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甲亢日常護理范文1
【關鍵詞】 妊娠； 甲亢； 護理
【中圖分類號】R271.41 【文獻標識碼】C 【文章編號】1005-0515（2013）2-001-03
甲亢即甲狀腺功能的亢進，屬于一種內分泌疾病，主要是體內的過高甲狀腺激素導致體內的神經系統、循環系統和消化等系統增高興奮性。而孕婦如果患有甲亢可能會因為圍生期的誘因導致甲亢的癥狀發生急劇的惡化，可能發生甲狀腺的危象或者是其他的器官發生衰竭，對于母嬰生命安全造成極大的威脅。另外，妊娠期間患者的內分泌腺和器官統都會有一系列生理上的變化，所以對于合并甲亢的妊娠患者在診斷和治療以及護理等方面和非孕期的甲亢有很大的差別。對于合并甲亢的孕婦要進行生命體征的嚴密觀測，及時的發現危險因素并進行妥善的處理，切實降低病死率。本文對我院2010年1月至2012年1月50例合并甲亢的妊娠患者，通過精心護理報告如下，取得較為滿意效果，現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料。 選取我院2010年1月至2012年1月50例合并甲亢的妊娠患者，年齡在22歲至37歲之間，平均年齡為27歲。結合實驗室指標確診為甲亢。病程最少為1周，最長為13年；其中初產婦有39例，有經產婦11例；甲亢的嚴重程度分為三個檔次，其中l7例輕度，22例中度，11例重度。在妊娠期就堅持用藥的患者有42例（其中27例服用的是丙硫氧嘧啶，15例服用的是甲巰咪唑）；有5例在孕3周由于癥狀加重開始服用丙硫氧嘧啶，有3例為一直未服用任何藥物，由于出現了高血壓和氣促等癥狀入院接受治療。
1.2 護理方法。
1.2.1 一般護理。 由于甲亢患者的基礎代謝率比較高，經常出現急躁情緒且易激動，經常失眠，兩手總是顫抖而且怕熱多汗，食欲較亢進，但是表現的卻消瘦、體重減輕，感覺心悸、疲勞等臨床癥狀，一般護理要保證患者的房間保持空氣流通，溫度適宜。要減少對患者的刺激，避免臨床的癥狀得到加重，并集中開展臨床的治療和護理工作，引導患者按照科學作息時間進行活動休息并保持活動量[1]。因為甲亢代謝比較亢進，為胎兒提供的營養不夠，所以在日常的飲食中要多攝入一些高蛋白質和高熱量以及高維生素食物，且要富含微量元素，容易被消化，避免濃茶和咖啡以及酒的刺激，同時戒煙、辛辣食品。保持衛生和保暖，避免感染。
1.2.2 心理護理。 由于合并甲亢的妊娠患者病程長。所以在妊娠期間，情緒的穩定是個較難解決的問題，特別在早期心境的波動較大，經常會從表現興奮的狀態轉為消沉。妊娠期間的早孕反應，比如惡心和嘔吐，或者食欲缺乏和失眠等，還會增加患者抑郁和煩惱情緒，產生一些不良的心理狀態，越是臨近預產期，焦急不安的心理就越嚴重[2]。此時，需要護理人員給予針對性心理的護理，通過語言進行真誠的親切交流，讓患者了解疾病知識，引導患者對待疾病的正確態度，減輕患者的痛苦。通過對患者心理的治療，改善患者的心理狀態，達到治療的目標。在進行心理護理時，要注意患者的經歷和經濟狀況以及社會背景等，做出相應護理方式，同時家屬也要做好配合，確?；颊邚牟涣记榫w中、從不好的心理狀態中擺脫出來，配合治療。
1.2.3 用藥護理。 在妊娠期的用藥是一個需要慎重考慮的事情，既要能夠控制甲亢，還要確保胎兒發育正常，以及妊娠和分娩的安全。所以，對于病情較輕者，適當給予鎮靜劑，建議多臥床休息，減少藥物使用?？辜谞钕俚乃幬锇ū蜓踵奏ず图讕€咪唑等，適合妊娠期使用的是丙硫氧嘧啶，由于其通過胎盤較少，速度比較慢，一般認為每天200毫克對胎兒影響微乎其微[3]。用藥時要按時定量，不能隨便減或停藥。用藥后要對病情變化進行密切觀察，包括觀察脈率和脈壓以及食欲等，經過一周左右治療后要復查患者的白細胞數，計數低者要應用利血生等進行治療。
1.2.4 圍生期護理。 一是做好產前護理，合并甲亢的妊娠期患者需要產科和內分泌科以及心內科協同觀察治療，并根據指標變化對藥量調整。要加強營養和保健，建議左側臥位，適當的進行床邊活動，睡眠要充足。及時了解胎兒發育狀況，保持情緒、避免發生感染，積極預防妊高征并預防早產。二是要做好產時護理，嚴密觀察每個產程胎兒的胎心和孕婦的宮縮狀況，全程給孕婦吸氧。盡量經陰道分娩，第一產程精神安慰患者，使用適當鎮靜藥物，要盡量縮短患者的第二產程，減輕心臟負擔，保護會陰，必要時側切會陰[4]。預防第三產程后出血，產后腹部使用沙袋加壓，預防心力衰竭。做好預防感染和防止并發癥措施。結束產程后在產房監測2小時，產婦穩定后送回病房休息。三是做好產后護理：產后應檢測生命體征的變化，至少持續3天。了解有無發生煩躁不安和心悸以及氣促等產后的甲亢危象表現，囑咐患者多休息，適當進行鍛煉，保證充足睡眠，給予富含高能量和高蛋白以及高維生素食物，要易消化[5]。產后要繼續警惕發生心力衰竭。預防發生上呼吸道的感染，糾正貧血狀況，避免勞累。
2 結果和討論
本組50例合并甲亢妊娠患者經過治療與精心的護理，沒有發生一例的甲亢危象或者發生心力衰竭情況，所有患者順利分娩且母嬰健康。
合并甲亢的妊娠圍生期存在較多的危險因素，威脅母嬰的生命健康，容易導致發生妊高征，或者是先兆子癇和早產、流產甚至是死胎等不良后果。通過心理、飲食、運動、康復教育等護理指導，幫助患者建立正確的飲食、起居習慣，減少誘因，提高生活質量，總之，對于患者進行精心的護理是保證母嬰順利經過圍生期關鍵 。
參考文獻
[1] 盧德梅. 妊娠合并甲狀腺機能亢進的觀察與護理[J]. 中國實用護理雜志， 2006 ， 2 （6 ） ： 402.
[2] 樂杰. 婦產科學[M]. 6 版. 北京： 人民衛生出版社， 2003 ：169 .
[3] 陳灝珠. 實用內科學[M]. 北京： 人民衛生出版社， 2005 ：115 4 .
甲亢日常護理范文2
甲亢并發精神障礙是指因甲狀腺激素分泌過多引起腦內代謝改變而導致的精神障礙和神經癥狀。其發病機制還未完全清楚。對我院收治的18例甲亢并發精神障礙患者住院后的防治及護理報道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料：本組18例系2002年6月～2005年6月在我院住院的患者，其中男7例，女11例，年齡22~60歲，平均31.5歲。其中10例表現為性格特征的改變（即“神經過敏癥”），5例躁狂或抑郁，2例幻覺妄想，1例譫妄。
1.2 結果：治療后0.5～1年復查，本組患者甲亢癥狀治愈15例，好轉3例。隨著甲狀腺功能的恢復，18例患者的精神障礙癥狀均完全消失，觀察1～2年未見復發。
2 防治對策
可視甲狀腺素水平的高低，立即予以抗甲狀腺藥物治療。避免一切可能引起精神障礙的誘發因素。囑患者保持積極穩定的情緒，以樂觀的態度對待人生。合理飲食，禁食大量海帶、海藻、紫菜及加碘食鹽，防甲狀腺功能障礙；飲食宜清淡，并富含高熱量、高蛋白、高維生素。勞逸結合，合理安排工作與休息，避免精神過度緊張。有目的的對患者存在的精神障礙做必要的心理干預，不僅有利于軀體疾病的康復，而且還可以減輕疾病所致精神障礙的癥狀[1]。
3 護理
3．1 加強心理護理：（1）對患者的傾訴要善于傾聽，并做出適當的認同姿態，使患者感到被尊重、被接受，并使患者的情感得以宣泄。（2）當患者的欲望、壓力、情緒未能發泄時，要以同情、關懷接納的態度加以鼓勵患者，讓其盡量傾吐并表達出來。（3）對患者的病情以權威的角色，給予專業的說明與指導，以減輕患者的疑慮和不安，正確把握現實，增加對治療的信心。（4）以外力幫助、支持、鼓勵患者強化自我，增加信心，改變對挫折的看法，對生活要重新樹立信心。
3.2 加強藥物治療中的基礎護理
3.2.1 建立良好的護患關系：多數患者缺乏自知力，不認為自己有病，所以對醫護人員抱有敵意，因此，護理人員要與患者建立良好的護患關系。要說服、勸導患者接受治療，并監督與保證藥物的服用。了解患者的主觀感受，對現存的、潛在的健康問題予以解決。
3.2.2 提高患者服藥的依從性：甲亢并發精神障礙患者病情復發最常見的原因是未堅持服藥。護理人員要以緩和的方式表達真誠的關懷，幫助患者認識到接受治療的必要性。除給藥時間外，增加與患者的接觸時間。對過度用藥的患者給予限制，同時加強對患者與家屬的健康指導，讓患者和家屬理解用藥的必要性，指導患者主動服藥，培養患者用藥的主動性，建立對自己醫療行為的責任感。
3.3 社會交往技能的訓練：為患者營造一個與人溝通、與社會接觸的氛圍，通過集體活動改變患者不良認識和行為，改善社交應對方式，提高人際交往能力，促進其早日適應社會生活。
3.4 患者家庭教育和干預：甲亢并發精神障礙的進程受各種社會心理因素的影響。家庭是患者康復過程中有價值的重要資源，改善家庭的情緒氣氛可以改善患者的疾病預后。因此，我們應提供家屬更多關于疾病的癥狀、病因、病程等信息，幫助家屬以非批評、非決斷的方式來應付，提高促進交流和解決問題的技巧。
4 討論
甲亢并發精神障礙患者病因復雜，受生物、心理、社會等多因素的影響，其愈后效果直接影響患者生活質量，通過對18例甲亢并發精神障礙患者精心護理，精神障礙癥狀全部緩解，并提高了患者在日常生活、工作及社會交往中的自我照顧能力，減輕了家庭和社會負擔，拓寬了精神康復領域，使患者重返社會。
參考文獻：
甲亢日常護理范文3
護士節的由來
“5?12”國際護士節是為紀念國際醫務護理創始人南丁格爾而設定的紀念日。
弗勞倫斯?南丁格爾(1820年5月12日～1910年8月13日)，出生于意大利中部歷史名城佛羅倫薩的一個富有移民家庭，后來隨家遷居英國。幼小時就勤奮好學，遍覽各種經典名著。曾就讀于法國巴黎大學，操英、法、意、德諸國語言。她的父母希望她發展文學、音樂才能，躋身名流社會，而她對此興致淡薄。她在日記中寫道：“擺在我面前的道路有三條：一是成為文學家；二是結婚當主婦；三是當護士?！彼活櫢改傅姆磳Χ闳贿x擇了第三條道路。
南丁格爾女士，在幼年時就懷有一顆慈祥仁愛的心靈。她愛護生命，家里飼養的小動物受傷了，她細心給它包扎，讓傷口慢慢愈合起來。南丁格爾懷有一個崇高的理想，認為生活的真諦在于為人類做出一些有益的事情。做一個好護士，是她生平的唯一夙愿。1844年，她從英國出發開始了歐洲大陸的旅行，足跡遍及法、德、比、意等國，對各國的醫院進行了考察。1850年還到德國一所女護士學校，接受短期的醫護訓練。后來她的才智被人發現，于是1853年受聘擔任倫敦患病婦女護理會的監督職。
在英法聯軍與沙俄發生激戰間(1854年～1856年)，南丁格爾在英國一家醫院任護士主任，帶領38名護士奔赴前線，參加護理傷病員的工作。因當時醫療管理混亂，護理質量很差，傷病員死亡率高達50％。于是，南丁格爾就潛心改善病室的衛生條件，并為傷病員加強護理、增加營養。南丁格爾慈祥可親，熱愛傷病員。她工作嚴肅認真，具有高度的責任感和卓越的組織才能。她日以繼夜地不停工作著。每次，當她手持油燈巡視四里長街的傷病員時，身影所到之處，士兵們都以親吻她的身影來表示對她的崇高敬意，并一致親切地稱呼她為“提燈女士”。半年之后，傷病員死亡率下降到2.2％。這一事跡傳遍全歐，南丁格爾一時成了英國傳奇式的人物，美國著名詩人朗費羅還特地寫詩贊頌她的功績。1860年，她在英國倫敦創辦了世界上第一所正規護士學校。她的護士工作專著，成了醫院管理、護士教育的基礎教材。
鑒于南丁格爾推動了世界各地護理工作和護士教育的發展，因此被譽為近代護理創始人。南丁格爾1910年逝世后，國際護士理事會把她的生日5月12日定為“國際護士節”。并舉行紀念活動，其目的在于激勵廣大護士紀承和發揚護理事業的光榮傳統、以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位病人，搞好治病救人工作。
護士節護士授帽儀式
潔白的燕帽，象征著圣潔的天使；燃燒的蠟燭，象征著“燃燒自己，照亮他人”。每逢5月12日國際護士節到來之際，醫院、護士學校等都會舉行莊嚴的護士授帽儀式，并慶?！肮澣铡钡牡絹怼?/p>
授帽儀式是護生成為護士的重要時刻。在護理學創始人南丁格爾像前，伴隨著《平安夜》的莊嚴樂曲，護生直跪在護理前輩面前，前輩為護生戴上圣潔的燕帽，護生接過前輩手中的蠟燭，站在南丁格爾像前宣讀誓言：“我宣誓：以救死扶傷、防病治病，實行社會主義的人道主義，全心全意為人民服務為宗旨，履行護士的天職；我宣誓：以自己的真心、愛心、責任心對待我所護理的每一位病人；我宣誓：我將牢記今天的決心和誓言，接過前輩手中的蠟燭，把畢生經歷奉獻給護理事業?！?/p>
神圣而莊嚴的授帽儀式結束，護生正式成為一名“白衣天使”。她將學習和發揚護理前輩“燃燒自己，照亮他人”的精神；她將履行救死扶傷、防病治病的人道主義護士天職，把真誠的愛心無私奉獻給每一位病人；她將為預防疾病、保護生命、減輕痛苦和促進人類健康事業奉獻青春與熱血。
“白衣天使”需要社會的關注
我們贊美護士是“天使”，護士有著純潔的心靈，高尚的情操，對每一位患者總帶著一份職業性的微笑，不求回報只求奉獻。但一襲白衣下的她們在晝夜顛倒、超負荷的工作下身心疲憊。護理病人的護士也需要護理。
目前各大醫院護士人手普遍比較緊張，平均每個白班護士要護理15到20名病人。由于工作強度大(工作是8小時倒班制，人員少，體力工作非常繁重。有時連續護理病人或做手術數小時，連上洗手間的時間都沒有)、壓力大(工作中的不確定性一一長期處于應急狀態、在醫院的地位以及社會對她們提出的要求等都是壓力所在)，護士正被甲亢、神經衰弱等職業病纏身，目前護士患有焦慮、抑郁和狂躁等心理病癥的越來越多。有統計顯示，大約有三成護士有失眠頭疼、胃病、心理疾病等職業病。“這個群體呼喚全社會更多的關愛”。
職業病癥一：壓力大
護士是接觸病人時間最多的醫護人員，工作量大，來自外界各種壓力也很大。“現在從事護理工作的人群已和職業經理人、學校老師并稱為職業壓力最大的三個群體，這些壓力很容易讓護士產生職業倦息，對她們的心理健康也造成一定影響?！睆V州醫學院附屬第二醫院心理專家龔梅恩主任說。
很多醫院護理部表示，由于不堪工作和家庭壓力，很多護士都或多或少存在抑郁、焦慮、狂躁、壓迫等心理病癥，她們認為急診科護士所承受的壓力最大，其次是ICU(重癥監護室)以及外科的護士，有些人因為承受不了強壓而選擇離職。
減壓建議：
建議一：可選用打沙包等方式發泄情緒
緊張的生活中積壓的情緒要在適當的狀況下，通過合適的宣泄渠道發泄出來，比如打沙包、剪紙、大聲歌唱、跑步等等，方式多種多樣，個人可以根據自己不同的愛好習慣選擇最適合自己的一種。研究顯示，這樣的發泄還是很有效的。
建議二：定期做心理輔導
不少專家建議，醫院至少每年要對護士做一次“心理體檢”，定時安排心理醫生對他們進行疏導，以維護他們的身心健康。但現在各大醫院基本都沒有開展系統的減壓教育，護士們的減壓更多基于自發。專業人士建議：“首先是醫院管理者要有這個意識，多關注護士們的狀況，可以安排專家對護士們進行減壓教育；也要對各個科室的護士進行輪換，避免在同一個科室病房呆的時間過長?！?/p>
建議三：瑜伽靜心
也有的護士會選擇練習瑜伽來調整身心，這也是一種很好的方式。瑜伽是一個通過提升意識，幫助人類充分發揮潛能的
體系。瑜伽姿勢運用古老而易于掌握的技巧，改善人們生理、心理、情感和精神方面的能力，是一種達到身體、心靈與精神和諧統一的運動方式。古印度人更相信人可以與天合一，他們以不同的瑜伽修煉方法融入日常生活而奉行不渝：道德、忘我的動作、穩定的頭腦、宗教性的責任、無欲無求、冥想和宇宙的自然和創造。通過運動身體和調控呼吸，可以完全控制心智和情感，以及保持永遠健康的身體。
職業病癥二：甲亢
甲狀腺功能亢進癥，俗稱“大脖子病”，是一種常見病、多發病，臨床可分為原發性和繼發性兩大類。原發性甲亢最為常見，是一種自體免疫性疾病，繼發性甲亢較少見，由結節性甲狀腺腫轉變而來。甲狀腺功能亢進癥是一種較難治愈的疑難雜癥，雖不是頑癥，但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。臨床上甲亢患者主要表現為：心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經，男性可有陽痿或發育等。甲狀腺腫大呈對稱性，也有的患者是非對稱_生腫大，甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節。
精神刺激：如精神緊張、憂慮等；過度疲勞：如過度勞累等是醫護人員易患甲亢的主要原因。
甲亢病癥的調養：
甲亢病的誘發與自身免疫、遺傳和環境等因素有密切關系，其中以自身免疫因素最為重要。但遺憾的是，甲狀腺自身免疫的發生，發展過程迄今尚不清楚，因而很難找到預防的方法。另外，遺傳因素也很重要，但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明，故也很難從遺傳方面進行預防。
在甲亢調養過程中，飲食尤其重要。因為甲亢患者由于代謝亢進，營養物質需求明顯增加，如果營養補充不足，消瘦會更為明顯，甚至出現類似晚期癌癥的癥狀，因此，飲食是否得當十分重要。飲食原則：高熱量、高蛋白、高維生素(主要補充B族維生素和維生素C)，適量礦物質(主要為鉀、鎂、鈣等)，忌碘。
飲食的注意事項：
1、少食多餐，不能暴飲暴食。忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜；忌煙酒。
2、補充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌濃茶、咖啡等興奮性飲料。
3、適當控制高纖維素食物，尤其腹瀉時。
4、注意營養成分的合理搭配。
5、禁食海帶、海蝦、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。
6、進食含鉀、鈣豐富的食物。
7、病情減輕后適當控制飲食。
還有，在調養、防治過程中，很重要的一點就是要保掙心情平靜，防勞累。
職業病癥三：靜脈曲張
靜脈曲張(俗稱“浮腳筋”)是靜脈系統最常見的疾病，主要是因長時間維持相同姿勢，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，造成靜脈曲張。靜脈曲張多發生在下肢，腿部皮膚冒出紅色或藍色像是蜘蛛網、蚯蚓的扭曲血管，或者像樹瘤般的硬塊結節，靜脈發生異常腫脹和曲張。久站或走遠路時，常感下肢沉重、發脹、酸痛、易疲勞；夜間可發生下肢和足部肌肉痙攣；病情加重時表現為腿上一團團“青筋”，甚至皮膚潰瘍經久不愈，既影響美觀又影響健康，而且下肢靜脈曲張者普遍存在下肢深靜脈血栓，隨時有生命危險。
此病多發生于持久從事站立工作或體力勞動的人，尤其是工齡較長的手術室護士。根據統計，約有45％～60％護士患有不同程度的靜脈曲張的現象。護士每天都要站五六個小時，因長期站立工作，雙下肢負重等工作特點，護士就成了下肢靜脈曲張的高發人群。
靜脈曲張的預防：
對于已經發生靜脈曲張的人，可運用保守治療(如使用彈性襪、運動、飲食及生活作息的改變)來預防靜脈曲張的范圍擴大及減輕其癥狀。例如走路、游泳、騎單車等較緩和的運動，除了能刺激小腿肌肉群，改善身體血液循環外，還能降低新的靜脈曲張發生的速率。每天睡前在床上將雙腿抬高超過心臟約10～15分鐘，或是睡覺時用枕頭墊高下肢。另外，在飲食方面，應多吃高纖、低脂飲食及加強維生素C、維生素E的補充。在日常生活方面，則應控制體重，避免服用避孕藥，避免穿著過緊的衣物及高跟鞋、蹺二郎腿及盡量避免久坐或久站。每天睡前將腿抬高一段時間，睡覺時可側睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力。還有一點，抽煙會使得血壓升高及動、靜脈受損，已患有靜脈曲張者應立即戒煙。
另外，針對護士工作的特殊性，專家又提出了以下幾點建議：
1、平日坐在凳子上時，雙腿或單腿不停地抖動、搖晃。這些動作在肌肉伸縮的同時，促進了下肢血液回流，防止了肢體血栓和靜脈曲張的形成。
2、平常需要長時間站立或久坐時，記得做足背伸直屈曲動作，讓小腿肌肉收縮幫助血液回流，減少靜脈血液積聚?；蛎扛粢欢螘r間就起身踏踏腳或是動動腳趾頭。而手術室護士在手術進行時，應自我調節站立姿勢，讓兩條替承重、輪換休息。
職業病癥四：神經衰弱
神經衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張，從而產生了精神活動能力的減弱。其主要臨床特點是易于興奮又易于疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙，不少患者病前具有某種易感素質或不良個性?；颊邔p微的刺激和身體不適都非常敏感，經常訴說頭昏腦脹、耳鳴眼花、心跳胸悶、腹脹腰痛、關節酸軟等。容易疲勞，注意力不集中，記憶力差。睡眠困難，常做惡夢，易驚醒，有人夜間失眠，白天很困，但一上床仍然不能入睡。多疑和焦慮，過多懷疑疾病的嚴重性，從而焦慮不安。另外，還有植物神經功能紊亂，如心慌、面部潮紅、多汗、四肢發冷或發熱等。有時還有厭食、消化不良、腹脹、便秘或腹瀉等消化道癥狀。眾多癥狀中，以頭痛和睡眠障礙最為突出，而焦慮是癥狀加重的關鍵。
發病的原因是多方面的，常與精神因素和人的素質有關，目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因。凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久的處于緊張狀態，超過神經系統張力的耐受限度，即可發生神經衰弱。如精神負擔過重，腦力勞動過度疲勞，不注意勞逸結合，長期心情郁悶或情緒緊張都可為發病因素。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張；對現在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張；經常改變生活環境而又不適應，是靈活性的過度緊張。
醫護工作者，尤其是手術室護士，工作繁忙，壓力非常大，精神時常處于挑戰耐力極限狀態，情緒持續緊張，生物鐘顛倒，生活沒有規律，這是患神經衰弱的重大原因所在。長此以往，還會導致焦慮、抑郁、狂躁等心理疾病的發生。
神經衰弱的預防：
防治神經衰弱，最主要的一點是要對該病有正確的認識，堅定戰勝疾病的信心。首先要建立有規律的生活制度，安排好自己的工作、學習和休息。學會科學用腦，防止大腦過度疲勞。其次，要根據每個人的體力、愛好，每天堅持適當的體育鍛煉如打球、游戲、體操等。另外，需要的話，要配合進行必要的治療，如食療，針灸、理療和氣功等。
職業病癥五：胃病
由于醫院這樣的特殊的工作環境，護士的工作時間是隨病人而定的。醫院隨時都會出現緊急情況，再加上三班倒的換班制度，使得護士這樣的特殊群體的飲食規律也是經常會被打亂的。所以腸胃方面的疾病成為護士不能忽視的問題。一般初期的表現為：上腹部不適或疼痛，惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等。
甲亢日常護理范文4
【關鍵詞】碘；慢性碘營養；相關性；亞臨床甲狀腺病
【中圖分類號】R71
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-0742（2015）06（b）-0018-03
碘元素是合成甲狀腺激素重要的原料。碘攝入量不足或過量都會對人身體帶來一定的影響。碘缺乏會導致地方性甲狀腺腫、克汀病和甲狀腺癌。因此我國早在數十年前就要求食用鹽中添加適量的碘元素。碘缺乏病得到了有效的控制。碘過量則會導致碘甲亢、散發性甲狀腺腫和白身免疫性甲狀腺炎等。所以說碘的攝入量與甲狀腺疾病密切相關，碘缺乏或過量都會影響甲狀腺的功能。而亞臨床甲狀腺病發病率高，沒有明顯癥狀，容易發生漏診或誤診，延誤治療時間，導致病情嚴重甚至惡化。甲狀腺功能衰退與大腦萎縮、腦梗塞等疾病有著密切的關系，因此注重甲狀腺功能健康，對有效預防心腦血管病變，改善患者的生活質量具有十分重要的意義。現分析該院2011年4月-2012年4月的69例體檢人群，進行補充不同劑量的碘劑，觀察甲狀腺疾病發生的特點，研究亞臨床甲狀腺疾病與碘攝入量的關系，為有效預防甲狀腺疾病，科學攝人碘元素提供科學依據。
l 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院門診收治的接受健康體檢的人群共69例，排除甲狀腺過氧化物酶抗體陽性者，測定血清中TSH、FT3水平。確定甲狀腺功能正常的健康人群69人為調查對象，年齡為23～65歲不等，平均年齡為（45.45+3.56）歲，其中男性39人，女性30人。排除人群：①飲食習慣與生活習慣沒有規律；②碘攝人量無法進行估算；③年齡低于20歲；④沒有簽署同意書或者對該研究不知情；⑤填寫臨床資料不完全。
1.2 調查方法
1.2.1 碘攝入評估根據自制的飲食量表對每日主食、副食和鹽攝入量進行估算，調杏每日進食數量、進食種類，評估量化每日攝碘量的方法為，碘攝人量=碘含量×每日總攝人量，結合當地碘營養數據，取本地區食鹽的碘濃度值作為碘鹽的含量。
1.2.2 人群分組根據本地區的碘攝人量設置碘攝入正常范圍，分組按照中位數方法，將人組人群69人分為兩組，碘足量亞組33例，患者中男20例，女13例，患者年齡為23～65歲，平均年齡為（47.11±2.03）歲；碘適中亞組有36例，患者中男19例，女17例，患者年齡為24～64歲，平均年齡（43.16±3.45）歲。兩組患者對其治療方案、護理方法等完全知情，患者年齡、病程等資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2.3 影像學檢查進行甲狀腺B超檢查，診斷標準為：①超聲正常是指腺體內部回聲正常，無甲狀腺腫大或者甲狀腺結節。②甲狀腺多發結節是指體積正常，兩個或以上結節。③甲狀腺單發結節是指體積正常，單個結節。④結節型甲狀腺腫是指甲狀腺腫大，有結節。⑤彌漫型甲狀腺腫是指甲狀腺腫大，無結節。
1.2.4 血清學檢查采集晨起空腹靜脈血，保存在-80℃低溫冰箱，用化學發光法檢測血清游離T4（FT4）、FT3和TSH水平。
1.3 統計方法
計量資料的組間比較用非參數檢驗，用SAS9.1.3軟件分析獲取的數據。計量資料采用t檢驗，并采用均數±標準差（x±s）表示，計數資料采用X2檢驗；相關分析Speaman等級相關分析，或者用Pearson相關分析。以P
2 結果
2.1 碘營養情況
調杏結果不存在碘攝人不足的情況，膳食中碘鹽含碘量最高，平均每日碘攝入量為（170.20+5.50）μg/d，在36例碘適中亞組的人群中，平均每日攝碘量為（170+1.55）μg/d，33例碘足量亞組的人群中，平均每日攝碘量為（188+3.45）μg/d。
2.2 碘攝入量對甲狀腺疾病影響
通過統計學軟件分析知，甲狀腺的體積和結節數量與每日攝碘量呈現正相關，血清中TSH、FT3水平與每日攝碘量存在密切聯系，差異有統計學意義（P
2.3 碘攝入量對血清學指標影響
該次研究中，碘足量亞組TSH指標為（4.63+1.22） pmol/L，高于碘適量亞組差異有統計學意義（P
2.4 甲狀腺體積、結節數量與碘攝入量相關性
該次研究中，碘攝人量足量組平均結節數量為（3.O±1.5）個，甲狀腺體積為（21.8±6.8）mL，均顯著高于碘攝入量適中組差異有統計學意義（P
2.5 亞臨床甲狀腺疾病與碘攝入量相關性
該次研究中，碘足量組亞臨床加減發生率為12.1%，亞臨床甲亢發生率為2.0%，加工正常率為88.5%，均高于碘適量亞組差異有統計學意義（P
甲亢日常護理范文5
[關鍵詞] 針對性護理；甲狀腺功能亢進；糖尿?。慌R床效果
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）02（b）-0193-03
甲狀腺功能亢進合并糖尿病的臨床癥狀中的頭暈、心悸與低血糖具有顯著相關性，但是此病患者的發病機制與機體免疫、緩解、遺傳以及情緒等也具有顯著的相關性[1]。所以需要對導致患者致病的相關因素進行有效護理，進而促進機體的快速康復。目前對于甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者的治療需要使用大量抗甲狀腺藥物胰島素，因此僅僅給予常規護理并不能夠具有顯著效果，而需要給予甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者針對性護理措施[2]。在該研究中收治的108例甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者，分別給予常規護理和針對性護理措施，對比兩組護理效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年9月―2015年9月該院收治的甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者108例，隨機分為兩組，各54例。對照組男28例，女26例；年齡為26～69歲，平均年齡為（48.7±5.1）歲；糖尿病病程為5.8～29.3年，平均病程為（15.2±4.1）年；甲狀腺功能亢進病程為2.2～10.8年，平均病程為（3.1±0.9）年。觀察組男29例，女25例；年齡為25～67歲，平均年齡為（48.4±4.9）歲；糖尿病病程為6.2～29.9年，平均病程為（15.8±4.4）年；甲狀腺功能亢進病程為1.9～11.2年，平均病程為（3.5±0.7）年。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
對照組給予飲食指導和藥物治療等常規護理。觀察組給予針對性護理，具體如下：①一般護理。護理人員需要針對患者具體病情給予患者舒適的治療環境，從而幫助患者穩定情緒，積極接受治療護理。并且護理人員還需要協助患者每天進行身體鍛煉，保持好與患者的溝通和交流。對于患者病情需要加強監護，督促患者按時按量服用藥物，靜脈滴注的速度需要控制在30～60滴/min，并且加強巡視。②心理護理。甲狀腺功能亢進患者因為自身心悸、失眠等癥狀，并且還可能會引發消瘦、甲亢性心臟病，甚至死亡。因此患者通常會產生焦慮、憂慮等負面心理情緒。而甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者的負性情緒往往更佳嚴重，因此此類患者需要長時間服用藥物，進行靜脈注射，并且疾病易反復難以根治，因此患者具有無形的巨大經濟和心理壓力。此時護理人員需要加強進行護理措施，需要用熱情、耐心和細致的護理措施，幫助患者平復情緒。護理人員需要與患者換位思考，針對不同患者的相應情緒，解決患者內心疑慮。并且向患者講述疾病的相關知識和治療效果，并且舉例過往治療成功的案例，幫助患者增強治愈疾病的信心，從而讓患者增強用藥和配合治療護理的依從性。③營養護理。因為甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者均會出現大量能量消耗情況，所以需要給予患者有效營養護理措施，患者需要食物富含維生素和礦物質的蔬菜食物，并且需要輔以高蛋白和高纖維的食物，并且降低具有糖分和脂肪的食物，做到少食多餐，戒煙忌酒。④作息時間和出院指導。甲狀腺功能亢進合并糖尿病大部分會出現神經性失眠、入睡困難以及神經衰弱現象。護理人員需要幫助和指導患者正確睡眠的方法，在必要時可以給與其安眠藥，促進入睡休息，保證足夠休息時間從而促進機體恢復?；颊咴诔鲈呵埃o理人員需要囑咐相關注意事項，讓患者嚴格按照醫囑服藥，切勿擅自減量和停藥?；颊咝枰龅蕉ㄆ趤碓簭筒檠Ｒ?、甲狀腺功能以及肝功能等情況，并且保證日常良好的作息生活習慣，盡可能降低疾病的復發率。
1.3 觀察指標
（1）觀察并記錄兩組護理前后空腹血糖指標變化；（2）采用WHO生存質量測定表對兩組患者生存質量進行評價，主要包括生理（PHYS）、心理（PSYCH）、社會（SOCIL）和環境（ENVIR）4個方面，分數越高，則生活質量越高[3-4]；（3）采用該院自制問卷對患者護理滿意度進行調查，共20項內容，總分100分，非常滿意：90～100分；基本滿意：60～89分；不滿意：0～59分；（4）統計兩組并發癥發生率情況。
1.4 統計方法
采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用（x±s）表示，組間比較行t檢驗，計數資料用n（%）表示，行χ2檢驗，P
2 結果
2.1 空腹血糖
觀察組護理前空腹血糖為（8.7±2.5）mmol/L，對照組護理前空腹血糖為（8.8±2.4）mmol/L，兩組差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組護理后空腹血糖為（5.4±0.3）mmol/L，明顯低于對照組的（7.7±0.5）mmol/L，差異有統計學意義（P
2.2 生存質量
觀察組護理后生存質量明顯優于對照組，差異有統計學意義（P
2.3 護理滿意度
觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P
2.4 并發癥
觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
甲狀腺功能亢進是一種心身疾病，其發病機制與心理應激具有顯著的相關性，患者的心理因素對于此疾病的治療效果會產生極大的影響，因此患者需要克服自身心理障礙[5]。此病需要長期進行藥物治療，并且無法根治，需要注意日常飲食，所以通常會具有焦慮等負面心理情緒。護理人員需要針對不同患者相應的情緒給予患者有效心理護理措施至關重要。積極心理護理措施不僅能夠有效消除負性情緒，并且還能夠提高患者的用藥依從性[6]。在該研究中，采用針對性護理的觀察組生存質量明顯優于對照組，差異有統計學意義（P
甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者往往會出現饑餓或食欲差的現象，從而不能夠有效進行飲食計劃，因此護理人員需要加強與患者交流，耐心的講解，讓患者知道飲食的重要性以及自行改變飲食的危險性，從而讓患者根據制定的針對性飲食計劃攝入粗纖維食物，降低發生低血糖的概率[7-8]。對于所制口味不符合患者的情況需要針對患者的需要調整烹調的方法?；颊叩拿刻祜嬍承枰鶕爸贫ǖ娘嬍秤媱潎栏襁M行，對于食欲差者需要進行少量多餐，或者選擇水果和湯來替代水果部分食物。為了避免患者在出院后未堅持進行飲食治療而導致疾病復發，護理人員需要加強對患者的出院指導，讓患者了解到飲食的重要性，并且需要自己判斷疾病的治療效果，如果出現病情反復發作，需要立即來院進行治療[9]。在該研究中，護理后觀察組的空腹血糖顯著提升，相比于對照組，差異有統計學意義（P
綜上訴述，針對性護理應用于甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者效果顯著，能夠明顯降低患者空腹血糖，提高生存質量和護理滿意度，減少并發癥，值得推廣。
[參考文獻]
[1] 李春平，郭新紅.護理干預對放射性碘131治療甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者生存質量的影響[J].國際護理學雜志，2015，34（3）：427-429.
[2] 王光琳，楊莉莉，孫曉娟，等.131I治療甲狀腺功能亢進癥合并糖尿病患者的飲食護理[J].功能與分子醫學影像學雜志：電子版，2014，3（2）：45-46.
[3] 亢紅玉，謝潔，辜靜文.1例1型糖尿病患兒合并甲狀腺機能亢進的護理[J].中國實用護理雜志，2013，29（29）：54-56.
[4] 李蒙，李婷，賀雅毅，等.2例Gitelman綜合征并發甲狀腺功能亢進及IgA腎病的護理[J].護理學雜志，2015，30（3）：33-34.
[5] 廖靈敏，李俊紅，彭盛梅，等.不同性別甲狀腺功能亢進患者心理特點及個性化心理護理效果分析[J].廣西醫學，2015，37（3）：424-426.
[6] 孫玉霞，袁麗，熊真真，等.甲亢住院患者疾病相關知識掌握情況的調查及健康教育效果[J].中華現代護理雜志，2014， 20（25）：3236-3238.
[7] 夏春梅，黃瀾，劉倩，等.甲狀腺功能亢進患者心理健康與沖動性、攻擊性人格關系的研究[J].護理管理雜志，2014，14（9）：628-630.
[8] 呂惠玲.心理護理干預在甲狀腺功能亢進圍手術期的效果觀察[J].中外醫療，2014，33（5）：147，149.
[9] 龔興平.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進合并抑郁42例的療效及護理干預[J].中國藥業，2013，22（11）：13-15.
甲亢日常護理范文6
所謂甲狀腺功能亢進癥指的是內分泌系統出現紊亂而導致的慢性疾病。目前，臨床上主要采取正規及長期藥物治療甲狀腺功能亢進癥，因此，在長期的藥物治療中，患者的用藥依從性具有至關重要的作用[1]。如何通過健康教育提高甲狀腺亢進癥患者的治療依從性已受到臨床的廣泛重視，本篇文章將針對強化健康教育對甲狀腺功能亢進癥患者治療依從性的影響進行分析報告，以供參考。
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取自2012年8月至2014年8月期間220例甲狀腺功能亢進患者作為研究對象，所有患者均經門診內分泌科診斷為甲狀腺亢進患者，診斷標準符合甲狀腺亢進癥的相關標準。將本組患者隨機分成對照組和觀察組，每組110例患者。對照組中男性患者45例，女性患者65例，年齡范圍在25歲～62歲之間，平均年齡（41.6±5.7）歲；其中14例為小學及以下學歷，49例為高及中以下學歷，47例為大專及以上學歷；觀察組中男性患者37例，女性患者73例，年齡范圍在21歲～56歲之間，平均年齡（39.4±6.1）歲；10例患者為小學及以下學歷，51例為高中及以下學歷，49例為大專及以上學歷；兩組患者在一般資料上無較大差異，具有可比性。
1.2方法
兩組患者均采用基礎性藥物治療，在此基礎上對照組實施常規方法進行健康教育；觀察組則實施強化健康教育，具體方法為[2]：①舉行健康知識講座?；颊呷朐褐委熀螅t護人員要將甲狀腺功能亢進癥的致病因素、主要臨床表現、日常生活中注意事項以及主要的治療方法知識通過舉辦講座的方式告知患者，使患者能夠充分掌握自身病情，通過了解疾病消除患者緊張、恐懼的不良心理情緒，樹立起治療的信心。②個性化心理護理。針對甲狀腺亢進癥患者出現的 不同心理問題，護理人員應對患者的不同心理問題進行咨詢和輔導，及時排解患者在患病過程中存在的心理問題。③病友間的鼓勵。院方可對康復出院的患者進行邀請，邀其回到醫院將自己在治療康復的過程中遇到的困難及解決方法分享給住院的患者，通過成功實例增強患者的治療信心。
1.3療效判定
使用甲狀腺亢進癥患者治療依從性調查問卷進行調查，分別記錄兩組患者2個月和3個月的治愈率；并對兩組患者治療前后的主要癥狀評價患者心理健康狀況。
2.結果
實施健康教育前兩組患者治療依從性無顯著性差異（P>0.05）；實施健康教育后，觀察組患者的治療依從性較治療前有了顯著性提高，而對照組則無顯著行變化；觀察組健康教育后治療依從性明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P
表1兩組患者治愈率及治療依從性對比結果[n（%）]
表2兩組患者癥狀自評量表評分對比
3.討論
在甲狀腺功能亢進癥的治療中，藥物治療是主導方法，因此提高用藥依從性就顯得非常重要。患者對醫囑依從性的多少直接關系到患者的治療與恢復。在用藥期間，患者必須嚴格按照醫囑用藥，不得隨意停藥、減量，一旦患者不按醫囑執行就會對疾病的治療造成嚴重影響，使得甲狀腺功能亢進癥遷延難愈，同時產生嚴重并發癥。
隨著護理工作的深入開展，對患者進行心理護理已受到醫學領域的廣泛關注。健康教育能夠有效的將相關疾病知識及治療常識告知患者，使患者掌握到自身病情。