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摘要：
目的：探討風險防范式護理應在兒科護理管理中的應用價值。方法：選取在紹興第二醫院兒科進行治療患兒210例，隨機分組，常規組患者100例給予常規護理干預措施；聯合組患者110例，常規護理干預基礎上給予風險防范護理干預，對兩組患兒護理結果進行分析。結果：改良組患兒發生危險事件比例、護患糾紛發生比例、護理滿意度等均明顯優越于常規組患者（P＜0．05）。兩組患兒均沒有發生因護理管理措施導致重癥安全事件發生。結論：對于兒科患者的疾病治療中給予常規護理干預管理的基礎上，聯合風險防范護理干預能夠有效的減少患兒的安全事件發生，明顯改善護患管理，提高護理滿意度，增加患兒住院治療的安全性，提高整體護理水平。
關鍵詞：
風險防范護理；兒科；價值
兒科患者基本年齡較小，對于危險的難以準確的進行評估和預計，同時患兒對于治療措施難以給予良好的配合，因此優質的護理干預管理尤為重要［1］，本文中對在紹興第二醫院進行兒科治療患兒210例，分別給予常規護理和聯合風險防范護理管理。
1資料與方法
1．1一般臨床資料
選取在我院兒科進行治療患兒210例，隨機分組，常規組患者100例，男62例，女38例，年齡2～10歲，平均年齡（5．50±0．50）歲；聯合組患者110例，男70例，女40例，年齡2～9歲，平均年齡（5．50±1．00）歲，比較兩組患兒的年齡、性別比例等無明顯差異性，無統計學意義（P＞0．05）。兩組患兒均排除重癥心腦血管疾病、精神障礙等疾病。
1．2方法
常規組患者100例給予常規護理干預措施，主要是遵醫囑在明確診斷后，進行靜脈藥物應用、局部皮膚處理、環境保持干凈整潔、定期空氣消毒、每天對室內外物品進行消毒處理等措施，同時對患兒的各項生命體征和癥狀緩解情況進行詳細記錄和分析，并且實施匯報臨床主治醫生，幫助醫生實施掌握患兒的疾病變化及時給予針對的治療和處理［1］。聯合組患者110例，常規護理干預基礎上給予風險防范護理干預，常規護理干預同常規組。風險防范護理干預主要措施為：首先對患兒的年齡進行分組，同時對不同年齡患兒安置在不同的治療病房中，對患兒的危險發生情況進行評估。對患兒的疾病情況、年齡、家長的管理情況等均進行詳細的記錄和分析，明確患兒的危險發生性。針對患兒發生危險性制定適宜的安全護理管理措施計劃［2］。嚴格依據預定計劃進行實施和管理，在住院治療前同患者家屬進行詳細的溝通，對患兒可能發生的危險事件進行講解，同時對預防和管理措施進行講解，獲得患者家屬的知情和同意，避免發生監管中誤解發生糾紛［3］。對年齡較小的患兒進行時時監管，對每個治療室內配備專職護理人員對每個患兒實施安全監管，嚴格控制室內電源的高度和使用，同時對室內物品例如桌子、凳子等菱角進行安全軟墊粘貼，避免發生碰撞受傷。對存在靜脈留置針、引流管或是留置導管等患兒加強安全護理管理，24小時由家屬聯合護理人員監控管理［4．
1．3臨床評價標準
對患兒住院期間發生安全事件的比例進行統計、同時對患兒家屬進行自制問卷調查，對護理措施的滿意情況進行評價，同時對問卷進行統計和分析。
1．4統計方法
統計學分析選用SPSS11．0軟件，計數資料采用χ2檢驗，計量資料用均數士標準差（χ±s）表示，采用t檢驗，以P＜0．05表示差異顯著具有統計學意義。
2結果
2．1兩組患兒發生安全事件情況比較
改良組患兒發生危險事件比例、護患糾紛發生比例均明顯優越于常規組患者（P＜0．05）。見表1。
2．2兩組患者的護理滿意和安全情況比較
改良組患兒護理滿意度等均明顯優越于常規組患者（P＜0．05）。見表2。兩患兒均沒有發生因護理管理措施導致重癥安全事件發生。
3討論
兒科治療患者年齡較小，對于危險的估計明顯不足，同時也較容易發生危險事件和造成護理糾紛，給護理技術操作和護理態度等均是較大的挑戰，同時在兒科治療中患兒的摔傷、墜床等事件較常發生，造成護患之間的矛盾增加。伴隨近些年來醫療治療水平的提高對于護理的要求也在不斷的增加，因此對于兒安全護理干預逐漸受到的重視和關注［5］。因患兒年齡較小對自身行動中危險性估計不足，因此行為難以控制，尤其是年齡偏小的患兒進行相關的置管或是留置針等操作和日常維護中，常發生患兒自行拔出，造成危險事件發生。同時在治療中對危險物品的管理和干預也尤為重要，能夠避免患兒誤吸、誤服等發生，給患兒造成損傷［6］。常規的護理干預措施難以針對每個患兒實施安全事件的評估和管理滿意達到最佳的護理管理效果，在護理措施的實施中較為籠統，缺乏細致和針對性，同時同家屬的溝通不佳時還會導致家屬的誤解導致糾紛發生［7］。本文中對在我院進行兒科治療患兒210例，分別給予常規護理和聯合風險防范護理管理措施，在患兒出院后進行護理干預管理總結和分析結果顯示給予常規護理干預聯合風險防范護理干預患兒發生危險事件比例、護患糾紛發生比例、護理滿意度等均明顯優越于單純常規護理管理患者（P＜0．05）。兩患兒均沒有發生因護理管理措施導致重癥安全事件發生。綜上所述，對于兒科患者的疾病治療中給予常規護理干預管理的基礎上，聯合風險防范護理干預能夠有效減少患兒的安全事件發生，明顯改善護患管理，提高護理滿意度，使護理干預措施更加細致化、針對性強，依據患兒的年齡給予安全事件防范措施，增加患兒住院治療的安全性，同時也更好增加護理人員的安全意識，提高整體護理水平［8］。
參考文獻
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作者:?，幹?單位:紹興第二醫院
