前言:中文期刊網精心挑選了??谱o士匯報范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
??谱o士匯報范文1
2020年,護理工作圍繞醫院黨委的的中心工作,借助“組團式”援疆的優勢,不斷改進護理服務提高護理質量與安全,積極推進各項護理工作,圓滿完成了各項工作任務。
一、完成工作情況:
(一)強化護理質量與安全管理,促進質量持續改進
1、根據第一師醫護理質量評價標準,組織“病房管理”、“患者護理”等8項內容專項檢查共24次,下發《護理質量通報》12期,完成護理質量與安全工作匯報12次。
2、組織召開護理質量委員會議4次,護士長例會12次,護士長夜查房52次;參加科室質量分析會13次。
3、參加科室行政查房8次,工作調研6次;參與供應室、手術室等重點部門工作匯報會8次。
4、根據護理崗位的工作量、技術難度、專業要求和工作風險等,動態評價護士的工作負荷,合理配置和調整護士人力,全年護士調配65人次。
5、根據三級甲等醫院評審標準,借鑒浙江大學邵逸夫醫院護理制度,結合醫院實際工作情況對《護理分級制度》、《患者身份識別與查對制度》等28個制度進行了修訂。
6、上報護理不良事件285例,每月召開護理不良事件分析會,選取典型不良事件在護士長例會分享。
7、配合供應室對我院口腔器械的清洗流程進行現狀分析,完成了對口腔器械清洗流程改造、調備購置、人員培訓等工作。在浙一醫院手術室護理專家幫助下,開展了專科質量指標監測、技能培訓、修訂??浦贫鹊裙ぷ?。開展了院外護理會診3例,新生兒的PICC置管術和輸液港維護。
8、制定了《壓瘡防治手冊》、《壓瘡質量查檢表》,組建了科室傷口聯絡員,有效提高了壓瘡預防與治療的效果。
9、完成護理電子病歷的改進升級,生命體征、護理記錄表單進行整體錄入,查閱醫生記錄和檢驗結果,提高了護理人員的書寫效率。
(二)規范在職護士培訓工作,實施分層培訓。
1、接收實習生105人,理論培訓10次,理論考試2次,合格率為60%、54%;
2、招聘新護士68人,理論培訓 13次,理論考核3 次,合格率為73%;新護士操作培訓2次,操作考核3次,合格率95.42%;
3、組織在職護士理論培訓18次,培訓2736人次,采用問卷星組織理論考試4次,合格率85%;N1、N2、N3級護士操作考試各1次,合格率分別為87.06%;、98.65%、98.65%;N3N2級“中心靜脈導管維護操作”培訓、考核,考試合格率98%;
4、組織31位教育護士培訓6次;操作考試1次,考試合格率100%;
5、舉辦“臨床??谱o士角色作用及??谱o理新進展學習班”“護理管理新進展學習班”二期, 參加學習1174人。
6、于4月和11月各舉辦一期“基層醫院護理人員能力提升”培訓班”,共培訓學員69人。
7、我院派出13名護理骨干中長期援建阿拉爾醫院,11名??谱o士柔性援建。同時接受阿拉爾院區17名護理人員來我院進修學習。
8、安排疆內外進修7人;外出參加培訓班學習26人。舉辦進修學習匯報會4次,有7位外出進修學習人員匯報了學習收獲。
9、護理??菩〗M初見雛形,工作成效顯著。圍手術期集體教育200次,鎮痛滿意度90.7%,PICC置管148 例,壓瘡治療218次,造口護理134次,胰島素泵巡視752次,院內會診87次。
(三)倡導護理文化,注重人文關懷能力培養
1、參加師市總工會、師市衛生局在阿拉爾醫院主辦的“中國夢·勞動美——師市醫療衛生系統護理技術比武”活動。我院選手在“肌肉注射”、“靜脈輸液”、“單人徒手心肺復蘇”三項操作比賽中榮獲一等獎3項、二等獎2項、三等獎1項。
2、紀念“5•12”國際護士節期間,表彰“優質護理服務”先進病區9個、“最具專業護士38名、優秀帶教老師15人、臨床一線工作護齡30年4人。院領導及護理部帶著糖果、蛋糕等節日禮物深入臨床一線慰問護理人員。
3、組織開展“病人教育視頻制作評比活動”,從36部作品中評選獲獎作品6部,在我院微信平臺上進行循環展播。
4、組織“2018年ERAS工作實踐分享活動”,12位護士長和15位教育護士參與此項活動。培訓分享1次。
5、2018年新入職35名書寫35篇人文關懷反思日志,評選出12部優秀作品,在我院微信平臺上進行分享。
6、認真貫徹落實《護士條例》,完成護士延續注冊142人、首次注冊34人、護士變更注冊6人;完成全院632名護士學分審核工作。
7、制定了護理中級職稱人員聘任實施方案,對64名已取得中級資格護士進行了考核,聘用中級職稱17人。編寫《護理人員調整崗位管理辦法》(試行)。
二、取得的成效
1、護理質量指標完成情況:注冊護士流失率3.8%;院內新發壓瘡發生率0.091% ;跌倒發生率0.133/千床日;非計劃拔管發生率0.236/千置管日;腕帶佩戴率98.78%;身份核查正確率90.67%;病房管理平均分98.85分;患者護理平均分92.97分;應急及??谱o理能力平均分98.18;護理病歷書寫質量平均分97.49分;精麻藥品管理平均分98.75分;電話隨訪率59.03%,優質護理覆蓋率100%;住院患者滿意意度94.36%;護士滿意度47.91+9.23。
2、壓瘡患病率調查:壓瘡患病率為1.58%,醫院獲得性壓瘡率為0.79% ,重癥單元獲得性壓瘡率為11.8% ,較前3次有顯著上升趨勢;外科單元獲得性壓瘡率為0.48% 、內科單元獲得性壓瘡率兩次均為0% ,較前3次有下降;兒科單元獲得性壓瘡率4次均為0%。
3、完成工作量:輸液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次數111228人次、靜推次數207380人次、口護14399人次、皮試20702人次、鼻飼34259人次、導尿9671人次、灌腸1111人次、輸血7415人次、吸痰護理101670人次、吸氧906023h、心電監護1316550h、測血糖349632人次、測血壓47460人次、膀胱沖洗1412人次、動脈采血26985人次、深靜脈穿刺37人次、霧化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢體氣壓8272人次、備皮2680.93人次、泡腳6506人次、擦浴1112人次、尸體料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。
三、2021年工作計劃
1、持續監測護理質量敏感指標,指導護理質量持續改進。將“壓瘡質量管理”、“跌倒墜床預防管理”作為改進項目。增加“身份識別”質控檢查頻次,以提高合格率。
2、建立Ⅱ級及以上不良事件的追蹤指導流程,參加Ⅱ級及以上不良事件科室討論分析會,開展缺陷文化分享,調動一線護理人員參與質量改進的積極性。
3、構建以崗位需求為導向的護理人才培養模式。采用“翻轉式課堂”“角色扮演”“情景演練”的教學方法,加強教育護士專業知識和專業技能的培訓,調動在職護士學習積極性。
4、有計劃、分步驟地在急診急救、手術室、ICU、CCU、透析、消毒供應、新生兒、助產等??祁I域,及靜療、糖尿病等專業小組,開展??谱o士培訓工作,培養一批具有較高業務水平和專長,能較好地解決實際??谱o理問題、??萍夹g難題,并指導其他護士開展相關工作的臨床護理骨干。開設傷口/造口、PICC靜療??崎T診。
5、配合完成HIS系統的更換與上線工作,實現電子護理記錄,條碼式腕帶和移動式PDA,并在部分病房進行移動護理工作站的試點。
6、特殊護理單元完善護理質量評價標準,開展了??瀑|量指標監測、技能培訓、修訂??浦贫鹊裙ぷ?。
7、以患者的滿意與需求為導向,持續改進服務。每月審閱《服務質量分析報表》,與相關職能科室協調存在的問題的整改工作,督導科室對患者意見建議的整改工作;
??谱o士匯報范文2
隨著醫學模式及健康觀念的轉變,人們對健康服務提出了更高的要求,為了適應社會的發展,提高護理水平,我科自2004年開展了三級護理查房,組成了管床護士管床護士組長護士長的一條三級護理查房管理連鎖,通過實踐,我科的護理質量、服務水平、護士業務素質、病人滿意率等有了較大提高,因此三級護理查房在臨床護理工作中發揮了重要作用?,F介紹如下。
1 查房形式和方法
①管床護士查房:管床護士每天對所管床病人按護理程序查房1次或2次,隨時修訂護理措施,對危重病人記特護記錄單,對一般病人記護理記錄單,向病人進行健康教育。②管床護士組長查房,每日組長帶領管床護士對本組病人查房1次或2次,危重病人晨會后即床頭交班查,查房時由管床護士匯報病情及護理問題,實施護理等,組長聽取匯報后,檢查病人的病情及護理情況,對該病人的護理措施提出指導性意見。③護士長查房,每周1次,重點為本科危重、疑難、一級護理病人,查房時由管床護士或組長匯報病情及護理,護士長通過查體了解護士護理病人的情況,了解病人反饋,基礎、??谱o理,健康教育是否到位,護理記錄與實際是否相符,最后由護士長對查房發現的問題分析講評,指導組長及管床護士護理工作。
2 查房內容
評價管床護士運用護理程序的能力,評價組長對管床護士在護理程序方面指導督促落實情況。如資料收集是否全面,體檢步驟、方法是否正確。護理診斷的準確性、全面性,護理措施的切實可行性和具體落實的情況,并對護理效果進行評價,了解病人健康知識的知曉度,從而改進護理方法。
針對性地選擇科內危重、疑難、病情復雜且有臨床教學意義和實踐指導意義的病例作為查房對象。管床護士認真匯報病情、組長對護理程序步驟逐一進行講評,分析病人的心理問題,講解??谱o理及健康教育應注意的問題,確立護理問題及護理措施的實施。護士長進行必要的提問,對重點問題提出討論,最后進行講評、總結。這種查房形式為護士長查房,應在查房前2 d通知全科護士,讓大家有所準備,查閱有關疾病的國內外先進護理經驗及相關資料,管床護士和組長為發言中心,從而起到??茦I務指導及督促自學的作用。
熟練的護理技術是保證護理工作順利進行的基礎。把某些較大的護理技術作為三級護理查房的重要內容,主要查具體操作者的技術操作程序、熟練程度及操作中的注意事項,如氣管切開護理、人工呼吸機使用、各種引流管護理等。講解操作的重要性,嚴格無菌技術、細致護理、及時觀察、準確記錄等,從而提高護理操作技能質量,減少護理差錯的發生。
3 效果與體會
3.1 提高了護理質量
三級護理查房使復雜、疑難病例明確診斷和目標,糾正護理中的不足與偏差,及時制定有效的護理計劃,使病人得到最完善的護理。同時,提高了護士應用護理程序的能力,在查房準備前及查房過程中,護士會變被動為主動,能有效地運用護理程序為病人解決現在的和潛在的護理問題;促進了臨床新知識、新理論、新技術、新方法在臨床護理工作中的推廣,統一了認識,規范了操作程序,提高了護理工作質量[1],從而提高了病人的滿意率。
3.2 提高了護士的業務素質
三級護理查房加大了護士的壓力,激發了護士的求知欲,只有不斷學習,才能熟練的應用相關專業知識和各種技術操作技能。查房的集體討論,知識的相互交流、相互滲透,拓寬了護士的知識面,豐富了臨床護理經驗,提高了病情復雜危重病人的護理水平。同時克服了護士只限于??浦R技能的局限性,學到了新知識、新技術,提高了護士綜合分析問題和解決問題的能力,促進了護理人才的發展。
3.3 改善了護患關系
三級護理查房提高了護士與病人的溝通能力,讓病人感受到了護士對他們的關心、重視和尊重,使他們產生了安全感和信任感。與病人面對面的交流還可以了解病人的需要及治療護理效果,從中得到反饋信息,同時給病人進行健康教育,提高了病人的參與意識,促進病人對護理工作的理解和配合,密切了護患關系。
3.4 加強了團隊合作意識
通過查房科內形成了一種互幫互學的工作氛圍,從而提高了護士參與意識、管理意識,增強了護士的責任心,有護理疑難點大家一起討論、交流,共同制訂完善護理計劃,為病人提供優質護理,體現了護士的團隊精神[2]。
3.5 保證了護理工作的安全
對查房中發現的護理缺陷、病歷書寫不規范、護士的語言使用不恰當、護患糾紛、差錯等問題,及時制訂改進措施,組織落實,從而有效的糾正了護理缺陷、杜絕了差錯事故的發生,減少了護患糾紛,增強了護士的法律意識和安全意識,提高了護士的書寫和語言能力,因而確保了護理工作的安全。
【參考文獻】
??谱o士匯報范文3
【關鍵詞】 護士培訓;培訓設想;培訓現狀
隨著醫學科學的發展、護理模式的轉變,護理學范疇日趨擴展,出現了許多新知識、新理論和新方法,在職護士都將面臨著知識老化和知識更新的問題[1]。一個護士在護校學到的知識,在不到10年時間將出現老化[2]。因此,護士在護校獲取的知識想要高品質地服務現代護理工作,就顯得力不從心,只有注重在職教育,不斷擴充更新知識,才能適應現代護理工作的需要。
1 我院在職護士學歷狀況
我院床位916張,共有27個護理單元,護理人員中學歷結構為:本科學歷72名,占護士總數的18%;大專畢業253名,占護士總數的64%;中專畢業69名,占護士總數的17.5%。職稱結構為:副主任護師占護士總數1.8%,主管護師占37%,護師占15%,護士和見習護士46%。大部分在職護士邊堅守崗位,邊刻苦學習,提高學歷,從根本上改變了我院護理人員學歷層次結構,護理隊伍整體素質得到有效提高。
2 我院在職護士培訓現狀
2.1 培訓對象 我院在職護士培訓對象根據學歷、職稱結構分為規范化培訓和繼續教育培訓。①規范化培訓的對象是:未獲得護師職稱的護士、見習護士;②繼續教育培訓的對象:具有護師職稱以上的護理人員。
2.2 培訓總目標 ①規范化培訓總目標:通過規范化培訓,使培訓對象鞏固護理學及相關學科的基本理論和專業護理知識,熟練掌握基本護理技術操作和專科一般護理技術,具有較強的臨床工作能力,逐步達到國家規定的護師任職基本條件。②繼續教育培訓總目標:護師職稱的護士固定專科,重點加強專科護理知識和技能的培訓。具備一定的臨床教學能力和開展新業務、新技術的能力,參與科研工作。對主管護師或以上職稱的護士、護士長要求精通本專科臨床護理理論與技能,有較強的管理、教學、科研能力,可承擔??谱o理課程授課及教學管理,并具有領導及組織護理科研工作的能力。
2.3 培訓形式
2.3.1 院內培訓 ①全院培訓。護理部根據每年制定的全院護士業務學習計劃,每月舉辦1~2次全院性護理學術講座,每年還組織新畢業護士崗前培訓,舉辦護士長管理學習班,帶教老師培訓班等。②護士輪科培訓。畢業3年內護士實行輪科工作培訓,每3個月輪轉一個科室。③科內學習??剖颐吭陆M織專科理論學習,技術操作示范,疾病護理查房、讀書匯報會,外出進修學習匯報等。④堅持護理人員考核制度。護理部每年組織多次全院護理人員理論、操作技術考核,考核成績列入科室護理質量評比及個人技術檔案中。
2.3.2 院外培訓 ①外出進修學習。護理部根據每年制定的專科護理進修計劃,有計劃地選送護理骨干到南寧、北京、上海、廣州等國內著名醫院進修??谱o理技術。選送護士長、護理骨干參加各種護理專題講座及學術會議。學習后在院內或科內匯報學習收獲,使用權大家共同受益。②在職學歷教育。護理部提出了到2010年獲護理大專畢業文憑人員占全院護理人員80%,護理本科畢業文憑人員占全院護理人員的20%,護理碩士研究生2~3名。鼓勵和大力支持護理人員參加脫產或業余護理大專、本科、研究生班的學習或參加高等護理教育自學考試。
2.4 實施中存在問題
2.4.1 部分護理專業人員認識不足 在職護士培訓能否取得成效很大程度上取決于受培訓者的主動性和自覺性,部分護理專業人員對培訓認識不足,表現為消極地參加培訓,不愿占用業余時間,在學習過程中存在很大的盲目性,由護理部或護士長組織安排,完全是被動地“要我學我只好學,要我學什么就學什么”。
2.4.2 一線護理專業人員條件有限 我們培訓的形式包括學術會議、學術講座、專題學習班、護理技術操作示范、外出進修、和自學、承擔和完成科研課題等。一線的護理專業人員閱讀學術期刊仍是他們獲取專業學術信息的主要途徑,參加培訓其他項目活動如學術會議、專題學習班等,雖然也是學習途徑,但因獲得的此類信息和機會較少, 因經費問題護士外出學習的機會少,這就束縛了護理人員個人技能的開發,還因工作與學習矛盾突出而不能實現。
3 我院在職護士培訓設想
3.1 培養具有高職稱、高學歷的師資隊伍 我院高職稱的護理人員僅占全院護理人員的2%,本科學歷護理人員占全院護理人員的18%,醫院要發展,人才是關鍵。培養高職稱、高學歷的護理人員勢在必行,應通過各種形式的激勵政策鼓勵符合申報高職稱的護理人員進行職稱的申報及學歷的提高,充分發揮高職稱、高學歷人員的作用,從臨床實踐、臨床教學、科研能力等方面培養出一支具有專長的帶教隊伍作為培訓護理人員的師資力量。
3.2 加強??谱o士的培訓 ICU、新生兒室、手術室、產房、急診科等這些科室均有較強的??菩?,因此對這些科室護士的臨床護理技能要求更高。《護士條例》的出臺,要求護理人員的配備要達到一定的比例要求,我院領導高度重視,近兩年來新分配來的護理人員較多的補充到這些重點部門,對年輕護士的培訓是一個嚴峻的問題。我們將加強對年輕護士進行搶救儀器的使用和急救技能的學習。我院到目前為止,只有1人取得ICU??谱o士證,遠遠不能滿足臨床的需要,護理質量的內涵達不到理想的目標。而專科護士取代普通護士從事??谱o理是今后護理學發展的一大趨勢,我們將??谱o士的培養列入中、長期培訓規劃中。
3.3 加強輪轉學習,促進業務交流 以院內重癥監護病房為護理骨干培訓基地,定期選派護士學習各種監測儀器的使用和危重病人的急救與護理;部分科室如ICU、急診科、心外科、心內科把危重病人的急救與護理作為工作與學習的重點,加強對急救技能的培訓與學習,為搶救病人贏得了時間。
3.4 規范護士行為,加強職業禮儀培訓 為真正達到“內強素質,外樹形象”的目的,以科室或護理部為單位,通過舉辦專題講座、觀看錄像和形體訓練等方式,加強護士的職業禮儀修養,培養和塑造良好的職業形象。
3.5 結合護理人員特點,合理安排教學 由于護理人員多半是由女性構成,其工作特點是上夜班時間多,其生活特點是家務事忙,參加學習困難多。鑒于護理人員夜班多,時間緊,不能按時聽課的實際情況,授課形式可以靈活多樣。要解決夜班多的矛盾,可采取遠程教育,利用計算機輔助教學可以增強護士獨立學習和綜合運用知識的能力。也可以采取多種形式開班,根據不同的情況開設不同的班次以方便學員聽課,做到脫產與業余相結合。
3.6 加大對護理人員的支持力度和宣傳力度 針對目前部分臨床護士學歷普遍偏低的現象,要鼓勵臨床護士加強學歷提升的學習,應給予相應的優惠政策及經費支持,要爭取更多的機會讓護士外出進修學習,參加全國、省級學術研討會、培訓班,加強與外界的溝通,不斷開闊視野,獲取信息,更新知識。使護士能及時了解各護理專業領域的信息。進一步加大宣傳力度,提高對培訓的深刻認識,使廣大護理人員樹立“只有終身學習,才能終身就業”的觀念,養成終身學習的習慣,積極主動地參加多種形式的培訓活動,及時更新自己的知識和技能,不斷提高自身素質,始終保持良好的競爭優勢。
3.7 建立完整的評價體系 根據培訓目標,建立完整的培訓體系,以確保培訓的質量和效果。
在醫學科學技術飛速發展,護理學知識不斷更新的今天,只有擁有一支素質高、能力強、技術精湛的護理隊伍,才能提高護理質量,提高醫院的整體形象。擺在每一位護士面前不容回避的問題是怎樣積極尋求自身的發展,才能不落后于時代。護理隊伍護理水平、道德修養、技術技能的整體提高,離不開在職護士培訓,護士的培訓是醫院發展的一項重要工作。
參考文獻
專科護士匯報范文4
【摘要】目的 使實習護士在兩個周的實習時間熟悉手術室工作,掌握無菌技術。方法 設立教學干事、教學小組,建立指導教師負責制度和評教、評學制度,開展情景式教學,采用循序漸進的方法。教學內容和教學手段分階段突出重點。結果 實習護士很快進入臨床實習狀態,縮短了其上臺還需自己琢磨的過程,增強了自信心,全面掌握了手術室基礎理論知識和基本操作技能。結論 兩周教學計劃在手術室實習護士的教學中應用效果良好。
【關鍵詞】手術室 實習護士 教學計劃
臨床實習是護理教學的重要階段,是學校教育的深化和延續,是促進護理基礎和臨床實踐有機結合的一個重要時期[1]。手術室不同于病房,結合我科的實際情況,形成了一套完整的實習護士管理體系,現將我科教學經驗介紹如下。
1 一般資料
我科在職護士23人,職稱:主管護師5人,護師6人,護士12人;學歷:本科6人,專科13人,中專4人;工齡2—25(平均6.2)年。從2007年以來,每年接收實習護士120—150人,每輪到我科有6—8人,時間為2個周。
2 管理制度
2.1設立教學干事、教學小組,建立指導教師負責制 設立教學干事一名,下設教學小組,成員8人(護師及以上),建立指導教師負責制度,由教學干事安排實施“一對一”帶教。帶教工作要有針對性、實用性。實習護士跟老師上班,便于指導,老師以身作則,言傳身教,給學生以深刻的影響。同時,也利于教學干事及時了解實習護士情況,為針對性地安排教學內容提供便捷。
2.2評教、評學制度 以定期召開座談會的形式,時機選擇在實習護士進科室時、實習中期、實習結束出科室時,采取師生面對面交流,以增進溝通,及時收集學生對教學工作的意見及建議,針對帶教中存在的問題及時整改,調整教學內容,出科時進行理論考試和操作考核。
3 教學計劃
3.1學生入科教育
3.1.1加強思想素質教育 護士長與實習護士進行溝通,了解學生思想情況,教育學生要熱愛護理專業,培養良好的工作習慣及吃苦耐勞的精神,分析就業前景,激發學生學習熱情,端正學習態度。
3.1.2了解科室基本情況 由帶教老師詳細介紹手術室環境、設施、工作程序、規章制度、管理內容。尤其要詳細介紹手術室的各種電器、大型儀器的使用及注意事項。
3.1.3儀表著裝規范 手術室無菌要求嚴格,進入手術室必須更換手術室的鞋和服裝,要求學生儀表、著裝、行為舉止規范化。
3.1.4熟悉手術器械 介紹常用器械(以普外為主)的名稱、用法、保養、放置位置及普通手術的器械準備、打包方法。
3.1.5熟悉各種無菌技術及操作 認識各種器械、敷料后,由指導教師親自講解示范:洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套、鋪無菌手術臺、器械擺放、持針穿線、取上刀片、傳遞物品、各種手術的消毒范圍以及鋪無菌巾,讓她們練習穿針引線、套刀片、器械傳遞的基本技術,為實際操作做好準備。
3.2開展情景式教學 學生入科第二天,采用情景模擬與實踐結合,實習生按角色分為三組:巡回護士組、洗手護士組及手術醫生組,模擬手術過程,實習護士演示相關護理操作, 從器械準備、消毒鋪巾、術中物品傳遞進行強化,包括的擺放,對手術儀器的使用等。老師從旁指導。
3.3提高??萍寄苡柧?/p>
3.3.1入科第三天,實習護士直接參加手術配合,由帶教老師進一步指導。尤其是查對工作,術前準備十查:姓名、性別、年齡、科別、床號、診斷、手術名稱、部位、藥敏試驗、用物準備;術中用藥輸血三查對;器械敷料三查對[2]。
3.3.2組織知識小講座 主要講解:《洗手護士的工作職責》、《巡回護士工作職責》、《手術常規tiwei的擺放原則及注意事項》、選出具有代表性的手術配合進行講解。
3.3.3組織??撇榉?,術前1日由實習護士探視病人,匯報帶教老師。術日由教學干事主持實習護士匯報病情以及術前準備情況,術中物品準備、手術配合要點,以及此手術的解剖,由帶教老師補充不足之處。
3.3.4要求實習護士對所做工作的感受和想法與帶教老師溝通,及時反饋到教學干事處,以便改進教學計劃。
4 理論和操作技能的考核
4.1學生出科前一天,理論考核以試卷的形式考核,主要考核內容圍繞洗手、巡回護士職責、手術患者擺放原則、手術配合注意要點、手術室基本常識為主。
4.2操作技能的考核,主要由帶教老師負責,做到放手不放眼,由實習護士單獨配合完成一臺簡單手術。
4.3分析實習護士考核成績,針對不足之處,在出科最后一天再加以施教,強化彌補。
5 小結
我科形成的這一套兩周教學計劃,在實習護士的應用中教學良好,實習護士基本上通過了理論知識考核、掌握無菌技術操作技能,圓滿完成在我科實習計劃。
參 考 文 獻
??谱o士匯報范文5
1資料與方法
1.1培訓對象
創傷骨科護士16名。其中本科5名,大專8名,中專3名;主管護師3名,護師4名,護士6名,助理護士3名。由護士長及5名護理組長組成評估小組,評估內容包括:①護士的醫學基礎理論和專科護理知識,對骨傷科常見現存的和潛在護理問題的評判思維能力;②護理業務、??萍夹g操作熟練程度;③護士的溝通技巧與服務態度;④環境管理能力;⑤患者及家屬配合主動度等。
1.2培訓方法與內容
1.2.1明確評判性思維與創傷骨科護理工作的相關性
評判性思維能力就是基于全面的觀察來洞察客觀環境,以快速思維來判別事物形成的決策的過程,具有邏輯推理、深思熟慮、疑問態度、自主思維等特點。目前,在歐美等護理實踐較先進的國家,評判性思維已納入護理教育中,且在護理實踐運用中也展現了其應用價值[3]。評判性思維的建立是在不斷的實踐和學習中建立起來的,在工作中互相影響、密切配合,使護理工作由被動變為主動,體現了護理工作的獨立性、科學性。
1.2.2加強??谱o理技術操作及應急能力培訓
新畢業護士上崗前進行??谱o理技術操作培訓,組織學習專科護理常規,上崗前考試合格方可上崗,制訂各種意外事件的應急預案,組織護士學習并熟練掌握,通過考試、提問等方式檢查護士應急能力,保證每位護士均能獨立應對各種突發事件,排班上新老搭配,以老帶新,層層把關,保證護理工作的安全。對急危重患者及配合差、老年患者進行評判分析,運用評判性思維方法討論分析,總結經驗,提高認識,提高操作能力及應急能力。
1.2.3開展情景模擬訓練
針對創傷骨科護理案例,驗證實施評判性思維的必要性。通過模擬應急病例,要求護士針對各種情況進行評判,考驗護士的綜合判斷與快速反應能力,強化理論知識,提高分析、解決問題的能力。通過實例驗證與實施評判性思維過程,提高了創傷骨科護士的評判性思維能力,有效提高了護理質量。
2結果
通過培訓,提高了創傷骨科護士在臨床護理中的評判性思維能力,規避了護理風險,患者及家屬對護理工作的滿意度由2009年的91%提高到2011年的100%。3護理風險管理重點
3.1創造評判性思維的氣氛
各項護理操作前評估,告知家屬及患者護理操作中的注意事項,以取得配合。加強護理人員綜合素質的培養,經常以各種渠道,多種方式提高護理人員的理論水平、操作技能、專業知識。加強對規章制度和法律知識的學習,培養護士良好的醫德修養和職業情感。愛心、耐心、同情心是創傷骨科護士必備的心理素質與職業情感,要以完全接納安撫的態度對待患者的誤解、遷怒與不理智。
3.2加強醫學基礎理論及專科知識教育
及時總結臨床不同類型患者搶救中的共同點與不同點,針對患者的具體病情進行綜合分析、判斷,運用護理程序和??浦R,找出現存的和潛在的護理問題,培養護士敏銳的觀察力和提高預見性護理思維的能力。培養護士根據臨床經驗、專業技能、患者自身狀態等事項,對預期的或潛在的護理風險做出評估,提高護理風險的判斷能力。
3.3重點抓好制度落實,強化“慎獨”精神,增強團隊意識
各級人員認真堅持工作原則,實事求是,明確自己的職責,及時匯報、請教,對于工作中出現的失誤,不論問題大小都要及時匯報,不可隱瞞情節或自作主張處理,以贏得補救的時間或措施。另外,護理工作具有連續性等特點,若發生上班有遺漏的工作內容,要及時彌補,增強團隊協作精神。
3.4提高專業技術水平,強化職業訓練意識
每周利用晨會進行??浦R和綜合護理急救技術模擬訓練等教學,針對現有患者的具體病情進行分析和討論,剖析護理存在的風險因素,充分利用預見性護理程序,找出相應的護理干預措施,以達到人人都有防風險意識,班班都有護理防范重點,使患者微小的病情變化都在護士的監控和預料之中。
3.5樹立以人為本的服務理念,提高溝通能力與技巧
很多護理糾紛是由于護士在服務過程中服務態度欠佳,或患者對護理人員的要求高,未能達到其期望值;同時由于患者的生活背景、生活環境、經歷及治療程序的復雜性各異,不同年資的護士由于其素質、年齡、閱歷、社會經驗、知識程度及臨床經驗等不同,溝通技巧不夠全面,致護患之間不能有效溝通,使患者產生強烈不滿。因此,隨著服務理念的不斷更新,護理人員要樹立以人為本的護理理念,學會傾聽,不斷提高自身素質,提高溝通能力與技巧。
3.6維護病區環境安全
嚴格執行崗位責任制,加強病房巡視,執行安全檢查,發現不安全隱患要及時去除,發現患者和家屬的各種危險行為應及時勸阻。對于危重、大手術后等患者,盡量調至接近護士站、易于觀察的病室或ICU內;對于神志不清、小兒、老年人及病情危重者,應加護床欄,并將危險物品遠離患者,以防墜床、燙傷或意外傷害;對于行動不便者,將物品放在患者易取放的位置;盡量保持衛生間、開水房、走廊等地面的干燥,在潮濕處放置防滑標識,以防摔倒。
??谱o士匯報范文6
我科遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,按山東省醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進?,F將XX年上半年我科護理工作總結
一、落實護理人才培養計劃,提高護理人員業務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和??浦R。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護理自學考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術,醫院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%.
7、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%.
二、改善服務流程,提高服務質量
實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%,科內發放護理服務質量調查表60份,病人滿意率100%,提名表揚服務態度最好的護士人次。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故安生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,上半年出院病歷份,護理文書合格率達到了100%.
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人人,其中手術病人人,搶救病人人,氣管切開病人人,特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%,基礎護理合格率100%,無護理并發癥。
六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
四、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。