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冠心病護理范文1
【摘要】: 綜述了冠心病護理的主要進展,包括冠心病的治療與護理,冠心病合并感染的護理,冠心病合并糖尿病患者的護理,冠心病患者的健康教育,冠心病患者的心理護理,冠心病康復護理。
【關鍵詞】:冠心病;護理;健康教育
冠心病是一種常見的心臟病,其發病率和病死率較高。心臟病流行病學調查資料表明,我國的冠心病發病呈逐年上升趨勢。隨著內科藥物治療和治療的不斷進步,完善冠心病護理理論與實踐已成為廣大護理工作者研究的熱點之一。
1術前護理
術前必須完善相關檢查以了解患者的全身狀況。對有其它器質性疾病者應該提醒醫生行相關處理,以及考慮術前的特殊準備,完善術前藥物準備。術前訪視患者,認真聽取患者提出的問題和疑慮,了解其心理感受。巡回護士應根據其不同的心理情況,有的放矢地實施心理護理,以穩定患者的情緒,使其以最佳的心態接受手術。
1.1術中并發癥的觀察及護理
急性冠狀動脈閉塞是最嚴重、最常見的并發癥。要嚴密觀察病情,及時發現心率、心律、血壓的異常變化,注意病人的意識狀態,傾聽主訴。當病人胸痛加劇,心電圖ST段迅速抬高,病人出現面色蒼白,出冷汗,血壓下降等情況時,提示有冠狀動脈血管閉塞,立即告知術者處理,常用多巴胺5~10mg靜脈推注,必要時靜脈推注后滴注維持,速度為5~10mg/min,將血壓維持在110/75mmHg左右。吸氧,氧流量為4~6L/min,使血氧飽和度達到96%以上。
2冠心病合并感染的護理
微生物感染可導致冠狀動脈內皮細胞損傷并參與冠狀動脈粥樣硬化的形成,應做好社區宣教和保健工作。對于社區未患冠心病人群,社區、街道工作人員應向其說明冠心病與細菌、病毒的關系及感染的危害性,提高人群對冠心病危險因素的認識,從而從主觀上加以防范,做到預防為主。保持室內空氣清新,注意保暖,預防呼吸道感染,并注意個人衛生和飲食衛生,勤鍛煉,同時加強營養,提高自身抵抗力,避免一切可能導致感染的因素發生。一旦發現有感染的跡象,應立即就診,進行治療。
3冠心病合并糖尿病患者的護
大量的流行病學資料證明糖尿病是CHD獨立且最重要的因素。糖尿病不再僅僅是CHD的重要危險因素,而是CHD的等危癥。從對人類健康及預期壽命的影響而言,糖尿病危險性與CHD相同。本病為終生性疾病,護理的任務不僅是在病人住院期間提供優質護理,更應教會病人疾病的有關防治知識,因此,加強健康教育尤其重要。責任護士根據病人的具體情況制定詳細的健康教育計劃并付諸實施。內容包括堅持飲食治療、合理運動、藥物治療方法、正確自測血糖及尿糖、足部護理常識、并發癥處理等,指導病人外出時隨身攜帶治療卡及保健盒。
4冠心病病人的健康教育
4.1冠心病教育形式
目前采用的教育形式,以參加人數不同分為集體教育、單人指導,個別時候二者并用。單人指導是指病人住院期間由責任護士利用晨間護理、治療、巡視或其他時間對病人進行健康教育。集體教育是指科室設置健康教育課堂,不定期聘請專科醫生講課,進行冠心病防治知識的宣傳。
4.2冠心病教育內容
控制冠心病的危險因素,如吸煙、血脂代謝異常、高血壓、肥胖、糖尿病、腎臟疾病、靜坐的生活方式、過多的生活壓力等。飲食與冠心病的發生也有密切關系,高脂高膽固醇食物,可加速冠狀動脈粥樣硬化的發生發展,因此應鼓勵病人改變生活方式,做到起居有常、身心愉快、飲食調攝、戒煙少酒、勞逸結合、血壓平穩、積極治療。
5冠心病病人的心理護理
冠心病病人的行為特點是動機強烈、爭強好勝、不耐煩(A型行為)。尤其是在心肌梗死發病階段,當胸痛發作產生瀕死感時,又多有緊張、焦慮、抑郁和壓抑情緒,過重的精神負擔,引起神經內分泌系統功能紊亂,從而加重病情。美國專家曾對心肌梗死病人的心理活動及其對疾病預后的影響做過比較系統的觀察分析,為冠心病病人心理上的壓力和精神上的緊張情緒,對病死率有明顯影響。護理事業的創始人南丁格爾說過:“要使千百萬人都能達到所需要的最佳心理狀態,本身就是一種最精湛的技術”。
6冠心病康復護理
6.1冠心病康復護理措施
康復護理措施以醫療康復訓練為主,針對各種易患因素實施康復教育、飲食調理、高壓氧、體外反搏及必要的藥物治療等綜合性措施,針對不同的個體實施心理護理,并且對冠心病的危險因素加以控制。因此,應鼓勵冠心病病人改變生活方式:戒煙、低脂飲食、參加力所能及的工作、保證足夠休息和睡眠、避免精神緊張。病人能否接受有關生活方式調整的建議是護理的關鍵,這需要護理人員與病人進行長時間廣范圍合作,通過專業性護理,掌握病人心理,采取有針對性的教育方法,使病人主動配合,才能有效地控制危險因素。健康教育的內容應包括冠心病的危險因素、心絞痛發作處理、用藥(如擴張冠狀動脈藥、抗凝藥及抗心律失常藥等)的注意事項及毒副反應、運動種類、強度、頻率、時間的方法、質量的技巧等。
7小結
我國冠心病發病趨勢正在上升,所造成的危害性極大。隨著人民生活水平的提高和社會人口老齡化階段的步入,如何進一步提高冠心病病人的護理質量是擺在護理人員面前的一個新的課題,需引起護理同仁們的高度重視。
參考文獻
[1] 金海君,朱艷華,馬玉民,等.冠心病治療病人圍手術期并發癥分析及護理[J].護理學雜志,2004,19(7):25~26.
冠心病護理范文2
關鍵詞:老年;冠心病心絞痛;心理護理;
冠心病心絞痛作為心血管內科常見的一種疾病,在老年群體中發生的概率較大,冠心病心絞痛的主要臨床表現有胸腔中央壓榨性疼痛,并且這種疼痛會逐漸延伸到患者手臂、后背、頸部以及胃部等位置,還有部分患者會伴隨著出現心率失?;蛘咝牧λソ叩默F象,嚴重影響老年患者的生命安全和生活質量。在治療冠心病心絞痛患者的過程中,心理護理發揮一定的作用,可以增加治療效果,本文筆者主要選取我院2010年―2013年接受診治的98例老年冠心病心絞痛患者采用心理護理措施,取得一定的效果,具體分析報道如下:
1.一般資料和方法
1.1一般資料
本文主要選取2010年1月―2013年12月這段期間我院收治的老年冠心病心絞痛患者98例,這98例老年患者均符合冠心病診斷標準,沒有出現重度心率失常和急性心肌梗死的現象,其中男性患者共計46例,女性患者共計52例,年齡為50歲―78歲,平均年齡為59士3.5歲,病程為2年―6年,平均病程為4.3士1.1年?,F將這98例老年患者平均分成實驗組和對照組,兩組患者在性別、年齡以及診斷結果上沒有顯著差異,具有可比性。
1.2方法
對于這兩組患者都給予積極的治療,對于對照組的患者主要采用的是常規的護理方式,主要包括對病情的監測以及基礎護理。然而對于實現組的患者則根據患者的心理情況、病情情況等對其心理進行綜合評估,并給予有針對性的心理護理,具體護理措施如下:因為冠心病的病情較為復雜,治療的周期也較長,治療過程中容易反復發作,因此很多老年患者在治療過程中難免會出現一些焦慮、緊張、悲觀等不良情緒,這些情緒往往會不同程度對患者的生活質量產生影響,另外患者長期心情處于郁悶狀態還可能增加發病的頻率,嚴重影響到患者的治療效果,因此在治療老年冠心病心絞痛過程中,護理人員要經常指導患者保持一顆平和的心態,避免自己情緒的波動,養成開朗的人生態度。護理人員要仔細觀察患者的表情、語言以及姿勢,從而準確把握好患者的心理狀態變化,注意加強對患者的溝通和關懷。在跟患者溝通中,要注意溝通的技巧,要善于聽取患者的傾訴,根據患者的性格特點以及病情程度把握好患者情緒波動的原因,通過換位思考的方式給予有效的心理疏導,平息患者的情緒,并利用適當的眼神和手勢等暗示性動作對患者進行鼓勵,讓患者在治療過程中保持一顆良好的心態,積極配合醫生進行治療。
1.3臨床療效評定標準
對于臨床療效的評定可以通過顯效、有效以及無效這三個方面進行評定。
顯效:冠心病心絞痛的所有癥狀都消失,患者心理狀態良好;有效:指的是冠心病心絞痛患者的所有癥狀都得到明顯的緩解,但是還需要繼續治療一段時間,患者的心理狀況有所改善。無效:無效指的是冠心病心絞痛患者的所有癥狀都沒有任何的好轉,不良心理依然存在,甚至比治療之前更嚴重。臨床總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4統計學方法
本文主要采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析,計量資料用x2表示,結果采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.結果
98例老年患者在我院經過精心的治療和護理以后,兩組患者的冠心病心絞痛都有了不同程度的恢復,兩組均沒有出現嚴重不良反應和死亡的現象,但是兩組患者的顯效率、總有效率這兩個方面存在顯著差異,具體結果如表1所示。
表1兩組患者臨床效果分析
組別 例數 顯效 有效 無效 顯效率 總有效率
實驗組 49 38 10 1 77.5% 98%
對照組 49 31 12 6 63% 88%
注:與對照組相比,P<0.05
3.討論
冠心病心絞痛作為心血管內科常見的一種疾病,主要臨床癥狀為心率失常、心絞痛以及心肌梗死等,在老年群體中發生的概率較高。在治療老年冠心病心絞痛患者的治療期間,醫護人員應該將心理護理貫穿在整個治療過程中,加強和患者的溝通和交流,耐心解答患者的疑問,要隨著老年患者的情緒狀態,根據患者的具體情況采取有個性的心理護理方法,從而消除患者的緊張和恐懼心理,增強患者跟疾病抗爭的自信心。本文通過對我院98例老年冠心病心絞痛患者的護理,對照組患者采用常規護理方式,實驗組患者在對照組的基礎上采用心理護理的方式,對照組49例患者中顯效31例,有效12例,無效6例,總有效率為88%;實現組中顯效38例,有效10例,無效1例,總有效率為98%。因此我們可以看出,給予老年冠心病心絞痛患者進行心理護理,可以取得較好的治療效果。
綜上所述,對老年冠心病患者心絞痛實施有效的心理護理,可以提高患者臨床治療的效果。
參考資料
冠心病護理范文3
廣西中醫藥大學第一附屬醫院心血管二病區廣西壯族自治區南寧市530022
【摘 要】目的:對優質護理應用于冠心病患者的護理效果展開探討研究。方法:隨機選取2014年1月至2014年9月時間段接受的50例冠心病患者,將其劃分成干預組與對照組,每組25例,對照組患者給予臨床一般護理,干預組患者接受優質護理方法護理,比較兩組護理情況及護理滿意度。結果:干預組護理滿意度96.0%相較于對照組68.0%顯著更佳,數據差異具備統計學意義(P<0.05)。結論:給予冠心病患者優質護理能夠獲取良好的護理效果,患者臨床癥狀顯著得到緩解,患者護理滿意度顯著得到提升,有著較高的臨床廣泛推廣意義。
關鍵詞 優質護理;冠心?。蛔o理滿意度
冠心病屬于臨床較為多見的疾病,臨床多表現為心臟缺血、心絞痛等,嚴重威脅患者生命健康。臨床治療冠心病患者除采用基礎藥物治療之外,護理質量對患者治療及轉歸同樣存在著重要的影響[1]。本次研究隨機選取2014年1月至2014年9月時間段接受的50例冠心病患者,通過對其臨床資料進行綜合分析,初步了解優質護理在冠心病護理中的應用,現進行下述探討研究。
1資料與方法
1.1臨床資料
本次受檢人員為隨機選取接受的50例冠心病患者,將受檢人員劃分成干預組與對照組,每組25例。干預組中,男性14例,女性11例;年齡范圍49~77歲,平均年齡(59.1±6.9)歲。對照組中,男性16例,女性9例;年齡范圍48~76歲,平均年齡(59.2±7.1)歲。兩組受檢人員性別、年齡以及其他健康指標等基本資料經統計學處理,數據差異不具備統計學意義(P>0.05),均衡性具備研究對比價值。
1.2方法
對照組接受臨床常規護理方式護理,干預組接受健康教育及優質護理方式護理,分別包括:I.健康教育,向冠心病患者及其家屬講述冠心病相關臨床常識,包括:冠心病發病機制、冠心病的疾病常識、應采取什么樣的應對措施等,強調患者自行更換藥物、停止服用藥物及不遵醫行為等所造成的負面影響。II.優質心理護理,冠心病患者通常會顧慮自身病情恢復情況,從而造成負面心理情緒,針對這一情形,護理人員應當向患者耐心的說明治療情況,分析病情恢復結構,緩解患者過大的身心壓力,還應當給予患者必要的關心、鼓舞,組織病友相互間展開交流。III.優質生活護理,囑患者設立科學的常規膳食,多食用維生素高的蔬菜、豆制品及水果等,指導患者結合自身實際情況進行有氧運動等。
1.3觀察指標
兩組50例受檢患者經不同護理方法護理后,通過臨床數據回顧性分析,結合醫院冠心病相關規范準則設計調查表,對兩組患者護理滿意度進行觀察對比,把一系列相關觀察指標全面收納進調查表中,采用計算機展開統計學分析?;颊咦o理滿意度通過醫院制定的問卷測驗方式收集,測驗內容分別有醫護人員服務水平、醫護人員態度等的評分,總評分為100分,結合評分由高分至低分劃分成非常滿意(超過90分)、一般滿意(60到89之間)、不滿意(不足60分)三種護理滿意度情況,并以非常滿意與一般滿意之和計為護理滿意度[2]。
1.4統計學分析
選取spss13.00軟件包開展數據統計分析,研究所得數據以均數±標準差()表示,干預組與對照組兩組計量數據對比選取t值進行處理,計數數據選取X2值進行處理,將P<0.05表示數據對比結果具備統計學意義。
2結果
干預組護理滿意度96.0%相較于對照組68.0%顯著更佳,數據差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
3討論
冠心病患者在接受臨床治療期間,若單純給予患者藥物治療的話,往往提升患者不良反應發生機率,鑒于此,務必要給予患者有效的護理干預,以達到改善患者臨床癥狀、提升護理滿意度的目的。
結合本次研究結果認為,優質護理在冠心病患者護理中的應用,遵循以人為本的原則,給予患者針對的健康宣教,促使患者提升對生活方式改變的重要性認識,使患者積極配合護理治療;給予患者優質心理護理,緩解患者負面心理情緒,給予患者優質生活護理,幫助患者養成良好的飲食、運動習慣,達到改善患者生活質量的目的[3]。
總而言之,給予冠心病患者優質護理能夠獲取良好的護理效果,患者臨床癥狀顯著得到緩解,患者護理滿意度顯著得到提升,有著較高的臨床廣泛推廣意義。
參考文獻
[1]何少紅,陳芳.優質護理模式在冠心病PCI術后患者護理中的應用觀察[J].中國保健營養,2013,23(08):1889-1890.
冠心病護理范文4
[關鍵詞] 冠心?。惶悄虿?;血脂;護理
[中圖分類號] R473.5[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-4721(2012)03(b)-0116-02
冠心病合并糖尿病時脂代謝進一步惡化,如果血糖不加以控制,隨著病程發展,心肌耗氧量增加、心律失常,加重心臟負擔,心絞痛、心肌梗死現象進一步惡化,形成惡性循環,因此冠心病合并糖尿病患者的治療和預防極其重要[1]。但是臨床對于此類患者的護理經驗總結較少,本研究主要總結本院對于此類患者的臨床護理經驗,以更好地配合臨床治療。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇本院2010年1月~2011年1月心內科收治的冠心病合并糖尿病且存在血脂升高的患者20例為觀察組,所有患者均經冠脈造影確診存在冠心病,經餐后血糖和空腹血糖以及糖化血紅蛋白測定確定糖尿病,同時選擇20例來本院健康體檢的正常者20例為對照組。觀察組:男13例,女7例,年齡49~72歲,平均(53.8±3.0)歲,發現冠心病合并糖尿病且存在血脂升高至入院時間為1 d~5年,平均(1.0±0.3)年;對照組:男12例,女8例,年齡50~71歲,平均(52.5±3.2)歲,兩組患者年齡、性別等差異無統計學意義(P > 0.05)。
1.2 觀察組護理方法
1.2.1 心理護理對于糖尿病合并冠心病且存在血脂升高的患者,首先要根據患者的生活習慣、理解能力以及病情嚴重情況,運用不同的心理疏導方法,將心理護理做到患者住院期間以及出院后隨訪的每個環節。護理人員要嚴密觀察病情變化及患者的心理狀態并與患者進行有效的溝通,關心、體貼患者,耐心解答患者提出的問題,幫助患者提高對疾病的認知,幫助患者制訂起居作息表,合理體育鍛煉,以轉移其消極心態[2]。
1.2.2 飲食護理對于此類患者,關鍵是控制其總熱量的攝取,尤其是肥胖患者,飲食上指導其以低脂、低糖、低膽固醇為主,且注意維生素和纖維素的攝入,教會患者如何計算飲食熱量。每日營養分配標準為早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5,要求低鹽低脂飲食,食鹽控制在每日6 g以下[3]。對于蔬果的攝入,宜多吃新鮮蔬菜和粗糧,并根據血糖檢測結果,適當攝入新鮮水果。
1.2.3 糖尿病合并心力衰竭或心律失常的護理對出現心律失常的患者除進行心電監護外,需囑患者絕對臥床休息,同時給患者創造安靜的休息環境,嚴格控制探視,低流量持續吸氧,應用強心藥時需嚴防毒性反應[4]。對于合并心力衰竭的患者,要注意嚴格控制輸液速度和液體總量,且輸液的溶劑不能用葡萄糖,并注意維持患者的電解質、酸堿等內環境平衡。
1.2.4 低血糖的處理因為患者合并有糖尿病和高血脂,飲食上和藥物治療上,相對于單純糖尿病患者,更加嚴格,也更易發生低血糖,一旦出現低血糖癥狀,輕癥者可食用果糖、面包,甚至飲用含糖的飲料等緩解低血糖,并加強護理觀察,如果低血糖癥狀仍無緩解,則應遵醫囑,立即給予50%葡萄溶液50 mL靜脈滴注,必要時繼續予5%~10%葡萄糖注射液維持滴入,患者血糖測量值,維持在6 mmol/L左右為宜[5]。
1.3 研究方法
對照組選擇正常體檢者,并將觀察組在實施常規降壓、降糖、降脂等基礎治療的同時,使用本組的護理方法進行干預,并將治療前后血脂水平與對照組進行比較。
1.4 統計學處理
應用SPSS 16.0,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,組間均數比較采用t檢驗,P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 治療前兩組血脂情況比較
治療前觀察組總膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均明顯高于對照組(P < 0.05)。見表1。
2.2 治療后觀察組與對照組血脂情況比較
觀察組總膽固醇和三酰甘油值與對照組差異無統計學意義(P > 0.05),但是低密度脂蛋白仍稍高于對照組(P < 0.05)。見表2。
3 討論
隨著生活質量的提高,冠心病、糖尿病、高脂血癥的發病趨勢日益增高,同時合并有三種疾病的患者增多,臨床治療時間長,效果不佳,且患者預后相對較差。對于冠心病合并糖尿病且存在血脂升高的患者,不良的飲食習慣會減弱治療效果,影響患者的康復,嚴重者導致疾病加重,增加心血管事件的發生[6]。所以本研究觀察組護理的重點之一是控制患者飲食,本組通過對此類患者的護理干預和臨床治療,發現治療前觀察組總膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均明顯高于對照組,但治療后,觀察組總膽固醇和三酰甘油值與對照組差異無統計學意義,即存在明顯降低。所以有效的護理干預,對于冠心病合并糖尿病且存在血脂升高的患者,起到積極配合臨床治療,提高療效的作用。
[參考文獻]
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冠心病護理范文5
【關鍵詞】
護理干預;冠心病心絞痛;臨床應用
作者單位:457001河南省濮陽市中原油田總醫院干部病房一科
冠心病心絞痛是常見的心血管疾病,隨著社會的發展和人們生活水平的提高,心血管疾病的發病率逐年上升,嚴重威脅人們的健康,給社會和家庭帶來沉重的負擔,是當前威脅人類健康的主要心血管疾?。?]。冠心病的危險因素以吸煙、肥胖、高血壓、高血脂、高血糖為主,為了能夠減少冠心病心絞痛發作,避免心血管事件發生,我們采取積極護理干預取得良好的效果,現匯報如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 本組病例來自2008年1月至2011年1月采取護理干預冠心病心絞痛患者248例。其中男172例,女76例,年齡54~86歲,平均68.9歲。冠心病心絞痛主要表現為突然發作的胸骨后和左胸前疼痛,呈壓榨性或窒息感.疼痛持續1~5 min,典型的心電圖改變。本組經護理干預,患者均治愈出院。
1.2 護理干預
1.2.1 干預重要性 冠心病患者缺乏基本的了解。不懂相應的知識。不能采取有效的防治和護理措施而任其發展。信息支持可幫助患者提高對疾病的認識,減少或防止心絞痛的發生或發作。能明顯地降低心肌梗死的發病率與死亡率[2]。
1.2.2 干預方案建立 采取群體教育和個體指導相結合,建立個人護理檔案資料,對個體患者已經患者的文化水平、學習能力、疾病程度、制定詳細周密的護理干預計劃和切實有效的措施。每季度舉行1次,由資深醫師和護士主持開展的相關內容學術講座和護理演示,用通俗易懂的語音,由淺入深;發放示教及健康教育材料,提供醫療咨詢及護理服務,對于活動缺席者予補課。并進行電話、信件和家訪式的跟蹤隨訪,特殊患者一對一指導。
1.2.3 心理干預 冠心病心絞痛患者存在這精神緊張、焦慮、恐懼、壓力過大、情緒激動等負性因素。冠心病患者應心胸開闊,保持心態平和,切忌性情急躁、亂發脾氣。家訪護士主動與患者交談,尊重、同情、關心患者,耐心、細致地講解疾病的治療、預防及預后知識,從思想上開導患者,誘導患者說出內心感受,增加戰勝疾病的信心。同時囑其家屬盡量多陪伴患者、關心患者,給患者創造一個良好的身心休養環境。
1.2.4 飲食干預 飲食以低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇和高纖維素食物為主,低鹽飲食降低鈉鹽攝人可降低血壓水平,每日鈉鹽攝人量由180 mmol(10.5 g)降低至80 ~100 mmol(4.79~5.8 g),可使收縮壓降低4 mm Hg~6 mm Hg[3]。故一般高血壓患者食鹽攝人量應3歲d~5 g/d。忌食腌制品及含鈉高的食物。每周食用粗糧、非精米面3~4次(包括全麥面粉制品,帶皮玉米制品等);每日食用蔬菜0.75~1.0 kg。每日食用1~2個蘋果或柑橘等水果;遵醫囑服用B族維生素。
1.2.5 煙酒干預 吸煙是引起心肌梗死患者猝死的最大危險影視,煙草中的尼古丁刺激腎上腺髓質分泌兒茶酚胺,冠狀動脈收縮并妨礙內皮舒張因子功能;吸煙可以造成動脈壁氧含量不足,促進動脈粥樣硬化形成,應避免吸煙和吸煙環境。乙醇能夠增加兒茶酚胺和皮質激素的水平,影響腎素血管緊張素醛固酮系統的作用,使血壓增高,影響心肌血液供應。每天30~40 g乙醇即可以使血壓升高,避免飲酒。
1.2.6 運動干預 合理而有規律的運動能有效的預防冠心病,運動不僅能降低冠心病的發生率,同時也能減少心肌梗死的復發次數,降低死亡率[4]。據年齡、病情、體力等情況酌定運動方案,達到適宜心率的累計時間應在5 min以上;40歲以上的冠心病患者,運動療法時最高心率應控制在104~124次/min之間,運動初期,運動強度要小些。
3 結論
護理干預是一門研究傳播保健知識和技術,影響個體和群體行為,消除危險因素,預防疾病,促進健康的方法。要求患者對疾病的不同知識點達到了解一熟悉一掌握的程度。使患者深刻認識到,并能夠長期堅持,嚴格按照護理干預內容進行生活調配,可以改善冠心病的預后,減少心絞痛發作,避免惡性心臟事件發生。
參 考 文 獻
[1] Braunwald.(陳灝珠主譯).心臟病學.第5版.北京:人民衛生出版社,2003:1203.
[2] 莫靜霞.家庭護理干預對冠心病患者生活質量的影響.現代護理,2006,12(22):2133.
[3] 吳崇厚.冠心病患者日常生活中情緒波動及自我控制力分析.中國健康教育雜志,2002,17(5):289.
冠心病護理范文6
目的分析研究在冠心病的臨床護理中實施優質護理干預的應用效果。方法60例冠心病患者,依據數字表法分為觀察組及對照組,各30例。對照組行臨床常規護理,觀察組在此基礎上行優質護理干預。對比兩組住院時間、焦慮評分、不良反應發生率及護理滿意度等指標。結果兩組住院時間、焦慮評分、不良反應發生率及護理滿意度等指標比較,觀察組均優于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論對冠心病患者行優質護理干預,有利于降低各類不良反應發生率,消除患者的不良情緒,縮短住院時間,促進患者康復并提高護理滿意度。
【關鍵詞】
優質護理;冠心?。蛔o理效果
冠心病是臨床較為常見的心血管疾病類型,近年來該病癥發病率有明顯上升,其不但為患者的身體健康造成嚴重損傷,而且也降低了患者的生活質量。臨床研究顯示,優質且全面的護理干預可有效改善患者的臨床治療效果,促進患者康復,提高患者的生活質量[1]。本文選擇2013年7月~2015年7月本院收治的60例冠心病患者作為研究對象,分析研究在冠心病的臨床護理工作當中實施優質護理干預的應用效果,現將研究結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2013年7月~2015年7月本院收治的60例冠心病患者作為本次研究對象,依據數字表法將患者分為觀察組與對照組,各30例。兩組患者入院后均經相關檢查確診為冠心病。排除標準:存在認知障礙、精神障礙或急性心肌梗死的患者?;颊咧心?5例,女25例;年齡43~78歲,平均年齡(65.6±5.1)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法
對照組行臨床常規護理,觀察組在對照組基礎上行優質護理干預。優質護理具體措施為:①心理護理:患者病情穩定后為患者普及有關冠心病的基礎知識,對于存心緊張、焦慮心理的患者則要與其進行積極溝通,并針對患者具體的心理擔憂進行心理輔導,幫助患者消除不良心理情緒,積極配合醫護人員的診護工作。②飲食護理:叮囑患者多食用含纖維素、維生素的蔬菜水果,避免飲用濃茶或咖啡,切忌食脂肪含量高、熱量高、生冷及辛辣食物,多補充蛋白質及微量元素。對于存在食欲不振情況的患者則要適當調整患者的飲食方案,改善患者食欲,以此提高患者的新陳代謝能力及免疫力。③康復教育:患者住院期間,護理人員要依據患者自身對知識的接受程度以及理解程度向其進行個性化的健康宣教,將日常生活中需要注意的各項事宜告知患者,并根據患者的康復情況,鼓勵患者適當進行床下運動,并引導患者進行生活自理,在患者出院前夕對患者進行出院康復指導,告知患者自我調節心情的方法,如意向放松法、轉移法等。④??谱o理:依據患者的臨床病情為患者制定合理的護理措施,對于病情嚴重的患者要適當強化病情監護力度,增加巡房次數。在服用特殊藥物之前,護理人員應對患者進行過敏測試,并注意藥物在使用過程中的相關注意事項。護理人員在進行各項護理工作時要確保動作輕柔,以此提高患者的診療舒適感,嚴格遵循三查七對原則以及無菌操作原則,以此避免出現護理差錯。
1.3觀察指標
對比兩組不良反應發生率、住院時間、焦慮評分,采用焦慮自評量表(SAS)評價兩組患者的焦慮情況,得分越高則表示焦慮癥狀越重[2]。采用本院自制量表對比患者滿意度,表中設有非常滿意、滿意及不滿意,滿意度=非常滿意率+滿意率。
1.4統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
觀察組中有3例出現不良反應,其中2例出現頭暈、惡心癥狀,1例出現失眠頭痛癥狀,不良反應總發生率為10.0%;平均焦慮評分為(37.5±2.3)分,平均住院時間(19.4±2.3)d,護理滿意度為100.0%。對照組中有10例患者出現不良反應,其中7例出現頭暈惡心癥狀,3例出現失眠頭痛癥狀,不良反應總發生率為33.3%;平均焦慮評分為(42.5±2.6)分,平均住院時間(23.4±2.9)d,共有4例患者選擇不滿意,護理滿意度為86.7%。兩組住院時間、焦慮評分、不良反應發生率及護理滿意度等指標對比,差異均有統計學意義(P<0.05)。
3討論
冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化所致的病癥,該病癥臨床發病率較高,多見于中老年人,積極改善患者的心理情緒,促使其注意主動規避日常生活中的各類危險因素有利于降低該病癥的發病率,提高患者的生活質量。故對冠心病患者積極進行心理護理、康復教育、飲食護理等優質護理干預具有十分重要的臨床意義。郭彩虹[3]的研究結果顯示,優質的護理干預可有效改善冠心病患者的臨床治療效果及預后效果,具有較高的臨床推廣價值,上述研究結論在本次研究中也有明顯體現,觀察組患者的住院時間、不良反應發生率、焦慮評分及護理滿意度等指標均明顯優于對照組(P<0.05)。
綜上所述,對冠心病患者除進行基層護理工作之外,也要積極采取心理護理、飲食護理、康復教育等優質護理干預,有利于降低各類不良反應發生率,消除患者的不良情緒,縮短患者住院時間,促進患者康復并提高患者對護理工作的滿意度,故可在冠心病的護理工作中加以推廣。
作者:祖敏 單位:錦州市中心醫院
參考文獻
[1]呂文芬,李瓊仙,陳海燕,等.優質護理在冠心病護理中的應用效果觀察.心血管病防治知識(學術版),2013,34(5):62-64.