前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的風險管理與手術室護理論文,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2011年8月~2013年8月收治的68例手術室患者為研究對象,男37例,女31例,年齡14~71歲,平均(38.2±6.3)歲,病程5d~11年,平均病程(2.3±1.0)年。其中包括擇期手術、急診手術。分階段法將其分為兩組,2011年8月~2012年8月收治的34例患者行常規護理管理,2012年8月~2013年8月收治的34例患者行風險管理法,兩組患者年齡、性別差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組行常規護理管理模式,觀察組在常規護理常規管理下行風險管理,具體措施如下。
1.2.1手術前風險管理
手術室護士接待患者時,須仔細核對患者的科室、名字與住院床號、年齡、手術所用藥物、手術方法等,確保手術患者與手術通知單一致后再進行手術治療。對患者皮膚、病情、整體情況作準確評估,并詢問患者病史、藥物過敏史等,了解患者生命體征、肢體功能等情況。在患者將所有問題問答完整后再開始進行護理操作;若患者意識不清楚,則由家屬完成問答。
1.2.2手術時風險管理
護士在手術前檢查手術所需器械與藥物是否準備完善,并檢查藥物的規格、質量。在手術中須采取相應的措施進行壓瘡的預防護理。暴露手術野、采取措施避免墜床事件發生。術前核對患者資料,包括驗血報告、麻醉方式等。手術后嚴格核對藥物與器械的數量,再進行切口縫合。手術用藥嚴格核對藥物名稱;用藥前核對藥物質量與濃度,以及用藥時間。使用抗生素時,須采取藥敏試驗后再選擇適合藥物。輸血時,確保配血單、血袋是否符合,確定血型、血袋號碼與血液量,再次核對后方可進行輸血。輸血過程中,必須嚴密觀察患者的輸血反應。在手術時密切對患者生命體征進行觀察,在檢查患者具體情況后,向醫生報告。
1.2.3手術后風險管理
手術完成后,將切片標本置于標本袋中,并填寫好患者的基本信息,再將標本送檢。若為一般護理標本,須在手術后作處理,固定于甲醛溶液10%固定液中,在核對檢查后申請清單,隨后放置于待檢處,確定無問題后再送檢。護士長落實監督制度,將手術室護理管理的規章制度和流程作進一步完善。讓手術室護理人員對手術中所存在的危險因素進行了解,并將實際情況告知患者,將手術風險公開化、透明化。提高護士的風險防范意識,組織定期學習相關法律。
1.3觀察指標
對兩組患者護理滿意度,護理后糾紛、投訴發生率進行對比。
1.4統計學分析
將研究所得數據錄入SPSS19.0軟件中進行統計學分析。計數資料以χ2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
觀察組護理后患者滿意率為91.18%,對照組為67.65%,差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組投訴、糾紛事件發生率顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05).
3討論
在進行手術的過程中存在一系列的手術室風險,可能引起傷殘、損傷等一系列危險因素,具有較高的危險系數。所以在手術室護理過程中,應合理應用風險管理法,對可能存在的風險因素進行識別、評價,給予相應的處理措施,從而將手術風險降低,減少患者手術死亡率。經本研究顯示,實施護理風險管理方法可降低護理后糾紛、投訴發生率,提高患者滿意率,改善患者預后結局,值得臨床進一步推廣使用。
作者:秦丹 單位:仙桃市第一人民醫院