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急性期腦出血患者的死亡率可達到35%左右，很多患者會伴有不同程度的后遺癥，此類患者在經過積極治療，待病情平穩后，需要進行早期康復治療。本文對康復期患者進行人性化護理管理，探討干預效果，現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料。選取我院2018年1～12月收治的166例腦出血患者，本組患者均存在長期高血壓、高血脂、動脈硬化病史，發病后出現運動障礙、肢體障礙、言語功能障礙，表現出嗜睡、昏迷癥狀，存在一定程度的意識障礙；排除腦脊液檢查、CT檢查結果未見明確病灶者，實驗中途離院或死亡者。按護理方案不同將選取病例分為實驗組和對比組，每組各83例。實驗組男40例、女43例，年齡55～81歲、平均（75.14±5.86）歲，病程3～9h、平均（6.49±2.51）h；對比組男41例、女42例，年齡56～82歲、平均（74.31±7.69）歲，病程4～10h、平均（7.22±2.78）h。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法。對比組采用傳統護理方案進行護理活動。實驗組加強人性化護理管理，包括（1）心理護理：對患者開展心理護理，減少患者對日常護理服務的抵觸情緒，緩解患者暴躁、易怒、焦慮、悲觀等負面情緒，幫助患者了解疾病知識和康復訓練的內容，使其正確認識康復護理的重要性，提高患者對護理工作的配合度，增進康復效果。（2）配合護理：向患者家屬傳授康復訓練期間的注意事項、飲食禁忌、日常護理技巧等，使患者家屬能夠主動的參與康復訓練中；能夠多陪伴患者，多鼓勵患者，幫助患者樹立康復信心，并樂于主動與護理人員溝通，共同解決康復過程中遇到的問題。（3）環境管理：保持病房、治療室及周圍環境的整潔、安全，為患者設置防撞膠條、扶手、護欄等方便或保護患者行動的設施，避免不良事件的發生；確保室內溫度、濕度適宜，床單整潔、干燥，室內定時通風。（4）生活指導：向患者及家屬強調日常生活禁忌，不可過度勞累或過度訓練，避免熬夜；嚴格按醫囑用藥，不可隨意增減或更換藥物。
1.3觀察指標。對比兩組患者對護理的滿意度，記錄住院期間不良事件發生率及住院時間，評價兩組患者的康復效果。FMA量表滿分99分，50分及以上為存在運動障礙；FIM量表滿分126分，得分越高則生活能力越好，90分及以下說明患者存在依賴情況；康復效果評價滿分100分，得分與康復效果呈正比。
1.4統計學分析。利用SPSS19.0統計學軟件處理數據，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理滿意度、不良事件發生率比較。實驗組護理滿意度100.00%（83/83），對比組86.75%（72/83）；實驗組發生墜床1例，不良事件發生率為1.20%，對比組發生墜床2例，嗆咳3例，輸液回血3例，不良事件發生率為9.64%。實驗組護理滿意度高于對比組，不良事件發生率低于對比組，組間分別比較，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。
2.2兩組FMA、FIM、康復效果評分以及住院時間比較。實驗組：FMA（42.77±13.28）分，FIM（71.38±12.97）分，康復效果（84.14±15.11）分，住院時間（13.44±2.71）d；對比組：FMA（53.37±13.48）分，FIM（54.91±11.07）分，康復效果（61.27±8.13）分，住院時間（17.37±5.11）d。兩組以上各評分及住院時間分別進行組間比較，差異均有統計學意義（t＝15.1361、16.4361、16.2348、14.3618，均P＜0.05）。
3討論
腦出血是老年人常見的神經內科疾病之一，發病人群有年輕化趨勢，其誘發因素很多，包括血液疾病、腦血管畸形、血管炎、高血壓、氣候變化、飲酒、情緒等［1］。早期發作患者會出現頭痛、嘔吐、嗜睡、淺昏迷等癥狀，同時存在嚴重的顱內壓升高、腦組織水腫、腦脊液血性，以及各種功能障礙，嚴重影響患者的生活質量。腦出血患者的黃金治療時間為發病后6h，其早期治療效果直接影響患者的整體康復效果。早期康復治療的療效易受到患者自身心理承受能力差、對康復干預的認識不足、質疑療效、體能不足等因素的影響，需要配合針對性護理干預。本文對實驗組患者開展常規護理的基礎上，進一步強化心理護理、家屬配合護理、環境及生活護理方面的內容，取得了不錯的結果。從本文結果可以看出，將人性化護理干預應用于腦出血患者康復治療中，可提高康復效果和護理滿意度，縮短住院時間，減少不良事件的發生率，值得臨床廣泛應用。
參考文獻
［1］魏強.腦出血康復治療介入時間與臨床效果的相關性分析［J］.中國衛生標準管理，2015，6（28）：37-38.
作者:王志宇 單位:東港市中心醫院感染科