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摘要：目的：探究護理風險管理在普外科護理管理中的應用效果。方法：在醫院普外科收治的患者中，隨機選擇80例患者為研究對象，研究時間為2017年2月～2018年5月，將患者隨機均分為對照組和觀察組。對照組患者采取常規護理管理模式，觀察組在對照組的基礎上加以護理風險管理，比較兩組普外科患者的護理效果。結果：觀察組患者在住院期間的護理風險事件發生率，顯著低于對照組患者（P＜0．05）。觀察組患者的滿意度，顯著高于對照組（P＜0．05）。結論：護理風險管理在普外科護理管理中應用價值較高，有助于提高普外科患者的護理滿意度，降低患者住院期間護理風險事件發生，避免護理不當引起不良反應，對患者的治療、預后康復均具有重要意義。
關鍵詞：風險管理；普外科；護理；效果
現如今，隨著人們生活質量顯著提升、法律意識逐漸增強，人們對于醫療護理服務水平的要求也在不斷的升高［1］。由于多次醫療糾紛、護患糾紛的發生，社會各界對于醫療服務關注度明顯增加。護理管理質量不僅影響到患者的自身利益，同時影響到醫院的社會地位，因此重視醫院護理管理質量十分必要［2］。作為醫院重點部門之一，普外科患者多為急癥，而且病情十分復雜，對臨床護理工作要求較高。而且普外科護理風險事件發生率較高，一旦出現不良事件應及時進行處理，否則容易引發糾紛，并影響患者的治療效果［3］。相關研究證實，護理風險管理在普外科護理管理過程中，應用效果較高，有利于提高普外科患者的護理效果。選擇醫院2017年2月～2018年5月收治的普外科患者展開研究，隨機選擇80例患者進行研究，探討護理風險管理在普外科手術治療患者中的應用價值。
1資料與方法
1．1一般資料
選擇醫院2017年2月～2018年5月收治的普外科患者80例展開研究，隨機均分為對照組與觀察組。對照組患者中，男23例，女17例；年齡為20～74歲。觀察組患者中，男22例，女18例；年齡為22～75歲。兩組患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法
對照組采取普外科常規護理管理模式，術前配合醫師做好全面檢查，對患者的身體狀態進行評估，并作好術前準備。術后妥善安置好患者，完成交接，密切關注患者的生命體征，正確執行醫囑［4］。觀察組患者在常規護理基礎上，加以護理風險管理模式。①針對患者的病情實施個性化護理干預模式，針對危急重癥患者，應做好重點監護，提高巡視次數，減少意外事件發生［5］。對于患者使用的管道、輪椅及病床等設備定期進行維修檢查，加強與患者及其家屬的交流溝通，安撫患者家屬的內心情緒，對于危急重癥患者同樣需要做好心理護理干預［6］。②組織護理人員進行定期風險管理模式訓練，向護理人員詳細闡明風險管理的重要性，指導護理人員如何開展風險管理模式，并針對突發情況如何進行處理。同時根據實際情況組織小組分析原因、處理方法，加強防控措施［7］。③培養護理人員的職業素養，培養普外護理人員工作責任心，使其樹立職業道德觀，促使護理人員能夠保持積極、樂觀的護理態度，讓護理人員養成自我保護意識，加強交流、溝通能力培訓，加強護理人員與患者之間的交流溝通，從而降低不良溝通引發護患糾紛。有效的溝通交流，能夠促使患者能夠保持良好的心態，保證護理質量［8］。④由于普外科工作內容與很多管道有關聯，部分患者在轉移過程中容易發生管道錯位、脫落、扭曲等情況，導致治療效果降低，甚至對患者的生命健康造成威脅。因此護理人員應當加強管道管理應用，提高巡查次數，降低導管錯位情況發生。提高普外科病房住院環境，提高患者的住院舒適度，保持病房始終干凈整潔，對于一些水漬較多的地方應當放置防滑板，必要時設置防護欄預防墜床發生?？刂撇》咳肆髁浚苊馊肆髁窟^大影響患者的日常休養［9］。⑤應注意護理人員的心理狀態，在護理人員遇到糾紛時，心理上容易產生較大的壓力，應及時安排專業心理醫師進行疏導，減少護理人員出現心理問題。
1．3觀察指標
觀察兩組患者的護理滿意度及風險事件發生率。護理滿意度調查表采用醫院自制表格進行統計，滿分為100分，分值越高代表患者的護理滿意度越高，很滿意：80～100分、較滿意：60～79分、不滿意：＜60分，護理滿意度＝很滿意率＋較滿意率。
1．4統計學方法
采用SPSS23．0統計學軟件進行數據處理，計數資料使用［例（％）］表示，組間比較使用χ2檢驗，P＜0．05表示差異有統計學意義。
2結果
2．1兩組患者護理風險事件發生率比較
觀察組患者護理風險事件發生率為5．00％，顯著低于對照組的20．00％（P＜0．05）。
2．2兩組患者的護理滿意度比較
結果顯示，觀察組患者的滿意度，顯著高于對照組（P＜0．05）。
3討論
作為護理過程中較為常見的管理模式，護理風險管理指的是針對潛在的護理風險或現有的護理風險現象進行判斷、分析、處理等，其目的在于降低因為護理或者是醫療工作帶來的風險，減少對患者治療的傷害［10］。在臨床護理工作中，護理風險管理能夠針對護理環境中存在的風險進行判斷，通過在工作中對患者周圍環境、管道、醫護人員工作等結合，通過不斷的總結、分析，提高普外科護理人員的工作能力，提高普外科護理人員的風險防范意識，加以優質的心理護理，緩解患者的負面情緒及心理壓力，提高患者對護理人員工作的滿意度，從而有效將降低投訴率、提高護理人員工作效率等［11］。由于普外科患者管道較多，因此做好管道護理十分重要。同時做好普外科患者的病房護理，做好消毒處理，控制人流量，降低感染。護理風險管理能夠顯著降低普外科患者的并發癥發生率，從而縮短患者的住院時間，促進患者盡快康復，從而提升患者的治療滿意度，對患者、護理人員均有較高的應用價值［12］。在本次研究中，觀察組普外科患者在住院期間護理風險事件發生率，顯著低于對照組（P＜0．05）。觀察組患者的護理滿意度，顯著高于對照組（P＜0．05）?？傊o理風險管理在普外科護理管理中應用價值較高，有助于提高普外科患者的護理滿意度，降低患者住院期間護理風險事件發生，避免護理不當引起不良反應，對患者的治療、預后康復均具有重要意義。
作者:季曉曉 徐雪和 吳偉萍 夏珮玲 林亞 單位:浙江省麗水市人民醫院
