前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的個體化婦科炎癥醫療論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
將2011年1月~2014年5月本社區衛生服務中心收治的160例婦科炎癥患者隨機分為觀察組與對照組,每組80例。對照組年齡21~54歲,平均年齡(45.3±8.7)歲,其中陰道炎癥31例,宮頸炎39例,輸卵管炎7例,其他3例；觀察組年齡23~57歲,平均年齡(44.6±8.9)歲,其中陰道炎癥34例,宮頸炎35例,輸卵管炎6例,其他5例。兩組間一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
對照組根據臨床癥狀體征判斷引起炎癥的原因后采用藥物治療：①細菌性感染者,靜脈輸注頭孢他啶藥物,1次/d,4g/次以內,連續使用5d；②滴蟲感染者,口服甲硝唑,3次/d,400mg/次以內,連續使用7d；③念珠菌感染者,口服伊曲康唑藥物治療,2次/d,200mg/次以內,連續使用7d；④老年性陰道炎,1%乳酸液或0.5%醋酸液沖洗,1次/d,連續使用7d。觀察組進行規范化治療,同時根據患者情況采用個體化治療,每位患者根據臨床癥狀體征診斷,必要時進行病原學檢查,再根據病原檢查結果采用藥物治療,具體用藥同對照組,必要時可采用物理治療,同時,根據每位患者的年齡、職業及文化程度的不同對其進行健康指導。對于病變較為嚴重者應建議患者轉入?？漆t院進行治療。
1.3療效評價標準
將治療效果分為顯效、有效、無效3種。顯效：患者相關癥狀消失,陰道內致病菌檢查陰性,無水腫,無異常分泌物,宮頸光滑,未見糜爛等；有效：患者相關癥狀較治療前有所減輕,陰道內致病菌、分泌物減少,陰道壁、宮頸等部位水腫也較前減輕,宮頸糜爛范圍縮??；無效：患者相關癥狀加重或未緩解,陰道內分泌物多,致病菌檢查陽性,宮頸及陰道壁嚴重水腫,宮頸糜爛范圍無明顯縮小或較治療前增大。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4統計學方法
采用SPSS15.0統計軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1治療效果比較
觀察組患者治療后總有效78例,2例無效,總體有效率為97.5%,對照組患者組總有效67例,13例無效,總體有效率為83.8%,觀察組總體有效率明顯高于對照組,組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組復發情況比較
患者治療3個月后,觀察組復發3例,復發率3.8%,對照組復發24例,復發率為30.0%；觀察組患者復發率明顯低于對照組,組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
婦科炎癥是困擾女性健康的常見疾病,通常表現為盆腔炎、附件炎、陰道炎及宮頸炎等,該病發病率高,史紹蓉、張桂蘭、常玖梅等研究發現社區婦女病中婦科炎癥的發病率是最高的。研究資料還表明婦科炎癥的復發率較高,部分患者經過治療后癥狀不見好轉或仍表現出白帶異常、外陰瘙癢、盆腔墜脹疼痛等,這給患者的生活質量帶來嚴重的負面影響,且因該病反復發作,也嚴重打擊患者的治療信心。傳統的治療方法多是藥物治療,但多數患者并不能按要求完成治療,這與患者對該病的認知有關,也與患者對治療方案的認知、接受有關,這也是傳統治療方案治療效果較差的重要原因。而近年來部分社區醫療服務中心采用規范化的治療方案,再結合個體化的治療理念,對婦科炎癥的預防及治療均具有較好效果。規范治療能保證患者的治療有針對性、完整性,這是保證治療效果的重要因素。個體化治療時應根據患者自身情況采取不同的治療方式,如部分患者對中醫藥治療接受程度高,可以給予中醫藥治療方案。婦科炎癥的產生和女性的解剖生理有關,部分社區婦女衣著不當、性行為不當也與該病的發生密切相關,還有部分婦女濫用藥物尤其是抗生素、含有免疫調節成分的保健品也是近年促使婦科炎癥發生的主要原因。但許多社區婦女對此并不知曉,尤其是年齡較大、文化程度較低的婦女。因而作者認為個體治療中針對患者職業、年齡及文化程度進行健康教育非常重要。本研究顯示,觀察組患者治療后總體有效率為97.5%,明顯高于對照組的83.8%,組間比較差異有統計學意義(P<0.05),且3個月后疾病復發率也低于對照組,組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。
4結語
綜上所述,社區醫療服務中心采用規范與個體化相結合的方式治療婦科炎癥,能取得滿意療效,有效降低癥狀復發率,值得臨床上進一步推廣。
作者：周朝霞 單位：浙江省杭州市西湖區三墩鎮社區衛生服務中心