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【摘要】目的觀察優質護理干預在婦產科護理中的應用效果。方法選取本院婦產科產婦83例作為樣本，將其隨機分為干預組與對照組。對照組采常規方法護理，干預組在圍產期實施優質護理干預。結果護理后，干預組患者SAS評分、SDS評分、健康知識得分、護理滿意度，與對照組相比，優勢顯著（P＜0.05）。結論應將優質護理干預應用到婦產科產婦的圍產期護理中，提高產婦的心理健康水平，提高其自我護理及新生兒護理水平，提高護理質量。
【關鍵詞】優質護理干預；婦產科；心理狀態
婦產科患者以產婦為主，分娩后，出血以及切口感染等并發癥的發生幾率較高，部分產婦容易產生抑郁情緒，對其預后不利。本次以本院婦產科收治的產婦中選取83例作為樣本，觀察了優質護理干預的應用效果，報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料
在本院婦產科2016年5月～2017年5月收治的產婦中，隨機選取83例作為樣本。根據護理方法的不同，將其隨機分為干預組與對照組。干預組產婦共42例，年齡（21～35）歲，平均（28.74±1.11）歲。孕周（38.5～43）周，平均（39.68±0.27）周。產次：初產婦19例、經產婦23例。分娩方式：陰道分娩14例、剖宮產28例。對照組產婦共41例，年齡（25～40）歲，平均（28.75±0.96）歲。孕周（38～43）周，平均（39.99±0.30）周。產次：初產婦19例、經產婦22例。分娩方式：陰道分娩13例、剖宮產28例。兩組產婦臨床資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組采常規方法護理。干預組于圍產期，實施優質護理干預：①產前護理：包括心理護理、健康教育、常規檢查等。②產時護理：包括體征監測、導管護理、產時指導等。③產后護理：包括體征監測、疼痛護理等。
1.3觀察指標
觀察兩組產婦護理前后不良情緒及健康知識評分對比情況；觀察護理滿意度，包括滿意、一般、不滿意3項指標。
1.4評分方法
不良情緒評分方法：采用SAS與SDS量表評分。得分越高，不良情緒越嚴重。健康知識評分：采用產婦健康知識調查問卷評分，問卷共100分，內容包括“產婦產后自我護理知識”、“新生兒護理知識”等。得分越高，健康知識掌握情況越好。
1.5滿意度評價方法
采用問卷調查產婦的滿意度。共10分。滿意：≥8分。一般：（5～7）分。其余為不滿意。
1.6統計學方法
采用統計學軟件SPSS20.0處理數據。應用（x±s）和（%）進行計量和計數，并經t值和χ2檢驗，當P＜0.05時，代表數據差異具有統計學意義。
2結果
2.1護理前后不良情緒及健康知識評分
護理后，兩組產婦SAS、SDS以及健康知識得分對比，統計學差異顯著（P＜0.05）。
2.2護理滿意度
護理后，兩組產婦護理滿意度對比，統計學差異顯著（P＜0.05）。見表2。
3討論
婦產科產婦圍產期優質護理干預方法如下：
3.1產前護理
3.1.1心理護理
婦產科產婦，產前常存在嚴重的焦慮及抑郁情緒，容易延長產程，對分娩的安全性不利。護理人員應加強對產婦的心理護理，使之不良情緒得到緩解，①就剖宮產或陰道分娩的特點與產婦溝通，減輕其由于對分娩知識了解少而產生的恐懼情緒。②為產婦播放新生兒出生時的視頻，使產婦感受到新生命誕生的喜悅，使之不良情緒得到緩解。③對產婦加以鼓勵和安慰，表達對產婦的理解，與產婦一同努力，克服困難，迎接新生兒的到來。
3.1.2常規檢查
①落實常規檢查，嚴密監測胎兒的健康情況，避免發生異常。②產婦需行硬膜外麻醉，術前，需建立上肢靜脈通路，嚴密監測NBP及ECG等指標，確保手術能夠順利進行[2]。
3.2術中護理
3.2.1體征監測
①嚴密監測產婦術中出血量、陰道流血顏色、性狀等體征，判斷產婦是否處于正常狀態。②監測宮縮情況，判斷是否存在宮縮乏力等問題。觀察產婦尿量及尿液顏色，判斷是否存在泌尿系統損傷。
3.2.2導管護理
術中，應加強對導尿管的護理，確保引流暢通：①觀察導管有無折疊或擠壓等問題，如發現存在異常，需立即處理，確保導管暢通。②觀察導管是否存在脫出，如有脫出，應立即再次插管。
3.2.3產時指導
如產婦為陰道分娩，則需加強對產婦的產時指導，確保各產程能夠順利進行：①指導產婦呼吸及用力，縮短各產程時間。②宮縮間隙，產婦應抓緊時間休息，保存體力，確保分娩過程能夠順利完成。③將導樂分娩模式應用到陰道分娩產婦的護理中，提高護理質量。
3.3產后護理
①麻醉未清醒時，應加強對產婦體征的監測，避免發生異常；產婦取仰臥位，將頭偏向一側，避免發生誤吸，保持呼吸道暢通。②疼痛護理：告知產婦，產后疼痛屬于正常反應，無需恐懼，以減輕產婦的心理負擔；會陰及下腹部切口，需保持干燥清潔；嚴密監測切口情況，當發現存在出血、紅腫或滲液等問題時，需立即處理；麻醉清醒后，產婦需取半臥位，以減輕對切口的牽拉，緩解術后疼痛。綜上所述，應將優質護理干預應用到婦產科產婦的圍產期護理中，提高產婦的心理健康水平，提高其自我護理及新生兒護理水平，提高護理質量。
參考文獻：
［1］姚黎明.婦產科護理中優質護理干預的應用價值研究[J].中國農村衛生,2015,(17):51-51
［2］鄭艷麗.優質護理服務模式應用于婦產科護理中的效果觀察[J].中國社區醫師,2016,32(36):167-169
作者:丁歡歡 魏瑩瑩 王素輝 單位:漯河市第二人民醫院婦產科