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摘要:黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院推拿學科是國家級重點學科，完善推拿學在現代學科體系指導下的發展建設，是國家中醫戰略的重要一環。2012年，學科根據國家中醫藥管理局的有關規定，規劃了近6年的建設任務，完善了學科的管理制度，并設立了相應目標。建設期間，推拿學科在學術創新、科學研究、人才培養等方面取得了巨大成績，完成了學科建設目標和任務，基地床位數居全國第二，綜合實力在全國推拿學科處于領先地位，探索出了一條學科特色發展之路。
關鍵詞:國家重點學科;中醫推拿學;建設與發展
在現代醫療服務體系建設過程中，重點學科建設已經成為高等醫學院校及醫院發展的重要環節，優勢學科和特色學科的學術水平直接反映了一所醫院的綜合實力和地位[1]。中醫推拿學學科建設起步較晚，學科基礎理論薄弱，但其頑強的生命力歷經千年，為人類的衛生保健事業發揮了極其重要的作用。為了繼承和發揚這一傳統醫學，圍繞著重點學科建設，我院推拿學科開展了基于學科特點和學術研究方向內涵與外延界定及相關文獻研究，提出新觀點，豐富和發展本學科理論體系，明確研究方向，加強學術創新，優化診療方案，加強管理，社會效益顯著?，F黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院推拿學科基地床位數居全國第二，綜合實力在全國處于領先地位。
1學科組織建設
1.1歷史沿革
推拿學科作為一門相對獨立的學科，萌芽于明清，形成于20世紀60年代至80年代，之后發展壯大。黑龍江中醫藥大學推拿學科門診成立于1962年，全省第一個推拿病房成立于1992年，是省級重點?？?，2012年被評為國家級重點學科，學科開始進入快速發展軌道。黑龍江中醫藥大學推拿學科是集教學、醫療、科研為一體的特色中醫學科，先后招收針灸推拿?？?、本科、七年制、碩士研究生，現已發展為5個推拿門診，5個推拿病房，開放床位260張。
1.2學校建立學科建設領導小組及科學建設辦公室
學校建立了學科建設領導小組及學科建設辦公室，以校長為組長加強組織領導功能，行使審議與決策權利，研究決定我校學科總體建設目標和任務，以及建設資金籌措、資金分配使用等政策問題；校學科建設辦公室負責對學校重點學科建設進行指導并對建設情況進行定期檢查、評估驗收等。各學院設立學科建設領導小組，由院領導、重點學科辦公室主任、相關教研室主任、學科負責人組成。學院學科建設領導小組負責制定本院學科發展規劃，支持、協助學科帶頭人搞好學科建設。學院學科建設辦公室作為學科建設具體管理機構，負責有關學科建設的組織、協調、實施和管理等日常工作，制定和落實學科建設經費管理制度，保證?？顚Ｓ?，不得挪用。
1.3醫院成立重點學科辦公室
醫院成立重點學科辦公室，負責管理工作。重點學科建設采取學校、院（系）和學科三級管理模式，以學科的自我管理為基礎，實行目標管理和學科帶頭人負責制。學科實行開放、流動、競爭、聯合的運行管理機制，按照“邊建設、邊發展、邊開放”的思路，實行開放型管理運行機制，創造良好的工作條件與氛圍，最大限度地發揮科研人員、醫務人員的積極性和創造性，不斷提高學科的綜合實力。
2學術創新的措施與方法
2.1加強學術創新
學校重點學科辦公室相繼出臺了《重點學科建設激勵辦法》《學科梯隊人才培養辦法》《關于修訂我院重點學科建設管理辦法的決定》等一系列推動學科創新的管理措施和方法；修訂和完善了中長期發展規劃，研究制定《中醫推拿學學科中長期發展規劃》和《中醫推拿學學科年度工作計劃》，并對學科中長期發展規劃進行分解，逐項落實。探索推拿學科新理論、新方法，發揮觸診在推拿學中的重要作用，形成獨特的望、聞、問、切、觸診斷體系，在經筋理論、醫宗金鑒正骨心法要訣[2]、黃帝內經等中醫經典指導下，使推拿按摩學擺脫套路化、單一化，不斷擴展推拿學科治療優勢病種的應用研究；建立在中醫整體觀念及辨證論治指導下合理使用中醫推拿的診療和預防方案，并在重點學科協作組中進行臨床觀察；提高推拿整復類手法在推拿治療中的地位和價值，研究推拿手法復位術對人體的影響，探討其作用機理，總結新方法，創新新技術，為目前在推拿整復類手法臨床應用的合理、規范化建設提供了技術上的支持和保證。
2.2制定診療方案
制定本學科中醫優勢病種診療方案，其中包括項痹病（頸椎?。?、腰痛（腰椎間盤突出癥）、膝痹?。ㄍ诵行韵リP節炎）、漏肩風（肩周炎），并每年提出新的優化診療方案，使其成為黑龍江省中醫推拿學界統一標準化診療方案。開展學科內涵與外延建設，積極開展相關文獻的系統整理研究，初步建立推拿學科文獻研究數據庫，收錄大量的最新的文獻，為今后的科學研究提供了大量真實可靠的試驗數據資料。
2.3加強學術交流
選派學科骨干到國內外一流大學訪問交流，拓寬思路，不斷提高學術水平。通過舉辦學術會議、組織學習班及業務指導等方式將本學科的特色優勢療法推廣到國際及全國多家醫療機構。開展國際交流，為10余個國家來華留學生講授課程，進行臨床帶教，向世界人民展示精湛的中醫推拿技術。與省內從事中醫推拿的社區和基層醫生開展學術交流，通過這些學員將頸腰椎病新的治療方法應用于當地臨床，福澤基層群眾。
3人才培養和基地建設
3.1人才培養
制定人才政策，完善激勵機制，加大中青年高學歷人才的培養力度，引進治學嚴謹、勇于創新的優秀人才，建立一支滿足于研究需求、結構合理、國內領先的推拿學科團隊。明確重點學科帶頭人的責任、權利，發揮學科帶頭人在學科建設中的重要作用。健全學科人才培養制度，努力建成梯隊清楚、層次分明的人才培養模式，豐富人才培養方式[3]。采用師帶徒的中醫培養方式，積極參與全國老中醫學術經驗繼承，發展本科、碩士研究生等多種培養層次，深化全日制、委托、在職、留學等多種培養方式。通過出國學習、聘請知名專家講座、舉辦培訓班等方式，掌握國內外最新的科研資料，為學術發展創造條件[4]。
3.2教學改革
學科根據培養目標和要求及教學大綱的規定，注重突出素質教育，注重學生的創新意識、創新精神和科研能力培養[5]。注重國內外本學科的最新發展以及相關學科理論與新技術在本學科中的應用，同時盡可能使教學內容符合實際工作的需要。啟用以學生和問題為雙重中心的教學方法（PBL教學法），將傳統式課堂互動方式與現代多媒體手段相結合，提高教師授業解惑的效率。
3.3基地建設
根據學科建設需要，學科籌備支持本學科發展的針灸臨床神經生物學重點實驗室。該實驗室是黑龍江省科技廳重點實驗室、黑龍江省普通高校重點實驗室（黑龍江省教育廳）。我院中醫推拿學科為黑龍江省中醫藥管理局重點學科，頸肩腰腿痛省局級重點?？?，省級針灸推拿學院（即黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院）人才培養基地。為加強基地條件建設，在原有3個推拿病房基礎上，新建推拿病房2個，新增床位60余張。學科具備較強的經費籌措能力，依據建設國家重點學科的要求，學科自籌資金每年投入科研、教學、臨床醫療設備、實驗室設備、辦公材料達10萬元以上，可基本滿足本學科建設發展的需要。
4建設成效
我院推拿學重點學科經過多年的建設，預期建設目標基本達成，內容完成程度較高。學科始終堅持保中醫特色，同時彰顯?？苾瀯?。先進的臨床教學模式使我校推拿學科的發展一直處于良性循環中，培養出大量具有較高臨床、科研、學術水平的優秀人才，保證了學科學術科研的平穩發展以及優質的臨床技能人才儲備，大批碩士及博士研究生的引進使學科的高水平平臺得以搭建，綜合實力得以提高，在國內同學科建設中具有較為突出的地位。學科在建設的過程中，投入突出重點，收效顯著，獲得20余項科研立項、獲獎，在相關核心期刊發表新技術、新學術論文數十篇、著作10余部。并將新技術、新方法大量應用于臨床、科研，顯著提高了臨床療效，極大地拓展了學科的應用范圍。
參考文獻
[1]葉慧，盧中秋，錢君.高等醫學院校重點學科建設存在的問題及對策[J]．中國醫學教育技術，2013，27（1）：119-121．
[2]井夫杰.《醫宗金鑒•正骨心法要旨》對傷科推拿的學術貢獻[J].按摩與康復醫學，2012，3（36）：76-77.
[3]姜拯坤.“筋骨并重，骨正筋柔”思想在推拿手法中的體現[J].湖北中醫雜志，2013，35（5）：41-42.
[4]董有康，趙永康，王春林.PBL教學法在推拿治療學教學中的應用效果評價[J].中國高等醫學教育，2015（3）：85-86.
[5]張建斌.針灸推拿專業人才培養目標的分析[J].中醫教育，2011，30（2）：27-29.
作者:劉旭東 楊旭日 李同軍
