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【摘要】目的探究優質護理服務模式對初治肺結核患者的影響。方法80例初治肺結核患者,采用雙盲隨機法分為對照組和觀察組,各40例。對照組患者采取常規護理方法,觀察組應用優質護理服務模式。觀察比較兩組患者的生活質量評分及護理滿意情況。結果觀察組患者的生理功能、社會功能、生理職能、情感職能、活力評分均高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者的護理總滿意度為95.00%(38/40),明顯高于對照組的75.00%(30/40),差異具有統計學意義(P<0.05)。結論優質護理服務模式應用于初治肺結核患者中,可有效提升其治療依從性,改善生活質量,值得采納應用。
【關鍵詞】優質護理服務模式；初治肺結核；護理效果；影響
初治肺結核患者是指初次確診患有肺結核并首次接受藥物治療及抗結核治療(療程<1個月)的肺結核患者［1］。這類患者由于治療時間尚短,疾病認知水平較低,而且情緒容易受到肺結核的影響,生理、心理均處于應激狀態,治療依從性及自我管理能力較差,阻礙治療措施的順利施行,繼而影響到治療效果。為了改善這一現狀,應加強臨床護理干預,提升患者心理、生理舒適度,從而提升其治療依從性,保障治療效果［2］。此次試驗在初治肺結核患者護理中應用優質護理服務模式,獲得滿意效果,結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2017年1~10月收治的80例初治肺結核患者作為研究對象,按照臨床研究的前瞻性原則,采用雙盲隨機法分為對照組和觀察組,每組40例。對照組中男24例,女16例；年齡最小30歲,最大68歲,平均年齡(47.02±7.01)歲；其中,Ⅲ型肺結核33例,Ⅳ型肺結核7例。觀察組中男23例,女17例；年齡最小29歲,最大68歲,平均年齡(46.81±7.12)歲；其中,Ⅲ型肺結核34例,Ⅳ型肺結核6例。兩組患者的性別、年齡、證型等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
患者采取常規護理方法,根據患者的臨床癥狀及主訴需求予以基礎護理,如有異常及時將信息告知臨床醫師,采取應對措施。
1.2.2觀察組
應用優質護理服務模式,具體方案如下。①環境護理干預。病房定期消毒打掃,在窗臺、桌子上布設綠植,早上10:00關掉空調,開窗通風,根據患者的需求和意愿,合理調控室內溫度、濕度及照明強度,護理人員進出病房時輕輕推門,提醒過往人員勿大聲喧嘩,營造舒適安靜的休養環境。②健康宣教。采用通俗易懂的語言,告知患者及家屬肺結核的病癥知識,包括病因病機、病程進展、治療方式及預期療效,告知患者治療過程中起居飲食方面的注意事項,告知患者忌煙、酒。③心理護理干預。從患者的病歷了解其基本信息,通過語言及行為溝通明晰患者的心理特點,為患者答疑解惑,采用積極的語言,有效疏導患者的焦慮、恐懼情緒,介紹主治醫生在肺結核治療方面的權威性,客觀介紹預期療效,增強患者的信心,讓患者始終保持積極放松的心態進行治療。④用藥指導。告知患者治療的短期方案及長期策略,告知患者各類藥物的應用事項、預期療效及副作用,囑咐患者遵醫囑按時定量用藥,不得根據自身感受減少用藥量或中止用藥,告知其中止用藥的危害性,幫助患者掌握用藥不良反應發生時的解決方法,保障用藥安全。
1.3觀察指標及判定標準
觀察比較兩組患者的生活質量評分及護理滿意情況。隨訪6個月,采用簡明健康量表(SF-36)評價患者的生活質量,包括生理功能、社會功能、生理職能、情感職能、活力5個方面,評分越高,說明患者生活質量越佳［3］。此外,采取自制調查問卷對護理服務的滿意程度進行評定,分為滿意、基本滿意、不滿意3個等級,總滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數×100%。
1.4統計學方法
采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組各項生活質量指標評分對比
觀察組患者的生理功能、社會功能、生理職能、情感職能、活力評分均高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組護理滿意情況對比
觀察組患者的護理總滿意度為95.00%(38/40),明顯高于對照組的75.00%(30/40),差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
肺結核是一種肺部結核感染結核分枝桿菌所致疾病,病情嚴重,在確診后應及時予以藥物治療及手術治療［4-6］。對于初治肺結核患者,其治療依從性較低,應加強臨床護理干預,應用優質護理服務模式,通過環境護理干預、健康宣教、心理護理干預、用藥指導等措施,提升其自我管理意識及治療依從性,遵醫囑行事,改善治療效果。有學者經研究表明［7-11］：優質護理方法的實施,能夠改善肺結核患者的生活質量,并使患者對護理服務工作的滿意程度得到有效提高；與本次研究成果相似。在本次研究過程中,對照組應用常規護理模式,觀察組應用優質護理服務模式,結果顯示,觀察組患者的生理功能、社會功能、生理職能、情感職能、活力評分均高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者的護理總滿意度為95.00%(38/40),明顯高于對照組的75.00%(30/40),差異具有統計學意義(P<0.05)。說明優質護理服務模式的實施具備顯著的價值作用。綜上所述,優質護理服務模式應用于初治肺結核患者中,可有效提升患者的治療依從性,改善患者的生活質量及提高對護理服務工作的滿意程度,因此,值得在臨床護理工作中采納與應用。
作者:蘇曉婷 單位:沈陽市第十人民醫院