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護理大學畢業生論文范文1
綜合2008年9月19日韓國《朝鮮日報》與韓聯社的報道，韓國首爾教育廳10月開始對江南區和瑞草區的小學與初中學生進行漢字教育。到9月為止，雖然有個別小學對在校學生進行漢字教育，但由教育廳對地區小學生進行漢字教育卻是有史以來的第一次。
首爾江南區9月17日表示：“通過早期漢字學習提高學生的詞匯能力及讀解能力非常重要，因此從10月開始對管轄地區內的小學和初中提供漢字教材，進行漢字教育?！卑凑罩暗慕虒W課程安排，小學根據“韓語專用”原則，并沒將漢字選為教學科目；在初中，漢字則被分類為選修科目。因此，江南區小學計劃通過課外教學進行漢字教育。教育廳表示，作為漢字教育對象的年級以及授課時間將由各級學校自行決定。
首爾江南區計劃將900個基礎漢字分為六個階段的三本教科書，于10月1日開始免費提供給需要的學校；同時，他們正在研究通過漢字比賽和漢字考試等方式，將漢字教育成果記載在生活記錄簿中的方案。江南教育當局表示：“一線教師們指出，小學生無法正確理解教科書中單詞的含義，因此決定在地區小學進行漢字教育?！?/p>
在韓國，小學漢字教育在1970年之前都是以韓語和漢字共用或混用等方式進行，但前總統樸正熙在1970年全面禁止小學進行漢字教育，僅允許在初高中教授900字左右的基礎漢字。此后，13名歷任教育部長官于2002年4月向總統建議對小學進行漢字教育，從而使小學漢字教育成為爭議的焦點。
荷蘭加大中學教育投資力度
綜合2008年9月10日荷蘭國際電臺和11日荷蘭《人民報》與《共同日報》的報道，鑒于政府在教育方面投資較少，荷蘭教育大臣決定在未來的四年中增加兩億歐元預算用于提高中學教育質量，并且同時提議提高中學教育考試要求。
教育投資較少
經濟合作與發展組織（OECD，以下簡稱經合組織）最近公布的一份有關其所有成員國教育投資的研究報告顯示，荷蘭政府在教育上的投資低于其他國家。經合組織成員國平均花費其國民生產總值的5.8%在教育事業上，而荷蘭的這個比例卻只有5.1%。
另外，經合組織各成員國的教師平均每周工作38小時，荷蘭教師每周工作40小時?；诮浐辖M織的這份報告，荷蘭教師工會得出這樣的結論，荷蘭的教育工作者比其他大多數國家的同行們有著更為繁重的工作量。
增加教育預算
荷蘭學校管理層、教師和家長將共同決定如何對該筆經費進行支配，但這必須以其被用于提高教育質量為前提。學校無需提交經費申請；每個學校將自動獲得第一筆經費，按學生人數發放，每名學生56歐元。2009、2010和2011年的年度經費將于每年夏天按時撥到各學校的賬戶。
荷蘭全國性的學校組織中等教育委員會稱，教育部的這一舉動是一個驚喜。該委員會主席Slagter表示，學校起草有關提高教育質量的計劃，而該計劃又得到教育部的采納并被給予財政支持，這在以往并不多見――以前通常都是教育部來制定政策的。
此外，荷蘭教育部還給其他一些項目增加了預算，包括2.5億歐元用于有關社會工作實踐基地的一項試驗，1.93億歐元用于防止學生過早輟學的工作，3億歐元用于提供免費教科書以及10億歐元用于提高教師待遇。
提高考試要求
為提高中學教育考試要求，荷蘭教育大臣范?白斯特菲爾德（Marja van Bijsterveld）提議：將來中學學生必須在荷蘭語、英語和數學這三門課程中的兩門以上取得及格，才能準予畢業；此外，他們在畢業考試的所有科目上也必須取得及格。更高的考試要求是為了促使更多的學生升入高等教育學校。
然而，一些教育組織對教育大臣的該項提議提出了批評，這些組織表示，該嚴格的考試要求將導致眾多學生無法通過畢業考試。荷蘭語和英語都必須及格的要求將導致預計10%至16%的學生不能畢業。這些組織還擔心，很多有才能的孩子將因此達不到他們目前本能夠達到的教育水平。
為打消這些過早的疑慮，范?白斯特菲爾德表示，“我們正研究各種可能方案”。
新加坡提高中小學教育質量的三項新舉措
綜合2008年9月25日新加坡教育部官方網站新聞中心文告、新加坡《聯合晚報》、《新明日報》和9月26日《聯合早報》的報道，新加坡教育部長兼國防部第二部長黃永宏9月25日在其部年度工作研討會上，向上千名中小學校長、副校長、教育部官員宣布，2015年新聘小學教師將都要有大學文憑、探討讓全國小學實行單班制和增加上課時幫助教師的中小學助教三項教育改革。
黃永宏部長自今年4月主掌新加坡教育部以來，眾多學校工作者以及一個由教育部總部和學校人員組成的“課程2015”（Curriculum 2015），均向他反映為適應新時代需求，學生必須兼備“知識和生活技能”，而這樣的全面教育，必須從小學開始推廣。
黃永宏說：“在新時代，我們的學生不是被動地收集或背誦資訊，而是批判分析能力來掌握資訊。要在未來的職場出人頭地，我們的新一代必須有扎實的語文能力，能流暢地以文字或口語表達自己。同時還要有寬廣的世界觀，有能力與來自不同文化、不同背景、不同意識形態的人一起工作。在放眼世界的同時，他們還能根植祖國，有正確價值觀和高尚品德。要做的事很多，不僅僅是考試。為此，我認為有必要檢討并改進小學教育?！?/p>
為協助學生參加更多課程輔助活動，新加坡教育部除了添設兩個戶外探險中心并預計在2011年年中峻工外，還將增加新加坡公民中小學生的教育儲蓄，并取消領取教育儲蓄所定的“6歲至16歲”年齡限制，亦即新加坡公民即使是超過16歲，只要是中學生就有資格領取教育儲蓄。這樣一來，2009年，將有額外9700名學生受惠。
一、2015年新聘小學教師都要有大學文憑
要加強全面教育，除了更新教育理念，還必須得有一支高素質的教師隊伍。新加坡教育部考慮從2015年起，小學只招聘有大學學歷的教師，以及加強在職教師培訓計劃。
為了提升教師隊伍水平，新加坡教育部將聘用更多大學畢業生為小學教師。目前，新加坡小學教師55%是大學畢業生。這和5年前，也就是2003年時的35%比較，有了明顯的進步。
在中學教師方面，91%的都是大學畢業生。新加坡教育部指出，隨著更多專業文憑畢業生考取大學，只錄取有大學文憑或符合修讀學士學位課程資格的教師，是切合時宜的。
目前，新加坡小學所招聘的新教師有69%有大學文憑，而中學方面則有92%。同時，新加坡也有更多的教師在他們受雇期間進修和考獲大學學位，2004年有256名，今年則有364名。
近幾年來，新加坡非大學畢業生申請成為教師的人數比大學畢業生多，不過被錄取的幾率卻比大學畢業生低很多。新加坡教育部提供的數據顯示，過去3年，每年平均有約1.6萬人申請當教師，約六成是非大學畢業生。平均每10名非大學畢業申請者中，只有1人被錄取，而每5名大學畢業申請者就有1人被錄取。
黃永宏部長指出，由于全國人口的教育水平已經提高，到了2015年，新聘的小學教師應該都有大學學位資格，并繼續為現有的教師團隊提供專業發展計劃。而且，新加坡教育部也將聘用那些達到新加坡國立教育學院教學學位課程要求的“A”水準和理工學院畢業生，以便其正式受訓成為教師。
新加坡目前有2.94萬名教師，其目標是在2010年能擁有3萬名教師。新加坡教育部的文告指出，要有高素質的教學，教師必須能很好地掌握課程、教學法和測驗，“過去的經驗顯示，小學里大學畢業教師人數的增加有助于提高素質”。
不過，新加坡教育部也不是硬性規定只招收大學畢業生為教師。該部強調，非大學畢業的現有教師不受新計劃影響。新加坡教育部還會聘請那些符合國立教育學院學士學位課程入學資格的A水準和專業文憑課程畢業生，他們畢業后將執教鞭；也會繼續聘請在語言、藝術和音樂有專業技能的專業文憑課程畢業生。
就未來將只招聘有大學文憑的教師這一政策趨向，新加坡國家發展部兼教育部高級政務部長傅海燕對《聯合早報》說，希望有志當教師的高中生和理工學院畢業生能進入教育學院修讀教育學士課程，這樣日后能更靈活而有創意地指導學生。
接受《聯合早報》記者采訪的小學校長指出教師接受過大學教育的重要性。直落古樓小學校長黃景源指出，10年前教師們主要遵循教育部制定的課程，但是近來因為課程削減，教師會設計一部分課程，有很多學校會按照學生學習能力設計適合他們的課程，因此教師就必須具備閱讀論文、深入思考等比較高水平的專業能力。
此外，從今年10月開始，新加坡教育部為現有教師提供的大學學位進修課程，不論是本地或海外，或者是全職與業余時間課程，無息貸款數額將加倍，以支持那些想要提升自己的教師。
二、探討讓全國小學實行單班制
目前，新加坡179所小學當中，有40%已經實行單班制，48%是部分時間單班制，其余12%仍是雙班制。新加坡教育部將探討把所有的小學變成單班制的學校，讓師生有更多時間進行交流與課程輔助活動。
黃永宏部長說，全面單班制，能讓學校有更多的時間和空間為學生設計創意教學和參加課程輔助活動，讓學生們有更多時間進行全面教育。師生在下午會有更多時間交流，教師也可以更靈活地運用教室來進行教學。除此之外，黃永宏部長也透露，將會加強小學生的課業與課程輔助活動，讓他們可以從中提升生活技能與價值觀。這些活動包括：團體作業、演說、戲劇和戶外教育等。
新加坡教育部認為，單班制與更豐富的課程輔助活動能夠幫助小學生既不忽略“硬知識”，又培養溝通能力、合作精神、好奇心、良好品格與價值觀等“軟技能”。
華民小學的1040名學生上課時間是早上8點鐘，比一般雙班制的學生遲了半小時。這讓他們能在與家長共進早餐后才上學。校長普旭攀（Pushpam）表示，學校在2003年完成“重建與改善現有學校計劃”（PRIME）后，有較多的教室，也就有足夠的空間實行單班制。這位校長說：“大多數家長都歡迎單班制。當時義順一帶實行單班制的小學并不多，單班制成了我們的‘賣點’，許多家長因為喜歡單班制學校，把孩子送來這里?！?/p>
這所小學實行單班制后，各班級都有自己的教室。校方推行了“專屬教室”概念，所有小一、小二生的教室內都有視聽器材、電腦，教師可根據教學需要，在教室內營造不同的“學習角”。例如，英文教師就在每個月教完一個單元后，運用兩節課的時間（一小時）讓學生輪流運用不同學習角落，通過聽錄音、朗讀、角色扮演等方式學習，學生無需走到電腦室。
此外，教室內還設有“贊美角”，讓老師把寫上贊美的話的字條放在個別學生的“小信箱”，給予他們鼓勵。普旭攀表示，校方正參考其他國家學校的模式，考慮如何靈活使用單班制，在課程編排方式作出調整，如延長每節的時間，讓教師通過活動等方式教學，鼓勵學生發言等。
三、所有中小學將獲分配教育協作人員
黃永宏部長同時宣布，從2009年1月1日起，新加坡教育部將推出新的“教育協作人員計劃”（Allied Educators Scheme），來吸引和留住更多有素質的優秀人才加入教育協作這個行列。
“教育協作人員”包括全職的學校輔導員、特殊需要指導員和教師助理（Education Associates）。目前，約有600人擔任這些職務。新加坡教育部計劃在2016年之前將這個數量增至2800人。
由于“教育協作人員計劃”取得良好反應，新加坡教育部決定把計劃擴大到所有學校。該部將從2009年起陸續分配負責協助教師的教育協作人員給所有中小學。預計到2015年底，新加坡一般小學將有5名這類教育協作員，一般中學將有7名，總數約1900人。
這些“教育協作人員”將會在教室里協助教師教導學生，并在課外活動中幫助學生學習。從2009年起他們將分別負責輔導、負責學習與行為指導，以及負責教學。學校將會視教學需要來分配其在校內的工作形式。
在新計劃下，他們的薪金將與市場薪金掛鉤，也會享有較好的事業發展和擢升機會。表現良好的有機會成為教師，表現杰出的能升上教育部總部的超級薪階公務員職位（Superscale Grade）。
雖然負責教學與學習的教育協作員，只需要中學以上教育程度，還是吸引了不少大學畢業生。超過一半（54%）的教育協作員擁有大學文憑，另外36%有專業文憑，5%有A水準文憑。
新躍大學畢業、曾在私人教育中心從事教學策劃和培訓的黃奕杰（28歲）就是其中一名擁有大學文憑的教育協作員。他的任務是在教學、學生護理、課程輔助活動等方面輔助教師。他主要協助指導一至三年級普通源流英文、美術和新科目“工商技能”。
黃奕杰在接受《聯合早報》記者采訪時說，當初申請成為教師助理是為了嘗試教學工作，看自己是否適合這份工作。他還記得第一天上課時，有學生好奇地問：“為什么我們有兩個老師？我們做錯了什么？”相處多日后，不少學生喜歡上這名有耐心的“老師”。其中一名學生努爾艾達說，黃老師常常鼓勵和支持他們。
“教育協作人員計劃”獲得受訪校長的支持。豐嘉中學校長陳韻如說，教師常常有很多好點子，但因工作繁重沒有機會實行，有了這些教育協作員（教學與學習），教師就能更常實行一些有創意的點子。
擁有兩名教師助理的士林中學，校長羅秀桂說，教育協作員把其他技能帶入校園，例如，學?，F有的藝術教師在傳統美術方面有造詣，輔助他的其中一名教師助理之前從事網頁設計工作，為學校的美術課注入現代美術設計元素，能傳授學生其他美術技能。
四、成立“小學檢討及實行委員會”
為更好地推進新加坡中小學教育改革，傅海燕將負責成立“小學檢討及實行委員會”（Primary Education Review and Implementation Committee），將就黃永宏部長所提出的全面推行單班制、全面招聘大學學歷教師和大力建設“教育協作人員”隊伍，研究各項細節以及其余方案。
傅海燕領導的這一委員會還將研究培養學生生活技能和灌輸價值觀的創新教學法，以及如何加強課程輔助活動。委員會將廣泛征詢各校領導層、教師、家長、學生和公眾的意見，研究改進小學教育的細節，并于2009年3月提呈建議書。
傅海燕在新加坡教育部年度工作研討會上接受《聯合早報》記者采訪時說，教育部在這個時候強調小學生要兼備“硬知識”和“軟技能”、重視價值觀的全面教育是及時的。她將率領委員會，廣泛征詢各界意見，深入檢討小學的基礎教育，并研究該如何推行，為教育部提供很多有參考價值的反饋。
五、三大改革獲媒體高度贊揚
《聯合早報》的報道認為，學術知識重要，掌握新時代所需技能也重要。讓小學生“硬知識”和“軟技能”兼備，又重視價值觀的全面教育，是新加坡教育部未來幾年改進小學基礎教育的方向。在這個加強全面教育的前提下，可以讓小學生有更多的時間和空間接受全面教育。
護理大學畢業生論文范文2
1.1國家統籌計劃
法國醫學教育具有很強的計劃性，這個計劃性主要體現在兩個方面。第一，由衛生部根據當年全國對醫生的需要，決定全國醫學院的招生數量，即能夠通過PAES學年的考試進入P2的醫學生數量。這一計劃保證了通過數年艱苦學習的醫學生成為醫生以后，能夠有一份穩定的工作和有保障的收入；同時也決定了醫學教育是一個淘汰率很高、競爭很激烈的學科。第二，根據DCEM4的醫學生人數和全國各地區對不同專科醫生的需求情況，制定當年進入TCEM的不同?？迫藬?。這一計劃使得各地區各?？频膱虡I醫生人數相對平衡；且醫學生想要選到心儀的?？凭捅仨氁嫉胶玫拿?，保證了醫學教育的高競爭力。
1.2重視臨床實踐
通過本文對法國醫學教育的介紹，不難看出在法國醫學教育中，臨床實踐所占的比重非常大。從P2學年前的4周護理實習開始，P2、D1學年有1周1~2次的床邊教學及暑期的2個月實習，D2、D3、D4學年的每天早上都在醫院實習，直至最后TCEM階段的全日制醫院工作。所以法國的醫學生接觸臨床時間非常早，且直接接觸臨床的時間隨著年級增加不斷增長。這種理論教育與實踐教育緊密結合的方式，使得學生能夠將理論知識直接運用到臨床實踐中，提高了醫學生的學習積極性和學習效率，有利于培養醫學思維模式，增進臨床技能的掌握。
1.3理論課程綜合性強
在法國的3階段醫學教育設置中，第一階段以理論授課為主，第二階段中理論課程與臨床實踐相結合。觀察這兩個階段的理論課程表不難發現，所有的核心課程都是綜合性的課程，以第一階段的課程單元（UE）、第二階段的跨學科單元和系統課程的方式表現出來。在P2和D1這兩個學年中，課程單元作為核心課程在4個學期中教授了人體解剖學、組織學與胚胎學、生理學和診斷學，并根據人體解剖結構將這4個學科的內容整合在一起，分別以胸部、腹部、頭頸部和四肢的形式進行講授。在D2至D4的3個學年中，核心課程包括跨學科單元和系統課程這兩種。這種綜合課程的呈現方式更形象易懂，方便學生集中理解記憶，并提高學習效率。但是這種課程方式對授課教師要求比較高，需要4個學科的教師密切配合，進行集體備課，并且將相關內容融會貫通。
1.4醫學生的學習自主性高
法國的高等教育都是由國家制定教學大綱，但是沒有專門教材，醫學教育也不例外。醫學生上課的時候必須認真聽講，詳細記錄筆記，以供課后復習。授課教師一般會根據自己的授課內容，給出自編講義或大綱，附上參考書目，由學生課后自行查閱。由于理論授課時間有限，很多內容只進行提綱挈領的介紹，學生在課后自己鉆研參考書是十分必要的。教師通常會要求學生以小組為單位完成相關課程論文的撰寫，在寫論文的過程中往往需要參考大量醫學書籍。此外拓展課程中的醫學論文分析、還有醫院定期舉行的病例討論，都可以培養醫學生的自學能力，要求他們能夠獨立理解問題、分析問題和解決問題。作為醫生，即使從學校畢業后也必須要不斷學習更新知識，因此法國的醫學教育過程中，有意識地培養學生的學習自主性，為執業后的終生學習打下了良好的基礎。
1.5重視全科醫生的培養
為了最大限度地提供方便、經濟、有效、全面的醫療服務，并避免過度醫療，法國非常注重全科醫生的培養，并立法規定全科醫學教育是醫學教育的基本任務之一。每年通過國家執業醫師考試的醫學生中，有一半以上進入第三階段的全科醫學教育中。以2011年國家提供的7692個執業醫師職位為例，其中的3930個職位是留給全科醫生的，其他的10個?？瓢▋瓤?、外科、婦科、兒科等共3762個職位。在全科醫學的第三階段教育中，醫學生被要求在教學醫院的各專科進行輪轉以掌握各系統疾病包括疑難雜癥的診斷和治療，此外還必須到家庭醫生診所進行6個月的學習。選擇了全科醫學的學生在完成第三階段的學習后會成為全科醫生即家庭醫生，可以自己開辦診所或與他人合辦診所。家庭醫生是醫療服務中相對基礎的一部分，直接面對普通患者并提供衛生保健服務，并將需要?？浦委煹牟∪朔衷\到不同?？七M行后續醫療服務。
1.6不斷改革中的法國醫學教育
隨著人類壽命的延長、生命科學的研究發展和醫療手段的不斷進步，法國的醫學教育也在與時俱進，教育體制包括考核方式都在不斷進行改革。近期的重要改革分別出現在2004年和2011年。在2004年以前，選擇全科醫學的醫學生在第二階段即DCEM4學年后，不用參加考試，直接成為住院醫生，經過2年半的TCEM階段培訓后進行醫學博士論文答辯，答辯通過即可成為全科醫生。自2004年起，所有醫學生都必須參加全國執業醫師考試，考試后再根據自己的意愿和考試排名決定是否選擇全科專業；且全科專業的TCEM階段延長到了3年；此舉是為了促進全科醫學的發展，提高家庭醫生的職業素養。2010年的醫學教育改革設置了“健康教育第一年（PAES）”，這個改革合并了臨床醫學、藥學、口腔醫學和助產科學的第一年基礎教育，使得醫學生的基礎課程又增加了藥學等相關專業的知識。通過以上的兩個實例不難看出，法國的醫學教育改革從來都不是一步到位的劇烈變更，而是比較頻繁的小的改版，相對靈活且易于適應不斷變化的醫療環境。
2對我國醫學教育制度的思考和啟示
在對于醫學生的選擇上，法國與我國類似，高中畢業生可以直接進入醫學院校。因此相比美國等國家的僅僅允許大學畢業生（具有學士學位）進入醫學院學習的制度來講，更適合作為參考對象。了解法國醫學教育制度后，結合我國醫學教育的現狀，會產生一些思考和啟示。我國的醫學教育制度一直延續建國以來制定的模式，沒有經歷過大型的變革，雖然比較貼近我國的社會、經濟、文化、教育的特點，但是在某些層面確實與現代的醫療環境不相適應。如果能從法國的醫學教育制度中吸取一些經驗、得到一些有益的啟示，作用應該會比較可觀。
2.1醫學課程改革
法國的高等教育一貫很注重培養學生自主學習、終生學習的能力，醫學教育也不例外。其中的核心課程以課程單元和跨學科課程的形態為主，具有很強的學科綜合性。學生在學習過程中，沒有科書，所以一門核心課程的學習需要查閱不同的理論書籍，并綜合閱讀才能全面掌握。此外，在拓展課程當中的醫學文獻分析等科目的設置，一方面培養了醫學生閱讀和寫作醫學論文的能力，另一方面也可以訓練學生的批判性思維。在我國，為了更好地適應目前的社會經濟形式和臨床醫療的現狀，目前許多醫學院校正在進行不同規模的課程改革，其中以PBL（Problem-BasedLearning）教學為主流思想。PBL教學的形式是將一個復雜、有意義的問題交給學生，以小組討論的形式讓學生通過自主探討和合作來解決問題，從而學習和掌握隱含于問題背后的醫學知識。這種形式以學生為中心、以問題為導向，讓學生早期接觸臨床，主動進行知識整合并鼓勵批判性思維。以江漢大學醫學院為例，經過這樣的課程改革后，PBL內容占到學生總課時數的20%左右。雖然這樣的課程設置方式還在試驗探索階段，但是從短期效果來看，已經很好地調動了學生的學習積極性，提高了學習效率。
2.2醫學教育模式改革
法國醫學教育中注重臨床實踐的理念非常值得我們學習。以我國目前比較主流的5年制醫學教育為例，前兩年半學生在基礎醫學院進行理論學習，除了某些條件比較理想的學校設有臨床模擬實驗室可以進行模擬實踐以外，大多數的時間學生沒有任何機會接觸到醫療實踐。在后兩年半中，醫學生有1年的時間學習臨床理論課程，1年的時間進行臨床實習。所以在5年的學習過程中，中國醫學生僅有1年時間來真正接觸臨床。反觀法國醫學的教育模式，在第五年（DCEM3）結束時的醫學生已經經歷了一次護理實習、一次兩個月的暑期實習和連續兩年的半日制實習（包括值班），對于臨床醫療環境有了一定的了解；且他們作為醫學生的臨床培訓還遠沒有結束。而且這種理論教學與臨床實踐相結合的方式更加直觀、容易引發學生的興趣，也更有效率。如果能夠借鑒這樣的教學模式，應該可以增強我國的臨床醫學教育效率，提高畢業生的專業素養。
2.3住院醫生培訓制度改革
護理大學畢業生論文范文3
關鍵詞：情景模擬；實踐
收稿日期：2007―04―12
項目來源：本文為黑龍江省新世紀高等教育教學改革工程二期項目論文之一。
作者簡介：李桂艷，女，黑龍江醫藥大學校部保健科，護理本科畢業，學士學位，護士長。
一、實施步驟
第一階段：廣泛收集情景模擬案例，進行篩選后，取有代表性的案例對實驗人群進行團體訓練，達到預期階段的目標；
第二階段：用精選的情景模擬案例，以工作坊形式進行實驗考核，由專家評分，評估其實際工作能力；
第三階段：對所存在的共性問題進行團體情景模擬訓練，共享感受，對個別問題進行個案咨詢。
二、對象與方法
整群抽取黑龍江中醫藥大學高年級臨床及護理本科生60人（男女各半），隨機分為研究組和對照組各30人。篩選10宗衛生事件和臨床案例，對研究組進行情景模擬系列訓練，對照組不進行此訓練。之后，精選5宗優秀案例組成實驗工作坊，對研究組和對照組分別進行情景模擬考核，時間限定在100分鐘。評分標準分優秀、良好、較好和一般四個檔次，將兩組成績進行統計分析，研究其差異性,確定訓練的科學性。
得分項目分別為：
第一反應：即知曉該突發事件時的第一心理反應。
進入角色：是否快速進入突發事件角色。
果斷措施：對此突發事件是否采取了果斷的應急措施。
制訂方案：對突發事件，是否制定全面可行的方案。
預期目標：對突發事件預期達到什么樣的目標。
綜合能力：處理突發事件的綜合能力。
各項目成績評分標準：80～100分為優秀；70～79分為良好；60～69分為較好；低于60分為一般。最后，由有經驗的專家評估各組的綜合能力，即對刺激的反應能力；認知的敏感力；果斷的決策力；駕馭全局的運籌力；對結果的預見能力等。
三、結果
實驗組各項成績明顯高于對照組。說明情景模擬訓練對開發學生潛能，培養學生的戰略觀念、決策能力、組織管理能力、分析判斷能力、信息獲取和能力、法律運用能力和創新意識等，效果顯著。
四、討論
1.情景模擬訓練的特點
情景模擬法與其他心理、行為訓練方法相比具有以下特點：(1)針對性：情景模擬的環境是仿真的，著眼點指向大學生未來崗位應具備素質的實際要求；(2)直觀性：大學生進行情景模擬時所“說”的、“做”的、“寫”的，與未來工作崗位的職責有直接的聯系，猶如一個短暫的試用期，其工作狀態一目了然；(3)開放性：情景模擬案例多樣,內容生動,學生操作自由度高，伸縮性強，給學生施展才華提供一個靈活、自主、開闊的空間；(4)綜合性：案例內容涉及學生的心身素質，專業技能，應急能力，應變能力，管理能力、創造力等,適合對學生應急能力和綜合能力的培養、測試和評估；(5)創新性：本項目把情景模擬訓練應用于大學生能力的開發研究，對提高大學生的創新意識和創造性思維意義深遠。
2.應用建議
目前，采用情景模擬訓練開發大學生潛能的報道尚少。根據我們的實踐，該方法對大學生應對突發事件的應急能力起到了積極的作用，有助于學生綜合素質提高，對培養學生成為有高度適應能力和應變能力的新型人才具有重要意義，是適合我國國情的心理與行為訓練的有效方法。
與時俱進的知識經濟社會要求高等院校不僅能高效率地傳播知識、參與知識的創造活動、生產新的知識，而且還要與社會實踐相結合、將知識應用于實踐，使之轉化為現實的生產力，才能真正應對知識經濟的挑戰。
本文是針對大學畢業生高分低能、遇到突發事件束手無策的現象，探討高等院校培養應用型人才的行之有效的方法，以加固新世紀人才工程。
五、推廣實施
21世紀為人們提供了廣闊的發展空間，但激烈的競爭、多變的局勢，正在加重著人們的心理承受力。在突如其來的事件面前，人們沒有足夠的應變能力，對處理事物和事物之間的矛盾沒有經驗和準備，以致造成重大的損失。通過對黑龍江中醫藥大學高年級臨床及護理本科學生中進行情景模擬實驗研究，對學生的專業技能、應急能力、應變能力、管理能力的提高及綜合心理素質的培養，提供了行之有效的方法。本文運用科學的方法，采集了一定的材料，精選適合大學生的應急案例，進行情景模擬訓練，為推廣情景模擬法提供了依據，對提高人們的心理素質有著重要的意義。
通過情景模擬法對學生潛能的開發，培養學生的戰略觀念、決策能力、組織管理能力、分析判斷能力、信息獲取和能力、法律運用能力和創新意識等，使其成為具有高度適應能力和應變能力的新型人才。大學生是青年中的高文化層次群體，是先進生產力的后備軍。他們對新事物反應敏感，希望得到良好的訓練，渴望自己的能力與時俱進，高等教育必須尋求有效的方法滿足其需要。情景模擬法對培養大學生應急能力是行之有效的方法，應在高校中廣泛推廣。
附件：情景模擬事件或案例舉例
事件與案例(一)
2003年初，我國廣東省收治病例無明顯原因發熱男患，體溫38～40度，持續一周不退，血象、白細胞不高，其他輔助科室檢查無明顯異常，肺部呈輕度炎性變。周末，其病房的護士先后三人出現類似病情，相繼住院，其間又收一名同樣病情的男患住院，于第三天搶救無效死亡。此時又有兩名經治醫生也患上同樣疾病，患病的醫護人員中一名護士醫治無效死亡。
思考：如果你是該科醫護人員，你對此病的第一反應是什么？你將迅速地采取什么措施？設計應對此突發性事件的醫療護理方案；預測此突發性事件的后果。
事件與案例(二)
2004年末，海嘯突襲了東南亞沿海一帶，海潮退去后，曾被海水吞沒的陸地和沙灘上遍地都是完尸或殘缺不全的尸體。眾多居民喪失親人、悲痛欲絕。當地的經濟財產損失慘重，嚴重擾亂了正常生產和生活秩序。
思考：
如果你是被派去援助的醫護人員，你到達當地的第一反應是什么？你將迅速采取什么措施？設計什么樣的方案應對此突發事件？預測此事件的后果。
在某大醫院產科住院的一位待產婦，現為38周高危妊娠。三年前因服烈性藥自殺未遂燒毀食道后而安裝“人造食道”，飲食方式須將自己咀嚼后的食物和水人工（自理）送進“食道”，每次進食必須面向墻壁或旮旯在躲避他人的視線中進行，否則拒食。
思考：如果你是該科醫護人員，請設計最佳應對方案。
事件與案例(三)
患者，男，29歲，認同自己是女性，堅信自己的性別是上帝的錯誤。兩年來輾轉于各大醫院，要求通過手術改變自己的性別。某醫院外科為其進行變性手術，術前由患者本人簽字：“自愿接受變性手術，永不反悔”。手術剛結束，該患者大鬧手術室，高喊要大夫、護士還他的生殖器。
思考：如果你是該科醫護人員，請提出應對方案。
事件與案例(四)
2002年春，黑龍江省某縣級市一中學發生一起全校學生因頭痛、嘔吐、發熱、精神恍惚集體住院事件，學生越多的大病房其癥狀越嚴重，經輔助科室檢查化驗無明顯的病因學依據。
思考：如果你是醫學心理學醫生，你對此突發性事件的第一反應是什么？你將迅速地采取什么措施？設計應對此突發事件的方案；預測此事件的后果。
評分標準：每項成績80～100分為優秀；70～79分為良好；60～69分為較好；低于60分為一般。對研究組和對照組分別進行模擬操作評分。
考務人員需掌握以下相關知識：
1.第一類傳染性疾病――非典型性肺炎
2.特大自然災害――海嘯
3.心理障礙
4.性別認同障礙
5.注射了過期乙腦疫苗的后果
參考文獻：
〔1〕邵瑞珍.教育心理學.上海教育出版社,1997，1版.
〔2〕岳文浩.現代行為醫學.濟南:山東科學技術出版社，1998，1版.
〔3〕李心天.醫學心理學.北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社，1998，.1版.
〔4〕杜文東.大學生心理健康導論.江蘇人民出版社，1999.
護理大學畢業生論文范文4
［關鍵詞］地方醫學院校應用型人才培養模式
［作者簡介］雷迅（1956-），男，湖南長沙人，桂林醫學院院長，教授，碩士，研究方向為高等醫學教育、耳鼻喉科學；藍秀華（1970-），女，廣西靈山人，桂林醫學院教育研究中心，副研究員，研究方向為高等教育原理、高等醫學教育。（廣西桂林541004）
［基金項目］本文系2010年廣西高等教育教學改革工程重點資助項目“基于北部灣經濟區建設背景下的地方醫學院校人才培養模式創新與實踐”的階段性研究成果。（項目編號：2010JGZ025）
［中圖分類號］G642.0［文獻標識碼］A［文章編號］1004-3985（2012）20-0096-02
2010年7月頒布的《國家中長期教育改革和發展綱要（2010-2020年）》明確要求，高等教育要改革人才培養體制，創新人才培養模式，全面提高人才培養質量。同年10月，國務院辦公廳又發出《關于開展國家教育體制改革試點的通知》，這標志著國家重點推動的教育體制改革試點工作全面啟動。在這樣的時代背景下，如何進行人才培養模式創新，提高人才培養質量，是所有地方高校都需要思考和解決的問題。
一、應用型人才培養模式的內涵
改革開放三十多年來，我國高等教育取得了舉世矚目的成就，但就如總理指出的一樣，“我國教育還不適應社會經濟發展的要求，不適應國家對人才培養的要求”①。總理指出的“不適應”實質上是人才培養不適應，特別是應用型人才培養的不適應。當前以本科教育為主的高校，培養出來的人才其基礎理論和研究能力不如研究型大學，動手能力、操作技能又不如高職高專院校。這也是近些年來高校畢業生就業難的一個主要原因。
人才培養，對教學型院校來說，實質上就是正確處理好專業教育與基礎教育、知識傳授與能力培養、教與學、個性發展與統一要求的關系。具體來說，就是要深入到教育教學過程中，研究人才培養模式與教學的關系。從培養目標、課程設置體系、教學內容和教學組織等方面進行創新，探究“教什么”“如何教”和“學什么”“如何學”的問題。
當前學界對人才培養模式的研究和改革正如火如荼地進行著。什么是“人才培養模式”？1998年，教育部在《關于深化教學改革，培養適應21世紀需要的高質量人才的意見》中對“人才培養模式”給出了這樣的定義：“人才培養模式是學校為學生構建的知識、能力、素質結構，以及實現這種結構的方式，它從根本上規定了人才特征并集中地體現了教育思想和教育觀念?！秉S國勛在《地方綜合大學人才培養模式整體改革研究》一書中從操作層面對“人才培養模式”進行了界定：“人才培養模式從操作層面來說，是指學校為學生構建的知識、能力、素質結構，以及實現這種結構的方式，包括人才的培養目標、培養規格和基本培養方式，它從根本上規定人才的特征，集中體現了高等教育的教育思想和教育觀念?！雹邶忊嬖谄鋵Ｖ墩撊瞬排囵B模式》中將“人才培養模式”界定為：“在一定教育思想和教育理論指導下，為實現培養目標（含培養規格）而采取的培養過程的某種標準構造式樣和運行方式，它們在實踐中形成了一定的風格或特征，具有明顯的系統性和示范性?！雹酃P者認為，人才培養模式實質上就是高校根據自己的辦學目標、辦學定位和辦學傳統，在一定的教育思想和教育理論指導下，通過設置課程體系、選擇知識傳授的內容和傳授方法、開展教育教學活動，為學生構建知識、能力和素質的一種培養體系。
地方教學型高校，立足的是地方，培養的是滿足地方社會經濟發展需要的各種應用型人才。應用型人才培養模式與傳統的學術型人才培養模式有所不同，是一種以專業知識、專業素養、專業技能和能力培養為核心的專業教育。在擁有一定理論知識的基礎上，注重的是專業技能的掌握，對學生分析能力、動手操作能力及解決實際問題的能力進行全方位的訓練，使學生對知識融會貫通，學以致用。因此，在人才培養模式創新過程中，重視能力的培養、專業技能的掌握就是其應有之義，具體落實在人才培養方案的制訂、課程體系的構建、教學內容的選擇和組織以及培養目標如何實現上。
二、地方醫學院校人才培養過程中存在的不足
20世紀90年代以來，我國高等教育發生了巨大的變化，但多數高校的人才培養還沿用五六十年代的模式，并沒有太大的改觀。課程設置守舊，教學內容沒及時更新、教學方法停滯不前；教師上課滿堂灌，“教書不授人以漁、育人不育心”，管理考評呆板，缺乏創新；有好些高校甚至連自己屬于哪一類型的高校都沒搞清，人才培養目標不明確，課程設置與培養目標相脫節，高校缺乏創新人才培養的氛圍。
當前，許多企業對大學畢業生都存在一種看法，他們認為畢業生的專業技能不足，動手能力差，對工作的適應期較長。④而畢業生對高校的培養方式也頗有微詞，認為在校學習期間理論課程設置太多太重，而實驗實踐課時偏少，實習實踐教育內容與未來職業的關聯度不大。對于一些高校來說，現在所處的境地也頗為尷尬。“國家重點建設的高水平大學，瞄準國家的重大需求，積極扮演國家‘創新主體’的角色；特色鮮明的地方性大學，瞄準地方經濟建設主戰場，努力成為地方經濟的‘智囊團’和‘孵化器’。介于二者之間的大學，上不著‘天’，下不著‘地’。跟著‘國家隊’跑，明顯‘馬力’不足，力不從心；與‘地方軍’同行，又怕失去發展機會，于心不忍。”⑤地方教學型高校，處于兩難選擇境地。
對于地方醫學院校來說，其人才培養模式存在的問題也不少。一方面，由于20世紀50年代初我國高等教育進行了全方位的大調整，醫學院校從綜合性大學分離出來獨立設置。另一方面，在教學上受“科學主義”思潮的影響，強調知識的傳授和掌握，忽視能力的培養和學生個性的發展。再加上，一直以來醫學院校的人才培養目標定位于“高級專門人才”，只重視專業教育，忽視通識教育，造成學生知識結構不合理、人文學科知識相對薄弱，對醫學生職后發展不利。因此，在我國高等教育大眾化不斷推進、醫學院校管理體制和辦學條件日益多樣化、醫學人才成長呈個性化傾向的大環境下，變革醫學院校人才培養模式，培養適應社會發展的醫療衛生人才，就顯得十分迫切和必要。
三、應用型醫學人才培養模式的實踐與探索
桂林醫學院（以下簡稱“我校”）是一所擁有七十多年辦學歷史的省屬醫科院校。近些年來，面對高等教育大眾化、國際化和全球化的挑戰，面對高等醫學教育的快速發展以及醫學模式的轉變，學校圍繞培養具有創新精神和實踐能力的應用型醫療衛生人才目標，對人才培養模式進行了一系列的改革和探索，取得了一定的成效。
（一）厘清辦學理念，明確辦學定位
理念（Ideal），簡單來說就是理想和信念。辦學理念，是一所學校在長期的辦學過程中，對為什么辦學、如何辦學和怎么樣辦好學等問題的理性思考，是學校發展進程中所形成的教育思想、教育觀念和教育價值的集中體現。每個學校都有自己的辦學理念，但不同學校其辦學理念是不一樣的。我校經過七十多年的發展，廣大師生員工始終關注醫學科學的發展、關心醫學教育、關注廣大民眾的疾苦，執著追求，共同鑄就了“弘德善醫”的辦學精神。
“弘德”強調的是大學教育中道德建設的重要性，體現的是大學人對中華傳統美德的弘揚和傳承，引領大學人在遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的道德理想和奮斗目標。因為大學是研究和傳授科學的殿堂，是教育新人成長的世界，是個體之間富有生命的交往，是學術勃發的世界。⑥“善醫”即精煉醫術，善為仁醫，實現解除人類疾病之痛苦，助人類健康之完美?！昂氲律漆t”實質上就是醫學人把研究醫學科學發展規律、鉆研醫療技術、為人類解除疾病痛苦作為自己不懈追求的理想目標。它將個人的知識和能力奉獻給人類社會，將個人的成才抱負融入廣大民眾的福祉之中?！昂氲律漆t”的辦學精神，是廣大師生的理想追求和精神支柱，折射出教師自身的修養和思想境界，昭示著學校服務我國醫療衛生事業和人類健康的神圣職責。
現代大學是傳承人類文明、傳遞文化、培養人才、創造知識的主陣地。大學，與所有類型的研究機構不同，它原則上是真理、人的本質、人類、人的形成的歷史等問題應該獨立、無條件被提出的地方。⑦醫學院校培養的是擁有深厚文化底蘊的、具有醫學思維和精湛醫療技術的專門人才。近些年來，學校從自身的實際出發，將學校的辦學類型和辦學目標定位為以本科教育為主、逐步擴大研究生教育的教學型醫科大學，為地方社會經濟科技發展培養應用型醫療衛生人才。
（二）秉承傳統，銳意改革，培養應用型醫學人才
1.優化完善人才培養方案。2000年學校試行學分制和選修課制；2001年壓縮專業必修課課時，增加公共基礎課題和實驗實踐教學課時；2004年采用模塊化教學，將課程分為公共基礎課程、專業基礎課程、專業課程和實踐教學等四大模塊，構建新型課程教學體系；降低理論課學時，強化實踐教學環節，豐富選修課體系，使必修課和限定選修課理論與實踐課時比達1∶0.7。
2010年，為適應高等醫學教育發展及現代醫學模式的轉變，我校對各專業人才培養方案進行了大規模的修訂。這次修訂的主要特點是：進一步明確專業的人才培養目標，根據培養目標構建課程教學體系，并切實在教育教學組織中落實人才培養目標。如生物技術專業的人才培養目標是培養有醫藥背景、綜合素質高、實踐能力強的生物技術實用型人才。圍繞人才培養目標，構建了包括醫藥學背景課程（如“藥理學”“臨床醫學概要”等）、專業基礎課程（如“遺傳學”“細胞生物學”等）、專業主干課程（如“基因工程”“微生物工程”“酶工程”“細胞工程”等）的貫通式系列課程教學體系，促進知識的融會貫通，加深專業的理解。
2.整合教學內容，推進教學方法改革。任何改革都要落實到課程教學上，課程教學改革是人才培養模式改革的重點。根據各專業人才培養及學科的發展，我校對部分專業課程的教學內容進行重組和調整。如在基礎醫學課程方面，將“生理學”“病理生理學”和“藥理學”的實驗內容整合為“機能學綜合實驗”；生物技術專業將“生物技術各論”拓展為“基因工程”“微生物工程”“酶工程”和“細胞工程”四大工程課程；藥學專業將“無機化學”“有機化學”“分析化學”和“物理化學”等課程的實驗內容整合為“基礎化學實驗”，將“藥物化學”“有機合成”“藥物制劑”和“天然藥物化學”等課程的實驗內容整合為“藥物制備技術”。
同時，積極推進教學方法改革，倡導在課程教學中使用啟發式、討論式和角色互換等教學方法，突出基本原理、基本概念等基礎知識的講解和臨床思維、循證思維能力的培養，如臨床醫學專業根據不同課程的特點采取“問題引導式”“模擬臨床式”“以癥狀為中心”的教學方法，成效顯著。
3.改革課程考核方式，引導學生學思結合。首先，更新師生的考試觀念。課程考核并不是學習的目的，而是檢測學生對所學知識的掌握程度，增強學生掌握知識的能力。在進行課程考核方式改革前，教師要明確考試的功能，認識到進行改革的必要性，形成科學的考試觀。進而對學生進行宣傳和介紹，使學生了解新的考核方式與以往的不同，在平時學習的過程中注意知識的積累和掌握，學會對具體問題的分析和思考。其次，調整課程考核成績構成，增加平時考核環節。調整課程考核成績的構成，降低期末考試成績所占的比例，加大平時各類考核成績的比例，如期末考試占50%，平時考核占50%。平時考核包括寫小論文、讀書筆記、學科發展動向綜述、小型實驗設計、隨堂提問、小組討論、實踐技能考核等。再次，對期末考試的內容及題型進行改革。在題型設計上，減少客觀題的比重，增加主觀題的比重。除傳統的選擇、填空、簡答、問答等題型外，增加案例分析、病例討論等開放性、綜合性試題。在考試內容上，除對教材上的“三基”內容知識進行考核外，加入本學科領域最新進展、最前沿知識及相關學科知識的考核內容。
4.以醫學實踐能力培養為導向，完善實驗教學體系。實驗室是高校進行實踐教學、專業技能訓練以及從事科學研究的重要場所。實驗教學在培養醫學生的全過程中占據重要的地位。⑧在培養應用型醫學人才的目標下，學校進一步建立和完善了實驗教學體系。一方面，組建了基礎醫學、臨床醫學、藥學、生物技術、護理學和大學外語等六大實驗教學中心，構筑開放式實踐教學大平臺。另一方面，改革原有的實驗教學管理體制，形成了適應開放式教學需要的實踐教學管理模式。⑨另外，對各實驗室進行全天候開放，培養學生創新意識和動手操作能力。
（三）逐步完善教學質量監控體系
學校成立了學校教學質量監控委員會，負責對全校教學質量監控的重大問題進行決策、調控和處理；組建校級督導專家組，并深入課堂聽課督導，同時對各院系的教學工作進行檢查、指導、督促和反饋。各院系成立院系教學質量監控小組和教學督導組，負責具體落實學校教學管理方案，執行各教學環節的質量標準，對院系教學工作全過程進行指導、督促、評價和反饋。這樣形成了一個包括教學督導、教學檢查、聽課、教學信息員、各項評估等教學質量監控和信息收集的、完整的教學質量監控體系。
地方醫學院校的人才培養路徑可以有多種選擇，只要選定好自己的辦學類型和辦學定位，在繼承自身的優良傳統和辦學特色的基礎上，加強內涵建設和各項教育教學改革，定會在高等教育的發展中取得不俗的成績。
［注釋］
①.教育大計教師為本［N］.中國教育報，2009-10-12.
②葉茂林，肖念.中國高等教育熱點問題述評［M］.北京：科學出版社，2007：127.
③龔怡祖.論大學人才培養模式［M］.南京：江蘇教育出版社，1999：53.
④李軼芳.地方行業特色型高校人才培養的探索與實踐［J］.中國大學教學，2010（7）：27.
⑤李志義.讓教育回歸本然［J］.中國大學教學，2010（2）：7.
⑥（德）雅斯貝爾斯.什么是教育［M］.鄒進，譯.北京：三聯書店，1991：150.
