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[摘要]目的觀察優質護理在心臟手術護理中的應用價值。方法選取2017年2月～2018年12月本院心臟外科手術患者60例，將患者隨機分為對照組及觀察組，各30例。對照組施以常規護理護理方，觀察組基于常規護理方式上施以優質護理，觀察護理結果。結果觀察組術后24h自行排尿率高于對照組，尿潴留、導尿率均低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%（P＜0.05）。結論心臟手術患者施以優質護理干預，患者護理滿意度及并發癥發生率有效降低，利于改善心內科護理質量，具有臨床應用價值。
[關鍵詞]優質護理；手術護理；護理滿意度；并發癥
心臟外科手術較為復雜，對患者機體產生較大創傷，圍術期護理對護理結局產生直接影響。針對心臟外科手術的特殊性，常規護理方式難以滿足患者獲得護理需求，因此，在常規護理服務基礎上，施以優質護理，從而為患者提供優質的護理服務，使患者手術安全性進一步提升，保障患者預后。本次將本院心外科納入的患者作為觀察對象，施以優質護理干預，取得理想的護理效果，以下詳細分析。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2017年2月～2018年12月本院心臟外科手術患者60例，患者疾病為心臟瓣膜病、先天性心臟病、冠心病，所納入的患者符合心臟外科手術標準，且患者意識清晰，無精神類疾病及語言障礙。將患者隨機分為對照組及觀察組，各30例。其中男38例、女22例，年齡30～58歲，平均（43±3.54）歲，體重（63.0±12.5）kg。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組施以常規護理護理方法，護理人員為患者進行常規宣教及常規用藥指導等。觀察組基于常規護理方式上施以優質護理，在護理過程中，①心理護理，術前護理對護理人員進行健康教育，包括指導患者心臟手術方式及手術流程、手術注意事項等，告知患者術后可能誘發的并發癥，術后指導患者飲食[1]。介紹本院治療成功的案例，使患者消除面對手術的恐懼，使患者樹立手術信心，并保障手術的依從性，從而保障手術順利開展?；颊咴谛g后會插管，因此無法與護理人員有效溝通，護理人員需指導患者手勢方法，滿足患者的基本需求，在護理過程中建立護患間的信任度，消除患者負面心理[2]；②排便護理，護理人員指導患者使用排便器，告知患者在出現尿意后即刻排尿，護理人員在患者術后24h全程護理，患者一旦出現尿意，護理人員及時幫助其解決排尿問題，并告知患者及時排尿的重要意義?；颊咴诎喂芎?h，需飲用適當的水量，遵循少量多次原則。觀察患者排尿量及顏色變化，若患者出現排尿困難情況，需及時分析原因，并采取有效地處理措施；③疼痛護理，患者在術后切口位置會出現痛感，若患者作為冠狀動脈搭橋術干預患者，疼痛較為劇烈，需告知患者疼痛原因[3]。術后患者呼吸也可導致疼痛，嚴重患者將出現支氣管哮喘等并發癥，為緩解患者疼痛，需適當為患者注射鎮痛劑；④皮膚及體位管理，患者術后在麻醉藥物的影響下，會感覺四肢無力，長期接受有創血壓檢測會導致動脈穿刺位置腫脹，會陰部出汗，容易發生濕疹，術后需根據患者情況，適當為患者調整體位，擦拭皮膚，為患者按摩，從而促進血液循環，防止患者出現壓瘡及靜脈血栓。
1.3觀察指標
對比兩組術后4h排尿情況；護理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意三個指標。
1.4統計學方法
使用SPSS21.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組術后4h排尿情況比較
觀察組術后24h自行排尿率高于對照組，尿潴留、導尿率均低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組護理滿意度對比
觀察組護理滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%（x2＝5.192，P＝0.023）。
3討論
優質護理是新時期護理理念，將患者作為中心，提倡為患者服務，在護理過程中，施以心理護理，指導患者認識手術及疾病，并明確此手術方式的重要意義，在手術過程中為患者施以關懷支持，使患者及護患人員建立良好的信任關系，使患者能聽從護理人員的建議，及時在術后排尿，防止出現尿潴留等并發癥。在本次實踐過程中，觀察組患者優質護理中施以排尿管理，觀察組術后24h自行排尿率高于對照組，尿潴留、導尿率均低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%（P＜0.05）。因此，在臨床心外科患者護理過程中，可施以優質護理干預，有利于提升臨床護理質量及護理滿意度，符合臨床護理目標。
參考文獻
[1]劉經緯,安金坡.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果評價[J].名醫,2018,9(11):189.
[2]李麗艷.手術室零缺陷護理在手術室心臟手術護理中的應用研究[J/OL].中西醫結合心血管病電子雜志,2018,6(18):145.
[3]范其芬.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中的應用效果[J/OL].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(20):73,78.
作者:李善英 單位:四川省鄰水縣人民醫院