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【摘要】
目的:探討項目教學法在護理學專業《臨床營養學》教學中的效果。方法:將桂林醫學院2010級護理學（國際交流方向）本科班和護理學（助產護理方向）本科班隨機分為試驗組和對照組，分別對試驗組和對照組學生進行項目教學法和傳統教學法。觀察和統計兩組學生臨床營養學實踐考核成績以及對教學效果的滿意度。結果:試驗組學生平均考核成績為80.10±8.32分,明顯高于對照組學生的70.13±7.98分,P<0.01,差異具有統計學意義。試驗組學生對教學效果的滿意度明顯高于對照組，χ2=1.479，P<0.05。結論:項目教學法取得了較好教學效果,有助于加強學生的綜合實踐能力。
【關鍵詞】
項目教學法;臨床營養學;護理專業
隨著現代醫學的發展，疾病在預防、治療及康復中對臨床營養的基礎理論和實際運用能力的要求逐年提高，護理人員對營養知識的掌握與運用直接影響著患者的身體健康和康復進度，但他們在臨床工作中的表現不容樂觀[1]，由此反映出當前醫學教育對營養與膳食方面的教學仍沒有足夠重視[2]。因此，加強護理專業學生臨床營養學的教學迫在眉睫。本課題旨在通過對護理專業臨床營養學項目教學法教學模式的實踐探討，以期提高學生在工作后對知識的綜合運用能力。
1對象
選取桂林醫學院2010級護理學（國際交流方向）本科班49人作為試驗組;選取該學院2010級護理學（助產護理方向）本科班39人為對照組。兩組學生性別、年齡等差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
2方法
2.1教學內容
結合膳食調查與疾病營養相關理論內容，編制某疾病患者一日營養食譜并對食譜進行評價。
2.2對照組
采用傳統教學法，教師課前選取病例、備課、準備講稿，上課時學生以聽為主，師生間以問答、討論等方式互動。課后學生對教師所講病例進行營養食譜編制及評價。
2.3實驗組
采用項目教學法，教學過程中,在教學醫院選擇5例臨床常見慢性?。ㄌ悄虿?、高血壓、冠心病、痛風、腫瘤）病人作為實習對象。學生對病人進行床邊膳食史詢問、營養狀況測量，結合病人的病史記錄、化驗結果等資料作出營養診斷。根據所掌握的病人基本情況、臨床表現、實驗室檢查等資料編制病人一日營養食譜并對食譜進行評價。
2.4教學效果評價
比較兩組學生實踐考核成績以及對教學效果的滿意度。
2.5統計學方法
采用SPSS13.0統計軟件進行數據分析,計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
3結果
3.1兩組學生實踐考核成績（滿分為100分）
試驗組學生臨床營養實踐考試成績為80.10±8.32，對照組臨床營養實踐考試成績為70.13±7.98，兩組成績有明顯差異，經統計學檢驗，差異有顯著性（P<0.01）。
3.2兩組學生教學效果滿意度比較
教學效果評價問卷調查結果顯示，試驗組學生對本次教學改革的教學效果總滿意度為95.92%，對照組總滿意度為76.92%，兩組間比較有顯著性差異（P<0.01）。
4討論
項目教學法以學生為中心，通過教師引導和命題，學生自主探究和合作來解決問題，培養其解決問題和自主學習的能力，有效提高學生的整體護理觀念和職業素質[3]。這些將對今后開展臨床工作打下良好基礎。本次對護理專業臨床營養學教學方法改革的實踐結果表明，學生對知識的綜合運用能力明顯提高，體現在試驗組實踐考核成績明顯高于對照組。項目教學法教學過程中，首先鍛煉了學生與病人交流的能力；其次，在學習討論中收集相關疾病的營養資料,豐富了學習內容,提高了學生文獻檢索、查閱資料的能力。此外，在教師引導下，學生對如何為病人進行膳食指導，制訂食譜，解決病人的實際營養問題進行討論，增強了知識理解和綜合運用能力[4]，加強了團隊協作，激發了他們的責任感[5]，為提高今后臨床工作能力打下良好的基礎。因此，在未來的營養學教學工作中實施項目教學法和有必要，以培養出適應現代醫學發展、能把理論運用到工作實踐中的醫學人才。
作者：任源 李晶晶 莫玲 桂中玉 陽存 單位：桂林醫學院
【參考文獻】
[1]周敏,漆光紫,銀聯飛,等.新舊教學模式在臨床醫學專業營養學教學中的比較研究[J].中國高等醫學教育,2014(9):83-84.
[3]郝萍,崔蓉,王彥茹,等.案例教學法在《護理營養學》教學中的效果評價[J].護理進修雜志,2013,28(16):1505-1507.
[4]李青,樊俊,許會舒,等.病例教學法在臨床營養學教學中的應用[J].基礎醫學教育,2012,14(4):299-301.
[5]盧惠萍,季蘭芳.項目教學法在高職《臨床營養護理》課程中的應用[J].中國當代醫藥,2011,18(17):174-176.
