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引言
醫院的財務工作在新時期面臨著較為復雜的考驗，實現內部審計工作的優化處理，有助于醫院財務工作的改良創新。因此，在醫院推進醫療衛生服務改革的關鍵時期，加強內部審計工作的研究，并制定相應的改進策略，是很多醫院工作人員重點關注的問題。
一、醫院財務內部審計的重要價值
（一）內部審計可以提高醫院財務管理體系健全性。醫院財務工作的開展總體上較為復雜，實現內部審計相關工作的改良，有助于醫院財務管理體系改革經驗的積累。在內部審計工作逐步改良的過程中，醫院內部的財務工作者將探索出更高水平的溝通機制，使基礎性財務工作得到有效地促進，以此保證財務管理體系的建設可以在探索中得到改良。在內部審計工作的幫助之下，醫院的財務體系制約機制將可以按照更加成熟的方式進行處置，相關財務工作的運行效率能夠在這一過程中得到有效的保障，可以為財務內部審計相關工作的調整創新提供必要支持。
（二）內部審計可以促進醫院財務報告質量的優化。在醫院進行內部審計相關工作創新的過程中，醫院傳統的財務報告使用方式將進行較大程度的調整，醫院財務專業人員的基礎性工作將在這一過程中出現較大程度的創新，相應的監督機制也會在這一過程中發揮較為重要的影響。從當前醫院財務工作的開展情況來看，提升財務專業人員的責任意識培育水平十分重要，因此，只有實現對財務專業人員責任意識的優化構建，才可以更加有效地滿足財務報表的創新應用需求，并保證財務報告質量得到改進。
二、醫院財務工作內部審計工作存在的問題
（一）醫院內部審計方案的設計缺乏科學性。無法憑借數據資源的互通交流，實現對審計數據應用價值的有效改進。一些審計專業人員對于醫院審計業務總量的考察分析不夠全面，缺乏對醫院資料的分類應用，導致審計部門無法有效地實現對信息資源的存檔備案處理，難以在數據信息化平臺的創新改良方面擁有理想的基礎條件，也使得審計數據互通渠道無法在明確具體需求的情況下實現創新調整。一些數據互通平臺的建設工作在具體推進的過程中，對于醫院審計工作的信息需求分析不夠充分，缺乏對審計資料查閱應用需求的有效研究，導致內部審計方案的應用無法與審計工作實現同步創新。一些內部審計方案在應用過程中，對于現有的醫院審計工作所受到的消極性影響總結不夠全面，沒能在醫院識別和分析方面取得理想的成效，最終導致內部審計方案的應用難以在審計資料調取管理方面取得進展，不利于醫院審計工作的高水平改進。還有一些內部審計方案的應用對于審計順序及相關成本的總結不夠充分，無法憑借審計效率的改良實現對醫院總成本的有效控制。
（二）醫院財務人員監督機制不夠完善。從當前的醫院財務工作團隊組織管理體系建設情況來看，很多醫院財務專業人員對于監督機制在內部審計方面的突出作用缺乏足夠的關注，在制定監督機制調整應用舉措的過程中，缺乏對財務人員監督策略的有效分析，難以為財務人員監督關注策略的制定提供必要支持。部分醫院的財務工作團隊雖然進行了審計工作的研究，但對于審計團隊的組成情況督查不夠詳細，沒有從親緣關系的考察角度構建成熟的監督機制，導致監督機制僅僅可以對嚴重違法行為形成約束，無法在潛規則管控方面發揮理想的作用。部分財務人員監督方案在構建過程中，缺乏對利益關聯情況的考察分析，尤其對于監督職能的實際構成情況缺乏足夠重視，無法在約束性條件分析方面取得進展，也使得審計性質工作難以在監督策略的運行方面實現有效突破。部分醫院在制定財務人員具體監督策略過程中，對于醫療服務相關硬件設備的購買情況缺乏足夠關注，對相關費用預算的合理性研究不夠深入，難以在監督機制建設中針對經濟利益分配情況進行違規獲利現象的有效打擊，無法為財務人員監督機制的改進提供完整的支持。
（三）醫院內部審計機構設置缺乏合理性。部分醫院在處理財務內部審計策略設計工作過程中，對于機構設置的突出價值重視程度不足，缺乏對不同機構工作效果的有效考察，無法按照內部審計制度設計的方式處理審計相關機構的建設工作，難以在維護審計工作客觀性和獨立性方面取得進展，也使得醫院無法在內部審計方案創新中取得更大成效。部分醫院在制定內部審計機構建設的具體工作過程中，對于內審管理質量的影響因素重視程度不足，缺乏對各項利益關系的有效整合分析，無法在人際關系調整和人為干預現象管控方面取得進展，也使得醫院無法在內部審計機構的創新組建方面取得更大的成效。
（四）醫院內部審計理念的轉變存在不足。目前，部分醫院在針對財務工作進行內部審計方案設計過程中，對于審計性質工作的主導理念重視程度不足，缺乏對基礎性審計工作理念影響因素的有效研究，導致內部審計工作的實施無法在機構設置和文件方面取得進展，導致審計基礎性工作的突出價值無法得到明確，難以為審計工作理念的改良優化提供具體支持。
三、醫院財務工作內部審計改良策略
（一）提高醫院內部審計方案的設計科學性。在內部審計方案具體應用過程中，一定要結合數據供給的實際需求進行數據互動渠道建設方案的創新，使內部審計方案的應用可以實現審計工作方式的創新轉化，并使無紙化辦公的先進性得到充分顯現，更好地體現出審計數據互通渠道建設的具體價值。內部審計方案的應用工作需要對醫院資料的調取情況予以研究，尤其要對審計人員資料獲取的具體狀態加以分析，使數據互通渠道的建設工作可以在明確數據資源供給狀態的情況下得到優化處置，更加充分的提升數據互通渠道的應用質量，以此促進相關信息化技術資源的引進應用。在內部審計方案改革過程中，醫院需要對當前的審計信息構成和應用特點進行研究，全面結合內部審計方案設計的需要，制定審計方案的調整控制策略，使滿足內部審計相關策略實踐應用需求的措施能夠得到合理處置，充分滿足內部審計方案的創新性應用需求。
（二）提高醫院財務人員監督機制完善程度。醫院一定要將財務專業人員監督機制的構建作為戰略性工作加以定位，尤其要對影響財務監督舉措實施質量的因素進行總結，使滿足醫院財務工作全面創新需求的資源可以得到完整供給，更加有效地滿足財務人員監督舉措的創新構建需要。醫院需要對內部審計工作的改革需求加以研究，并從落實基礎性工作職能的角度入手，構建財務人員監督機制操作方案，使滿足醫院財務工作具體實施需求的舉措能夠得到有效的創新調整，為滿足財務人員監督策略的創新需要提供幫助。在制定財務人員監督機制的具體構建策略過程中，醫院財務工作者必須加強對現有監督機制的考察，并對醫療服務人員的親友進行督查，使各類利益交往可以在公正的基礎上得到改進，更加充分的滿足醫院財務公正的改革需要。醫院財務人員務必要加強對日常性質醫療工作實施情況的研究，尤其要對滿足日常審計性質工作運行要求的措施進行調整，為財務工作開展過程中的資金供給體系創新提供更加完整的支持，以此滿足財務人員監督措施的運行需要，為財務工作的順利開展提供更加有力的支持。
（三）提高醫院內部審計機構設置合理性。醫院在進行財務內部審計方案創新建設過程中，務必要加強對內部審計制度獨立性的關注，并對審計性質工作能否獲得外部因素的支持加以分析，使內部審計機構的建設工作可以在客觀性和公正性方面得到更加有力的保障，為內部審計機構的進一步調整創新積累足夠的經驗。醫院內部審計機構的建設一定要將維護和平衡各方面利益訴求作為工作重點，尤其要對影響醫院內部審計工作質量的因素進行深入考察，使人為因素干預可能存在的不利影響能夠得到有效的明確，更好地適應內部審計機構建設方案的創新需要，并保證醫院可以在采購等成本支出較大的工作方面獲得內部審計機構的強有力支持，為財務資源的合理配置提供幫助。（四）提高醫院內部審計理念的轉化水平醫院在進行財務內部審計工作具體探索過程中，務必將工作理念的優化作為先行性工作予以對待，使滿足醫院內部審計體系建設需要的各項措施都能得到合理改進，以此保證審計機構建設和審計宣傳內容設置等多方面工作內容可以得到更大程度的明確，為內部審計理念指導性價值的構建及實施提供必要支持。醫院還需要對財務基礎性工作在新時期所面臨的壓力進行研究，為內部審計理念的具體改進提供精準支持。
四、結語
醫院財務工作的創新優化有助于醫院醫療衛生服務體系的改良。實現內部審計工作的改良，可以為醫院財務工作的開展創新提供有力支持。因此，對內部審計工作在醫院的重要性進行研究，并基于此制定醫院財務工作的改進方案，對提升醫院財務工作的綜合性處理質量，具有重要積極意義。
參考文獻
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作者:劉振美 單位:山東省胸科醫院
