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護理倫理的心得體會范文1
關鍵詞:輪狀病毒性腸炎伴心肌損害; 患兒; 護理
【中圖分類號】R985 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)09-0306-01
輪狀病毒性胃腸炎(rotavirusgastroenteritis)是由于輪狀病毒(rotavirus)感染所引發的急性消化道傳染病。多發于兩歲內嬰幼兒。其潛伏期短則幾個小時,長則可達7d,通常為1-3d。其臨床表現主要為嘔吐、腹瀉、黃色水樣或蛋花湯樣大便、無膿血、無黏液,一次排便量大,通常4-10次/d,嚴重者甚至超過20次/d,發病期通常伴發38-39.5℃的發熱現象。輪狀病毒性胃腸炎可形成毒血癥,對嬰幼兒的神經以及循環系統造成傷害,尤其是損害嬰幼兒的心肌,引發嬰幼兒死亡。目前,因輪狀病毒性胃腸炎引發的心肌損害發病率逐漸上升,這就給兒科護理工作制造了難題。我院于2011年6月-2012年6月共收治輪狀病毒性腸炎患兒175例,其中伴發心肌損害94例,經我院兒科綜合護理,效果良好,現報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料:我院于2011年6月-2012年6月共收治輪狀病毒性胃腸炎患兒175例,其中伴發心肌損害94例。統計94例輪狀病毒性腸炎伴心肌損害患兒,其中男82例,女52例,年齡6個月-3歲半,平均年齡13個月;住院時間7-20d,平均住院時間13.8d。所有患兒全部符合《實用兒科學》(諸福堂)中的輪狀病毒性腸炎診斷標準,且均無心肌損害病史,彩色多普勒以及X線檢查無心臟病。
1.2 臨床表現:其臨床表現為發熱、嘔吐、腹瀉、黃色水樣或蛋花樣大便、無膿血、無黏液、心音低純、心律不齊、奔馬律、心動過速或者過緩、早搏等。
1.3 實驗室檢查:所有患兒大便輪狀病毒抗體檢測顯示陽性;心電圖檢查:竇性心動過速(129例,96.26%),T波改變(98例,73.13%),房室傳導阻滯(7例,522%),不完全性右束支傳導阻滯(9例,6.71%),早搏(7例,5.22%);心肌酶譜異常:CK上升34例(25.37%),CK-MB上升64例(47.76%),HBD上升61例(4552%),GOT上升57例(42.53%),LDH上升44例(32.83%)。
1.4 治療與結果:所有患兒給予常規抗感染、抗病毒、補液治療,糾正電解質紊亂狀況,口服司邁特以及其他微生物制劑,使用雷尼替丁、嗎丁啉、VB6 止吐,發熱患兒給予口服撲熱息痛,配合VC、二磷酸果糖,從而不斷改善心肌的能量代謝,修復受損傷的細胞。除常規治療外,還給予相應護理。所有94例患兒患者全部治愈出院。
2 護理
2.1 患兒觀察護理:重點觀察患兒的面色、神志、心率、心音、心律以及四肢血液循環狀況,年齡稍大患兒是否存在乏力、心慌、心累等癥狀無改善或者加重現象,患兒腹瀉好轉、失水糾正后是否仍然存在面色蒼白、精神不振、乏力等癥狀無改善或者加重現象,若出現上述現象,應關注患兒是否出現心肌損害加重或者出現心功能不全等癥狀。此時,要及時對患兒進行心電圖檢查或者進行心電監護,針對患兒臨床癥狀進行處理,如患兒缺氧應給予吸氧處理,如患兒煩躁則給予鎮靜處理。護理人員要認真進行觀察和記錄,避免發生心功能不全等癥狀。
2.2 患兒日常護理:若患兒行母乳哺養,繼續哺養,停止輔食。較大患兒給予糖、蛋白質含量高,容易消化吸收的食物,少食多餐,避免增加肝臟負擔。患兒腹瀉時排出的大便呈酸性,對等臀部部位有腐蝕性,因此需要勤換尿布,避免患兒皮膚因受到刺激發生炎性紅腫。大便后用溫水清洗及臀部,然后使用保護性油脂進行保護。
2.3 患兒補液護理:在發生輪狀病毒性腸炎時,患兒常常出現輕度脫水或者中度脫水狀況,此時尚能夠通過腎臟進行自我調節,對于低滲性脫水、等滲性脫水或者高滲性脫水可以采用口服補液的方法進行處理,這樣既能夠起到補充液體的作用,又能夠避免增加心臟的負擔。進行口服補液的過程中,應該分次少量口服補充,在患兒口服補液鹽的過程中,可以讓患兒按照自己的需求自由補充白開水。如果患兒需要補充生理需要量或者發生高滲性脫水,此時要將口服補液鹽多加30%的白開水進行稀釋后口服,避免濃度過大造成高鈉血癥,加重心臟的負擔。對于重度脫水患兒需要進行靜脈補液,進行靜脈補液時,可以選擇比較粗的靜脈血管進行穿刺注射,這樣可以提高靜脈穿刺的成功率,降低患兒的痛苦,避免患兒出現明顯的抵觸情緒。同時要嚴格按照患兒的年齡與臨床癥狀控制補液速度,避免滴注過快增加患兒的心臟負擔。
3 討論
盡管輪狀病毒只局限于腸道感染,但是我們仍然要時刻關注患兒是不是發生腸道外感染,究其原因主要是由于輪狀病毒引發的病毒血癥能夠造成腸道外其他部位的感染,再加上嬰幼兒自身抵抗能力較低,其腸道的通透性也比較高,這樣非常容易導致腸道外感染,引發患兒心肌損害。
在患兒護理過程中,要大力加強對患兒的臨床觀察,針對患兒的臨床癥狀及年齡進行處理,避免因護理不當導致患兒病情加重狀況;同時要認真針對患兒的狀況幫助患兒補液,避免因補液不當增加患兒的心臟負擔,導致患兒病情加重。
參考文獻
護理倫理的心得體會范文2
實習護士個人心得體會1
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治.
經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者,還是健康捍衛者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發揮自身潛力,在往后的工作中將能力發揮到淋漓盡致,力求更好.
實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
實習護士個人心得體會2
實習的時間好快,真的好快,一晃就過去了,告別了我的實習生活,也意味著我即將踏進社會,在這段時間里,我收獲了好多,收獲了知識,技術,友情,經驗……
2021年6月29日我穿著潔白的護士服懷著激動的心情踏進了___縣人民醫院。那一刻告訴我——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,應該在醫院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為以后成為一名合格的護士墊下基礎!
實習伊始,我總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的都能及時地向老師詢問,老師總能給我細細解答,雖然有的老師態度不是很好,但是我們都能理解的,護士的工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。經過了幾天的見習,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了,在醫院的走廊里,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。
實習給了我們一個很好的鍛煉機會,讓我們在發現問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務,就必須加強自身修養,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業技術方面我們應該有扎實的專業理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識,了解最新的護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫療護理技術外,對現崗位的??谱o理技術應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救藥品的應用,能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發生; 具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術創新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務。
實習護士個人心得體會3
時光荏苒,實習的日子看似漫漫無期,終究也歸于似水的流年。此時,我告別了在__醫院作為實習護士的生活,在這之后,我也即將永遠告別我的學生時代?;叵朐谶@過去近一年的時間里,我收獲了很多:知識、技術、友情、經驗……想起第一天,我穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情澎湃,不能自已;在那一刻起,成為一名優秀的護士,為更多的病人減少痛苦就成為了我最大的追求。
實習開始得很突然,以致于剛開始的時候,我遇到問題經常會不知所措,在那時,老師是我們最大的“靠山”。我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節,遇到不懂的或是重要就會做小筆記,老師總能在空下手來的時候給我們細細解答,對此我十分感激并且珍惜;因為,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己的工作還要負起帶教的責任,也是相當費神。就這樣,我就從手忙腳亂的應對開始,慢慢成長,學習老師和其他護士的知識和經驗,強化自己的技術,漸漸地也是能夠熟練地應對各項比較常見的問題,稍有不懂也可以觸類旁通,舉一反三。
事實上,護士實習對我來說并不是簡單的工作,而是一種生活的體驗,我們既要學會做事也要學會做人。一方面,我要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,抓住每一次操作的機會鍛煉自己,直到熟能生巧;另一方面,我要處理好自己和同學、帶教老師、護士、醫生、病人以及病人家屬的關系,這給我帶來了很大的壓力也給了我難得的鍛煉機會,讓內向的我在與人交流的能力上有了長足的進步。同時,我也明白了,溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。話誰都會說,意思表達的是否準確,說得得體與否等都會影響到護士和病人之間的關系。我覺得,我應該是給護士留下的一門隱藏的必修課,是護士精益求精的關鍵。
護理倫理的心得體會范文3
南丁格爾說過:“護士其實就是沒有翅膀的天使,是真、善、美的化身。”
隨著社會的進步,醫學模式的不斷更新,新的醫學模式要求醫療服務從“病”到“人”的轉變,為了適應這一變化,推出了全新的護理模式――人性化護理。人性化護理的核心和本質是以患者為中心,在管理理念、工作態度、工作程序等處處體現“以人為本,以病人為中心”的人性化服務,是當今護理工作的最高境界。
急診科作為醫院中危、急、重癥最集中、搶救任務最繁重的窗口科室,也是最容易產生醫患矛盾,發生醫療糾紛,甚至暴力事件的科室,因此實施人性化護理顯得尤其重要。在此,筆者結合自身工作經驗,就“急診科人性化護理”這一話題談談心得體會。
轉變思想觀念,充分認識人性化服務重要性
急診護士和患者以及患者家屬之間關系的特點是建立時間短、要求高、矛盾多。進入急診室的患者由于病情重,處理涉及部門多、環節多,發生護患摩擦機會也相應增加。急診患者由于病情危重或者意外傷害,不是面臨生命威脅,就是遭受軀體傷殘,心理正處于高度應激狀態,具體表現為焦躁、煩惱、自理能力下降,對護理人員言談舉止十分敏感,加之患者家屬就診時的驚恐心理,對外界事物及語言的刺激承受能力弱,往往容易產生糾紛,這就要求在急診護理過程中加強人性化服務。
良好的人性化護理,可緩和患者的緊張情緒,有助于轉危為安。否則,如果在患者心理高度緊張之時,再加上搶救時的種種劣性刺激,就會加重病情,甚至造成嚴重后果。雖然醫療技術的提高顯著緩解了急癥患者所帶來的痛苦,挽救了患者的生命,但隨著社會的發展,人們不但要獲得滿意的診治,而且還追求精神、心理上的舒適、安慰等多元化的需求,因此,醫護人員作為一個為人的生命服務的主體,在其服務的過程中,要做到“以患者為中心”,實施人性化服務,這是現代文明的象征,也是醫療服務必然的選擇。
以患者為中心,全面優化服務流程
在實際工作中必須堅持“以人為本”的理念,做好換位思考,“急患者所急,想患者所想”。人性化護理是護理學的重要部分之一,其本質就是強調“以患者為中心,從患者的利益出發,在注重患者疾病的同時注重患者的心理需求和人格尊嚴的完善”。開展人性化護理的關鍵在于更新護理服務理念,變被動服務為主動服務,從患者的需求出發,優化以患者需求為原則的服務流程,追求以患者滿意為目標的服務實效,為患者“優質、高效、便捷”的服務。這就要求急診護士深入學習和認識人性化護理的實質和內涵,主動與患者進行深入地交談,了解患者、詢問病情,想方設法解決患者的健康問題。充分尊重患者的尊嚴和對癥治療,牢固樹立“患者第一,質量第一,服務第一”的意識,建立患者服務中心,拓寬護理內容,切實轉變服務理念,以求達到良好的服務效果。
提升技術水平,增強急診護理實際效果
開展人性化護理的首要因素就是樹立護士良好形象。要時時處處給予患者人文關懷和服務,讓患者、家屬滿意,為醫院贏得聲譽。
對于急診護士來說,護理工作的對象是各種各樣的急癥患者,每個患者的病情又時刻處于動態變化中,工作頭緒多,緊急情況多,意外事情多,而且與患者接觸的時間,與患者、家屬聯系也多于醫生,在整個醫療工作中扮演著多重角色。因此,要求急診護理人員應該注意儀表、舉止、言語等方面的職業修養,工作中始終保持良好的精神狀況,飽滿的工作熱情,充沛的工作精力,微笑服務,耐心聽取患者及家屬的陳述,平時注意培養敏銳的觀察力,高度的責任心和沉著穩重、有條不紊的應變能力;急診護士要加強業務技術練兵,嫻熟地掌握各種護理技術操作規程和急救儀器設備的使用,做到訓練有素、技術精湛,為搶救患者贏得時間。視患者的生命與健康如自己的生命與健康,忠于職守,樂于奉獻,只有這樣,才能彰顯一個急診護士的人生價值。
近年來,筆者所在醫院十分注重開展護士職業禮儀培訓、健康宣教、護理技術操作競賽等活動,以提高急診護士修養,樹立護士形象,提高護理人員的臨床實踐能力,促進人性化護理發展。
加強學習培訓,切實提高綜合素質
急診科每位護理人員要想真正做好人性化護理工作,單憑事業心煥發起來的熱情是不夠的,還必須較全面的掌握醫學、護理學、人文學和社會學等知識,才能按照科學道理更快、更好、更全面地為患者健康服務。所以說,護理人員素質和能力的高低是開展和深化人性化護理工作的基礎。
學無止境,只有不斷地學習才能不斷地進步。急診護士要加強繼續教育,積極參加護理專業的學習,培養良好的興趣和愛好,多閱讀一些護理雜志,了解護理領域新動態、新信息、掌握護理新知識、新技術,培養和提高護理研究和實踐能力,提高綜合素質。除了具備相應的醫學基礎知識、專業理論知識外,還要學習心理學、法學、美學、倫理學以及預防、保健知識。護理群體所展示的精神風貌、倫理道德、行事風格,將進一步突出醫院的形象,贏得社會效益,爭取醫療市場??啥ㄆ谂e行諸如“假如我是病人”此類活動,在參與過程中進行Q位思考,充分體會作為一名患者所產生的一系列需求,從而將我們的感情及智慧融入護理活動中。在激烈的市場競爭中,護理人員在人性化護理模式的指導下,真正做到急病人之所急,想病人之所想,把自己置身于病人的角度,才能為病人提供真正的人性化護理服務。
護理倫理的心得體會范文4
關鍵詞:婦科護理;注意事項;法制護理
【中圖分類號】R252【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526(2012)06-0194-01
1前言
隨著人們對健康要求和安全意識的提高以及服務質量的要求越來越高,尤其是在婦科中,服務對象均為女性,婦科疾病多牽涉到生殖系統,由于傳統道德思想的影響,患者難免會產生羞愧恐懼的心理負擔[1],這不僅會影響婦科疾病的檢查也會影響醫生對患者疾病的治療,這些均不利于患者疾病的康復。這種情況下護士良好的護理溝通能力就顯得至關重要,婦科護理的專業實踐性均很強,而當前的護理當中又存在著較多的不足。因此加強護理人員對婦科護理的認識和法制護理的認識就顯得十分必要。本文旨在對婦科護理中相關的重點注意事項給予簡述。
2對象和方法
要求我院婦科護士對自己的護理工作的心得體會注意事項以及護理過程中遇到的問題保持良好的記錄習慣。對我院婦科護士開展每周一次的例會,對每周的工作記錄進行交流總結,對工作中遇到的問題提出探討,完善我院婦科護理工作,加強醫務工作者對法制護理的認識。
3結果
首先最基本的工作作風上的重點注意事項是:我們必須強化工作人員的素質教育,加強工作人員對職責的認識,規范護士的行為舉止,嚴格執行操作規則,嚴謹工作作風,強化護理人員的法律意識,加強安全管理,促進高尚職業道德的培養。
婦科護理技能上婦科護理的過程整體包括術前、術中、術后三個方面的護理過程,因而我們從這三個方面對婦科護理技能的重點注意事項總結,得出的結果如下:
2.1術前護理:術前護理對于消除患者的恐懼壓抑以及焦躁心理是十分必要的,應當充分尊重患者的隱私權,取得信任[2]。當患者消除這些心理以后保持一個良好平和的心態,以最好的心理和生理狀態配合,這不僅有助于各種婦科檢查項目的開展,增加檢查的可信度,還直接影響疾病確診后的診療成功率[2]。護士應該先熟悉的了解患者的疾病詳情,與患者及其家人有充分的交流,加強患者對手術目的和必要性的了解,了解他們對手術的期許,對他們對手術存在的疑問予以針對性的解答和指導。同時對患者及其家屬進行簡單的醫療衛生教育,尤其是家屬的細想工作應該做好,家屬的關心體貼和照顧鼓勵會收到優于醫護人員的效果[3]。講解一些必要的配合,積極傳導一些護理措施預防并發癥,比如注重皮膚護理的重要性,預防壓瘡的發生,室內空氣應該保持通風狀態,指導有效咳嗽預防墜積性肺炎的發生等等.
2.2術中護理:手術過程中對待病人盡量溫柔體貼,在各種護理工作中做到既準又穩且輕。協助患者擺好手術,盡量避免暴露患者身體的隱私部位,如手術必須暴露則盡量減少隱私部位的暴露,減少患者難堪。隨時關注患者的舉動和表情,對患者表現出焦慮和不解時應當向患者簡單講明目的,解除患者的不適和不安。術中的護理交流可以使患者鎮靜、肌肉平緩[4]。對于截石位的患者,兩腿分開角度應適宜,一般以100到110度較好。對下肢的各支撐點墊好棉墊避免壓傷,手術中應該注意檢查受壓部位,在允許的情況下更換受壓位置。手術結束后患者身上的血漬污穢物應該清理干凈,安全送回病房。
2.3術后護理:指導家屬將病人搬運至病床,安置好各種管道,保持各管道的暢通,指導各管道的護理。使用不同麻醉手段的患者護理要求各有不同,對于全麻的病人來說要求去枕平臥,頭偏一側護理至患者清醒;硬膜外或腰麻患者,同樣去枕平臥,6h,觀察生命體征,至平穩即可,注意手術切口,注意有無滲血和內出血等異常。對于患者而言,清醒后最想知道的就是手術效果,患者普遍存在緊張焦慮的心理[5],這不僅需要護士的悉心護理更需要家人的支持和關心。家人的幫助和關懷,能夠很大程度的減輕患者的心理負擔,促進康復。多年的護理經驗表明早日的離床活動對患者的恢復是有益的,因此盡量鼓勵患者下床活動。指導飲食的合理搭配,以合理的營養搭配促進身體的康復。
3討論
婦科護理是一門極其復雜不易的護理專科,不僅整體性極強且涉及范圍也很廣。在臨床護理過程中,我們的工作人員即使是已經有數年工作經驗的人員也會在工作中遇到各種各樣的困惑和沖突。在實際的臨床工作中,醫務人員必須具備專業所需的婦科護理知識和技能,能夠減輕患者痛苦,促進康復。當然,這些都是醫務人員所必須具備的。在我們的護理工作中,我們不斷總結工作經驗,加強對專業術能的培養,抓住重點,不斷的鞏固強化,分別從術前、術中、術后三個方面總結婦科護理過程中的重點注意事項,完善我們的工作。但是作為以建設創新型國家為國家發展戰略核心的創新型國家,我們需要在工作中的不斷創新。這種創新重點不僅在于工作技能的創新,還在于婦科護理的安全意識的創新。近年來,越來越多的醫療糾紛出現在我們的生活中,為了避免糾紛的發生,我們首先需要注重的是提高自身的醫療技能,降低醫療護理差錯的發生。另一方面又要注重法制護理的提高。法律是人們行為規范的準則,對醫療護理工作同樣適行,醫療護理人員應該積極主動的運用法律手段維護醫患雙方的合法利益和維護醫院的正當利益。嚴格執行護理工作中的各種規章制度,加強危機意識和應急措施。同樣在護理過程中加強醫患的交流和溝通也是避免醫療糾紛的有效措施。
作為一名護士要在醫生和患者中起到良好的溝通作用。在工作中把理論和實際聯系起來,把所學落于實處。加強護理技能的培養,維護患者的權益,用優良的服務態度豐富的理論知識,嚴謹的工作態度為病人服務,適應現代婦科護理的發展,最大可能的保證病人安全。
參考文獻
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護理倫理的心得體會范文5
鞍山市中心醫院骨一病房,遼寧鞍山 114001
[摘要] 目的 探討培養人文科學文化模式下如何有效提高臨床護理工作效果。方法 以終身教育作為基本出發點,從提高護士人文素質體現出的意義、提高護士人文素質具體實踐策略等環節,使人文素質培養成功融入到護士的職業生涯中。結果 通過培養人文素質,除了能夠提高護士人文素質之外,還能在一定程度上提升其護理技能,對于提升醫院護理質量、醫療質量都具有重要的促進作用。結論 提高護士人文素質已成為護理工作中迫在眉睫的一件事情,加強護士人文素質整體培養力度,通過各種培養策略的有效實踐,促使所有護士逐漸發展成為德才兼備的專業人才,從而推動護理事業又好又快地發展。
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關鍵詞 ] 培養人文科學文化模式下;提高;護士;人文素質;措施
[中圖分類號] R47
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654(2014)11(b)-0059-02
[作者簡介] 陳素華(1963-),女,漢族,遼寧省遼陽市,本科,職稱:中級,研究方向:護士素質水平與臨床護理效果。
近年來,隨著我國醫學事業的迅速發展,醫學模式隨之發生巨大轉變,醫學界對于護士也提出了較高要求,對護士進行重新定位。在此背景之下,要求護士在工作實踐中具備人文關懷意識,盡力轉變護理工作基本職能,使之成為受人尊重、知識豐富、充滿愛心且技術精湛的職業。由此可見,人文素質培養已經成為護士職業生涯中的重要環節。有效提高護士人文素質,要求護士具備較高人文素養與專業知識,而為了達到這一目標,需要給予護士全方位的豐富的自身專業知識及人文科學素質培養,通過養成自我發展與自我完善的意識,促使護士端正自身態度,并把人文素質培養作為職業生涯中的重要組成目標。
1 人文素質培養與護理工作基本內涵
1.1人文素質培養基本內涵分析
人文素質即指人們通過積累與學習人文學科專業知識,在知識的熏陶之下,逐漸使知識內化為自身修養、人格以及氣質,并形成相對穩定、具有獨立特征的品格。與人文素質培養相關的課程主要有《社會護理》、《護理心理學》、《護理美學》、《護士素質修養》、《臨床護理用文》、《護士人文修養》等[1]。
1.2 護理工作基本內涵需求分析
護士人文關懷屬于復合型概念,由護理學與哲學進行有機結合后形成,同時還是護理學科中人文關懷基本理念的實際應用?;谧o理工作而言,護士應以人為本作為其基礎與出發點,以關心患者、照顧患者、維護患者生命及健康作為主要目標。在職業要求中,除了需要護士主動尊重,理解患者,還要求通過溝通,協助和教育服務于患者,并以奉獻、關愛與尊重作為其工作核心,這種人文精神同時也是護理工作內在本質的具體體現。鑒于此,在護理教育實踐活動中,需要不斷加強護理技能教育與護理專業知識教育,并將提高護理人文素質作為工作重點。在護士的職業生涯中,要求其具備各種人文素質,主要體現在人際關系、文學藝術、理性思維、語言文字、倫理道德以及文化傳統等方面的修養。
2 提高護士人文素質體現出的價值
2.1護理專業基本特性決定了必須提高護士人文素質
對于醫護人員而言,人文素質培養和專業素質培養始終處于同等重要的位置,這是由于護理專業具備一定的特殊性所決定的。護理人員直接維系著人類健康與生命,因此護士必須要懂得尊重人和關心人,在人文精神方面也具備較高標準和要求。在當代護理學中,隨著科技信息的迅速更換,護理技術與護理知識也隨之加快了更新速度,因此護理工作環節表現出了更多人文含量[2]。由此可見,提高護士人文素質與人文精神已經成為護理學變革與發展的必然需求,已成為整體護理縱深方向發展的主要原動力。 2.2護理工作基本性質決定了必須提高護士人文素質
就目前而言,醫患糾紛的日趨突出,與護士的法律意識、思想情感、同情心以及愛心等有直接關系。究其原因,主要由于部分護士缺乏與患者之間的有效溝通,同時也缺乏人文修養而致。作為護理工作的核心內容,我們國家推行優質護理服務也是非常強調以人為本,人文關懷,人文護理。因此人文科學文化是現代整體護理內涵建設的一個需要,人文關懷是重視社會因素及人體心理的直接體現,而護士人文素質則是護理工作朝著更深層次發展的重要靈魂。
3 提高護士人文素質具體實踐策略
人文素質培養具有復雜性、系統性特征,以終身教育基本觀點作為參照標準,人文素質培養主要包括三個實踐階段,分別是在校培養、畢業后培養以及在崗繼續教育等。因此,有效提高護士人文素質應從多渠道、系統性、目的性地進行,確保人文素質培養工作的全面性與有效性。提高護理人文素質具體實踐策略包括以下幾個環節。
3.1強調在校期間的人文素質培養
護生在校期間,強調人文素質培養具有十分重要的現實意義,而其具體實踐可從以下幾個環節進行:①不斷更新與變革教育理念。提高護生人文素質,學校要不斷轉變自身教育觀念與教育目標。在時代告訴發展的情況下,醫學教育也提出了較高要求,因此傳統的護理理念與護理模式均無法滿足現實要求,人們逐漸強調以人為本理念,要求高校管理人員與教育工作人員順應時代的變化趨勢,通過構建綜合型教育思想,真正意識到護士人文素質培養體現出的價值與意義,通過合理把握護士人文素質培養基本內涵,促使護士逐漸朝著綜合型人才目標發展[3]。
②對現存課程結構進行深入改革。就目前而言,國內個護理院校的課程編排都呈現出重專業和輕人文的現象,不利于提高護理人文素質培養。鑒于此,建議各護理院校適當增加文史哲等人文科學與社會科學方面的選修課和必修課,通過加大《醫學倫理學》、《醫學心理學》、《醫學哲學》、《醫學社會學》等邊緣性學科的教學比例,確保課程結構更加合理[4]。邊緣性學科旨在培養護士應用社會科學和人文科學的正確方式,在對醫學相關問題進行深入研究的基礎上,引導護士尊重生命以及尊重生命的基本發展規律,并真正認識到健康和生命體現出的價值,從而有效解決醫患之間的關系。同時,還應當重視開發和利用隱性課程,在理論課程的教學實踐中有機融合人文素質培養,確保人文素質培養實踐活動能夠貫穿于護生整個學習生涯中。
③促使校園文化的基本載體作用得以有效發揮。校園文化具備心理調適、感染、激勵以及暗示等功能,通過對這些功能的合理利用,可使學生的生活方式、情緒、行為規范以及情感等得以有效改變。通過加強對校園文化的建設力度,使校園文化基本功能得以凸顯,即可實現文化啟迪及人文素質培養等目標。因此,在專業課或基礎課的教學實踐過程中,教師應當將人文精神合理的滲透其中,促使人文精神和醫學精神得以有機融合。因此,建議醫學教師不斷更新自身教學理念,豐富課程教學手段,將課堂教學視作人文素質培養渠道,從而實現提高護士人文素質基本目標。除此之外,學校還應舉辦各種文化類活動,通過營造人文氛圍,鼓勵學生主動參與其中,促使其精神、知識以及人格都能得到明顯的升華。
3.2在臨床見習與實習中合理融合人文素質培養
臨床見習與實習階段屬于護士的重要轉型階段,需要其護理知識逐漸轉化成實際操作技能,同時還是初步形成基本素質的關鍵時期。在臨床見習與實習中,要求護士合理融合人文素質培養,通過豐富自身知識儲備、提高自身操作技能,從而養成關愛患者、熱愛事業的優良作風[5]。為了達到這一目標,首先需要臨床帶教老師規范自身行為,以慎獨精神不斷充實自己。而且帶教老師在樹立良好楷模的基礎上,還應不斷拓展自身知識結構,并在每一個教學環節中強調人文素質培養,從各個方面體現出現代護士獨特的魅力。其次,在護理工作中強調護士言行儀表,以提升其人文素質作為基本出發點。護生則以接觸患者臨床實習作為出發點,從一點一滴開始培養出良好的工作習慣和高水平的人文素養。因此在臨床護理環節中合理應用個性化及人性化人文護理措施已成為提高護士人文素質最重要的環節[6]。給予患者整體護理時,護士應當保持熱情、細致的工作態度與護理操作,幫助患者消除恐懼感與緊張感。給患者身體檢查和護理的過程中,保護其隱私,以此方式充分體現出人文關懷。最后,不斷提高護士職業道德。護士是否具備高尚的道德品質、道德素養以及道德信念,直接決定了其對待自身工作的態度,同時還會對其工作質量、工作行為造成一定的影響。因此,培養人文素質模式下要求不斷提升護士道德情感與道德素質,鼓勵其養成文明端莊的儀表及科學規范的語言模式。
3.3重視在崗繼續教育
當護士成功上崗之后,醫院還應定期舉辦各種主題活動,并在教育活動中提高護士人文素質,建立起人文素質培養機制。在職教育需要有機結合臨床工作與人文科學理論知識,并將提高護士人文科學文化作為人文素質培養活動中的重點項目。將人文素質培養作為教育活動的主線,以開展心得體會、演講比賽與事跡報告等教育活動作為主要形式,實行護理工作星級服務、普通話持證上崗等工作模式,促使護士不斷提高自身人文素質。同時,通過開展各種形式多樣的活動,以及舉辦各種意義顯著的儀式,護士會不自覺地接受氛圍感染及環境熏陶,對于提高其人文素質具有十分重要的促進作用。在護理實踐活動當中,醫院應當采取外出交流學習、傳幫帶等形式,并鼓勵資深護士和管理人員深入貫徹人文精神,并將其融入至日常工作與生活中,以自身人格魅力與人文知識不斷感染和教育護士,從而確保人文精神不斷傳承的同時還能得到積淀[7]。為了達到這一目標,需要醫院結合自身實際情況,分批和分期選派專業護理骨干、護士長等人到國內知名的醫院中參與學習和進修,并鼓勵其參與至學術交流等活動中,以此方式加快護理知識和人文知識的迅速滲透與結合,實現知識資源與技術資源的合理共享,確保所有護士都具備較高人文底蘊。
4 討論
現代護理工作要求護士具備較高職業素養與人文素質。然而目前在人文素質培養方面,整體護理的工作效果和理想的護理要求還有一定距離,從而導致護患糾紛等問題的出現。因此,為了解決這些問題,我們在臨床護理中,應用以人文素質標準表格項目服務于患者,通過強調在校期間的人文素質培養、以及在臨床見習與實習中合理融合人文素質培養,同時重視在崗繼續教育,從而實現提高護士人文素質整體目標。
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參考文獻]
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