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黃帝內經白話文范文1
關鍵詞: 計算機技術 眼科疾病 人工智能 眼健康系統
現代科學技術的快速發展,使用計算機技術輔助醫療衛生診斷已成為現代臨床醫學的重要手段之一[1],計算機應用程序也給醫學研究帶來了革命性發展。目前學術研究上已經提出將計算機輔助診斷作為現代醫學的重要研究方向,近年來,隨著計算機軟硬件質量的不斷提升,新的學術研究的快速發展,例如人工智能,特別是機器學習和人工神經網絡等前沿技術的不斷推廣,疾病診療系統已成為十分熱門的研究領域[2]。
1.中醫眼健康
中醫中對人體健康分布研究,例如通過眼睛的健康程度衡量一個人的整體健康,其原文翻譯成白話文解釋就是“人的目光要炯炯有神,給人沒有在發呆的感覺,這樣說明了這個人的精力充沛,活力十足,而且五臟六腑健康,功能良好”。另外《黃帝內經》[3]也說:“五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精?!币馑际侨说难劬榕K腑精氣的匯聚之所?!饵S帝內經》還有“精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束”[4]一說。這充分說明了古人對人的眼睛研究十分深入,在幾千年以前就能發現眼健康對人體健康機理的表現,他們將眼睛的不同部位分為人體的五臟,眼窩是整個人的精氣表現,腎的表現則體現在瞳孔上,肝的表現則體現在黑眼球的形態上,最后眼球的血絡分布則體現的是人體心臟的功能是否良好。由此可見,眼睛的健康狀態跟五臟六腑的精氣息息相關?,F代科技的發展為醫學診斷和治療帶來了全新革命,1991年,陳氏等首次將人工神經網絡應用于中醫學診斷[5],提出了人工神經網絡用于醫學診斷的具體方法,并以中醫病歷為實驗數據進行了專題研究,開辟了人工智能應用于中醫診斷的先例。施氏等將人工神經網絡應用于基于舌診的八綱辨證診斷[6]。
2.國民眼健康形式
據2011年與2014年《全國學生體質健康調研[7]》數據顯示,全國中小學生近視率最高達85%。據有關部門調查,2012年我國5歲以上總人口中屈光不正(不含老視)的患病人數為4.8億至5.31億,且超過90%以上的屈光不正是近視。我國近視的總患病人數在4.37億至4.87億之間,患有高度近視的總人口高達2900萬至3040萬。2012年我國40歲以上人口中未矯正的老視患病人數約為3.71億人,占全國總人口的比例為27.83%。據某機構預測,中國政府如果沒有有效的干預國民視覺健康政策,預計到2025年,我國近視發病率將面臨超低領化,5歲以上人口的近視發病率將增長到50.86%~51.36%,患有視覺健康疾病的人數接近7.04~7.11億。其中高度遺傳性近視的總人口將達到4000萬人,屆時我國的近視人口將是美國總人口的兩倍。
3.眼健康系統的發展趨勢
隨著計算機軟、硬件技術的飛速發展,功能的提升,各領域學者都在開發研究醫學專家系統[8],醫學專家系統的產生在廣度和深度上都使得現代醫學診療手段將達到新高度。本文所述的眼健康系統屬于醫學專家系統的一個醫學領域服務分支,眼部健康系統可借鑒數據庫關于信息存貯、共享、并發控制和故障恢復技術,為數據庫的管理、設計及大型數據庫建設、共享數據庫和散列式數據庫提供幫助。為了改善眼健康專家系統的特性,增強眼健康系統的服務性能,擴大規模的將多媒體技術應用于眼健康系統,可集中多種知識的表達形式為一體(例如文字、圖像、聲音及視頻);為了能夠充分發揮健康系統的高速處理綜合問題的特點,提高系統識別能力,全面優化系統功能,有效地模擬眼科醫生在臨床診斷中用的直覺和模擬診斷功能;開發有友好的用戶界面,模擬系統將會以類似人類眼科專家的方式傳遞信息,與用戶深入溝通,用戶可以向系統尋求常見的病癥解釋、咨詢病情,必要時還能對患者進行心理談話;系統利用多媒體技術獲取模塊,采用圖像接收設備,可直接將采集的圖像進行圖像分析產生數字化信息,也可由人類用戶自主提出問題,從而使系統收集病癥信息。將網絡技術用于眼健康系統,一是可采用散列式的數據庫架構,將標準的比對基數據按其特點分為相關數據庫,這樣可以提高數據安全性,方便系統比對用戶體征健康數據;二是可采用分布式推理方式,改善系統環境的運行承受能力,優化系統智能化的計算速度和其靈活性;三是大力發展遠程服務能力,為眼健康系統的應用提供了一個廣闊的場所,為系統更好地服務于人類、造福社會提供了更優越的條件。眼部健康系統不會像人類醫生一樣會受疲勞、緊張和外部壓力等主客觀因素的對患者診斷結果產生影響,它的優點不但可以綜合眾多專家的知識和經驗,提高智能化的解決問題的能力,而且可以批量生產,使得其造福人類。我們相信:未來的智能專家系統在某些方面可以超越人類專家的能力[9],他將成為醫生的最得力助手,是現代醫學對疾病的預防、診斷和治療的創新性革命。
4.結語
當代科學技術全面發展,人類文明走上了新高度。我國是世界人口大國,國民經濟發展迅速,但我們即將面臨的是人口質量下降,國民健康中視覺健康往往得不到應有關注,因視覺問題造成的各類社會問題面臨巨大挑戰[10]。眼部健康的保護不能只停留在治療這一層面,我們常說扼至住命運的咽喉,是的,只有在疾病未發生前發現它解除安全隱患,才能從根本上解決問題。全面關注國民眼健康刻不容緩,為提高人口素質,我們急需利用人工智能等先進的計算機技術開發新型醫療服務系統服務社會,造福社會。
參考文獻:
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[2]張長麗.新型鋅離子熒光探針的細胞和組織造影研究[D].南京大學,2007.
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[5]宋紅.用于醫學輔助診斷的神經網絡方法的應用研究[J].生物醫學工程學雜志,1996(2):141-144.
[6]謝錚桂.基于改進的BP神經網絡的中醫舌診診斷研究[J].現代計算機:專業版,2008(4):26-27.
[7]胡佩瑾.全國學生體質健康調研[J].中華預防醫學雜志,2005(6):391.
[8]李潛.專家系統在醫學領域的應用[J].天津中醫藥大學學報,2004,23(2):101.
黃帝內經白話文范文2
[關鍵詞]辯論式教學法;《中醫基礎理論》;教學改革
《中醫基礎理論》(以下簡稱《中基》)是中醫學、針灸推拿學、中西醫結合臨床等專業的主干、必修課程,是一門重要的基礎、入門課程。中醫基礎理論與現代科學理論存在差異,其學科屬性具有以自然科學為主體、具有社會科學特性、受古代哲學深刻影響、多學科交叉的特點。我國的中學教育目前主要采用直觀形象教學法,偏重數理推論,學生們從中學跨越到大學,初次接觸到《中基》課程時會遇到一些問題[1]。針對《中基》課程教學的問題,筆者進行了一系列的探索和改革,在辯論式教學法的應用方面取得了一定成效,現總結如下。
1辯論式教學法概述
辯論式教學法就是指教師在教學過程中對某些有爭議的內容歸納為問題,分配給學生,學生通過收集資料,研究分析問題,最后把自己的研究結果進行有效表達的一種訓練過程[2]。辯論式教學法在實施過程中仍可以采用標準的辯論賽賽程,辯論賽程看似是一個直線過程,其實是一個循環過程。無論是前期準備階段,還是比賽中與對方辯友辯述過程都會不斷遇到新的問題,辯論雙方需要再次搜集資料進行迅速有效的分析判斷,再予以精彩表達。這個遇到問題、解決問題的過程,事實上就是我們研究問題的常用方法。所以,通過長期、規范的辯論訓練,學生將逐漸具備出色的研究問題和語言表達能力。
2在《中基》課程中引入辯論式教學法的必要性
傳統《中基》課程課堂教學主要以灌輸式教學為主,輔以多媒體手段。大部分學生習慣灌輸式教學模式,能認真地聽講,期待從老師的講述中獲得知識。但是,中醫學具有特殊的學科屬性,絕大部分學生在中、小學階段沒有接觸過中醫學的知識,很難全盤接受《中基》教材上的內容,逐漸在心理上產生了抵觸,使得《中基》教學愈加難以深入。小部分學生能夠接受中醫理論,試圖通過自學探索中醫知識。由于缺乏認知基礎,在探索中往往也是徒勞無功的。辯論式教學法以老師命題、學生思辨,既可以有針對性地解決《中基》教材中重點、難點內容的教學問題,又可以有目的地引導學生自主學習。調動了學生的學習積極性,彌補了學生對中醫認知不夠的缺陷。辯論式教學法符合倡導學生自主學習的教學改革潮流,也是形成性評價的有效形式之一?!吨谢方滩囊浴饵S帝內經》等中醫經典為內容藍本,用現代白話文表述,采用分章節的編寫體例。各章節之間相互聯系、不可分割,段落之間因果聯系、前后連貫,文字表達平鋪直敘、側重說理。學生在學習過程中,會感覺難以抓住重點、內容枯燥乏味。引入辯論式教學法,以老師豐富的教學經驗抓住重點難點、提煉總結辯題,學生圍繞辯題積極思考、收集資料、整理論據再恰當表達。這個過程既可以將枯燥乏味的醫學理論生動化,又可以將被動學習轉變為主動學習,更有利于老師在學生辯論中發現學生認知上的錯誤,予以及時引導和糾正,使學生加深對重點內容、難點問題的理解和記憶?!吨谢氛n程開設對象一般為大學一年級新生,長期的灌輸式教育使得他們基本沒有查找文獻的習慣。辯論式教學法應用于《中基》課程教學,就可以促使學生在收集資料、整理論據過程中去查找文獻,從大一開始養成查找文獻的習慣,逐步培養和提高學生查找和利用文獻的能力。
3辯論式教學在《中基》課程課堂教學中的實施
3.1辯題擬定
根據《中基》課程教學大綱中確定的重點和難點,結合各專業的特點,擬定辯題、制定學期辯論計劃。如《藏象》章節中的五臟是重點內容,中醫對五臟的生理功能的認識是難點。中醫學、針灸推拿學和中西醫結合臨床專業在學習《中醫基礎理論》課程的同時也學習了《正常人體解剖學》,中醫與西醫對五臟的認識不完全相同。根據以上重點和難點,結合專業課程學習的需要,可以擬定辯題“五臟功能認識更重要還是形態認識更重要?”通過辯論,引導學生明白中醫所認識的五臟是“形態功能合一”的概念。
3.2辯論前期準備
學期初,將辯題和辯論計劃公布給各班全體學生。委托學習委員將全班學生進行分組,隨機分成兩個組。每組確定1名組長,再推選出3位辯手,其他同學負責收集資料、整理論據。每場辯題由抽簽決定所持立場,確定辯論正反雙方。
3.3課堂辯論實施
任課老師擔任辯論賽主評委,邀請3位高年級學生擔任評委。指定1名學生擔任辯論主席,選定1名學生評委兼任計時員。正反雙方辯手辯論過程包括立論陳詞、攻辯、自由辯論和總結陳詞4個環節,評委從4個方面給予評分,再結合回答評委提問情況給予附加分。每個環節都要嚴格按標準辯論賽賽程計時并適時提醒辯手,評分結果當場公布。雙方的辯論成績是由去掉1個最高分,1個最低分,其余求平均數得出。
3.4點評與總結
任課老師根據評分結果和選手表現點評和總結本場辯論。首先,點評各組的團結協作情況。再點評每一位選手的表現,包括語言表達、文獻引用、觀點對錯等。最后,對《中基》課程相關內容進行總結。指出同學們在辯論過程中暴露出來的關于該部分內容理解上的錯誤,指明該部分內容的重點和難點。
4辯論式教學法在《中基》課堂教學中的應用體會
辯論式教學法是一個比較新穎的教學方法,運用于中醫學專業課程教學是有效的,如何形成體系作為形成性評價的一部分,值得進一步探索和完善。以辯論賽的形式開展課堂教學,實際上是一個擴展學生知識面的過程、也是一個訓練學生中醫思維能力的過程,還是一個培養醫學生語言表達能力的過程,最終有利于學生綜合能力的提高。《中基》課程課堂教學中引入辯論式教學法要注意以下幾點:
4.1老師擬定辯題需反復斟酌
《中基》課程內容涵蓋面較廣,擬定辯題時以突出課程大綱中的重點概念為主、以幫助學生透徹理解課程難點內容為目的,不宜涉及醫學流派問題、各家學說觀點等較難、較偏的內容。
4.2評判標準要重過程輕結論
進入21世紀以來,高校教學改革的主要目標之一就是改變傳統的以教師為中心的教學模式[3]。辯論式教學法旨在激發學生的學習熱情、活躍課堂氛圍、加深對課程相關內容的認識,而不僅僅是評判學生辯論技巧。任課老師要從學生們在《中基》課程課堂教學中的辯論表現,去發現學生掌握某方面內容時出現的偏差,及時糾正、積極引導其形成正確的中醫思維方式。
4.3因材施教促進辯論式教學法的深入開展
遴選組織能力較強的學生擔任主席和組長、選拔語言表達能力較好的學生擔任辯手、安排自主學習能力較強的學生收集資料、整理論據,因材施教、各取所長,讓每一位學生在辯論中體現自己的價值、找到自己的定位,將會有利于辯論式教學法在《中基》課程課堂教學中的應用。
參考文獻
[1]孔沈燕.中醫基礎理論教育現狀分析及革新探討[J].亞太傳統醫藥,2015,11(6):142-143.
[2]卯明艷.辯論教學法在《護士人文修養》的應用與研究[J].教育教學論壇,2016(18):202-203.