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【摘要】目的研究大學生訓練過程中常見訓練傷的實際處理模式以及相應護理干預方法，探索更加全面化的常見訓練傷處理模式以及護理干預模式。方法采取統計學隨機區域分組的形式，從2021年8-11月參與本次臨床醫學調查工作的共計100名負傷學員，采取統計學隨機抽簽的形式，將100名負傷學員隨機劃分為對照組與觀察組，每組負傷學員固定人數為50人。在對照組與觀察組之中，將采取不同的最常見訓練傷處理模式以及相應護理干預模式，隨后采取回顧性分析研究的形式，合理判斷兩組負傷學員身體康復情況以及身體機能恢復情況。結果與對照組負傷學員相比，觀察組負傷學員在接受專業化訓練傷處理工作以及護理干預工作之后，并未出現并發癥以及復雜的傷口感染問題，負傷學員自身身體機能得到好轉，實際恢復效果普遍較好，觀察組負傷學員在生理健康、心理健康以及社會生活三方面的具體表現情況明顯好于對照組，所給出的調查問卷滿意度平均分數普遍較高。結論在大學生訓練環節之中，由醫護人員采取全面化訓練傷處理模式以及護理干預模式，有助于幫助負傷學員快速恢復身體健康，深入研究最常見的訓練傷處理模式以及相關護理干預模式，具有較為典型的臨床醫學研究價值。
【關鍵詞】訓練傷；大學生；護理干預；方法；隨機區域分組
在大學生訓練環節之中，可能會由于訓練失誤，導致學員出現不同程度的訓練傷。一部分較為常見的訓練傷只需采取常態化處理模式以及疾病護理模式，便可以幫助負傷學員快速恢復身體健康，避免負傷學員長期累積訓練傷，導致負傷學員身體機能以及器官機能逐漸下降，甚至嚴重威脅負傷學員生命健康。因此，在部隊醫務室之中，更加需要相關醫護人員結合負傷學員訓練傷的實際情況，采取行之有效的問題解決對策以及護理對策，隨后結合部隊日常護理工作以及醫學診斷工作實際要求，從細節處著手，為負傷學員提供更加全面化的訓練傷處理模式以及相應護理干預模式。
1一般資料與方法
1.1一般資料
選取2021年8-11月進入到部隊醫護室接受專業化臨床醫學研究工作以及訓練傷處理與護理工作的部分負傷學員（負傷學員總人數為100人），隨后采取統計學隨機抽簽的形式，將100名負傷學員隨機均分為對照組與觀察組。
1.2方法
本次研究醫護人員將采取回顧性分析與對比研究相互結合探討對照組與觀察組采取相同處理方式及不同后期護理方法的效果。對照組與觀察組采取同樣的訓練傷處理方式：①訓練外傷：及時引導傷員保持仰臥姿勢，避免外傷加重。皮膚組織或者是肌肉組織出現滲血問題，及時采取消毒措施，合理應用止血藥，以預防訓練外傷加重為主。②扭傷：在扭傷發生2d之內，持續使用抬高壓迫與冰敷的形式，冰敷時間需控制在1h左右。如果負傷學員手腕或腳踝等脆弱部位出現扭傷情況，則需要使用彈性繃帶合理固定負傷學員手腕以及腳踝，隨后使用固定器，采取壓迫處理方法冰敷。出現扭傷之后，1d內并未出現皮膚組織出血或者是肌肉組織紅腫等問題，則可以由冰敷轉為熱敷。如果負傷學員皮膚組織出現較為嚴重的淤血問題，或者是肌肉組織已經出現明顯腫脹，則需要持續采取冰敷形式，不得采取熱敷形式。③骨折：一旦出現骨折，醫護人員需要引導負傷學員合理就醫，為負傷學員提供相關保暖衣物，避免負傷學員出現休克，隨后固定負傷學員軀干，使用固定裝置，避免負傷學員隨意走動。如果骨折屬于閉鎖性骨折情況，則需要加固肢體，在保證負傷學員生命安全的前提之下，及時將其送往醫院，開展專業化搶救治療。④皮膚外傷：皮膚組織或者是肌肉組織出現外傷，需要合理處理皮膚外傷。如果皮膚外傷較淺，并不存在嚴重的感染，則使用碘酒或是75%濃度的酒精消毒，輕輕擦拭皮膚受傷處，每日擦拭1~2次即可。如果皮膚外傷逐漸加重，傷口較深，已深入肌肉組織，則使用碘酒或者是75%濃度酒精消毒前提之下，每日3次適當涂抹雙氧水以及其他類型消毒試劑、抗生素。如皮膚外傷屬于金屬割傷，則需要先使用綁帶固定傷口部位，避免傷口持續性流血，隨后使用專業化消毒藥劑擦拭傷口，隨后引導傷員注射破傷風疫苗，如傷口較深或者傷口面積較大，且流血不止，伴隨出現傷口感染問題以及其他并發癥，則需及時將傷員送往專業醫院，接受傷口縫合治療工作。對照組采取常態化訓練傷護理模式，主要由醫護人員結合負傷學員當前患病情況以及外傷實際情況進行綜合分析研究，隨后在負傷學員接受訓練傷處理工作之后，定期監控負傷學員訓練傷恢復情況，全過程監控負傷學員日常護理情況，合理控制負傷學員日常飲食，避免負傷學員暴飲暴食，嚴格規范負傷學員日常作息，避免負傷學員熬夜以及過度勞累，引導負傷學員嚴格遵循醫囑，幫助負傷學員快速恢復身體健康以及身體器官基本功能。觀察組則由專業醫護人員合理開展訓練傷護理干預工作：①預防護理方法：首先需要醫護人員面向全體學員細致闡述訓練傷的實際預防方法及主要的預防過程，日常訓練工作需要采取循序漸進的形式，進一步調整訓練難度以及訓練強度。在正式開展專業化訓練之前，也需要學員快速調整自身身體狀態以及肌肉狀態，避免出現肌肉拉傷問題以及其他肌外傷。在學員主動參與部隊內部訓練活動之前需要充分熱身，合理活動關節以及肌肉組織；熱身活動持續15~20min即可。訓練完成后，也需學員快速放松肌肉，或是參與適度放松運動。②開展健康知識講座：醫護人員需面向全體學員，集中開展專業化健康知識講座以安全知識宣教，充分了解最常見訓練傷處理方法以及護理措施，細致闡述生理健康常識以及基礎性病理知識，引導學員在日常訓練活動時適當調整自身運動和訓練狀態，避免出現更加嚴重外傷。同時，醫護人員需要著重介紹訓練過程中可能會出現的訓練傷以及自救形式，以便學員在受傷的第一時間及時處理自身外傷，避免外傷加重，甚至威脅負傷學員生命安全。③訓練傷護理：醫護人員需直接與學員進行密切交談，及時了解負傷學員當時受傷情況以及過往疾病史，快速了解其個人信息以及相關病患資料，安撫其緊張及焦躁情緒，認真傾聽其訴說，逐步了解其心中困惑，鼓勵其主動配合醫護人員日常工作流程以及工作行為；其次，也需要醫護人員合理控制負傷學員飲食，避免在短時間內食用大量高糖、高蛋白、高油脂食物，結合學員受傷情況，為其提供適量保健品以及營養品，以便幫助其快速恢復身體機能。醫護人員需定期清潔負傷學員護理空間及居住環境，及時開窗通風；定期檢查學員身體技能恢復情況，以便調整后續治療方案。此外，醫護人員要規范負傷學員正常作息，避免其熬夜以及過度勞累。
1.3觀察指標與評價標準
此次護理干預的評價標準主要劃分為顯效、有效和無效；其次，待負傷學員逐漸恢復身體健康之后，醫護人員通過調查問卷（包括生理健康、心理健康以及社會生活）著手，從身體技能恢復和身體外傷康復情況的滿意度。
1.4統計學分析
采用SPSS25.0進行統計學分析。經學員同意合理收集相關資料，進行綜合分析。數據用均數±標準差（x±s）表示，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
與對照組相比，觀察組在接受專業化護理干預工作之后，自身外傷情況得到明顯好轉，負傷學員治療及護理效果普遍較好。對照組顯效、有效、無效和總有效率分別為33（66%）、12（24%）、5（10%）和45（90%）；觀察組分別為40（80%）、9（18%）、1（2%）和49（98%），差異有統計學意義（P<0.05）。經過一段時間的治療與觀察之后，觀察組負傷學員在生理健康、心理健康以及社會生活表現情況［分別為（21.22±2.53）分、（22.32±2.52）分、（17.41±3.42）分］均明顯好于對照組［分別為（14.94±3.05）分、（18.25±3.94）分、（13.61±2.52）分］，差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
本項研究主要以保障負傷學員生命安全為根本前提，以進一步提升外傷處理工作實際效率為首要目標。在學員日常訓練活動中，?？赡軙霈F稍微復雜的訓練外傷，部分學員可能由于不正當操作，從而導致外傷逐漸加重，甚至影響學員生命。如醫護人員無法快速結合負傷學員的實際患病情況以及受傷情況進行分析與評估，則有可能會耽誤其病情。為了進一步提升訓練傷的實際處理效果，則需要醫護人員認真研究當前護理環節之中的諸多問題，結合相應問題探索有針對性的護理干預模式以及相應護理措施，進一步提升護理工作實際效率，因此，有其實際意義。本次研究需要專業醫護人員從生理健康以及心理健康兩方面著手，逐步優化護理工作具體流程以及相關護理內容，結合不同負傷學員的實際受傷情況，合理調整相應的護理對策，以便選擇更加貼近負傷學員受傷現狀的具體護理模式以及外傷處理方法。不同訓練傷出現原因以及處理方法均有所不同，這就需醫護人員耐下心來，認真分析傷員受傷原因。在日常訓練環節之中，積極督促負傷學員快速調整自身訓練狀態以及肢體運動狀態，避免負傷學員反復多次出現受傷問題，醫護人員需要采取專業化外傷處理方法，靈活轉換護理流程以及護理形式，采取較為細節化的護理方法，合理控制負傷學員日常飲食，規范負傷學員日常作息，避免負傷學員過度勞累或者是加重外傷。如果負傷學員在實際護理環節之中出現了較為復雜的傷口感染，或者是其他并發癥，則需要醫護人員及時采取急救措施，或者是直接將負傷學員送往專業醫院。此外，醫護人員需要合理加強疾病預防以及外傷監控，采取預見性措施，積極鼓勵負傷學員本人合理重視外傷問題，隨后合理開展安全知識講座活動以及與之相關的主題教育工作，面向全體負傷學員，細節闡述相應的外傷護理常識以及外傷緊急處理措施，也需要針對一部分較為特殊的負傷學員，合理開展心理健康教育工作以及心理問題疏導工作，避免負傷學員再度產生暴躁情緒以及其他類型的負面情緒，在適當安撫負傷學員緊張情緒的過程中，引導負傷學員以積極樂觀的心態主動接受后續護理工作以及專業化臨床醫學研究工作，逐步緩解負傷學員身體疼痛，避免其再度出現復雜外傷問題，隨后逐步提高負傷學員免疫力以及身體機能，幫助負傷學員快速恢復身體健康。由此可見，在處理常見訓練外傷過程中，醫護人員需要結合負傷學員當前實際外傷情況，合理開展外傷處理作以及后續護理干預工作?？偨Y常見訓練傷處理方法以及護理干預模式有其價值以及實際意義。
作者：袁靜 單位：空軍第 986 醫院派駐第七門診部
