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前言：中文期刊網精心挑選了?？乒芾碇贫确段墓┠銋⒖己蛯W習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。

?？乒芾碇贫? /></p> <h2>?？乒芾碇贫确段?</h2> <p>中國光大銀行股份有限公司是全國性股份制商業銀行，A+H上市，2015年營收931億元、凈利潤295億元、加權平均凈資產收益率15.5%；主要股東為中央匯金公司。</p> <p> 董事會由多元化的董事組成：執行董事長期從事商業銀行經營管理工作，從業經驗深厚；股權董事曾分別在財政部、商業銀行及證券公司等單位任職，具有豐富的財政、金融管理經驗；獨立董事在宏觀經濟研究、商業銀行經營管理、審計等領域具有扎實的專業知識和豐富的實踐經驗。可以說，科學、多元化的高素質董事會團隊是光大銀行董事會高效運行的人員保障。在日常工作中，各位董事根據有關規定，認真參與公司重大決策，及時了解公司經營管理狀況，規范、盡職、勤勉、高效地履職，使履職行為和公司的價值有效統一。</p> <p> 董事會構成的一個突出特點就是設置了“專職董事”，即匯金公司根據其持股比例選派幾名專職董事全日制在光大銀行辦公，其行政、工資、組織關系等均在匯金公司，以便能夠獨立、客觀地履行職責。匯金公司內部還設立了專門的股權管理部門為其提供支持，并不定期安排各種培訓；光大銀行董事會辦公室則負責為專職董事提供日常工作支持和服務保障。相對于其他非執行董事，V岸事有更為充分的時間和精力履行職責，通過專題溝通會、座談會等形式，及時、全面、深入地了解光大銀行經營管理、業務發展、財務狀況、風險管理等相關信息。在不干涉管理層日常經營活動的前提下，專職董事還受邀列席銀行各類重要會議，包括行長辦公會、業務條線會、年度和年中工作會等，持續關注公司重大經營管理事項。</p> <p> 閉會期間，董事特別是專職董事和獨立董事可根據需要赴分支行進行實地考察和調研，圍繞相關主題，通過聽取匯報、實地考察，了解全行戰略及董事會各項決策的落實情況，及時獲得履職所需信息。專職董事通常在年初擬定全年調研計劃，并將調研時間、課題、擬走訪的分行等相關信息提供給董事會辦公室，以便后者協調相關業務部門和分行進行統籌安排。每個調研課題結束后，調研組牽頭人根據考察情況形成調研報告，在上報股東的同時抄送管理層，管理層及時研究、反饋，并逐漸形成常態化、規范化的工作機制。</p> <p></p> <h2>?？乒芾碇贫确段?</h2> <p> 關鍵詞:護理?？粕?職業成熟度;學習倦怠</p> <p> 學習倦怠源于“職業倦怠”,早在1974年美國心理學家Freudenberger提出“倦怠”一詞,用于描述個體在工作中所體驗到的一組負性癥狀。一些研究者發現學生在學習過程中也會出現對學習感到厭倦的消極態度和行為,提出了學習領域中的倦怠,即學習倦怠。Pines等[1]研究發現大學生的學習倦怠程度高于助人專業工作者在工作期間的工作倦怠程度。近年來護理教育得到迅速發展,隨著護理學專業招生規模的不斷擴大,出現了生源素質下降的現象,護生學習倦怠問題也日益凸顯。高職護生學習倦怠檢出率達30.24%[2],本科護生學習倦怠檢出率高達41.9%[3],護理專業學生的學習態度、學習效果不僅影響自身的素質發展,也影響到學校的教育教學質量,最終影響其今后的護理服務質量。2013年李敏等[4]開展了工作心理成熟度與職業倦怠的相關研究,研究結果顯示工作心理成熟度高時,隨著工作自主性的提高,職業倦怠下降較為明顯。本研究嘗試將職業成熟度這一概念引入到學習倦怠研究中。職業成熟度最初是由Superl在1955年提出的,是指個體完成與其職業發展階段相應的發展任務的程度。本研究的目的是在調查護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠現狀的基礎上,進一步分析兩者之間的關系,揭示學習倦怠產生的新的原因,以期為護理?？粕膶W習倦怠干預研究提供依據。</p> <p> 1對象與方法</p> <p> 1.1研究對象</p> <p> 選擇某醫學專科學校大學一年級護理專業1608名全體學生為研究對象。本次研究共收回有效問卷1578份,有效回收率98.13%。其中,男生209人,女生1369人,年齡17歲~22歲(19.66歲±0.71歲)。</p> <p> 1.2方法</p> <p> 1.2.1調查工具</p> <p> ①一般資料調查表:包括性別、年齡、生源地、是否獨生子女、父母職業、在校期間是否擔任學生干部、是否有社會實踐經歷、對就業前景認知、就業壓力等14個項目。②大學生學習倦怠調查量表:該量表由連榕等編制[5],包括3個維度(情緒低落、行為不當和成就感低),共20個條目,每個條目采用Lik-ert5級評分,從“完全不符合”到“完全符合”分別計為1分~5分,分數越高表示學習倦怠程度越高?？偡值慕缍藴蕿?≤3分為無倦怠,>3分且<4分為輕中度倦怠,≥4分則為重度倦怠。在本研究中該量表的Cronbach’sα系數為0.802。③大學生職業成熟度量表。采用由張智勇等[6]于2006修訂的大學生職業成熟度量表,該量表包括職業目標、職業自信、職業價值、職業自主、親友依賴、職業參照6個維度,共34個條目,每個條目采用Likert5級評分,從“非常不符合”到“非常符合”分別計為1分~5分。在本研究中該量表的Cronbach’sα系數為0.7。</p> <p> 1.2.2統計學方法</p> <p> 使用SPSS21.0統計軟件進行數據錄入和統計分析,具體統計學方法包括描述性分析:采用均值、標準差、例數、構成比描述護理?？粕囊话阗Y料、學習倦怠得分和職業成熟度得分;采用Pearson相關分析了解職業成熟度與學習倦怠的相關性,采用多元線性回歸分析分析職業成熟度對學習倦怠的影響。檢驗水準ɑ=0.05。</p> <p> 2結果</p> <p> 2.1護理專科生學習倦怠得分(見表1)</p> <p> 1578名護理?？粕杏?40名(34.2%)有學習倦怠,其中507名(32.1%)為輕中度倦怠,33名(2.1%)為重度倦怠，</p> <p> 2.2護理?？粕殬I成熟度得分(見表2)</p> <p> 2.3護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠的相關分析</p> <p> (見表3)相關分析顯示,職業成熟度量表6個維度得分及總分與學習倦怠3個維度得分及總分均呈負相關(P<0.05)。</p> <p> 2.4護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠的回歸分析</p> <p> 以學習倦怠為因變量,職業成熟度各維度為預測變量,進行多元線性逐步回歸分析,詳見表4。分別以學習倦怠各維度為因變量、職業成熟度各維度為自變量,進行多元線性逐步回歸分析,詳見表5．</p> <p> 3討論</p> <p> 3.1護理?？粕鷮W習倦怠現狀</p> <p> 本次調查結果顯示,護理專科生學習倦怠總分為2.76分±0.57分,接近理論中值,學習倦怠檢出率較高,為34.2%,護理?？粕诖髮W一年級時已經出現學習倦怠的現象。學習倦怠3個維度中行為不當得分最高,這與許有云等[79]的研究結果一致。醫學專業學習任務繁重,面對需要大量記憶的較為抽象、枯燥的醫學基礎知識,大多數一年級護理?？粕荒苷莆沼行У姆椒?往往出現逃課、上課玩手機、上課睡覺等一些不當的行為。</p> <p> 3.2護理?？粕殬I成熟度現狀</p> <p> 本研究結果顯示護理?？粕殬I成熟度總分為3.20分±0.42分。6個維度得分由高到低依次為職業自主、職業價值、職業目標、職業參照、職業自信、親友依賴。職業自主得分最高(3.61分±0.68分),親友依賴得分最低(2.87分±0.68分),高考填報志愿時有56%的護生是自主選擇了護理專業,說明護理?？粕鷷鶕约旱呐d趣和特點選擇自己的職業,在選擇職業時有較強的自主性。進入大學校園后脫離了父母的管束,隨著人生閱歷的增加,護生的獨立思考能力增強,通過對專業知識的學習,護生對自己、人生、未來及職業逐漸有了清晰的認識和判斷[10],她們職業選擇的自主性逐漸增高。</p> <p> 3.3護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠的關系</p> <p> 本研究顯示護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠呈負相關(P<0.05),職業成熟度總分與學習倦怠總分的相關系數為-0.524~-0.183。學習倦怠與職業成熟度的多元線性逐步回歸分析結果顯示,投入的6個預測變量中最終進入回歸模型的有職業目標、職業自信、職業價值、職業自主4個變量,職業成熟度的4個預測變量共可以解釋“學習倦怠”32%的變異量。進一步以學習倦怠各維度為因變量、職業成熟度各維度為預測變量,進行多元線性逐步回歸分析,結果顯示職業成熟度對情緒低落、行為不當、成就感低的決定系數依次為0.301、0.189、0.216,職業成熟度對情緒低落的預測力最大。這有力證實了職業成熟度與學習倦怠關系密切。整體而言,護理?？粕殬I成熟度越高學習倦怠感就越輕。從每個預測變量預測力的高低來看,職業自信對學習倦怠的解釋力最大,其解釋變異量為23.7%。職業自信是未來職業成功的有效指標,反映的是個體對職業發展和選擇的自信心。調查顯示在職業成熟度得分中職業自信得分為2.92分±0.69分,小于3分,較不成熟,護理?？粕鷮ψ约汉妥约旱哪芰θ鄙傩判?擔心找不到自己想要的工作。分析原因可能是在高校畢業生就業形勢嚴峻的背景下,護理專業本科生和碩士研究生畢業人數日益增加[11],?？粕木蜆I及發展前景壓力越來越大,嚴峻的就業形勢影響了她們職業發展的自信。另一方面由于面向大學一年級護理?？粕_設的課程多限于醫學基礎課程,尚未開展臨床實踐,對護理崗位還不熟悉,缺乏臨床知識和操作技能,對未來的職業能力缺少信心。提示護理管理者和教育者應該盡早開展就業指導工作,為護生提供各種就業信息資源,拓展就業思路,引導護生客觀看待就業問題,讓護生樹立“多元化”職業的觀念[12],同時優化護理專業課程設置,盡早在大學一年級開設護理學導論、人際溝通、護理技術等護理專業課程,將專業課程和職業教育貫穿于3年護理?？平逃冀K[13],并由臨床一線護理人員參與授課,盡早開展護理專科生的專業實踐活動,如醫院參觀、護理崗位見習、社區護理見習等[14],讓護生在早期專業課學習、實踐中增強對護理職業的感性認識,加深對理論知識的理解。專業知識和專業技能是護士的必備素養,為了考核護理?？粕膶I知識和專業技能,學?？梢越M織豐富多彩的護理專業競賽活動,讓護生在各項比賽中提升職業自信[15]。</p> <p> 4小結</p> <h2>?？乒芾碇贫确段?</h2> <p> 一、前言</p> <p> 目前隨著社會經濟的發展，我國高職教育也逐漸發展，高職旅管專業學生的課堂教學情況越來越受到大眾的重視。在課堂教學過程中，學生的參與度情況直接反映出老師的教學情況以及學生自身的對課堂學習的積極性。</p> <p> 高職旅管類專業與其他的理工類專業具有一定的區別，旅管專業本身就存在著自我管理的部分，但是在課堂教學中許多學生并不能真正的管理和控制自己，融入課堂之中。隨著這種現象越來越普遍，探究學生課堂教學參與度就顯得尤為重要。當前，國內外對學生的學習狀況越來越關注，對高職旅管類專業學生的課堂教學參與度的研究逐漸增多，本文主要對高職旅管專業學生課堂學習的參與度現狀作一個簡單的了解，分析學生課堂學習的參與度的影響因素。其次，了解高職旅游管理專業課堂教學參與度提升的重要意義，探析提高學生課堂參與度的主要措施和方法。</p> <p> 二、高職旅游管理專業學生課堂教學參與度現狀</p> <p> 我國現階段對旅游管理專業的培養目標即要培養出適應經濟新形勢下旅游企業所需要的一線的服務與管理類的專門人才，在具備旅游管理基礎知識的前提下，還需要有良好的道德素養和綜合素質。一般而言，學生參與度是指測量學生在課堂內外的有效教育活動中所投入的時間和精力以及吸引學生參與到有效教育活動中的程度。目前，國家對高職院校的發展非常重視，高職院校的課堂教學方式在不斷的進行改革，學生的課堂教學參與度有了一定的提升，但是總的來說，高職院校與全日制本科院校相比，在學生的課堂參與度方面還存在一定的差距。當前影響高職旅管專業學生課堂教學參與度的因素主要有一下幾個方面：</p> <p> （一）學生自身因素</p> <p> 高職旅管專業學生課堂教學參與度的影響因素之一是學生自身的因素，首先，學生就讀于高職院校，與其他就讀本科院校的學生相比較心理上會有一定的落差感，自我評價感比較低，在上課的過程中對本專業沒有一定的認同感，因而會導致上課注意力不集中，不積極參與課堂活動的現象；其次，學生在進入高職院校以后，與高中時期的生活完全不同，有充分的時間進行課余活動，而且考試也不像以前全日制中高中那樣難，老師一般考試還會劃重點，這就會造成學生學習產生惰性，不花時間聽課甚至完全不來上課，且受傳統教育的影響，學生學習的過程常常比較被動，學生對老師的依賴性比較強，自主意識比較薄弱，從而不會主動參與課堂教學互動；再者，學生在學習知識時缺乏一定的學習動力也會影響學生的課堂教學參與度。相關調查數據表明，學生的學習動機有外部動機和內部學習動機之分。外部學習動機包括學生渴望進行學習，為了未來得到好的工作崗位并獲取物質財富以及得到老師和父母的肯定。而內部學習動機則指獲得自身的知識的充實，完善自己的精神世界。一般來說缺乏學習動機，或者只具有外部學習動機的學生，在課堂上表現出很隨性的態度，不聽老師講課，自己做自己的事情，對課堂的滿意度也比較低；最后，學生和老師之間缺乏交流也會在一定程度上影響學生課堂教學參與度。高職旅管專業是一門實用性比較強的專業，老師普通的教課有時并不能滿足學生的所有需求，這時就需要學生主動與老師進行交流以提高學生對學習的興趣，增強學生對教師的滿意度。</p> <p> （二）教師因素</p> <p> 教師的因素也會影響學生課堂教學的參與度，首先，在教師的教學設計上，在教學目標上沒有根據學生的專業特性和具體情況進行設置，會影響學生的思維獲取、教學內容獲取等，讓學生在課堂上感到力不從心，無法接受教師所教的知識。同時，課堂教學的氛圍也會影響學生上課的參與度，一個和諧、平等、民主的課堂教學氛圍能讓學生更快的融入，從而激發學生的學習興趣，引導學生自主思考問題；其次，教師的職業素養、教育理念以及執教能力也會對學生的課堂參與度產生一定的影響，一個具有魅力和能力的老師，更能獲得學生的喜愛，讓學生主動的參與課堂互動；最后，教學內容的難度、創新度和理論知識應用程度也會對學生的課堂表現產生影響。</p> <p> 三、高職旅游管理專業學生課堂教學參與度提升的意義</p> <p> （一）有利于培養學生的邏輯思維能力，調動學生積極性</p> <p> 提高高職旅游管理專業學生課堂教學參與度，讓學生融入老師的課堂之中，與老師一起在書海中遨游有利于培養學生的邏輯思維能力，培養學生發現問題、進行思考和解決問題的能力，這個思考的過程是學生主動與老師進行交流的過程，是學生自我提高的過程。只有不斷提升學生的課堂參與度，才能讓課堂活躍起來，充滿創新和趣味，調動學生的課堂積極性，更好的發揮學生的主觀能動性，讓學生學習到更多的理論知識。</p> <p> （二）有利于提高學生的口頭表達能力，讓課堂更具活力</p> <p> 學生在課堂上進行積極參與的主要方式有在思維上跟隨老師的腳步和主動回答或詢問老師問題。在回答老師問題或者與同學和老師進行交流和溝通的過程也是鍛煉學生語言表達能力的過程。有些學生性格內向，難以在人數眾多的課堂上積極表達自我，提升高職旅游管理專業學生的課堂教學參與度，有利于學生積極的展現自我，讓課堂更具活力，有利于提升學生的綜合素質，為企業和社會培養更高質的旅管專業人才。</p> <p> 四、提升高職旅游管理專業學生課堂教學參與度的方法</p> <p> （一）改革教學方法，激發學生學習興趣</p> <p> 在提高高職旅游管理專業學生課堂教學的參與度方面，教師的課堂教學也非常重要，因此要對教師的教學方法進行改革和創新，以激發學生的學習興趣。具體的來說，教師可以采用開放式項目教學法、微課教學法的等創新型的教學方法，讓課堂變得更加生動有趣，促進學與教相結合，讓學生和老師之間實現良性溝通。以開放式項目教學法為例，可以用一個項目將老師和學生聯系在一起，在項目的籌備、策劃和實施的過程中，讓學生更好的參與進去，從而提高學生的學習興趣。</p> <p> （二）創新教學內容，引導學生主動參與</p> <p> 一個好的課程教學ppt，一個講課有魅力的老師，在無形之中會帶動整個課堂形成良好的學習氛圍。教師創新教學內容，在枯燥的理論知識講授的過程中也可以設置一些教學小情境。比如高職旅游管理專業課程教學中，就可以模擬導游情境來進行課堂教學，讓學生對課堂教學內容更加深刻。其次，教學課程的主要目的都是為了以后學生就業，為企業輸送人才，在課堂教學的過程中，需要引導學生對知識進行主動探索，教師可以將課堂搬到教室之外，可以是寬闊的草地上，也可以是相關企業內部。讓學生在實踐的過程中，感受自己所學的專業的價值和意義，從而提高學生的求知欲望，激發學生的學習動機，讓學生主動的學習知識，參與與同學和老師之間的交流討論中去。</p> <p> （三）改善教育理念，激勵學生學習</p> <p> 高職學生還處于被動學習的狀態，常常會對學習產生倦怠心理，這時，教師擁有一個良好的教育理念就顯得尤為重要。教師在課堂教學中，要鼓勵學生的每一次主動參與和自我表達，當學生遇到問題，教師要積極主動的與其溝通，循循善誘，對學生有耐心，告訴學生正確的學習方法，鼓勵學生積極的參與課堂互動，增強學生學習的動力和參與課堂討論的信心。</p> <p> 五、總結</p> <h2>?？乒芾碇贫确段?</h2> <p> 關鍵詞 天津市 國家職業示范校 管理制度建設</p> <p> 中圖分類號：G640 文獻標識碼：A</p> <p> 1 天津四所國家級職業示范校簡介</p> <p> 1.1 天津職業大學</p> <p> 天津職業大學是天津市和教育部“國家職業教育改革試驗區”重點建設的高職院校，是教育部和財政部確定天津市唯一的“全國高職高專示范性學校重點建設單位”。該校于2006年被教育部確定為國家首批“國家示范性高職院校” 建設立項單位，并已經于2009年10月通過國家驗收。</p> <p> 1.2 天津中德職業技術學院</p> <p> 天津中德職業技術學院是于 2001 年經天津市人民政府批準組建的一所全日制高等職業院校，是中國與德國、日本、西班牙三國政府在職業教育和培訓領域最大的合作項目。2007年10月被教育部確定為“國家示范性高職院?！苯ㄔO立項單位。2011年11月，通過天津市教委組織的高等職業院校人才培養工作評估。</p> <p> 1.3 天津醫學高等?？茖W校</p> <p> 天津醫學高等專科學校是一所培養衛生行業護理、藥劑、診療技術、管理各崗位和社區、鄉村醫生各崗位醫、護、技高素質技能型人才的高等職業院校。學校隸屬天津市人民政府管理，由天津市衛生局直接領導，接受天津市教育委員會業務指導。2008年7月，學校進入全國百所示范性高職高專建設院校行列。</p> <p> 1.4 天津電子信息職業技術學院</p> <p> 天津電子信息職業技術學院是2001年天津市人民政府批準，國家教育部備案的，天津中環電子信息集團有限公司舉辦的全日制普通高等職業院校，2008年被教育部確定為“國家示范性高職院?！苯ㄔO立項單位。</p> <p> 2 天津四所國家級職業示范校管理制度建設現狀</p> <p> 2.1 四所高職院校的辦學理念</p> <p> 天津職業大學以“服務為根、應用為本、質量立身、卓爾不群”為辦學理念。天津中德職業技術學院以“動腦和動手最真實的結合、理論和實踐最真實的結合、學校和企業最真實的結合、職業教育同社會需求最真實的結合、職業教育同人的全面發展最真實的結合”為辦學理念。天津醫學高等專科學校以“把學生培養成為人文精神與科學素養、創造能力統一的實用型醫學人才，既會做事，又會做學問，更會做人”作為辦學理念。天津電子信息職業技術學院把“以服務濱海新區電子信息產業為宗旨，以就業為導向，以能力培養為中心，產學合作、工學結合，培訓與教育融為一體”作為建設理念。</p> <p> 2.2 四所高職院校管理制度建設現狀</p> <p> 2.2.1 天津職業大學</p> <p> 職業大學在示范校建設期間，根據職業性與開放性的要求，針對“工學結合、半工半讀”模式的特點制定了相關的制度，如為了推行彈性學制和學分制，制定了《學分制實施辦法（試行）》；配合實踐環節管理改革，制定了《關于加強實踐教學意見》、《學生頂崗實習管理規程（試行）》、《實習、實訓管理規范》、《學生畢業實踐教學管理規定》等等。</p> <p> 制度是隨著辦學理念、辦學需要不斷完善的，近兩年職業大學從不斷提升辦學質量出發，結合學院工作實際有制定了很多新的制度。如2011年，學校以專業為基礎，以崗位、職業為依托，建立并完善體 現高等職業教育特色的素質教育體系，先后制定了《學生素質教育項目賦分辦法》、《學生素質項目管理辦法》等文件；為給教師取得企業工程實踐經（下轉第21頁）（上接第16頁）驗提供制度保障出臺《教師脫產到企業實踐鍛煉管理辦法（試行）》；為鞏固教改課程實施驗收的成果，學校建立專業核心課程評價機制，制訂了《專業核心課程評價辦法》管理文件；為擴大社會合作，積極推進校企（區）合作體制機制創新，出臺《關于推進校企合作工作若干意見》。2012與天津港保稅區成立合作共建理事會，為促進校企合作向深度與廣度發展，雙方共同制定《區校企合作理事會章程》等。</p> <p> 2.2.2 天津中德職業技術學院</p> <p> 中德職業技術學院通過各項相關制度的制定對教育教學和教學管理各個環節都制定了嚴格的質量指標。不僅如此，學院還建立了獨立評價的質量監控體系及信息反饋系統，如各階段教學檢查制度、三級聽課觀摩制度、師生座談會制度、校長信箱制度、優秀教師獎勵制度等。另一方面，該學院注意深化內部管理體制改革，從人事分配制度改革開始，逐步建立健全了依法治校和民主管理監督機制。從各個層面，各個角度依據各項規章制度對學院工作進行規范化管理。</p> <p> 2.2.3 天津醫學高等專科學校</p> <p> 學校引入ISO-9000管理理念，建立了以內部管理體制和運行機制改革為重點的教學質量保障和監控體系。成立由醫院職能或專職機構、學校教務處、督導室、系部教師參加的相關實踐教學質量管理辦公室，相關工作文件，形成職責分明的教學質量管理組織機構。在該辦公室領導下，各實訓、實習基地建設統一的、突出實踐教學的重點環節上的系列性過程管理標準，并形成一批制度文件，重點解決校院（企）合作體制、機制建設的難點問題。在此基礎上建立學生畢業前終末質量和畢業后用人單位滿意度反饋制度文件和工作規范，以調控以上環節管理過程。</p> <p> 2.2.4 天津電子信息職業技術學院</p> <h2>?？乒芾碇贫确段?</h2> <p> 中圖分類號:R197 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2010)03-099-01</p> <p> 綜合性大醫院最重要的三大功能[1]是醫療服務功能、科研教學功能和醫院輻射功能。醫療服務功能是為了滿足人民群眾不同層次的醫療需求,科研教學功能是反映促進衛生事業發展的動力及醫院創新能力,醫院輻射功能則是醫院綜合實力的體現。醫院的各項工作都必須圍繞醫療這個中心進行,為這個中心服務。提高醫療質量,加強技術質量、服務質量和管理質量,是醫院生存和發展的重要因素。下面淺談一下我院圍繞醫療質量管理,在提升醫院功能方面的一些方法。</p> <p> 1 加強學科建設,促進技術進步</p> <p> 提高醫療服務功能首要在于提高技術水平,而學科建設是醫院建設最重要的內容,不僅能反映醫療技術水平,還決定著醫院的核心競爭力。我院以創建省重點?？茷槠鯔C,重新修訂《學科建設管理辦法》,科學規劃,合理布局,確定我院學科建設的近期目標和遠期目標。在設備投入、人才培養、經管方案等方面對專科基礎扎實、發展前景良好的專業給予一定傾斜政策,為重點專科穿鑿良好的發展環境。在提高常規技術水平的同時,根據省重點?？频臉藴?有針對性開展新業務新技術,對傳統技術通過扶持不斷向縱深邊緣發展,提高技術質量,拓展技術范圍,從而帶動相關專業的進步與發展,做到“院有重點,科有特色,人有專長”。 通過一系列激勵政策,我院腔鏡、腫瘤診療、體外循環等技術得到進一步發展,得到良好的經濟效益和社會效益。</p> <p> 2 建設規章制度,完善質量檢查標準</p> <p> 制度建設是醫院管理的重要組成部分。我院按照醫院管理年活動的標準,結合工作實際清理各項醫療制度和診療常規,修訂完善了工作制度、崗位職責和各項規章制度,如《新業務新技術準入管理制度》、《學科建設管理辦法》、《醫療安全管理辦法》、《醫師外出會診管理規定》、《醫療風險預警管理方案》等,同時將醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章、管理制度、崗位職責等匯編成冊,形成一套完整的醫院管理制度,使工作規范化、管理制度化。針對科室的醫療質量管理,我們制定了明確和可衡量的指標,每月安排檢查,并與獎金掛鉤進行獎懲。</p> <p> 3 加強學風建設,實施科教興院</p> <p> 科研教學水平的高低反映學科的發展水平、綜合實力和團隊作風。我院將科教工作的重點放在培育高素質醫學人才和創建“學習型”醫院這兩方面。對科研工作實行項目管理,對每個項目的申報、立項、研究進程、結題、鑒定全程監管,獲得經費支持的項目給予1:1配套,實行科研經費本管理。通過藥品臨床試驗尋求新的經濟增長電。加強院內各學科的科研交流與合作,密切與上級醫院的科研交流與合作,推動科研的橫縱向聯合。</p> <p> 在教學方面,充分利用附屬醫院和臨床學院資格,提高科教能力,進一步規范教學管理,參與醫學院校教材編寫,強化教研室主任、教學秘書、帶教老師的三級負責制,建立有效的激勵和評估機制,獎勵在科研、教學、學會工作中取得顯著成績的專業技術人員,激發廣大醫務工作者的創新熱情。通過院內外授課的形式提高本院醫生臨床教學能力,培養醫務人員嚴謹求實的工作作風,重點在普通話、表達能力、臺風上下功夫。協助做好學會的換屆選舉工作,確保醫院絕大部分專業在區域內的學術“龍頭”地位。</p> <p> 4 實施品牌戰略,增強核心競爭力</p> <p> 醫院輻射功能是醫院綜合實力的反映,既包括設備、技術、質量、服務、環境等因素,也包括市場品牌的因素。要整合各種因素提高醫院輻射功能,首先要樹立醫院品牌,拓寬醫療市場。我院在江漢平原地區有著良好的聲譽,這是幾代荊醫人辛勤汗水澆注的豐碑,更是荊醫人擁有的巨大資本。我們在市場經濟中充分發揮了這個優勢,并立足重點,擴大優勢。有品牌才有競爭力,有特色才有吸引力。根據我院的《學科建設管理辦法》,對?？茖嵭蟹诸惙謱哟喂芾?一類專科重點扶持,把“有條件、有市場、有能力、有潛力”的專科做大做強做精,講求效益;二類?？浦攸c助推,揚長避短,突出特色,擴大影響;三類?？苿撛鞐l件,挖掘潛力,尋求突破。強化過程管理,定期考核評估,通過“看水平、看貢獻、看發展”,掌握各類專科建設現狀,以重點?？茷辇堫^,不斷輻射,帶動其他?？频陌l展,逐步形成一批技術水平高、結構合理、整體優勢強、區域影響大的“拳頭”學科群。對傳統的優勢特色技術學科群,要不斷創新技術,豐富內涵,拓展市場,進一步穩固在區域內的“龍頭”地位,產生更大的經濟效益。在宣傳方面,在培養品牌的基礎上善于包裝品牌,在創立名科、培育名醫和發展特色技術上下功夫,積極傳播品牌,立足實際,向院內外醫務人員和病人推銷品牌,從而擴大影響,廣泛吸引病人。</p> <p> 通過對醫療質量管理的不斷完善和持續改進,醫院各項功能都得到了強化和提升。但還存在一些薄弱環節,需要建立全面有效的質量管理體系,增進職工的服務理念,在醫患溝通、信息反饋等方面還需要進一步摸索切實可行的措施[2]?？傊?我們要按照“管理年”要求的“向管理要質量,向管理要效益”,結合實際開拓創新,將綜合性醫院的功能充分發揮出來,讓老百姓享受到實實在在的醫療服務。</p> <p> 參考文獻</p> <h2>?？乒芾碇贫确段?</h2> <p> 方法：我院藥房于2012年1月～2012年12月對11名藥房管理人員開展藥房規范化管理活動，成立藥房規范化管理小組，制定有效的管理措施。</p> <p> 結果：藥房的管理質量得到了明顯的改善，提高了藥品管理水平，增強了藥品的安全性，降低了事故發生率，提高了醫院的聲譽與綜合競爭能力。</p> <p> 結論：藥房規范化管理可以有效提高藥房管理質量，值得推廣應用。</p> <p> 關鍵詞：藥房規范化管理問題措施</p> <p> 【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0348-02</p> <p> 藥房是醫院為患者提供服務的窗口，是醫院進行醫療服務的重要環節。藥房管理的質量直接關系到患者接受治療所使用的藥品的質量，關系到患者康復水平與生命安全，關系到患者的根本利益與家庭幸福，關系到醫院的聲譽與綜合競爭能力。因此，大力加強醫院藥房管理措施研究，提高藥房的管理質量，對于提高醫院救治水平，降低事故發生率，提高醫院的聲譽與綜合競爭能力無疑具有十分重要的現實意義。我院于2012年1月―2012年12月開展藥房規范化管理活動，其效果良好，現報告如下。</p> <p> 1資料與方法</p> <p> 1.1一般資料。我院藥房于2012年1月～2012年12月對11名藥房管理人員開展藥房規范化管理活動，男5名，女6名。年齡19～64歲，平均年齡（36.3±1.8）歲，主任藥師級別0名，副主任藥師級別0名，主管藥師級別2名，藥劑師級別4名，藥劑士級別5名。其中本科學歷2名，大學專科學歷2名，中專學歷7名。</p> <p> 1.2成立藥房規范化管理小組。為加強藥房規范化管理，成立藥房規范化管理小組，小組設組長一名，由主管藥師擔任，其他藥師均為小組成員。全體組員均參與藥房規范化管理，每15d定期召開藥房規范化管理小組討論會，提出藥房規范化管理工作中存在的問題，討論并制定藥房規范化管理措施。</p> <p> 2分析當前我院藥房管理中存在的問題</p> <p> 2.1缺乏行之有效的藥房管理制度。藥房盡管是醫院最重要的組成部分，但是在藥房的管理上卻存在著政出多門的現象，除醫院外，衛生局、食品藥品監督部門都可以行使對藥房的管理權，這樣出現了藥房管理過程中的責任劃分問題，責任劃分不清，即使醫院制定了具體的藥房管理制度也難以執行。同時，在藥房管理中還缺乏有效的績效管理機制，這樣就導致藥房管理人員積極性低，難以有效進行管理現象的出現。</p> <p> 2.2藥房管理人員缺乏必要的責任意識。近幾年來，由于醫院工作重點傾向醫療技術水平提高以及增加日常業務量等方面，導致藥房管理工作在醫院中的地位逐漸下降，專業人員配置較少，一個人負責全程醫療用藥的現象已經成為常態，這樣無疑增加了藥房管理人員的工作量。嚴重的管理任務使得藥房管理人員疲憊不堪，工作壓力顯著增大，長此以往，很容易導致藥房管理人員的管理責任意識慢慢消失，滋生消極應付心理，從而對取藥人表現出態度冷淡，應答不周，甚至和取藥人發生沖突，導致糾紛的現象。</p> <p> 2.3藥品管理制度不夠完善。在藥房藥品的管理過程中，尚存在著一系列的問題。例如，未能嚴格執行藥品有效期的檢查，未能建立科學的藥品損益追溯制度，藥品陳列未能按照分類擺放的原則進行擺放，部分藥品存在標簽缺失或者標簽不正確的現象，藥品保存缺乏應有的條件，未能嚴格執行藥物退換登記制度，特殊藥品等級不夠規范甚至不登記，缺乏嚴格的藥品驗收制度等。</p> <p> 3制定有效的藥房管理措施</p> <p> 3.1加強藥房管理制度建設。加強藥房管理制度建設，是提高藥房管理質量，提高藥房服務水平，降低事故率的重要保證。加強藥房管理制度建設，首先必須明確上級管理部門的職責，按照各自的職能行駛對醫院藥房的管理工作進行合理的引導與幫助，避免濫用權力現象的發生。其次，藥房管理層要針對藥房管理過程中存在的問題進行認真的調查分析，針對存在管理問題的每一個細節制定嚴格的管理制度，確保藥房管理制度的全覆蓋。其次，要大力加強績效考評機制建設，將藥房管理人員的管理質量和個人績效相聯系，通過績效考評機制調動藥房管理人員的積極性，不斷提高藥房管理質量意識，及時發現管理質量問題并進行認真的處理，將藥房管理質量問題處理于萌芽狀態。</p> <p> 3.2加強藥房管理隊伍建設。醫院藥房要想提高管理質量，建設一支具有較強管理能力的管理隊伍是其必然選擇。加強藥房管理隊伍，首先必須改造藥房管理人員的思想，增強管理人員的榮譽感和責任感，樹立團隊理念與服務意識。醫院要通過多種方法和手段讓管理人員認識到提高藥房管理質量的重要性，讓藥房管理人員充分認識到，只有提高藥房管理質量，才能為患者提供更好的醫藥服務，才能實現藥房管理人員的人生價值，才能不斷提高醫院的綜合競爭能力。其次，醫院要大力加強?？扑幬锕芾碇R技能培訓與實踐鍛煉，不斷提高藥房管理人員的專業知識水平與操作技能。只要這樣，才能不斷提高藥房管理人員應對管理問題，處理管理問題的能力，將藥房管理質量問題降低到最低水平。</p> <p> 3.3加強藥品管理制度建設。加強藥房管理，還要大力加強藥品管理制度的建設并嚴格執行。在藥房管理過程中，必須大力加強藥品養護制度，特殊藥品管理制度，藥品清點制度，退藥登記制度，藥品驗收制度，規范藥品擺放等各種制度的建設，并且制定相關措施保證各項管理制度的有序進行。</p> <p> 4結果</p> <p> 經過開展藥房規范化管理活動，我院藥房的管理質量得到了明顯的改善，提高了醫院藥品管理水平，增強了藥品的安全性，降低了事故發生率，提高了醫院的聲譽與綜合競爭能力。</p> <p> 5小結</p> <p> 總之，在醫院藥房管理過程中，開展藥房規范化管理活動，認真分析存在于藥房管理過程中影響藥房管理質量的因素，制定有效的藥房管理措施，可以有效提高藥房管理質量，增強藥品安全性，降低事故發生率，提高醫院的綜合競爭能力，值得在藥房管理過程中推廣應用。</p> <p> 參考文獻</p> <p> [1]高俊，丁玉梅.新醫改政策下縣級醫院中藥房管理措施[J].吉林醫學，2012，33（36）：8061-8062</p> <p> [2]許巧巧，邵希躍，謝戌穎，葉曉蘭.“品管圈”在提升門診藥房醫療服務品質中的應用[J].海峽藥學，2012，24（11）：284-286</p> </div> </div> <div id=

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