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醫院管理范文1
【關鍵詞】醫院管理者；醫院管理倫理；關注方式；意義
在醫院管理活動中，管理倫理是管理道德的一門重要學科，其包括了醫院與服務對象之間、醫院組織與職工人員之間、職工相互之間以及各種社會組織與醫院之間的關系，同時也囊括了醫院管理工作中所有的道德發展規律及其現象[1]。隨著市場經濟體制的不斷改革，醫院管理活動與工作也需不斷進行改革。就醫院的發展性質而言其與他一般企業追求利潤的發展相比存在很大的差異，即醫院必須堅守道德倫理，且必須具有人道主義精神[2]。由于醫學模式發生了極大的轉變，使得醫學倫理從以往的醫患倫理逐漸向更大的領域滲透，即向醫院管理倫理以及衛生政策倫理等方面滲透，因而只有有機結合醫院管理與醫學倫理，才能促使醫院獲得更多的發展和進步[3]。因此本文對醫院管理者關注醫院管理倫理的方式及意義進行了研究和分析，具體內容如下。
1醫院管理者關注醫院管理倫理的意義
醫院管理活動是根據各項工作的客觀規律和條件，通過計劃、組織、協調以及指揮醫院內的各個相關要素，從而確保順利完成各項工作的過程。而在該項活動中，決定目標實現的關鍵性因素為具有思想的人，且技術發展水平越高，人的作用也越發重要。而醫院管理者作為醫院管理倫理的核心對象，其與醫院管理內部的各個相關要素均存在一定的關系，且在對管理過程進行研究時，需對各相關要素，尤其是與醫院有關的道德關系及其人際關系進行重點研究。另外在實施醫院管理倫理的過程中，可以引申有關的原則、規范以及范疇等具體管理要求隨著醫院現代化的發展，醫院管理不僅涉及面較廣，管理內容復雜，且其還是教會各種倫理關系的重要場所?，F如今，醫院管理者在對醫院進行管理的過程中，需要樹立全心全意為患者服務的理念，要以患者為服務的中心，同時針對患者對健康權的需求最大限度的進行滿足。而在市場經濟條件下，醫院還需堅持社會效益優先，醫療公正、公平、合理的原則。在醫院管理領域中，醫院管理倫理直觀反映了社會關系，其不僅是醫院管理過程中，由管理者提煉以及概括的行準則，而且還是醫院管理在特殊社會經濟條件高度統一的主觀認識以及客觀要求。通過傳統、習慣等方式，醫院必備的規范、規章以及規定等獲得了良好的固定，而由醫院管理者通過概括、總結、升華后，這些固定的內容就逐漸形成了醫院管理倫理，從而逐漸發展成為了醫院調整內部道德關系的重要準則。而醫院管理者以及現代化的醫院，只有通過正視管理倫理與醫院管理之間的關系，才能確定醫院管理倫理的原則以及醫院管理工作的出發點[5-7]。針對現代醫院而言，醫院管理倫理的作用和意義主要體現為：（1）醫院各項管理工作中，醫院管理倫理是重要基礎，是醫院以患者為服務中心，堅持為患者服務，對患者健康權的合理需求進行最大限度的滿足，并在市場經濟以及社會主義背景下，遵循醫療機構合理、公正、公平以及優先社會主義原則，確保醫院工作方向正確的關鍵。（2）醫院沿著正確方向發展的過程中，醫院管理倫理使其重要的保障。而醫院管理倫理認為，將醫院醫務人員工作的創造性以及積極性充分調動起來，是現代化醫院發展以及改革的應立足的基本點，這樣既能有效的提升醫院管理工作的效率以及醫療衛生服務的水平，同時還能在一定程度上有效的維持廣大民眾的健康。在開發衛生資源、制定改革政策、實施步驟、頒布發展戰略、增減醫療衛生服務項目、調整經濟政策以及經濟利益之前，醫院管理者需通過醫學倫理學進行判斷，即所采取的措施與醫院管理倫理是否相悖。（3）在提升醫院管理效率方面，醫院管理倫理具有積極作用。醫院管理倫理的規范、原則等，決定了醫院管理人員行為準則的確立，而管理人員通過對自己的行為進行約束，則能促使管理者們通過高效的管理以及自身品格修養等，將醫務人員的工作積極性以及主動性充分調動起來，從而確保了管理工作能夠達到更高的效率。另外醫院管理環境的和諧發展也離不開醫院管理倫理的作用，其既適應了社會經濟以及現代醫院發展的需要，同時也適應了社會倫理，因此醫院管理倫理在醫院良好形象的塑造以及和諧管理環境的營造上發揮出了不可或缺的作用[8-10]。
2醫院管理者關注醫院管理倫理的方式
2.1強化培訓考核制度
醫院管理者在對醫院管理倫理進行建設的過程中，首先需要對醫院內部所有員工加強倫理教育，而管理者是首要的倫理教育對象。通常而言，醫院管理倫理的先進性，能夠充分為醫院的改革做好相應準備，其既能對不合時宜的觀念進行批判，對管理改革的科學性以及合理性進行論證，同時還能將改革的重要意義從思想倫理上進行闡明，從而對人們的模糊認識做出有效的澄清。在醫療衛生事業以及醫院發展進步的過程中，醫院管理者的作用不可忽視，其承載著醫院、醫療衛生倫理建設的推動責任。換言之，醫院管理者的道德倫理水平，在一定程度上是醫院管理倫理建設的直接性、關鍵性影響因素。醫院管理者的決策權以及工作態度，在制定計劃、推動項目建設以及處理醫患關系等方面，發揮著不可或缺的重要作用。這樣一來，醫院管理者的道德素養以及倫理水平，不僅體現個人的行為，同時也涉及到所管理的醫療機構的整體道德倫理價值觀[11-12]。
2.2加強建設管理制度
在醫院倫理學中，醫院的規章制度使其具體體現，同時也是醫院管理過程中倫理學的有效結合與滲透。醫院規章制度的完善性以及健全性，往往決定著醫院的道德水平，而通常規章制度中貫徹了很多的醫德原則以及醫德規范。而醫院管理倫理也是由各項規章制度來限制和規范院內全體員工的道德行為。目前很多醫院在對醫學倫理學加強建設的過程中，除了需對醫療方面以及行政方面加強建設之外，還需對醫德管理方面的制約機制以及保障機制等進行不斷的探索。醫院通過對各科室、各部門以及工作人員的各種道德行為進行規范，并對激勵功能以及約束力等進行增強，對患者個人權益加強保護；狠抓品質管理的關鍵，將醫院管理的脈絡徹底理清，從而給建立起了一個綜合管理的制度，即以人為本、以崗位職責為關鍵的管理制度。這樣一來醫院的醫療程序實現了簡約化、和諧化以及規范化，同時縮減了診治環節，從而大大的增強了醫院管理工作的效率[13-14]。
2.3充分發揮倫理委員會作用
在各大醫院中，具有二級以上條件的醫院，還需對醫學倫理委員會進行完善。而該委員會的作用主要是審查科學研究、醫療活動、生物醫學研究中的人的倫理行為。在改革和發展現代化醫院的過程中，其自身會面臨諸多的倫理問題，例如醫院及其內部工作人員與患者之間的關系和利益沖突，醫院經濟效益與社會效益的關系，醫院分配制度以及人事制度的調整等，都與醫院管理倫理的選擇以及導向存在一定的關系。而建立和展開醫院倫理委員會的相關工作，則可在一定程度上為一些重大問題的分析、處理以及方案決策等，提供必要的倫理咨詢，即能夠為制定和研究決策提供一定的參考意見，這樣保證了醫院在倫理學的基礎上來制定出各種重大決策。通過此種做法，既能夠對醫院的精神文明加強建設，并有效提高醫院管理的水平，同時還能指導醫務人員正確制定倫理決策。另外充分發揮出倫理委員會的作用，還能在一定程度上促使醫院管理有效實現倫理化，且醫院醫德醫風的建設也可通過全新的角度進行加強，從而在醫院管理中以強大生命力凸顯出不可或缺的作用，進而有效的保障醫院管理倫理達到較高的水平和質量[15-17]。
2.4明確醫院倫理建設內容
在醫院管理倫理中，衛生職業道德是非常重要的內容，而醫院管理者針對醫院管理倫理，首先需明確醫院倫理建設的重點內容。從狹義上講，醫院人員的品德思想服務語言、醫德醫風評價、服務效果、醫德醫風考核以及服務態度等，即指的是衛生職業道德。而從廣義上來講，醫院衛生部門的技術操作規范、各行政制度柜長、診治能力與水平、服務流程、經濟效益、醫療質量控制指標、社會效益等，均存在職業道德的具體滲透以及相互牽制，因此逐漸形成了重要的醫學倫理學內容。因此在醫院管理倫理的展開，就需要將上述因素充分考慮，以確保醫院管理倫理的制度性、規范性以及全面性。
2.5加強監測與評價
在克隆技術、基因技術、新材料、新技術應用過程中，也需依據醫學倫理學對其加強監督和規范。而在保護患者個人隱私、尸體解剖、動物實驗等方面，醫學倫理學方面也正在形成或者已有存在一定的規范進行約束。而醫院管理者針對這一系列的工作，都需要加強監測和評價，且要積極指導和帶動醫院的每一位員工嚴格樹立牢固的倫理學意識，并從宏觀角度對全院的員工行為進行約束和規范，這樣才能確保醫院管理倫理獲得積極的發展和建設[18-20]。綜上所述，通過對醫院管理者關注醫院管理倫理的方式及其意義的研究，可以看出，在醫療衛生機制不斷改革和發展的前提下，加強對醫院管理倫理的重視，加強建設醫學倫理學，才能將醫院的社會價值充分的發揮出來。
參考文獻
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[4]檀琳.和諧生態倫理視域下的醫院文化創新研究[D].西安：第四軍醫大學，2012.
醫院管理范文2
一、 加強醫院管理，建立新型醫院管理運行機制
醫院管理與其它行業管理，既有相同之處，又有不同之處，醫院管理的主體、客體都是人，是按照醫院工作的客觀規律，以人民群眾健康權益作為醫院管理的根本出發點，運用現代管理理論和方法，進一步提高醫療、服務質量和管理效率，創造出醫院管理的特色和品牌。
在醫院管理中，擁有內部和外部兩種資源，接受內部和外部兩種挑戰，使醫院管理的內外部環境都發生了重大變化[2]，這就要求必須與時俱進，改革創新，建立起有生機、有活力、有責任、有激勵、有約束、有競爭的醫院運行機制。醫院的外部環境是醫院正常運行所需要的經濟環境和政策、法規等社會環境?？v觀醫療衛生改革的30多個年頭，困擾著醫院改革的兩大因素主要有，一是醫院服務性質不清，定位不明，醫院服務應是滿足患者的“康復效用最大化”，而不是“經濟利潤最大化”；二是產權不清晰，政府行政主管部門功能不明確，直接導致了管理上的失控，影響到醫院管理體制和管理行為，因此決定著醫院內部運行機制改革的成效。醫院運行機制與外部環境，如經濟、社會環境及有關政策、法規直接相聯系，直接影響和制約著醫院運行機制的改革與創新。因此，我們必須充分利用外部資源，用足用好政策，最大限度的爭取政府的支持，來加強內部管理。
醫院內部運行機制是醫院機制內在的互相作用的組織、計劃、決策、分配、協調、監督等各種功能及相互關系。主耍包括以下幾個方面：
1.組織決策機制。醫院的組織機制是決策機制的前提，決策機制是組織機制具體體現。組織機制的本質是組織內部的權力劃分，職責界定，利益分配等，一般通過組織體制和組織結構來實現的，體制是組織結構的核心和靈魂，結構體現的正是組織內部各個層次、各個部門之間的責、權、利的關系。決策機制，涉及到醫院經營者及醫院決策程序，這是決策機制的關鍵?？茖W有效的決策需要獨立自主的決策體系和科學完善的決策程序及決策的方法。實行目標責任制，強化醫院高層管理者在決策中的核心作用，必須建立多層次、多等級，各級職能分明，互相協調的決策體系，運用科學的決策方法，按照嚴格的決策程序進行決策，形成民主協調、集中統一、運轉自如的科學化的決策機制。
2.人事分配機制。人力資源是第一資源，人力資源管理己成為醫院科學管理的核心，是管理的最終目的。醫院人事機制要按照精干高效的原則，實行引進和培養并重的方針，堅持以人為本，將競爭機制引入醫院內部各個環節，實行高尖端人才引入機制、骨干技術人才內部培養機制，優勝劣汰，全員參與，公平競爭[3]，使每個員工都有充分展示才能和工作業績的機會，做到人盡其才。利益分配機制是激勵機制的主要動因之一，激勵機制是調動員工積極性和創造性，使員工努力完成組織交辦的任務及實現組織制定的目標的方法和措施，對員工具有很強的激勵作用。我院將分配制度同員工的崗位、技術、職稱、質量、服務、業績直接聯系起來，堅持效率優先、兼顧公平，充分發揮分配制度在醫院管理中的突出地位和作用。激勵機制對調動廣大醫務人員的積極性和創造性，進一步增強醫院的活力和競爭力，保證醫院綜合目標的實現具有重要的作用。
3.考核監督機制。醫院考核評價機制，是指對工作、行為、質量等建立規范科學的考評體系，完善的醫院績效考核和評價機制，是實現醫院的目標、方向、行為的有效手段，最終來實現醫院發展的綜合目標。監督約束機制，是保征醫院經營管理健康發展的重要因素之一，起著監督約束作用，對于醫院的正常業務活動、規范各種行為具有重要的保障作用。
二、 強化醫療質量管理，提升醫院核心競爭力
醫療質量是醫院管理工作的永恒主題[4]，質量是生命，質量是醫院管理的核心，關系到醫院的發展和存亡。醫療質量是醫院一切工作的核心，醫療質量的好壞直接關系病人的安危，直接關系到醫院的聲譽和品牌，“質量第一”是醫院全體員工共同奮斗的目標。近年來，我院堅持“以人為本”，“以病人為中心”，切實強化醫療質量管理，緊緊抓住醫療質量這根主線，不斷提高醫療質量和服務水準，進一步提開醫院的核心競爭力。為了促進醫療護理質量，保障醫療服務的安全性和有效性，我院從診療過程的各個環節入手，認真排查各個環節可能出現的薄弱點，采取了一系列的有效措施。
1.強化“三基三嚴”訓練[5]。醫院在建設任務大，用房和資金不寬裕的情況下，配備了專門教學培訓陣地，引進了整套先進電化教學訓練設備，改善醫護員工教學、培訓條件。在全院范圍內組織醫護人員進行“三基”知識、操作技能、急救應急能力培訓，從而提高了醫護人員的業務知識和技術操作技能。
2.注重急診能力建設。充實急診一線醫護力量，安排部分年資高、能力強的醫生親自坐班，對急診科搶救設備的購置進行傾斜，確保急診搶救綠色通道暢通無阻。
3.狠抓醫療文件質控。在院醫務處的統一領導下，實行科主任負責制，并設置了醫療文件兼職質控員，對病歷書寫質量、三級查房記錄、重危病人討論記錄、術前談話討論記錄、麻醉記錄、手術記錄、會診記錄等作了嚴格規定，全院甲級病歷率達到98%，無丙級病歷。制定臨床診療“三合理規范”，實行診療質量個人追責制，對病歷書寫質量不高、處方不規范、濫用藥等，對當事人予以嚴肅處理，與綜合目標考核掛鉤，與職稱晉升掛鉤。
4.加強護理質量管理。在全院推行“優質護理服務”、“十佳護士”競賽評比等活動，加強護理人員的基本技能訓練，組織護理技能比武，實行護士長輪流進修培訓制度，每月組織一個主題的護理業務講座等活動，從而促進了護理質量的穩步提高，全院基本護理合格率和服務滿意度均在95%以上。
三、加強人文管理，塑造醫院形象
醫院人文管理是醫院管理的一種新模式和新趨勢，它是在人文精神指導下的一種管理，其鮮明的特征就是以人為本，以文化人[6]。構建和諧醫院，最重要的最核心的就是建立和諧的醫患關系，醫學和其它科學不同，它是關于人的科學，醫術為“仁術”，“仁”指愛人的思想品德，“術”指醫療技術，兩者缺一不可。醫院是為了解除人的病痛，為人的健康服務的，體現了對人的關愛。在醫療技術服務過程中，是體現“以人為本”的思想宗旨，人文管理是“以人為本”的醫療模式的具體體現，是醫院管理的重要內容之一，尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者，主動為患者提供全方位的人文關懷，使患者在接受服務過程中感受到對他們的尊重和人性的溫暖，從而提高社會和患者對醫院的美譽度和誠信度，鞏固了醫院的競爭優勢，保證了醫院的可持續發展，醫院的品牌得到了提升。
醫療服務既有服務行業的共同屬性，又具有其特定的規律和要求[7]，直接關系到人們的生命健康，也直接關系到醫院的和諧發展，而這種服務是通過醫院的人文管理，通過醫護人員對病人的人性化服務體現出來，醫療行為是以人和人的健康為對象的行為，最終該體現人文精神。我院根據不同情況，不同需求，通過多種途徑加以改善。
1.主動適應新形勢，增強創新意識。加強學習，把一切工作的立足點定位在將人放到第一位，將病人放到第一位，充分體現人民醫院為人民服務的宗旨。為此，在醫護人員中廣泛開展了“我是一名病人”的大討論，開展醫護“十佳服務明星”的競賽活動等，在診療過程中，既要重視疾病診治，更要關注人；既要關注患者的心理，更要尊重其情感、人格和隱私，把全體員工的思想統一到“以病人為中心”的服務中去。
2.把握患者心理，積極提供人文關懷。實踐證明，患者在患病過程中，普遍存在如下心理：對本身疾病的發生、發展、預后的焦慮、擔憂、恐懼，包括疾病、經濟、工作、社會等因素，這些心理集中表現了患者深層次的多種渴望，一是強烈的知情愿望，二是在醫療過程中有更多的平等參與權和人格權。因此，我們針對患者的心理，有的放矢的加強人文關懷，做到醫前提供健康教育、義診宣傳和科普講座；醫中提供細致、周到、全面優質的醫療服務；醫后采取對患者、電話、直接上門家訪等，收集患者出院后的信息，對一些特殊患者，提醒復診或給予其康復指導[8]。
醫院管理范文3
【關鍵詞】企業生態 醫院生態 醫院管理 服務
【Abstract】hospital is the basic organization of social environment, will be subject to the external environment. State-owned hospital is the main medical institutions in China, but its status has been affected, in particular foreign hospitals and private hospitals have their challenge. This ecological departure from the hospital, the basic conditions for survival of hospitals, in addition to superb medical skills, the management should focus on how to adapt to ecological, to provide to meet the patients preferred better service.
【Key words】eco-enterprise; eco-Hospital; Hospital Management; Services
引 言
國有大型醫院在我國醫療體系中占有舉足輕重的地位，但我們必須清醒地認識到，這種現狀是由于資源不合理的分配等體制因素所致，一旦體制改革的步伐進一步加快，其他類型醫院迎頭趕上并取而代之的嚴重形勢極有可能發生。
2002年衛生部領導就在全國衛生工作會議上指出，國有的醫療機構不是缺乏專業知識和技能，而是缺乏人文精神，一些醫院擁有許多先進的醫療設備，但在醫療過程中很少考慮到為患者提供精神的、文化的、情感的服務。與此相對應，國外醫院紛紛搶占中國醫療市場，帶來的是新的人文理念、管理理念，它們競爭中國醫療市場，傳統的醫院管理模式和觀念將受到嚴峻挑戰，北京的幾家“洋醫院”的技術水平、醫療設備和國有醫院相比并不占優勢，而且醫療費昂貴，但就診的國人卻越來越多，患者的答案是在這里受到了應有的尊重。就診的目的不僅是為了治愈軀體疾病，而且還要使精神變得愉悅，洋醫院的人性化服務顯然成了首選，就是因為這種被關懷被尊重的感覺。而這也恰恰是國有許多醫院最欠缺的地方。隨著認知水平的提高，人們不僅要求治愈疾病，更要求醫院提供人性化的治療和服務，患者偏好的改變勢必影響醫院的經營管理。國有醫院想要謀求發展，想在未來的競爭中保持不敗，必須對醫院的管理進行反思，探求醫院生態，了解患者需求，走出創新之路。
1.企業生態
企業生態是指企業生存的環境。企業作為社會中的有機生命體生存于企業生態環境中，只有能適應生態環境的企業才能生存。企業生態環境決定了企業所能具有的形態，但是企業和自然生物不同，它不是被動而是主動地適應環境，并在競爭發展中對生態環境起著積極的改造作用。企業社會生態是指社會政治、經濟、人口、文化、科技、教育、行業等因素構成的相互依賴、相互促進動態發展的系統。企業生態與企業發展的一般研究主要是企業發展與社會生態環境間的關系問題。
隨著中國醫療保險制度改革的推廣、深入和中國加入世界貿易組織，醫院同其他類型企業一樣，也在面對激烈的市場競爭，面臨生存與發展的危機，也在積極引進市場化的競爭機制。但醫院面對的是一個存在市場失靈的特殊的醫療服務環境，他經營的是人的生命與健康。醫院經營得好與壞，不但影響醫院自身的生存與發展，也直接影響百姓的健康和生活質量。因此，研究醫院生態和醫院經營管理，也就有了其特殊的社會意義。所以，醫院同其他組織一樣是個有機體，醫院的生存與發展，同樣有賴于對其所處生態環境的清醒認識和把握。因而，研究醫院經營管理，必須首先研究醫院生態。
2.醫院生態及其構成
醫院生態的構成與企業生態類似，主要由政策法規生態、技術生態、衛生生態、醫患關系生態、行業生態構成，特別是后兩者是醫院所特有的生態環境，是備受關注、對醫院管理至關重要的。
2.1 醫患關系生態生病是人們日常生活中最常體驗到的事情。如果選擇醫生治療，即構成了由醫院、醫生與患者組成的醫患關系。就醫行為應該說是極具個人色彩的，但卻更多地體現了集體的安排。這種集體安排除了我們所公認的對醫生職業的評價外，還體現在為抵抗疾病風險而設計出的醫療保障制度中。新的醫療保險制度無疑對醫患關系有著深刻的影響。如醫療買方市場的形成使醫患關系的主導由醫院轉向患者，參保職工自我選擇醫療機構和醫療方式的主動權和選擇權加大，患者對醫院醫療服務質量的要求提高；醫保費用分開核算使患者對醫療費用更為敏感；醫院對患者由被動等待轉向主動采取措施吸引，患者爭奪戰愈演愈烈；醫保經辦機構參與費用核算和審核使醫患雙方的過度治療行為減少。然而，現實中醫療保險制度的實施并未對就醫模式產生明顯的影響。以三級醫院為代表的醫療機構仍是人們就醫的首選。在選擇醫院或醫生時，首先要考慮的因素仍是醫療技術水平。當前，醫療服務市場的混亂更是加劇了患者從社區、小醫院向大醫院的流動。由于患者數量的大增和醫生的短缺，醫生似乎仍可以選擇患者而進行治療。
由于患者與醫院存在著風險不對稱性，患者在醫患關系中始終處于弱勢地位，患者對醫療效果給予極高期望而效果卻不能立即實現，以及醫院在醫療服務、收費方面存在諸多問題，導致患者對醫院有種強烈的不信任感，醫患糾紛頻發。醫患關系的親疏、好壞將直接影響患者的健康、醫院的發展和社會的穩定。江西某醫院發生患者家屬因不滿醫療服務而殺死、殺傷護士的悲劇，使如何構建良好的醫患關系成為醫療界和社會議論的熱點。
2.2 行業生態據有關部門的統計，目前中國年人均醫療消費只有31美元，而美國為4090美元，是中國的130倍。在美國，醫療消費占國民生產總值的14%。而在中國，這一比例還不到4%。我國的醫療消費仍處于極低水平。
隨著醫改的深入和人們生活水平的提高，對醫療服務的需求將進一步加大，醫療的社會需求空間巨大。諾貝爾經濟學獲得者羅伯特?福格爾認為目前中國醫療市場可能出現與20世紀70年代的美國相類似的爆發式增長。據業內人士預計，到2008年中國的醫療消費在GDP中所占比重將由目前的4.5%提升至8%~10%，相應的醫療保健市場將被放大數倍。
同時，中國入世和我國政府對醫療市場的放開，也給醫療行業帶來了巨大的發展和激烈的競爭。如上海仁愛醫院、北京愛康醫院、鄭州華山醫院等外資或合資醫院的進入，更是加劇了醫療行業的競爭。2003年末，全國登記注冊的醫療機構(不含村衛生室)28.3萬個,其中：非營利性醫療機構13.5 萬個，營利性醫療機構14.6萬個。按經濟類型分：國有8.5萬個，私營13.6萬個，臺港澳合資合作15個，中外合資合作45個。各類醫療機構中醫院占10.7萬個，其中綜合醫院1.2萬個，中醫醫院2518個，專科醫院2271個。2003年,全國醫療機構總診療人次數為20.96億次；其中:非營利性醫療機構占97.0%，營利性醫療機構為2.7%。醫療機構診療人次中醫院占57.9%。此外，醫保改革后，雖然醫保定點醫院大多為非營利性公有醫院，非營利性公有醫院仍是醫療市場的主導，但患者選定點醫院，帶給定點醫院的是競爭；患者選醫生，帶給醫護人員的是競爭；患者選擇在醫院或藥店購藥，帶給醫院和藥店的還是競爭。醫療行業已呈公有與非公有醫療機構、內資與外資醫療機構、非營利性與營利性醫療機構、西醫與中醫醫療機構、醫保定點與非醫保定點醫療機構、綜合與?？漆t療機構、醫院與其他醫療機構、醫療機構與藥店激烈競爭之勢。如何應對激烈的市場競爭已成為所有醫療機構不得不考慮的問題。
3.休迪斯醫院和“看病返券”的啟示
多倫多的休迪斯醫院是世界上一流的醫院。它的著名并不在于醫療條件和技術的先進，而在于人性化的、周到的服務。在一般醫院，患者與醫護人員之間是一種服從依賴的關系，但是在休迪斯醫院卻截然不同，所有的一切都是為了讓患者和內部員工滿意。休迪斯醫院的外科醫生都是精心挑選的，以確保他們掌握技術，同時具備一年進行600次同樣手術的耐心。醫生們與患者的接觸時間很長。同樣，護士和看護人員也都是經過嚴格選拔的。他們不僅要有技術，而且要具備與患者溝通的能力。因為患者需要的后勤服務很少，所以他們的主要工作是提供咨詢而不是服侍患者。結果他們的工作成為醫院中最愉快且最令人滿意的工作。這種令人吃驚的服務體系、過程設計以及人力資源哲學三位一體的有機結合，來源于在患者滿意服務體系方面所進行的專門的服務流程與服務體系設計。事實上，休迪斯醫院的服務體系及過程設計一部分來源于其創建者的戰略眼光，一部分來源于常識性的反復試驗――從患者的角度來看，這種經營哲學對醫療機構來說是全新的。
另一個案例也發人深省，北京市一家民營醫院在4個月前想到了一個競爭患者的好辦法――看病返券?；颊咴卺t院每消費100元，就能得到5元的代金券，下次來就醫時可以當現金使用。4個月后，他們發行了10萬元代金券。盡管這家醫院這次爭奪患者的嘗試是以失敗而告終。但這并沒有挫敗他們競爭患者的決定。醫院現在正積極向患者推薦類似于健康會員卡之類的卡片，持卡者看病可以優惠。北京博愛醫院也是一家民營醫院，該院全新的就醫形式被媒體稱為酒店式服務。有報道說，醫院掛號處、收費處全都變成了敞開式，患者和工作人員的交流再也不需彎著腰、探著頭擠在一個小小的窗口里。寬敞明亮的大廳擺放著舒適的大沙發，咨詢處改為連心臺，醫院常見的白色被綠色和藍色代替。而這正是老百姓到公立大醫院看病時所得不到的。
4.對策與結論
這對國有醫院來說是很大的挑戰，必須正視這個挑戰，參與到這個國際性的競爭中來。如果不改變自己，就面臨被淘汰的境地。醫院建設，或者說服務行業的建設管理，引入人文關懷理念，是與國際接軌的緊迫課題。醫院的服務理念是從醫院文化高度規范醫務人員的服務行為形成一種發自內心，形于外表的自然過程，是醫院文化的直接體現。人性化服務首先要注重醫院文化建設，國內醫院應該認識到將現代人文文化融入醫院中，營造高層次的服務理念和人文關懷。
4.1 人性化服務是建立和諧的醫患關系的必然選擇醫院服務的日趨人性化，是市場激烈競爭的結果，更是時展的需要、社會進步的體現。隨著社會的進步和人們生活的改善，人們對就醫環境的要求已極大地提高，整潔優美的醫院環境是醫院實力的象征，是醫院形象的重要標志。如許多醫院新建或裝修了醫務大樓，建立醫療知識介紹為一體的電子查詢觸摸系統。人性化的服務還需突出“合理”二字：合理檢查、合理用藥、合理收費，才能贏得老百姓對醫院的信任。如公開招標以降低藥費；增強收費透明度，實行門診用藥清單、住院一日消費清單和出院結算清單，使患者對醫療費用一目了然，對醫院收費有異議的找后賬現象極大地減少。另外，在服務中還應當規范服務言行，提高全員醫德素質。包括醫護人員對患者心理的關懷，減小患者對疾病恐懼的思想壓力和心理負擔，在治病的同時保護好患者的健康心理等。
4.2 把握患者就醫文化過去，醫院以單純治療軀體疾病為主，而很少考慮患者心理或精神方面的需求?，F在，隨著健康觀念和醫療服務理念的轉變，則強調“以病人為中心”。即在治療疾病的過程中，要把患者看成一個“社會人”，不僅為其提供治療疾病的服務，還要提供心理的、精神的、文化的服務，全面滿足患者的各種需求。
中國文化影響深遠，把握中國文化的核心，發揮其巨大作用，對醫院發展起著關鍵作用。認為中國文化核心只是傳統的儒家文化是錯誤的，同樣認為中國改革開放后，年輕一代人已完全接受西方文化和西方價值觀同樣也是錯誤的。文化的產生并不是由偉大的思想家的創見倡導的，而是植根于不同時期人類活動中最基本的活動――經濟活動。特定的經濟活動產生特定的文化特征，而這種文化的特征維護著這種經濟活動體系的正常運行。文化是上層建筑，經濟是基礎，經濟基礎決定上層建筑。中國儒家、法家、道家文化同樣都是植根于數千年中國的“小家庭耕農經濟”的基礎上的，所以，中國的傳統文化不管是儒家、法家、道家，都是“小家庭耕農文化”，中國文化的核心――小家庭耕農的文化才是中國人價值觀的核心，它是對中國文化最準確的體現，是人們在世俗生活中自發形成的觀念，直接指導人們日常行為，滲透于人們日常的飲食起居、婚喪嫁娶、為人處世、待人接物等活動之中，成為人們活動的目標定向和判斷事物的取舍標準。以小家庭耕農文化為核心的價值觀的作用下產生了中國人的傳統的就醫文化。
4.2.1 務實小耕農的生產活動只是“日出而作，日落而息”，經濟地位的脆弱，多數人被剝奪了受教育的權利，封建生產關系將人緊緊的束縛，在土地上等生存的壓力使他們無暇，也不愿再關心自己土地以外的世界和事情，這樣的經濟基礎和生產活動特征決定他們關心的只限于眼前利益，形成了中國文化中務實精神和中國人的實用理性主義思維。農民的眼界還限制著中國哲學的方法論，農民所要面對的一切都是他自覺領悟的，把事物的直接領悟作為他們哲學的出發點，中國哲學中的概念大多是通過直覺得來的，而不是假設來的就源于此。上述特點使農民根本不會去管醫生治療的根據、機制，而是迫切希望治療好疾病，這樣的就醫心理導致東方醫學研究和實踐在于救人，盡快治療好疾病，減輕痛苦是目標，不管方式方法如何，只要治好疾病，挽救生命就完成了任務。
4.2.2 相信經驗、權威古代家長是家庭的主要勞動力，生產活動全靠他的經驗，在生產脆弱、經不起天災人禍打擊的年代，經驗成為一個家庭維持生存的可靠依據。尤其是年長者的經驗，面對災害時能夠發揮重大作用。相信經驗的心理加上臨床經驗在醫學中的重要性，經驗在中醫的辨證施治中的作用，老中醫的臨床經驗豐富，治愈率高等因素，使中國患者更容易相信經驗、權威。看必看專家，訪必訪名醫，而與此相對應的是不相信年輕醫生。
4.2.3 相信知名度和口碑知名度和口碑都是醫療水平的保證，中國人相信有較高知名度的醫院，不信賴一般的醫院?；颊呔歪t，往往是憑著自己的經驗和傳媒信息來選擇就醫場所，選擇那些擁有一流的設備、一流的技術，而且擁有知名度高、口碑好的醫院。一個享有知名度的醫院，以其特長、優勢贏得了患者的信賴，就能像磁石一樣緊緊把患者吸住，從而獲得良好的社會效益和經濟效益。良好的醫院形象，不僅是寶貴的無形資產，也是醫院主動適應衛生改革，在日益激烈的醫療市場競爭中求得生存與發展的重要保障。丁涵章也認為知名度是醫院文化素質的首要因素，應將知名度放在信譽度之前。
結 語
中國傳統文化的影響是根深蒂固的，因為中國的制度基礎決定了現代人無法完全消除傳統文化的影響；處于體制轉軌時期，社會變化對個人的影響深刻劇烈，競爭的超強激烈，個人的奮斗受到社會眾多不確定性因素的干擾，青年人所能把握的機會有限，經濟來源的不穩定、保障制度的不健全，更強化了對原有價值觀的作用，小耕農家庭價值觀的影響短期內無法消除。準確地認識患者的需求并非易事，即使是患同一種疾病且病情相似的患者之間的需求還是存在很大的差異。因此，必須重視需求調查，要善于捕捉患者的需求信息，從而有選擇、有針對性地開展患者需求的醫療服務項目。
參考文獻：
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醫院管理范文4
摘 要 隨著經濟的發展，醫院的財務管理工作面臨著全新的挑戰，我們要提升醫院的管理水平就一定要對醫院的財務管理進行改革和創新。本文從分析醫院財務管理在新時期面臨的全新挑戰入手，進而從加強醫院財務控制、轉變醫院財務管理觀念等幾個方面闡述了新時期醫院的財務管理創新，以實現醫院管理水平的大幅度提升。
關鍵詞 醫療機構 財務控制 財務管理水平
隨著近年以來我們以市場經濟作為導向對醫院的經營體制進行的改革與國家醫療改革的深入發展，在醫院內部產生了更加復雜的經濟關系。醫院正在逐步建立起其以自主經營、自負盈虧、自我約束、自我發展作為目標的經營體制改革，醫院的籌資渠道也實現了其極大程度的市場化，利益分配更是向著多元化的方向發展，醫院的財務管理工作也面臨著更多的挑戰和更新的要求。
一、 醫院財務管理工作在新時期面臨的新挑戰
在當前的新時期，我們的社會在進步，社會整體的經濟與管理水平也得到相應的提高。在醫院內部，如何提高其衛生醫療資源的利用率，降低全社會平均的醫療服務成本已經不僅是國家、民眾以及社會各個方面的需要，更是深化醫療改革的迫切需求。要實現這些目標，就需要通過醫院在財務管理工作方面的創新，為我們提供更加真實、更加準確、也更有內涵的財務會計信息，使得醫院的財務管理工作在其會計制度、財務觀念等方面能跟得上當前時代進步的腳步，早日實現醫院財務管理的現代化。
由上文的分析可知，新時期對我們醫院財務管理工作的挑戰是多方面的。①當今社會經濟的發展對醫院財務管理工作的沖擊最基本的體現就是在對財務管理要素的沖擊上，醫院的財務管理要素的應該根據新時期形勢的發展在其定義上及時做出調整，以更好地服務于醫院財務管理目標，體現醫院財務體制的改革。②由于醫院財務管理中的會計確認標準是很嚴格的，很多對醫院的決策和規劃可以起到很好作用的新會計項目就是因為難以符合其標準而不能被納入確認的范圍，這就很容易導致會計信息的不全面和失真。③傳統的以歷史成本為基礎的財務計量模式已經落后。在醫院資產的構成比例中，其無形資產已經占據了主導的地位，醫院在財務計量模式方面應該更偏向于使用公允價值的計量模式。④傳統的醫院財務管理核算有固定資產核算中累計折舊不及時、財務信息系統的內控不到位等一系列問題，這就導致醫院會計的資產負債率和凈增產額等相關財務指標呈現失真的情況，使得會計信息難以實現較高的可靠性，導致醫院面臨較大的財務風險。
二、 創新醫院財務管理，切實提高醫院的管理水平
在社會主義市場經濟的條件下，醫院作為政府的一個公益性企事業單位，其各項經濟活動備受關注，其財務管理的革新應該跟上時代的腳步，而醫院財務管理的革新主要基于財務管理模式上的創新。新時期醫院全新的財務管理為了實現其保證院內各項財務計劃和實際工作的動態適應的目標，主要從財務的預算、財務成本與投資等方面的有效控制來開展工作。而財務控制工作又主要通過確立標準、糾正偏差與績效衡量來實現。
根據具體控制在時機、對象與目標等方面的不同，我們將醫院的財務控制主要分為預先控制、過程控制和事后控制等三類。①預先控制也可以稱為事前控制，就是在醫院的各項醫療活動還沒有展開之前就對其財務計劃等進行的控制。預先控制的重點要放在醫療活動事前的計劃和決策上。為了保證醫院各項醫療活動能順利開展，醫院的財務管理人員必須在開展醫療活動之前就做好準備，來避免各類失誤、浪費與損失的發生。②過程控制就是一種事中控制，主要在醫院的各項醫療活動開展之后，通過反饋信息來對醫療活動的收入、成本等實施有效的財務控制，來確保其各項計劃能夠順利完成。③事后控制是一種成果控制，主要在醫療活動的周期完成后，對本周期內資源的利用效果與財務狀況進行綜合的總結與分析，再據此提出有效的控制措施，為下一個周期內財務計劃的制定與實施提供科學合理的依據，也確保了醫院相關財務制度能得到全面的落實和有力的執行。
同時，醫院的財務管理工作在新時期也應該注重通過其內部財務觀念的轉變而進行財務管理工作科學而全面的改革，進而實現完善醫院的內部控制體系和稽核管理體系、加強醫院的日常經營管理、加強對醫院的收入進行及時準確而全面的財務管理的目標。在醫院內部，也通過轉變財務管理概念，實施加強醫療成本的管理、醫療應收款項的稽核、醫療衛生財務的預算管理等財務措施，完善醫院的成本管理系統、加強醫院編制的統籌兼顧、完善醫院資金籌集與資金運作機制、確保醫院各類資產的安全完整，并實現其最佳利益深入，最終使醫院的財務管理改革得以實現。
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醫院管理范文5
建立醫院管理制度對于社會具有十分重要的意義。應當理解現代醫院管理的內涵，科學把握現代醫院管理制度的屬性，主要包括緊迫性、政治性以及時代性。本人結合多年的醫院管理經驗，提出了幾點現代醫院管理制度建設的建議，包括堅持公益性以及強化政府責任、建立理事會以及監事會制度、加強標準化建設以及優化管理機制。
關鍵詞：
現代醫院；管理制度；建議建設
小康社會以及構建和諧社會就應當保障全民的健康，只有加強醫院管理制度的建設才能保障群眾的身體健康。健康中國是時代以及政治對于醫院的要求，應當建立現代的醫院管理制度為人民提供廉價、方便的衛生服務體系?，F代醫院管理制度建設具有緊迫性、政治性和時代性。本文主要結合醫院管理經驗對現代醫院管理制度進行思考并且提出幾點個人的建議。
一、現代醫院管理制度的內涵分析
現代醫院管理就是指能夠保障公正公平原則以及適應現代社會需求的新型的管理制度。在新型的管理之下，政府、醫院等的權利、義務得到進一步的明確，可以促使醫院工作的效率得到提升以及保障醫院的公益性事業發展。在現代醫院管理制度之下，不但包括宏觀層面政府對醫院管理制度的科學規劃，而且包括微觀層面的、具體的醫院管理制度?，F代醫院管理制度強調建立動力、規范、制度化的管理模式，制度實施中強調人文性以及創新性，促使醫院的人力、物力、財力等得到有組織的架構以及優化的配置。
二、現代醫院管理制度建設的屬性分析
1.緊迫性。首先，干細胞技術、生物技術以及大數據技術等快速發展對于現代的醫院管理制度具有重要的意義。現代先進技術的推動可以為當前醫院管理制度指明發展的方向。其次，詢證醫院、轉化醫院以及整合醫院等新型概念的提出，要求人們對現代的醫院制度進行深入的思考、反思，從而認識到現代醫院管理制度的本質特點，并且從戰略高度對現代醫院管理制度進行謀劃以及思考，形成有效的解決醫院問題的方案。最后，可以把握現代醫院管理制度的規律以及特點分析我國和國外醫院制度發展的差異性，從而針對實際情況提出合適的變革策略以及調整方式，對于醫院的各個層次、各個環節、各個領域加以改善以及提高，建立新的醫院管理機制和管理模式，促使醫院管理制度建設水平達到新的高度。因此，現代醫院管理制度建設具有緊迫性。
2.政治性。現代醫院管理制度應當做到為人民服務，顯著體現醫院管理制度建設的政治性特點，不但應當對人民的疾病加以醫療，而且應當對疾病進行監控、預防等，從而切實保障人民的生命安全以及提升人民的壽命。其次，在管理制度上體現服務性以及公益性的特點，不但保障本區域內的人民的身體健康以及生命安全，而且通過信息技術促使醫院的服務以及技術可以為每個患者提供幫助。最后，現代醫院管理的制度需要保障社會效益以及體現醫院的社會責任感，不但需要切實保障人民的生命安全以及身體健康，而且大力維護國家的公共衛生事業以及國家生物安全，建立以現代醫院為支撐的生物安全防御系統以及公共安全系統。
3.時代性。首先，隨著社會的進步以及科學技術的快速發展，現代醫院的發展促使醫院管理制度應當符合時展需要，不但需要將先進技術和時代相互結合，而且需要關注世界最新、最前沿的醫學技術，并且對醫學的技術發展趨勢應當加以把握。醫院技術不但需要接近世界先進水平，而且需要符合醫院運營實際以及符合廣大人民的健康需要。其次，需要體現出現代企業管理特點，對醫院運營各個環節進行優化，如借助信息技術以及應用數字化技術對醫院管理各個環節加以優化。需要提出新型醫院管理路徑以及思路，促使醫院的決策可以建立在數字化、智能化以及信息化的前提之下。最后，現代醫院管理制度需要體現新常態，其中的評價機制、制度標準、功能定位等應當是成熟以及完善的，屬于新常態的制度。
三、建立現代醫院管理制度的幾點建議
1.堅持公益性以及強化政府責任。建立醫院的現代管理制度應當保障醫院公益性的特征，首先，應當堅持政府和醫院相互結合的管理制度，建立公有、私立以及混合制度的醫院，并且制定完善的財政投入政策，不但對醫院的基本建設以及基礎設施等應加大投入，而且對于科學以及人才培養，政府也應當加強資金的投入力度。需要落實設備購置以及衛生服務等，促使醫院在公共服務的體系當中發揮更巨大的作用，其次，應當改進當前的醫療支付制度，建立科學的醫療保障制度以及推進醫療保障制度的改革。其中，醫保制度對于患者具有重要的作用，不但可以有效維護患者的合理利益，而且促進醫療服務的優化。最后，合理醫院布局并且對藥價進行必要的調整從而促使醫療更好服務社會以及人民群眾。
2.建立理事會以及監事會制度?，F代醫院管理制度建設的過程當中應當取消行政級別的制度，并且建立醫院理事會，通過理事會進行醫院的重大決策。建立必要的監事會，對于各項決策以及醫院管理各事務加以監督。通過理事會制度、監事會制度等制度對現代醫院的監督權以及決策權進行分離，從而促使決策監督相互分離以及相互制約。其中，理事會主要承擔政府方面的責任，包括醫院的財務預算、章程擬定、薪酬制度以及重大業務的決策等。監事會主要對醫院的各個環節以及各項事務實施監督，主要包括監督理事會各項管理的行為等，醫院院長由理事會通過民主選舉的方式進行選拔，并且建立現代醫院院長職業化制度，院長應當對理事會負有責任并且接受監督。院長可以自行聘請副院長以及助理等。
3.加強標準化建設以及優化管理機制。現代醫院管理制度應當堅持質量以及創新的發展之路，首先，應當促使軟件以及硬件協調發展，不但加強醫院的基礎硬件設施的建設工作，而且在科研創新、管理機制以及制度建設方面加以強化，從而構建具有自身特色的醫院文化以及醫院服務，促使軟件以及硬件發展相互促進以及相互協調。其次，應當促使質量效益和規模數量等協調發展，在保障醫療效益的質量以及醫療數量的同時應當對技術加以創新，提升醫院的技術水平，促使醫院的技術得到快速發展以及提升。最后，應當促使科研和臨床相互促進以及協調發展，在注重臨床經驗的同時應當加強對科學技術的研究，對臨床人才以及科研人才都應當加強力度進行培養。此外，需要促使標準和制度相互協調以及發展，不但應當建立質量制度、服務制度、流程制度等，而且應當建立質量規范、質量全程以及質量程序化等標準體系。
四、結語
綜上所述，現代醫院管理制度建設對于社會穩定、和諧具有重要的作用，對于群眾解決看病貴以及看病難具有重大意義，并且一定程度防止醫院腐敗的問題。本人結合多年的醫院管理經驗提出了幾點意見，包括堅持公益性以及強化政府責任、建立理事會以及監事會制度、加強標準化建設以及優化管理機制。
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醫院管理范文6
隨著我國醫療衛生事業的改革深化和醫療市場的激烈競爭，財務管理在醫院的發展中的作用日趨重要，對財務管理工作也提出了更高的要求，如何提高財務管理水平，充分發揮人、財、物的作用，降低醫院成本，提高經濟效益和社會效益，是醫院經濟健康持續發展的重要保證。
一、醫院設立管理會計的必要性
（一）為醫院科學決策提供依據
現代管理學認為，管理的重心在經營，經營的重心在決策。醫院管理者不僅需要單位的會計系統能在事后提供財務核算信息，更重要的是要能為未來決策提供科學依據，促進醫院的各項重大決策更趨合理化和科學化。管理會計可借助貨幣時間價值理論，通過凈現值和內含報酬率等專門方法，對醫院儀器、設備的購建與更新等方面的可行性研究方案進行經濟評價，滿足醫院領導和責任單位決策及協調的需要。
（二）有利于醫院改善運營狀況
為切實加強醫院管理，改善經營，實現醫院發展目標，必須對醫院整個經營過程進行跟蹤監控，將反映計劃執行過程與決策過程的實際數據，同體現醫院經營目標的預算、標準和定額等進行比較、分析、評價和考核。利用管理會計理論與方法，建立完備的事前、事中和事后全過程的控制系統，推行科主任領導下的管理目標責任制，進行全面的業績考評。
（三）為準確評價醫院績效提供依據
管理會計的會計主體，可以是整個醫院，也可以是各責任單位，時間跨度可以靈活選擇。醫院引用管理會計，能在完成財務會計各項功能的基礎上，核算經濟指標，如固定資產收益率、平均床位周轉率和醫療服務收益率等，為準確評價醫院績效提供依據。因此，設立管理會計可以促進會計信息朝多層次、多元化方向發展，有利于引導財務管理在提高社會效益和經濟效益兩方面發揮更大作用。
二、醫院管理會計與其他會計之間的關系
（一）與財務會計的關系
作為現代會計的兩大分支，財務會計和管理會計有著密切的聯系，二者同屬于會計系統。醫院管理會計也不例外。財務會計是衡量醫院的總體業績，主要是定期向醫院外部信息使用者提供反映醫院財務狀況、經營成果等信息資料，其主要服務對象是醫院外部與醫院有利害關系的各個方面。財務會計應用信息的方式主要是客觀反映和監督已完成的事項，以醫院整體為服務對象。財務會計必須嚴格遵循國家統一會計準則和行業會計制度，否則其會計信息將失信于醫院外部的利害關系人。而醫院管理會計的重要職能是衡量醫院各科室（部門）的業績，主要是根據醫院內部各級管理部門的需要，提供滿足醫院管理者經營決策所需要的經濟信息，以提高醫院內部經營管理為目的，其服務對象是本醫院內部。
（二）與成本會計的關系
成本會計與醫院管理會計有著密切的“血緣”關系。成本會計是醫院管理會計的前身，是醫院管理會計的資料來源，它服從于醫院管理會計所體現的戰略決策。成本會計的首要任務是進行成本確認、分類、歸結、計算、分攤等。醫院管理會計是圍繞著醫院經營決策和內部成本控制，進行科學預測和評估。
三、管理會計在醫院經營管理中的應用
改革開放以來，我國醫院逐步實行了醫院與科室、部門之間的兩級核算，并建立了相關的崗位責任制和一系列的核算制度，增強了醫院管理者和醫務人員的經營意識和成本意識。以經營管理為手段，促進醫院努力開源節流、增收節支、降低醫療成本消耗、合理配置衛生資源，構建和諧醫患關系，解決“看病貴”問題，促進醫院健康發展，取得社會效益和經濟效益的雙贏。由此可見，管理會計已在醫院經營管理中起著重要的作用，已被廣大醫院管理者運用，是財務會計、成本會計所不能替代的。醫院管理會計的主要職能：一是為醫院各級各類管理者提供客觀、科學、實用的內部會計信息及分析意見；二是以現代管理會計的核算方式，技術方法及其實施過程，積極參與醫院經營管理。管理會計是以“管理”的形式，促進“會計”控制制度的執行，是推動醫院實現科學化經營，合理化管理的重要手段。管理會計以特定的組識形式，運用預測、決策、分析、評估等現代管理技術方法，為醫院的經營活動提供各種科學、優選的決策方案，并在實際工作中監督控制、及時反饋、科學修正，以不斷提高醫院的經營管理水平。因此，現代醫院管理會計，使會計職能上升到綜合管理的高度，是從科學理論體系和技術方法上參與醫院經營管理的全過程。經濟越發展，管理會計越重要。
四、醫院管理會計在財務管理中存在的主要問題
一醫院領導財務管理觀念落后，管理會計人員素質較低，管理能力有待提高。目前，大多數醫院的領導是醫療界專家教授，對財務管理不熟悉，只重視醫療業務的管理，忽視醫院的財務價值管理。
二預算管理意識淡薄，醫院資金使用效率低下。
目前許多醫院的預算管理流于形式，只重視預算收支，忽略預算編制和預算評價，預算執行主觀隨意性很大，資金使用效率低。
三醫院對管理會計的管理不科學、不規范。
長期以來，醫院作為國家事業單位，不重視管理會計的管理，主要是由財務會計開展成本核算，大多也是為了獎金核算，以此來調動職工的積極性，影響醫院的長期穩定發展，并給醫院帶來了一定的財務風險。
四醫院財務分析沒有深入開展，缺乏對經營活動的綜合分析和控制。大多數醫院的財務人員工作重心都放在收款、記賬、匯總報表等簡單的會計核算業務方面，或僅側重單一的財務信息分析，對醫院經濟活動很少進行全面的財務分析，致使管理人員無法了解財務管理中存在的問題以及從全局角度掌握醫院的經濟運行情況及發展趨勢。
五網絡信息管理滯后，難以滿足管理會計的需要
目前，大多數醫院受計算機軟件功能限制和計算機人才的缺乏，醫院的管理會計工作與網絡信息化建設無法達到有機融合，醫療科室與財務科室之間的計算機信息系統互不聯系，無法實現信息資源網絡共享的優勢，造成資源浪費，重復勞動，工作效率低，影響了醫院的管理水平。
五、有效發揮醫院管理會計職能的措施
（一）設置總會計師制度，加強管理會計工作
醫院管理會計無論作為一門新興管理學科，還是在醫院管理實踐中有待開發應用的一門新的技術方法，都必須以總會計師及其相應的工作制度加以保障。我國醫院經濟正面臨著入世后市場經濟一體化的機遇和挑戰。在這時期醫院管理會計是醫院改革開放、實行全成本核算、單病種限價、有效降低醫療成本、解決“看病貴”問題與國際衛生質量標準接軌的有力保證。醫院的財務會計、成本會計、管理會計三者必須由總會計師加以協調，實行總會計師負責制，建立總會計師――財務會計――管理會計――成本會計――科室核算員為一體的會計管理核算體系。服務監督醫院經營管理全過程，為醫院有序經營，健康發展起到積極推動作用。
（二）強化醫院領導財務管理意識，全面提升管理會計人員的自身素質。
首先，領導要重視、支持管理會計工作，樹立知識化理財觀念，完善從業資格管理體制，積極培養、選拔和多方面引進高素質的管理會計人才；重視在職管理會計人員的學習、培訓、進修，加強管理會計后繼教育；建立年度考核制度，完善約束和激勵機制；同時積極組織財務管理人員制定完善的財務管理制度，完善醫院的財務管理制度。
其次，管理會計人員要加強學習，積極提高自身素質。管理會計人員要有較扎實的業務素質，不僅要掌握財務基礎知識，而且要掌握與經濟活動有關的金融、稅收、法律法規等其他知識，要有創新理財觀念，這就要求管理會計人員要積極主動地學習新知識，提高自身素質及業務水平，同時要有強烈的事業心及責任感，承擔起理財的主導作用。
三完善醫院的財務分析，為管理決策提供依據。
首先，做好財務數據的基礎分析工作。財務分析通過對資產負債表、收入支出總表等會計報表的內容，計算出經濟效益指標、負債比率指標、床位使用率等財務指標，進而對醫院的資產結構、變現能力、運營能力、償債能力、盈利能力、資產管理能力進行分析。
