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1資料與方法
1.1一般資料
選取于2013年1月～2013年12月長春市兒童醫院出生且接受護理干預的新生兒68例為研究對象，其中男40例，女28例；日齡18～39d，平均日齡（28.5±4.0）d；自然分娩46例，剖宮產22例，體質量均＞2.5kg；將上述選取對象隨機分成對照組和觀察組，每組34例；觀察組，男19例，女15例，平均日齡（28.4±3.7）d，29例為自然分娩，5例剖宮產。對照組，男16例，女18例，平均日齡（27.9±4.7）d，27例為自然分娩，7例剖宮產。2組新生兒在日齡、性別、分娩方式等一般資料比較差異均無統計學意義，具有可比性。
1.2護理方法
對照組新生兒實施常規護理，觀察組新生兒實施優質護理管理干預，主要內容如下：(1)協助母親角色轉換；新生兒的娩出意味著產婦人生角色的正式轉換，而對于初為人母的產婦，由于缺乏經驗及對角色轉變的不適應，常會伴隨擔憂、恐懼、焦慮、慌張等負面情緒的滋生，因此護士應提前做好產婦的心理干預，多與產婦溝通交流，耐心詳細回答孕婦存在的各種疑問，指導和示范孕婦正確的喂奶方法，同時告知產婦關于新生兒的實際情況，如體質重、出生時間、哭聲、檢查結果等；另外，護士應注意保持休息室內溫度和濕度，做好產后并發癥的護理工作。(2)新生兒的護理，新生兒娩出后，應輕輕拍打其臀部，使其哭鬧，增加其肺活動量，及時做好基本生命體征的檢查，上述接觸性護理均要嚴格遵守無菌操作流程，避免感染新生兒皮膚；同時，觀察和記錄新生兒大小便色澤及量，飲食上盡量保持多餐少食，鼓勵母乳喂養，有效頻繁的母乳喂養能加快乳汁的攝入，能加快患兒腸道正常菌群的建立；觀察新生兒臍帶情況，查看是否存在異味、滲血等情況，并及時更換臍帶夾；沐浴護理時，可采取實用醫用消毒酒精擦拭臍帶部位，并觀察臍帶周邊皮膚顏色；另外，做好高膽紅素血癥的預防，做好早期膽紅素監測，可采取光照療法進行干預。(3)舒適護理，舒適的體位有助于新生神經行為的發育，因此護士在安置新生兒時，注意使用較軟的床單，母乳喂養時可使用較軟的毛巾包裹，包裹時應注意方法，使新生兒雙手能觸及自身面部；母乳喂養時，護士應指導和示范正確的喂奶姿勢，確保喂奶舒適；另外，對于早產兒，在給予母乳喂養的基礎上，同時可搭配少量配方奶粉，這對促進新生兒發育成長有著積極的意義。
1.3觀察指標
觀察和記錄2組新生兒在護理服務期間發生各類新生兒病癥的情況，同時由產科護士長制定新生兒家屬對護理服務的滿意度調查表，調查對兩種不同護理服務的滿意情況，1.4統計學方法應用統計學軟件SPSS19.0對數據進行分析和處理。計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；正態計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組34例新生兒在護理服務中，僅有2例發生新生兒疾病，其中皮膚感染1例，高膽紅素血癥1例；發生率為5.88%；對照組中發生新生兒疾病的患兒有8例，其中皮膚感染3例，高膽紅素血癥4例，紅疹1例，發生率為23.53%；另外，觀察組新生兒家屬護理滿意度調查顯示，有33對家屬表示滿意，滿意率為97.06%；而對照組中，表示滿意的家屬共有24對，滿意率為70.59%；2組間上述指標比較差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
優質護理管理能明顯提升新生兒生存質量，降低新生兒發病率，這對保證新生兒正常發育有積極意義。有臨床分析結果顯示，護理服務質量的優良與否，將會直接影響到患者的生命安全及治療效果，而新生兒作為一類較為脆弱的群體，其護理服務的優質與否更顯得重要，另外護理服務作為醫院實施醫療保健等各方面服務的重要部分，其質量的好壞也是反映醫院綜合管理水平的重要指標之一。所以本次研究對觀察組新生兒實行優質護理管理，以提高護理質量。具體從母親和新生兒兩方面進行，幫助產婦盡快適應角色的轉換，密切觀察新生兒的各項體征變化情況，針對可能出現的各類新生兒疾病，做好防御工作，從各個細節方面來提高母嬰的舒適度，以更好地促進新生兒的生長發育。本研究結果表明，觀察組在接受優質護理管理的干預下，其新生兒疾病發病率較對照組明顯要低，僅2例發生皮膚感染和高膽紅素血癥，對照組的新生兒疾病發生率達到23.53%。且觀察組家屬護理滿意度也較對照組高，觀察組達到97.06%，對照組僅70.59%，差異有統計學意義（P<0.05）。這說明在新生兒護理服務中應用優質護理管理，能明顯提升新生兒及其家屬的舒適感，這對提升護理質量、降低新生兒發病率有積極意義。
作者：周洪梅 單位：長春市兒童醫院
