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護士職業素養論文范文1
【關鍵詞】 護士長 轉換型領導 領導效能 三維模型
【中圖分類號】 R-33 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1007-8231（2011） 08-0644-02
引言
護士長是護理系統的基層領導干部，是科室護理工作的具體領導者和指揮者。如何提高護士長領導效能也放在了重要的位置。目前的研究成果表明，提高護士長管理效能的各因素大多與轉換型領導行為的子行為有很高的契合度。本文從系統的角度出發，把影響護士長領導效能較高的各因素歸納整合在一個系統里面來思考，構建了轉換型領導行為下護士長領導效能的三維模型結構。本模型便于直觀地分析領導效能，加入目標函數也可進行量化的數值分析。
1基本構念的內涵、特征
1.1轉換型領導理論
轉換型領導理論源自Dowmton (1973)的研究，領導者對部屬的影響方式是基于交易或部屬承諾等不同層次上，二者分別是交易型和轉換型領導理論的源頭。Burns認為交易型領導者是以交換權利換取部屬的服從；而轉換型領導者是以自身魅力，給部屬愿景并給以激勵、人本關懷，讓部屬自愿跟隨，建立相互信任的氛圍促使部屬完成目標。Bass[16]（1985）在Burns的基礎上，提出了轉換型領導理論，認為轉換型領導包括四個重要成分：魅力領導、精神激勵、個體化關懷、智力激發。
1.2領導效能的內涵與特征
對于領導效能的定義，因研究者所關注的不同而有很大的差異。臺灣學者邱勝濱(2000)側重于組織目標完成的程度及成員的滿意程度，鄭智文(2002)指出領導效能是指客觀的評量組織的表現、組織成員對領導者的知覺與態度，以及組織成員在組織中的認同及滿足感為評估的層面。夏明（2001）認為領導效能就是一個群體執行其基本分配任務所取得成功的程度。因此，研究領導效能就是研究尋求一種有效的領導。[10]秦夢群(2000)指出領導效能是領導行為最終的結果，應包含組織氣候、生產成果、目標達成率與部屬滿意度。臺灣學者蘇國禎(2000)定義領導效能為在其責任范圍內，透過其領導行為，影響部屬和組織所有活動，達成目標的程度。也有學者僅以領導結果或成效為領導效能的標準。Reddin (1970 )就將領導效能界定為完成任務的成功程度。[11]但歸結起來其最終目的還是在評估其組織目標完成的程度與成員的滿意程度。
本文選擇這個定義，即領導效能是指領導者實施領導的行為能力、工作成績及其工作與投入所取得的整體效率，即實現領導目標的領導能力和所獲得的領導效率與領導效益的系統綜合。[12]
2護士長轉換型領導行為下領導效能三維模型的構建及分析
根據對轉換型領導理論和領導效能兩個構念的界定和闡述，回顧目前對護士長管理研究，發現研究者所涉及的范圍多從屬于領導效能的范疇，而綜述結果也顯示，護士長的有效管理中的領導行為和轉換型領導行為有很高的契合度。筆者在此基礎上建立護士長轉換型領導行為下領導效能的三維模型（見下圖），包含三個維度：護士長綜合素質維、轉換型領導行為維、領導效能評價維。下文將結合相關研究，詳述各維度構念的內容及對護士長管理方面的意義。
護士長轉換型領導行為下領導效能的三維結構示意圖
2.1護士長綜合素質維
護士長的角色在過去20年里隨醫療保健體制的改革產生了很大的改變，護士長是醫院護理系統中的管理者，具有信息溝通及協調科室內外關系的橋梁作用，擔負著科室以及所屬病房管理和?？谱o理業務技術的直接導任務。[1]因此，具有較高的政治素養、嫻熟的業務知識技能、優秀的管理能力以及良好的人際關系，是護士長做好護理工作提高護理質量必備的綜合素質。
1、思想政治素養
第42屆南丁格爾獎獲得者王文珍強調護士長要有高度的責任心與細膩的愛心，而二者對思想政治覺悟都有較高的要求，較高的政治素養是做好護理工作的前提，護士長應具有高度的政治覺悟，有熱愛生命的情感和愛崗敬業無私奉獻的精神，具有高尚的職業道德和科學的工作態度。[2]
2、職業素養
護士長職業素質是指護士長在其職業生活中，調節和處理與他人、社會、集體關系所應遵守的基本行為規范和行為準則。護士長職業素質主要由職業理想、職業責任、職業技能、職業作風、職業態度、職業紀律、職業榮譽和職業良心等因素構成。職業素養注重強調護士長的專業業務知識和職業技能，
3、人際關系
協調人際關系的藝術是護士長綜合素質的重要內容。美國麻省理工學院的護理學者提出《面向2020年：未來護理管理者培訓計劃》，認為人際關系是護理管理者成功的關鍵。[13]李秋潔（2010）運用Delphi法分析護士長管理技能的研究表明，良好的人際溝通與協調能力對護士長很重要，專家對此意見一致性也很高。而人際關系的處理多需要有效溝通。
4、管理技能
李秋潔（2010）選取在哈爾濱、沈陽、武漢等地的三級甲等醫院或護理學事護理管理工作5年及以上的護理管理專家，運用Delphi法總結分析了護士長應具備的管理技能，其中專家意見較一致的條目為人際溝通與協調能力、及時發現及解決問題能力、突發事件的應急處理能力、時間管理和安排工作重點、指導與監督、創建高效率工作團隊和激勵部屬。[1]
2.2轉換型領導行為維
涂海霞（2007）等調查表明，護士長采取交易型領導方式的頻率高于采取轉換型領導方式，轉換型領導方式下魅力領導、精神激勵、個體化關懷、智力激發與護士的工作滿意度呈正相關，護士對護士長的滿意度增加，對病房工作人員之間的溝通滿意度增加。護理管理者的轉換型領導方式是一種優秀的領導方式，不僅可增強護士的組織承諾、提高護士的工作滿意度、降低護士的離職率，而且可預測護士的工作業績。[4]護士長管理中，其轉換型領導行為主要有以下四個子元素：魅力領導、精神激勵、個體化關懷、智力激發。
1、魅力領導
Bass于1990年提出了魅力型領導的概念，魅力型領導行為主要體現在領導和追隨者有共同的愿景，最近的一些研究中達成共識，認為魅力型領導和轉換型領導間沒有主要區別，將魅力型領導歸于轉換型領導中，作為轉換型領導行為里面的一個維度。[6]轉換型領導在領導部屬時，會提出較高的倫理和道德標準來影響部屬，與部屬共同分擔風險，更多地考慮部屬的需求而不是個人需求。通過這些行為，轉換型領導獲得下屬的欽佩、尊重與信任。[5]
2、精神激勵
轉換型領導善于鼓舞部屬的工作動機，透過賦予有意義、挑戰性的工作給某些下屬團體，充分激起部屬的工作積極性，培養團隊精神。使小組的團隊精神、工作熱情、樂觀工作的心態得以展現。胡雁等（1999）的調查研究表明，護士長主要領導方式是“榜樣作用”和“煥發民心”，護士長的“激勵作用”是提高護士的組織凝聚力、工作滿意度的重要領導方式，護士長是否能夠“挑戰工作過程”是影響護士工作業績的重要因素；[3]
3、個體化關懷
護士長應該扮演老師的角色、重視部屬的個別需求，接受并且尊重部屬個別差異，發揮各自的優勢。如今以“疾病”為中心的功能制護理模式逐漸轉變為以“人”為中心的整體護理模式，更強調護理中的人本理念、個體化關懷。徐文揚[14]實證研究表明，護士長對部屬進行個體化的關懷，利于提高部屬的服務質量和工作效率。
4、智力激發
轉換型領導認為部屬能力的發揮是組織發展的關鍵。護士長應該鼓勵部屬以創造性或者革新的方法去解決問題，不對犯錯的部屬提出公開批評，重視部屬解決問題的過程與發現問題的能力，提倡一個有助于學習的組織氣候與環境讓部屬學習、使之能力提升。
2.3領導效能評價維
1、轉換型領導的測量
主要測量工具有MLQ和LPI。MLQ（Multifactors Leadership Questionnaire）于1992年由Bass和B.J.Avolio編制，是一種根據轉換型領導理論測量領導行為的問卷測量工具，對轉換型領導行為的4個維度，即魅力領導、精神激勵、個體化關懷、智力激發得分按行為發生的頻率，從未有過等于0，總是等于4，MLQ已被應用于多個領域的領導測量。LPI（The Leadership Practices Inventory）是James M. Kouzes和Barry Z. Posner (1987)編制的領導行為量表，LPI量表在國外已成為研究轉換型領導行為的有效工具，以Likert尺度（等距法的尺度）5點計分法。量表共有五個維度，即挑戰陳規、達成共識、調動成員、模范表率、激發熱情，每個維度包括6個項目，共30個項目。LPI有很好的信度和效度。[4]
2、領導效能評價維度與指標
領導效能是實現領導目標的領導能力和所獲得的領導效率與領導效益的系統綜合。因此領導效能的評價維度十分復雜，其包含的范圍非常廣泛，有組織的工作績效與成長、組織應付挑戰或對危機的處理應變能力、部屬對領導者的滿意度、部屬對組織目標的承諾、部屬的發展及其心理健康、領導者在團體中高層職位上的任期以及領導者在組織中的晉升等。
3研究結果和意義。
本文從系統的角度出發，把影響護士長領導效能較高的各因素歸納整合在一個系統里面來思考，構建了轉換型領導行為下護士長領導效能的三維模型結構。本模型便于直觀地分析領導效能，給護士長管理實踐者參考思路，給護士長管理研究者提供新的視角，對于護士長管理的研究和實踐有指導作用。本文不足之處在于對護士長轉換型領導行為下的領導效能的研究中，缺少較多的實證研究。
參考文獻
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護士職業素養論文范文2
目前護生的知識結構體系不盡合理，不能滿足社會的發展、人們健康需求的變化以及醫學模式的轉變對當今護生的要求。迫切要求我們針對現在的教育具體分析研究，探討適合現代護理教育的對策。
1 存在的問題
1.1 溝通不足：我院護理系教師僅局限于傳授學生專業知識，而對學生思想、生活不管，不注重學生人生觀、價值觀的培養及熱愛專業的態度。
1.2 觀念滯后：由于傳統醫學教育模式的根深蒂固，教學管理者把主要精力放在如何擴大招生、改善辦學條件等硬件設施投入，而對教師繼續教育等軟件投入相對較少。教師工作量大、教學任務繁重，很少有機會和精力去系統地完成護理知識的更新，導致護理教學不能真正體現整體護理的特色。
1.3 尚未完全突破生物醫學模式的影響：護理教育長期沿用培養醫生的模式來培養護士，在課程設置和教學內容上基本沿襲于醫療專業，即醫療專業壓縮后加護理，不能充分體現護理專業的特色。
1.4 課程設置欠全面：護理課程設置偏重人的生物學層面，對心理、精神、社會、行為等因素的影響不夠。
1.5 專業性人才缺乏：護理師資薄弱與當前迅猛發展的護理事業不相適應。一是表現在師資隊伍學歷層次偏低，主要由大專、本科學歷組成，二是缺乏人文社科專業的人才，如心理護理學、社會學等；三是知識老化，雖有扎實的醫學基礎知識，而現代護理學知識相對薄弱；四是教學方法單一、陳舊，仍以課堂灌輸式為主。
1.6 科研能力不足：盡管近年來護理領域的論文顯著增加，但文章總體質量不高，研究內容的深度和廣度不夠。
1.7 教學方法與手段落后：教師教學方法落后，教學中重視知識的灌輸，忽視能力的培養、潛力的挖掘，突出了教師的主導作用，忽視了學生的主體作用，沒有充分調動學生學習的主動性、創造性，教學手段單一。
2 教學改革的思考
2.1 建立良好的師生關系：一是要求護理教師首先要樹立正確的學生觀即對學生有個客觀、準確的認識。護理教師要理解學生、尊重學生、關心熱愛學生，并全心全意為學生服務。二是要求教師全面提高自己的素養。包括職業素養、知識素養和能力素養。三是護理教師要善于引導學生樹立正確的人生觀、價值觀。只有教師具備了各方面較高的素養后，才能有利于良好的師生關系的建立和發展。
2.2 培養高質量的教師隊伍：（1）加強專業教師的培訓，推行“導師”制，加強 “傳幫帶”，提高青年教師的教學能力；（2）定期選派中青年教師深造學習，以取得更高的學歷，或到醫院頂崗上班，提高教師專業能力和實踐能力；（3）邀請護理專家進行學術講座，并從醫院聘請既有理論知識又有實踐經驗的主管護士做兼職教師；（4）盡早開出新課程，以適應護理教學改革的需要；（5）積極開展教學研究，極力倡導教師通過多種渠道廣泛攝取護理學科的新理論、新知識、新觀點，采用多種形式進行護理教學，注重學生素質和能力的培養，探索教育改革新方法、新思路，鼓勵教師撰寫論文，進行教學研究和交流，提高教師參與教學改革的積極性。
2.3 護理教育擺脫醫療模式：現代護理學的發展，增進了人對疾病和健康反映的認知。發展了對個人、家庭、團體、社區和公共促進健康的知識，醫學與護理學是兩個不同的學科。護理知識范疇包括人、社會、環境、健康和疾病。護理教育注重護生的邏輯性思維、獨立工作能力、交流能力、與人相處能力、推理能力、學習應用能力、世界性知識，形成生活價值目標和領導能力。
2.4 課程設置以護理科學知識為主：護理教育減少醫療及公共科的比重，增加護理科學知識包括文學、社會學、人際交流與溝通、美學/禮儀、心理護理教育、老年護理、社區護理等知識的比重。
2.5 課堂教學的改革：教學中充分調動學生的積極性，給學生充分的預習、討論時間，鼓勵學生大膽提出質疑、設想，然后綜合分析。注重理論聯系實踐。同時設立整體護理模擬病房，教師準備典型病例的標準護理計劃，以引導式進行分析講解，然后分組進入模擬病房作情景設置、角色的扮演，讓學生分別體驗病人、護士及家屬。然后大家自由發言，提出護理意見，最后教師歸納總結講解此類病人癥狀的特殊性和普遍性的問題，使學生了解標準護理計劃的運用。要求每位學生寫一份實驗報告。
護士職業素養論文范文3
由于精神科病人常因思維活動異常而致生活自理障礙，如飲食、睡眠、大小便、個人衛生等，所以必須依賴護士的幫助、督促和指導。我院是一所綜合性醫院，其中精神科床位150張，精神科護理人員占全院護理人員的50 %。為了更好地提高護理質量，真正體現以人為本，針對精神科的特點，我們對護理人員職業道德進行了重點培養，良好的職業道德對精神病人的康復起到了促進作用，現將培養情況報告如下。
1護士職業道德的特殊性
職業道德是指從事一切正當職業的人們，在職業生活中所遵循的道德規范，以及相應的道德觀念、情感和品質的總和。護士職業道德除具有一般職業道德的特點外，還具有自身的特殊性，即主動性、進取性川。護理人員服務對象是人從胎兒到衰老的全過程，與其相應的職業道德實質就在于珍視生命、尊重人的尊嚴和權力，為個人、家庭、公眾提供高質量的健康服務。
2精神科護士道德要求
精神病人大腦功能發生紊亂，一般無自知力，不承認自，己有病，甚至拒絕治療，因此，護理難度較大，不但需要護士有較高的護理技術、技巧，而且還要有高尚的道德情操。首先要尊重患者人格，維護患者權利，正確對待他們提出的問題和要求，合理的要求應盡量滿足，不合理的要婉言解釋，而不能認為是“病態”而不予理睬。以高度的責任心和人道主義精神保護患者，使其免受傷害。對那些木僵、抑郁、躁狂等重癥患者更要做到人性化護理，使其得到更好的服務。
3精神科護士職業道德培養方法和內容
3. 1方法個人學習、科室培訓和全院大課相結合，對新分到我院及來我院實習的護理人員，熟悉精神病護理是必不可少的一課。首先，由精神科模范護士講述自己如何愛崗敬業，一心為病人服務，以良好職業道德影響大家。其次，由?？谱o士長講述精神科護士職業道德的要求。第三，每名護士都要到精神科輪轉，通過和病人接觸、開展心理護理、參與娛樂活動等形式了解病人，關愛病人。第四，請相關精神疾病專業人士講授護理倫理道德規范，提高護理人員的職業道德素養。另外，為激勵精神科護理人員工作積極性，醫院設定了專項基金，對于病區管理好、服務好、差錯糾紛少、護理質量高的科室和護士給予獎勵，對精神科護士的分房、晉級、晉職給予優先，從而大大調動了護理人員工作積極性，使他們工作更安心。
3. 2內容
3. 2. 1樹立正確人生觀:加強對護士愛崗敬業的教育與訓練，使其牢固樹立正確的人生觀，熱愛自己的神圣職業。不斷使大家認識到，在護理服務中，不但要有精湛的護理技術，更重要的是良好的職業道德信譽。加強護理道德修養，提高自身素質，正確處理理想與事業的關系。精神科護士每天都要和精神病人打交道，只有樹立了高尚的道德理想與良好的情感態度，才能牢固樹立病人利益第一的思想，把白衣天使的愛心無私奉獻給病人。
3.2.2制定護理文明服務用語:根據護理工作特點，制定了護理相關服務用語100句，購買了護理職業道德行為規范光盤。通過學習，護士具備了良好的語言修養，普遍使用禮貌性語言、安慰性語言、治療性語言、保護性語言。
3. 2. 3烙守慎獨:由于精神病人的精神活動失常，病人不可能正確的反映客觀事物，有些病人生活不能自理，對飲食無主動要求，給吃則吃，不知饑飽，故需要護理人員主動關心，要求護士烙守慎獨的信念，自覺、主動、定時、準確做好各項治療護理工作，護士良好的慎獨精神是病人安全的保障。
3.2.4保證病人安全:安全對于精神病科病房的管理極為重要。病區要保持清潔、整齊、舒適，時刻注意病人的安全。對那些有自傷、自殺企圖以及傷人毀物行為的患者，特別是發病期病人，由于其對未來的前途產生悲觀失望的想法，對出院后的工作、學習、家庭生活缺乏信心，而可能出現自殺念頭，因此護理人員要嚴格病房安全管理，按要求定期巡視病房，及時清理不利物品，保證病人安全。
4效果
護士職業素養論文范文4
關鍵詞：多元文化；文化差異；中西方；護理差異
文化是一定歷史、地域、經濟、社會和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產生不同的行為規范，導致不同的社會現象和學科。護理學是一門邊緣、交叉的學科，是以社會科學、自然科學等多領域的知識為理論基礎的綜合性應用學科。隨著社會發展，護理學已逐步形成以人為中心，研究自然、社會、文化教育和心理等多種因素對人的健康的影響，從而逐步進行整體護理的學科[1]。由于中西方文化背景的差異，中西方護理所存在的差異是非常鮮明的，現探討比較如下。
1護理教育的異同
1.1培養目標護理教育培養的目標包括護理理念和護理能力等方面。西方多注重學生個體身心的全面發展，注重學生的實踐、持續發展和合作等綜合性能力及應對未來能力的培養，特別重視學生人格的健全及職業價值觀念，以人本主義思想促進學生的成長成才，使學生具有一顆善良的心，秉承人本關懷對待每1例患者；中國的護理教育則注重從社會需要出發，以教育及培養為主，注重培養基礎知識扎實、知識面廣，具有分析、判斷和解決問題的能力，能獨立完成臨床護理或相關工作的復合型人才。
1.2教育理念西方國家護理教育的中心理念是關愛，注重以科學認識論為基礎，課堂教學形式十分靈活，充分體現以學生為主體的教育理念；中國的護理教育仍然停留在以傳授知識為主的教育理念，仍以教師講學生聽的傳統教學形式。明顯可見的是，西方多以學科為中心、以能力為基礎的課程及綜合課程，其課程設置出現短程化、小型化的趨勢，學生的主動性、參與性、積極性、創造性很容易調動起來；中國主要采用以學科為中心的傳統式課程，多數院校所開設的專業及課程中，自然科學及技術偏多，人文學科偏少，缺乏從整體的角度考慮人才的培養，大學生主動參與學習、積極探索未知，敢于理論實踐創新的精神不足[2]。
2護士職業態度的異同
2.1中國護士職業態度在中國，護士由于其臨床護理工作任務重、責任大，加之工資和福利待遇普遍較低，護理工作得不到應有的尊重肯定和理解支持，倒班方式有損于健康、影響家庭生活等，而且護理工作要求精細化、嚴謹化、科學化和善于觀察、分析、判斷與解決，這就要求護士在工作中必須投入更多的體力和精力，這些現存和潛在的因素都會直接影響到護士的身心健康，產生職業倦怠，因職業態度的緣故常常覺得很壓抑，不能輕松應付工作上的沖突，不能正視自我職業價值，常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護士職業態度Breimaier等[4]研究表明，西方護士的職業態度傾向于較高水平，護士對護理工作有較高的認可度。護理專業學生（包括畢業生和剛進入工作崗位的新護士）的調查顯示，10個畢業生中有9個相信他們畢業后的工作應該是非常輕松或者是有些輕松，大學畢業生都是懷著同樣的理想加入護理行業的，這將成為他們一生的職業，他們的理想就是幫助別人；調查結果同樣顯示，臨床實踐后大部分學生還是同樣積極，仍然保持樂觀的態度，對職業前景的展望非常樂觀。
3護理現實應用的異同
3.1倫理道德醫學護理倫理道德研究在許多問題上所體現的紛爭，很大部分都可以由文化差異來解釋。中西文化差異的核心是價值觀的差異，中國傳統文化強調家庭主義、強調和諧共同的責任；而西方的生命倫理學建立在個人主義原則之上，強調個人權利。如在醫療護理決策方面，在中國的文化傳統中，個人與其家庭密不可分，多主張由家庭或者單位決定，而西方國家多認為應該由個人決定，即生命的支配權在于本人；又如，在對待身患絕癥的患者知情權上，在我國一般不將病情告知患者，而是告知其家屬、單位[5]，而大部分西方國家則主張告知身患絕癥的患者實情。
3.2護理管理中國的傳統文化重視主體意識，以重視并善于處理人際關系為其特點，在護理管理方面主要表現為：重均同、輕個性的偏向，主張以情感人、以理服人的管理理念，在管理中會出現不同職稱、年資、學歷的護士承擔相同的工作或同等責任等現象，形成較好的人際關系和團隊協作精神。西方文化崇尚個人主義價值觀，講究科學、民主，鼓勵個人積極進取、勇于競爭，在管理方面則主要表現為：護理人員管理的彈性化和護理工作安排的層次化，不同職稱、級別的護士有不同的工作定位和責任。
4護理科研中的思維差異
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型，中國傳統文化重直覺思維，而西方文化則尚邏輯思維。中國人偏好形象思維，重直觀內省、輕實測論證，重直覺領悟、輕理論分析；而西方人注重科學、理性，重視分析、實證，因而往往借助抽象思維或邏輯思維進行判斷、推理[6]。由此，護理科研（論文）的設計上，中國人習慣于先交待研究背景、說明問題的原因，或提出論據再作結論說明自己的觀點；而西方人一般則開門見山地擺出觀點看法、點明主題，再依次交待研究背景、條件、原因、論據或分析。體現在護理研究中：國內的護理科研以把握整體性、方向性的研究為主，學術文章范圍大，而缺乏前瞻性；西方則更注重細節，科研立足于實踐、以實用為基礎，多是針對一些具體問題的解決方法。
5討論
通過上述中西護理差異比較，可知在不同文化背景下中西護理有較大的差別，但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的，兩者各具特色，各有其長短，可取長補短。因此，我國的現代護理事業，在護理教育方面，要學習西方國家先進的教育理念，改善課程設置，優化教學方法，注重對學生具體能力和人文素養的培養；在臨床護理方面，在發揚優勢的前提下，應完善評價體系，加強職業道德建設，提高護理服務質量；在護理科研上，要轉變思維，及時了解國外護理學科發展的最新動態，向縱深化、前瞻性發展；在護理管理方面，要敢于突破已有的經驗，引進新的管理理念和方法，健全管理模式，博采眾長，補己之短。
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護士職業素養論文范文5
關鍵詞 專職秘書 三甲醫院 外科
中圖分類號：R192.3 文獻標識碼：A
近年來，各大型三甲級綜合性醫院臨床科室均配置專職秘書。這是醫院管理理念發展的必然產物，也是人力資源優化組合、各盡其責、人盡其用的充分表現。華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院始建于1900年，由德國醫師寶?。‥rich Paulun）在上海創辦同濟醫院時。經過一個多世紀的發展，在以裘法祖院士為代表的老一輩外科專家和全體外科同仁的共同努力下，華中科技大學同濟醫學院外科學系（下文簡稱外科）現在已經成為集醫療、教學、科研為一體的大型綜合性學科。其高強度的臨床工作，讓各臨床科室上傳下達的信息往往漏傳。故大部分臨床科室配備有專職秘書，大大減少了這一情況的發生，同樣也在外科的整體管理上起著至關重要的作用。
1專職秘書工作特點
我院外科下設12個專科，專業涵蓋：神經外科、骨科、泌尿外科、整形外科、肝外科等。各臨床科室專職秘書作為上下級傳達的樞紐，在一定程度上幫助科室主任、護士長、醫生、護士接收全院最新信息的接收和溝通。專職秘書工作具有如下特點：
1.1服務對象廣泛
臨床科室專職秘書的任務是協助科室負責人完成非專業性事務，他既是行政事物的協調者，又是科室運行的管理員、醫院管理層和科室管理層的通訊員。幫助科室管理者從繁瑣的行政事務上脫身出來；非科室管理者，信息接收面積小，可以通過專職秘書，傳達到更多的更高層面的資訊。
1.2職能廣泛
其工作范圍涵蓋醫療、教學、科研、行政，范圍廣泛。
（1）醫療方面：協助科室開展醫療工作，如病例的整理歸納、出院病人信息登記、定期反饋隨訪、接受病人咨詢；協助接受醫院各級管理部門監督，保證正常臨床醫療工作秩序。協助教授完成坐診、停診、增開門診等各項協調工作。
（2）教學方面：協助科室開展各教學工作。掌握熟悉教學計劃，提醒授課老師按時到崗。完善各類通知、課程變動、教學信息要及時下達和反饋。協助完成臨床醫學、護理學實習生、進修生、本科生、研究生的教學工作。
（3）科研方面：協助科室開展科研工作。了解科研管理規定、熟悉相關管理流程和辦法，幫助科室相關人員完成課題申報、標書擬定、項目跟進等任務。知曉課題經費領取、使用流程，并做好訊息傳達工作；協助科室相關負責人完成論文投稿、收集、反饋。
（4）行政方面：協助科室開展行政工作。協助科室主任、教授、護士長開辦各類學術會議，負責信息統計、人員調度、內容核查、對外宣傳；負責科室各在崗人員考勤、績效考核；協助科室，與醫院各行政職能部門進行工作協調；完成本科室管理者交辦的各項任務。
（5）其他：在醫院各類活動中，做好科室后勤保障工作。以及各項文件的收集整理、信息收發等。
2專職秘書的素質要求
專職秘書服務于臨床，必須具備有一定的職業素質，才能夠維護臨床工作有序開展。要想作一名優秀的專職秘書，必須具備如下素質：
2.1良好的職業道德素養
對于臨床科室專職秘書來說，良好的職業道德素養主要表現在，第一，要具備愛崗敬業、甘于奉獻的精神，文秘工作本身就是一項繁瑣復雜的工作，需要文秘人員具備高度的責任感和事業心，要踏實肯干，對待工作嚴謹細致，在工作過程中要敢于自省自勵，不斷提高自己。臨床科室的工作存在一定特殊性，專職秘書的服務對象不能及時接聽電話、不固定地點辦公，這需要有極強的責任心，讓每項重要信息確保通知到人。
2.2較強的業務能力
要完成好專職文秘的工作，不僅需要扎實的語言組織能力、文字書寫能力、溝通交際能力，還需要熟練掌握word、PPT、excel、視頻剪輯、圖片編輯等各種辦公軟件的使用。更要不斷提高個人文字記錄、抄寫和文稿起草的能力。除此之外，還要做好科室文書材料的立卷，文書檔案的收集、整理、微縮、鑒定、檢索、保護、利用和統計等環節的工作，為文檔利用打下良好基礎、創造便利條件。
2.3一定的行政管理能力
合理利用微信、QQ、郵箱等網絡平臺處理工作，訊息，收集資料。學會管理實務，分門別類，分清主次。協調好科室與外部門的各項關系，維護科室整體運行，持保證可持續發展。
3專職秘書在外科管理中的應用
我院外科有10個科室配備有專職秘書，專業涵蓋醫學影像、英語、護理、基礎醫學。2個科室無專職秘書，分別由護士長和青年醫師擔任兼職秘書。其工作能動性、工作質量、和自我認同感有極大的差別。
3.1工作能動性
專職秘書能夠清楚的認識到，自己的任務就是協助科室做好各項輔助工作。會主動發現問題，解決問題。及時查收郵件、QQ消息、微信通知，關注院內OA平臺上的各項通知。兼職秘書往往是被動接受任務，導致工作滯后、信息接收不完整等。
3.2工作質量
專職秘書對此項工作比較熟悉，與醫院各職能部門溝通密切，工作效率高。兼職秘書有自己的本職工作，鑒于所在科室未聘請專職秘書而被指命兼任。由于R床工作的特殊性，同時兼任兩項工作，容易導致質量不高、工作馬虎、敷衍應付。不利于外科的整體管理。
3.3自我認同感
專職秘書全職做秘書工作，是主任的好幫手、護士長的好助手、醫生護士的好通訊員。大大增強其自我認同感，利于個人職業的發展。而兼職秘書工作繁忙，應接不暇。對于秘書這項工作覺得瑣碎，甚至煩躁，不愿意接到任務，更在擔任此項工作時不能產生較強的自我認同感。
4結論
專職秘書以服務科室為目的，在工作中進行著一種更專業、更人性化的知識，隨著臨床科室的工作而活動，依照科室發展需求的變化而變化。專職秘書主要職責是協助科室進行相關管理工作。根據具體工作職能和作用，秘書要協助教學、科研、護理、行政等不同類別開展工作。臨床科室配備專職秘書，可以大大提高外科臨床工作質量，減輕臨床管理者的行政事務壓力，增強外科醫師、護士的工作能動性。也為臨床科室，與各行政、后勤等相關職能部門搭建起了溝通的橋梁。
（通訊作者：祁曉B）
參考文獻
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[3] 金辰.選好科室文秘[J].中國醫院院長，2011（15）：85.
護士職業素養論文范文6
醫院護士長個人心得1
歲末年初，回顧重癥醫學科病房起步的這五個月當中，在院領導的關心，護理部及科主任指導，及全體護理人員的共同努力之下，ICU的護理工作順利展開，初見成效，并借三甲醫院評審契機，更上新臺階?，F將工作總結如下：
一、完善病房設施，加強病房管理：
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在院領導的支持下，籌建ICU病房并完善了各項設施和儀器。共備1臺呼吸機，1臺除顫儀，5臺心電監護儀，6臺注射泵，5臺輸液泵等各種醫療用品。
二、建立健全各項規章制度：
完善的設施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關制度：重癥醫學科工作制度，重癥醫學科入室管理制度，業務學習制度、三基考核制度、突發事件應急制度、護理查房制度，護理質量考核制度，貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎定期鞏固更新、三基培訓時時訓練、物品定點定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，責任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫務人員平均年齡低，資歷淺，且大多數缺乏ICU?？平涷?，因此在建科初期我科制訂了嚴格周密、切實可行的規章制度及診療護理常規， 同時定期督查執行情況，保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。
三、提高醫務人員業務素質，加強自身建設：
由于ICU的工作性質及嚴格要求，醫生護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此， ICU醫務人員的素質如何，將直接關系到ICU的護理工作質量。ICU護士的培訓工作是我科工作之重點，在后續教育中采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法。每周開展業務學習，每月技術操作培訓，開展護理查房。結合臨床工作中存在的問題，定期開展例會，討論學習，使工作流程常規化。今年輸送二名護士分別到上級醫院ICU學習、進修，取得ICU崗位證書。鼓勵全科護理人員均參加了護理?？苹虮究频脑诼毥逃?。一年的培訓使得ICU全體醫務人員能基本勝任日常工作。
四、社會效益和經濟效益初顯：
五個月來，我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社會效益和經濟效益。一年來的護理工作由于院領導和醫務科、護理部主任的重視、大力支持和幫助,內強管理,外塑形象,在醫療、護理質量、職業道德建設上取得一定成績。
回顧工作既有成績更有不足。今后應在行政管理提高效率、業務工作精益求精兩方面苦下功夫，爭創更好的成績，為我院貫徹十精神，推動工作全面發展發揮應有的貢獻。望院領導在ICU院內、院外培訓方面繼續給予關心和支持，使我們不斷提高ICU護理隊伍整體素質，保障醫療安全。
醫院護士長個人心得2
一、加強護理人員的規范化培訓，尤其是急救技術、?？浦R和法律法規知識的培訓，不斷提高各級護理人員的專業水平，更好地開展臨床護理工作。
1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，按護理部計劃強化基礎護理知識為主，引導、關愛、支持、幫直至達標。
2.加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鰧？评碚?、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試，要求講究實效、實用。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內21項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情景。
5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。
6、更新專業理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可經過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
三、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末，定期進行護理記錄缺陷分析與持續改善，強調不合格的護理文書不歸檔。
四、加強護理過程中的安全管理工作計劃：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改善措施。對同樣問題反復出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關職責。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教教師的安全管理職責，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，堅持設備的完好。
五、深化親情服務，提高服務質量。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息，經過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改善措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作進取性。
六、做好教學、科研工作。
1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
2、護士長為總帶教教師，護士長首日負責制，重視帶教工作，經常檢查帶教教師的帶教態度、職責心及業務水平，安排護理查房，了解實習計劃的完成情景，做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。
3、增強科研意識，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術項目1項。
七、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節儉不必要的開支，保證資源有效合理配置。住院病人費用每日公式制，出院病人費用清查簽單制。
八、貫徹執行法律、法規，堅持質量就是效益的原則，重視質量監控，強化量化管理，保證護理工作處于良性運作狀態。
九、打破獎金發放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優懲劣。
十一、加強人性化服務，創立溫馨病房，營造患者滿意科室。
十二、抓好護士業務學習及護理查房，增強科研意識，不斷探索進取。
十三、護士年內1-2篇論文。
十四、重視護理臨床帶教，并將護理查房典型病例制作成多媒體課件。
十五、厲行節儉，勤儉持家，做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標準。
十六、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質.對法律知識教育，不定期考核，增強法律意識，以法服務病人，以法保護自我。
十七、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節儉不必要的開支，保證資源有效合理配置。
醫院護士長個人心得3
十幾年前，在我選擇職業的時候，母親跟我說："孩子，去當護士吧，那是一個崇高的職業"。十幾年過來了，我從沒后悔過自己的選擇。因為我時刻在用愛心守護著患者的生命。
護理工作是在苦和累中描繪著高尚、鑄造著輝煌。雖然護理工作需要經常加班加點、經常遭受白眼，但是，每當患者用期盼的眼神把生命托付給我們的時候，在我們用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回來的時候，那些來之不易的歡笑，讓我感到無比的欣慰與無憾無悔。
