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智慧養老范文1
作為“健康中國”戰略體系中的關鍵領域，養老產業面臨服務項目單一，缺乏專業、細致及個性化醫療保健服務等問題。為促進養老服務智慧化，構建以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的多層次養老服務體系，探索養老產業新模式、引領養老發展新方向，強化信息化建設意義重大。
如何切實把握養老服務信息化總需求，解決慢病管理、保健機構與醫療機構的關系，提升居家養老、機構養老的數字化服務水平，正是2015全國養老服務業信息化大會求解的核心命題。
養老產業需頂層設計
養老產業服務是內核，信息化是工具。當前養老服務信息化有三大模式：一是高效整合線上營銷、支付服務，高效分配線下專業多元化資源的養老服務O2O模式；二是基于互聯網，由年輕人支付老人護理費用的親情互助平臺模式；三是專業護理與移動醫療相結合，高效高質的醫養結合模式。
“發展養老服務信息化，要避免醫療衛生信息化建設過程中‘條塊分割，各自為政’的信息孤島現象?！比珖淆g辦華齡中心華齡健康365辦公室主任沈林在發言中指出，養老信息化需要頂層設計，基層落地，必須協同一致，形成跨行業、跨部門的思維方式，通過養老機構或社區養老服務企業，以信息化手段集中全國優質養老服務資源，最終輻射至老人家中。
“依托IT技術構建的華齡健康365一庫一平臺，正在為構建養老健康服務生態圈而努力?！鄙蛄直硎?，一庫旨在建立全國老年動態電子健康信息數據庫，一個平臺是指建設全國養老服務智能管理平臺。對老年人而言，這意味著他們都將擁有屬于自己的動態長生命周期電子健康檔案，擁有私人慢病管理專家；對醫生而言，每位醫生都有專屬的移動健康服務平臺與服務工具，相當于每個醫生都是“院長”，可服務老年群體?！拔覀兎钚袑?、互聯、分享服務宗旨，希望在老人家庭、社區、機構、醫院、醫生、政府間搭建一個互聯互通、以服務和社交為基礎的平臺，實現全國優質醫療資源的互聯共享。”沈林表示。
云平臺為打破地域限制、實現區域互聯提供了技術支撐，也成為實現遠程醫療的核心載體?！澳壳?，我們協同遠程醫學平臺解決方案已在浙江、安徽、湖北等地成熟應用。云的方式有助于快速形成全國性會診集群，并可在傳統專網會診室基礎上做疊加，增加應診方部署。未來，我們還將考慮通過健康云電視的方式來實現平臺會診，并將其延伸至社區和家庭?！?上海鑫方訊通訊科技有限公司董事長吳國華表示。
實現區域醫療資源互聯互通，推動醫養結合模式創新，云應用已經觸及并改變了傳統醫療服務模式，為養老服務信息化發展提供了實踐藍本。集成數據與服務
“在服務好老人的基礎上，進一步挖掘和延伸數據應用可產生更大效益。”沈林以山東省東營市社區養老服務為例談到，養老服務信息化的目的是能夠“治未病”（即采取相應措施，防止疾病發生發展），通過個體數據的采集、分析實現面向老人的健康管理，減少老人非必要性就診，推進分級診療。
除個體數據服務外，通過對區域老年群體健康信息及健康服務的數據挖掘，能夠為政府調配醫療資源提供支撐，同時也可為保險公司推出更專業化的保險產品服務提供數據支撐。
無論是老人健康檔案信息，還是電子病歷信息，醫療數據要真正可用，規范、采集的難度較大。
“醫療數據標準化，意味著在一個地區要實行統一版本，即ICD-10（International ClassificatiICD-10on of Diseases，國際疾病分類）編碼應用?！睆B門市衛計委副主任孫衛指出，“目前國內ICD-10漢化版有兩個。區域醫療互聯互通首先要明確同一版本，其次各醫院對IDC-10進行擴展時也要采取統一標準，確保信息可以共享，這是區域醫療大數據應用的前提。”
“數據采集也很關鍵?！币詮B門為例，來自醫療機構、保健機構及其他健康相關機構三個渠道的醫療衛生系統數據將以科學、規范、標準化的形式計入廈門市民電子健康檔案。“但這份健康檔案并非健康大數據，加上延伸到健康領域之外的消費、生活、出行、社交等行為數據，才構成一個完整的區域健康大數據。”孫衛說，“區域大數據的采集就像一棵大樹，從根系采集，首先要考慮其安全性、包容性、廣泛性，還要支持異構系統，還要在數據的粒度和廣度間做出平衡。我們采集數據的顆粒越細就限制我們的廣度，廣了以后可能就做不到那么細。”
養老服務亟待指標量化
患者做抽血化驗等檢查，可在社區醫療機構抽血，然后通過第三方物流把標本送到醫院化驗室，醫院再通過電腦把化驗報告傳回社區，這樣患者不出社區就能拿到化驗單。通過廈門區域衛生醫療信息化平臺，老年人在社區可看病就診，而且慢性病患者在全市就診情況可跟蹤管理，為養老機構展開更多個性化的健康管理服務提供了可能。
“但養老醫療服務的評價體系目前仍未形成，這是養老服務發展面臨的第一問題?！鼻迦A大學醫院管理研究院袁克虹教授指出，“這種評價必須是能夠打破既有利益鏈，能夠公正公平的醫療服務評價體系。”
目前養老機構服務標準參差不齊，尤其線上服務方面尚無統一標準?！案倪M養老機構服務框架、服務水平，建立服務標準，是推進養老服務發展要解決的第二個問題?！痹撕绫硎?。
此外，養老服務線上支付體系還需進一步完善，如何與養老保險更好地融合對接，這也有賴于金融機構與政府部門合力推進解決。
我國正處人口老齡化階段，“未富先老”、慢性疾病患病率迅速上升、疾病經濟負擔嚴重、醫療費用急劇上漲。在這一嚴峻形勢下，加快發展養老服務業，積極應對人口老齡化局面，構建多層次養老服務體系，探索養老服務新模式，需要形成解決養老問題的頂層思路，也需要政府、機構、企業以信息化為支點，共同整合資源、協作創新。
智慧養老范文2
一、浙江省智慧養老社區架構體系
從技術實現上，智慧養老社區包括五個層次和兩大保障體系。其中，五個層次分別為感知層、網絡層、平臺層、應用層和用戶層，保障體系包括標準規范保障和信息安全保障。
（一）感知層
智慧養老社區技術框架的感知層主要指物聯網感知層，包含數據采集設備和傳感器網絡及接入設備。感知層主要解決的問題是感知和采集物理世界中發生的物理事件和數據，包括各類物理量、標識、音頻、視頻數據等，并實現數據短距離傳輸到接入設備。
（二）網絡層
寬帶網絡是智慧養老社區信息化應用的基本支撐。無處不在的高速網絡接入是實現5A（任何人、在任何時候、任何地點、通過任何方式、能得到任何服務）的基礎保障。同時，隨著廣播電視網、電信網與互聯網三網融合的逐步推進，更廉價、更豐富、更便捷的上網手段，是智慧養老社區實現的重要體現。
（三）平臺層
智慧養老社區的平臺層包括社區公共信息平臺基礎設施、社區公共信息平臺數據中心和社區公共信息服務平臺三個部分。
社區公共信息平臺基礎設施是社區的云計算中心，實現社區內應用的動態部署及不間斷運行服務保障，確保信息資源的安全和服務的持續性。數據中心以數據交換、數據抽取的接口規范為標準，對不同應用子系統的數據采用集中、分類、一體化等策略，進行合理有效的整合。應用服務平臺由業務支撐平臺（中間件平臺）、網絡管理平臺、信息處理平臺、服務支撐平臺等組成，完成協同、管理、計算、存儲、分析、挖掘以及提供面向行業和大眾用戶的服務等功能。
（四）應用層
智慧養老社區的各業務應用系統構建于平臺層之上，為政府管理部門、居委會、企業、居民提供政務服務、社區管理、公共服務和家居服務等方面應用功能。
（五）用戶層
對于居民個體而言，對社區服務的訪問通過一個唯一的用戶ID，可以實現在手機智能終端、家庭智能終端和網站終端等不同終端的登錄和訪問。
（六）政策法規與標準規范保障
政策法規與標準規范是智慧養老社區技術支撐體系的重要保障。
（七）信息安全保障
智慧養老社區信息安全保障主要由信息安全標準規范、信息安全管理制度、信息安全技術支持、信息安全處理規程等內容組成。
二、浙江省智慧養老社區標準體系
（一）感知層標準體系內容
感知層標準體系包括傳感器接口標準、通信與網絡標準、網絡管理標準、移動支持標準、協同信息處理標準、信息服務支持標準、服務質量標準、中間件功能標準、網絡安全與隱私標準、一致性和互用性測試標準等。
其中，傳感器接口標準涵蓋了傳感器的接口標準、數據類型和格式標準；通信與網絡標準包括物理層、MAC層、網絡層和主干網接入層標準；網絡管理標準包含網絡管理協議標準、拓撲管理協議標準、不同協議協同工作標準；移動支持標準包含網關移動標準、設備移動標準、用戶移動標準、環境移動標準；協同信息處理標準包含性能公告實體標準、協同策略規劃實體標準、通信需求定義實體標準；信息服務支持標準包括信息描述標準、信息存儲標準、信息標識標準、目錄服務標準；服務質量標準包括通信質量標準和信息處理標準；中間件功能標準包括支持功能子層標準、通用服務子層標準和區域特定服務子層標準；網絡安全與隱私標準安全技術標準、安全管理標準、安全評估標準、隱私策略標準；一致性和互用性測試標準包括一致性測試標準、互用性測試標準和性能測試標準等。
（二）網絡層標準內容
網絡層標準包括互聯網標準、電信網標準、廣播電視網標準、移動通信網標準、衛星通信網標準、專用網標準、泛在網標準和三網融合標準。
其中，互聯網標準、電信網標準、廣播電視網標準、移動通信網標準、衛星通信網標準和專用網標準在國內外已有大量成熟的標準，浙江省的智慧養老社區標準完全可以參考這些已有標準實現；而泛在網標準在國際和國內則處于起步階段，缺乏系統。我們認為，該部分標準應包括基礎通用標準、網絡構架標準、信息感知延伸標準、應用服務標準、接口標準、數據處理標準和安全標準；三網融合標準則是在技術、資源、業務、產業和監管5個層面上建立適應三網融合的標準體系：在技術上，引導三種網絡走向技術融合；在資源上，促進電信網、廣播電視網、互聯網三大網絡之間的資源共建共享和互聯互通；在業務上，促進新業務繁榮和信息服務業發展；在產業上，實現跨行業的順暢合作；在監管上，確保信息和網絡文化安全，保護用戶權益，滿足監管要求。
（三）平臺層標準體系內容
平臺層標準體系包括數據庫管理標準、信息采集、交換、整合、共享、在線服務、運維、更新、備份恢復等標準。
智慧養老范文3
[關鍵詞]智慧；養老服務；需求調查；北京
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.18.152
[中圖分類號]D631.42 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2015）18-0-01
1 調查基本情況
東城區共有17個街道、182個社區、10個養老機構，調研采取問卷調查及座談交流的形式在兩個街道、27個社區進行。其中，和平里街道為全區最大的街道，包括20個社區，60歲以上的老年人將近2.4萬人，服務提供商39家；體育館路街道包括10個社區，60歲以上的老年人約1萬人，服務提供商28家。在民政局和街道辦領導的幫助下，筆者上門走訪了上述兩個街道的27個社區、174戶老人，完成了調查問卷。問卷涉及被訪者的基本信息、養老方式及養老服務等方面的內容。
2 調研分析
2.1 智慧養老服務需求分析
從問卷調查結果可以看出，受老人收入水平的限制，現在的養老方式主要以居家養老為主，收入較高且穩定的老人更容易接受機構養老。此外，目前社區中養老服務不夠完善，基礎設施不夠健全，需要大力提升和完善養老服務內容。
通過與東城區社區服務中心、街道辦領導及工作人員的座談交流，了解各部門在養老工作中的實際需求。社區服務中心主任提出關于養老服務提供商監督管理的需求，包括服務商的資質審批及接入管理、服務商的退出管理、退出之后如何告知老人、服務價格、服務優惠點、服務商的評估與考核、如何對其服務進行反饋、如何獲悉服務是否提供、如何進行回訪、服務滿意度調查以及服務商如何進行對接等方面；同時，他希望該平臺能夠對全區服務商每月、每季度、每年的總體基礎數據進行匯總統計。
東城區和平里街道民政科科長介紹了目前養老工作方面的情況。和平里街道養老服務以志愿者隊伍和老年協會為主，典型代表為居家養老服務指導中心、愛心大姐服務隊、銀發互助服務隊等；同時，街道為老年人提供了181菜籃子生活服務平臺、一刻鐘生活服務圈等服務?？崎L指出，目前養老服務比較分散，線上線下未能有效結合，希望能通過養老公共服務平臺的建設，解決這些問題。
東城區體育館路街道民政科李科長指出，要加快養老服務設施建設，包括養老服務中心、社區托老所、日間照料中心以及老年餐桌等，并逐漸將其信息化、智能化。此外，在軟件方面，由于缺乏手段和技術支撐，管理和服務處于比較被動的狀態，比如養老服務商的管理、養老卡和養老券的發放等，要逐步完成民政、公安、衛生及殯葬等多部門的數據對接，提高養老服務質量。
2.2 智慧養老問題
結合調研情況，總結和平里及體育館路街道養老工作存在的問題。
2.2.1 居家養老服務內容單一
居家養老服務內容單一，不能滿足多樣化的需求，尤其是最需要服務的失能老人得不到服務保障。兩個街道開展的居家養老服務，雖然公開的服務內容和項目較多，但實際上真正提供給老年人的往往比較單一，如181送菜，菜品有限，且無法實現送貨上門；小幫手便民服務主要提供繳費等服務，無法為殘障老人提供上門服務，也就是說目前提供的居家養老服務內容與老人的需求之間存在一定程度的錯位，如何為最需要服務的失能老人提供服務是重中之重。
2.2.2 居家養老服務隊伍的素質有待提高
居家養老服務隊伍的素質有待提高，規模亟需擴大，缺乏規范化管理。社區居家養老服務人員工資待遇偏低，基本上是外來女工，志愿者很少。大部分人員都沒有經過系統培訓，缺乏專業服務知識，只能從事一般的家政服務和簡單的照顧工作，降低了社區居家養老服務的質量。例如和平里社區的某位老人，雇傭的保姆月薪為3 500元，保姆過年回家，老兩口即進入無人照料的狀態，如何有效整合連鎖型服務機構或針對志愿者進行有效管理，需要各方及時介入，緩解當前情況。
3 智慧養老建設意見
3.1 智慧養老建設要點
第一，響應政府政策，符合養老服務標準。東城區智慧養老公共服務平臺的建設，要符合國家居家養老服務的要求與技術標準，建立一站式居家養老服務體系，滿足更多老年人的養老需求。第二，規范管理，完善養老服務?？伸`活地對平臺的各種交易主體、參與主體以及他們的行為進行有效管理。形成統一的、規范的、標準化的市場秩序，增加服務的專業性和區隔性，增強核心競爭力。
智慧養老范文4
滿懷過去一年辛勤耕耘的豐收喜悅，我們迎來了充滿希望的XX年。
過去的一年，我們xx人創造了一個奇跡，那就是xx的候鳥養老模式。在海南的養老史上，在中國的養老史上，史無前例、獨一無二。我們xx人為中華民族的老齡事業做出了不可磨滅的貢獻。為世界長壽之鄉增光添彩。
做為海南唯一的、合法的異地養老社會團體，xx縣xx養老協會敢為人先，迎難而上。XX年10人發起，XX年3月15日在民政局合法注冊時68名會員，現有226名會員，每天都有人聞訊而來入會。xx從無到有，從小到大。在成立僅9個月中，我們開展了每月2次的專家義診；我們統一服裝，組建合唱團，唱起會歌，練就參賽的水平；我們在互聯網上創建了xx網站；我們創造了定點醫院、藥店、家電、百貨、家具店、飯店、接送站、免費書報閱覽等為會員優惠的生活必備福利條件；我們組織了12次養生游和盈濱半島等xx美景的專車游；我們主辦了學雷鋒愛老敬老大型公益活動；我們注冊了方圓房地產咨詢服務公司，為會員購房、租房、裝修、托管空房；我們在一無所有的環境里連續舉辦了春節、元宵節等8次xx的節日聯歡，給會員們帶來了歡樂和喜慶。
為獲取的這些喜人、驚人的xx養老事業成果，我們欣慰，我們自豪！
我代表xx養老協會，謝謝給過我們幫助、支持的各位朋友，謝謝與我并肩拼搏奮斗的各位xx家人。讓我們在新的一年里，再接再勵，繼續開拓，為實現六福養老、樂活百年的宗旨，創建中國的候鳥式養老樂園而努力奮斗。
為報答社會各界對本協會的關愛和支持，為廣大會員歡度新年，xx縣xx養老協會和青少年活動中心聯合舉辦了這場新年音樂會。得到了xx縣民政局、教科局、文體局、團縣委、縣婦聯、文聯、文化館、音樂工作者協會、廣播電視臺、新聞辦等單位和領導的大力支持。我代表主辦方表示衷心感謝！作曲家劉虹呈是xx養老協會主管娛樂的副會長，也是青少年活動中心的兼職教師，今天的音樂會是他的專場公益演出，xx養老協會顧問、貴州大學教授張人卓先生、?？诘母璩一[月娟、青少年活動中心的周霞、王坤玉、王本勝、李霖等老師和xx高中民樂團、周霞聲樂班的孩子們以及剛組建39天的xx合唱團平均年齡65歲的60位老人們助演。我們預祝他們的演出圓滿成功。
智慧養老范文5
有資料顯示，我國60歲以上人口已達到1.34億，超過總人口的10%，其中65歲以上人口1.1億，占總人口的8.5%。全國70%以上的老齡人口分布在農村地區，農村老齡化問題突出。農村老年人的生活缺乏可靠保障，家庭養老功能日益弱化，空巢家庭增多，傳統的土地保障功能面臨嚴峻挑戰。
一、當前我國農村養老的基本方式
隨著社會的變遷、經濟的發展，我國農村養老已不再是單一的家庭養老，而是以家庭養老為主，其它養老方式并存的格局。
家庭養老：這是當前我國農村最普遍的養老方式，也是中華民族傳統美德的體現。農村家庭養老之所以如此重要，其原因在于：
第一，我國農村老年社會保障體系尚不完善。由于農村地區間發展差異大，經濟發展不平衡，短時間內不可能在全農村范圍內建立、推廣養老保險制度，這決定了家庭養老會在相當長時間內成為農村養老的基本方式;
第二，農村家庭服務業不發達。即使部分老人擁有數目可觀的養老金，但由于疾病纏身、自理能力較差，他們仍然難以安度晚年;
第三，傳統的思想文化觀念對農村老人生活習慣的感染和影響。“子孫滿堂”的天倫之樂仍是他們所渴求、向往的，且隨著年歲的增加，農村老人抵御生活風險的能力越來越有限，對家庭人員的物質、精神依賴亦會增加。
集體養老：是由集體經濟組織對年老多病、無依無靠的老人進行贍養的制度。目前我國農村集體養老的形式主要有“五保制度”和“養老院制度”。集體養老作為由家庭養老向社會化養老過渡的一種形式，是以集體為單位對老人進行集中供養的養老方式。
盡管集體養老在歷史上發揮了不小的作用，但現在看來，其作用仍然有限。
第一，養老對象過窄，集體養老的范圍事實上就是對五保戶的供養。然而，五保戶的供養條件非?？量蹋瑢τ谥挥信畠旱睦先艘话悴挥琛拔灞！?
第二，沒有敬老院的農村地區主要由村組負責對“五保戶”實行分散供養。集體養老保障也僅僅停留在維持其溫飽;
第三，對集體養老認識明顯不足。在農村地區，許多符合條件的農民不愿享受“五保戶”待遇，只要尚有一點點勞動能力，或者有親人可以依靠，誰也不愿享受“五保戶”的供養。
儲蓄養老：是一種最典型的自我養老方式，即老年人依靠日積月累、勤儉節約的積蓄養老，但這種養老方式在農村越來越缺少實用價值。農民從農業生產中獲得的收入有限，盡管辛苦勞作和省吃儉用，但蓋房、子女教育、醫療等各項開支卻很大。到了晚年，其積蓄難以保障養老的基本需求。
二、人口老齡化對傳統農村養老模式的挑戰
由于城鄉二元結構特征明顯，城鄉發展差距大，絕大部分農村地區尚未建立完善的社會養老保障制度，長期以來，農村養老保障主要依賴于家庭養老。日趨嚴重的農村老齡化問題，必將對農村老年人口養老問題提出嚴峻挑戰。
1.農村老年人口的增加，加大了農村養老的壓力。
2.老年人口的高齡化降低了老年人的自我養老能力。農村老年人口受教育程度比較低，未讀過書的占一半以上，受教育程度在小學及以下的占到九成以上，低素質決定了農村老年人口大部分都是體力勞動者，年齡對他們的自我養老能力影響很大。老年人口中高齡人群比重的增加，降低了老齡人口的自我養老能力，同時也降低老齡人口自理能力。農村老年人口高齡化和健康狀況的下降，無疑加重了農村養老的負擔和壓力。
3.農村家庭的小型化弱化了家庭養老的功能。由于計劃生育政策的執行，農村家庭的子女數也大大下降，導致家庭規模小型化、核心化的比例上升。家庭規模的小型化、核心化，使過去一般是多對夫婦供養一對老人變成現在一對夫婦供養兩對及兩對以上老人，無論財力上還是精力上，都讓傳統的家庭養老模式難以為繼。
4.“空巢老人”的增多，獨身老人比重上升，加大了農村養老的社會化需求。傳統的家庭養老不僅由子女為老人提供經濟保障，更重要的是生活照顧和精神撫慰。農村青壯年進城務工后，雖然也履行了在經濟上供養父母的義務，但考慮到進城農民的自身經濟狀況，供養的程度是有限的，而且無法給予老人必要的生活照料和精神慰藉。同時，農村老人尤其是高齡人口中獨身老人，由于缺少了“老來伴”，沒有在生活上相互照應、在情感上相互慰藉的對象，使得養老更加困難。
三、我國農村養老保障制度的現狀
(一)農村養老保障的覆蓋面小，保障水平低
我國農村養老保障的保障對象一直限于“困難的人”、“光榮的人”和“富裕的人”，農村的大多數人由于種種原因還無法享受社會保障。相關的調查顯示，占人口總數20%的城鎮居民，享受全國89%的社會保障，占人口80%的農村居民，僅享受到了社會11%的社會保障，在縣城以下集體單位的1000多萬職工和2000多萬城鎮個體經營者基本上得不到應有的社會保障。
(二)傳統的家庭養老模式受到挑戰
改革開放后，特別是農村城市化進程的加快，其所面臨的挑戰主要表現在如下幾個方面：
(1)子女的贍養壓力增大。我國的計劃生育政策使獨生子女家庭成為我國農村主要的家庭構成模式，隨著我國人口老齡化的來臨，80年代后的獨生子女，面臨著承擔四個老人的贍養義務，同時還有一至二個子女的負擔。
(2)勞動力流動和人口的遷移給家庭贍養帶來了負面影響。隨著改革開放和市場經濟的發展，我國內地農村人口大量向經濟較發達的城鎮流動，這些“離土又離鄉”、“進廠又進城”人員長年在外務工經商，勢必影響對老人的供養。
(3)隨著農民觀念和家庭規模的變化，傳統的大家庭模式正在被核心家庭模式所取代，家庭養老的保障功能正在弱化。
(三)農村養老保障制度的管理水平較低
事實上社會保障制度的管理一直都是一項技術和管理水平要求都很高的工作，既有商業保險的技術難度，又存在著依法實施的政策難度，對管理水平的要求也很嚴格，按照國際上通用的做法就是管理、繳費和實施的使用三權分離，互相監督，這樣才能保障養老保險基金的安全性、流動性和收益性，使保障基金的保值增值過程更加順利，使基金的運營更加暢通;但就我國現行的農村保障基金的管理辦法卻是管理、繳費和實施使用三權集于一身，缺乏有效的監督管理機制，擠占、挪用、貪污、揮霍農村養老保障基金的現象時有發生。
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一、引言及文獻綜述
近年來，隨著國民經濟的穩定增長，農民的生活水平不斷提高，然而農民的最終消費率卻持續走低，已成為制約農村經濟發展乃至整個宏觀經濟可持續增長的重要因素。統計數據顯示，2015年全國農村人口約為6億人，占總人口的比例為43.9%，但農民的最終消費率僅為8.45%，自1978年以來持續下降，農村人口巨大的消費潛力長期沒有得到充分發揮。農民消費率低下的原因除了農民的收入增長緩慢外，還有一個重要原因就是我國農村地區社會保障體系的不完善，使得農民對未來不確定風險缺乏信心，導致他們不得不進行預防性儲蓄，從而形成謹慎性的消費行為。因此完善農村社會保障體系成為釋放農民消費潛力，擴大內需的一條重要途徑。
2009年新型農村社會養老保險（簡稱新農保）制度的實施是我國完善農村社會保障體系的重要一環，該制度的目標不僅在于維護農民的養老權益，同時還承載著穩定農民老年預期，促進農民消費等一系列政策任務。新農保制度??施至今已走過了8個年頭，那么該制度究竟產生了哪些政策效應？其實施效果是否和政策預期相符？是否充分釋放了農民的消費潛力并顯著提高了他們的消費水平？對這些問題的系統回應不僅關系到農民的參保權益是否有效實現，還關系到未來新農保制度改革與發展的方向，具有較強的現實意義。
國內外眾多學者對養老保險與消費的關系問題進行了廣泛的探討，但相關研究并未得到一致的結論，大致形成了兩種截然相反的觀點。多數研究找到了新農保制度能夠促進消費的證據。例如劉遠風（2012）[1]對湖北省的研究、范辰辰和李文（2016）[2]對山東省的研究、溫海紅等（2016）[3]對陜西省的研究、Zhao et al.（2016）[4]基于CHARLS數據的研究均發現新農保制度對農民消費有顯著的刺激效應。王輝（2014）[5]基于雙重差分模型（DID）的分析得出，新農保對農民消費增長的貢獻率達35%以上。李慧和孫東升（2014）[6]利用全國性數據的實證分析顯示，新農保支出增加1%，農民消費相應增加0.46%。岳愛等（2013）[7]、賀立龍和姜召花（2015）[8]的研究發現，對農民消費的促進作用主要體現在日常消費支出上，而對滿足較高層次生活需求的消費支出影響不大。馬芒和吳石英（2016）[9]的研究認為，新農保對消費具有促進作用的原因是增強了農民的安全感，使得農民對未來養老的預防性儲蓄減少，消費增加。
還有部分學者認為新農保制度在消費促進方面未能發揮應有的作用，對消費的影響不大，甚至會產生抑制作用。例如楊志明（2011）[10]基于全國省際時間序列數據就農村社會保障與農民消費的關系進行分析，發現短期內農村社會保障對農民消費產生了抑制作用。于建華和魏欣芝（2014）[11]認為農村長期以家庭養老為主，基本養老保險制度變革對農民消費需求影響較小，養老保險變革抑制了農民消費需求。黃睿（2016）[12]基于CHARLS2011～2013年面板數據的實證表明，參加新農保會擠占45～60歲農民的家庭消費，但60歲以上領取養老金農民的家庭消費也沒有顯著增加。王旭光（2017）[13]的研究發現，在考慮樣本自選擇的情況下，新農保對農民消費的促進作用不明顯。
國外學者對國內新農保制度的研究不多，相關研究主要集中在社會保障制度及其子項目對居民消費（儲蓄）的影響上，其研究結論也可以大致分為兩類。例如Feldstein（1974）[14]利用美國1927～1971年的時間序列數據研究社會保障制度對居民消費（儲蓄）的影響，發現社會保障計劃使美國的私人儲蓄率下降了30%～50%，極大促進了居民的消費。而另外一些學者則得出了不同的結論，如Jung et al.（2016）[15]對韓國公共養老金計劃的研究、Blau（2016）[16]對美國社會保障制度的研究發現，養老保險并沒有顯著提高老年人的消費支出，原因是養老金擠出了來自子女和兄弟姐妹的收入轉移。
綜合上述文獻可以看到，國內外學者在養老保險與消費關系問題上的研究已經較為深入，在理論及經驗研究上均取得了一定進展。但同時還應看到，現有研究在新農保制度究竟是否能夠促進農民消費問題上仍存在較大爭議，未達成一致共識，需要結合不同的數據和方法展開進一步的實證檢驗。此外，國內相關研究對新農保制度對農民消費作用機制的關注較少，使得這方面研究的深度略顯不夠，也在一定程度影響了所提出改革建議的科學有效性。鑒于此，本文將利用全國性的微觀調查數據，從理論和實證兩個層面探討新農保制度對農民消費支出的影響效應，并提出針對性的對策建議，以期為新農保制度的改革與完善提供決策依據。
二、理論分析及研究假說
養老保險作為我國社會保險體系的重要組成部分，是現代社會人們應對老年風險的主要方式之一。遵循強制性原則，養老保險將未達到法定退休年齡的勞動者納入到制度覆蓋范圍之中，參保者通過繳納保費、積累資金等方式，可以在退休后獲得一定數量的養老金，以滿足退休后的基本生活需求。根據生命周期消費理論（Modigliani and Brumberg，1954）[17]，消費者是在相當長的時間內計劃消費和儲蓄行為，從而在整個生命周期內實現消費的最佳配置。也就是說人們的現期消費水平并不僅僅取決于當前收入，而是根據未來預期收入，或者說根據終身收入來決定的。
養老保險制度通過政策干預改變了人們在整個生命周期內的收入流，必然會對人們的消費決策產生影響（Feldstein，1974）[14]。這種影響主要表現在兩個方面：一是參加養老保險所需繳納的保費會減少參保人的當期財富，使消費資金受到擠壓，從而降低當期消費水平，可稱之為財富替代效應；二是參加養老保險可以穩定參保人的老年收入預期，減少當前的預防性儲蓄，從而提高當期消費水平，可稱之為預期收入效應，養老保險對消費影響的凈值就取決于這兩種效應間的對比關系。因此，在一個不考慮借貸約束及不確定性的生命周期消費儲蓄模型中，養老保險與消費之間存在以下三種關系：其一，當財富替代效應與預期收入效應相當時，人們會維持當前的消費水平不變；其二，當財富替代效應大于預期收入效應時，消費將會減少；其三，當財富替代效應小于預期收入效應時，消費將會增加。以上理論闡述為分析養老保險與消費的關系提供了一個基本框架，需要指出的是，與其他養老保險制度相比，新農保制度具有特殊性，因此在上述框架內探討新農保制度對農民消費的影響，還需結合現實情況進行具體分析。
近年來農民的收入水平雖然有了較大幅度的提升，但大多數農民在消費上仍持謹慎態度，這與農民長期以來收入偏低、增收緩慢有?P，同時還與農村地區社會保障制度的長期缺位相關。由于缺乏制度性保障措施，農民普遍缺乏應對未來不可預知風險的信心，迫使農民不得不將一部分收入轉入預防性儲蓄，以滿足進入老年后的基本生活需求。新農保制度的建立可以在較大程度上解除農民對老年生活的后顧之憂，降低農民的老年風險。從當前新農保制度規定來看，新農保制度的參保人可以在多個檔次進行選擇，并且中央和地方財政還對參保人的保費繳納以及待遇享受給予補貼，新農保制度具有較強的經濟福利性特征。按照上述分析框架可以推斷，新農保將會顯著改善農民應對老年風險的能力，提高其消費欲望，從而增加當期消費。因此，本文提出假說1：新農保制度對農民消費支出有正向促進作用，參加新農保將提高農民的消費支出水平。
此外，新農保制度以60歲作為養老金待遇發放的分水嶺。對于60歲以下的參保人而言，參保繳費必然會對當前財富產生擠壓，形成財富替代效應。雖然根據制度規定，農民個人繳費全部進入個人賬戶，此外地方財政繳費補貼也進入個人賬戶，同時在待遇享受上，除個人賬戶養老金外，參保人還可以享受由中央和地方財政共同支付的基礎養老金，這些規定確實給參保人提供了一個較好的老年收入預期。但對未達到退休年齡的參保人來說，該制度是否真實有效仍未可知，因此他們很可能繼續保持謹慎性的消費態度，財富替代效應與預期收入效應相抵，或大于預期收入效應，即消費水平不變甚至降低。因此，本文提出假說2：新農保制度對60歲以下參保人的消費支出沒有影響甚至具有負向影響。
對于60歲及以上的參保人而言，制度的保障承諾開始兌現，參保人不再需要繼續繳納保費，還可以按月領取養老金，這相當于直接增加了老年人的可支配收入，擴大了他們的消費預算約束。在養老金待遇水平適當的前提下，老年人的消費意愿和消費能力將會得到同步提升，消費支出增加。因此本文提出假說3：養老保險制度對60歲及以上參保人的消費支出有正向促進作用，并且隨著養老金待遇水平的提高，這種促進作用將會更加明顯。
三、研究設計
（一）數據來源
本研究所用數據來自中國社會綜合狀況調查（Chinese Social Survey，CSS）數據，該調查由中國社科院社會學研究所組織實施。調查范圍涉及全國31個?。▍^、市），151個市（區、縣），604個社區（村、居委）的10 000余個家庭，建立了一套中國18～70歲人口家庭和個人層面的微觀調查數據。調查內容包括人口經濟學特征、家庭結構、經濟狀況、勞動就業、社會保障、休閑消費、社會價值觀等方面信息。CSS數據被國內外學者廣泛應用于轉型時期中國社會變遷問題的研究。
本文使用的是CSS2013年的截面數據。在數據處理上，因為新農保制度在農村地區實施，所以將城鎮家庭樣本刪除，選取6 968份農村家庭樣本作為考察對象。進一步剔除關鍵變量缺失或存在極端值的樣本，最終得到5 025個有效樣本。其中參加新農保的樣本為2 697個，占全體樣本的53.7%；未參保樣本為2 328個，占46.3%。
（二）變量選取
1.因變量：消費支出
CSS調查問卷將居民消費分為不同的類別，在因變量的設定上，本文根據不同的消費類別，將農民消費支出分為兩個層次：一個是基礎性消費，基礎性消費主要是指農民的日常消費支出，其中包括日常飲食支出、衣著支出、水電和煤氣費、交通支出及通訊支出等；而另一層次屬于滿足較高層次需求的消費支出，定義為高層次消費，包括醫療保健、耐用品、旅游休閑、購房、汽車等方面的支出。CSS調查問卷對上述消費支出均以“過去一年”為時間單位進行詢問。此外，考慮到農民的消費決策是以家庭為單位，在綜合家庭各方面因素的基礎上做出的，因此將因變量具體操作化為家庭人均年消費支出，包括家庭人均年基礎性消費和家庭人均年高層次消費兩類，兩類消費支出均為數值型變量。為便于分析，因變量采取自然對數形式。
2.自變量：新農保制度
變量構造基于問卷中“您是否參加農村社會養老保險（即新農保）？”的相關詢問。若受訪者參加新農保，則賦值為1，否則賦值為0。
3.控制變量
是否參加新農保是農民消費支出的潛在影響因素之一，除此之外，農民的消費支出還與其個體特征、家庭特征、經濟特征密切相關，本文將這三類潛在影響因素具體化為年齡、性別、婚姻狀況、教育程度、家庭人口規模，家庭人均收入等6個變量。變量定義及描述性統計結果如表1所示。
表1的描述性統計結果顯示，參保農民基礎性消費支出的均值為4 706.58元，而未參保農民的均值為6 026.27元。參保農民高層次消費的均值為2 803.90元，而未參保農民的均值為3 832.09元。參保農民的基礎性消費和高層次消費都要比未參保農民少，這似乎預示著參加新農保制度對農民消費具有抑制傾向，與假說1不符。但由于描述性統計沒有同時控制其他變量對消費支出的影響，因此還不能由此得出新農保與農民顯著負相關的結論，還需進一步的實證檢驗分析。
（三）模型與方法
本文采取多元線性回歸方法來分析新農保制度對農民消費支出的影響，回歸模型的具體形式為：
InYi=？茁0+？茁1insturi+？茁2Xi+？著i
其中Yi為因變量，代表第i個農民的人均年消費支出，具體分為基礎性消費和高層次消費兩類。InYi表示第i個農民消費支出的自然對數，其含義是在其他變量不變的情況下，自變量變化引起因變量變化的百分比。insturi為自變量，代表第i個農民的參保情況。Xi是一系列控制變量的向量，包括個體特征、家庭特征、經濟特征等控制變量。？著i為隨機誤差項，代表那些無法測量的影響農民消費支出的因素，如消費心理和既有消費模式等。
在實證分析方法上，由于計量模型的因變量消費支出為數值型變量，可以使用普通最小二乘法（OLS）對模型進行回歸分析，獲得有效的估計結果。在實證分析思路上：首先，從總體上考察新農保制度對農民消費支出的影響；其次，考慮到60歲是領取新農保養老金的分界線，達到60歲后，參保人不僅不需要繳納養老保險費，而且還可以按月領取一定數量的養老金，新農保制度對這部分參保農民消費支出的影響效應可能更為明顯。因此以60歲為標準將總體樣本分為60歲以下和60歲及以上兩個子樣本，進一步考察新農保制度對不同年齡段人群消費支出影響的結構性差異。實證分析使用的分析工具為stata12.0。
四、實證結果分析
根據實證分析思路，分別從總體樣本和分群體樣本兩個層次分別考察新農保制度對農民消費的影響?？傮w樣本和分群體樣本的回歸結果分別見表2和表3。
（一）新農保對農民消費支出的影響――總體回歸分析
如表2所示，在控制其他變量的情況下，參加新農保對農民的基礎性消費支出和高層次消費支出均有明顯的抑制作用，回歸結果在5%的水平上顯著。這一結果與描述性統計結果吻合，但與本文提出的假說1不符。其可能的原因有兩個：第一，現有新農保制度的參保繳費標準相對于農民的收入水平來說仍然偏高，在農民試圖維持參保繳費狀態的情況下，剩余財富無法使其消費保持在參保前的水平；第二，現有新農保制度的待遇標準相對于當前的生活成本來說仍然偏低，雖然領取養老金能夠增加農民的可支配收入，但隨著農村地區的發展，農民的生活成本和需求項目隨之增加，養老金對收入的微弱提升在滿足多樣化需求時顯得“力不從心”，在這種情況下，農民“不敢花錢”的消費心理可能會延續，使得消費支出水平不升反降。
從表2中新農保變量的回歸系數可以看到，參加新農保制度會使農民的基礎性消費支出和高層次消費支出分別降低4.5%和0.6%。為什么新農保對農民基礎性消費的抑制作用要比高層次消費高？可能的解釋是農民的可支配收入本就偏低，他們對較高層次的消費品尤其是對旅游休閑、汽車等奢侈品的消費能力較弱。面對參加新農保的繳費壓力，農民只能通過“省吃儉用”的方式，在籌集參保費用和滿足日常需求之間尋求合理的收入分配均衡點。因此，參保繳納形成的財富擠壓效應主要體現在農民日常性消費支出的縮減上，而對高層次消費支出的影響不大。
此外，表2中一些控制變量的回歸結果同樣值得關注。除性別外，其他控制變量對農民消費支出均有顯著的影響。較高的受教育程度和家庭人均收入水平、在婚狀態將會同時提高農民的基礎性消費支出和高層次消費支出。值得關注的是年齡和家庭人口數量兩個變量的回歸結果，年齡與基礎性消費顯著負相關，而與高層次消費顯著正相關，這是因為隨著年齡的增長，個人（或家庭）財富增加，根據邊際消費傾向遞減規律，人們將逐漸降低日常消費支出比例，同時為追求更高的生活品質而增加對一些奢侈品的消費。家庭人口數量與基礎性消費顯著正相關，而與高層次消費顯著負相關，這是因為家庭人口規模越大，對基礎性消費品的需求就越大，在一定的預算約束條件下，必然會對高層次消費產生抑制作用。
（二）新農保對農民消費支出的影響――分群體回歸分析
將總體樣本分為60歲以下和60歲及以上兩個子樣本，進一步分析新農保對不同年齡段參保農民消費的影響效應。
如表3第2和第3列所示，在控制其他變量的情況下，參加新農保對60歲以下農民的當期消費支出有著顯著的負向作用，從回歸系數上看，參加新農保會使60歲以下農民的基礎性消費支出和高層次消費支出分別減少10.4%和1.8%，這一結果與本文提出的假說2相符?？赡艿脑蚴牵茨壳罢咭幎?，60歲以下的農民正處于參保繳費階段，雖然新農保制度設置了多個可供選擇的繳納檔次，然而對長期以來收入偏低、增收緩慢的農民來說，選擇這些繳費檔次仍有壓力，是一筆不小的支出，對當前財富產生的擠壓作用較大。同時，由于仍處于參保繳費期，這部分人對新農保制度的真實保障水平還處于感性認識階段，并沒有獲得實際的保障收益，而只有當農民通過親身體驗，并認為保障真實有效時，才能真正地提振消費信心，擴大消費支出。因此新農保制度實施形成的財富替代效應很可能超過預期收入效應，從而使得農民的當期消費支出不升反降。
如表3第3和第4列所示，在控制其他?量的情況下，參加新農保并沒有顯著提高60歲及以上農民的消費支出水平，雖然從回歸系數的符號上看，享受新農保制度待遇具有促進老年農民消費的傾向，但這一結果不具有統計意義，這與本文提出的假說3不符。這說明雖然領取養老金能夠直接增加老年農民的可支配收入，但可支配收入增加并不意味著消費水平的必然提高。因為領取養老金能夠促進消費的一個潛在條件是養老金水平保持在一定的水平之上，然而目前新農保的待遇標準顯然與這一假設前提不符。我們以1 000元的繳費檔次為例，按15年的最低繳費年限，經簡單測算，參保人退休后每月可以領取的基礎養老金和個人賬戶養老金總和約為175元，遠低于當前的生活成本。此外，隨著年齡增加，老年人的健康狀況不斷惡化，除了基本生活需求外，他們對醫療服務、照料服務等其他方面的需求同樣強烈。在養老金待遇尚無法滿足基本生活需求的情況下，這部分人很可能出于謹慎動機，盡可能降低當期消費支出，以備不時之需。
五、結論及建?h
本文利用中國社會綜合狀況調查（CSS）2013年的截面數據，對新農保制度與農民消費之間的關系進行實證研究，得到以下主要研究結論：第一，基于總體樣本的分析表明，新農保制度對農民的消費支出存在著明顯的抑制作用。參加新農保會使農民的基礎性消費和高層次消費分別減少4.5%和0.6%；第二，基于分樣本的分析表明，新農保制度對不同年齡段農民消費支出的影響存在結構性差異，具體而言，參加新農保會顯著降低60歲以下農民的消費水平，尤其是對基礎性消費支出的影響更大，但對60歲及以上農民的消費沒有表現出明顯的促進作用。
自2009年實施以來，隨著國家投入力度加大，新農保制度在保障農民養老權益，提高農民老年生活水平方面發揮了越來重要的作用，逐漸成為農村民生保障工程的重要構成。但從本文的研究結果來看，新農保制度在提振農民消費信心，改變農民消費行為方面仍然乏力，其根本原因是偏高的繳納標準和偏低的待遇標準極大降低了農民的制度受益程度，使得制度應有的消費刺激功能難以有效實現?；诖?，提出以下三點建議。
第一，要加快農村建設，提高農民收入。收入增加是消費能力提升的根本所在，農民收入偏低、增收緩慢是農村巨大消費潛力難以釋放的關鍵制約因素，因此要提振消費、擴大內需，首先應在農民增收問題上做文章。具體而言，國家應加大農村建設投入力度，加快出臺相關政策，如加大農業生產補貼力度，改善農民農業生產環境，提高農民的農業生產收入；在農村地區開展多種形式的技能培訓、知識培訓，并提供完備的外部支持體系，鼓勵和引導農民從事非農生產，提高農民的工資性收入；此外，還應搭建平臺，鼓勵農民創業，拓寬農民的收入來源渠道，建立農民增收的長效機制，從根本上提高農民尤其是低收入農民的收入水平，從而提高其消費欲望和消費能力。
第二，完善新農保制度設計，加大制度投入，提升制度的經濟福利性。從本文的研究結果可以發現，新農保制度激勵消費作用未能有效發揮的重要原因在于農民的獲益空間受到了擠壓，農民從制度中的受益程度有限，制度的經濟福利性還沒有真正的體現出來。因此，應從制度設計和機制設計方面下功夫，著力提升制度的福利性。首先，應重新評估農民的繳費承受力，在保證待遇水平不降低的情況下，適當降低參保繳費標準；其次，應結合農村地區的實際情況，探索多樣化且具有靈活性的新農保繳費方式，如以土地換保障、以糧食換保障等，既能突出新農保的制度特色，又可以最大程度減輕參保繳費對當前財富的擠壓；最后，應加大中央和地方財政的補貼力度，全面提高養老金待遇水平?？山梃b城鎮職工養老保險的做法，適當提高超過最低繳費年限的參保人的基礎養老金計發比例，既可以激勵參保人的繳費積極性，又能夠提高參保人最終獲得的養老金水平。
