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[摘要]目的探討提高基層醫院護理人員繼續教育質效的措施。方法分析醫院護理人員進行繼續教育的意義，提出繼續教育現存不足，并制定對策。結果實施繼續教育應對措施前后差異有統計學意義（P<0.05）。結論基層醫院護理人員繼續教育至關重要，通過分析不足并制定對策，能夠提升繼續教育質效，實現基層醫院護理水平的提升。
[關鍵詞]基層醫院；護理人員；繼續教育；專業素質；工作能力
護理人員為醫院的重要組成群體，其工作能力以及專業素質如何，在根本上決定了醫院的衛生服務水平，更是關系著醫院服務質量與患者身心健康，因此在實際工作中還需要盡量為其提供繼續教育的機會，且要保證最終結果的高質量、高效果[1]。受多種因素限制，醫院護理人員繼續教育過程以及結果并不能完全達到預期效果，還需要做更進一步的研究，采取可靠措施來進行優化。報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以該院護理人員為例，對其采用繼續教育措施，評估護理人員實施繼續教育的效果。
1.2方法
首先提出護理人員繼續教育存在的問題，并制定相應的對策。
1.2.1醫院護理人員繼續教育現存不足
①對繼續教育認識不足。醫院管理制度缺陷，認為為了應付上面的檢查，可以走形式，做做資料即可，造成整個醫院學習氛圍不濃；同時只注重對醫生的培訓，認為護理工作僅是執行醫生醫囑，另外護理人員流動性也大，認為沒有必要進行相應的教育來提高護理人員整體素質。多數護理人員及管理者對繼續教育認識不夠充分，對護理工作的認識只停留在技術操作上，而自身所學知識在實際工作中得不到實際性地應用，認為繼續教育浪費時間、精力，導致學習積極性不高。培訓考核也側重于出勤率、學分達標即可，沒有從保證護理工作的有效性角度考慮，從而影響培訓效果。②醫院硬件條件不足?；鶎俞t院護理人員想要參加繼續教育，更多情況下是需要由醫院來提供機會，但是對于大部分的基層醫院來講，受地方經濟、醫院自身發展等因素的限制，自身硬件并不足以支撐這一要求[2]。硬件設施水平低，高科技含量設備無法普及，是基層醫院區別于大醫院的關鍵。而這一條件就決定了基層醫院護理人員沒有繼續教育的條件，包括基本培訓場地、基礎的設備設施、護理方面的急救儀器操作，完全沒有接觸學習的機會，進而無法通過繼續教育來做到知識結構的更新。③參與方式過于單一。即便是醫院可以為部分護理人員提供繼續教育的機會，而實際上可選擇的參與繼續教育的方式也比較單一，最為常見的如院內講座，而醫院外短期進修、自學考試以及脫產學習等方式則比較少，因此最終可收獲的結果也比較差?，F在基層醫院均對護理人員設置有周期考試，但是周期設置太長不合理，并且管理者不容易參與其中，函授教育周期性集中授課、日常護理倒班頻繁、工作量繁重等因素均限制了護理人員繼續教育的高質量進行[3]。④繼續教育內容簡單。由于基層醫院護理人員理論知識和臨床實踐能力參差不齊，院內組織的講座，沒有按照各層次護理人員崗位需求進行針對性培訓。院內組織的講座，內容多為臨床護理與基礎護理知識，針對性比較差，無法滿足繼續教育實際需求。并且基層醫院護理人員資源不足，缺乏護士編制，在大醫院內僅為普通水平，而在基層醫院內甚至可以算得上突出。同時，醫院護理人員個人知識儲備不同，對待繼續教育的態度也千差萬別，尤其是面對單一的講座形式與單調枯燥的內容，更是會削弱其參與的積極性，無法從中汲取知識[4]。另外，現在社會上存在眾多的護理人員繼續教育名目，包括各類學習班、提高班、培訓班以及學術會議等，通過不同渠道涌入到各醫療單位內。但是其同樣存在教育內容陳舊、重復問題，花費大量的時間與成本，最終可以學習到的內容嚴重縮水，使得繼續教育綜合效率降低[5]。
1.2.2提高醫院護理人員繼續教育質效策略
①轉變思想態度。為進一步提高基層醫院護理人員繼續教育質效，前提是要保持一個客觀的態度看待此問題，明確護理人員繼續教育開展的必要性，并主動采取措施來彌補完善存在的漏洞和不足，創造一個良好的學習環境，為更多的護理人員提供繼續教育的機會[6]。一方面，醫院可根據自身實力來為護理繼續教育創造更多條件，包括配備專業培訓設備、專門培訓場所以及專業書籍與雜志刊物的更新，在醫院范圍內提供更多學習機會，幫助護理人員來豐富個人知識儲備。另一方面，護理人員同樣需要轉變消極因對的態度，正確看待時展對自身的要求，明確參與繼續教育的緊迫性，保持客觀努力的態度來積極面對繼續教育。再三，改變以往通過學分達標、考試合格驗證培訓效果的方法，注重評估護理人員日常行為和護理質量。抓住醫院提供的學習機會，同時做好私下自學的準備，爭取利用各種途徑來對自身的知識結構進行更新，以最短的時間來了解和掌握各項新型技術與設備，真正做到未雨綢繆，可以配合醫生完成患者治療護理，在體現個人價值的同時，不會行業所淘汰[7]。②豐富教育方式。單一教育方式是限制護理人員繼續教育效果提高的關鍵因素，因此醫院以及護理人員必須要正視此問題帶來的影響，然后從根本上采取措施進行應對，尋找更多有效方式來提高教育質量。實際操作中可根據不同護理人員的學歷、職稱、知識儲備、專業能力、技術水平以及實踐經驗等，來為其提供最合適的教育方法，保證可以將教育效果發揮到極致。例如中級職稱以上的護理人員，應注重新知識、新理論、新技術與新方法等方面知識的繼續教育，一方面可以鞏固其已經儲備的專業理論知識體系，另一方面也可以培養其解決你難問題的實操能力[8]。而高學歷護理人員，則可鼓勵其參與更多專業學術活動與外出修學深造，更大情況下來接觸和學習最新知識與技術。在醫院可承受范圍內，提供更多培訓機會，包括學術講座、學習班、專業進修以及參與護理科研等，鼓勵普通護理人員自學或遠程繼續教育，整體上來提高護理人員繼續教育綜合效果。③調整教育內容。為避免基層醫院護理人員繼續教育工作開展的盲目性與隨意性，需要對教育內容進行把控，以合理的教育內容作為支持，推動整個繼續教育按照實用性、先進性與針對性方向執行。可以根據崗位或層級的不同來為護理人員提供與之對應的教育內容，包括成功護理經驗、最新護理理念、規范操作技術、前沿護理理論以及新型科研方法等，最大程度上來滿足不同人群的學習需求，以便于更大程度上通過繼續教育來獲得成果。另外，也可以通過調查了解不同護理人員的興趣，結合其能力與性格來進行教育內容的推薦。
1.3統計方法
該文所得計量資料用SPSS20.0統計學軟件進行t檢驗，用平均數±標準差（x±s）表示，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
實施繼續教育應對措施前，護理人員的考核成績為（72.93±2.10）分（滿分為100分），實施繼續教育應對措施后，護理人員的考核成績為（93.24±2.72）分，差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
護理人員為醫院的重要群體，其專業素質高低直接影響著醫院的醫療與服務水平，更是與患者服務質量有著密切聯系，很多情況下是患者了解和認同醫院的重要途徑?，F代醫學水平不斷提高，醫學技術在快速更新，同時護理科技也是突飛猛進，面對先進的醫療器械與新型藥品，護理人員還需要在原有基礎上來進行繼續教育，學習并掌握新的專業知識，認識到自身不足的同時進行補充。通過繼續教育，可以為護理人員提供一個更新知識結構，豐富知識庫存的機會，確保能夠更大程度上來處理護理工作中遇到的問題，配合醫生完成治療工作，同時為患者提供更加優質的服務。雖然醫院護理人員繼續教育具有非常大的意義，但是就實際情況來看，很多基層醫院可以為護理人員提供繼續教育的機會非常少，而這就導致護理人員團隊內部知識結構老舊，無法滿足實際工作需求，成為一個惡性循環。因此還需要客觀看待護理人員繼續教育的必要性，并采取措施對目前存在的不足進行完善，爭取達到最佳管理效果，提高基層醫院護理人員繼續教育的綜合效率。綜上所述，在基層醫院推廣護理人員繼續教育，會因為多項因素的限制而無法達到最佳效果，面對此種情況，想要進一步提高結果質量與效率，還需要從不同方面來進行綜合分析，采取措施來積極應對實際問題，為護理人員參與和享受繼續教育創造更多有利條件，使其能夠實現自身知識結構體系的更新，提高個人專業綜合能力。
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作者:謝忠瓊 楊莉 田春梅 甘小芳 單位:四川省鄰水縣中醫醫院
