）：187-188
高血壓的防治范文4
此外，高胰島素血癥對脂質代謝也有不良影響。它可刺激肝臟極低密度脂蛋白的合成，導致血膽固醇升高；同時會降低對心血管有保護作用的高密度脂蛋白。胰島素抵抗使血脂的清除能力下降，促使血甘油三酯升高。高胰島素血癥能刺激血管平滑肌增殖，導致脂質斑塊形成，引起管腔狹窄，動脈粥樣硬化加劇。
新近美國的一項研究成果表明，高血壓存在多種病變，是血壓升高、血脂水平升高、動脈粥樣硬化、血液流變學異常等一組綜合癥群。既往在高血壓的治療中單純強調降低血壓，而忽略了胰島素抵抗的作用及糖、脂代謝的異常，是不全面的。往往對降低腦中風的發生及防治冠心病未起到應有的作用。
專家們認為，戒煙、限制食鹽的攝入、對肥胖者減肥、適度運動對減輕胰島素抵抗有積極作用，即不要忽視高血壓的非藥物療法。
至于高血壓的藥物治療應選用能改善胰島素抵抗的降壓藥。ACE抑制劑(卡托普利、依那普利等)、a1阻滯劑(四喃唑嗪等)、一些鈣拮抗劑(硝苯地平、尼群地平等)、選擇性口阻滯劑(美托洛爾等)具有此作用；而利尿藥、部分β阻滯劑(心得安等)及硫氮革酮不具有改善胰島素抵抗的作用。專家建議聯合應用鈣拮抗劑、轉換酶抑制劑或a1阻滯劑治療高血壓，可能改善代謝失調，可減少冠心病與中風的發生。
高血壓的防治范文5
【關鍵詞】 高血壓;社區高血壓;全人群策略;高血壓高危人群
高血壓是一種以體循環動脈壓升高為主要特點，由多基因、環境及多種危險因素相互作用所致的全身性疾病，嚴重危害人類健康和生命，已成為全球面臨的重大公共衛生問題之一［1］。目前，全世界約有10億人患有高血壓,18歲以上人群中的高血壓患者接近1.7億。然而，在高血壓高患病率、高致殘率和高死亡率存在的同時，還存在患者低知曉率、低治療率和低控制率更是亟待解決的問題。目前我國已開展了以社區為基礎的高血壓人群防治研究，并努力實施高血壓防治的由醫院向社區為中心轉變［2］。本社區將高危人群及健康人群同時納入綜合防治人群，即采取全人群策略開展高血壓的防治工作，對高血壓患者進行綜合干預，有效普及了高血壓知識，提高了患者治療依從性及血壓控制率，提高了全人群的高血壓防治知識知曉率，并降低卒中、冠心病等并發癥的發生率。
1 資料與方法
1.1 一般資料 對象采用多階段分層隨機抽樣的方法。2010年5月至2011年5月隨機抽取我社區正規醫院確診高血壓患者100例。同期抽取100例無高血壓健康人群及高危人群各100例作為對照組。高危人群是指存在至少1項危險因素的人群(>60歲，糖尿病史，酗酒，吸煙，體重指數>30，高血脂，高血壓家族史等)。三組人群在經濟狀況、年齡、性別構成等方面比較差別均無統計學意義。
1.2 方法
1.2.1 問卷調查 采用問卷調查方法，在健康教育前后分別進行問卷，內容如下：a.各組一般情況(年齡、性別、文化程度、經濟狀況)。b.各組對高血壓的認識情況。c.各組關于一般防治及健康知識。d.高血壓組服藥依從情況包括(你是否有忘記服藥的經歷、你是否有時不注意服藥、當你自覺癥狀改善時是否曾停藥、當你服藥自覺癥狀更壞時是否曾停藥)。e.高血壓組高血壓控制情況等。
1.2.2 健康教育內容 圍繞高血壓的基礎知識與服藥知識、不良用藥習慣、藥物治療的問題、患者在藥物治療方面的責任、臨床指導降壓藥物選擇及合理用藥習慣幾方面進行健康教育課程培訓。因人而異，有針對性地進行宣傳教育。利用宣傳欄、宣傳單、電視、電子屏幕、健康知識講座、培訓班以及各種媒體，進行高血壓病知識的宣傳［3］。
1.2.3 為高血壓人群調整合理的膳食結構 應糾正高血壓患者不良的飲食習慣，控制食鹽、熱量、脂肪的攝人，尤其是老年患者應嚴格限鹽。指導其適量攝人蛋白質，多吃含鉀、鈣豐富的食物，建議戒煙、限酒［4］。
1.2.4 服藥及監測指導 端正患者服藥意識，堅持在醫生指導下正規長期服用藥物。宣教常用藥物的作用、劑量、用法及應注意的副作用，強調不能擅自停藥、減量和隨便更換藥物。血壓檢測指導，建議患者定期測量血壓，最好定地點、定時間、定、定部位、定血壓計測量。
1.2.5 構建和諧醫患關系，提高患者治療和隨訪的依從性，從而達到控制疾病發展，以期達到預防高血壓的發生和保護心、腦、腎等靶器官，杜絕或減少心肌梗死、卒中等終點事件的目標。
1.3 統計學方法 使用SPSS 13.0軟件，對各組指標進行t檢驗及多樣本方差分析。
2 結果
2.1 管理后社區高血壓患者的治療率由49％提高到89.5％；血壓控制率由原來的39.5％上升為83.4％(P值
2.2 高血壓高危人群組及健康人群組，對高血壓的知曉率從健康教育前的26.78％提高到健康教育后的92.97%(P
3 討論
高血壓的發病與嚴重程度與年齡、糖尿病史、飲酒、體重指數(BMI)、高血脂、高血壓家族史等因素有關，而這些因素有些是可逆可改變的因素［5］。因此我社區衛生服務中心通過居民健康檔案篩查、高危人群抽樣調查等方式，確定干預和管理對象，并按照現有的社區高血壓防治方案由全科團隊成員開展隨訪、干預、評估等防治工作，大力宣傳限酒、低鹽、合理膳食，適當增加運動，控制體質量等教育。以做到早發現，早治療，提高自我保健意識，改變不健康的生活方式，取得了初步成效。
采取以社區為基礎，針對血壓正常人群、高危人群和高血壓患者持續開展健康教育、生活方式干預和藥物治療干預等三位一體的健康促進活動，在一級預防階段有所作為，有效控制和降低人群高血壓水平，通過強調高血壓患者自我管理的作用，建立管理目標和治療計劃，促進患者高血壓防治知識、技能和信念的提高，提高了高血壓的早診早治率，提高了高血壓患者自我管理的知識和技能［6］。進一步減少遠期心血管病急性事件的發生和死亡均有效果。以較少的投入獲得巨大的經濟和社會效益。
參 考 文 獻
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［4］ 毛琛，臧桐華，徐希平.氦氯地平聯合特拉唑嗪治療中老年男性原發性高血壓的安全性分析.中華疾病控制雜志，2008,12(4)：350-353.
高血壓的防治范文6
關鍵詞：中青年高血壓；特點；防治
流行病學資料表明，近10年高血壓發病呈年輕化趨勢，中青年高血壓病患者逐年增多[1]。中國現有高血壓患者近2億，其中中青年高血壓患者占全部高血壓患者的34%，而且發病率還在不斷上升，其增高趨勢比老年人更為明顯[2]?，F試從中青年高血壓的臨床特點及防治對策進行闡述。
1 中青年高血壓的特點
1.1 臨床癥狀：青年高血壓患者在臨床癥狀方面有以下特點：①以舒張壓增高為主，收縮壓輕度升高或正常，但舒張壓可能會明顯增高，脈壓差小，與中青年人大動脈彈性好，能緩解動脈壁壓力，故收縮壓升高不明顯，而外周阻力未減輕，舒張壓升高明顯[3]；②無臨床癥狀，臨界高血壓為多，體檢發現高血壓者和無癥狀高血壓患者比例也都偏高，當前隨著社會發展，中青年人普遍存在工作壓力過大、勞動時間過長、精神緊張等因素，血壓變化可無明顯規律[4]；③中青年高血壓主要發生在男性患者身上，這與男性的一些不良生活習慣有關，女性發病率低，考慮與女性體內雌激素有關，也有一部分與高血壓家族史有密切關系[5]。
1.2 生化指標：越來越多的研究表明，脂代謝、糖代謝、尿酸代謝的異常參與了高血壓的發病過程，代謝綜合征的發病率也在逐年上升[6]。血脂異常且TG異常的比例高、血尿酸異常；大部分中青年高血壓患者有不良生活習慣，飲食不節制，膳食不合理，脂肪過量，使得TG大幅度增高，痛風和結石等疾病的發生率越來越高，這與文獻報道相類似[7]。
1.3 體重指數：肥胖是高血壓發病的主要危險因素，超重和肥胖使得高血壓、糖尿病和心腦血管病發病率越來越高[8]。有研究表明，肥胖者發生高血壓的幾率是非肥胖者的2～6倍[9]。
1.4 遺傳因素：有研究表明，大約86%的中青年原發性高血壓患者有高血壓家族史，往往家族2～3代多個親屬基本在同一年齡段發病。從構成比例上看，男性高于女性。高血壓病的遺傳是主要基因顯性遺傳和多基因關聯遺傳2種方式，但確定與原發性高血壓成因有關的基因目前尚不十分清晰[7]。
1.5 精神因素：精神因素在高血壓發病機制中起到重要作用，中青年社會競爭激烈，工作壓力大，情緒波動大，尤其是長期不良情緒極易導致體內神經內分泌功能紊亂，血管活性物質分泌增多，交感神經活性增強，外周血管阻力增加，血壓增高。
1.6 危險因素：中青年高血壓危險因素有：飲酒、吸煙、少運動、多久坐、高鹽飲食、不良生活方式等，這些因素可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高。以往有研究表明，不同民族、地域、生活習俗的人群高血壓發病率存在很大的差異，原因在于高血壓個體（內因）與環境（外因）相互作用、相互影響的結果[10]。
1.7 知曉率、治療率、控制率：流行病學調查顯示我國高血壓患者總體的知曉率、治療率和控制率較低。農村低于城市，男性低于女性，經濟欠發達地區低于較發達農村低于城市[11]。中青年人高血壓的知曉率和治療率、控制率則更低。由于健康理念的缺乏，中青年人群工作競爭和生活壓力大，不良的生活方式，平時不注意檢查身體，不經常測量血壓，不能及早發現高血壓；許多人雖被診斷為高血壓病，因早期很少癥狀，無明顯不適，吃藥又怕花錢，又嫌麻煩，又怕長期服藥有藥物不良反應等，所以就很少吃藥，有一些人雖然吃藥，經過一段時間的控制，血壓一旦正常，就不再服藥治療。
2 中青年高血壓的防治
2.1 中青年高血壓患者通常無癥狀：進行高血壓知識的健康教育顯得相當重要，定期檢查高血壓，有利于盡早發現高血壓；對中青年高血壓病的診斷需要結合實驗室和影像學檢查，排除繼發性高血壓。
2.2 高血壓是多因素作用和影響的結果：治療中青年高血壓時，需要將血壓嚴格控制在理想的范圍內，改變不良的生活習慣，積極戒煙，減少體重，少喝酒，宜低鹽飲食；中青年患者工作壓力和家庭矛盾都非常大，所以此時高血壓患者心情一直長時間處在緊張應激的狀態中，所以應指導患者及時調整心理，保持積極的心態，避免不良情緒發生[12]。
2.3 積極糾正代謝紊亂：有學者認為，代謝紊亂是心血管病變發生的危險因素，同時會合并動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等發生，對相關疾病的發展和預后有不良影響，所以筆者認為，需要積極加強綜合治療，努力糾正代謝異常[13]。早期需要對中青年高血壓患者進行關于脂代謝、糖代謝和尿酸代謝的健康教育，指導患者合理、正確地用藥，明顯降低心腦血管疾病的發生率和病死率。
2.4 中青年高血壓治療強調個體化用藥及小劑量聯合用藥：用藥因人而異，需要結合病情、病理生理改變、藥物不良反應等綜合考慮，常用降壓藥物包括：鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻滯劑（ARB）、利尿劑和受體阻滯劑五類。對于中青年原發性高血壓的治療，重點是降低交感神經的活性以控制血壓，通過降低交感神經的活性，改善神經張力提高所導致的自主神經功能紊亂等[8]。中青年高血壓患者由于合并癥少，可選用β-受體阻滯劑或血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利等）；舒張壓較高時宜選用長效鈣離子拮抗劑；患者心率較快，β-受體阻滯劑可以作為選擇；避免使用惡化性功能的藥物，可以選擇顯著改善男性性功能的纈沙坦[14]。
2.5 提高中青年高血壓患者的服藥依從性：高血壓患者的服藥依從性對治療效果和遠期預后有明顯影響[15]。醫護人員應積極建立共同參與的醫患關系，制定合理的治療方案，使患者能夠熟練掌握有關疾病的知識和控制方法，提高治療順應性[16]。
綜上所述，了解中青年高血壓的特點及防治對策，早期積極健康宣教，進行有效地預防和治療，能夠使中青年高血壓病患者的心、腦、腎等少受一些損害，可明顯提高患者的生活質量。
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