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中醫藥院校醫學檢驗技術專業發展現狀
摘要:目前我國有十余所高等中醫藥院校設置了本科層次醫學檢驗技術專業,如何培養適應新時代需要的醫學檢驗人才,彰顯中醫藥特色,是各大中醫藥院校面臨的問題。筆者通過網絡調研全國中醫藥院校醫學檢驗技術專業開設情況,以遼寧中醫藥大學為例,對專業發展進行分析,并從人才培養角度提出推動專業發展的幾點思考。
關鍵詞:中醫藥院校;醫學檢驗技術專業;人才培養
我國有著五千年的悠久歷史和燦爛的文化,而中醫藥是我國傳統文化的瑰寶,在新時代背景下,繼承、發展、利用好中醫藥是我們必須做好的事業。中醫通過四診法(即望、聞、問、切)來了解患者的臨床資料,辨證論治。近百年來隨著現代醫學的蓬勃發展,我們了解到在臨床診斷中,傳統中醫辨證論治方法存在著一定的主觀性與局限性。為了更加快速、準確、全面診治疾病,我們會結合現代醫學的先進儀器對患者進行全面檢查,醫學檢驗就是其中一個重要部分。醫學檢驗是對患者血液、體液、排泄物等標本運用多種實驗室技術進行檢測,能夠準確客觀地反映所檢物質的含量。目前我國大型中醫院均設有檢驗科,醫學檢驗與中醫傳統辨證論治已經很好地結合起來,因此如何培養適應中醫藥發展的醫學檢驗技術人才,成為各大中醫藥院校共同探討的問題。
1醫學檢驗技術專業發展現狀
1.1專業簡介及發展概況
醫學檢驗是一門以醫學應用技術為主的綜合性學科,我國于1984年開始醫學檢驗專業本科教育,歷經30年,醫學檢驗教育已形成目標明確、層次齊全、形式多樣的體系[1]。自2013年起,五年制醫學檢驗專業統一調整為四年制醫學檢驗技術專業(代碼101001),授予理學學士學位[2],這是醫學檢驗教育的一次內涵性變革,更加突出專業的技術屬性,側重于技術型人才培養。由于專業人才需求量大,就業前景廣闊,近年來除各大醫學院校外,許多綜合性高校也開始設立醫學檢驗技術專業,目前全國共有一百余所高校開設了本專業。
1.2高等中醫藥院校醫學檢驗技術專業開設情況
成人教育教學質量監控體系構建
[摘要]從3個方面闡述了構建高等中醫藥院校成人教育教學質量監控體系的重要意義,一是學校自身發展的要求,二是教育科學發展的要求,三是提高成人教育培養質量的保證。并從4個方面著手介紹了構建教學質量監控體系的基本內容,以及從3個方面落實教學質量監控體系實施的措施。
[關鍵詞]高等中醫藥院校;成人教育;教學質量監控;體系構建
提高高等中醫藥院校成人教育的教學質量是社會進步的要求,是提高醫療技術人員能力水平的要求,而加強教學質量監控則是提高中醫藥成人教育教學質量的重要途徑,探索構建科學合理的教學質量監控體系,是促進高等中醫藥院校成人教育教學質量不斷提高的重要保證。
1構建教學質量監控體系的重要意義
1.1高等中醫藥院校自身發展的需求
高等中醫藥院校成人教育機構一般為繼續教育學院或成人教育學院(二級學院,以下簡稱繼教院)。雖然招生競爭激烈,但各高等中醫藥院校也清醒認識到只有遵循成人教育的規律,提高教育教學質量,才能源源不斷地吸引到更多的生源,培養出更好的人才,形成可持續發展的良性循環,獲得良好的經濟效益和社會效益。
1.2高等教育科學發展的要求
中醫藥高等教育發展成就與經驗
[摘要]總結高等中醫藥教育發展至今取得的成績、經驗及存在的不足,對未來高等中醫藥教育發展提供借鑒和指引。認為中國特色的社會主義高等中醫藥體系已經完全融入到了現代高等教育體系當中,培養出的人才對醫藥事業發展作出了很多貢獻,起到了積極的作用。
[關鍵詞]中國;中醫藥;高等教育;成就;經驗
1中醫藥高等教育發展的主要成就
1.1實現了傳統教育方式向現代教育方式的轉變
以1956年高等中醫學院成立為標志,現代中醫藥高等教育正式出現,從此中醫藥教育步入了國家高等教育的軌道。1993-1995年,北京中醫學院、上海中醫學院、廣州中醫學院、成都中醫學院、南京中醫學院5所學校更名為大學;1996年,黑龍江中醫學院和山東中醫學院2所學校更名為大學;2006年,湖南中醫學院、天津中醫學院、遼寧中醫學院、浙江中醫學院、長春中醫學院5所學校更名為大學;2010年,福建中醫學院、湖北中醫學院2所學校更名為大學;2012年,廣西中醫學院更名為大學;2013年,安徽中醫學院、江西中醫學院更名為大學,同年,教育部批準河北省獨立成立河北中醫學院。至此,全國獨立建制的中醫藥高等院校達到24所,其中17所更名為中醫藥大學。除了獨立建制的中醫藥院校外,還在暨南大學、廈門大學、河北聯合大學、揚州大學、三峽大學等綜合性大學與南方醫科大學、寧夏醫科大學、中國藥科大學、沈陽藥科大學、南京農業大學、內蒙古農業大學等醫藥院校或農業大學中成立了中醫(藥)學院,開設了中醫藥類專業。不斷發展的中醫藥高等教育,說明院校教育已經成為中醫藥高等教育的主體,院校教育所具有的開放性和科學化、法制化、多樣化,促進了中醫藥人才培養的規模化、標準化和教育教學管理的規范化、制度化,使中醫藥高等教育有效融入了現代高等教育體系,實現了傳統教育方式向現代教育方式的轉變,這一轉變對于塑造學生的綜合素質,提高學生全面發展和終身發展發揮了重要作用。
1.2為建設人力資源強國做出了積極貢獻
60多年來,中醫藥高等教育培養的醫療、科研人才已經成為中醫藥衛生服務體系中的重要力量。據統計,到2011年,全國衛生機構、中醫機構有中醫執業醫師267,225名,中醫執業助理醫師42,047名,中藥師(士)100,116名。2011年,在中醫藥科學研究與技術開發機構從事科技活動的人員中具有本科以上學歷者占研究人員總數的65.66%。這些人員絕大部分為中醫藥院校培養的畢業生,他們在國家醫療衛生、科學研究領域中發揮了重要的作用。除了這些在醫藥衛生領域工作的中醫藥院校畢業生之外,還有很多中醫學專業畢業生從事中醫藥教育、對外交流等工作。此外,中醫藥院校培養的非醫藥類專業人才也在管理、經營等領域作出了貢獻,還有的畢業生自主創業取得了成功。因此,中醫藥高等教育為國家建設人力資源強國,為提高國民素質做出了積極的貢獻,有力的支持了我國從人口大國向人力資源強國的轉變。
精品課程內科學教學改革實踐
摘要:
介紹上海中醫藥大學龍華臨床醫學院西醫內科學教研室建設精品課程內科學的情況,圍繞培養學生臨床思維和實踐操作能力這一教學理念,從主編規劃教材、創建遞進式臨床實踐教學體系、改進教學方法、開展教學研究、優化師資隊伍、探索網絡教學等方面作了大量工作,旨在提高教學質量,使內科學資源精品化、共享化,以創新模式培養現代化中醫復合型人才。
關鍵詞:
中醫藥;內科學;教學改革;精品課程
上海中醫藥大學是全國最早的四大中醫藥院校之一。其目標是要培養既有扎實的中醫藥理論基礎和實踐能力,又有一定的現代醫學知識和創新思維的理論與臨床相結合的復合型人才。主干課程之一的內科學,在訓練學生的臨床思維方式和實踐操作技能方面起著至關重要作用。20多年來,龍華臨床醫學院內科學教研室緊緊圍繞培養目標作了系列教學改革,旨在提高教學質量,以創新模式培養現代化中醫復合型人才。最終內科學獲得上海市精品課程稱號,資源精品化、共享化。
1確立以臨床思維能力為主線的培養目標,主編規劃教材,調整教學內容
中醫藥高等院校內科學涵蓋西醫院校的內科學、傳染病學、神經病學和精神病學4門課程,然而教學時數卻不到西醫院校的1/4,其課時少而內容多的矛盾尤為突出。教研室骨干為培養創新型中醫人才而確立以培養臨床思維能力為主線的目標,主編規劃教材,調整教學內容。(1)在有限的篇幅中突出重點,以各系統中常見典型疾病為教學核心(如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、消化性潰瘍、糖尿病等),講深講透,而對其相關疾病重復的內容則簡略敘述,綱舉目張。通過“舉一反三”的教學原則,以達到訓練學生基本的臨床診治和預防醫學思維的目的,進而使學生掌握自主學習和跟蹤內科學發展的基本能力。(2)緊跟醫學科學的發展和疾病譜的改變,教學內容反映近來較為成熟的、公認的新觀點、新進展,充分借鑒既往國內外內科教材的優點,取長補短,選材的深廣度符合本專業學生的實際需要。(3)增添中醫藥治療優勢疾病的相關章節及內容,突出了中醫藥教學的特點。中醫藥高等院校的內科學必須有適合自己的教材,使學生獲得新的內科學知識,也是教師進行教學的主要依據。為此,由徐蓉娟教授主編普通高等教育“十五”國家級規劃教材、新世紀全國高等中醫院校規劃教材《內科學》于2003年出版。并與時俱進,不斷修訂更新,于2007年和2012年分別出版第二版《內科學》、中醫藥行業高等教育“十二五”《內科學》規劃教材。其配套教材《內科學習題集》和《內科學易學助考口袋叢書》也相繼問世,廣獲同行專家、同仁和學生的好評,并獲新世紀全國高等中醫藥優秀教材獎等3項教材獎。
中藥學專業教學改革研究
摘要:
依據《本科中藥學類專業教學質量國家標準》,提出在中藥學專業人才培養中,要重視中醫藥思維能力的培養。通過建設校園濃厚的中醫藥文化,學習活動中奠定中醫藥思維的基礎;結合專業課程特點,教學上彰顯中醫藥思維特色;拓展第二課堂,實踐中培養中醫思維運用能力;實施本科生導師制,個性化凸顯中醫藥思維培養;多元化成績評價,著重突出中醫藥思維方法運用的考核。通過改革,提升了學生中醫藥思維能力,培養了適應行業需求的中醫藥的創新人才。
關鍵詞:
中藥學專業;中醫藥思維;教學改革;能力培養
近年來,中醫藥產業發展十分迅速,且在海外的傳播亦更為廣泛,使得高等中藥學專業人才的需求與日俱增。為了適應社會需求,同時也使中醫藥得到更好地發揚傳承,進行符合中醫藥自身規律的、以中醫藥思維能力培養為切入點的、多元化的中藥學專業人才培養體系改革勢在必行。
1中藥學專業中醫藥思維能力培養的必要性
目前不少學校的中藥學專業建設存在培養目標針對性不強,課程體系龐雜,知識結構零亂,實踐適應性差,人才培養模式定位論證不足等問題[1];同時中藥西化的現象日趨嚴重,保持中藥特色已成為構建中藥學專業課程體系必須突破的瓶頸[2]。2013年中華人民共和國教育部批準設立了高等學校中藥學類專業教學指導委員會,制定了《本科中藥學類專業教學質量國家標準》,標準中指出在中藥學專業人才培養中,應堅持“雙思維并重”。“雙思維并重”即指科學思維與中醫藥思維培養并重,尤其為中醫藥思維,中藥學專業學生在學習和工作中必須具備的一種習慣性的思維模式[3]。這是中藥學學科性質所決定的,也是迄今中藥學專業教育中所缺失的,更是培養本領域未來的領軍人才不可或缺的。在當前應對中醫藥思維的培養給與高度重視和更多的關注[2]。目前中醫藥思維的詮釋已比較完善。中醫藥學的辨證思維、整體思維、哲學思維、司外揣內思維、意象思維、類比思維、中和思維等思維方法獨具特色,是當今中醫藥大學生在傳承與弘揚祖國醫學過程中,必備的思維品質[4],建立中醫藥思維對于今后的中藥學專業課程基本知識與技能的學習,乃至日后的科研、工作都具有積極的促進作用。因此,中醫藥思維能力的培養對中藥專業學生而言至關重要。
應用型中藥學人才培育形式管窺
1培養學生的創新與實際應用能力
1.1以科學的教學模式激發學生的創新意識,啟迪學生的創新思維,培養學生的創新能力
在中藥學教學過程中進行互動教學,培養學生的自主學習及動手能力,任何知識只有經歷過,才會印象深刻,理解透徹,中藥學的學習也同樣,尤其中藥學是一門應用性課程,是多學科的綜合運用下整合思維和再創造進程。教師可以在學生有新思維且不斷發揮主觀能動性驗證新思維的合理性與可行性的過程中,主動引導和啟發,使學生深化理解、積極思考、靈活運用、大膽創新;而學生在老師的指導下積極思考,積極動手實踐,不懂的地方及時主動反問與質疑又可使教師吸取新思想進一步鉆研專業理論,在原來的基礎上產生新的想法來探索科研規律,提高科研水平,這是互動教學模式建立的主旨所在,即使雙方都充分的發揮自身主觀能動性并激發對方主觀能動性,學生在這一過程中,能夠更深刻的理解中藥學的教學內容,逐漸產生興趣,有目的的培養自己的興趣和方向,為以后找實踐工作及為社會服務應用打下良好基礎。
互動教學為中藥學教學的目標實現提供一新的必要教學平臺與必要教學模式,學生主動地學習科研資源在與教師互動的環境中學會綜合運用專業知識探究解決科研的各種問題。應用型中藥學人才培養模式的探索是要在教學模式的合理運用和教學內容的優良改革方面下功夫,以建立能培養滿足社會及企業需要的中藥學人才的教學模式和教學內容。
1.2形成以中藥學實踐應用能力培養為中心的教學體系
課堂講授與實踐教學齊頭并進,并且適當的加大實踐課時,改變傳統的課堂講授為主刻板教學模式,重視見習和實踐,保障見習和實踐效果,借鑒國外以問題為中心的教育模式,給學生更多的發展空間和實踐機會。同時,結合中藥學應用學人才培養,在整體課程設計的時候,不能以所修學分多少為評判唯一標準,學生會為學分甚至選修自己不感興趣的課程,最后的教學效果不好,也耽誤學生的自我發展。
在中藥學人才培養模式上積極結合教學課程設置,明確劃分必修課和選修課,為學生提供應用性人才培養的導向,根據學生自己志向與愛好,選擇課程,保護學生的專業個性,加大實踐見習課比重,培養學生的獨立工作能力及實際操作能力,尤其在課間見習和畢業實習是中藥學專業教學環節中關鍵,對培養學生的創新能力起著不可替代作用,加強課間見習、畢業實習、社會實踐、畢業論文等實踐教學環節,重要的是要體現應用型人才培養的目的,切實落實和保障各環節的教學時間和質量。
中醫藥高等教育改革實踐與思考
摘要:為貫徹國務院《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》中提出的“加強中醫藥人才隊伍建設,促進中醫藥傳承與開放創新發展”的精神,陜西中醫藥大學抓住機遇,以“強化傳承,主動創新,推動發展”為主線,在人才培養模式改革、人才評價激勵機制健全和中醫多元化發展等方面提出了有意義的建議和意見。
關鍵詞:中醫藥;傳承;創新;發展
中醫藥是中國文化的寶貴財富,是中華民族綿延5000年歷史中的珍品。黨的十八大以來,中醫藥發展受到了黨中央、國務院的高度重視。繼中共中央國務院頒布《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》后,教育部、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局出臺《關于深化醫教協同進一步推動中醫藥教育改革與高質量發展的實施意見》,對高等中醫藥院校深化教育改革和發展提出了新的要求。陜西中醫藥大學根據國家和區域經濟、社會發展需求,結合自身特色和優勢,主動求變,堅持立德樹人根本任務,落實“傳承精華、守正創新”的發展理念,積極探索中醫藥人才培養、中醫藥事業發展的創新之路。
1強化傳承———重經典、強思維、踐師承、提能力,讓中醫藥根深葉茂
1.1強化中醫經典學習,重視中醫思維能力培養
“陰陽平衡、調和致中、辨證論治”等中醫基本理論,是中華民族文化的傳承和智慧的結晶[1],因此堅持中醫經典理論學習和領悟是保持中醫藥本色,做好中醫藥精華傳承的重要前提。學校以“扎實基礎、體悟經典”為指導思想,修訂人才培養方案,建構了包括以中醫四大經典為依托、以中醫文化導論、中醫思維方法學、黃帝內經理論與方法論等課程為引導的“經典+文化”課程模塊,堅定學生中醫信念,幫助學生建立中醫思維方式,強化學生對中醫思維的理解和接受能力。學校積極探索中醫經典理論等級考試制度,制定了以黃帝內經、傷寒論、金匱要略、溫病學四大經典課程為基礎的分級考試題庫,自2005年起,全面施行中醫經典理論等級考試,掀起了“學經典、詠經典”的熱潮,培育了“尊重經典、認知經典、鉆研經典”的良好學風。1.2深化中醫師承教育,重視中醫臨床能力提升中醫藥在幾千年的發展進程中,形成了獨特的宇宙觀、生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀,并通過家傳師承的模式得以傳承,師承模式是中醫藥生存發展的根基。2010年起,學校深化中醫師承模式改革,發揮國醫大師、全國名中醫作用,以問題為導向,優化師承教育體系,探索開展“三階段分層跟師”模式,將中醫人才培養過程分為“經典研讀”“臨床思辨”“多元發展”3個階段,分別由本科生導師全程指導,省級名中醫、國家級名中醫口傳心授,分層點撥,將悟經典和做臨床深度結合,將學術思想和臨床經驗融會貫通。其中“經典研讀”階段強調結合臨床實踐對中醫經典理論融會貫通,系統掌握整體觀念和辨證論治,做到三因四診五行斷、六淫七情八綱辨,提高中醫思維能力;“臨床思辨”階段跟隨省級名醫名師學習,博采眾長,實現陰陽五行明、臟腑經絡精、理法方藥通,提升中醫經典理論運用與臨床實踐相結合的能力;“多元發展”階段,通過選拔,部分優秀學生跟隨國家級名醫名師學習,運用掌握的科研能力和現代技術,挖掘整理、傳承和發展名醫名師學術思想和經驗。該教學模式改革成果顯著,獲得了2018年國家級教學成果二等獎,并在兄弟院校得以推廣。
2主動創新———落實立德樹人、改革評價方式、發展素質教育,讓中醫藥源遠流長
中醫人文學科建設當代價值與發展路徑
摘要:當前,科學與文化之間各種形式和內容的沖突依然明顯存在于中醫學的實踐之中,給中醫學的繼承、發展和運用造成了極大的困擾。為此,需要大力加強中醫人文學科的建設,以在組織和知識建制上作出安排,消弭兩者之間的斗爭沖突、實現兩者之間的對話溝通。在推進中醫藥院校“雙一流”建設的進程中,應當進一步認識中醫人文學科建設的重要意義和價值,并對其建設路徑進行積極思考和有益探索,以形成更大、更有力的建設性力量,促進科學與文化乃至不同文明之間的對話與交流,以形成“各美其美,美美與共”的生動局面。
關鍵詞:中醫藥;人文學科;學科建設
中醫學是生命之學,扎根于中華優秀文化的土壤,具有自然科學和人文科學兩個方面的屬性,是科學與文化的共同載體;就中醫學的理論基礎和思維方式的思想來源而言,人文屬性恰恰是中醫學的第一屬性。由于知識類型和思維方式的不同,科學與文化之間各種形式和內容的沖突依然明顯存在于中醫學的實踐之中,給中醫學的繼承、發展和運用造成了極大的困擾。為此,需要鞏固和加強中醫人文學科建設,弘揚中醫人文精神,將解決實際問題的“求實”,解決科學問題的“求真”與解決疾病問題的“求善”結合起來,使得中醫學在發展的過程超越科學與人文之爭,從而自然地實現科學與人文的統一,也為當代醫學的進步提供積極有益的啟示和借鑒。
1中醫人文學科建設的現狀與問題
近年來,隨著中醫藥事業和學術的不斷發展,人文學科在高等中醫藥院校中獲得了一定程度上的發展,學科本身有一定規模且相對穩定的教師隊伍以及自主發展的學術空間,部分院校還獨立設置了人文社會科學學院、衛生事業管理學院等實體學院,建設了一批人文學科重點研究基地;除了中醫醫史文獻、中醫基礎理論等傳統學科外,中醫文化學、中醫心理學、中醫哲學等新興學科不斷成熟。在開展中醫藥國際交流和傳播、當代社會和科技條件下中醫藥傳承與發展的過程中,我們越來越清醒地認識到,中醫人文學科在解決醫學發展過程中出現的重大理論和現實問題、中醫藥文化創造性轉化與創新性發展、符合中醫藥思維特質的人才培養等方面具有并且應當發揮極其重要的作用。中醫人文學科建設雖然取得了一定的進展和成績,但尚未形成相對獨立、完整的學科體系,在中醫藥學科的整體框架之中缺乏應有的位置,更未在兼顧歷史傳統和當代條件下的情形下,較好地發揮應有的功能;甚至,對于中醫人文學科與中醫基礎學科、中醫臨床學科相互關系的認識也缺乏足夠的視野和格局。在當代學術環境和條件下,如何更好地發揮中醫人文學科的作用,需要我們首先正視當前中醫人文學科發展的問題,并藉此重新認識中醫人文學科在中醫藥學科建設、人才培養、文化傳承等方面的積極意義和價值,進而對中醫人文學科的建設路徑進行積極的思考和有益的探索。中醫人文學科發展存在的問題集中和突出地表現在下列兩個方面:
1.1學術評價體系制約了中醫人文學科的發展
盡管我們在一定程度上認識到了人文學科在中醫藥學科建設、人才培養和文化傳承過程中具有不可替代的重要作用,但在實際建設過程中,大學為了迎合和適應政府和各大排行榜上的量化評價指標,往往在具體舉措和制度上忽視甚至抑制了中醫人文學科的發展,使得其涵養和引領中醫藥學術發展的作用無法發揮,導致中醫藥發展過程中“中醫思維弱化、中醫評價西化、中醫學術異化、中醫技術退化、中醫特色優勢淡化”,這些潛在的影響即使通過中醫藥立法也無法立竿見影地獲得解決。這其中,既有一般人文學科發展存在的共性問題,也有中醫人文學科發展遇到的特殊問題,在這些功利主義和唯科學主義思潮的影響下,學術周期長、成果考核難,無法用現行的一些量化指標進行評價的中醫人文學科自然成為營養不良、先天不足的"豆芽"學科,自然也無法獲得豐富的學術資源。