前言:中文期刊網精心挑選了健康管理論文范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
健康管理論文范文1
關鍵詞:綠色建筑
健康建筑并不是利用高新技術建成的建筑物,而是利用現有的對環境和健康有益的材料建成的,對于城市、郊區和的每家和每個單位都是可望且可以實現的,它向人們提供一個清潔而舒適的室內環境,而且與、社區和整個環境相協調。
健康建筑應當考慮:有效地使用能源和資源;提供優良空氣質量、照明、聲學和美學特性的室內環境;最大限度地減少建筑廢料和家庭廢料;最佳地利用現有的市政基礎設施;盡可能采用有益于環境的材料;適應生活方式和需要的變化;經濟上可以承受。
健康建筑的設計應當包括五個方面:居住人的健康;能源效率;資源效率;環境責任;可承受性。
1-1人的健康
人的健康涉及室內空氣質量、水質量以及諸如光、噪音和電磁場輻射等背景因素。
1、室內空氣質量
設計健康建筑應遵守以下原則:減少污染物;排除污染物;用新鮮空氣稀釋室內空氣。
(1)減少污染物:一般建筑材料中潛在的對健康不利的污染物是很可觀的,包括來自木制品、地毯、涂料、密封膏、膠粘劑;家用清潔劑、織物、油墨等的有機揮發物(VOC);石油、霉菌、灰塵、花粉、頭皮屑、木材(松樹、雪松等的樹脂)及木制品。對這些污染物的常見反應是緊張疲勞、頭疼,對眼、耳、鼻、喉的刺激。選擇材料、建筑系統和機械系統應當盡量減少這些污染物。
(2)排除污染物:燒煤、燒氣和燒木的任何燃燒副產物,必須直接排除出室外。若有高氡氣值,應在事先排出。要做到在污染處排出污染物。
(3)稀釋室內空氣:排入室內的空氣應當盡可能地清潔,數量充足,并均勻地分布于房屋內。
(4)措施:擬采取的措施包括:加熱系統燃燒產物外溢最少,最好用低溫加熱系統;采用陶瓷、硬木等硬裝修地面,面磚用水泥粘結;混凝土不用外加劑、減水劑和固化劑;建材無甲醛或VOC含量最少;墻和吊頂使用無毒或低毒性涂料;室外空氣質量好;輸入新鮮空氣,排出陳腐空氣;以空氣凈化系統除去空氣中的污染物;家具和陳設散發的化學污染物最少;建房期間盡量少產生灰塵和污染物等。
2、水質量
湖河表面水以及和噴泉等地下水受到和農業的污染,引起了人們對飲用水質量的關心。要盡量采用市政水,無市政供水時才進行除菌處理。除菌技術有氯化、碘化、蒸餾、陶瓷過濾器過濾、紫外線照射、臭氧清毒。
3、光、聲和輻射
(1)光:陽光對骨頭生長有利?;加屑竟澃Y的病人,陽光可減輕病狀。在陽光下工作可提高效率。采用高功能窗可獲得大量日光。最有效的日照對策是兩面設窗,且可減少眩光。較大的建筑物可采用光管或光井等新技術。
(2)噪音:城市的噪音有的高得足以引起煩噪乃至損失聽力。減少噪音的措施有:較厚的圍護結構;改進的細部設計和建造方法;漏點和穿透部位的密封;吸聲材料和礦棉、玻璃棉、纖維素的采用;發生振動的設備的合理配置等。
(3)輻射:交流電引起的極低頻的電場和磁場對人體健康有害。電場和磁場隨距離而迅速減弱,因而距離是電磁輻射的最佳防護手段,電視機的收看距離為1.22~1.52m,視頻顯示終端的收看距離為0.9m.床要離開電源進入房屋處的電源和電視機或視頻終端。
1-2能源效率
提高房屋能源效率的措施主要有:選擇合適的建筑材料;改善圍護結構;改進加熱、冷卻和氣候控制系統;降低電燈和設備的能耗等。
1、材料中的能耗
房建材料的制造消耗大量的能,合理的選擇建筑材料可以大大節能。很多保溫材料在制造中能耗很大,但可降低采暖能耗,2.6年即可補償。
在建筑中愈來愈多地使用再加工的材料,市場上已有由廢紙和廢紙板制成的保溫材料和底襯;由廢塑料制成的管子和地毯;使用再生板料的干墻;使用廢木材的木制品;其它很多新產品正在開發之中。
此外,還要考慮維修、拆毀和置換能耗以及運輸能耗。
2、建筑物的設計
熱損失建筑物的設計熱損失通過以下措施可以大大減少;使建筑物的表面體積比最?。桓纳茻嶙?;減少自然空氣泄漏。
3、加熱、冷卻和通風用能
隨著圍護結構設計熱損失的降低,就有可能開發集加熱(空間和水)、冷卻和通風職能于一體的較小較緊湊新機械系統。加拿大在先進房屋中安裝的這種綜合機械系統,具有儲熱、熱回收技術,年能費用減少50%以上。風扇的能耗很大,普通風扇的效率低到3%,在風扇中帶直流電機的風扇效率最高。
4、可再用能技術
隨著房屋能需求的降低,就有可能以再用能技術滿足空間和水加熱的需要,最近加拿大建成的一些健康房屋已能以太陽能100%地滿足加熱的需求。通過采用低輻射涂層、充氣窗和改進窗型等,窗戶現已變成了向房屋的供熱體。窗戶的熱阻值由0.3提高到1.4.主動的陽光加熱通常使用屋頂上安裝的太陽光收集器,向遠處的巖石或儲水槽供熱。儲熱機構然后提供熱,以加熱水或空氣。
5、電耗和高峰能耗
通過更新設計與先進設備相結合,房屋照明和設備所需能量可降低50%.所有設備(水箱、爐灶、洗衣機、烘箱等)都要考慮價格和電耗,歐洲和美國的一些設備已大大地提高了功率。電燈通常約占電能總用量的2/3(1000kWh/y)。通過下述措施,照明電耗很容易減到250kWh/y.(1)改善窗戶設計,盡量利用日光照明;(2)區分全房間照明和專項照明(如臺燈);(3)使用自動計時器和減光器;(4)使用熒光燈代替白熾燈,小型熒光燈比白熾燈少用能75%,壽命卻高10倍。
6、節能效果
健康房屋的節能效果是十分顯著的,例如加拿大先進房屋的設計熱損失僅為安大略省建筑法規的28%.
1-3資源效益
有效的房屋設計可減少對工地、林木、煤炭、石油或與水有關的原材料的需求,緩沖對環境的壓力。有效地建造可減少廢料。
1、材料
通過優化建筑物尺寸和形狀,使用模數房屋方案和框架形式,可減少材料的需求。健康建筑不僅要考慮建筑中的資源使用,還要顧及開采、加工和產品處理階段上的資源使用情況。
2、建設廢料的再利用
實行集中切料、改善儲存方法、改進清點方法,可以減少廢料,優化資源使用。工地廢料常常可以重新使用或再加工。加拿大正在實施建筑材料的再循環計劃,已開發出干墻、紙板、木材、塑料和瀝青的再循環設備。
3、水
經驗表明,居民用水量可削減30~50%,而對生活方式無。衛生間占家庭用水量的75%,低沖水量馬桶每次沖水只需6L以下;低流量淋浴頭可減少流水速度50%(10L/min,一般是20L/min);低流量充氣器可減少水龍頭流量50%.草地要盡量避免栽種外來的渴水草,本地草、樹和灌木往往單靠降水就可活下去,地面和地下滴灌可節水50%,要大力提倡。地下槽和地下室中的房屋可大量存水,用于室內作沖水和洗滌之用。適當設計和管理的儲水系統的水,甚至可用作飲用水。
1-4環境責任
環境責任意味著優化寶貴資源的利用,降低材料和產品的消耗。
1、散發物和燃燒副產物
減少對房屋加熱、冷卻和用電的需求,實為減少溫室效應氣體的首要步驟,并要減少顆粒氮氧化物和一氧化碳等有害氣體。
此外,健康建筑要采用比較干凈的燃燒設備,歐洲現正在開發的住房燒木爐,二氧化碳散發量比普通工藝少90%.并少用或不用氯氟烴(CFC)。
2、廢水和污水
管道系統可設計得把灰水(浴室、水盆、洗手間排出的不含污物的水)和黑水(含污物的水)分開,灰水可收集起來二次使用。
3、現場規則
選址要比較有效地使用土地,產生理想的的小氣候,造成美觀的街景。定向要最大限度地利用日光。景觀要最大限度地阻尼冬風,夏季要遮陽,種植需要水量少的樹種。
4、廢料的處置
健康建筑應減少建筑廢料,并有利于房主對廢料的管理。在建房過程中要盡量減少有危害材料的使用。加拿大全國已實行用戶廢料管理的再循環計劃,現已包括紙、玻璃和金屬。塑料、紙箱和廚房廢料的再循環計劃正在開發之中。
1-5可承受性
1、可購性
健康建筑的造價要盡可能降低,居住舒適愉快,用戶樂于接受。
2、建筑的可行性
建筑設計必須是可行的,使用的新技術將是可以接受的。新建筑的創新性設計、方法和產品,也要適用于建筑的翻修。
3、適應性
新建筑要能滿足幾代人的居住需求;要便于翻修、擴建,單戶和雙戶住宅互換;利用閣樓住人等。
健康管理論文范文2
【關鍵詞】教師問題行為;學生心理;健康教育
一、引言
隨著我國改革開放的逐步深入,社會政治、經濟和文化等各個層面都發生了很大的變化,這些變化對心理發育尚未成熟、社會閱歷不夠豐富的學生來說,沖擊是巨大的。面對二十一世紀的激烈競爭,學生不僅要掌握現代科學技術,具有較全面的能力,而且還要具有強健的體魄、健全的人格、良好的心理素質。只有這樣,他們才能成為祖國跨世紀的一代,擔負起建設國家的重任,成為祖國的棟梁之才。因此,我們不僅要重視學生的思想、文化、道德素質,還要關心他們的心理健康。
在教學活動中,教師的教與學生的學,始終是一種動態的過程,不是簡單機械地知識傳遞與接受,在具體的課堂實踐中,學生的學習心理因教師的能力、風格、學生的自身狀況、教學的手段、內容等因素隨時間的推移而發生變化。理想的教學效果以理性的教學原則、內容、教學方法、策略為基礎,同時,必須把握學生的學習心理,并采取適當措施。因此,研究教師的問題行為對學生的心理健康影響具有重要的現實意義。
二、教師問題行為的研究
現實中的教師行為并不是都能促進學生學業成績的提高和人格的發展的。隨著對學生心理健康問題的深入分析,人們逐漸發現了一個不容忽視的問題,學生的心理健康狀況與教師有關。教師的問題行為,會對學生心理的正常發展造成不同程度的影響,容易使學生對教師產生抵觸或厭惡情緒,導致師生關系的緊張與惡化,從而使教師威信下降,嚴重地削弱了教學效果,并直接影響了學生身心的健康發展。
1.教師問題行為的含義及其類型
教師問題行為是指教師在教書育人過程中,表現出來的違反教師職業道德或有違教育、教學規律影響學生、教師自身的身心健康甚至造成嚴重傷害的教師的不正確的認識、情感及相應的行為。教師的問題行為有多種具體表現形式,主要體現在人際關系和教育教學過程中,其中教育教學過程中的問題行為是直接作用于學生的行為,因此,對學生的影響更大,國內學者關注的主要也是這一方面的問題行為。
2.高校教師主要存在的問題行為
高校教師在職業適應和職業的情緒較低。這主要表現在對教學質量、晉職考核、學歷進修、崗位聘任等問題的擔憂,從而將負面情緒帶進課堂,影響教學。產生問題的原因是有的學校領導只重視學生的考試成績,并將此作為考核教師教學質量的唯一指標,使教師普遍感到壓力很大;有的是因為學校機構改革,實行全員聘任制帶來的巨大的職業壓力;有的是日常生活瑣事帶來的壓力。同時,教師缺乏較強的自我心理調節能力,不能很好地調節自己的情緒也是造成這一現象的重要原因。
3.教師問題行為的成因
教師問題行為并不是與生俱來的,而是在工作過程中逐步形成的。那么,問題行為是怎樣形成的?筆者認為,以下幾方面影響了教師的問題行為:①教育觀念和教育態度問題;教育目的觀模糊不清;學生觀不正確;法制觀淡漠。②角色意識的淡化。③職業道德的缺少和人格的衰微。④教師心理素質和心理健康問題。⑤缺乏科學的教育方法。⑥教師待遇及個人、家庭原因。⑦學校管理問題。
三、教師問題行為對學生心理健康的影響
1.教師教育評價的問題行為對學生心理健康的影響
學生的心理發展的不成熟性和認識水平的局限,以及自我概念失衡性,使他們表現出對來自教師的評價較為敏感,這就更使他們對教師的影響有著很強的易感性。教師對每個學生所持的態度、所做的評價和所采取的教育手段和方法,都會直接影響學生對自己的評價和認識,最終影響學生正確自我認識的形成。
具體地講,教師對某位學生的態度和評價,一方面可能直接影響該生的自我定位,另一方面可能影響其同伴對該生的態度與評價,從而觸動該生在其同伴中的地位及其社會地位知覺。同時,大學生在自我認識上的不成熟,致使其需要他人對自己從各方面予以評價,在社會比較中獲得自認較為合理與準確的定位,而教師是他所接觸的較為可信、有一定“權威性”的角色,因而,教師對其人格、能力、學習成敗等諸方面的評價就顯得尤為重要。
2.教師的自我情緒問題行為對學生心理健康的影響
是否具有良好的情緒以及能否有效地管理自己的情緒是學生的心理健康水平高低的重要標志。學?!败浖敝械脑S多要素都能夠直接或間接地影響學生的情緒,使學生產生積極或消極的情緒反應。
教師的自我情緒管理水平會直接影響學生的情緒狀態。自我情緒管理能力較強的教師,能夠有意識地營造一種和諧、溫馨的氛圍,使身處其中的學生感到輕松愉快,形成滿意、樂觀、開朗的良好情緒狀態,促使其心理健康發展;相反則可能使學生產生壓抑、憂慮、恐懼等不良情緒反應,嚴重地影響學生的學習和生活。作為學生的“人格榜樣”,教師的作用是毋庸置疑的。所以,每一位教師都應該善于管理自己的情緒,盡可能少地使學生被動地陷人消極情緒氛圍,并幫助學生營造健康的情緒生活,使得積極向上的情緒成為其生活的主導情緒,促使其心理、行為得以良性發展。
四、應對教師問題行為的措施
1.健全學校管理制度,建立正確的教育質量評價體系
教師出現的問題行為在某種程度上與學校的管理有關,因此,必須健全學校的管理制度,明確教師的崗位職責與行為規范,使教師的工作有章可循。據調查顯示,很多問題行為與應試教育條件下的質量評價體系有關,學校應適應素質教育的要求,切實轉變觀念,制定正確的教育質量評價體系。
2.學習教育科學的理論與方法,努力提高教師個人素質
目前,有一些教師缺乏現代教育科學、心理科學方面的理論素養及相關知識,缺乏教育工作的科學觀。師范院校要加強教育學、心理學課程的建設,使師范生在進入工作崗位之前就具有較為充分、扎實的教育科學理論與方法的知識基礎。同時也要加大教師特別是青年教師在職培訓力度,尤其是一些新的和經實踐證明行之有效的理論與方法,如行為科學、心理咨詢與教育、各科新的教學方法、新的教育思想等等,幫助教師更新教育思想及觀念,掌握科學的教育教學方法和先進的技術手段,能夠依據變化的情況,不斷尋求適合教育對象的教育方案、方法和手段,敢于借鑒,勇于開拓,使自己的教育教學活動更科學、更完善。
3.努力提高教師心理調適能力
在現實生活中,總會遇到一些不愉快的事,作為教師,必須有較強的自我心理調節能力。消極的心境,容易使人做出不理智的事。情感是教育教學中的劑,它不僅影響知識的傳授,而且影響學生的個性發展。為了給學生創設良好的心理環境,維護學生的心理健康,教師要努力掌握調整自己情緒的方法,避免把不良的情緒帶到教育教學過程中去。
健康管理論文范文3
對于缺血性卒中或TIA患者及血清總膽固醇水平超過3.5mmol/L患者應用他汀類藥物降血脂。阿托伐他汀20~40mg/d口服。文獻報道,阿托伐他汀不僅降脂效果肯定,且能改善血管內皮功能及頸動脈血流動力參數,穩定和縮小粥樣硬化斑塊。單純的血管內介入治療相當于給淤泥阻塞的河道清除了淤泥,但疏通河道只能解燃眉之急,我們并沒有消除引起腦動脈狹窄的各種危險因素,若患者“三高”等危險因素仍然存在,就會繼續對血管內壁造成損傷,因此術后健康教育尤為重要,由護士長負責項目管理,護理小組長負責課題具體運作,選拔臨床優秀護士,經過專門培訓后擔任健康教育專職護士。
2教育內容
2.1合理膳食
通過生活方式的改變達到低危險因素的狀態,宜清淡飲食,多食富含纖維素及維生素的食品,烹調用油限量使用,避免食入肥肉、蛋黃、豬油等含飽和脂肪酸及膽固醇高的食品,控制每日膳食中的脂肪總量在50g以下,適當增加新鮮蔬菜及大豆制品等。養成每日排便的習慣,保持大便通暢。合并高血壓的患者應限制食鹽的攝入,每日小于4g,糖尿病的患者注重強調飲食、運動、藥物治療和自我監測,缺一不可。任何一項掌握不好,都不能很好控制血糖。要堅決戒煙飲酒適度。飲用少量紅葡萄酒有軟化血管的作用。已有高血壓傾向、肥胖或有高血壓遺傳史的患者要堅決戒酒。
2.2保持心情舒暢,避免情緒激動
勞逸結合,并做好家屬工作,讓其多關心體貼患者,幫助和督促患者改變其不良生活方式,增強患者治療的信心,提供情感支持。將標準體重的計算公式(身高-105)告知患者,大于標準體重的20%即為肥胖。明確指出正確的體質量降低速度為每周體質量下降0.5~1kg,以此作為有效地減少攝入過多的參照標準。指導患者對健身運動重視,選擇適合自己的鍛煉方式,逐步做到持之以恒。
2.3注意事項
患者采取藥物或非藥物措施,干預主要危險因素包括:控制血壓、血糖、血脂采用口頭、書面或幻燈形式告知有高血壓糖尿病高血脂的患者應控制原發疾病,講解堅持長期服藥的重要性,不可自行隨意更改,提高自我保健意識,幫助建立健康行為。組織講座,開展病友間的相互交流給予患者心理上的支持和鼓勵。開展電話咨詢,督促患者按方案用藥,定期復查相關指標。對文化水平相對較低,缺乏自我獲取知識能力的患者,在開展健康教育時,為其提供更多的知識和信息,給予更多的關注。但一些患者由于經濟或自身依從性差等原因于院外未堅持應用,通過健康宣教提高了患者對疾病的知曉率、服藥率、控制率,治療依從性提高。
2.4告知事項
講解長期服用抗血小板聚集藥物的必要性和重要性,出院后繼續口服氯吡格雷75mg/d共3月,3個月后改為阿司匹林300mg/d,6個月后改為阿司匹林100mg/d終生口服。用藥期間注意有無出血傾向,加強防護,防止外傷。
3結果
本組所有患者均成功置入支架。108例患者6個月之內均未發生術后再狹窄,觀察期內支架內再狹窄患者2例。1例未遵醫囑規律應用抗血小板聚集藥物,1例術前血管狹窄率大于70%。
4結束語
健康管理論文范文4
1.1臨床與預防相結合的健康管理的宏觀發展調查大部分的專家認為當前的臨床與預防相結合的健康管理在社會人群的知曉度較低,普及率更低,現有的運行模式總體不是很好,還有待提升發展,而大部分的專家看好健康管理在今后的發展,認為健康管理有一個好的發展前景。
1.2臨床與預防相結合的健康管理的發展障礙綜合性醫院的發展障礙集中在管理和投入資金較少上面;疾控中心的發展障礙集中在投入資金較少和發展經驗缺乏上面;商業機構的發展障礙集中在專業人才缺乏和發展經驗缺乏上面。
1.3臨床與預防相結合的健康管理的主要工作事項專家組認為綜合性醫院為主要人群提供健康檢查、保健、疾病診治、監測評估等服務,醫院在健康管理中是一個極其重要不可取代的角色。專家組認為疾控中心在疾病的防控上有重要作用,而慢性病康復這塊不那么重要。專家組認為商業機構作為健康管理的一部分,在各個工作事項上都有幫助,特別是疾病的前期檢查和身體的后期保健、疾病康復上面有很大的作用。見表3。
2討論
臨床與預防相結合的健康管理在我國發展時間并不長,而健康管理這個發展方向又是當今世界醫學界的重要發展方向。健康管理的概念最先是在20世紀50年代末由國外醫學界提出,國外健康管理的主要內容是相關的醫療保險機構通過對其醫療保險客戶包括疾病患者或高危人群開展系統的健康管理,從而達到有效控制疾病的發生或發展,顯著降低出險概率和實際醫療支出的效果,進一步減少醫療保險的賠付損失最終保證人群的健康。
健康管理論文范文5
關鍵詞:商業健康保險,專業化經營,醫療保障制度,賠付率,發展空間
一、我國商業健康保險的發展空間
一個國家商業健康保險的經營和發展與該國醫療保障制度密切相關,從理論上說,一個國家的公共醫療保障制度,即國家醫療保障制度和社會醫療保障制度,對商業健康保險會產生一定的“擠出效應”。但實踐表明,即使在公共醫療保障制度保障水平較高的國家和地區,也仍存在商業健康保險的發展空間。
1.國家醫療保障制度。在國家醫療保障制度安排下,國家通過財政預算撥款作為醫療保險資金的主要來源,為國民提供幾乎是免費的醫療保障,如英國、加拿大。從理論上說,實行國家醫療保障制度的國家,由于公共醫療保障制度對商業健康保險的“擠出效應”,該國的商業健康保險將受到很大程度的抑制。但由于國家醫療保障制度提供的服務質量不高、等待期長等缺陷,許多國民在國家免費提供的醫療保障之外還另外購買商業健康保險,以提高其健康保障水平。例如,加拿大實行國家醫療保障制度,國民享受免費的醫療保險,但商業健康保險保費收入仍然占壽險保費總收入的22%左右。
2.社會醫療保障制度。在社會醫療保障制度安排下,通過立法強制實施,保險基金主要來自雇主和雇員,國家財政給予補貼,如德國、日本、臺灣地區。在社會醫療保障制度安排下,社會醫療保險雖然覆蓋面廣,但往往保障水平不高,商業健康保險仍然存在很大的發展空間。
3.商業健康保險制度。在這種健康保障制度安排下,政府只為特定人群(如老年人、殘疾人、低收入者、軍人)提供醫療保障,其他人群通過購買商業健康保險提供醫療保障。如美國,美國的醫療保險制度是一種政府健康保險計劃、私營健康保險計劃和管理型醫療保險的結合體。除了老人和—些特殊群體,大多數美國人主要依靠雇主和(或)雇員本人購買的商業健康保險來提供醫療保障。美國是典型的以推行商業健康保險為主的國家,商業醫療保險覆蓋人群超過總人口的60%,商業健康保險保費收入約占人壽保險總保費的20%。
由此可見,無論是在實行國家醫療保障制度或是社會醫療保險制度的國家,還是以實行商業健康保險制度為主導的國家,商業健康保險都存在較大的發展空間,其在壽險總保費收入中的占比通常高于20%。
我國的商業健康保險同樣具有巨大的發展空間,據中國保監會公布的數據,2005年全國人身險保費收入3697億元,健康保險費收入只有307億元。如果我國的商業健康保險能達到壽險的20%,按2005年的壽險保費計算,商業健康保險費收入將達到739億元,可見我國商業健康保險的發展潛力巨大。
二、我國商業健康保險的經營狀況及其國際差距
(一)我國專業健康保險公司的經營狀況
2003年,保監會出臺《關于加快健康險發展的指導意見的通知》,提出健康保險專業化經營的理念,要求保險公司建立專業化的經營組織,引導行業健康快速發展。2004年人保健康、平安健康等五家專業健康保險公司獲準籌建,健康保險專業化經營邁出實質性步伐。2005年以來,人保健康、平安健康、昆侖健康和瑞福德健康四家專業化健康保險公司先后開業。
人保健康提出“健康保障+健康管理”的經營理念,即不僅提供事后補償,還將為客戶提供個性化的健康服務,包括健康咨詢、健康維護、就診管理和診療服務等,目的在于改善客戶健康狀況,有助于保險公司降低賠付率和產品價格,增強競爭力。人保健康雖然可以依賴中國人保的強大品牌優勢,但由于人?;緵]有經營健康保險的經驗和數據積累,經營難度較大。
平安健康保險公司將推出第三方管理服務等新型服務,引入“管理型醫療”模式。在產品上將會突破傳統健康險的模式,為客戶提供如眼科與牙科保健、老年看護等非傳統健康險產品。平安健康保險公司將充分利用集團現有的保險成本優勢、渠道優勢、綜合服務優勢等,提高健康保險業務的盈利能力。以目前的形勢來看,平安還處于“潛龍未動”狀態,實力尚未顯示。
其他專業健康險公司,昆侖健康和瑞福德健康已通過驗收,但其目前核心崗位位置空缺且欠缺專業人才和經營經驗,也沒有提出讓人刮目相看的“藍海戰略”,經營難度很大。
據保險公司的資料顯示,我國各家保險公司經營商業健康險業務的綜合賠付率均超過盈利平衡點,部分已涉足商業健康保險的公司也漸生退意,有的甚至已經在大規模地停止商業健康保險業務并欲逐步全面退出。
(二)國外健康險的經營狀況
與之相對應,國外眾多的以經營健康險為主業的公司卻取得了不俗的業績。2002年,國外共有8家以經營健康險為主業的公司人選《財富》500強,這些公司的經營狀況為我國健康保險的發展提供了有益的啟示。
上述8家主要經營商業健康保險的保險公司的財務經營狀況表明,經營健康保險不僅不一定虧本,甚至可以進入世界500強。盡管目前我國有些公司的商業健康保險經營狀況不太好,但這并不意味著商業健康保險本身就必然經營不好,而是我們的風險控制能力薄弱。只要充分借鑒其他國家健康保險經營的成功經驗,做好數據分析、風險控制、產品開發、客戶服務、信息系統等基礎性工作,我國的商業健康保險必將大有可為。
三、推進專業化經營,提高我國保險公司健康險水平
導致我國商業健康保險發展困境的關鍵在于專業化經營的缺乏。專業化是健康保險的必由之路,這一點已在保險界形成共識,但如何進行專業化卻是目前最應該探討的問題,各保險公司應采取綜合措施,不斷推進專業化經營,來提高我國保險公司的健康險水平。
1.要建立專業化經營的組織架構。專業化經營的組織架構有多種形式,可以是專業健康保險公司,也可以是集團下的專業子公司,還可以是公司內的一個業務管理系列。事實上,各種經營模式都各有其優勢和不足(見表2),沒有適合所有保險公司的標準模式。保險公司應根據其規模、發展目標、市場定位和戰略,選擇適合自己的經營模式,而且我國各地區之間發展不平衡,也應該鼓勵市場的多樣性,關鍵在于賦予所選擇的組織形式充分的技術開發、業務管理、產品開發等的權限和職能,徹底改變健康保險業務依附于壽險業務的狀況。
2.要建立專門的核保和核賠體系。鑒于健康保險的風險控制特點,各保險公司應建立專門的健康保險核保和核賠體系;制定和實施健康保險核保人與核賠人的管理辦法;加快研發和使用健康保險專用的核保、核賠手冊等專業技術工具。要進一步發揮行業的力量,著手制定疾病表。
3.建立專業化的信息管理系統。專業化的信息管理系統不僅是實現健康保險專業化運作的基礎和平臺,而且對健康保險的風險控制和長遠發展至關重要。傳統的壽險業務管理系統集中解決的是業務流程、人機界面、系統集成等商用系統的共性問題。由于健康保險業務的復雜性、保險事故發生的頻繁性,需要有效的過程管控系統,單純的業務流程管理已遠遠不能適應健康保險的風險管控需要。公司可以通過自主開發或引進信息管理系統,建立和完善與健康保險業務相適應的信息管理系統,特別是完善健康保險的核保、核賠管理系統和數據統計分析系統,滿足業務發展和服務的需要。
健康管理論文范文6
“治未病”一詞的提出至今已有兩千多年,在我國中醫經典名著《黃帝內經》中即已提出:“圣人不治已病治未病”,此后,在歷代醫家的著作中,均不同程度的滲透著“治未病”思想,如“飲食有節、起居有?!保安煌鲃凇?,“避寒暑、安居處,和喜怒”,“未病先防、欲病救萌、已病防變”等。通過這些指導思想以提醒人們應注意養成良好的生活起居和飲食習慣,維護人體的正氣以有效預防疾病;在患病后即應早期治療,在萌芽中消滅疾病,防止疾病的漸進性加重;而對于已患某些重病或慢性疾病,亦應遵守“治未病”的思想,即有效控制現有的病情,防止病情進一步加重,同時注意預防已患疾病并發癥的發生。而目前西醫學倡導的對于各種疾病需要采取及早的診斷,并給予積極預防的思想與中醫學“治未病”理論是不謀而合的[3]。針對KOA人群,以“治未病”理論為指導思想,制定一種適合KOA的中醫健康管理方案,突出中醫特色,進行健康干預,可以有效降低疾病發生率、復發率,延緩病情進展,減少并發癥的發生。
2以“治未病”理論指導的KOA中醫健康管理方案
健康管理是指對某個個體或群體的健康進行監測、分析、和全面的評估,并提供健康咨詢和正確的指導,并對健康危險因素進行適當的干預[4]。依據中醫學“治未病”理論,對于KOA患者實施的中醫健康管理方案具體包括以下五個方面。
2.1合理膳食
中醫學認為“益精者氣,資氣者食,食者,生民之天,活人之本也。”強調了飲食對人體的重要性。KOA患者多為中老年人群,脾腎虧虛,病情纏綿難愈,故而需要合理膳食,增強體力,扶住正氣,有利于病情的控制和恢復。飲食方面注意清淡、低鹽、易消化,營養均衡豐富,多攝入富含鈣質、維生素族的食物,適當飲水,有利于關節軟骨及細胞的生成;可多攝入一些豆制品、奶制品以及海產品等,可有效補充鈣質及其它營養物質,有利于改善骨質疏松,營養軟骨細胞和關節潤液,減輕關節的癥狀[5]。
2.2起居調養
中醫學認為“避寒暑、順四時、安居處……”即強調人們應形成良好的起居和生活習慣,有利于疾病的康復。故而應幫助患者建立一個良好的起居生活習慣,注意隨天氣的變化增加衣物,注意防寒保暖;早睡晚期,不過度勞累,不熬夜,不長時間的看書看報注重勞逸結合;衣物、鞋襪應舒適,以免傷及關節,避免長時間的站立或跪、蹲等,注意保護關節。
2.3情志調護
“情志過極,諸病生焉”。KOA患者由于病情的影響,多存在一些不良心理情緒,如緊張、恐懼、焦慮、抑郁、急躁、悲觀失望等,降低了患者的生活質量,也影響了療效,故而應給予有效的情志調護。護士應在積極與患者及家屬溝通交流的基礎上,全面掌握患者的心理特點,并給予針對性的情志調護,在進行疾病健康教育的基礎上,多給與鼓勵、關心、安慰等,使其感受到溫暖和關愛,能夠以正確的態度面對疾病,同時可逐步建立戰勝疾病的信心,積極的配合治療和護理,亦可請病情控制良好的患者進行現身說法,十分有效。良好的情緒有利于患者氣血調達,脈絡通利,癥狀減輕。
2.4適當運動
適當運動對于調理臟腑氣血,促進關節脈絡暢通,減輕或消除關節疼痛、腫脹等癥狀,促進關節功能的恢復具有十分重要的作用。護士應指導患者選擇合適的體育運動方式,如太極拳、太極劍、五禽戲、八段錦、散步、慢跑、游泳、自行車等,適度、適量、適時,循序漸進,逐步形成良好的運動習慣,逐漸促進關節功能的恢復。
3結語