外科實驗教學范例

【摘要】中職院校是為我國醫療護理事業培養專業護理人才的重要機構，承擔著醫療護理知識的理論與實踐教學義務，但現階段中職護理專業學生的外科護理操作技能還有待提升。本文基于這一前提，探討中職實驗教學中外科護理操作技能教學的優化策略，分別從教學觀念、教學情境、教學方法與示范教學四個方面著手進行闡述。

【關鍵詞】中職;實驗教學;外科護理

前言：

實驗教學是當前職業院校開展教育教學活動、提升教育培訓水平的重要方法，能夠有效規避傳統教學中偏重理論、忽視實踐的弊端，有助于提高學生的動手操作能力。而對于中職院校護理專業學生來說，掌握足夠的專業知識，能夠規范地進行護理操作是走上護理行業、為病患提供良好護理服務的前提，因此就必須轉變傳統的教學方式，優化實驗教學方法。

一、實驗教學觀念的改變

優化中職實驗教學過程中外科護理操作技能培養水平，應當首先轉變傳統的教學觀念，學習教育領域較為前沿的、行之有效的教學理念，并在實際教學培養工作中予以實現，從根本上轉變傳統教學模式的應用，改變師生角色，建構“教師主導、學生主體”的師生關系，切實意識到學生在實驗教學中的主觀能動性，全面了解學生的心理訴求，在此基礎上開展教學活動，并在教學過程中盡可能為學生提供更多的表達與展示的空間。例如，教師在外科護理操作技能教學中，可以選擇操作技能水平較高的學生向其他同學展示學習成果。教師對學生的操作進行指導，糾正學生的錯誤，并向學生示范正確的操作方法，進而對學生的表現與水平給出評價。教師需要充分了解學生的自主學習能力，在學生掌握一定的專業知識的時候，引導學生進行實踐操作，以緩解學生護理實踐中的心理壓力，幫助學生建立專業自信。

二、創建實驗教學情境

摘要：

外科護理學是醫學護理專業學生必修的一門專業課程，牽涉的護理基礎知識紛繁復雜，運用傳統的灌輸式教學往往過于枯燥乏味、甚至難以理解，致使教學效果差強人。與此同時，近幾年新推出的多元化教學方法因為更加豐富多元的授課形式，能夠充分調動學生的興趣和熱情，而在外科護理學實驗教學中發揮了更加顯著的作用。

關鍵詞：

外科護理學；實驗教學；多元化教學法

現代醫學是一門重要的學科，它關系到人們的健康問題，有人說，如今較為重要的領域應當是與人們生活息息相關的衣食住行四大領域，然而，如果失去了健康，即使衣食住行樣樣都好，也無法享用。由此可見，醫學在人們生活中的重要性。而外科護理作為醫學的一部分，主要著眼于各種外科疾病。其教學在外科護理領域中作為基礎的一環，就必須要做好。所謂萬事開頭難，同樣的，一件事的開始一般也是最重要的。所以，優秀的外科護理學的教育必不可少，而如何做到優秀呢？回答這個問題之前，我們要先了解一下幾個重要的概念。

1.實驗教學和多元化教學法

實驗教學，從字面來理解，就是區別于傳統的灌輸式教育，通過實驗的方法，來教授和驗證知識。它是現代教學中的一個重要環節。如今，各大院校都重視起了實驗教學的開展，特別是當它與現代醫學相結合時，更是可以發揮出它的優勢。近年來，很多醫學院都相繼開展了實驗教學內容，以理論學習為基礎，逐漸加大實踐的力度，以期培養出一大批高素質、高能力的醫學護理人才，造福于民。多元化教學最早是美國學者霍華德•加德納提出的，他認為人有八種智能（不排除還存在尚未發現的智能的可能性），分別是言語智能、邏輯智能、視覺智能、身體智能、音樂智能、人際交往智能、自我認識智能以及自然智能。與這八種智能對應的教學方式組合起來就是我們的主題——多元化教學，這種教育方式可以最大化的激發學生們的學習興趣，并且，作為一種新的教學理念，它與傳統的教學方這就為教學改革提供了便利，多元化教學在未來勢必會成為教育的主流。

摘要：隨著社會的發展，傳統的教學方法已經不能滿足用人單位及社會的要求，情景教學法作為一種新的教學方法被廣泛地推廣、應用。在外科護理實驗教學中采用情景教學法教學，開闊了學生的思維，鞏固了學生的理論知識，提高了學生的動手操作能力。

關鍵詞：情景教學法；外科護理；實驗教學

情景教學法是指通過運用多媒體結合實物演示與角色扮演及實驗操作等多種手段，創設課堂教學情景的方法。它是將認知與情感、形象思維與抽象思維、教與學巧妙地結合起來，充分調動課堂上學生的主觀能動性和創造性，改變學生被動接受知識教育局面的一種教學方法。從護理專業來看，情景教學法是指護理專業的教師根據教學大綱和目標，設計臨床診療的情景，由學生對其進行模擬，進行生動的、直觀的演練，學生如真實般的身臨臨床現場之中，從而達到對所學知識技能實際操作，靈活運用的一種教學手段。學生的操作能力是衡量外科教學水平的重要指標。在我們的外科護理實驗教學中應用情景教學法，使學生直觀、生動、深刻地掌握知識的要點，充分激發了學生的學習積極性，收到了不錯的效果。

一、對象與方法

1.對象。2016級外科護理專業，共160名學生，年齡18—20歲，分成兩組，將其中1組作為實驗組，共計80人，采用情景教學法；另外1組，共計80人，作為傳統組，采用傳統的教學方法。兩組學生都已經完成基礎專業課程的學習，而且在年齡、智商、專業成績、學習的專業課程等方面都是差不多的，無明顯差異，是可以作為此次試驗對象的。另外，相同的授課教師和相同的學習教材也保證了實驗教學的客觀性。2.方法。（1）傳統組。采用教師說教，演示為主的傳統教學方法。按照教學大綱的教學要求，教師對實驗教材內容進行先講解示范，然后分組練習，教師指導，最后考核的傳統教學模式進行講授。（2）實驗組。采用情景教學法，對外科單項技能進行多人配合訓練。①情景模擬。按照實驗教材內容的要求，設計了外科洗手、穿無菌手術衣、鋪無菌巾、戴無菌手套、基本外科器械應用、清創術、換藥等實際操作內容。根據每一項操作任務的實踐目的，設置出相應地診療情景，例如在學習換藥術時，模擬一名老人因車禍事故小腿損傷，引出一系列的問題：傷情的認定、止血的方法、清理傷口的步驟、藥物的選擇，換藥時間，應該注意的事項等等，讓學生提前進行課程內容預習并查閱相關資料進行學習。②分組討論。依照實驗教材內容要求，教師講解完操作前各項工作及物品準備，然后開始示范操作，模擬護患之間的溝通交流。每個流程老師都按照臨床規范進行演示，演示同時解答和提出問題，并說明在該步驟需要掌握的重點與難點內容等等。然后再運用多媒體平臺播放相關的視頻資料，結合案例、教學模型，學生分小組進行討論。討論時間結束后，各小組匯報討論結果，并且小組成員中，一人負責動手演示，一人進行要點及過程講解，教師和其他小組成員進行修正和指導。教師根據實際操作的情況進行總結并且標準演示，強調易錯點。最后再次播放視頻資料，學生進行鞏固練習，教師進行抽查并點評，直至達到教學大綱要求為止。學生在練與學的過程中，才真正發現自己的技術能力和理論知識的掌握程度與熟練程度，更加深了對所學章節內容的理解。③多人配合綜合模擬訓練。在學生實際操作都合格后，設計某些情境，如設計一個意外事故導致腳部開放性骨折的病例，由5名學生進行演練，要求他們仿真模擬臨床進行現場診療處理。1人模擬接診護士，2人模擬外科醫生，1人模擬病房護士，1人模擬器械護士，按照實際診斷治療程序操作，接診、外科洗手、穿手術衣、戴無菌手套、實施清洗傷口、縫合、最后換藥。模擬結束后，由教師和其他學生進行現場點評，對出錯的地方或者不妥之處加以指正并重新演示，直到全部學生都正確地掌握為止。3.教學效果評估。（1）滿意度問卷調查。對兩組學生分別發放問卷進行教學滿意度調查，問卷采用不記名方式填寫，分為十分滿意、基本滿意、部分滿意和不滿意幾種測評結果選項，最后教師統計兩組的滿意度情況。（2）實際操作技能的考核?？己藘热轂閱雾棽僮骷寄芸己撕途C合合作技能考核，單項考核即每人抽考一項，綜合考核通過分組，由組成員分工操作進行考核，記總分。4.統計學處理。采用SPSS13.0軟件包，兩組均數比較采用t檢驗，率的比較采用X2檢驗，P＜0.05差異有明顯性。

二、結果

1.問卷調查結果?？偣舶l放問卷160份，收回160份，經檢查問卷有效率100％.實驗組學生的滿意度為95％，傳統組學生滿意度為43.5％.實驗組學生的學習熱情高漲，他們絕大多數認為通過情景教學法，自身的理論知識得到了加強，動手實操能力得到了提升。而傳統組的學生滿意度較低，師生間缺乏互動與交流，學生外科操作技能掌握度比較薄弱。

摘要：目的評價外科護理實驗教學中應用微格教學法的效果。方法將學生按班級分組，每個班分兩組，對照組采用傳統教學方法（LBL），實驗組采用微格教學法，課后通過問卷對學生學習效果進行調查。結果實驗組學生實驗操作能力、對實驗效果的總體評價及考核成績均高于對照組，差異有顯著性（P＜0.05），實驗組對微格教學法效果滿意。結論微格教學法能促進教學質量及學生學習興趣的提高。

關鍵詞：微格教學法；外科護理；實驗教學

外科護理實驗教學在整個課程教學中起到非常重要的作用，為更好地開展外科護理實驗教學，提高教學質量，嘗試采用微格教學法。微格教學以短小精悍的視頻為主，以解決知識難點為目標，微視頻教學內容具有內在的耦合性和相對的獨立性[1]。研究人員認為，微格教學是提高教學效果的新方法，包括理論研究優勢、示范觀察、自我分析、微觀培訓和評估反饋，具有技能行動標準化、音像可視化記錄及評估及時的優勢[2]。

1對象與方法

1.1對象

以我院2014級全日制護理?？拼笕龑W生176名作為研究對象，共4班，每班分為兩組，每組22人，一組采用傳統教學法（LBL），作為對照組，一組采用微格教學法，作為實驗組。授課內容為無菌手術桌的準備。

1.2方法

1外科護理學實驗教學的現狀及存在的問題

隨著經濟社會的快速發展,我國對護理人才的需求越來越多,而作為護理學專業課之一的外科護理學理論與實驗課教學在各個學校都得到了重視,然而在具體的實施過程中仍存在一些問題。通過本人的觀察與分析,具體問題有以下幾個方面:目前國內很多學校的護理實訓基礎設施、試驗設備與試驗操作內容還比較落后,跟不上整個臨床技術與臨床產品的更新速度;由于外科教材內容多,學時緊,為完成理論授課任務,實驗課學時偏少;中職衛生學校的專業課教師學歷現在普遍偏低,專業知識儲存不足;現在的學生大都是90后,自制力較差,自助學習積極性不高;學生在課堂上實際演練的機會非常少,課余時間又缺乏自覺性與主動性,再加之實驗教學中所用的都是模擬人體,這就直接導致學生們思想的放松,導致責任心和使命感嚴重降低等等這些都在影響著外科護理學實驗課的教學效果。

2外科護理學實驗教學改革與創新對策

2.1轉變傳統實驗教學觀念,對實驗教學內容進行整合

《外科護理學》實驗教學是培養護理學生獨立分析、解決問題及動手和創新能力的一門必修課程。應該把實驗教學與理論教學同等看待,把實驗教學從理論教學的附屬品中擺脫出來,加大實驗教學在整個教學環節中所占的比例。從當地學生的實際出發,充分考慮學生之間以及地區之間的差異,以“加強基礎訓練,重能力培養,強調素質提高,突出創新意識”作為實驗內容調整和更新的出發點,以教育部最新新修訂和編寫實驗指導手冊為依據,以護理程序為框架,依據中等衛生職業學校護理學教學計劃和教學大綱要求重新改編和整合實驗指導手冊,在安排實驗教學課時數和進度方面要通盤考慮各實驗的難易程度、示教時間、練習時間以及學生人數,保證每位同學均有機會動手,并能達到熟練掌握每項操作的能力,逐步使教學內容與實踐緊密結合,提高實驗課的教學效率。

2.2改善實驗條件,加強實驗投入

在原有的外科護理學的實驗室基礎上,必須根據最新的實驗教學內容來增加實驗設備,改善實驗環境。例如購置創傷、復蘇等標準化模擬人,解決外科護理學常見實驗項目的有創傷操作及實體訓練的問題。進一步完善各種模擬外科用房,如模擬手術室、模擬換藥室、模擬病房和模擬重癥監護室等,盡量做到標準化,力爭達到實踐要求。在保證實訓教學的基本條件得到完善的基礎上,設立多媒體資源,采用現代化的多媒體教學方式,激發學生對外科護理實訓技能的學習興趣。堅持把仿真模擬臨床試驗、實戰演練中心布局和臨床操作實習地點三者相互結合,使得學生的模擬訓練更加貼近現實,最大程度地降低了學生們接觸實際病人時的種種不適應感和各種突發問題,有利于從綜合方面考察學生的理論學習水平與實際臨床能力。

【內容摘要】隨著信息技術的蓬勃發展，多媒體在教育教學中得到了廣泛地應用。多媒體教學與傳統教學相比有著形象與直觀的優勢，對學生學習成績與教學質量的提升都具有積極的促進作用。

【關鍵詞】外科護理;實驗教學;多媒體技術;教學應用

外科護理專業大多數為女生，他們年齡偏小，理論知識薄弱，當進入實驗教學時更是感覺知識難以消化和吸收。加之，外科護理知識理論性強、專業術語詞匯量大等的特點，學生們漸漸地就失去了對護理知識學習的興趣了?；诖?，我校嘗試將多媒體教學應用到了外科護理及實驗教學中，經過一段時間的實踐，收獲了良好的教學效果，現總結如下。

一、多媒體課件教學制作應當遵循的原則

多媒體課件的制作有著自身的規律及特征，在課件制作的過程中，只有我們遵循了這些規律，才能使制作出來的課件更好地為教學服務，一般情況下，課件的制作應當遵循以下幾個方面的原則。

(一)教學性與科學性的原則。外科護理教學及實驗教學中多媒體教學技術的應用其根本目的是為了優化課堂的教學結構，激發學生學習興趣。因此，課件的制作既要有利于教師的教，又要有助于學生的學，要根據教學的要求與結合學生的身心特點來進行課件的制作。在具體的制作過程中切記不可出現專業術語方面的錯誤，所設計內容的深度與廣度要恰當，出現的順序要合乎情理。所以，教學課件的制作過程中教學性與科學性這一原則是非常重要的。

(二)交互性與多樣性的原則。多媒體教學技術在外科護理教學及實驗教學中的應用，必須要具備友好的人機交互界面。而交互性與多樣性的原則在多媒體教學中的體現，我們更應當充分地利用其中的人機交互功能，鼓勵和引導學生進行學習，并給其留下廣闊的思維空間。這一原則要求課件的制作要能夠記錄學生們的學習情況、要能對學生們地回答做出正確的判斷、要促進學生各項操作能力的形成為根本出發點。

摘要：有機化學實驗教學是高?；A性課程內容之一，其涉及醫學、化學以及其他眾多專業，綜合性比較強?；诖?，就如何促使有機化學實驗教學自我革新展開討論，旨在完善有機化學實驗教學，提高同學們的實驗綜合素養。

關鍵詞：有機化學實驗；教學改革；策略

有機化學是一門實驗課程，是化學專業學生的必修科目，但其涉及專業眾多，對同學們的綜合理論知識以及實驗操作技能具有較高的要求。當前，高校的有機化學實驗教學效果還有待提高，因此，各高校化學教師要充分認識到有機化學實驗教學中的不足，并且不斷創新有機化學實驗教學模式，以此來提高實驗教學效果，提高同學們的實驗操作技能，促進化學專業同學的進一步發展。

1豐富有機化學實驗教學內容、培養學生實驗操作能力

傳統的有機化學實驗教學，大多數是驗證性化學實驗，這一類的實驗教學給同學們提供動手操作的機會較少，這在一定程度上限制了同學們實驗操作技能的提高，因此，化學教師要及時掌握有機化學的主要發展方向，有效結合有機化學專業理論知識，豐富有機化學實驗教學內容。在創新有機實驗化學教學過程中，化學教師可以有計劃地增加有機化學文獻實驗、設計型以及研究型的實驗，以此來激發同學們對有機化學實驗的學習興趣，充分調動同學們的實驗操作熱情。在有效整合有機化學實驗教學中，教師要著眼于有機化學性質、基本操作以及有機化合物的合成實驗，在實驗教學過程中，教師要注意規范同學們的實驗操作步驟，詳細規范地記錄實驗數據，完善實驗報告。在豐富物理化學實驗教學內容時，教師要充分考慮實驗操作的安全性，并且在較高安全性保護下，引導同學們自主改進實驗操作，以此來培養同學們的實驗創造性思維，通過加強對同學們的實驗教學，提高同學們的實驗操作能力。比如說在實驗過程中，教師就可以采用“薄層色譜法”來實時監控有機化學實驗的具體反應，通過核磁表征分析、紅外分析以及質譜分析等，讓同學們充分了解有機化學的結構。

2優化有機化學實驗教學時間、提高實驗教學效率

傳統的有機化學實驗教學時間過長，教師在授課過程中一味對基本理論知識進行講解，導致后面的實驗操作時間比較少，并且就相關調查研究表明，學生的注意力集中時間大多在20min左右，前面的記錄知識內容太多，導致同學們忽略了實驗教學的真正要求。因此，教師要優化有機化學實驗教學時間，充分做好課前準備工作，根據有機化學實驗教學的實際需要，合理安排理論知識、實驗操作以及注意事項的講解時間，有效地提高實驗教學的效率。一般來說，有機化學實驗教學一般可以分為五個模塊，而其中最重要的應當是實驗操作以及注意事項，因此，教師在前面的幾個模塊中要提取關鍵詞，著重進行后兩個模塊的講解。除此之外，教師要加強對同學們實驗課上的引導，在有機化學實驗教學過程中，一般實驗的反應時間比較長，而這部分時間本來是觀察的時間，但是長時間的觀察導致同學們無法有效地集中注意力，因此，許多同學拿起手機或者出小差，化學教師要充分認識到這部分教學的不足，這種情況下，教師可以通過提出教學問題的方式，在問題的引導下引發學生自主思考，提高同學們的實驗探究能力。

摘要：動物實驗教學是畜牧獸醫類專業提高學生實際操作技能的核心手段，采用先進的教學方式，激發學生的操作積極性，提高學習效率，降低實驗成本，促進教學改革?；谑窘滔到y在動物解剖、手術和獸醫診斷實驗教學中的應用過程和應用效果，能夠改變傳統實驗教學方式方法，創新實驗教學過程，擴展實訓資源，增加學生實驗參與度，激發學生學習興趣，從而提高教學效果，達到教學目的。

關鍵詞：畜牧獸醫；示教系統；實驗教學

在高職課程教學過程中，教師主要運用專業視頻、動畫和圖文等素材進行多媒體教學，雖然圖文并茂，形象直觀，但也面臨諸多問題和困難，如缺少真實動手操作機會，缺少實驗觀摩機會，缺少與行業企業互通交流機會等，這些問題亟待解決，否則有違職業教育目標，不能很好地凸顯職業教育優勢，也不能很好地服務地方經濟乃至整個行業的健康發展。畜牧獸醫專業的傳統的實驗教學方式方法，已不能滿足當前畜牧行業對高技能人才的需求，因此改革和創新教學方式方法，優化教學條件，迫在眉睫。本文主要針對示教系統在動物解剖、手術和獸醫診斷實驗教學中的應用過程和效果作以闡述，改革傳統實驗教學方式方法，創新實驗教學過程，擴展實訓資源，增加學生實驗參與度，激發學生學習興趣，從而提高教學效果。

1當前實驗教學現狀

當前高職畜牧獸醫類專業，動物解剖、手術和獸醫診斷課程教學多采取的是課堂講授和實驗實訓相結合的教學模式，課堂講授基本理論，實驗教學主要是結合標本模型觀察，視頻錄像的觀看，最后以實體動物的解剖、手術和診斷實驗操作來完成實驗教學過程。標本模型主要使用塑制模型和甲醛固定標本。塑制模型形態立體直觀，學生有很大的學習興趣，能夠提高學生的認知能力[1]。塑制具有失真性，實踐技能得不到較好的鍛煉和提高。甲醛固定標本具有刺鼻的味道，常導致學生避而遠之，影響教學效果。在實體動物解剖、手術和診斷實驗教學中，由于經費限制，實驗動物數量少，動手能力差。讓學生收看錄像視頻，則造成學生眼高手低。傳統實驗都是一過性實驗，學生不能重復學習實驗中若出現差錯就全盤終止，存在動物攻擊，細菌和病毒感染的風險，危害師生安全[2]。VR虛擬實驗是當前最時尚的實驗教學手段，虛擬動物仿真實驗操作，能夠避免動物的損傷，提倡動物福利，提高實驗安全性，并可實現實驗的可重復性，提高學生學習積極性[3]，另外教學團隊還可以設定合理的手術方案從而提高學生自主性和創新精神[4]，但因該系統的造價昂貴，當前實驗項目開發甚少，有些虛擬軟件中只有某幾種動物，所以限制學校采購的積極性。

2示教系統配置結構

示教系統的核心是音視頻的采集和傳輸，是借助多媒體設備、音視頻采集設備和網絡傳輸設備建立起來的數字雙向傳輸系統。系統具有轉播、錄播和點播功能、為學生提供實時實驗教學觀摩、技能考核、教師演示指導和遠程協助等需求[5]。結合實驗室布局，系統建立有中控室、操作室、示教室和遠程教學點（企業）等組成。系統結構簡圖如圖所示。