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神經科學范文1
引言
當前神經腦成像研究，為解釋和解決大腦神經機制做出了卓越的貢獻。這些貢獻在神經心理學，神經管理學，神經經濟學，神經營銷學及人力資源管理等其他相關學科的發展起到了極大的推動作用，神經經濟學是一個跨學科的研究領域，其研究為解釋和了解人類的經濟行為和決策提供了神經學的解釋（Ochsner & Lieberman，2001），同樣，在組織行為學領域中，也成為一種新的研究趨勢和重要的研究范式。也就是組織行為學與神經科學結合的一門交叉學科，稱之為組織神經科學，通過神經科學提供更加客觀數據，準確的解釋組織行為學中的各種現象。經過神經科學正以其優勢盛行與當前的管理學科研究中，但是其范式和技術的局限性，在解釋的過程中也更加謹慎。
通過國外的文獻研究不難看出，當代的組織行為學研究中，已經將神經科學納入到組織行為學的研究范疇中，成為新的研究趨勢，其很多研究成果都發表在國外頂級的期刊中。神經科學只是對傳統的方法進行一個補充，并不能取代傳統的研究范式。組織行為學研究中的傳統方法也不能忽視，這是組織行為學在長期的發展中形成的、穩定的、成熟的方法，有著得天獨厚的優勢。
但是國內的研究還相對較少，仍然基于傳統的研究范式中，通過神經科學有助于探討和研究認知、態度、行為、決策的深層機制，因此國內研究不能忽視這一研究趨勢。國內的組織行為學研究者應該深入到神經科學領域中來，通過神經科學的范式，獲得更加精確，清晰明了的結論。通過神經科學我們可以驗證當前的理論假設，建立新的理論假設。從組織行為神經學這一角度，增加我們結論的和理論的統一性，這是因為神經科學能通過行為識別普通的神經過程。
組織行為學中最優的解釋框架和研究范式莫過于神經科學，為當前組織行為學的發展提出新的思路。人類的大腦有極強的適應能力，能跨越時間和空間保持認知和行為的一致性。神經學家認為，人類的大腦經過幾千年的進化，很多的都形成了自動機制（Lieberman，2007； Telzer & Berkman et al，2010）。我們關注的焦點在于幾個具體有利于未來研究的例子，神經科學觀為當前的理論和實踐產生極具意義的作用。通過本文的闡述希望能為中國組織行為學研究者提出新的研究思路和方法，盡一點綿薄之力。
組織變革的神經阻力
企業的發展離不開革新，企業內部環境的變化和資源的不斷整合與變動，都給企業帶來機遇與挑戰，這就要求組織在面對新的環境與政策中不斷變革。組織變革是指運用科學和相關的管理方法，對組織的權利結構、溝通渠道、角色設定、企業文化及與其他組織之間的關系，以及對組織成員的觀念、態度和行為，進行有目的的、系統的調整和革新，以適應組織所處的內外環境、技術特征和組織任務等方面的變化，提高組織績效。
但在組織變革中常常以失敗告終，導致失敗的一個重要原因就是，在組織變革中要打破個體對變革的阻抗，在變革中往往要打破原有的利益平衡和穩定的心理機制。通常，大多數人并不喜歡改變更樂于現狀。即使員工知道變革的好處，同時也表示很支持變革，但是其行為都大相逕庭。這種原因可能是來自于復雜的態度系統及與行為相關的因素。
神經科學研究認為對內隱態度，外顯態度和情緒進行恰當的辨別十分重要（Cunningham，Zelazo， Packer，& Van Bavel，2007）。內隱態度（Implicit attitudes）是指以前的經驗和已有的態度積累下來的一種無意識痕跡，在個體意識水平上這種痕跡對人們的影響是無法直接覺知的、快速的、不需要意識的，而它有潛在的影響個體對社會的情感取向、認知和行為的表現。相反，外顯態度則是基于無意思的、緩慢的、慎重的反應。在一般的研究過程中，對態度采用的研究范式是自陳式個體報告，因此就無法測量真實的態度。態度的表達往往是人們的自我報告，例如參與問卷調查的被試，因考慮到各種社會期許、社會規范和環境等因素，未表達出自己真實的態度。許多研究者在研究過程中獲得的是外顯態度，顯然這不是個體真實態度的表達，那么其結論和解釋就受到懷疑。
有些研究者認為內隱態度和外顯態度在態度表達過程中起到了相同的作用（Gawronski & Bodenhausen，2006）。然研究發現，內隱態度和外顯態度是分開的，內隱態度在態度的表達過程中發揮了獨特的作用。這是因為內隱態度和外顯態度的神經基礎不同導致的。劉俊生采用事件相關電位技術（ERPs）研究發現，外顯態度和內隱態度相比在表達過程中，自動化及意識加工階段，調用較少的認知資源對情緒刺激進行深入加工。也就是說，外顯態度和內隱態度的神經基礎存在差異。
當前的神經科學研究發現，外顯態度是內隱態度的出發點，此外，態度的表達是內隱態度和外顯態度的整合（Cunningham et al.， 2007；Gawronski & Bodenhausen， 2006）。通常內隱態度的改變是神經元長期連接的過程，深植于內隱記憶中，因而若要改變內隱態度，就要使用與當前刺激不一致的行為，時間相對也要更久。外顯態度的改變相對就容易一些，因為外顯態度的產生是基于推理過程的，通過細致的分析過程、擴展信仰系統、社會規范及廣泛的背景信息的最終表達（Cunningham et al.，2007；Bodenhausen & Todd， 2010）。
在態度的表達過程中，往往始于內隱態度，結束于外顯態度，在長期的組織變革中管理者可能會在短期內的改變中犯一些錯誤，但是經過長期的變革刺激其內隱態度的神經機制也會發生轉變，因而內隱態度也會發生轉變，同時行為也會發生變化，最終組織變革才能成功。
組織氛圍的鏡像神經機制在日常工作和學習中，看到別人做什么，就好像自己也做了同樣的事情一樣，看見別人踢球，就感覺自己渾身是力氣；看到別人抽煙，自己就蠢蠢欲動。那么這種潛移默化來自哪里呢？神經科學幫我們找到了答案，我們腦中的鏡像細胞起了作用。在腦中神經網絡通常用來儲存特定的記憶，而鏡像神經元負責編碼和儲存這些特定的行為信息。鏡像神經元的發現使人們認識到，大腦對社會現象的自適應過程（Goleman，2006）。
李佐拉根據顱磁刺激和正電子斷層掃描技術研究發現人類的鏡像神經元，其中一部分位于大腦的布羅卡區（控制語言動作和語言理解的區域）。他進一步指出，人類正是憑借著鏡像神經元系統，來理解別人的行為和意圖，進而與他人交流?？评赵诤罄m的研究中發現，視聽鏡像神經元，具有分辨不同動作的能力，特別是動作同時具有聽覺和視覺信息的時候，鏡像神經元對其分辨率達到了97%，這有利于通過觀察別人進行學習。
因此，在組行為學中，可以從神經科學角度整合當前重要的理論和現象，促進組織行為學研究。特別是鏡像神經元對非語言交流、隱式協調等廣泛的社會職能的支持，使人類能模擬行為、意圖甚至是他人的心理狀態（Rizzolatti & Craighero，2004；Rizzolatti & Fabbri-Destro，2008）。
鏡像神經元在相互依存的團隊中，能夠提供兩種理解組織氛圍形成的方式（Kuenzi &Schminke，2009）。當團隊成員相互交往時，員工的鏡像神經元就能感知對方的行動、身體語言和微表情，從而更加容易融入到組織中。這種能力有利于團隊成員之間的角色界定和協調默契的形成。
工作拖延的神經機制
拖延是人類行為中常見的缺點之一，拖延指的是推遲行動，對當前的目標和信息沒有及時的采取行動。神經科學的研究為人們了解為什么目標導向容易產生拖延的解釋（Reddish， Jensen， & Johnson， 2008）。
研究發現人類的大腦中存在兩套決策系統，分別是基于計劃的決策系統和基于習慣的決策系統，人類具有計劃和執行長期目標的能力來源于基于計劃的決策系統。前額葉皮層是計劃決策系統的重要組成部分，在構想目標導向時起到了關鍵作用（Miller， 2000）。計劃決策系統的能力在于模擬多種行動方案的過程和預測結果，對所有現行方案進行評價，選擇最優的可執行方案。
與此相反的是基于習慣的決策系統，其工作機制完全不同于基于計劃的決策系統，對即將執行的行動沒有進行分析評估，而是基于原有經驗的、自動的加工和匹配。大腦的目標導向系統取決于穩定的身體和心理狀態（Camerer， Lowenstein， & Prelec， 2005），焦慮、疼痛和消極情緒都會影響其正常功能。獎勵和積極情緒產生的舒服感集中于前運動神經區?；诹晳T的決策系統可以做出快速的行動，而基于計劃的決策系統主要負責制定理性目標。
要想實現目標就要打破原有的習慣和穩定的反應，最后建立新的習慣。神經決策研究者提出了一種新的可行性方案來克服這一缺點。首先，解決問題就要打破當前的狀態，從而促使其有意識的執行計劃。其次，新的發展目標必須容易評估，否則可能導致組織凍結。最后對滿意的行為要及時獎勵，使其產生愉悅感，從而個體想要恢復和還原原有的習慣就會被大腦拒絕。通過這種方式改變決策環境，原有的習慣系統就能被新的取代。通過上述方式，人們對拖延的偏愛就能被克服，最終從跟不上消除它。一旦計劃系統的依賴性被消除，雇員就會更加積極的實現組織當前的目標。
結論
綜上所述，本文認為從當前組織行為學在神經科學中的研究可以看到一個新興的神經科學研究取向。實驗研究的出現和發展使組織行為學家可以在實驗室中研究人類的行為，大量的實驗研究成果為探究組織行為的神經機制提供了堅實的數據基礎。神經科學的研究取向給我們研究組織行為提供新的視角。
上文只是相關的幾個例子，其實神經科學的研究貢獻還有很多。OB研究者應該積極的學習神經科學方式，挖掘潛在的研究方向，提供科學的解釋。OB研究者應該把神經科學作為另一個工具箱去探究本領域里的問題，補充當前的研究方法，豐富研究。
1.Bechara ， A. Risky business ： Emotion ， decision2making ， and addiction. Journal of Gambling Studies ， 2003，19（1）
2.Camerer， C.， Lowenstein， G.， & Prelec， D. （2005）. Neuroeconomics： How neuroscience can inform economics. Journal of Economic Literature， 43， 9-64
3.Camerer， Colin and Ernst Fehr （2006）， "When Does 'Economic Man' Dominate Social Behavior？" Science， 311 （5767）
4.Crano， W. D.， & Prislin， R. （2006）. Attitudes and persuasion. Annual Review of Psychology， 57， 345-374
5.Cunningham， W. A.， Zelazo， P. D.， Packer， D. J.， & Van Bavel， J. J. （2007）. The iterative reprocessing model： A multilevel framework for attitudes and evaluation. Social Cognition， 25， 736-760
6.Gawronski， B.， & Bodenhausen， G. V. （2006）. Associative and propositional processes in evaluation： An integrative review of implicit and explicit attitude change. Psychological Bulle tin， 132， 692-731
7.Goleman， D. （2006）. Social intelligence： The new science of human relationships. New York： Bantam Books
神經科學范文2
ISSN Print: 2158-2912
ISSN Online: 2158-2947
Aims & Scope
Neuroscience & Medicine is a peer reviewed international journal dedicated to the latest advancements of neuroscience. The goal of this journal is to keep a record of the state-of-the-art research and to promote study, research and improvement within its various specialties.
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神經科學范文3
【CHANCE或引發臨床研究潮】
“預防早期卒中復發的研究始終是一個全球難點。選擇何種藥物，適用什么治療方法，一直未能得到很好的解決?！?013年6月30日，天壇會創始人、執行主席王擁軍教授在會上報告CHANCE（氯吡格雷用于急性非致殘性腦血管事件高危人群的療效研究）及幾項亞組研究成果時表示。
據了解，由王擁軍教授率領團隊牽頭的CHANCE項目研究，在國家科技重大專項“腦血管病創新藥物臨床評價技術平臺建立”項目的支持下，共納入國內114家中心，取得了5170例輕型卒中和短暫性腦缺血發作（TIA）患者的有效數據，是迄今為止全球最大的多中心、隨機、雙盲、雙模擬、平行對照輕型卒中和TIA的臨床研究。
該研究報告已于今年6月26日發表于《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）。該研究結論有：輕型卒中和TIA是可以治療的醫學急癥；首次證明了使用CHANCE治療方案（阿司匹林+氯吡格雷，氯吡格雷首劑300mg）可使3個月內卒中再發風險降低32%；CHANCE用藥方案是安全的，不增加任何程度的出血時間；有理由推測對輕型卒中和TIA存在更積極的治療方案，但仍需進一步臨床研究。
CHANCE研究結果得到了國際主流醫學界的認可，樹立了中國臨床研究在世界醫學界的典范形象和信心，突破了我國重大新藥創制臨床評價的瓶頸，并有可能改寫國際醫學治療指南并引領世界卒中治療方向。
王擁軍教授指出，評價一項研究要看效力。盡管CHANCE研究5000多例的樣本量比較大，其研究結果也在NEJM這樣的權威雜志發表，但其證據等級只是2級，meta分析才是1級。因此，我們即將在《循環》（Circulation）雜志發表一個meta分析。
他還介紹說：“與SPS3等研究相比，CHANCE研究有兩大特點：一是卒中后的時間窗不同，SPS3研究的時間窗為6個月，CHANCE研究則為24小時。為尋找這個時間窗，我們花了很長時間，最后發現在卒中后72小時內復發率高。二是用藥時間長短不同，SPS3研究中是長期治療，而CHANCE研究中雙抗治療的時間只有3周。我們按照CHANCE的入選標準對SPS3進行的亞組分析發現雙抗仍然是有效的?！?/p>
3個月及1年隨訪： 二級預防用藥依從性須加強
北京天壇醫院王伊龍教授代表課題組報告了CHANCE研究3個月及1年的隨訪結果，目前資料分析結果有：隨訪3個月和1年，TIA和輕型卒中患者的預后不良（殘疾）主要是由于復發致殘性卒中事件。早期不穩定（復發集中于90天內）仍是主要預后特征，CHANCE研究中雙抗治療方案所帶來的臨床益處主要體現在發病急性期。3個月至1年時處于相對平緩的狀態。1年的復發獨立預測因素包括年齡、體質指數、基線NIHSS評分、高血壓、糖尿病及就診時間，提示ABCD2量表結果可能在我國TIA和輕型卒中患者中被復制?？寡“逅幬镆缽男噪S時間延長而下降，1年服藥率為76.5%，其中以阿司匹林為主（70%）。氯吡格雷組3個月停藥后1年內卒中復發略有增多趨勢，但還需進一步收集資料和分析研究。
【本刊專訪2013年天壇會執行主席繆中榮教授】
《中國醫藥科學》：13歲的天壇會今后還會有哪些成長？
繆中榮教授：目前國際卒中領域三個最大的會議，分別是美國的國際卒中會議、歐洲卒中會議和天壇國際腦血管病會議。從規模來看，今年天壇會參會人數近7000人，讓很多首次參會的國外專家非常吃驚。從會議水平上看，天壇會也與美國和歐洲的卒中大會逐步縮小了差距。本次大會的講座題目十分廣泛，涉及卒中領域各個方面，緊跟國際前沿，前瞻性很強。
每年的美國和歐洲的卒中會議上，都會一些卒中領域新臨床研究結果。今年的天壇會有一件新的大事――王擁軍教授在會上了CHANCE研究的主要結果。這代表了國際領先水平，并將會議進一步推向了新的高度。未來隨著天壇會知名度的提升，將會更加注重對研究領域、思維方式的引領。王擁軍教授的CHANCE研究在本次大會上的，將會改變過去大家不重視臨床研究的狀況，吸引更多醫生從事臨床研究；同時也會吸引更多國際卒中領域臨床學家，在天壇會上臨床研究結果。未來我們的目標是把天壇會真正辦成一個國際性學術大會。美國的卒中會議吸引了全世界的專家主動參會，而不是受邀參會。目前天壇會主要還是以國內專家為主，國外的很多專家都是受邀前來，與美國卒中會議還存在一定的差距，但我們相信，這個差距將會越來越小。
《中國醫藥科學》：在今年的天壇會上，機械取栓成為專家們討論的一個新熱點，您怎么評價這一技術？
繆中榮教授：機械取栓，目前是急性卒中治療的一個研究熱點。針對急性期腦卒中患者的救治，以前都是在血管里注射溶栓藥物；但溶栓需要一定時間，還易增加腦出血的風險。大家都知道，越短時間實現血管再通，患者獲益越大。因此，現在隨著理念和材料的發展，新出現了機械取栓的技術。我們可使用取栓的裝置直接把血栓拿出來，既快速還能降低出血風險。
機械取栓對患者而言，是否獲益？為回答這個問題，國內外都做了大量的病例研究。應該說，這一技術正在臨床研究過程中，尚未成熟。一個急診患者來到醫院，如果我們認為他非常適合做機械取栓手術，我們會向患者及家屬建議。講清楚這一手術有可能加速恢復，對患者有好處，但手術本身有一定的風險，一是手術可能不成功，二是有時會發生血管弄通暢了反而出血的情況。如果患者對技術不成熟而存在風險有顧慮，我們還是為其進行傳統的內科輸液溶栓治療。
以國內進行的調查研究來看，現在國際上已累計完成了幾千例機械取栓手術，我國每年開展300～400例。我院即將牽頭在國內進行機械取栓的多中心研究，以掌握更多循證醫學證據。我們認為，目前從個體化病例來看，機械取栓是有效的，遠期情況尚不清楚。機械取栓的技術可能很有前景，也可能經過若干年研究后發現療效比不上內科治療，因此，對患者的隨診很有必要。但目前我國只有幾個大的臨床卒中中心設有專門的隨訪人員，比如天壇醫院的卒中中心會對患者進行定期隨訪，調整治療藥物，并據此為臨床研究提供依據。
【缺血性腦卒中早期血管重建，需把控三要素】
全軍腦血管病診療中心主任、第二軍醫大學長海醫院神經外科主任劉建民教授――
從急性腦梗死研究的歷史來看，1946年由Mcfarlane和Pilling從人尿中提取尿激酶，1958年溶栓治療應用于腦梗死治療，這是一次治療上的革命。我們意識到，急性腦梗死是急性的腦供血動脈閉塞造成的缺血，針對動脈的閉塞研究藥性學進行治療。
20世紀90年代中期，美國NINDS研究首次證實，對發病3小時內的超急性期缺血性腦卒中，應用重組組織型纖溶酶原激活劑（rtPA）進行血栓溶解療法有效，這是在尿激酶的基礎上，在治療效果上有了一大進步。這是針對急性腦梗死的病因性治療，而不是腦梗死后的康復和神經營養等。
1996年FDA批準這一治療方法應用于臨床。1999年PROACTII研究證實，動脈溶栓對治療大腦中動脈閉塞有效。21世紀，因為藥物溶栓治療的結果不能令人滿意，于是出現了機械的方法，使導管到達梗死部位去注射藥物。注射藥物的效果依然不好，又發明了新的機械取栓裝置來開通閉塞的血管。
對急性腦梗死而言，血管重建的時間窗不同。早期的研究，靜脈溶栓不管是尿激酶還是rtPA，時間窗非常短，逐漸從3小時，通過研究延長到4.5小時；動脈溶栓是針對局部用藥，對全身全腦的影響較小，可延遲到6小時；機械碎栓或取栓不使用溶栓藥，導致出血性的概率很低，時間窗可超過8小時，后循環可延遲到24小時，這只是從發病到治療對時間窗的簡單規定。真正涉及到每個患者，時間窗并不是決定性的，而是取決于患者的側支循環。
靜脈溶栓再通率低 越來越多的研究證實，靜脈溶栓在時間窗內確實能使一部分患者獲益，但有效率在20%到30%之間，治愈率只有不到20%，大部分患者依然是無效的。靜脈溶栓的優點是快捷，在縣級醫院即可進行，只要在時間窗內注射藥物，馬上可起效，然后持續用藥。但即使在美國，靜脈溶栓的治療率仍然很低。美國靜脈溶栓比率是4%～6.4%，22%的患者在發病3小時內就診，3.4%的患者在3～4.5小時內就診。我國靜脈溶栓率為1.6%，21.5%的患者在發病3小時內就診，其中僅有12.6%的患者符合靜脈溶栓條件。靜脈溶栓效果不好的原因之一是在時間窗內進行溶栓的患者太少；二是到達醫院后，由于醫院急救流程不暢，耽誤了患者及時溶栓；三是靜脈溶栓存在風險，禁忌證非常多，使能進行靜脈溶栓的患者更少；四是因為NIHSS分值高，而這意味著急性卒中患者有顱內外主要動脈的閉塞。尤其是NIHSS分值超過20分，靜脈溶栓的癥狀性顱內出血發生率高達17%，并發癥多，血管再通率很低，效果差。研究也證實，通過血管造影來監測血管再通率，通過靜脈溶栓后的頸內動脈再通率僅為10%，大腦中動脈的再通率為25%。即便血管再通，其再通程度也較差。
動脈溶栓的再通率高 把導管接近血栓來注射尿激酶或rtPA，再通率可顯著提高至50%到85%，但癥狀性顱內出血的發生率達到5%至10%，與靜脈溶栓相近。NIHSS小于或等于10分，患者無法獲益，動脈溶栓只能針對大血管閉塞的患者。時間的耽誤可能是沒有獲益的重要原因。PROACTII研究中，平均5.3小時開始治療，治療結束往往超過7個小時。
再通程度和時間是影響預后的關鍵 《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）連續發表卒中介入治療Ⅲ期試驗（IMS-Ⅲ）4篇文章，結果表明，患者在靜脈溶栓開始后轉入血管內介入治療，與單用靜脈溶栓治療相比，沒有提高療效，但安全性相似。要提高介入治療的效果，需將從靜脈溶栓到開始介入治療的時間縮短至90分鐘以內。研究顯示，血管重建與再通是提高療效的關鍵。血管不但要完全再通，再通的時間也很關鍵。這就好像地震時一條胳膊被壓在預制板底下，救得快胳膊就保住了，要壓了8小時就必須截肢一樣。
我們發現，由于時間窗的限制和容易出血，采用靜脈溶栓、動脈溶栓、動靜脈結合溶栓，獲益的人群有限；而機械取栓的再通率是最高的，遠高于前幾種方法。目前報道看，Solitaire支架的再通率很高，與Merci相比，再通率從24%提高到61%，90天mRS分值小于或等于2的比例從33%提高到58%；Trevo再通率從60%提高到86%，90天mRS分值小于或等于2的比例從22%提高到45%；如果用這個結果去看IMS-Ⅲ，其結果就會呈陽性。因此，從急性血管重建的角度看，縮短延誤、選好病例、有效復流、機械取栓已成為血管再通的發展趨勢和關鍵。
【急性卒中臨床研究解析：介入治療已到終點？】
第二軍醫大學附屬長海醫院神經外科主任醫師洪波教授――
目前全球血管內治療增長明顯，高于靜脈溶栓治療的增長比例。動脈溶栓的死亡率下降的比例也高于靜脈溶栓。對于大血管閉塞的NIHSS評分高的危重患者來說，血管內治療的效果優于靜脈溶栓。
雖然IMS-Ⅲ研究未顯示介入治療能顯著提高對大血管急性閉塞重癥患者的療效，但更大規模的研究可能獲得顯著差異的結果。然而，從IMS-Ⅲ研究的治療時間看，自靜脈溶栓開始到轉入介入治療，平均達到了127分鐘，顯著落后于IMS-I研究的84分鐘和IMS-Ⅱ研究的101分鐘。研究中介入治療方式采用138例常規微導管溶栓、22例EKOS超聲微導管溶栓、95例Merci取栓、54例Penumbra碎栓取栓等較老的技術和材料，僅5例采用新一代Solitaire、Trevo取栓裝置，療效顯著差于采用Solitaire支架取栓的SWIFT研究和采用Trevo支架取栓的Trevo2研究。
【缺血預適應：從理論到臨床研究】
低氧預適應：如何從基礎研究過渡到臨床？
首都醫科大學低氧醫學研究所、神經生物學專家呂國蔚教授――
50年前的呼吸學文獻、低氧適應方面的文獻，多數集中于器官適應水平，如呼吸加強，心跳加快等，但對組織細胞的適應機制提得很少。我研究發現：低氧條件下，為維持機體內環境相對恒定，機體器官系統會發生一系列積極反應，并將這種現象理解為機體組織細胞的一種 “獲得性耐受”，就此提出低氧預適應的組織細胞機制，即低氧預適應（Hypoxic preconditioning，HPC）的概念；隨后我們建立了低氧預適應的動物模型。經過重復實驗，低氧暴露的動物在低氧艙里存活的時間是正常對照動物的10倍。正常動物只能活1.5分鐘，而經過低氧預適應的動物則可以活15分鐘，個別的達到50分鐘。這提示我們：重復缺氧的實質是一種動員組織細胞抗低氧/缺血/應激潛能的內源性細胞保護策略，是在重復缺氧、觸發氧感受-信號傳導體系、誘發缺氧誘導基因表達的基礎上，啟動細胞節能、腦可塑性和抗缺氧因子生成等系列級聯反應。這些基礎研究發現可轉化為重復缺氧訓練，增減腦化學成分，注射抗缺氧因子制劑等一系列的缺氧防治新措施。
缺血預適應給卒中防治帶來新思維
首都醫科大學宣武醫院副院長、主任醫師吉訓明教授――
以往的藥物治療、手術及支架治療等都是外源性干預，缺血預適應是一種內源性的調動自身對缺血的耐受抵抗。它是一種以缺血、缺氧來抗缺血缺氧的機制，可謂“以毒攻毒”的治療手段。這種方法的前提是腦血管病的危險因素得以控制。我們不對血管的狹窄和閉塞本身進行干預，而是通過這種訓練去促進側支循環的建立，以求改善缺血區的腦血流，降低組織的代謝，使缺血性血管病得到治療。呂國蔚教授是世界上最早開展缺血預適應研究的專家，早期的科研成果在國際上獲得一定認可，但當時這種缺氧訓練的方法很難用于患者。后來我們經幾十年研究發現，四肢遠程缺血預適應訓練，對神經系統及循環系統有很好的保護作用。一些頸動脈狹窄或閉塞的患者通過遠程缺血訓練產生側支代償，可免除介入或外科手術治療，尤其對高齡或不能耐受手術的患者效果較好。為提高療效，我們還專門開發遠程缺血預適應訓練儀，并進行了一項多中心的臨床研究，發表在Neurology雜志上，在美國卒中大會上也引起了強烈反響。
【解讀中國腦靜脈竇血栓形成專家共識】
天津市血管介入放射治療基地十八病區主任范一木教授――
顱內靜脈竇血栓形成（下簡稱CVST）僅占所有腦血管病的3.5%，死亡率卻達到20%～ 78%。1991年全球才開始靜脈竇血栓介入治療。
流行病學研究：CVST在不同年齡段人群中發病率不同，多有誘發因素，如感染、妊高癥、顱內腫瘤、凝血性疾病、創傷和長期口服避孕藥等。不管是獲得性還是遺傳性的，主要誘因幾乎都是血液高凝狀態。其病理學機制并不復雜，就是回流障礙。
臨床表現及診斷：該病最大特點就是無特殊性、無首發癥狀，頭痛、惡心嘔吐等癥狀是任何神經疾病都可能發生的，因此常出現高誤診、漏診。疑似患者要進行實驗室檢查、影像學檢查、腦脊液檢查確診。其中，實驗室檢查目前還存在爭議，而腦脊液檢查對CVST診斷并無特異性，但有助于查找CVST的病因并指導治療。該病發病時，腦脊液的成分不會有太大改變，更多的是改變腦脊液的壓力。
CVST診斷最重要的是影像學檢查，一部分患者通過CT檢查即可看到靜脈竇內的血栓。當看到靜脈梗死伴有出血的CT影像，首先應想到是CVST。CT只能診斷較典型的CVST，一部分CVST患者無特殊CT表現，而在磁共振上多數會有所表現。兩種磁共振中，MRI可直接看到靜脈竇上的血栓，而在MRV上可看到靜脈竇顯影狀態和側支回流的方式。目前數字減影腦血管造影（DSA）是CVST診斷的金標準，除了可看到靜脈竇的充盈缺損或不顯影之外，還可了解靜脈回流方式（如通過海綿竇代償等）。對一些難以診斷的CVST患者，DSA有不可替代的優勢，因其可計算循環時間，循環時間延長意味著血管回流障礙。
專家共識診斷建議：盡管平掃CT和MRI有助于對疑似CVST患者提供初始診斷，但陰性結果并不能排除這類疾病。對內科治療下仍有持續或進展癥狀以及血栓擴大的CVST患者，建議早期隨訪，進行CTV或MRV檢查。
專家共識治療建議：尚無很多資料證實，某項治療最適合對應這類疾病的某種表現或狀態?？鼓委熓悄壳爸委煹氖走x和基礎，可預防靜脈血栓形成、阻止血栓進展、緩解臨床癥狀，但不能溶解已形成的血栓。
無抗凝治療禁忌證的CVST患者，應根據患者體重給予皮下低分子肝素治療或靜脈肝素治療，重癥患者建議給予靜脈肝素治療。其中低分子肝素在專家共識討論中爭議較多，因其在應用中監測較困難。目標值是使APTT值增長一倍，然后轉為口服華法林。需監測血小板計數、凝血象，并做好維生素K、硫酸魚精蛋白等拮抗劑的準備。關于詢問最多的問題，共識的建議是――顱內出血并非抗凝治療禁忌證，同樣也不是溶栓治療的禁忌證，可評價出血體積大小，調整抗凝藥物的劑量，嚴重時可停用。
抗凝時間：病因明確且臨床癥狀有改善的患者，建議應用華法林3個月。對于復發或高凝狀態無法改善的患者建議終生抗凝。
溶栓治療：最早使用的方式是靜脈系統性溶栓，比動脈溶栓使用劑量小，時間長。目前溶栓及取栓已廣泛應用于CVST的治療，但依據僅為臨床研究資料及個人經驗總結，缺乏循證醫學證據，需進一步進行RCT來證實溶栓及取栓的安全性及有效性。
血管內介入治療：有動脈途徑和靜脈途徑下的多種方式，但到目前為止，循證醫學證據都不是很充分。目前針對靜脈入路接觸性溶栓僅有個案報道，還有待隨機對照研究進行驗證。
【大面積腦梗死：側支循環是關鍵】
河南中醫學院第一附屬醫院腦病醫院院長王新志教授――
外科治療大面積腦梗死效果并不理想，易造成梗死灶內出血、感染、腦組織塌陷、繼發癲癇等并發癥，且尚無循證醫學證據證實，因此臨床上內科醫生對大面積腦梗死的預后判斷、治療方案的總體把握尤為重要。
以我多年中西醫臨床干預治療的經驗來看，首先從病史進行判斷，高齡、持續血壓增高、高脂血癥和血糖增高，會導致側支循環代償的建立能力下降，預后不佳。其次，從癥狀看，當臨床癥狀與NIHSS評分和GCS評分、臨床癥狀與影像學不匹配時，往往提示腦梗死呈進展性或大面積腦梗死的可能性大，其側支循環代償較差，預后一般也差。第三，側支循環的結構完整性，是發揮其一級和二級側支循環代償能力的重要前提，尤其是Willis環，其完整性可迅速溝通左右大腦半球及前后循環血流，增加缺血區血流灌注，最大程度地挽救缺血半暗帶。血管閉塞發生的速度和腦動脈發育的狀況對側支循環建立的速度和程度起關鍵作用。第四，側支循環評估的影像學方法有TCD、CTA、MRA、DSA，但DSA仍是判斷側支循環的金標準。我在臨床發現，在頭顱CT圖像上梗死灶內出血高度“腦島征”，MR圖像的血管留空影也可提示側支血流存在。
【卒中早期干預，中醫藥有何優勢？】
北京中醫藥大學東直門醫院副院長、神經內科主任醫師高穎教授――
高穎教授分析說，中醫藥的主要優勢是治療時間窗相對較寬、影像學依賴性低、成本低、人群覆蓋面寬。針對中醫藥缺乏系統、規范化研究的問題，多年來，我們探索了卒中急性期證候演變規律、治療方藥、證候診斷與療效評價標準化等方面，已初見成果，但還存在諸多問題，至今仍未納入《中國腦血管病防治指南》。因此，目前亟待開展系統研究，形成切實有效、便于推廣的中醫藥診療方案。
注重轉化醫學模式的探索 對中醫診療方案的研究中，我們發現，盲目上綜合治療方案研究和評價并不合適，因為有些病種是不太成熟的?！笆晃濉惫リP的結論是，因前期缺乏對單一治療措施的評價，綜合方案出來后，我們的研究結果難以得出循證醫學的證據。因此，針對T2、T3階段的轉化，應制定不同的任務。如腦卒中治療相對成熟，應結合臨床實踐開展T2階段研究――將臨床結果轉化為臨床診療指南，提出循證醫學證據，并進一步完善指南，推廣研究成果；下一步再進入T3階段轉化――由指南再回到臨床，對每個患者實施規范化救治。這兩個階段須緊密連接。
神經科學范文4
關鍵詞：交叉學科；跨學科；計算神經科學；人工智能；研究生培養
文章編號：1672-5913（2013）18-0001-05
中圖分類號：G642
1 背景
科學史上，許多重大的科學發現都產生在不同學科的碰撞和融合中。在自然科學領域，許多偉大的科學家都有著復雜的學科背景，20世紀1/3的諾貝爾獲獎項目出現在交叉科學領域。計算機學科里很多大科學家也都有著交叉學科的背景，如計算機之父馮·諾伊曼其實是個數學家，在經濟、量子力學及幾乎所有數學領域都作出過重大貢獻，他提出的計算機二進制表達正是得益于其敏銳的數學洞察力。清華大學計算機科學與技術系張鈸院士多次在公開講座中提到，經他統計，自1966年美國計算機協會（ACM）設立圖靈獎以來一直到2012年，60個獲獎者中2/3的人都有數學、物理、化學等理科專業背景，甚至還有政治等人文科學背景；相反，純粹是計算機專業或相近專業如電子學、無線電學等背景出身的人并不多。由此可見，熟練掌握其他學科的知識對于在計算機領域作出重要貢獻大有裨益。
高校培養交叉學科人才，一是要引導學生學習不同學科的課程，二是開設一些本身就是多學科交叉的課程。國內高校已經做了大量嘗試，也收到了不錯的效果。2013年，《計算機教育》雜志專門策劃了跨學科教學專題，對國內跨學科教學的實踐情況進行報道。很多高校的一線教學人員都報告了他們在交叉學科教育方面的構想或實踐經驗。
計算神經科學是一門新興學科，對于促進腦科學、信息科學尤其是人工智能等領域的發展具有重要意義。2010年3月23-25日，中國科學院、浙江大學、上海交通大學的知名學者齊聚北京，舉行第367次香山科學會議，主題為“神經信息學與計算神經科學的前沿問題”。與會專家探討了計算神經科學的國內外發展情況，指出該學科在國內外都還發展不成熟，我們應抓住機遇建立一流的計算神經科學。要達到這個目標，除了加大科研資助和鼓勵科研創新外，優質的課程教學必不可少。鑒于計算神經科學的多學科交叉特點，許多專業都可以嘗試進行這方面的教學，包括醫學、生物學、心理學、數學、物理、化學、計算機、電子，自動化等，筆者將論述計算神經科學與計算機科學的關系以及開設該課程所面臨的機遇與挑戰。
2 計算神經科學的特點及其與計算機科學的關系
借助飛速發展的現代科技，人類已經能夠上天入地，但是對于腦的認識卻十分有限。諾貝爾獎得主克里克（Crick）說過：“對我們人來說，在科學研究中沒有比研究自己的腦更重要的了。我們對整個世界的認識都有賴于它?！闭J識人腦的工作機理有兩方面的意義，一是促進神經疾病診療技術的發展，二是提高人工智能的水平。
誠如艾薩克·阿西莫夫（Issac Asimov）所言，“人腦是我們所知道的最復雜的組織”。它有大約1011個神經元，而平均每個神經元要與103～104個神經元相連。雖然這些數字現在看來并非很大（能存儲1T=1012Byte的硬盤在市場上已經很普遍），但問題是計算機硬件是我們事先按一定規則構建的系統，我們對于它每一部分的結構與功能都非常清楚，而人腦卻是一個黑箱。想象一下讓一臺計算機穿越回唐朝，讓那個時代的人們了解這臺計算機的工作原理是一件多么不可想象的事情。
幸運的是隨著科學技術的發展，實驗手段正發生著翻天覆地的變革，我們面對的黑箱正在慢慢變灰。通過這些實驗手段，我們可以觀察到“箱子”的部分內部。然而，只看到大腦內部的一些的結構和它們之間的關系遠遠不夠。唐朝人打開計算機主機蓋，能看到主板、CPU、內存條甚至一些精細的電子元件，但這對于他們完全理解計算機的工作原理還差很遠。他們需要綜合各種技術手段得到計算機內部情況，從硬件問的相互連接關系推斷出馮·諾伊曼設計的體系結構及發展變化，從軟件的功能推斷出算法邏輯，從二進制代碼推斷出可讀代碼。要得到這些結果，只有實驗數據是不夠的，還必須對數據進行整理分析，從蛛絲馬跡中發現數據背后的規律和原則。人腦就好比一臺唐朝人眼中的計算機。計算神經科學就是一門試圖通過理論分析和建模計算的方式理解腦工作原理的學科。
計算神經科學領域的形成始于1988年，Seinowski、Koch和Churchland在Science雜志上發表了計算神經科學領域的“宣言”。從廣義上講，只要是通過建模、仿真等手段對神經科學的實驗數據和實驗現象進行定量分析的，都屬于計算神經科學的范疇。近年來，由于實驗技術的革新和腦科學研究的蓬勃發展，這方面的研究早已不局限于生物、醫學、心理學等學科，很多其他學科的研究人員以各種方式參與到腦科學的研究中，包括數學、物理、計算機、電子、材料等，他們將該學科中的一些定量計算理論引入神經科學并據此研究腦科學的實驗數據和現象。
國外許多著名高校都設有計算神經科學的研究中心或相應專業，包括MIT：CSAIL-ArtificialIntelligence Group；Stanford University：Center forMind，Brain and Compution；Harvard University：Mind/Brain/Behavior Program；CMU/University ofPittsburg：Center for the Neural Basis Of Cognition：University College London：Gatsby ComputationalNeuroscience Unit；Columbia University：BionetGroup。這其中大多數都有信息科學類院系的參與，如MIT的Artificial Intelligence Group就是在計算機與人工智能實驗室下的一個組，而Stanford University 的Center for Mind，Brain andComputation由計算機系、電子系、語言系、神經生物系、心理系以及神經科學研究所的教授組成。計算機領域的一些杰出學者也參與了計算神經科學的研究，包括MIT的David Marr和Tomaso Poggio，CMU的Tom Mitchell，Caltech的Pietro Perona，Stanford Universit），的Fei-Fei Li等。這里還不包括大量的以計算機科學、電子工程等為教育背景但主要活躍在神經生理學、認知心理學等傳統神經科學領域的學者。
一方面，計算機科學及其相近領域的研究人員對神經科學和認知心理學的貢獻越來越大，已經成為腦科學研究中一支不可忽視的力量；另一方面，神經科學和認知心理學的研究進展對計算機科學的某些方面起到很大的推動作用。例如，近年來在機器學習領域非常熱門的深度學習（Deep Learning），在很大程度上受到大腦感覺系統層次化結構的啟發，見圖1。其中，圖1（a）為大腦視覺皮層各區域的位置及信息處理通道，圖1（b）為深度學習的框架。
3 面向計算機專業研究生開設計算神經科學課程的機遇和挑戰
相對于醫學、生物學、心理學等專業，面向計算機專業的研究生開設計算神經科學課程相對容易。這是因為通過本科階段的培養，計算機專業研究生在理論證明、邏輯推斷、數據分析等方面的基礎更扎實，他們接受醫學、生物、心理學等學科的知識相對容易；但反過來，讓那些習慣了生理和心理實驗的學生接受一些計算理論方面的知識則相對困難。而相對于數學、物理、化學等理科專業，計算機專業的研究生在模型實現方面有優勢。這是因為現在很多計算神經科學的模型都涉及大規模計算，扎實的編程基礎使得他們在處理這類問題上更加得心應手。這些是面向計算機專業研究生開設計算神經科學課程的機遇。然而我們面臨的挑戰更大，主要包括兩個方面，論述如下。
3.1 課程定位的挑戰
通過調查一些國外著名大學開設的計算神經科學課程，我們可以發現大多數課程的立足點都是“理解腦”，以揭開大腦的秘密為目的，而且無論該課程是神經科學、心理學或相關院系開設的（如Baylor College ofMedicine神經科學系的課程Theoretical Neuroscience-Learning，Perception，Cognition，MIT腦與認知科學系的課程Inlroduction to Computational Neuroscience），還是交叉學科中心開設的（如UniversityCollege London Gatsby ComputationalNeuroscience Unit的課程ComputationalPerception and Scene Analysis），甚至是一些計算機類院系開設的（如CMU計算機系的課程Computational Perception），都是這樣。
如果在國內高校面向計算機專業開設計算神經科學課程，將課程目標定位于“理解腦”，會存在一定的現實困難。國外著名高校非常注重基礎研究和交叉學科研究，經過多年的發展，他們培養的研究生已經形成了學習其他學科知識的習慣，但國內研究生在選修課程方面則顯得更加功利一些，只選修那些目前對自己有用的課程。對計算機專業的學生而言，修一門有關理解大腦工作機理的課程顯得比較怪異，這與他們將來從事的IT工作似乎風馬牛不相及；為此，我們一方面需要從課程體制、培養計劃等方面引導學生重視基礎學科和交叉學科的課程，另一方面還需要考慮在現階段如何通過課程定位吸引計算機專業學生選修相關課程。
3.2 師資力量的挑戰
交叉學科課程的講授對授課教師的專業素養提出了更高的要求，授課教師需要具有交叉學科的研究背景，這樣才能把學科前沿看得更清楚，把問題講得更透徹，但這通常不是一件容易的事，對于計算神經科學這一學科跨度非常大的交叉學科而言更是這樣。國內這一學科目前還處于萌芽階段，從事相關研究的學者相對較少，零散地分布在各自院校的不同院系，而且無論是在哪個院系，他們都是少數派。師資力量的不足已經成為制約計算神經科學在國內高校和科研院所發展的主要因素之一。
4 應對挑戰的措施
4.1 準確進行課程定位
為了使學生更容易接受計算神經科學這一課程，我們首先需要給這一學科下一個恰當的定義。從狹義上講，我們建議將計算神經科學定義為神經科學、認知心理學和人工智能的交叉學科，三者之間的關系如圖2所示。人工智能是計算機學科的一個專業方向（這里的人工智能包含機器學習、數據挖掘等各種智能計算的理論與方法），是計算機科學與神經科學和認知心理學產生交叉的主要領域。相對于計算神經科學的廣義定義，這一定義拉近了其與計算機專業學生的心理距離。
針對計算機專業的學生，該課程定位不能只是“理解腦”，還要強調“利用腦”，教師需要向學生強調：一方面人工智能為神經科學和認知心理學提供研究的工具，另一方面后兩者的發展又反過來促進人工智能等信息領域的技術革新。學生理解了這一點，選修這一課程的積極性才會提高。計算神經科學在計算機專業內并不是一門孤立的課程，它其實要用到很多概率論、線性代數、機器學習、模式識別等領域的知識，與人工神經網絡、人工智能、計算機視覺等學科有著緊密的聯系。計算神經科學與清華大學計算機科學與技術系一些專業課程之間的關系如圖3所示，其中箭頭表示課程間的支持關系。
4.2 有效提高師資力量
一方面，我們要鼓勵教師進行計算神經科學這一交叉學科領域的研究，培養該領域的杰出學者或從國外全職引進一批這樣的學者，這是解決師資力量不足的根本之道。如果在全職引進人才方面有困難，可以通過國家的各種引智計劃引進一批短期工作的學者，讓他們開設計算神經科學方面相關課程，以便有志于此方面教學科研的本地教師參與學習，最終實現課程的本土移植。
另一方面，我們也可嘗試讓多個專業的教師同時講授這門課程。教師一起確定教學大綱，分工合作，各自講授涉及自己專業的那一部分內容并適當向神經科學靠攏。這樣做的優點是較容易找到合適的教師并且每名教師不用花太多精力學習其他領域的知識，缺點是內容會比較散，難以形成一個有機整體，更麻煩的是教師如果不專門從事計算神經科學的研究，那么對于某些知識點則難以講透；因此這項措施只是權宜之計，一旦條件成熟，我們還是建議由從事計算神經科學研究的教師授課。
5 教學內容的選擇
由于計算神經科學是一門交叉學科，涉及的知識點較多并且分布在很多學科里，因此要求學生將這些學科的課程全部學完后再學這門課程，顯然不現實也不必要。另外，將所有計算神經科學的知識點都在課堂上講解一遍也不現實，這就涉及教學內容的選擇問題。
5.1 教學內容精而新
“精”強調對教學內容的篩選，有兩個原則：一是重要的基礎知識必須講到，這些基礎知識包括神經科學、數學、信息論、機器學習等領域的與計算神經科學密切相關的基礎知識，這樣培養出的學生才能舉一反三；二是挑選有代表性的專題，如神經元模型、有監督學習、無監督學習等，把每個專題講深入了，才能讓學生體會到這一學科的常規研究思路和方法，培養學生將來從事相關研究工作的能力。
“新”強調教學內容的時效性。一個尷尬的事實是現在真正稱得上計算神經科學的教材很少，筆者認為最經典的教材要數Peter Dayan和LarryAbbott主編的Theoretical Neuroscience，該教材由MIT出版社于2001年出版。這本教材內容很豐富，基本覆蓋計算神經科學領域內所有的大方向，缺點是內容比較陳舊。計算神經科學近年來發展迅速，大量的經典工作都沒有包含在該教材中。該教材若作為研究生課程教材顯然不合適，因此教師必須總結近年來該領域的一些重要進展，如在頂級期刊（如Nature、Science等）上挑選一些重要研究成果并將這些內容歸納到自己的講義中。
5.2 教學內容向計算機科學傾斜
教師在教學過程中不僅要強調揭開腦的奧秘，還要強調這些奧秘對于計算機科學的意義和作用。一方面挑選一些能讓計算機科學發揮重要作用和計算機專業學生體現優勢的內容，如神經信號處理和人機接口，因為這些需要用到較多的模式識別技術；另一方面強調為我所用，挑選一些對計算機科學有用的內容，如稀疏編碼、深度學習等在機器學習和模式識別領域受到廣泛關注的話題。
6 結語
計算神經科學是一門新興的交叉學科，為了響應在國內建立一流計算神經科學的號召，對于科研和教學我們都不能忽視。目前國內有能力開設計算神經科學課程的學校還不多，即使有也只集中在醫學、心理學等院系，其定位一般側重于“理解腦”。長此以往，國內對于腦科學的研究將面臨跛腳走路的尷尬境地，因為腦科學研究的另一任務——提高人工智能的水平將被忽略，因此在工科院系尤其是信息科學相關院系開設計算神經科學方面的課程非常有必要。研究型高校應抓住機遇，從政策上鼓勵工科院系開設相關課程，這對于國內學術界從容應對腦科學革命這一挑戰具有重要意義。
參考文獻：
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神經科學范文5
一、“尋夢”――探索課堂教學中引發學生注意的技巧
課堂上，教師的首要任務之一就是激起學生的注意。人的大腦在不斷接受來自感官的海量信息，我們的所見、所聞、所觸、所嗅、所嘗，莫不進入他們的感受器。
首先，加入游蠔捅熱，以此來集中他們的注意力。因為在游戲、比賽中，兒童的注意力高度集中，有濃厚的興趣，處于主動學習的狀態。當然，也得再次強調“適當、適度”。
其次，我們嘗試變換課堂內容和方式吸引學生的注意力。通常，為了使大腦皮層得到適度的放松，最為可行且有效的辦法就是改變活動內容和方式，盡可能避免長時間進行單一活動。
二、“解夢”――讓適當的反饋和評價成為滋養兒童學習的食糧
大腦的運轉基于某種制衡機制，以先前的認知活動作為后續認知活動的基礎。因此需要用反饋來澄清和矯正我們接受的信息，使大腦不斷調適和評價原有的認知結構。如果大腦得不到反饋的刺激，就無需對已學的信息做出反應。如在嘗試人教版教材《生命生命》一文教學：
師：請你們把第二段中自己認為最美的句子讀給大家聽。
生1：“沖破堅硬的外殼，在沒有陽光……茁壯成長”這句話最令我感動！
師：為什么呢？
生1：我從“不屈向上，茁壯成長”可以感受到香瓜子對生命的渴望和頑強拼搏，所以我很感動！
生2：說得真好，我同意你的意見，香瓜子在艱苦的環境下不屈不撓、茁壯成長，的確令我們感動。
有時候，評價和反饋并不只是來源于老師，學習伙伴之間的評價可能更能刺激到兒童的情感空間。師生、生生都是評價和反饋的互動組合。課堂上，適當適度的評價能讓學生的思維處于亢奮的狀態，使整個課堂充滿靈氣。
除了在課堂上，我們還可以嘗試在上新課前，在當前流行的“學”的課堂活動中，我們主張的導學案設計中“預學單”“當堂檢測”的設計便是基于這種理論。適時的反饋和評價，不論是課前還是課中，都能最大限度地調動兒童的積極性，產生有效的學習體驗。
三、“造夢”――用優美動人的音樂編織一個高效學習的夢境
音樂會影響聽者的情感、呼吸系統、心跳頻率、身體姿態和心理表象，這些影響可以使一個人的心態和生理機能發生顯著的變化。音樂能夠對集體教學發揮不可思議的作用：激發學生的學習熱情、促進學生小組的合作、舒緩學生的心情……如在教學蘇教版教材《草原》一文時，為了讓學生感受草原的“風光美”，我設計如下：
1.默讀課文后小組討論：從哪里能讓你感受到草原景色的美麗。
2.學生匯報自己感受深刻的句子，課件出示草原視頻，結合抓住關鍵詞語和想象理解句子的含義。通過品讀，體會作者對草原的贊美之情。
3.提問：想象一下，課文描寫的是老舍先生幾十年前去訪問內蒙古大草原所看到的景象，文章的背景已經是幾十年前了。那么，現在的草原又是什么樣的呢？
4.學生集體反饋交流。
5.練筆：讓學生選擇自己喜歡的方式，贊美草原?？梢猿?，可以寫詩，可以寫一段話……
（適時播放歌曲《美麗的草原我的家》）
神經科學范文6
1擺正教學與科研的關系，認真投身教育事業
作為一位青年教師，首先要樹立忠于人民教育事業的思想，擺正教學與科研的關系，克服重科研、輕教學的思想。教學與科研相輔相成，不能“選邊站”，既要搞好教學又要搞好科研，只有兩者形成良性循環，才能保證人才沿著正確方向發展[1]。在授課時，筆者深刻體會到學生愛聽、聽得懂的內容正是自己包括我科室其他同事研究的內容，所以才能講得更親切生動，才更能激發學生探求真理的熱情。
2在老教師“傳幫帶”下自覺學習，提高自身教學能力
作為教育部重點實驗室的年輕教師，筆者有幸得到教學和科研經驗豐富的老教授的指導，受益匪淺。2012年，85歲高齡的陳宜張院士身體力行，全程為我校八年制學生講授醫學神經生物學課程。筆者作為科室教學秘書，有幸全程旁聽了大師的授課。老教授翔實豐富的授課內容、謙虛謹慎的治學態度、大膽挑戰前人的探索精神，是我們年輕教員學習的榜樣。他用生動事例詮釋了不唯上、不唯書、只唯實的探求真理的態度，以科學史為主線，結合自身，介紹了教學與科研工作中成功的經驗與失敗的教訓。他親自制作的所有授課幻燈片都體現出清晰簡練的風格，反映了他務求實效的一貫作風，給我們留下了深刻的印象。正如古人所說：他山之石，可以攻玉。多聽聽其他學科優秀教員的授課，同樣是提高授課水平的捷徑。此外，校督導專家組在每次聽課后給予的中肯建議及學生在課堂上和課后的反饋[2]都能讓授課者及時了解授課中的缺陷和不足，不斷提高授課水平。
3根據不同專業背景，精心安排教學內容
目前我校對臨床醫學、麻醉、生物技術、心理專業的學生在第二學年開設神經生物學課程。如何讓學生“既吃得飽又吃得好”呢？我們的體會是根據學校新版課程標準，結合學生已有的知識背景和專業定位來選取內容。第二學年學生已有解剖、生理、生化知識的積累，而神經生物學作為交叉學科，課堂講授的知識容易與學生已有知識重復。講授知識過淺，容易導致“炒冷飯”，使學生滋生輕視思想；講授過深，容易使學生滋生厭學情緒。所以要從神經科學的角度和適宜深度講授知識。如在解剖學和生理學知識的基礎上，根據需要拓展神經解剖學和神經生理學的內容。對臨床和麻醉專業學生授課時，注意從臨床出發去認識一些相關的疾??；對生物技術專業的學生，則注重科研思維的培養，增加新觀點、新技術的介紹；對心理學專業的學生，適當增加大腦高級功能包括情感和精神類疾病的知識及研究進展的介紹。此外，對長學制小班學生，采用專題討論形式的PBL教學，并采用撰寫綜述和現場答辯的考核形式，不拘泥于課堂所授內容，鼓勵學生就感興趣的內容進行深入思考。
4發揮本科生導師制的優點，開展學生第二課堂活動
近年來實行本科生導師制度，通過師生雙向選擇，教研室對少數有興趣、有熱情、學有余力的學生開展第二課堂活動，并安排JournalClub，從本科室研究方向出發，拓展課堂所學知識。如聯系神經肽的發現和相關知識，講解本科室開展的神經肽放射免疫實驗；聯系神經投射通路，講解和演示組織化學實驗和熒光成像；結合我校神經行為學開放實驗室的特色，并聯系認知和情感障礙相關知識，介紹和開展動物行為學實驗。經過幾年摸索和努力，我科室先后有多位參加第二課堂活動的學生在我校創新技能大賽中獲獎。
5及時總結與改進課堂教學工作
這學期我科室采用新編教材授課，令人欣慰的是，根據全部課程結束后對學生的問卷調查來看，臨床、麻醉、心理專業的大部分學生都對我科室教員的授課持贊同和肯定的態度，但同時問卷中也暴露出以下一些新的問題。（1）少數學生對于不同授課教員的教學風格較難適應，可能影響授課效果。針對這一問題，下一步可加強集體備課，協調各位教員的授課內容，做到講透神經科學的重要知識點，不重復也不遺漏，并盡可能統一風格。（2）有的學生反映講授內容偏深、偏重研究進展、基礎知識鋪墊不夠的問題。下一步將對相關知識加以鋪墊、補充和完善，使學生既了解神經科學領域的發展動態，又能掌握神經科學領域的基本知識、基本原理。（3）多媒體教學生動直觀，信息量大，學生印象較為深刻[3]，但過多或不恰當地使用多媒體，容易混淆學生的學習重點[4]，影響學生的理性思維。下一步將對課件內容加以精練，突出重難點。
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