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摘要：隨著改革開放的不斷深入，社會各界的競爭趨于白熱化，醫療行業也不例外，由于中國醫療衛生的變革不斷深入，醫院的財務管理方面也是存在著很多問題與不足，不但要秉承公益性與福利性的基本原則，還要考慮到醫院的成本。筆者從事醫院財務管理多年，如今聯系自己的經驗，詳細地對財務精細化管理的內涵與特性進行了闡述，深入剖析新醫改背景下，醫院財務管理的變化，強調醫院財務管理精細化的實踐價值與意義，最后提出了促進醫院財務管理精細化管理的實施與推廣的一些有效建議。
關鍵詞：醫院;財務;管理
1新醫改背景下醫院財務管理現狀
1.1財務管理制度不健全,預算管理不科學
想要真正做好財務管理,就一定要構建優質的財務管理制度?？墒?因為醫院管理階層對行政管理的理念已經根深蒂固,現今,許多的財務機制均是基于特定的框架模式形成的,尚未真正規范實際的財務管理工作,這就使得醫院財務管理沒有得到科學的約束，而這種不完備的規章制度已經在很大程度上阻礙醫院財務管理的質量與效率。另外,不科學的預算也在很大程度上影響醫院財務管理的質量與效率。通常來說，醫院的預算編制不夠嚴謹，形式太過單一,這就使得預算方案實施的時候需要不斷調整,預算的形式化嚴重,沒有將預算管理的價值充分體現出來。
1.2財務管理人才流失,內部控制建設不健全
優質的財務管理精英能夠在很大程度上保障財務管理的完善,通常來說,醫院非常重視醫療人才的引進與醫療設施的引入,可是卻往往忽視財務管理精英的引進與培育。這也是導致財務管理團隊綜合素質不高的根本原因之一,財務管理儲備人才嚴重缺乏,這與中國新醫改的不斷推進存在極大的矛盾。另外,財務管理的內部掌控系統也有很多的不足,尚未真正落實權責對等制度,這就使得個別職業道德不高的人員有了可乘之機。
1.3財務風險意識低,內部審計工作缺失
由于現今新醫改正如火如荼地開展，更多的醫院重視基礎設施的建設,積極培育與引入醫療人才與醫療設施，進而強化醫院的競爭力,這無疑會耗費很多資金,雖然這會在很大程度上強化服務能力,可是也會使得財務管理的壓力增加。這主要因為國內的醫院長時間以來都是在政府財政的監管下進行管理的,不具備良好的財務風險意識,再加上如今市場競爭趨于白熱化，各大醫療機構就開始大量引入和培育醫療人才和設施，這極大地影響了醫院的政策與經營。此外，財務管理的內部審計方面具備較大的問題與不足,尚未進一步研究與剖析財務預算工作，這就使得許多的財務投資均實現不了預計效益。
2新醫改環境下醫院財務精細化管理措施
2.1強化基礎財務管理工作的執行力度
首先,財會職員應該掌握精細化管理的相關理念,形成科學的管理理念,如此便能在很大程度上促進財務精細化管理的發展。例如,分類別管理財務,定期整理財務;其次,不斷優化、升級財務核算方法與資產管理模式,這就能夠讓科室在日常財務管理的過程中具備一定的執行標準。最后,醫院要不斷引入優質的財務管理人才,落實權責明確機制,如此，倘若產生財務事故，也可以追究責任,這能極大地調動職工的工作主動性與熱情，推動成本精細化管理的發展。
2.2憑借現代信息技術強化財務管理效率
隨著信息科技的普及與發展，財務管理也獲得了突破性的成就,財務精細化涵蓋的數據、憑證以及財會信息非常廣泛,運用信息科技，可以極大地提升財務管理的質量與效率。比如,構建優質的財務管理體系,不但能夠保障成本核算的標準化，不但規范管理過程,還能夠提升財務數據處理的效率,創建科學的財務報表，使得財務整理與分析的速度更快。另外,因為信息科技具備極大的開放性,可以接受并且輸送財務數據,這就極大提升工作效率，經營成本極大地削減了。
2.3強化財務風險意識,完善內部審計工作
隨著新醫改的不斷深入，社會對醫療服務的需求更大,因此醫院不斷提升資金投入，進而強化醫療服務能力?？墒?，中國大部分的醫院不具備較強的財務風險意識,在資金投入的時候并不科學，沒有依照自身的財力，來科學地規劃來發展方向,這樣就會在很大程度上影響醫院的發展。所以,醫療機構一定要不斷增強財務風險意識,在資金投入之前一定要進行深入的剖析，并且制定完善的預算方案,進而保障資金的投入能夠充分發揮其功效,進而推動醫療機構的發展,保障醫院財務管理的安全。此外,為了可以保障醫院的財務管理的較高效率,為醫院發展發揮強大的支撐效用,就要不斷完善財務審計工作,及時解決財務管理中的不足與問題,運用科學、合理的手段,進而保障醫療機構在發展與壯大過程中的安全。在開展財務精細化管理的過程中，一定要制定科學、合理的規劃，分階段、有重點、分主次地開展。財務部門是醫院管理的重要部門,由于新醫改的不斷推進,醫療機構一定要符合現今社會發展的新需求,不斷優化財務管理方式,將財務管理在醫療機構管理中原本應該發揮的功效充分體現出來,最大化提升醫療機構的市場競爭力,最大限度提升醫院的經濟收益和社會效益,真正為中國的社會主義建設獻出一份力量。
參考文獻：
［1］姚蘭芳.探究新醫改背景下對醫院財務管理的要求及對策［J］.現代經濟信息,2014(2).
［2］周航宇.新醫改對醫院財務管理的影響及對策探討［J］.中國集體經濟,2015(7).
作者:郭莉 單位:十堰市婦幼保健院財務科
