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疫情防控督察報告范文1
自2009年4月首例甲型H1N1流感(以下簡稱甲流)病例確診以來,疫情在全球迅速擴散蔓延[1],隨著病例基數的增加,死亡病例不斷出現。截至目前,本部駐地已有確診病例40余例,嚴峻的疫情形勢給軍隊和地方的甲流防控工作帶來了新的挑戰。為確保部隊全體人員(包括干部、戰士及家屬)的身體健康和正常的工作及生活秩序,根據疫情形勢和上級要求,結合部隊的具體實際情況,狠抓甲流防控工作的防控力度,采取有效措施?,F將主要做法報告如下。
1加強組織領導,制訂防控方案
在甲流發生初期,部隊就成立了防控工作領導小組,多次召開會議部署防控工作;建立“軍政主官負全責,分管領導親自抓”的長效工作機制,使各項防控措施的落實得到有效保障。根據部隊的具體情況,防控辦公室制定下發了《甲型H1N1流感防控措施》,從切實加強組織領導、大力搞好宣傳教育、切實加強相關督察、嚴格部隊營區及人員管理、強化醫療預防工作、保障應急處理及醫療后送、切實加強食品安全、密切疫情監測、認真做好疫情通報等方面提出具體要求。醫院防疫所負責抓好各項防控措施的落實,各單位要密切配合,聯防聯控形成合力,發揮職能作用。
2組織醫護培訓,提高診治水平
通過上課、看視頻電視、聽講座等多種形式,組織全院醫務人員學習《關于切實做好當前甲型H1N1流感防控工作的通知》、《關于督察甲型H1N1流感防控工作的通知》、《甲型H1N1流感密切接觸者中相關人員預防性用藥指南(2009年試行版)》、《甲型H1N1流感密切接觸者判定和管理》及上級傳發的各種與甲流有關的相關文件。切實增強了全體醫務人員對維護部隊全體人員身心健康的使命感和責任感,大大提高了全體醫務人員對新型傳染病的診斷水平和應急處置能力。
3加強宣傳教育,提高防控能力
充分利用廣播、黑板報、視頻電視、發放宣傳手冊等多種形式,廣泛進行甲流防控知識的宣傳教育。同時,在全部隊營造領導、機關各部門和廣大官兵及家屬共同參與、齊抓共管的良好氛圍,從而大大提高了部隊廣大官兵及家屬的健康觀念和自我防護能力。另外,甲流防控辦公室還制定了《甲型H1N1流感應急處置預案》,建立健全了組織機構,明確了分工,落實了責任,完善了措施,并設立了發熱門診和醫學觀察室,確保疫情發生時能夠得到及時、迅速、高效、有序的處置。同時,教育官兵甲流疫情是可防、可控、可治的,引導他們正確認識甲流疫情,做到科學防控,避免產生心理恐慌,保證部隊安全穩定。
4加強人員管理,消除防控死角
嚴格控制人員外出,減少人員流動。特別強調外出學習及探親歸隊人員,要求他們在思想上高度重視,主動做好個人防護。加強營區大門及門診發熱篩查,外出學習、出差及探親、休假歸隊人員進入營區或醫院時,積極配合值班衛生員測量體溫,一旦發現發熱者立即送入發熱門診排查,并留院進行醫學觀察,對有疑問或醫院有處理難度者,及時送往體系醫院或送往駐地傳染病醫院就診。從而消除了防控死角,有效防止了疫情的發生與傳播。
5嚴格每日消毒措施,落實零報告制度
甲流防控辦公室定期向駐地疾控中心了解掌握駐地甲流發病情況,根據疫情防控形式,隨時調整防控工作部署。為了將預防工作落到實處,醫院選派衛生員每天對部隊營區各個場所進行消毒,對外場及各個外點派衛生員定期進行全面消毒,重點部位重點落實,大力加強部隊官兵飲食、飲水衛生的管理,嚴把病從口入關。利用早交班,防疫所對每天駐地疫情及歸隊人員體溫檢測情況,向醫院全體醫務人員進行通報,使醫院全體醫務人員對當地的甲流疫情有全面的了解,同時對部隊的人員流動情況也有全面的掌握。
6加強疫情排查,加大重點人群的防控
醫院對于就診的發熱、流感樣癥狀人員,建立首診負責制,組織專業醫療衛生人員,進行初步診斷;對疑似甲流患者,按照“邊處置,邊報告”的原則迅速上報。并立即送往體系醫院或駐地傳染病醫院進行鑒別診斷及治療。根據當前甲流的傳播特點,突出對探親、休假、出差人員,供給采購人員、駕駛員、駐地上班上學的家屬及小孩、醫務人員等易感人群的防護。醫院加強重要任務衛勤保障,指導官兵加強個人防護,注意防寒保暖,防止發生群體性發熱。
7加強督導檢查,保證措施落實
為了各項防控措施落到實處,部隊預防甲流辦公室及醫院協調有關人員,到營區各個單位,尤其是各外點、基層連隊、食堂、新兵營等進行現場督導檢查。主要檢查個人衛生習慣養成、預防知識掌握、室內通風、飲食飲水衛生、流感樣患者就診及疫情措施落實等情況。通過經常性的督導檢查,有力促進了各項防控措施的落實。
疫情防控督察報告范文2
鎮為進一步落實外防輸入、內防反彈的防控策略,堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,以村(居)防控為重點,夯實網格化管理,推動關口前移、觸角延伸、重心下沉,著力形成“黨政牽頭,社區(村)動員,群防群控”的工作格局,切實構筑群防群控的嚴密防線,真正實現疫情防控網格化、全覆蓋、全天候、無盲區。
二、網格劃分
建立鎮級、行政村(居)級、自然村級和村民小組級的三級網格。全鎮共劃分鎮級宣傳點3個,市場宣傳點2個,村(居)及網格12個,督查專班1個,每級網格都設定了網格員。形成由鎮干部周一至周五全體在點位上,村干部每人值守2天,周末、節假日高碑由社區、彰德橋村、永石橋村、大白塔村書記主任值守;復堡橋由白鶴社區、清河村、寶塔村、定寶村、復興社區書記主任值守;石橋村由棕樹村、寨子村、龍寶村、石橋村書記主任值守。星期一到到星期五,各村(社區)書記、主任做好日常巡查摸排、反饋、隔離管控實施五級責任制,做到鎮不漏村(居)、村(居)不漏戶、戶不漏人。
三、職責任務
(一)鎮級網格。組織開展本級網格的各項疫情防控工作,及時處理存在的問題,不能處理的應立即上報區防控指揮部并協助處理;建立本級網格化疫情防控臺賬,填報網格化疫情防控信息;加強對下級網格的監管指導。
領導干部網格責任:
(二)村(居)級網格。村(居)網格長對全村(居)疫情防控工作負總責,督促組織下轄網格員開展各項疫情防控工作,負責組織、發動、指導、檢查、督促本網格內疫情和治安防控工作開展,收集掌握本網格工作情況,及時對中、小網格上報的緊急情況進行處置。同時負責疫情防控各項數據報表的收集審核工作,收集匯總后統一上報到鎮疫情防控指揮部。
(三)自然村級網格。自然村及網格員全面負責本片的各項疫情防控工作,負責組織、發動、跟蹤本網格疫情防控工作落實,每日對網格內商戶、場所進行排查,開展宣傳,協調發動村民開展群防群治,幫助指導小網格防控工作開展,同時負責本片疫情防控各項數據報表的收集工作,收集匯總后上報給村(居)級網格長。
(四)村民小組級網格。村民小組級網格員每天對網格負責的村民和流動人員進行排查登記,加強對居家隔離人員的管控,對發現可疑情況及隔離人員不配合的情況第一時間報村級網格員由村級網格領導小組處理。
四、工作要求
(一)加強組織領導。領導班子及鎮政府干部職工要服從安排,落實各項工作部署,確保疫情防控網格化快速高效推進。各相關部門要認真履行疫情防控責任,各司其職,各負其責,形成工作合力。
疫情防控督察報告范文3
各縣(區)人民政府要充分認識狂犬病的危害性和防止工作的艱巨性、長期性,切實增強責任感和緊迫感,加強領導,明確責任,強化措施,狠抓落實。要堅持“政府組織=部門配合、群眾參與、科學防制、社會監督”機制,依據《傳染病防治法》動物防疫法》有關規定,健全狂防組織機構,將狂防工作納入各級政府和有關部門近期工作的重要議事日程,實行目標管理責任追究制,真正做到領導、組織、措施、經費“四到位”人員、責任、督查“四落實”確保各項狂防措施落實到位。
二、強化措施,加強犬只管理工作
1嚴格犬只管理。各縣(區)人民政府要劃定轄區內限制養犬區域予以公告,原則上各縣(區)城區及較大的集鎮為限制養犬區(以下簡稱限養區)對限養區的犬只,要進行嚴格管理,同時要規范農村養犬。一是各縣(區)要進行一次全面的犬只摸底排查。對城鎮和重點集鎮的犬只要逐戶登記造冊,鄉村養犬的要摸清數量。二是要逐步推廣《準養證》制度。城鎮限養區禁養烈性犬、大型犬;養觀賞犬須經公安機關批準,發放準養證;農村養犬須經當地鄉鎮人民政府批準。三是要嚴格實行拴養或圈養制度。任何單位和個人不得攜帶犬只進入公共場所。限養區內攜帶觀賞犬外出,必須拴犬鏈(繩)并由具有民事行為能力的責任人牽領或用籠具裝載,其它犬只一律不得進行戶外活動。無證犬、無主犬、未免疫犬、野犬(未拴養的犬只視為野犬)進行捕殺處理,捕殺工作城區由公安部門牽頭,會同有關部門進行,鄉鎮及農村由鄉鎮人民政府組織滅犬專業隊伍進行。四是各縣(區)要設立犬只管理監督舉報電話并公布,接受社會各界的監督和舉報。
2強化免疫。各縣(區)要切實加強犬只免疫工作,限養區按照“應免盡免、不免就滅,佩帶標識、證照管理”原則,全面落實“管、免、滅”綜合防制措施,扎實開展犬用狂犬病疫苗預防注射工作,免疫率要達100%農村犬只免疫率要達到80%以上。
3切實做好犬傷人群傷口處理工作。衛生部門要抓好各級醫療衛生單位醫務人員狂防知識及犬傷人群傷口規范化處理技術培訓,并做好狂犬病學調查及疫情處理,對就醫暴露者傷口規范技術處理率達到100%人用狂犬病疫苗接種率達到95%以上。
三、加大宣傳力度,提高防犬意識
狂犬病防治工作面寬量大,社會性強,各地要充分利用廣播、電視等新聞媒體及版報、資料、標語、會議等有效宣傳方式,廣泛宣傳狂犬病的嚴重危害、傳播途徑、防控措施以及法律法規知識。通過宣傳教育,使養犬者自律,依法文明養犬,使受犬傷者充分認識到及時診治和注射人用狂犬病疫苗的重要性,決不能自行處理傷口。同時,要調動干部群眾積極支持配合相關工作部門落實各項犬只管理和狂犬病防制工作措施。
四、加強疫情報告制度,完善應急處理措施
一是要建立疫情快速反應報告機制。一旦發生人和動物狂犬病、疑似狂犬病疫情及重大犬傷人事件,要按照規定及時向有關部門報告,嚴禁遲報、漏報、隱報、瞞報和不報。二是要建立快速反應隊伍。各縣(區)要組建疫情快速反應專業隊伍,確保疫情發生后第一時間趕赴現場,組織力量撲殺疫點的全部犬只和可能感染疫病的其它動物,全部進行無害化處理,并將受傷人員立即送往醫療衛生機構進行傷口處理和人用狂犬病疫苗注射。三是要做好應急物資儲備。各縣(區)衛生和動物防疫機構要按照職能分工備足防護服裝、消毒藥物、免疫血清或免疫球蛋白、疫苗等處置突發事件必需物資。
疫情防控督察報告范文4
序號
分類項目
具體任務
時間節點
責任科室
負責人
1
宣傳與健康教育
1.宣傳普及健康知識與技能。
2.設立健康宣傳欄目(加30%控煙內容)。
3.認真組織各類健康節日的宣傳活動,活動有計劃、有總結、有評價。
4.開展職業健康教育活動;
5.結合世界精神健康日,開展有關精神健康宣傳活動。
2018年11月
宣傳科
2
控煙
6.制定控煙計劃與實施方案;
7.成立二院控煙領導小組,設立戒煙辦公室,控煙勸導員,控煙督察員,制定相關職責及獎懲規定。
8.設立禁煙標識標語、吸煙區標識,設立吸煙區指引標識。
2018年11月
辦公室
3
環境衛生
9.落實“門前三包”(包衛生、包秩序、包綠化);優化院內綠化環境。各科室可適當擺放綠植美化就醫環境。
10.無違章建筑,無亂貼亂畫,無亂停亂放,無亂擺攤點。
11.全面清除院內張貼的小廣告,包括電梯內,樓道內,科室門口墻上,組織科室人員清除院內小廣告,減少保潔工人的工作量。同時貼上禁止張貼小廣告的標識。
12.路面平整,劃定區域分類停放汽車、電瓶車和自行車。
13.排水系統良好,無污水堵塞現象。
14.垃圾分類擺放,及時清理。院內無垃圾果殼等雜物。
15.衛生間垃圾及時清理,地面無污水,如廁池盡量保持干凈無污漬。
16.安排人員巡查院內衛生情況,及時記錄,及時反饋,及時清理,及時完善。
2018年11月
后勤部、保衛科
4
疾病防控
17. 完善院內疫情報告網絡,健全院內感染制度,建立疫情登記及報告制度。
18. 承擔與醫院有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢物處理工作。
19.防鼠防蠅,防四害。滅鼠毒餌數量充足、位置合理,開展經常性的滅鼠、滅蒼蠅、滅蟑螂活動。
20.制定針對性預案,提高疫情應急處理能力。
2018年11月
疫情防控督察報告范文5
一、指導思想
進一步提高認識、切實增強防控工作的責任感和緊迫感,高度重視手足口病、霍亂等腸道傳染病的防控工作,牢固樹立責任意識和大局意識,要把手足口病、霍亂等腸道傳染病的防控工作作為當前創城工作的重要任務,組織領導,明確職責,周密部署,統籌安排,做到發生疫情早發現、早匯報、早治療,采取有效措施,嚴防重大疫情發生。
二、組織領導
城區管理有關職能部門要充分認識開展夏季愛國衛生運動暨傳染病防控工作的重要性和緊迫性,堅持以人為本,生命第一,民生至上,打一場傳染病防控攻堅戰、阻擊戰,全力保障人民群眾身體健康和生命安全。深入開展以“講衛生、防疾病、保健康、迎奧運”為主題的愛國衛生運動。在全縣迅速掀起愛國衛生環境整治和傳染病防控。各職能部門主要領導要深入一線,靠前指揮,及時掌握實際情況。及時發現和解決具體問題。
三、工作任務
城區管理有關部門要把愛國衛生活動納入創城工作實施方案中,切實做好夏季愛國衛生運動暨傳染病防控工作,按照各自的管理職能做好以下工作:
1、縣衛生局要全力抓好傳染病防治,堅持群防群控、早防、早控,減少發病率。完善傳染病疫情報告制度,加強對重點區域和重點人群的監測。組織好傳染病防控和突發性公共衛生事件救治、預防、消殺小分隊,做好物資保障工作。開展衛生健康培訓和健康教育。同時要加強對城區居民飲用水水質和食品衛生質量的監督檢查,特別是中小學食堂、托幼機構和人群密集區域要確定專人負責。
2、縣建設局、環保局、工商局、交警大隊要按照縣城區綜合管理的有關規定,對市容環境衛生等方面的管理進行綜合執法,對亂倒亂扔垃圾、亂貼亂拉廣告(標牌)、亂擺攤設點、占道經營、車輛亂停亂放等違法行為依法進行嚴管重罰。
3、縣建設局要加強自來水廠的行業管理,確保城區居民供水衛生安全;做好城區綠化帶、前進文化廣場的整治、管理工作;做好城區內大街小巷路面硬化、美化;修建、疏浚下水道;管好公共廁所。
4、縣衛生局、交通局、文體局、工商局、環保局、經貿局要對醫院、車站、影劇院、網吧、集貿市場、商場、夜市、賓館、飯店等公共場所、窗口單位的環境衛生、優質服務進行管理和監督。
5、縣環保局要加大對自來水水源保護管理和監督檢查力度,確保供水水源不受污染,做好對廠礦企業排放“三廢”的監督、檢測,對超標排放“三廢”的單位或個人依法進行處罰。
6、東風、勝利街道要以社區為單位,組織駐社區單位和居民戶進一步落實“門前五包”,搞好單位內部和家庭環境衛生。
四、活動時間
1、宣傳發動階段(6月16日-6月20日):通過“文明你我他”電視專題欄目開展衛生防病宣傳和健康教育,社區以宣傳欄、黑板報等形式開展疫病預防宣傳,使“預防為主、防治結合”的理念深入人心。同時,號召廣大市民積極參與愛國衛生運動,摒棄陋習,增強自我保健能力。
2、突擊整治階段(6月21日-7月21日):縣直單位,街道(社區)落實活動目標和任務。開展環境衛生專項整治活動,對社區內的垃圾和生活污水,組織整治處理,全面清理垃圾死角,定點集中排放生活污水,要有效的杜絕路邊垃圾亂堆、污水亂排等現象,努力預防和減少傳染病發生;按照“門前五包”的標準要求實行明確的責任包干,并定期不定期進行督查。
3、成效鞏固階段(7月22日-8月15日):做好城區主次干道、背街小巷的垃圾清掃、收集、中轉、清運和垃圾堆放場的平整、清理,防止造成新的環境污染。加強城區管理督察,鞏固綜合整治成果,防止反彈。
五、工作措施:
1、要高度重視,精心組織,深入宣傳發動,扎實有效的開展防控工作。要進一步統一思想,提高認識,深刻領會夏季愛國衛生運動暨傳染病防控活動的重要意義。
疫情防控督察報告范文6
【關鍵詞】 傳染?。还残l生管理;橫斷面研究;學生保健服務
【中圖分類號】 R 179 G 478.2 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)01-0022-03
Administration of Infectious Diseaese Prevention in Schools in Beijing/GUO Xin*,WANG Xing-huo,SHI Jian. * Institute of School Health,Beijing Municiple Center for Disease Prevention and Control,Beijing(100013),China
【Abstract】 Objective To study the administration of infectious diseases prevention in schools in Beijing ,to provide evidence for regulating infectious deseases reporting and to set up school infectious deseases supervision system.Methods
Typical sampling method was used to choose 83 colleges,secondary or primary schools.Questionnaire survey was conducted among the administrators in the chosen schools.Results
Administration of infectious diseases prevention and control in primary and secondary schools needed to be improved,especially in schools for migrant workers' children.The administration was poor in rural schools.Finding,reporting and treatment of infectious diseases should be improved in privacy colleges.Conclusion
School infectious diseases reporting should be regulated and school public health work should be improved.Administration department should set up school infectious diseases prevention and control system,optinize the epidemic reporters and increase government spending.
【Key words】 Communicable diseases;Public health administration;Cross-sectional studies;student health services
據統計,北京市現有大中小學校2 500多所,在校學生近200萬。學生在校內生活、學習人群密度高,接觸也較為密切,易造成傳染病的流行,所以學校傳染病的管理制度成為學生健康的最重要保障[1]。
北京市最常侵害學生健康的傳染病包括流行性感冒、感染性腹瀉、傳染性肝炎、麻疹、風疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、肺結核等[2]。1996年中小學生68%的缺課是由學校傳染病引起的[3];《2005年北京市點校學生體質檢測》顯示中小學生因傳染病引起的休退學率約為35%。減少傳染病對學生健康的危害,對降低學生缺課率和休退學率,提高學生身體素質、保證正常學習意義重大[4]。
為進一步了解北京市學校傳染病防治工作的現狀,加強和規范北京市學校傳染病管理工作,筆者于2007年4-5月進行了調查,報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 抽取北京市不同地理位置、不同性質的大、中、小學學校100所,對學校傳染病管理負責人進行問卷調查,篩選出有效問卷83份,其中小學23所,中學54所,大學6所;城區學校38所,城鄉結合部學校30所,鄉村學校15所;公立學校58所,私立民辦學校21所,民工子弟學校4所。
1.2 方法 采用現況調查方法,以問卷方式對抽中的學校傳染病負責人進行“北京市學校傳染病防治工作管理現狀調查”。此問卷由北京市疾病預防控制中心人員開發,現場調查人員經北京市疾病預防控制中心學校衛生所統一培訓合格后上崗。采用封閉式匿名問卷,問卷采取自填和詢問結合的方式。調查內容主要包括學校傳染病防治管理措施和制度,學校傳染病管理情況,對疫情報告相關工作的掌握情況,學校衛生設備、衛生人員配備情況,校醫個人情況及學校衛生狀況,意見與建議共6方面的內容。問卷現場回收后,由經過培訓的調查員核查,如有理解性錯誤或漏填、錯填,當場改正。
1.3 統計分析 采用Epi Data 3.1數據庫軟件進行數據錄入,并抽取10%的數據進行復核,對異常數據進行核實。應用SPSS 13.0版軟件進行數據分析。對資料的統計學處理采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 學校傳染病防治管理組織措施與制度 大中小學傳染病防治管理措施和制度包括傳染病防治計劃、保證免疫接種計劃、傳染病的應急措施、疫苗接種證查驗制度、因病缺勤登記、傳染病追查制度、傳染病防管理制度、疫情報告制度等。措施、制度健全的小學、中學、大學達標率分別為26.1%(6/23),22.2%(12/54)和0,差異有統計學意義(P<0.01)。
2.2 學校傳染病管理情況
2.2.1 小學傳染病管理情況 公立、私立民辦、打工子弟小學在疫情報告記錄內容齊全、學生持復課證明復課、具備疫苗接種查驗記錄、將疫情報至所有規定的單位、校醫為疫情報告人等項目上差異有統計學意義。見表1。
2.2.2 中學傳染病管理情況 城區、城鄉結合部、鄉鎮中學在疫情報告記錄內容齊全、具備疫苗接種查驗記錄等項目上差異有統計學意義。見表1。
2.2.3 大學傳染病管理情況 對入學新生進行傳染病排查和傳染病健康教育的達標率較高,均為100%;疫情報告記錄內容齊全的達標率最低,為0;具備疫苗接種查驗記錄的達標率為16.7%(公立大學33.3%,私立民辦大學為0);將疫情上報至所有規定的單位合格率也為16.1%(公立大學為0;私立民辦大學為33.3%);學生持復課證明復課的達標率為50.0%(公立大學為66.7%,私立民辦大學為33.3%);校醫為疫情報告人的達標率為50.0%(公立大學100.0%,私立民辦大學為0)。
2.3 學校衛生人員及設備配備情況
2.3.1 小學衛生人員及設備的配置情況 公立、私立民辦、打工子弟學校在校醫數量按600∶1配置、疫情報告人具備醫學專業學歷、疫情報告人具備醫學專業職稱、2006年疫情報告人傳染病培訓達標、校醫室為專室等項目上差異均有統計學意義,見表2。
2.3.2 中學衛生人員及設備的配置情況 城區、城鄉結合部、鄉鎮學校在校醫數量按600∶1配置、疫情報告人具備醫學專業職稱、2006年疫情報告人傳染病培訓達標項目上差異有統計學意義。見表2。
2.3.3 大學衛生人員及設備的配置情況 大學有校醫院、校醫室為專室、疫情報告人具備醫學專業學歷、疫情報告人具備醫學專業職稱的達標率均為50.0%(公立大學均為100.0%,私立、民辦大學均為0),疫情報告人傳染病培訓達標率為33.3%(公立大學、私立民辦大學均為33.3%)。
3 討論
3.1 學校傳染病防治管理措施與制度 學校的傳染病管理措施與制度是學校傳染病管理水平的根本性保障,調查結果表明大多數中小學校傳染病重要的防治管理制度較為健全,而大學的漏洞較大,比中小學欠缺很多。許多校醫反映傳染病工作不好開展很大一部分原因是由于法律沒有明確規定,他們缺少正確而有力的指導,工作方式存在很多主觀性,所以經常出現雖然做了許多工作,但并未形成制度,管理缺乏穩定性和科學性的情況。
3.2 學校傳染病管理情況 《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范》建議學校指定有醫學專業知識的人員為疫情報告人。被調查打工子弟小學疫情報告人全部都由沒有醫學知識的班主任或校領導擔當,極易出現漏報、錯報。27.3%的小學疫情報告人是沒有醫學專業學歷的校醫??梢?,很多學校雖然按照規定將疫情報告人定為校醫,但并非真正意義上的“校醫”,這對傳染病管理十分不利。調查中有的私立大學根本沒有校醫院,也缺乏專業人員作為疫情報告人。
完整的疫情報告記錄應包括:疫情報告人簽名、疫情發生情況、疫情處理情況、疫情報告接收人等內容,調查發現50%的學校有疫情報告記錄但填寫內容不完全。
傳染病一旦爆發,迅速而精準的報告系統成為平息疫情的有力保障。調查發現學校傳染病的報告既不迅速、也不精準。65.9%的疫情報告人由于不了解政策而不清楚上報時限,也不知都該上報給哪些部門。
接種疫苗是我國防治傳染病的重要手段之一,疫苗接種率直接關系到保護性大小。當學校接受新生或某種病流行時,學校就必須了解某種疫苗接種率或某個體的接種情況,這需要查驗疫苗接種記錄,然后根據情況或補種或免疫強化或采取其他行動[5]。但是35%的中小學校不查驗學生的疫苗接種記錄,大學的查驗率更低至20%。浙江海鹽地區中小學疫苗接種查驗率為23%,低于北京市[6]。與我國免疫接種相關管理的疏漏密切相關,一是很多學校不重視免疫相關事宜,再是政府在這方面的督察力度也不夠。
3.3 學校衛生人員及設備配備情況 在學校傳染病管理中,校醫可以運用專業知識給傳染病防治以指導,并可在疫情上報、處理上起到關鍵作用。因此一個學校的校醫數量、學歷都直接影響到學校的傳染病管理水平。調查顯示,規模大的公立小學沒有隨著學生數量增加而增加校醫數量,當學生數量超過1200名以上時,校醫配置合格率僅有16.7%(按照《學校衛生工作條例》規定);打工子弟小學的校醫更是嚴重缺乏;中學情況稍好于小學。這些漏洞說明學校的領導者在一定程度上沒有認識到校醫的重大作用,尚未給予學校衛生工作足夠重視。這需要政府部門的宣傳教育,也需要政府部門的監督管理。
100%公私立小學的疫情報告人為校醫,但調查發現只有60%公立小學的校醫具備醫學學歷,40%具備醫學職稱;而私立民辦小學的校醫100%具備醫學學歷和職稱,看來私立民辦小學校醫素質很好,而受資金所限的公立和民工子弟小學校醫素質亟待提高。北京的80.0%的疫情報告人具備醫學學歷,與紹興市中小學的79.4%[7]相當,高于全國平均水平57%[8],中學疫情報告人專業素質高于小學[9]。而100%的私立大學沒有具備專業知識的疫情報告人,原因之一是100%的私立大學沒有校醫院。
在傳染病知識培訓上,公立小學明顯優于私立和民工子弟小學,看來私立小學的衛生設施、人員配備雖好,但后期培訓沒有跟上。大學的培訓課時合格率為33.3%,還應提高重視。培訓狀況不佳,因此,建立規范化、梯次化的業務培訓機制[10],明確校醫培訓的形式及課時并定期考核,持證上崗,是確保疫情報告人良好地掌握相關知識和政策,從而更好地完成疫情報告工作的重要環節。
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