前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的中國式醫患關系的成因，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
摘要：當前中國式醫患關系步入了一個新的階段，呈現出醫患信任機制崩塌、醫患緊張關系擴大化與醫患關系影響因素多樣化等新特點。政府規制在醫患關系領域的失靈，輿論媒體的失真報道，熟人文化的沉淀，已然成為醫患矛盾不斷升級的重要原因。
關鍵詞：中國；醫患關系；新特點；重要原因
0引言
近年來，隨著社會主義市場經濟的快速發展，尤其是醫療衛生體制改革的不斷深入，醫患關系空前惡化，主要表現為：醫療糾紛事件數量急劇上升，醫療糾紛惡性化，醫鬧與暴力傷醫事件時有發生[1]。政府規制在醫患關系領域中失靈，輿論媒體忽略醫方訴求漸成常態，并呈現繼續惡化的趨勢。據中國醫師協會統計，2015年5月28日到6月7日，全國就連續發生了9起傷醫事件[2]。本文嘗試立足于我國國情，從政府規制，輿論媒體，熟人文化三方面深度剖析具有中國特色的醫患關系緊張的原因。
1中國式醫患關系新特點
新時期的醫患關系呈現出醫患信任機制崩塌與醫患沖突緊張化的特點，而導致醫患關系復雜化的因素也是多樣的。醫療體制與法律的健全完善使醫患雙方的維權意識不斷增強；快捷的信息傳播速度與廣泛的信息傳播途徑促使醫患關系的輿論導向發生變化[3]。目前醫療衛生法案建立和落實不成正比，當患者的要求沒有被完全滿足或問題無法在短時間內解決時，患者及其家屬反而會利用現有法案的漏洞[4]，拒絕公安機關介入，甚至片面散布消息，以博取輿論同情，致使醫療糾紛遷延日下，難以有效解決。
2當下中國式醫患關系的成因
2.1政府規制在醫患關系領域的失靈
2.1.1醫療衛生資源配置不合理：衛生資源分配不合理，基本衛生保障制度不完善是導致醫患關系惡化的重要原因?；鶎有l生服務設施的嚴重不足和醫療條件的落后與患者追求高質量，高要求的醫療服務的訴求形成矛盾，使患者不管病情輕重，都集中涌入大城市，大醫院，使大醫院里面的醫生長期“高負荷運轉”，醫院普遍存在著掛號難、排隊久等現象，而近期時代造就的職業黃牛，更是使得一號難求。2.1.2相關法律不健全：盡管2010年開始實施的《侵權責任法》針對2002年的《醫療事故處理條例》做出了較大篇幅和內容的調整，但其在司法實踐過程中的具體適用性還有待進一步豐富和完善[5]。我國現今雖然有分離的法律條文，但仍然沒有形成一個完整的法律體系，使得很多醫患糾紛無法可依，其存在的漏洞仍是醫患矛盾加劇的強力催化劑。
2.2輿論媒體的失真報道
2.2.1媒體平臺的商業性：發生在2017年8月31日的榆林孕婦跳樓事件，諸如「結婚有風險，生子有危險，女人該何去何從」，「生孩子時男人的冷漠有多可怕」，其標題的獵奇性和煽動性使問題和觀點持續發酵并發生扭曲，加重人們對醫療從業人員的錯誤認識。醫患關系的報道往往占據很大版面，而媒體平臺的商業性質，使得某些紙媒，特別是地方性紙媒，缺少對于事件的政策解讀與分析，只單純的消息性報道，為博得讀者眼球，過分強調事件的獵奇性，煽動性與反常性。2.2.2信息時代的放大裸露：當前媒介背景下，網絡媒體成為醫患關系報道的主力軍。由于其門檻低，成本小，使得受眾的參與度很高，文章下方的評論和跟帖眾多，信息過度裸露的時代為負面信息的迅速而廣泛的傳播提供了契機。類似于縫肛門事件，報道僅僅扭曲和夸大了事件本身，而隨著事件暴露程度的增加，對醫患關系造成的撕裂很厲害，造成不可彌補的損失。
2.3熟人文化的沉淀
2.3.1熟人文化孕育民族傾向：傳統中國的“熟悉社會”[6]孕育了熟人文化，熟人文化造就了“托人看病”或“關系就醫”的“文化習慣”。人們利用既有關系，通過與醫生的直接交往，建立、發展和維持與醫生之間的新關系，從而建立和鞏固信任機制，以期獲得更多的醫療資源。而那些非“關系就醫”的少數人，實在是沒有人可托、沒有關系可找，但他們一旦擁有了可托之人或關系網絡資源，仍然會采用“托人看病”或“關系就醫”的看病形式。2.3.2熟人文化滲透信任機制：中國人即使處于現代法律制度中，卻仍喜歡通過關系建立信任，不管醫院的專家信息系統設計得如何完備，專家簡歷介紹得如何詳細，患者仍然希望通過關系找到更好的或“信得過”的醫生。醫患信任機制中孕含著具有中國特色的“關系就醫”的模式，大眾愿意以經濟利益為催化劑，與醫生建立熟人關系，以達相互信任，規避風險，獲得心安的目的。
3總結與感悟
近代中國式醫患關系在漫長的發展過程中，呈現出緊張化，復雜化的趨勢，并在新時期具有信任機制大幅崩塌，影響因素多樣化等新特點。政府機制在醫患關系方面上的失靈，社會媒體的失真報道，熟人文化的沉淀使得醫患關系進一步惡化。當今，構建新版中國式醫患關系刻不容緩。我們應在中國傳統文化精神的基礎上，加強政府效能，發揮社會媒體的導向性職能，弘揚社會主旋律，促進“仁義禮信”具全的新版中國式醫患關系的建立。
參考文獻
[1]白劍峰.醫患和諧是主流[N].人民日報,2015-01-22(009).
[2]潘慶霞,梁立波,吳群紅,等.公立醫院醫患關系緊張的原因及對策探討——基于醫患雙方視角的分析[J].中國醫院管理,2016,36(05):68-70.
[3]趙明杰,杜治政,孔祥金,等.不同地區、不同人群患者視角醫師專業精神的社會學研究——全國10城市4000名住院患者問卷調查研究報告之四[J].醫學與哲學(人文社會醫學版),2011,32(04):32-36.
[4]林麗瓊.探究新醫改環境下我國醫患關系緊張的原因與措施[J].中國市場,2018(03):144,146.
[5]鞠傳寶,曹鯤.中國政府規制中的“政府失靈”現象分析——以醫患關系為例[J].桂海論叢,2014,30(02):110-113.
[6]董才生,馬潔華.我國醫患互信本土化構建的社會機制:陌生關系熟悉化[J].中國社會心理學評論,2017(02):106-116,200.
作者:楊銳 單位:南京中醫藥大學