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差生的評語范文1
關鍵詞：敬畏生命；愛與公正；眾生對等；調和
阿爾貝特·史懷澤的敬畏生命倫理思想以為：“善是堅持生命、促進生命．使可開展的生命完成其最高的價值。惡則是消滅生命、傷害生命，壓制生命的開展。這是必然的、普遍的、絕對的倫理原理?！痹谒膫惱眢w系中，人的存在不是孤立的。而是有賴于其他生命和整個世界的調和，任何生命都有對等的存在價值在這一調和的生命體系中，人擔負著最為中心的道德任務。
一、“生命意志”：敬畏一切生命
“生命意志”是史懷澤“敬畏生命”倫理學的中心概念，也是其倫理思想的邏輯起點。他以為萬物都有生存下去的意志，都對生命有著本能的尊重珍惜，并力圖保全和開展生命，任何生命意志都含有盼望和恐懼。企求生命意志可以繼續存在并能神秘地增強起來的那種盼望即為快樂．而懼怕生命意志遭到摧殘和神秘地遭受損傷的那種恐懼即為痛苦。但是，自然界在產生孕育生命的同時也在無情地銷毀生命．任何一個生命的開展都樹立在銷毀其他生命的根底上，“自然撫育的生命意志陷于難以了解的自我團結之中”。人類的自我中心主義和激烈的利己主義愈加凸顯了此種團結性。史懷澤以為這種對其他生命的忽視是傳統倫理觀招致的結果，“過去的倫理學是不完好的，由于它以為倫理只觸及人對人的行為。實踐上，倫理與人對一切存在于他的范圍之內的生命的行為有關。只要當人以為一切生命，包括人的生命和一切生物的生命都是崇高的時分，他才是倫理的。”反之，人若不懂得敬畏生命，隨著利己主義的嘭脹必然會形成屠殺生命的惡果，會讓生命陷于黑暗之中。因而，“只要體驗到對一切生命負有無限義務的倫理才有思想的依據?！?/p>
“敬畏生命”的倫理承認高級和低級、富有價值和短少價值的生命之間的辨別。由于在生命之間停止價值的辨別．其據以判別的尺度是人的感受性，人們會不由自主地根據與人的關系肯定不同生命的價值，這是一個完整客觀的尺度。根據這一思緒，我們必然會得出這樣的結論：自然中存在著無價值或低級的生命，壓榨以致完整毀災它是能夠的。但“真正倫理的人以為．一切生命都是崇高的。包括那些從人的立場來看顯得低級的生命也是如此?！币蚨?，人類沒有權益也不應對其他生物生命恣意屠戮。史懷澤以為，樹立并持守這種敬畏生命的倫理觀，就會與一切存在于自然之中的生命體和睦共處，并關懷它們的命運．在危難之中相互救助。這與只觸及人的倫理學相比具有更為普遍的順應性和理想意義。
二、“敬畏生命”中的雙重悖論
(一)悖論一：上帝之愛與相對公正
差生的評語范文2
實施素質教育，必須改革舊的教學評價機制，建立一套與之相適應的科學的評價體系，是調動學生學習積極性、主動發展、全面提高的催化劑，對實施素質教育，全面提高教學質量具有重要的意義。下面結合本人在小學數學教學中的體會，對學生成績的考查與評定談點粗淺的體會和構想。
一、成績評定的原則
1.科學性
學生成績的考查和評定是一項復雜的工作。與實施素質教育相適應的評定方法應具有嚴謹性，并且是合理而有效的。它既要全面顯示學生所取得的進步和發展，又要在一定程度上反映教師的教學水平和教學質量，為教學工作提供真實、可靠的反饋。
2.整體性
數學素質教育的內容是一個有機整體，在小學數學教學中落實素質教育要讓學生掌握比較系統的、扎實的數學基礎知識，發展智力，培養能力，也要促其健康個性、良好心理品質的養成。對這些綜合內容的評價必然要求評定方法具有整體性。
3.導向性
導向性是成績評定的重要原則，在教學過程中，教師對學生成績的評價結果，要體現在引導學生明確學習目的、學習內容及方法上，改革成績評定方法既要通過對評定目的、評定方法、結果的改革，引導學生踏入素質教育的軌道。
4.激勵性
素質教育的內涵之一就是不僅要讓學生得到生動活潑的發展，而且要主動得到發展。這就需要在教學過程中不斷地對學生的學習過程、成果以及學習效率等給以及時評價，使學生獲得精神上的滿足，調動他們學習的積極性和主動性，激勵學生主動去獲取知識。
5.可操作性
評價功能本身要求評定方法具有可操作性，傳統考試能較好的測評學生掌握知識的情況，具有很強的操作性，但卻無法檢測學生對數學學習的興趣、愛好、態度等，無法檢測學生的學習習慣和行為習慣。建立科學的成績評定方法，要在考試的基礎上加強對非智力因素的測評，把定性與定量結合起來，建立綜合性、操作性很強的評定方法。
二、成績考查與評定的內容
成績考查的目的決定考查的內容，應試教育成績考查的最終目的是為了升學，表現在考查內容上即是單純的課本知識的考查；素質教育成績考查的目的，是全面測評學生在數學學習中所獲取的進步，促進學生各方面素質的整體發展?？疾閮热莶粌H僅是學生對知識的掌握情況，還應涉及到能力、情意等方面。
1.加強對數學基本規律、基本知識的考查
數學教學大綱指出：“小學數學中的概念、性質、法則、公式、數量關系和解題方法等最基礎的知識，是進一步學習的基礎，必須使學生切實學好。”所以，無論在教學中，還是在考查學生成績時，都要把基礎知識放在重要的地位，加大考查的力度，加重考查的比例。
2.加強對學生能力因素的考查
為了迎接新形勢下的挑戰，新的教學大綱把知識、能力、思想教育放在同等重要的地位，在教學活動中，學生獲得知識的過程也應當是能力受到培養的過程，在傳授知識的同時，要培養學生的計算能力、思維能力、表達能力和運用知識解決實際問題的能力等。在成績考查時，重點采用筆試的形式，把能力因素滲透在試題中；也可以采用口試的形式，對思維能力、表達能力進行檢測，考查學生思維的簡捷性、流暢性、創造性。
3.加強對學生動手操作及實踐能力的考查
在應用題和幾何知識教學中，很多知識是通過動手操作獲得的，很多問題是在動手操作中解決的。操作可以建立表象，啟迪思維，在考查學生操作能力時，首先也要制定評分標準，內容要包括：操作的思路、程序、動作熟練程度以及操作速度、結果等。然后根據學生的操作情況，當面評分，及時反饋。
4.加強對非智力因素的考查
非智力因素包括態度、興趣、動機、情感意志、性格等。其中興趣、情感、意志對數學學習影響最大，托爾斯泰曾說：“成功的教學所需要的不是強制，而是激發學生的學習興趣”。素質教育要求學生生動活潑、主動地發展，這依賴于學生對數學的興趣和熱愛數學的情感，并因此在數學學習過程中培養不怕困難，克服困難的意志等，對非智力因素的考查，可以遵循大綱的要求，挖掘教材中的德育情感因素，并結合興趣、意志、態度、習慣、動機等在數學學習中的不同表現，編制定性的問卷調查表，每一個定性的條目對應一個分值。根據自評與他評相結合的方法，計算出總分。
三、學生成績考查與評定的方法
學生成績的評定，要做好三個結合：
1.多種考查形式相結合
考試作為考查學生成績的一種手段，它既可以為應試教育服務，也可以為素質教育服務，成績的考查與評定，要在筆試的基礎上變單純的筆試為多種考查形式相結合的綜合評價。
（1）筆試：筆試可以考查學生對數學基礎知識的掌握情況以及應用知識進行解題的能力，命題時要依綱靠本，試題內容要有典型性，不出偏題怪題。單元形成性檢測，期中、期末考試主要以筆試為主。
（2）口試：口頭考查學生對一些知識的掌握情況。例如：口算、口述基本概念，說思路訓練等，以及非智力因素發展情況，口試不僅可以考查學生對知識的掌握情況，而且可以考查學生運用數學語言表達觀點的能力，以及回答的速度等，這種形式的考查，師生之間的信息反饋及時，教學調控有力。口試多用于日常教學中，每學期，教師要爭取對所有學生進行相同次數的隨堂口試，并予以課后記分，學期結束時，取其平均值，作為分項成績。
（3）操作考查：教材中的概念、法則、幾何知識等，大綱都有相應的操作要求。操作能力的考查要貫穿于教學過程的始終，平時結合教學內容，對一個學生進行多次考查，并記分。在學期結束時，編制操作能力系列考題，讓學生隨機抽取操作并記分，也建立一個分項成績。
2.終結性評價與過程性評價相結合
應試教育注重終結性評價，以期末考試的分數對學生的成績“一錘定音”，素質教育成績的評價要把終結性和過程性評價結合起來，在保留終結性考試的基礎上，注重學習過程中的診斷性評價和形成性評價。布魯姆認為，重視過程性評價，就是重視評價的反饋功能，及時調控教學過程，使學生的學習處于一種最佳狀態。過程性評價的考查分別以口試、筆試、操作等不同形式進行，及時反饋，并且以鼓勵為主，使學生產生學好數學的信心，并及時對所學內容進行查漏補缺。
3.教師評定與學生評定相結合
差生的評語范文3
【關鍵詞】高中英語；寫作水平；興趣；基礎；技巧
高中英語《新課標》指出：寫是書面表達和傳遞信息的交際能力，在中學階段英浯教學中必須重視寫作訓練。英語寫作是一個創作性的學習過程，它對語言表達的正確性和準確性、思維的邏輯性和文章的條理性都比口語要求更高；但是，目前在高中階段，英語書面表達的訓練相對滯后，出現了“學生看到寫作生厭，教師批改作文頭痛”的現狀。針對這一情況，教師要有計劃地嘗試各種方法來提高學生寫作的興趣和積極性，從而不斷提高學生的書面表達水平。那么，如何培養和提高高中生的英語寫作能力呢？筆者認為需要注意以下幾個方面。
一、克服學生畏懼心理，提高學生寫作興趣
學習興趣是學生積極認識事物和積極參與學習活動的傾向，是積極學習中最現實和最活躍的成分：學習興趣的培養能幫助學生樹立較強的自信心，形成克服困難的意志，激勵其學習外語的自覺性，養成良好的習慣。所以，要想使學生寫作水平有所提高，就得從培養他們的寫作興趣著手。我認為中學生從心理上渴望得到肯定，所以，在寫評語的時候，多肯定學生作文的優點，使學生發揚優點。講評時，不要只注重尖子生，而是面對全體學生尤其是作文較差的學生，他們更渴望被老師認可。對平時作文較差的學生，努力發現他們寫作得較好的，哪怕是一句話、一小段，都加以肯定、表揚。對較差的習作存在的問題，拿來和學生一起討論，分析原因，以鼓勵他們繼續努力。實踐證明：這樣做，對激發學生的寫作興趣很有用處。此外，還可以通過各種課堂形式，如限時作文、優秀作品賞析、作文競賽等來激發學生的寫作興趣，讓學生覺得作文不再是件難事。
二、玩單詞游戲，寫正確句子
單詞不會寫，就如同種花草沒有土壤，即使考生有再好的作文構思，也根本不可能用英文把構思表達出來；所以在平時的練習當中，一定要注重單詞的積累和記憶。首先，我就會在課堂上時不時的進行英語單詞接龍，把枯燥的單詞記憶以游戲的形式來強化，學生就會在游戲中無形地提高單詞記憶興趣。第二，我會在課堂和作業講解中多灌輸英語句子基本結構來增強學生的英語語感，讓學生熟練掌握五個英語基本句型。平時會讓學生分析自己的英語句子使用的是哪一個基本結構和批改同桌的基本句型是否正確。通過這種自查自檢和他查他檢的方式來不斷的加強英語思維，在以后的英語寫作中就不會出現那么多的中式英語。
三、運用背誦這一學習手段，為英語寫作打下堅實的基礎
背誦記憶在英語學習中的作用是顯而易見的。因為英語不同于數理化，它理解的地方較少，記憶的地方較多，沒有背誦記憶的過程，學過的東西，很難變成自己的東西，這是一個儲備的過程：沒有積累就談不上日后的激活長期記憶，寫起文章來白然不會信手拈來，得心應手，通過背誦課文，可以培養學生接受語言信息的能力、憶力、聯想力、思維能力和創造力，可以避免漢語式的英語在作文中出現，從而使所學知識變成自己的財富。另外，可以提倡學生把重點的句子、段落譯成漢語，抄在小本子上，隨身攜帶，一有空，就看著所抄中文想英文、念英文、寫英文，切忌為了記單詞而記單詞，一定要養成結合句子和文章記憶單詞和慣用法的習慣。這樣做不僅使學生學起來方便輕松，記憶牢固，而且能使學生養成良好的學習習慣，為英語寫作打下扎實的基礎。
四、加強寫作技巧的訓練，熟能生巧
有了扎實的基本功，學生還應掌握一定的寫作技巧。據統計，近幾年全國英語高考卷中的寫作，主要是關于記人、敘事、寫信和通知或看圖作文等內容的記敘文、說明文，議論文和應用文。
（一）文章開頭、結束部分的訓練。孩子在會說話之前都是先模仿他人的語言，時間久了也就自然會說話。高考作文對文體都有要求.大部分都是記敘文、說明文、議論文、應用文這幾種。它們都有一定的規律，比如：①日記的時態都用過去時。②書信的格式也是固定的，有信頭（Heading）、信內地址（Inside address）、稱呼（Greeting）、正文（body），簽名（signature）。③通知的開頭，如：Attention，please，1 have something to tell you.④記敘文首先要寫清人物、地點等.教師在平時的寫作訓練中可以讓學生按照不同體裁進行寫作，然后由教師或學生互閱之后進行修改，把它背誦下來，所謂“熟能生巧”。另外，教師按照不同體裁準備一些范文。讓學生模仿，由易到難，由短到長，練多了寫作水平自然就會提高。
（二）文章結構、層次訓練。重視句子之間連接詞的訓練，
段與段之間過渡詞語的訓練，如：besides，however.in my opinion等。在學生能寫出正確句子的基礎上，指導學生使用連接詞語、從句來美化句子。在教學中，教師可讓學生做連詞成句的練習，鍛煉他們造句的能力和掌握關聯詞的用法。
（三）重點句型和短語運用訓練，加強語言運用能力的培養如because of由于.（后跟名詞或代詞）。It’s important for somebody to do….It’s important that….
（四）文章潤色和修改訓練擴大知識面，關注時事，擴大有時代感和時代氣息感的詞匯量，這樣才能對文章潤色和修改訓練做到游刃有余。
總之，英文寫作是―個學生綜合能力的書面體現，是一個長期復雜的訓練過程因此，培養學生的寫作能力不能一蹴而就，而要在平時從學生的實際水平出發，有目的、有機會、有要求、有檢查、有反饋地進行。由易到難，循序漸進。這樣，到高考時才能做到厚積薄發、思維如泉涌。下筆如有神。
【參考文獻】
差生的評語范文4
關鍵詞: 藝術專業大學生 英語成績 英語水平
一、引言
期末考試是一門學業成就測試、教學的階段性考試,其目的是對教師在整個學期所教的或學生所學的內容進行的測試。[2]目前,許多大專院校把等級試題講解納入教學內容中,在實施大學英語期末考試時,將其作為水平考試對待或者使之與大學英語三、四或六級等水平考試結合。理由如下:一是學生反對在期末考試中出大量教材上的現成題,不利于反映學生的英語水平[5];二是諸如高校應用能力考試、大學英語四、六級考試此類的水平測試可以體現我國大學生當前的實際英語能力。那么,當學生視通過英語等級考試為英語學習的最大目標和學校期末考核采用形成性評價和終結性評估的結合方式時,期末考試將教學內容與相應的水平考試內容按適當的比例進行結合,不僅可以測試學生對教學內容的掌握,而且可以考查他們的英語水平。
二、研究設計
(一)問題
本文通過跟蹤08級藝術專業90名學生的兩次大學英語期末考試,包括對教材內容和非教材內容的考核,了解藝術專業大學生的英語水平是否有提高;如果有,那么是什么因素影響藝術專業大學生的英語水平。
(二)研究工具
本方案的研究工具包括兩個角度:一是對比兩次期末考試的試卷和考試成績的平均分和標準差,分析兩次考試是否存在顯著性差異;二是利用問卷――《藝術專業大學生英語水平的調查》來尋找影響學生英語水平的原因。
(三)研究對象
本研究方案的研究對象是從我授課的150名學生中抽取出來的90位學生。一是因為他們的專業和英語教師相同,二是因為他們的英語成績更具有可靠性。
三、調查的數據分析與結果
(一)試卷分析
我在第一、二學期為90名研究對象主講大學英語課程,包括聽、說、讀、寫,并參與了兩份期末考試試卷的命題任務。兩份試卷的分析情況,如表1。
從表1可知,兩份試卷分別由兩大部分組成,一部分是來自教材之外,包括聽力和閱讀,共占60%,主要用于測試學生的英語水平;另一部分是來自教材內容,包括語法詞匯、翻譯和寫作,共占40%,主要用于測試學生對教材的掌握程度。兩份試卷的題型一致,題源基本保持一致,分值也基本上一致。在兩次考試前,教師向學生透露了試卷的題型和難度等級,但是對于來自教材的題目,只透露了題型。非教材內容的難度隨著教材和學期的變化有所增加,屬于正常情況;兩次試卷的命題標準保持一致,與我校對藝術專業大學英語課程在第一學年所定的教學目標是一致的。因此,兩次測試的成績具有可比性、可行性和有效性。
(二)期末考試成績的比較
對同一批學生在不同時期進行兩次測試,是屬于兩組樣本相關,在相關系數未知的情況下,首先根據平均數差異的顯著性公式計算出要比較的兩組數據的t值,再按照a=0.05,df=89查t分布表所得的值t在1.671―1.658之間,然后把這個區間值與以下的各t值比較:兩個學期的期末成績t=6,大于t分布值,所以兩個值有明顯區別,第二學期的期末成績明顯低于第一學期的成績。兩個學期的聽力t=1.6,小于t分布值,所以兩個值無明顯的區別,兩個學期的聽力成績無明顯區別。兩個學期的閱讀t=-7.9,所以第二學期的閱讀成績明顯高于第一學期的成績。兩個學期的非教材內容t=-7.6,所以第二學期的非教材內容成績明顯高于第一學期的成績。[1][3]①
可見,這90名學生的期末成績下降的原因在于他們在教材內容上的得分較低(他們曾說原因是期末考試時沒有很好地復習書上的內容)。然而,第二學期,學生在非教材內容(聽力和閱讀)上的平均分是明顯高于第一學期的,說明他們的英語水平有所提高。聽力和閱讀在試卷中是出自于教材以外、與教學相關的內容,也是體現學生英語水平的兩個重要方面。為什么學生沒有掌握好教材內容而英語水平卻有進步呢?
(三)問卷調查
為了進一步調查學生在沒有掌握好教材內容的情況下,英語水平是否有進步,我設計以下問卷――《藝術專業大學生英語水平的調查》,旨在了解影響大學生英語水平的因素,如表3。
如表3所示,自行設計的這份問卷有四個變量:教材學習、非教材學習、主觀原因和客觀原因。教材學習主要考察學生對教材的掌握程度及學習態度;非教材學習主要考察學生課外的英語學習情況;主觀原因主要考察學生的學習興趣;客觀原因主要考察學生的環境影響及學習自信心。每個變量包括5個問題,問題涉及對課本和其它英語資料的學習、課堂學習和課外學習、學習計劃、學習方法及學習自信心等。每個問題后面三個選項:A.這個句子通常不適合我的情況;B.這個句子通常有時適合我的情況;C.這個句子通常適合我的情況。另外,這份問卷還包括一道主觀題:與第一學期相比,在第二學期,你的聽力和閱讀有提高嗎?為什么?問題來源有三個:一是有關的文獻,二是對我校三位英語教師的訪問記錄,三是自身的外語學習體驗。在設計以上問題時,盡量圍繞學習內容和影響提高英語水平的因素,體現學生的學習計劃與方法而進行的。[5][6][7]
(四)數據分析
發出問卷90份,收回67份,占74%,屬有效范圍。在第一大題選擇題中,占比例最高的是選項B,占50%;其次為選項C,占35%,占比例最低的是選項A,占15%。各變量的A、B、C選項分布如圖1:
第一個變量――教材學習的選項主要是以B為主,其次為C選項,C選項主要集中在問題4:“我能聽懂老師講的聽力和閱讀內容?！盇選項的比例最小,主要集中在問題2:“我能記住教材里的詞匯和弄懂疑難句子的語法結構。”這說明大多數學生能理解教材的內容、課堂學習認真,老師的講解也清晰,但是詞匯和語法結構仍然是學生的難點;第二個變量――非教材學習的選項主要是以B為主,其次為C選項,C選項主要集中在問題7:“我主動練習三級B水平的聽力和閱讀題?！盇選項的比例雖然最小,但是超過第一個變量的兩倍,并且平均分布在六個小題的答案中。這說明大多數學生利用課外時間主要是練學英語三級或高校應用能力B級的試題;第三個變量――主觀原因的選項主要是以C為主,在問題13:“我希望能讀懂、聽懂英語?！钡谋壤罡?其次為B選項,B選項在主要集中在問題16:“我主動練習三級B水平的聽力和閱讀題”。A選項的比例仍然最小,主要集中在問題18:“學好英語只是為了順利畢業和拿學位?！边@說明大多數學生想對提高英語的期望很高,特別是想掌握英語這門工具,但是20%的學生卻是為了完成學業;第四個變量――客觀原因的選項主要是以B為主,其次為C選項,C選項主要集中問題20:“我認為兩位老師的講課容易理解?！盇選項的比例雖然最小,但是在所有變量的分布中居于第二位,主要集中在問題23:“英語課的課堂很活躍,帶動了我的學習積極性。”和問題24:“我的家人和朋友對我的英語學習有很大的幫助和影響?！边@說明針對高職生的教材《21世紀大學實用英語教程》對學生而言是容易的,但是學生的學習氛圍并不是很好,來自外在的學習壓力并不大。
在第二題開放式問答題中,認為自己的聽力水平和閱讀水平在大學的第二學期比第一學期有提高的學生占51%。學生還指出英語水平提高的原因主要是為了通過大學英語三、四級考試,才堅持做聽力和閱讀練習;認為無明顯提高或保持水平的學生占42%,原因主要因為自律性差,不能堅持學習,教師的訓練強度不夠大;認為水平有下降的學生占7%,原因主要在于不喜歡英語。
四、研究發現與結論
綜合以上分析,學生的第二次期末成績下降的原因主要是上課認真聽,但下課不復習,英語基礎差,對英語教師存在依賴,缺乏有效和持久的學習策略;學生的英語水平提高的原因主要是想通過高校應用能力B級考試,甚至大學英語四級考試。可見,影響這批藝術專業大學生的英語水平的因素在于學習英語的期望值,學生的英語基礎和自覺性。
注釋:
①t指平均數差異的顯著性公式,t查t分布表所得的值,a指“棄真”的概率,df指自由度。韓寶成.《外語教學科研中的統計方法》[M],北京:外語教學與研究出版社,2000:70-80.
參考文獻:
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[3]韓寶成.外語教學科研中的統計方法[M].北京:外語教學與研究出版社,2000:82-86.
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[5]文秋芳.英語學習成功者與不成功者在方法上的差異[J].1995,(3):3-12.文秋芳英語教育自選集[C].北京:外語教學與研究出版社,2008,(1).
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差生的評語范文5
[關鍵詞] 氣管插管; 新生兒重度窒息; Apgar評分
[中圖分類號] R722.12 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)15-121-02
新生兒窒息是常見的新生兒危重癥之一,是導致新生兒死亡和出現神經系統后遺癥的主要原因之一。新生兒窒息多由于胎兒缺氧發生宮內窘迫,從而導致娩出過程中出現呼吸、循環障礙。氣管插管可以有效地搶救患兒,可改善重度窒息患兒的預后及減少后遺癥的發生。
本文現將我院2006年6月～2009年6月應用氣管插管搶救新生兒重度窒息36例的效果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2006年6月～2009年6月應用氣管插管搶救新生兒重度窒息36例,其中男24例,女12例;其中胎齡28～34周12例,～37周14例,～42周8例,42周以上2例。新生兒窒息的診斷采用Apgar 5項評分法,評分≤3分為重度窒息,其臨床表現為皮膚蒼白厥冷,口唇青紫,心跳不規則,心率緩慢且心音弱,無呼吸或呼吸微弱,肌肉張力松弛,喉反射消失,對外界刺激無反應。經陰道正常分娩18例、胎吸助產6例、剖宮產11例、臀位助產1例。36例患兒隨機分為觀察組和對照組各18例,兩組患兒一般資料具有可比性。觀察組喉鏡明視下吸引口、咽及聲門處液體并行氣管內插管及吸引,同時行心臟按壓,并予納洛酮0.1mg/kg注射。對照組不予納洛酮,先行非明視下口腔內吸引,然后面罩純氧正壓控制呼吸,再行氣管插管。
1.2 氣管插管方法
新生兒取仰臥位,經口氣管插管將喉鏡夾在左手拇指與前3個手指間,鏡片朝前,喉鏡鏡片沿著舌面右邊伸至咽喉,抬起會厭,暴露聲門,用吸痰管吸凈口咽管羊水、黏液,右手持有金屬管芯的氣管套管從喉鏡右側經聲門插入氣管,作一次氣管吸引后抽出喉鏡,固定套管,然后接復蘇氣囊加壓給氧,每分鐘30次左右,開始的瞬間壓力為20～30cmH2O,加壓給氧后皮膚漸紅,開始呼吸,待建立自主呼吸后拔出氣管內套管,給予一般吸氧。
1.3 統計學分析
采用SPSS11.0統計軟件,數據以均數±標準差(χ±s)表示,采用卡方檢驗及t檢驗。P
2 結果
見表1。觀察組應用氣管插管的比率較高,明顯高于對照組(χ2=4.336,P
3 討論
新生兒窒息是圍產兒死亡及傷殘的主要原因之一,嚴重威脅新生兒生命,是出生后常見的一種緊急情況,有資料報道52.3% 的新生兒窒息可造成腦癱,13.4%可出現神經系統后遺癥。必須積極搶救和正確處理,以降低新生兒死亡率及預防遠期后遺癥。搶救應分秒必爭,嚴格執行ABCDE復蘇方案。A:建立通暢呼吸道;B:建立呼吸;C:建立正常循環;D:藥物治療;E:復蘇評價[2,3]。
新生兒窒息搶救成功和減少腦損傷的關鍵是迅速糾正缺氧。氣管插管是最有效的復蘇措施,可明顯提高窒息患兒5min Apgar評分,降低新生兒吸入性肺炎的發病率,迅速改善腦缺氧,防止腦水腫和腦細胞壞死,降低新生兒吸入性肺炎及新生兒缺血缺氧性腦病的發生率,有效地降低圍產兒的死亡及改善其預后,提高新生兒復蘇成功率,提高新生兒生存質量[4]。
氣管插管能在直視下迅速徹底清理氣管內堵塞物,并直接加壓給氧人工呼吸,盡快建立肺通氣功能,改善患兒缺氧及酸中毒狀態,達到迅速復蘇的目的。對于新生兒插管時機的選擇,一般認為出生后給氧仍無反應,心率反而下降,則應立即氣管插管,清理氣管內黏液并給氧。有研究報道,已知1min Apgar評分值與酸中毒及存活率有關;5min Apgar評分值與神經系預后相關[5]。因此,采取積極有效急救措施,提高5min Apgar評分值具有重要意義[6]。本研究結果顯示,觀察組應用氣管插管的比率較高,明顯高于對照組(χ2=4.336,P
綜上所述,氣管插管術是呼吸道管理中應用最廣泛、最有效和最快捷的手段之一,是醫務人員必須熟練掌握的基本技能,對搶救患者生命、降低病死率起到至關重要的作用;且能夠及時吸出氣管內分泌物或異物,防止異物進入呼吸道,保持呼吸道通暢,防止缺氧和二氧化碳潴留。氣管插管是否及時直接關系著搶救的成功與否、患者能否安全轉運及患者的預后情況。產科醫師及助產士必須熟練掌握氣管插管技術,從而提高新生兒窒息復蘇搶救的成功率。
[參考文獻]
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差生的評語范文6
【關鍵詞】大學生兼職；社會實踐；日常兼職
中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1006-0278（2013）07-223-01
一、前言
兼職生活是大學生在成長過程中必修的一課。隨著我國高等教育的不斷大眾化，越來越多的在校大學生在學習的空余時間從事兼職活動，嘗試著去接觸社會，這使得大學生從中獲得精神和物質的雙重收獲，這已經成為大學校園中一種普遍現象。
在調查中發現，多數學生從事的日常兼職為商業促銷、課余家教、派發傳單、營業員、展會禮儀員等職位，此種兼職活動工作技能簡單、知識含量相對較低，多是由學生社會經驗不足，能力有限等情況造成的。文章就學生從事的日常兼職中存在的問題做了詳細調查，分析了相應的原因，并試著提出了相關的解決措施。
二、研究探討
（一）調查對象
本次調查選取平頂山市河南城建學院、平頂山學院、河南質量工程職業技術學院三所大學作調查對象，主要對學生參與兼職的目的、獲得兼職信息途徑以及工資待遇等情況作出了調查。
（二）調查方法
本次采用了問卷調查法展開調查，收取數據，其中發放問卷600份（三所學校各200份），共收回523份，回收率為87.2%，有效問卷為504份，有效率為84%，問卷采取無記名形式，真實反映學生兼職情況。
（三）結果分析
1.參與兼職目的。調查結果顯示（表一），平頂山市大學生從事日常兼職以減輕家庭經濟負擔，增加收入來源，鍛煉自己能力為主要出發點，學生參與社會兼職的動機純正，自立自強，多數學生都想通過兼職實踐提高自我，豐富閱歷，增加社會經驗。
2.學生獲得兼職途徑。調查結果顯示（表二），有56.9%的學生是通過校園里張貼的小廣告獲取兼職工作的，這些廣告有些事社會兼職中介組織的，有些是商家直接在校園里張貼的，社會簡直市場管理混亂，存在使學生在兼職工作中出現問題的隱患。
3.工資待遇。調查結果顯示（表三），學生每天工作在六個小時左右，而工資待遇多集中于40-80元之間，而且從事的工作多為體力勞動，學生的知識儲備沒有得到有效地發揮，這對于學生的長期發展是不利的。
三、結論
（一）大學生兼職工作中存在問題的原因
1.法律保護范疇缺失，對于大學生兼職沒有明確定位。我國《勞動法》顯示：“在校學生利用業余時間勤工儉學，不視為就業，可以不簽訂勞動合同。”這表明大學生日常兼職與用人單位的關系是臨時勞務關系，而非勞動關系，更不需要簽訂用工合同，這在一定程度上大學生兼職工作的保護是缺失的。
2.學生對兼職活動的認識片面，易迷失自我。很多學生對社會實踐抱有強烈的好奇心，一味的喜歡從事社會兼職，忽略了在校學習的重要性。學生對兼職生活的認識不夠全面，或者對金錢的極力渴望，有部分同學經常逃課外出，導致荒廢學業，得不償失。
3.學校疏于管理，對學生兼職沒有強有力的保護措施。在大學校園中，學校主張有學生自己去組織、選擇兼職，就業指導處對學生的日常兼職不加關注，讓學生自由發展，當學生在校外受到侵權時，不能夠得到學校的保護，多數學生多抱有一事不如少一事的態度，自認倒霉。
（二）解決措施
1.增加校園兼職及學生創業的機會。大學是學生學習和工作的過渡時期，讓學生在適當的條件和環境下，從事社會實踐非常有必要。學?？山o予學生相關優惠條件，鼓勵學生在校創業，尋找校園兼職的機會，服務于校園師生，培養個人能力。
2.提高自我認識，找到學習與兼職的平衡點。學?？沙珜恳晃粚W生參與職業生涯規劃教育，讓學生時刻銘記在校學習的重要性，大學是學生難得的學習階段，珍惜在校時間，要在完成學習任務的條件下，從事兼職活動，做到學習與監制的統一，知識與物質雙收獲。
3.增強社會管理程序，保障學生的合法的利益。由于學生缺乏相關的社會經驗和急于求成的心理，在社會人群中處于弱勢群體，社會執法部門可加強社會治安管理程序，打擊使學生受騙、拖欠學生工資的兼職行為，凈化社會空氣，為學生的健康成長保駕護航。