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老年護理知識培訓范文1
隨著我國經濟快速發展和人民生活質量的日益提高，人均壽命逐漸延長，老年性癡呆的患病率也逐年增高，65歲以上人群患病率約5%，85歲以上人群患病率約20%[1]。老年性癡呆亦稱阿爾茨海默?。ˋD），常發生在50歲以后，占65歲以上老年疾病的8%[2]。目前大多數老年癡呆患者住院期間的生活護理多由陪護工完成，居家期間的生活護理多由家屬或保姆承擔[3]，以上人群缺乏對疾病的相關醫療知識和生活護理干預技能，使大多數老年癡呆患者不能得到專業規范的生活護理干預，從而降低了患者的生活質量，給社會和家庭帶來巨大的經濟負擔。因此加強老年癡呆患者生活干預者規范化培訓，以促進患者生活自我管理能力，延緩病情進展有著重要意義。
1 對象與方法
1.1對象
選擇2010年9月至2010年12月在本社區衛生服務中心老年病房陪護工和敬老院陪護工共19人，男3人，女16人，平均年齡：45.5歲；文化程度：高中6人，初中9人，小學4人；陪護工齡：工齡10年及以上6人，5--9年3人，5年以內10人。
1.2？ 方法？
1.2.1 培訓內容
以老年癡呆專業陪護人員應具備的基本素質、工作模式為依據，設置?？浦R和護理技能等培訓內容，使陪護人員達到具有老年性癡呆專業陪護的基本能力為目標[4]，對19位生
活干預者（陪護工）進行為期3個月的理論知識和操作技能培訓，每周二次。由總護士長、病房護士長等護理人員組成的培訓小組執行培訓計劃。
1.2.1.1 理論培訓
①培訓內容：包括老年癡呆概念、臨床表現、進展、預后、護理等方面；與老年人溝通交流和增加親和力技巧等。②培訓方法：a. 對文化程度較高的干預者和家庭陪護人員發放護理培訓資料，鼓勵其自學，護理人員定期指導并檢查實施情況。b.集中授課培訓：由本中心培訓小組承擔對干預者和家庭陪護者的培訓，并聘請相關專家進行疾病的講解和咨詢。
1.2.1.2 操作培訓
①培訓內容：日常生活護理干預操作流程與細則。②培訓方法：采用個別指導與集體授課相結合，由培訓小組承擔干預者的操作技能培訓，每周兩天下午在患者病房進行面對面指導、教授護理技巧，如有需要隨時幫助指導。每周三下午陪護者及老年癡呆患者一起參與集體操作指導培訓。
1.2.2 ？針對病情進行個體化指導？
根據老年癡呆患者實際病情，對干預者和家庭陪護人員進行細化的護理操作講解。尤其是對文化程度較低的干預者，把規范培訓知識制成通俗易懂的健康處方樣式進行耐心講解，在護理技能操作要制成易于掌握的操作流程圖。？
1.2.3 加強心理護理
老年癡呆是一種不可逆病癥，發病機理與環境及心理因素密切相關。①患者早期表現為記憶力減退、健忘，進行各項干預訓練時多鼓勵患者，使患者的心理需求得到滿足。②掌握溝通技巧，采取誠懇、通俗的語言、恰當的肢體語言與患者建立有效交流。
1.3 干預者生活護理各項操作技能訓練細則
1.3.1 對患者自我照顧能力的訓練
干預訓練要循序漸進，盡可能給患者自我照顧的機會，參與自我管理，盡可能延長日常生活能力，延緩智能衰退。
1.3.2 對患者日常生活功能的訓練
選擇患者熟悉且與日常生活密切相關的內容，從簡單到復雜的日常功能進行干預訓練，先協助患者完成訓練，再指導患者依照程序完成，最后檢查患者獨立完成情況，及時給予肯定和贊許，鼓勵患者積極參加集體訓練活動。根據干預情況逐漸增加有難度的日常生活功能訓練：購物、打電話、能夠叫出醫生、訓練者姓名等。
①進食訓練：使用輕便，易于拿取、安全設計的餐具以減低患者使用的難度。食物溫度適宜，每次入量適合，緩慢進食，充分咀嚼，每次吞咽后囑患者反復做幾次空咽運動，以防噎食及嗆咳。成效：能夠使用筷子、勺子和餐具，能夠獨立進食。
②按時服藥訓練：早期老年癡呆患者常忘記吃藥或服藥過量，采用特質藥盒，上面注明“早”、“中”、“晚”，初始訓練時干預者要嚴格管理藥物以防患者服用過量。鬧鐘鈴聲提醒患者按時服藥。成效：患者按服藥時間獨立自行服藥。
③穿脫衣服和鞋子訓練：按相應季節準備衣服，簡單易穿的開衫，彈性褲帶的褲子，不用系帶的鞋子，干預者要簡單、清晰告知患者穿著的步驟，采取等待方式，不可催促患者。 成效：患者能正確穿脫衣褲、穿鞋時間較前縮短視為有效。
④肢體協調性訓練：對早、中期的老年癡呆患者進行協調性技能訓練和手指功能訓練（有資料報道以上訓練對延緩老年癡呆有效）。如：站立行走、分揀彩豆、捏橡皮泥和定點投球等娛樂活動。成效：完成動作時間較前縮短，準確率提高均視為有效。
⑤大小便訓練：掌握老人排泄規律，按時提醒入廁。盡量穿彈性褲腰的褲子以便穿脫，對于頑固性便秘的老人，飲食適量增加纖維素，給予潤腸通便藥物。成效：獨立完成大小便，不發生尿床和便溺均視為有效。
1.4 考核時間、內容及方式？
培訓前、培訓結束時各考核一次；內容以老年癡呆專科護理知識，與患者語言溝通技巧和護理干預操作流程；采用筆試、口試和護理操作演練方式進行考核。
2 結果
規范培訓后陪護工理論知識和操作成績比較都有顯著提高（見表1）
討論
3.1 幫助干預者及家庭陪護者及早重視老年癡呆疾病，通過有效的日常生活功能訓練和護理干預，提高社區老年癡呆患者的日常生活自理能力，延緩病情發展，提高自我管理能力具有良好的社會效益【5】。
3.2 陪護工經過規范培訓后理論知識和操作成績明顯提高，系統學習老年癡呆病程演變過程和相關護理知識，鞏固和強化了陪護工的理論知識；通過操作訓練規范了陪護工的護理操作技能；通過集體娛樂活動加深陪護與患者之間情感交流與語言溝通，同時也使陪護工之間相互交流，激發他們的學習熱情，能力得到充分發揮，從而提高陪護工的理論水平和操作能力。
3.3充分關注干預者和家庭陪護者的心理壓力，這些人群老年癡呆護理知識相對缺乏，加上繁重的日常生活護理給他們帶來巨大的身心壓力，通過動態的護理技能規范化培訓，有效提高工作效率；通過向他們講解老年癡呆的臨床表現、心理特點及與老年人溝通交流技巧，較好緩解了他們的心理壓力，取得積極配合，對提高老年癡呆患者的生命質量都具有重要意義。
3.4老年癡呆目前尚無根治的藥物和途徑，護理干預網絡尚未建立【6】。借鑒國外社區老年性癡呆患者的護理經驗，運用科學的護理干預訓練對老年癡呆患者生活干預者（陪護工）進行系統培訓，使他們掌握科學、有效的護理技能和方法，通過患者自我照顧能力的訓練，提高患者的生存質量，減輕家庭和社會負擔，具有很高的經濟效益和社會效益。
參考文獻：
[1]賈建平.重視心腦血管疾病與AD關系的研究[J].中華神經科雜志，2002，10（35）：261263.
[2] 王維冶.神經病學[M].第3版，北京人民出版社，2004：266-270.
[3] 盧少萍，符 霞，徐永能，等.早中期老年性癡呆病人的家庭健康指導[J].中華護理雜志，2005：40（6）：403-405.
[4] 程雙云，楊蘇萍.對照顧老年癡呆患者的護理員的培訓方法與效果[J].護理管理雜志，2009：11（9）58-59
老年護理知識培訓范文2
近年來，隨著老年人口比例的迅速上升，如何提高老年護理服務水平成為全球關注熱點。而我國老齡化趨勢的不斷加劇也為我國養老護理工作提出了嚴峻挑戰。據統計，我國現有養老護理人員約有100萬，實際需要約為1300萬；與此同時，現有養老護理人員普遍存在學歷層次偏低，相關專業知識水平較低的特點。筆者培訓之余的調查隨訪發現，多數在職養老護理人員培訓愿望強烈，愿意接受分階段、分層次的養老護理相關知識的培訓?，F將具體培訓需求分析介紹如下：
一、無證人員職業資格培訓
參照養老護理員國家職業標準，養老護理員共設四個等級，分別為 ：初級（國家職業資格五級） 中級（國家職業資格四級）？高級（國家職業資格三級）？技師（國家職業資格二級） 目前，我國現有養老護理人員中95%以上沒有執業證書，普遍缺乏專業護理知識[1]。養老產業人才的職業化、專業化建設嚴重滯后。要加快我國養老護理服務發展，首先必須加強養老機構在職人員職業資格培訓力度，提高持證上崗率。
二、有證人員職業水平培訓
目前我國養老機構部分護理人員為持證上崗，但是證書獲取方式不一，導致職業水平參差不齊，要想提高養老護理服務質量，確保有證人員高水平、高素質便成為重中之重。綜合近年來相關文獻報道，養老機構有證在職人員培訓需求大致如下：
1.心理護理培訓：隨著社會的進步，老年人的心理健康問題越來越受到護理工作者的關注。但目前對養老院老人的心理關注、干預機制幾乎還處于空白狀態，2013年，黑龍江省海倫市聯合敬老院縱火案導致11人喪生。事件發生后，天津市社科院教授、老年問題專家郝麥收說，我國在政策上一直非常重視養老院的硬件安全，細致到如樓層高度等要求，此次事件當引起最大的反思還是在“軟件”方面，“養老更須養心”，“必須重視掌握老人的心理動態?！辫b于我國當前大多數養老院都沒有設置心理干預崗位的現狀，加強心理護理，提高養老護理人員心理護理水平便成為大勢所趨。
2.急救知識培訓：老年人常見的意外救助有：心跳呼吸驟停、噎食、外傷出血等。隨著年齡增大，身體機能逐漸衰退，老年人發生意外傷害的可能性不斷增大。當老年人因意外受到傷害，存在生命危險時，養老護理員作為現場人員，在專業醫務人員到達現場前，若能為老人提供及時有效的基本救助，有助于老年人生命安全的維護。
以心跳呼吸驟停培訓為例，因為各種原因，老年人發生心跳呼吸驟停比例遠高于普通成人，及時有效的心肺復蘇可以使生存率提高2-3倍。據報道，在美國，接受心肺復蘇的國民達到5000萬人口，即4人中有1人，每年有大約900萬人接受心肺復蘇操作訓練。我國雖然今年來一直在加強相關培訓教育力度，但仍顯不足。中國的醫療機構中，心跳呼吸驟停患者的康復出院比例普遍低于1%，而在美國個別城市這一比例高達30%以上[2]，由此可見我國與發達國家的差異仍然非常顯著。
從筆者接觸的培訓人員來看，目前，養老機構從業人員對急救相關知識相比于醫療機構工作人員有顯著不足，有急切的培訓需求。而且此類培訓不可一勞永逸，應定期審核掌握現狀，并及時提供相關信息。
3.老年人常見疾病基礎護理知識培訓：隨著年齡的增高，老年人生理機能逐步衰退，免疫水平低下，存在多種慢性病并存，多種藥物同時使用的特點。因此，作為養老護理人員，了解老年人常見疾病的護理知識，有助于用更加科學的護理方式為老年人進行全方位照護。限于當前我國養老護理發展現狀，從業人員可能通過短期培訓獲取了執業證書，但是對于相關疾病及護理知識了解不夠全面到位，這就可能為高質量的養老護理服務的實施帶來了阻礙。因此，不能忽視對于有證人員的相關培訓，尤其是某些常見病，多發病，如：心腦血管病變、癌癥、老年性癡呆等疾病的知識必須定期更新強化相關知識。
4.職業道德、法律法規培訓：職業道德是從事一定職業的人們在職業活動中應該遵循的，依靠社會輿論、傳統習慣和內心信念來維持的行為規范的綜合。一個有道德的公民，應提高遵守法律法規的自覺性，養成遵章守法的習慣。對于養老護理員來說，良好的職業道德是個人發展、社會良好風尚形成的基礎和保證；而法律法規是養老服務的依據，是自身行為的準則，還是維護服務對象和自己合法權益的有力工具。因此，加強養老護理人員職業道德建設，進行相關法律法規培訓有助于養老護理服務質量的提升。當前培訓，雖然也設置相關課程，但大多數培訓機構或單位都是草草了事或者一筆帶過，有些甚至直接掠過不講，在今后的培訓過程中，相關單位應該對此加以重視。
老年護理知識培訓范文3
【關鍵詞】干部病房；新護士；崗前帶教
干部病房以老年離退休干部、高級知識分子居多，離退休之前主要從事領導工作和腦力勞動，文化層次較高，并且有足夠的退休金和享受公費醫療。隨著年齡的增長，?；加卸喾N慢性疾病，需要長期住院治療。由于健康狀況的不斷退化，患者及家屬對護士的專業知識水平及技術操作技能方面要求較高，所以一般選用年資較高、技能較好、臨床經驗豐富的護士進入干部病房工作。近幾年來，隨著優質護理的開展，為配合醫院發展及緩解護理人力緊張狀況，護理部安排新畢業護士進入干部病房工作，為保障護理質量，規避護理工作的風險，我科對新畢業護士進行崗前帶教培訓，以便使他們能盡快適應新的環境，實現從新護士到專業護理人員的角色轉變，從而勝任我科的臨床護理工作。
1新畢業護士特點
由于新畢業護士缺乏護理經驗，入科后常感到不知所措、茫然，以致不能很快進入正常的工作狀態，因此，崗前臨床帶教工作顯得尤為重要。
2干部病房特點
干部病房多為離退休老年患者，基礎病多，病程長，康復慢，需要長期住院治療，患者及家屬對生活護理及操作技能方面如靜脈穿刺成功率要求較高。
3對帶教老師的要求
選擇有15年以上工作經驗，責任心強，具有扎實的理論基礎及較豐富的臨床經驗的主管護師職稱者任帶教老師。
4崗前帶教方法
入科第一天介紹本科的工作性質、特點。介紹帶教老師，由新護士與帶教老師共同值班，采取一對一帶教的方法。帶教結束后，進行與本科專業知識相關的理論知識與操作技能的考試，考試成績記錄在冊。
5帶教內容
5.1職業道德的培養在實際工作中對新護士進行職業道德的培訓，樹立以患者為中心的思想，急患者所急，想患者所想；提高自身素質，強化專業技能，學習溝通技巧，樹立良好的護患關系。
5.2布局環境及規章制度參觀我科的布局和環境，了解設施配置，明確儀器，藥品的擺放位置。學習相關制度：消毒隔離制度，交接班制度、查對制度、各種護理應急預案等。加強對新畢業護士各項護理流程如出入院護理流程，?？屏鞒蹋靼啻喂ぷ髁鞒痰南到y帶教，使新護士對各項護理流程有清晰明確的認識。
5.3與老年患者溝通技巧的培訓干部病房的患者由于社會角色的改變和長期生活在醫院里，常常會感到孤獨、失落，因此，他們更希望得到醫護人員的尊重和關心，見面時，應主動打招呼，如：王老、張老，以示尊重，而不應直呼其名或床號。另外，由于老年人聽覺、視覺功能逐漸衰退，交談時會產生不同程度的溝通障礙，所以，在日常護理與操作過程中，應加強對新護士護患溝通相關知識的培訓，掌握與老年人溝通技巧，操作前應告知患者目的，操作中詢問患者感受，操作后交待注意事項，由帶教教師或護士長詢問患者，了解患者對相關知識的掌握情況，評價新護士告知的效果，并將其作為考核的內容之一。
5.4相關技能培訓①對新畢業護士進行操作技能培訓，制定各項護理技術操作的統一標準，進行講授與演練，最后進行統一考試。如指導新護士為患者穿刺，由于老年患者血液粘稠度高，回血較慢，穿刺時，針頭進入皮下后進針應緩慢，穿刺針已進入血管而不見回血，可輕壓一下靠近穿刺針頭處的輸液管即可回血。②帶教老師應重視護理文件的正確書寫方法，加強新畢業護士護理文件書寫培訓，提高書寫能力，指導單獨書寫完整的護理病歷，對新護士書寫的病歷給予修改，提高其書寫護理文件的質量。
5.5健康教育能力的培訓讓新上崗護士認識到健康教育的重要性，教會他們進行健康教育的方法和技巧，通過教育-考核-反饋-再教育，培養和提高他們健康教育的能力[1]。
5.6加強法律與安全意識教育護理人員對護理安全重要性的認識是做好護理安全工作的前提。[2]為了培養新護士的法律意識，我們加強對新護士各種突發事件的護理應急預案的學習，詳細講解。提高其進入臨床工作后在遇到困難時解決問題的能力。
6培訓效果
通過臨床帶教，系統的學習服務理念，使新護士能夠較快的掌握本科護理常規和專業技能，提高了與老年患者溝通的技巧，增強了患者對她們的信任，同時，也使新護士能夠較快的更好的適應本科環境，得心應手的進行護理工作。
7體會
在激烈的競爭環境中，醫院護理人員的培訓已不僅限于基本技能的提高，還應通過培訓使護理人員了解護理工作的宗旨、價值觀和發展目標。[3]護理工作就是護士運用各項護理技能滿足病人需求，為病人服務的過程。因此，根據新畢業護士和干部病房特點，對她們進行崗前帶教培訓，使新護士通過崗前培訓提高，行為和標準得到統一，進入臨床后能夠盡快的適應工作。
參考文獻
[1]楊華英.護理管理學[M].北京：人民衛生出版社，1999.
老年護理知識培訓范文4
至2010年，內蒙古60歲及以上老年人口達到2836413人，占總人口11.48%;65歲及以上人口占總人口7.56%，內蒙古已經全面進入老齡化社會。老年人健康問題已成為現代護理工作的機遇與挑戰。
2老齡化背景下的社區護理
2.1人口老齡化對社區護理工作的需求
美國護理學會將社區護理定義為護理學與公共衛生學理論相結合，促進和維護人群健康的一門綜合學科。隨著社會的發展及生物-心理-社會醫學模式的不斷深入人心，老年人對護理的需求持續上升，護理內容也不斷擴展。老年人的健康狀況影響其對社區護理的需求，隨著年齡的增加，老年人抵抗力降低、慢性病患病率增加、日常生活能力逐漸喪失，老年患者需要通過專業化的指導和護理，更好地應對疾病，提升疾病的治療效果。社區護理作為醫療機構之外的重要組織，可為其提供專業周到的服務。
2.2社區護理現狀
社區護理是社區衛生服務工作當中的重要組成，是“預防、醫療、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導”六位一體社區服務的關鍵環節。目前我國社區護理相關政策尚未完善，宣傳力度不夠，社區護理還缺乏一定的社會認可和理解。全國各大城市雖然逐漸建立集護理、保健、醫療及健康教育于一身的綜合社區衛生服務體系，但在發展的同時問題也突顯出來。侯淑肖等發現，社區衛生服務中心護士平均占衛生技術人員的31.2%，醫護比例為1.6∶1;社區衛生護士平均占衛生技術人員的33.3%，醫護比例為1.5∶1，而WHO提出社區護士與社區醫生的比例應為2∶1或4∶1。此外，我國社區護士學歷結構以中專為主，占52.6%～76.9%。
3社區護理教學面臨的挑戰
3.1社區護理教學現狀
隨著社區衛生服務的全面開展，傳統的醫學教育模式無法滿足現代護理人才的培養和國務院提出的“將社區衛生服務技能作為醫學教育的重要內容”的要求。我國社區護理教育始于20世紀90年代，起步較晚，學校教育中社區護理課程只占護理專業課程的5%左右，所涉及知識面及知識結構不能滿足社區護理的需要。我國社區護理教育方式主要有學校教育和崗位培訓兩種。大部分學校沒有社區護理實踐基地。實踐較少導致培養出的護生對社區護理的認識不全面，未真正了解社區護士的工作內容。此外，護生對國家有關社區醫療政策了解較少，不重視社區護理工作。
3.2社區護理缺乏就業吸引力
3.2.1護生社區護理就業意愿調查
采取整群抽樣，在參考國內相關調查文獻的基礎上自行設計調查問卷對內蒙古醫科大學312名已進行社區護理實習的護生進行調查。僅23.1%(72/312)護生有社區護理就業意向，這個比例較此前相關學者在其他地域的調查結果略低;98.7%最理想的就業地為大型醫院，1%為學校，0.3%改行。
3.2.2社區護理就業缺乏吸引力原因
護生社區護理就業意愿處于低水平。首先，職業期望影響社區護理就業意向，護生目前主要的就業關注點還是大型醫療機構，可能與當前醫院護理人員的待遇、福利較社區護士好有關，由于國內社區護理發展起步較晚，社區衛生機構設施簡單，人員學歷普遍較低，醫療服務范圍有限，工作開展難度比較大，福利保障不足等不容樂觀的現狀使護生對社區工作信心不足。
4人口老齡化下的社區護理教學改革
4.1確定社區護理培養目標
當前社區護理專業人才的培養已成為一項重要工作，根據2007年衛生部頒發的關于《社區護士崗位培訓大綱》:“通過培訓逐步轉變學員服務理念，掌握社區護理的基本理論和基礎知識，具備向個人、家庭和社區提供綜合性、連續性、協調性和高情感性護理服務的基本技能，達到社區護士崗位的基本要求”。從前單純的臨床護理已不能很好地滿足老年人精神、心理、生活等全方面護理的需要，當代老年社區護士不僅需要掌握基礎護理知識及嫻熟的護理技術，還需要通過系統化培訓增強社區護士綜合能力，使社區護理人才具有足夠的人文、心理學、社會學知識、人際溝通能力、管理協調能力、職業道德、奉獻精神等。當前較合適的社區護理培養模式是從常規臨床護理培養模式中進行社區護理專業“方向化”，使社區護理體現自身特色創造自身效益，推動社區護理學教育及自身建設。在社區護理培訓體系的研究中，完善并及時更新社區護理教材、師資配備及專門的培訓基地。
4.2完善課程結構
推動社區護理發展的因素有人口老齡化、家庭獨子化、生活小康化、保健需求多元化等，護理人員將逐漸成為初級保健的主要提供者。社區護理、公共衛生護理、家庭護理等培訓成為重要部分。相比以往的理論教授大于實踐，應注重教學與實踐相銜接，重視當代老年人的護理特點，關注老年人的護理需求，合理設置課程，選擇適合的教學模式。整合公共文化基礎課、專業基礎課、專業技術課和特色人文課。如對必修課中的專業基礎課和專業課進行整合，選修課開設以技能和知識的專業需求為依據，開設老年心理學、老年倫理學、老年康復學、人文、社會科學等，在提高學生綜合素質的同時，滿足老年人對高等護理人才的需要。制定合理的教學計劃，緊密結合教學與臨床實踐，重視學生專業個性化的發展。
4.3依托基層社區強化社區護理實踐
老年護理知識培訓范文5
【關鍵詞】護理干預;陪護人員;生存質量;老年人
隨著我國疾病譜的變化、人口老齡化及醫學模式轉變，我國已進入老齡化社會，老年住院患者的比較不斷增加，由于老年人的身體機能下降，會出現包括聽力、視力及理解溝通能力方面的一些障礙，這就會造成醫患、護患溝通出現問題。另一方面，人民生活水平在不斷提高，對健康的需求也不斷增長，對護理服務質量的要求也越來越高，這就大大增加了護理工作的范疇和工作量［1］。在這種形式下，陪護行業從護理行業中分離出來，陪護人員應運而生。市場越來越細化，陪護作為近年來出現在的各家醫院病房中新生服務力量，已經逐漸被患者、家屬、醫院所接受，由于患者親屬及子女忙于工作及獨生子女政策的實行等原因，造成了陪護市場的需求較大，其中也有職業需求，而陪護人員的特殊性，要求陪護人員具備一定的醫學護理基本知識，陪護人員上崗前的護理干預及培訓非常重要。通過良好的護理干預及管理，可使陪護人員的積極效應最佳化［2］。
1資料與方法
1．1一般資料
前瞻性收集2015年5月至2016年5月河北醫科大學第三醫院老年病房預計生存期大于1年患者的陪護人員228名，隨機將其分為試驗組和對照組。2組陪護人員的年齡、文化程度、陪護年限、月收入等差異均無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。見表1。
1．2方法
1．2．1試驗組干預措施
1．2．1．1人員培訓:由本研究負責人對研究團隊的6名護理人員進行培訓，以幻燈的形式向課題組成員講解老年疾病的特點、預防跌倒的重要性及預防措施、老年人如何預防嗆咳及誤吸、老年人的呼吸功能鍛煉、老年人的心理需求、老年人異常情況的觀察及處理等相關知識，同時進行關于溝通技巧的培訓，并且全部模擬訓練，使課題組成員能夠熟練掌握培訓內容并能對陪護人員進行講解，并運用與陪護人員的咨詢和護理當中。1．2．1．2護理干預步驟:在老年病患者住院期間對陪護人員采用多種形式進行培訓并及時反饋培訓效果。①集中授課培訓方式:在老年病患者住院期間，集中患者及陪護人員，由課題組成員分批分次以幻燈、視頻等影像資料的形式講解相關知識以及相應的護理措施，在講解同時伴以情景模擬及小短劇等形式，讓患者、陪護人員易懂易學。②發放書面資料:將患者及陪護人員需注意的事項制作成宣教資料冊，發放給患者及陪護人員并對其講解其中內容。③一對一進行咨詢講解:課題組成員到患者床旁，以一對一的形式對患者及陪護人員進行講解相關注意事項并檢查掌握效果，采集建議及意見。
1．2．2對照組干預措施
在老年病患者住院期間，護理人員發現陪護人員不科學的護理方法會及時給予糾正和指導，護理人員隨時為陪護人員進行答疑解惑，陪護人員也可主動聯系護理人員，以尋求相關問題的解決方案。
1．3效果評價
應用自行設計的調查問卷對老年患者及陪護人員進行評，由課題組成員當場發放調查問卷，用統一指導語向被調查者說明問卷的填寫方式，讓被調查者獨立完成，當場收回。各調查問卷均通過信效度的檢測。本課題共發放調查問卷456份，收回的有效問卷為456份，有效回收率為100%。問卷包括陪護人員滿意度調查表、患者滿意度調查表及患者住院期間并發癥發生情況調查表。應用SF-36(theMOSitemshortfromhealthsurvey，SF-36)生存質量量表評價患者的生命質量，該健康調查簡表包括多個條目，進行8方面的健康概念及1項健康變化的測評。8方面的健康概念:(1)生理功能;(2)生理功能受限所致的角色受限;(3)身體疼痛;(4)總體健康感;(5)活力;(6)社會功能;(7)情感職能;(8)精神健康。另外還有一項為自感健康變化。評分方法參照美國第二版評分方法［3］。國內也已有較多學者進行了多次的翻譯及修訂，并進行了信效度的檢測，多項研究證明該量表具有良好的信度及效度［4，5］。
1．4統計學分析
應用SPSS19．0統計軟件，計數資料采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
2．1陪護人員滿意度情況
試驗組陪護人員滿意度調查顯示滿意120名，較滿意3名，不滿意5名，對照組滿意78名，較滿意12名，不滿意10名。見表2。
2．2患者滿意度情況
試驗組患者滿意度調查顯示滿意122例，較滿意5例，不滿意1例，對照組滿意74例，較滿意15例名，不滿意11例。見表3。
2．3并發癥情況
試驗組患者共128例，出現壓瘡1例，便秘3例，尿路感染1例，對照組患者共100例，出現壓瘡10例，肺部感染5例，便秘10例，尿路感染6例。見表4。
3討論
3．1陪護人員存在的必要性
患者由家庭、社會環境中來到陌生的病房環境，面對自身角色的轉換，很難做到完全的身心適應，而對于老年患者來說，伴隨生理上的衰老，會有更多的心理需求，表現為獨立性下降、焦慮、恐懼、依賴性增強等，所以更加需要陪護人員［6］。由于年齡及疾病限制，老年患者的自理能力有限，常需要陪護人員照顧［7］。隨著醫院的不斷發展，陪護人員已成為醫院不可缺少的一部分，陪護不僅為患者家屬提供了方便，也某種程度上解決了醫院護士不足的現象，減輕了臨床護士的工作強度，提高了護理質量，陪護人員能第一時間發現患者病情變化和心理狀況并及時通知醫護人員，能有效緩解患者緊張，恐懼，孤獨等不良情緒，給患者以極大心理安慰，有助于患者早日康復。傳統的醫學模式為單純生物學模式，隨著這種模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變，人們對健康與疾病的觀念也正在逐漸發生根本性的改變，自此，人類的健康與疾病相互轉化的過程不僅受生物學因素的影響，并且還與心理社會因素有著密切的相關性。
3．2陪護人員現狀
陪護人員在年齡、文化程度、耐心細致程度和對疾病護理常識方面表現的參差不齊，老年病患者大都身患多種疾病，需長期的進行各種治療，還有的要終身服藥，因此，需要陪護人員掌握必要的日常護理知識，常見藥物的一些不良反應以及一些突況的判斷及應急處理，對患者康復能起到積極的作用［8，9］?；颊叩男睦硪蛩丶瓤梢猿蔀橹虏〉脑蛞部梢猿蔀橹委煹臈l件，并能夠提供預防疾病發生的依據。隨著醫學的進步、醫學觀念的更新，患者對陪護人員的要求也越來越高。陪護人員不僅需要做好簡單的生活護理，同時需要具備一定的護理知識。陪護工作既是護理工作的組成部分，又是護士工作的延伸和補充。陪護人員的素質和護理水平，與護理質量直接相關。
3．3對陪護人員的護理干預作用
對陪護人員的護理干預作用包括(1)通過對一些疾病知識的健康宣教，讓陪護人員對老年病有個全方位的了解，讓陪護人員感覺到自身在患者康復中的起到的作用，能積極主動監督患者克服一些不良行為，自覺遵照執行醫囑，促使患者早日康復。(2)對新入院患者的陪護人員進行一對一宣教，對文化程度低，接受知識慢的陪護人員，要進行連續性護理干預，讓其慢慢加深印象，把護理知識慢慢融入到陪護人員的腦海中。(3)采取多種形式對陪護人員進行護理知識宣教:比如采取問卷答題，日常詢問，日常交流等形式進行宣教，讓護理干預始終貫穿于陪護人員的腦海中。專業陪護的出現，是醫學模式轉變的產物。隨著整體護理的開展以及一切以患者為中心的護理理念的深入，對護理方面的各項都工作提出了更高的要求，而陪護工作作為護理工作的組成部分，應受到必要的重視，提高護理人員素質對提高護理質量來說至關重要［10］。
3．4護理干預陪護人員后對老年患者生命質量的影響
有研究表明護工是否經過培訓是影響老年患者滿意度的主要因素［11］。老年患者從心理上得到了滿足，降低了老年患者的自身寂寞、孤獨和恐懼感，對患者的治療和康復具有一定的積極作用［12］。減少了老年患者并發癥的發生，消除了老年患者住院期間一些不規范的行為，減少一些意外情況的發生，老年患者生存質量得到提高。本研究結果顯示試驗組老年患者的生命質量評分高于對照組，說明護理干預后的陪護人員對老年病患者生活質量及康復具有一定的影響，為臨床干預提供了理論依據［13］。
參考文獻
1米繼民，凌云霞，楊順秋．我國醫院職業陪護管理現狀探討，2008，25:60-61．
老年護理知識培訓范文6
[關鍵詞] 健康教育；社區；老年人；護理
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）07（a）-062-02
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會活動和教育活動，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量[1] 。其核心是促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式，掌握衛生保健知識，樹立健康觀念。隨著社會發展、科技進步，醫療衛生條件的改善，人們生活水平不斷提高，人均壽命也逐漸延長，使我國老年人口所占的比例越來越高。2002年，據聯合國的資料顯示，中國65歲以上老年人口為1.34億，占總人口的10%，2005年11月1日凌晨，中華人民共和國國家統計局公報：全國1％人口抽樣調查，我國65歲以上的人口為10 045萬人，占總人口的7.69％，我國已經進入老齡化社會[2]，且絕大多數老年人住在社區，其中低收入、低文化的老年人占有相當大的比例，社區老年人護理已成為社區衛生服務的主體人群之一。為此，我們漯河醫專三附院雙龍社區衛生服務中心積極創造條件開展老年人社區護理服務，現將具體做法報道如下：
1 健康教育的方法及內容
1.1 群體教育
每月舉辦慢性病學習班1次，由社區衛生服務中心派專家到居民區主持健康教育義務講座，分別組織患有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管病等患者參加，利用講課、放錄像、幻燈片等形式向社區老年人講授慢性病的病因、治療及保健常識等一整套系統知識，指導他們了解、掌握并在日常生活中加以運用。
1.2 小組教育
在普及慢性病知識的基礎上，利用每周1次的“健康角“針對個體差異而進行的一種教育方式。根據患者的年齡、文化水平、有無并發癥及身體狀況等個體差異，分成小組，使其接受不同程度的教育。這是群體教育的一種補充方式，避免了群體教育所不能顧及的個體差異。
1.3 個別指導、電話隨訪、家庭隨訪
根據所掌握病人的情況，定期對病人進行各種適時的指導。對初發病的老年人著重講解飲食、運動、用藥及自我護理知識；對慢性病患者則給予定期家庭隨訪和電話隨訪，指導他們及時進行相關監測以預防并發癥的發生；對有并發癥的患者，則每月來中心就診一次，并給予積極的治療；對病情較重、行動不便、經濟條件差的患者，我們則定期到家中隨訪指導，患者也可以直接撥打中心健康熱線電話，隨時得到免費的咨詢服務。
1.4 組織病人交流會
邀請一些密切配合治療、病情控制較為理想的同種疾患病人進行座談和交流，介紹成功的經驗；也請飽受并發癥之苦的患者談切身體會和經驗教訓。病友之間交流最直接、最實際，對患者影響較大，也容易接受好的建議，病友的現身說教也增進了病友之間的友誼。
1.5 形象教育
利用制作的幻燈片、圖片、漫畫等進行形象教育，這樣更直接和生動?；颊呖蓮挠哪蓯鄣膱D片中得到更深刻的啟示，深受老年人喜愛。
1.6 利用宣傳、義診活動篩查亞健康人群
定期征求居民意見，根據居民需要進行專題宣傳活動，如“預防高血壓、治療高血壓、遠離高血壓”“遠離糖尿病健康伴你行”“一滴血測血糖”等活動，通過填寫健康知識問答表、測血壓、測血糖等，篩查出存在有危險因素的亞健康人群，并對亞健康人群發放社區慢性病干預手冊，定期進行動態隨訪。
1.7 其他方式
在每年的糖尿病日、高血壓日、愛牙日、九九重陽節等節日，社區衛生服務中心的醫務人員都要到居民區、公共活動場所舉行大規模的義診、健康咨詢、發放教育宣傳單等活動，通過健康教育宣傳手冊、宣傳圖片、資料等對廣大居民群眾及老年人進行健康宣傳和咨詢服務。
2 實施效果
一年來，社區健康教育受益人群達4 000多人，家庭隨訪300多人次，電話隨訪200多人次，個別指導100多人次，發放教育手冊400多冊，健康教育處方2 000多張，高血壓、糖尿病等慢性病人的知曉率上升，滿意度提高，深受廣大居民特別是老人的歡迎。例如：社區劉某，女，74歲，經常心慌、失眠、抽筋，經檢查患有冠心病、骨質疏松、低鈣等多種疾病。通過健康教育進行知識宣傳，老人積極參加健身鍛煉、改變飲食結構、合理休息、補充鈣片、保持良好心態，提高了生活質量，以上癥狀基本消失。老人們紛紛表示以后會在飲食起居等方面按正確的方式堅持下去。還有很多老人了解到冠心病猝死的誘因是情緒激動、便秘、過度勞累、睡眠不足、飽餐等因素以后，主動調整情緒、保持大小便通暢，適當活動、勞逸結合，少食多餐、進清淡易消化的平衡膳食、戒煙限酒等，改變不健康行為、生活方式和人際關系，促進家庭和諧，自覺維護身體健康和心理健康。
3 討論
在社區內開展健康教育，對改變社區老年人的不良生活習慣、不健康行為及對健康知識的普及有非常重要的意義。開展健康教育，還要通過以下途徑實現健康老齡化：
3.1 社區健康教育應納入政府工作規劃
在政府的統一領導下，在健康教育專業機構指導下，建成適合本地實際的城市社區衛生服務網絡，建立較高素質的社區衛生服務隊伍，形成以全科醫師為骨干，公共衛生、中醫藥、護理等各類衛生技術人員職責分明、分工協作的社區衛生服務專業技術隊伍；同時重視社區居委會的重要作用，在社區內制定健康教育的工作計劃，確定工作職責、人員分工，把健康教育工作列入社區工作的一部分，在年度工作計劃中要明確健康教育是社區居委會領導及其工作人員的職責和義務。
3.2 健全和完善社區衛生人才培養體系
包括醫學、社區護理學教育和學科建設；開展社區衛生服務人員的崗位培訓；積極開展全科醫學規劃培訓；完善繼續教育；推進培養能力建設和提高社區衛生人才隊伍職業道德建設；提高社區衛生人才的整體素質和服務水平。
3.3 加強老年護理人才培養
老年護理專業人才的培養是當前一項重要工作，根據有關部門提供的資料，目前護理課程設置和教學內容上沒有充分考慮人口老齡化帶來的護理需求的變化，這是極需要解決的問題。單純的醫療護理已經不能滿足老年人精神、心理、生活等多方面護理的需要。充分利用教學醫院現有的資源，請醫院從事老年病研究的專家講課，包括老年基礎醫學、老年臨床醫學、老年心理、老年護理等各個方面。鼓勵長期從事老年護理的護理人員總結臨床經驗，通過傳、幫、帶來培養一批熱愛老年護理事業的隊伍，在臨床上發揮骨干作用。培訓老年照料者如護工、志愿人員、家庭照料者等。這些人也承擔著大量的老年人日常生活照料和疾病的護理，但是其中的大多數人缺乏照料老年人日常生活應具備的基本知識和技能，對他們必須進行必要的培訓（如對護工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法）。
3.4 制定相應的政策和制度
穩定老年護理隊伍，還需要制定相應的政策和制度，對老年護理照料人員要制定有關培訓和管理制度，規范他們的護理行為，保證護理質量。還要關心護理人員的生活和待遇，制定相應政策，提高護理人員的社會地位，穩定護理人員隊伍。因此，培養具有較高水平和老年護理專長，能獨立解決老年?？谱o理工作中的疑難問題，并可指導其他護士的老年護理專科護士迫在眉睫[3]。21世紀的老年護理將面臨新的機遇和挑戰，我們應該加速培養老年護理專業人才，樹立新型的老年護理理念，以人為本，注重老年人的功能健康，預防致病、致殘，發展社區老年護理工作，改善老年生活質量，真正實現健康老齡化。
4 體會
4.1 加強群體教育，注重專題講座與個體答疑相結合
通過群體教育，有利于慢性病患者更全面更系統地掌握所患疾病的系列知識和健康常識。調查顯示95%的患者認為受益很大。
4.2 有利于提高居民的生活質量
通過教育，居民的自我保護意識和保健意識增強，對自己所患疾病有了正確認識，不再輕易相信一些不正當的廣告宣傳，更注意和社區醫生進行密切配合，利用所學知識進行自我監測、控制，掌握平衡膳食、合理攝取營養，積極參加適合自己的各種活動。
4.3 對“亞健康人群”及存在高危因素的人群，定期做相關因素的監測
建議該人群每半年到1年復查1次，做好相關知識的宣教，盡可能做到早預防、早發現、早診斷、早治療。
4.4 開展社區健康教育，是以“居民為中心” 的服務宗旨的真正體現
該項工作既有利于社區衛生服務的自身發展，又能為居民提供高質量的健康服務，但應注意其教育內容要以滿足廣大居民身心健康需要為目標。
4.5 社區健康教育手段有待進一步完善
如果在社區內開辦健康教育網站、電臺廣播、教育閱覽室及區域化健康教育有線電視等，則能滿足不同興趣、愛好，不同時間、地點以及不同疾患的居民健康教育的需求，從而使健康教育就像可口的“個人套餐”，老少皆宜。
4.6 幫助老年人樹立健康理念
開展社區健康教育，讓普通人形成“大病上醫院、小病上社區、無病要保健”的觀念，進一步減少老年人的醫療費用，幫助老年人建立健康行為，預防疾病發生，改善群體的預期健康壽命，達到精神、身體、社會交往等方面健康的良好狀態，從而提高老年期的生活質量。
通過對社區老年人開展健康教育，已有越來越多的老年人意識到不良生活方式是導致老年人常見慢性病的危險因素，今后的健康教育工作還應進一步深入。
[參考文獻]
[1]黃敬亨.健康教育學[M].第3版.上海：復旦大學出版社，2003.2.
[2]王艷梅.淺談老年護理人員的素質要求及培訓對策[J].中國康復理論與實踐,2003，9（9）：511.
