前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的股骨干骨折護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1臨床資料
我院主要是從2008年3月至2010年6月骨科一共收治60例股骨干骨折的患者。男患者51例，女患者9例；其中年齡最大的有71歲，最小的年齡只有4歲。在本組的60例患者中，其中有13例患者是壓傷，有28例患者是跌傷，有19例患者是車禍，同時有7例患者合并有休克癥狀；本組60例患者中，有33例患者采取了牽引治療，有27例患者進行手術治療，無一例患者死亡。
1.2治療方法
牽引的方法：首先要清洗患者的患肢，使用膠布進行固定，并采用繃帶包扎做好牽引的準備。通常，成人是采用骨牽引，一般的股骨上段以及中下1/3處發生骨折、遠端向后移位的患者需要采用股骨髁上的牽引；至于中下段發生骨折且遠端向前方移位的患者需要采用脛骨結節牽引。對于12歲以下的患者要采用皮牽引。通常牽引的部位主要是根據骨折的部位以及移位的情況等進行確定，這樣能保證牽引的方向與股骨干的縱軸線是一致的[2]。通常情況下，牽引的重量是根據患者的年齡、體重、骨折移位的程度等進行確定的，當骨折在移位、重疊、未經矯正之前，其牽引力是應該是大于肌力的，有的時候需要采取對抗牽引，一直要復位。若是患者的骨折已經復位，那么牽引力需要與肌力保持平衡的狀態，也就是所謂的維持牽引。除此之外，還要定期在床邊透視或者是在床頭拍片，主要是為了觀察患者骨折的復位情況等，并且還能隨時調整牽引的重量。
2臨床護理
2.1一般的護理
通常情況下，股骨干發生骨折主要是因為暴力所導致的，往往病情比較嚴重且急。一般的患者來到醫院之后首先要檢查其生命體征，觀察患者是否出現休克、其他部位的損傷、下肢是否出血、神經是否受到壓迫等情況，同時還要檢查患者的足背動脈波動等情況。醫護人員要小心的搬抬患者，避免損傷血管、神經以及其他的軟骨組織等。針對出現休克癥狀的患者需要及時的抗休克治療，快速恢復其有效的血容量，在糾正了休克癥狀之后及時的處理骨折以及其他相關的合并癥狀。
2.2病房內的環境
醫院要為患者提供安靜、清潔、衛生、通風、舒適的病房環境，通常病房內的溫度要控制在20～25℃，相對濕度40-60%，避免患者受涼而出現其他癥狀。
2.3心理上的護理
一般發生股骨干骨折的患者，多是在沒有思想準備的情況下受到外界的傷害。因此，患者對自己的傷情是否會殘廢、是否能治愈、是否會影響以后的生活、工作、起居等而產生嚴重的顧慮，甚至有的患者還會對治療方法產生懷疑的態度。因而，作為護理人員，首先要與患者進行心理上的溝通與交流，給他們講述治療的目的、作用、效果；針對那些需要進行手術的患者，護理人員要為其介紹手術、麻醉的方法和過程，手術之后可能達到的效果等。從患者的心理上消除其恐懼、焦慮的心理，這樣做還有助于加強患者對醫務人員的信任度，幫助他們樹立戰勝病魔的信心，促使患者積極的配合相關的治療和護理。
2.4手術前的護理
對于股骨干發生骨折后，內固定、骨牽引切開復位等都是需要采取手術治療，所以在治療之前患者需要拍攝X片，同時還要對心、肺、腎等功能以及血常規、電解質進行常規性的檢查，這些準備為臨床上的診斷、手術麻醉、治療等提供了可靠、有力的依據。切開內固定手術屬于無菌手術，因此對皮膚需要嚴格的清洗、消毒，避免發生感染。護理人員需在手術前3d開始備皮，其范圍主要是切口上、下超過20cm的整段肢體皮膚。使用肥皂每天擦洗并消毒備皮區，同時還要檢查切口的周圍是否出現損傷、炎性反應等。本組患者中有24例患者進行手術治療，術后沒有一例患者發生感染。
2.5皮膚的護理
作為護理人員，首先要保持病房內床單、被褥等的清潔、松軟、干燥。定時為患者擦身、換洗病服，主要是保持皮膚的干燥，同時還要定期檢查被牽引處的皮膚是否出現過敏現象，以及檢查腳部黏貼處是否出現水泡，若是發現水泡，需要使用無菌注射器抽凈水泡內的液體，再使用0.25%的混合碘對其進行消毒處理，2~3次／d，一直到切口愈合。
2.6牽引固定的觀察和護理
護理人員首先要求患者保持正確的牽引姿勢，接著要認真的觀察牽引裝置是否出現滑脫、斷裂或者是扭曲、牽引繃帶的松緊度等。若是患者的皮膚出現發紫、蒼白、腫脹現象，或者是足背動脈搏動減弱，護理人員需要告知醫生及時的處理。
2.7解除牽引之后的護理
當患者解除了牽引之后，早期時需要將患者的患肢抬高，使其關節正常的活動，同時還要按摩患者的下肢，2次／d，以便促進患肢血液的循環流通。若是患者的關節出現了僵硬現象，需要對患肢的局部采取熱敷或者是頻譜儀照射等處理。
2.8飲食方面的護理
當患者發生骨折現象之后，出現嚴重的疼痛現象，加之牽引的不習慣、長時間的臥床療養等，患者的食欲降低或者是出現抗拒食物。那么，護理人員需根據患者的年齡給予不同的食譜，如蔬菜、水果、牛奶、瘦肉、豆漿、骨頭湯等，加強對患者營養的補充。同時還要叮囑患者多飲水，適當的在腹部做一些按摩，保證大便的通暢。