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［摘要］時下，精細化管理作為一種新型的管理模式，因其能夠提高醫院的管理效率和服務效率，而被越來越廣的運營到公立醫院的后勤管理中。本文旨在探究我國公立醫院施行精細化管理的重要性、精細化管理在后勤管理實施過程中的具體體現和逐步推行的相應策略。
［關鍵詞］公立醫院；精細化管理；醫院后勤管理
1公立醫院精細化管理納入后勤管理的必要性
21世紀是一個各行各業都在拼服務的時代，醫院也不例外。精細化管理是公立醫院的首選管理模式，醫院推進精細化管理是將后勤保障工作做得更全面、更優質的需要，是后勤增強務實性、提高管理水平的需要，也是建立節約型醫院不斷滿足醫患要求的需要。
2精細化管理納入公立醫院后勤管理的思路
公立醫院的后勤保障是一項較為復雜的系統工程，是整個醫院運營中的重要一環，承擔著大型設備采購、維修、醫院擴建、保潔綠化、膳食供應等各項工作，因此，醫院應從以下幾方面著手進行精細化管理。
2.1制度體系精細化
隨著國家醫療衛生改革的不斷深入，醫院的管理也由傳統管理模式轉向精細化管理模式。建立并完善精細化管理制度，是醫院后勤精細化管理的依據。相關人員要按照國家的法律法規，結合醫院的實際工作流程，制定出科學的后勤精細化管理制度，并在實施中不斷完善規范，以確保“人人有專責、事事有人管”，力爭人人懂精細，處處有精細，事事見精細。后勤人員要明確管理職責和工作標準，熟知規章制度，與此同時，為確保崗位制度準確施行，相關人員應配套出臺相應的獎懲制度和監督制度，確保精細化管理的各項措施能夠落地施行。
2.2物資采購精細化
采購是醫院后勤保障部門的常規工作之一，公立醫院每年都要消耗大量的設備和物資，因此，醫院后勤部門要建立一套完整的采購制度和工作流程，有條件的情況下應盡量采取招投標的方式，最大化做到公開透明。注重細節方面，將“精”“細”的思維模式內化到物資采購的各個環節，以向精細化模式要效益為結果導向。
2.3綠色節能精細化
公立醫院作為事業單位，每天水、電、氣的消耗是很大的，如果能在這些常規能源的消耗方面做到節能環保，并將其納入精細化管理，天長日久，將為醫院省下很大一筆開銷，因此，醫院全體工作人員都應樹立系統的綜合的綠色環保、節能服務新概念，創新管理理念。
2.4設施管理精細化
公立醫院是以各種大型醫療機器設備為基礎開展工作的，因此，設備出現故障的頻率也比較高，維修、保養費時費力是其次，還耽誤了醫院日常工作及患者的治療，后果不堪設想。為了降低設備故障對醫療服務的意境，后勤部門也應將設備管理納入精細化管理模式。
2.5成本核算精細化
醫院在后勤保障上投入的成本，包括基礎設施及購入設備物資的資金；維修資金、日常消耗及易耗品的資金；后勤保障人員工作報酬及聘用物業公司的資金。成本核算精細化一方面要精確核算醫院在后勤保障方面的總投入，并作為來年的預算提供依據，另一方面要精確核算出醫、教、研一線科室和后勤保障各崗位消耗的成本，為控制內部成本提供依據。
3完善公立醫院精細化管理的具體策略
3.1內化精細化管理的發展理念
任何一種發展模式的實施，都需要從理念開始，醫院后勤管理中納入精細化管理模式需要轉變醫務工作者的發展理念，并加強落實。傳統的粗放式工作模式已不可取、不適時，必須將醫院中各個崗位的服務提升檔次，這就需要醫院領導、各級管理者以及普通員工認識到精細化管理在后勤管理中的重要性，內化精細化管理的發展理念，加強宣傳力度，促進后勤管理水平不斷提升。
3.2完善精細化管理體系
制度是各行各業開展工作的基本保障，在醫院上下層面都重視精細化管理模式后，公立醫院應形成自己的精細化管理制度和管理體系，醫務人員既是管理模式的實施者，也是檢驗者和監督者。醫院在完善精細化管理體系時，需要對后勤保障人員進行精細化的考核，將醫務人員的崗位職責與績效工資相結合，以便提升工作效率和醫院的服務水平。
3.3提升后勤保障人員精細化管理水平
醫院管理效率的高低和精細化模式推行的效果關鍵在于后勤保障人員的綜合素質，因此，相關人員應著重加強后勤管理人員自身的素質建設，提升綜合服務意識，以提高精細化服務能力。醫務人員的職業素養不僅體現在治病救人等本職工作上，更體現在平時點點滴滴的服務意識和管理水平上，因此，高素質的管理人員應是醫院精細化管理的內在動力，提高全體員工的綜合素養是精細化管理的內在要求，也是應對醫療行業業內競爭和挑戰的必然選擇。
3.4搭建精細化管理信息服務平臺
烏鎮互聯網醫院張院長表示“未來的醫療行業要用互聯網將優質服務下沉到基層，因此精細化管理成了醫院后勤管理的首選模式。”醫院要將精細化管理模式運用到后勤管理中，就勢必要將發展思路朝管理智能化、信息數字化等方向轉變。加強公立醫院后勤信息管理系統的構建，有效實現控制與信息智能整合的同步發展，節省成本，提高效率，完善服務，有效實現精細化管理模式的推進和綠色環保節能步伐的邁進，這具有社會和經濟的雙重效益，可提高后勤管理水平和醫院形象，實現多贏的目標導向。
4結語
時下，精細化管理已經被越來越多的公立醫院運用到后勤管理中，也發生了越來越重要的作用。精細化管理的實施，對醫療行業來說，提升了醫院形象，節約了醫院成本，優化了醫院管理體系，運用得當會讓更多公立醫院脫穎而出，社會效益和經濟效益雙豐收。與此同時，精細化管理模式作為一種管理機制在運行中，尚存在很多不足之處，需要相關人員在與時俱進的道路上不斷改善和探索。
作者:朱瑾 單位:達州市中心醫院工作
