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摘要：目的：對換位學習法在手術室護理帶教中的應用效果及其價值進行分析研究。方法：選取2017年8月-2018年8月于我院手術室進行實習的護生78例，隨機將其分為試驗組與對照組各39例，其中對照組采取常規帶教法，試驗組實施換位學習法，并對兩組研究對象的手術室理論、手術室實踐操作考核評分以及帶教滿意度進行統計分析。結果：試驗組研究對象在手術室理論以及手術室實踐操作評分上均明顯優于對照組，經由檢驗，數據差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；試驗組研究對象帶教滿意度為97.4%；對照組研究對象帶教滿意度為76.9%。組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在手術室護理帶教之中應用換位學習法，能夠大幅提升教學質量，促進護生專業能力以及綜合素質的提高。
關鍵詞：換位學習法；手術室；帶教；應用效果
臨床實習期是一個比較重要的階段，也是護生培養職業自信，提升職業認可，促進自身專業能力以及綜合素質提升的一個重要階段。在臨床實習的過程之中，應采取適當的方法，增進護生對于手術室工作的理解，提升其實習質量?；诖耍敬窝芯恳?017年8月-2018年8月于我院手術室進行實習的78例護生作為研究對象，對“換位學習法”在手術室護理帶教中的應用及其效果進行了簡要探析，其具體內容如下所示：
1資料與方法
1.1一般資料
選取2017年8月-2018年8月于我院手術室進行實習的護生78例設為實驗對象，隨機分為試驗組與對照組各39例。試驗組護生年齡在18-22歲間，平均年齡為（21.18±1.37）歲；試驗組護生年齡在18-23歲間，平均年齡為（21.25±1.58）歲。兩組研究對象基礎資料比較未見顯著差異，無統計學意義（P>0.05），可投入研究。
1.2方法
對照組采用傳統帶教法，有帶教教師詳細說明手術室的工作流程，同時解釋手術室的各項管理制度，并簡要闡述圍術期護理所應注意的相關事項，在條件允許的情況下，予以詳細的講解與示范。試驗組行換位學習法，具體步驟如下：首先是思想換位，引導護生將自己置于帶教教師的角度上，從而深切理解帶教的意義與目的，為后續教學奠定良好的基礎；其次，帶教教師應告知護生手術室教學的目的，并對其進行逐一解析，以圍術期心理護理為例，帶教教師應講明如何在術前與患者及其家屬進行交流溝通，又如何撫慰、鼓勵患者，并給予患者家屬以心理支持等等；護生從多渠道收集相關資料，加深對于帶教內容的了解，同時分析教學主旨、關鍵及其目的；最后進行統一的討論、交流、評析，切實掌握臨床實踐之中所存在的問題以及相關注意事項等等。
1.3觀察指標
對兩組研究對象的手術室理論以及手術室實踐操作予以考核評分，并予以對比分析；采用我院自制的調查問卷，對兩組研究對象的帶教法滿意度予以調查記錄，根據調查結果，將帶教滿意度劃分為非常滿意、基本滿意以及不滿意三個等級，并計算總滿意率，總滿意率為非常滿意例數同基本滿意例數之和所占總例數之比。
1.4統計學分析
采用統計學軟件SPSS20.0對本次實驗所得數據予以處理分析，其中研究對象考核成績數據以（xˉ±s）表示，帶教滿意度以（%）表示，若P<0.05，則數據差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組研究對象考核成績比較
試驗組研究對象在手術室理論以及手術室實踐操作評分上均明顯優于對照組，經由檢驗，數據差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。
2.2兩組研究對象帶教滿意度表
根據調查統計結果顯示，試驗組研究對象帶教滿意度為97.4%；對照組研究對象帶教滿意度為76.9%。組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
臨床護理帶教是課堂教學的延續，在培養專業性護理人才之中發揮著積極的作用。以手術室護理工作而言，由于其特殊性以及封閉性，不少護生入科之后均表現出緊張、慌亂、舉止失措等一系列問題，難以及早進入正常的工作學習狀態。為此，為了培養手術室護理所需的專業性人才，臨床帶教方法的改革已是迫在眉睫。換位學習法是時下在臨床護理教學之中教學新穎的一種學習模式，其意義在于將護生代入代教老師的視角進行學習，從而幫助護生充分掌握教學內容，明確教學目的，提高護生的學習熱情，增進護生的教學參與度，同時通過問答、討論、分析等方式，幫助護生了解自身的缺點，同時查漏補缺，提升護生對于手術室器械的整理與處置能力，進一步增強護生無菌操作的意識，增進與醫生的配合，讓護生對于手術室的環境更加具有適應性。在實際的實習工作之中，往往會出現程度不一的隱患，例如對手術室環境尚不熟悉，無法對患者進行獨立探視，在交接工作之中出現疏漏等等，故而應當采取換位學習法，提高護生的專業能力以及綜合素質，從而控制手術室的安全隱患，這就要求護生加強自身專業能力的學習，培養職業自信以及職業認可，讓護生能夠以更加積極、健康的心態去面對工作與學習。換位學習法應用于手術室護理帶教之中的優勢表現在如下幾個方面：其一，有利于激發學生學習興趣。在傳統授課模式之中，護生通常處于一個被動學習的狀態，學習積極性及效果均較為低下。換位學習法則不同，它通過情景創設、點撥指征、測試反饋的教學方法，使學生積極投入到教學活動之中。針對以往教學活動之中的重難點，通過模擬的方式予以細致的分析討論，使學生均能切實明白自身所不足，并于教師的引導之下，尋求解決的方法；其二，換位教學法更加注重角色互動。在討論交流的環節之中，思想、知識、方法以及經驗在師生之間碰撞、流動，極大的開拓了學生與教師的思維，加強了彼此之間的溝通，從而實現了真正意義上的互動。護生處于這一教學氛圍之中，其他方面的能力均能得以有效成長，能夠充分激發護生在學習活動之中的主動性，挖掘護生學習的積極性；其三，換位學習法有利于培養護生的創新思維。在搜集、查閱資料的過程之中，護生必須通過思考，才能將所得資料內化為自己的認識與理解，使護生在看待護理問題時，能夠提出更富創意的見解以及看法，從不同的角度切入，以解決問題。這是一種積極的思維模式，有利于開發護生的心智，實現手術室護理帶教的基本目標，為護生日后開展臨床護理工作奠定了堅實的基礎。當然，換位教學法作為一種新型帶教模式，也并非全無缺點，在其實際應用過程之中，也存在如下幾點問題：首先，該學習方法對于耗時較長，需要花費大量的精力去思考、分析、討論以及總結，更加強調自主探究學習，在同等的時間之內，換位教學法所能完成的教學內容并不及傳統教學法，從某種程度上來說，可能會導致教學進度拖延。針對該問題，可以嘗試采用換位教學法與傳統教學法相結合的方式，對于常規教學內容以傳統教學方法為先，而重難點內容則以換位教學法為宜，充分結合兩者之間的優勢，促進教學效率的提升；其次，在集體討論的環節之中，部分基礎較差的護生可能跟不上學習進度，不懂裝懂，敷衍了事，對于學習效果造成不利影響。對此，帶教老師應當積極關注護生在帶教之中的表現，盡可能創造均等的發言機會，及時察覺課堂之中所存在的問題，適時對學生進行干預，以確保教學質量的提升。結合本次研究所得數據可知，試驗組研究對象在手術室理論以及手術室實踐操作評分上均明顯優于對照組，經由檢驗，數據差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。提示換位學習法能夠顯著提升護生的考核成績，夯實護生手術室護理理論基礎，增強護生實踐操作能力；試驗組研究對象帶教滿意度為97.4%；對照組研究對象帶教滿意度為76.9%。組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。表明換位學習法能夠顯著提升護生對于帶教的滿意度，證實該教學模式與手術室護理工作具備高度的適應性，學生普遍反映良好。綜上所述，在手術室帶教中實施換位學習法，能夠大幅提升帶教質量，促進護生專業能力以及綜合素質的提升，消除臨床隱患，具有一定的推廣意義。
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作者:黃曉燕 單位:江陰市人民醫院