冠心病優質護理論文

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冠心病優質護理論文

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年10月~2014年9月期間來本院治療的冠心病患者90例,所有患者均符合臨床冠心病的相關診斷標準。按照護理干預措施的不同將所有患者隨機分為實驗組和對照組。實驗組45例,男27例,女18例,年齡49~82歲,平均年齡(67.4±5.1)歲;對照組45例,男29例,女16例,年齡53~79歲,平均年齡(66.1±5.7)歲。所有患者就診時均存在心前區、胸后骨、劍突下疼痛表現。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

患者入院后,根據臨床診斷結果結合患者病情對其實施擴冠、強心、利尿、心律失常糾正及吸氧等對癥治療。對照組患者實施心血管內科常規護理,實驗組在此基礎上實施優質護理,具體如下。

1.2.1護理資源配置

①成立優質護理服務小組,對排班進行優化,保證護理人員工作強度適宜;采用組長負責制對護理工作進行監督管理,并由護理組長負責對優質護理過程中的護理問題進行及時處理。②對護理人員進行專項培訓,促使護理人員服務意識由被動服務意識向主動服務意識轉變,同時加強護理人員醫用心理學、溝通方面職業素養的學習。

1.2.2基礎護理服務

①加強每日晨間、晚間護理,保持病室清潔和床鋪整潔干燥,每日定時對病房進行清潔消毒。②對于生活可自理患者,協助患者翻身、進食,對于無法生活自理者,對患者實施全面的口腔、皮膚護理,防止褥瘡的發生。③在實施護理服務的過程中,護理人員應保持心態健康,耐心為患者宣教指導進行溝通提供優質服務。

1.2.3冠心病??谱o理

①病情觀察:對患者疼痛的發作部位、持續時間、相關體征進行觀察記錄,并對患者病情進行評估,從而為臨床制訂疼痛緩解方案提供可靠的依據;嚴格遵守無菌操作要求,注意護理動作的正確、輕柔,避免對患者造成不良刺激;加強對于患者生命體征的監測,進行患者心電監護、吸氧等措施。②非藥物治療:對患者進行體重控制干預,幫助患者建立健康的飲食習慣,從而有效控制糖尿病、高血脂、高血壓等并發癥的發生,同時指導患者正確進行康復訓練。③預防指導:對患者進行冠心病相關知識的宣教,幫助患者正確認識自身疾病,促使其提高對于血脂異常、吸煙、嗜酒、肥胖等冠心病危險因素的重視程度,對于風險因素積極規避,從而有效預防冠心病的發生。

1.2.4心理護理

建立和諧的護患關系,同患者及其家屬充分溝通,并耐心解答患者的相關問題,盡量滿足患者的合理訴求,從而取得患者的理解和信任;護理人員在實施護理服務的過程中應遵循微笑服務原則,給予患者足夠的尊重,從而促進患者安全感的提升,幫助緩解患者的不安、恐懼心理,保證臨床治療的順利實施。

1.2.5康復教育及訓練護理

①在患者住院期間,護理人員應積極實施健康指導和心理健康指導工作,幫助患者健康生活能力,鼓勵其堅持治療。②在患者出院后,護理人員應結合臨床醫師意見,并根據患者自身情況制訂合理的康復訓練計劃,促進患者身體各項機能的順利恢復。③指導患者正確開展康復訓練,加強對于康復訓練注意事項的相關事宜宣傳。

1.3觀察指標

①焦慮程度:采用焦慮自評量表對患者護理前后的焦慮程度進行評估,分數越高,表明患者的焦慮程度越嚴重;②護理滿意度:采用自制護理滿意度調查表,對兩組患者對于護理工作的滿意程度進行評價。調查結果分為滿意,基本滿意和不滿意,滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數×100%。③同時對兩組患者的住院時間進行觀察記錄。

1.4統計學方法

采用SPSS14.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

實驗組患者護理后焦慮程度及住院時間均明顯優于對照組患者,差異具有統計學意義(P=0.01或P=0.02,P均<0.05)。本次研究中,實驗組患者的護理滿意度為95.56%(43/45),對照組為82.22%(37/45),實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P=0.02<0.05)。

3討論

優質護理服務是在新時期應廣大患者需求而生的一種全新護理模式,其護理核心在以患者為護理服務實施的中心,通過提高護理措施水平,促進患者身心健康的恢復,從而有效緩解病情,保障臨床治療效果。臨床資料指出,冠心病作為一種常見的慢性疾病,對患者實施有效地護理干預措施,對于保障臨床治療的順利進行,提高患者的生活質量具有十分重要的臨床意義。臨床研究顯示,冠心病患者由于受到疾病所致痛苦、治療經濟負擔和社會及家庭支持度等多方面因素的影響,易對疾病缺乏治療信心,出現焦慮、抑郁等負面情緒,對機體功能造成不利影響,引起患者病情反復,給臨床治療帶來困難。優質護理服務主要是通過從基礎護理、??谱o理及心理護理三個方面對冠心病患者實施干預,通過多種措施以維持患者身心健康,幫助患者建立堅持治療的信心,從而保證臨床治療的順利進行。結果顯示,實驗組患者經過干預護理其焦慮程度明顯低于對照組,且前者住院時間較后者明顯縮短,差異均有統計學意義(P<0.05)。表明優質護理能夠有效促進冠心病患者心理情緒的穩定,有利于提高臨床治療效果,對于改善冠心病患者的生存質量具有十分積極的意義。綜上所述,對冠心病實施優質護理服務,有利于促進患者順利康復,提高患者的生存質量,建議在臨床上進一步推廣。

作者:凌莉萍 單位:河南省鄭州市第七人民醫院重點科室

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