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【摘要】目的：探討護理小兒肺炎患兒時應用健康教育的臨床效果。方法：選取2018年1月至2019年10月間在我院收治的60例小兒肺炎患兒為本次研究對象。將所有患兒按隨機數字表法平均分為兩組，常規組和健康教育組。對常規組患兒實施常規護理措施，對健康教育組患兒在常規護理基礎上給予健康教育護理，對比兩組患兒及家屬的健康知識掌握程度、臨床癥狀消失時間和護理滿意度。結果：常規組患兒臨床癥狀消失平均時間為(6.51±2.52)d，健康教育組患兒臨床癥狀消失平均時間為(3.75±1.28)d,(t=5.3484,P=0.0000)兩組患兒臨床癥狀消失時間差異顯著，健康教育組顯著優于常規組。另外，在健康知識掌握情況和護理滿意度兩方面，健康教育組都顯著優于常規組(P<0.05)。結論：在小兒肺炎護理過程中加入健康教育，在提高治療效果、護理質量和護理滿意度三方面效果顯著，值得推廣應用。
【關鍵詞】小兒肺炎；健康教育；護理
隨著人們生活方式和飲食結構的改變，肺炎發生率逐年上升。肺炎的臨床癥狀主要為咳嗽、發熱、呼吸困難等，冬春季節發病率較高。小兒肺炎是由病毒或細菌引起的小兒肺部炎癥，目前是我國五歲以下嬰幼兒死亡的主要原因。小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見疾病，提起小兒肺炎，許多家長都頭痛不已[1]。如果沒有得到及時治療，小兒肺炎容易反復發作，對兒童身體健康造成很大影響。本文根據實例研究，探討了護理小兒肺炎患兒，時應用健康教育的臨床效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年1月至2019年10月間在我院收治的60例小兒肺炎患兒為本次研究對象。將所有患兒按隨機數字表法平均分為兩組，常規組和健康教育組，每組各30例。常規組男性18例、女性12例，平均年齡(3.14±0.97)歲，平均體重(7.24±2.42)kg。健康教育組男性16例、女性4例，平均年齡(3.51±1.03)歲，平均體重(8.05±1.52)kg。兩組患兒的一般資料差異不大(P>0.05)，具有可對比性。
1.2方法
常規組：患兒入院后，遵醫囑為患兒實施吸痰、霧化吸入、用藥指導等措施，指導患兒家屬正確的病情觀察方式，達到對患兒病情實時監護的目的。對患兒家屬進行必要叮囑，發現異常及時通知醫護人員[12]。健康教育組：護理人員對患兒及家屬進行健康教育時應態度和藹、熱情，耐心回答患兒及家屬提出的問題，使患兒家屬明白積極配合在治療過程中的重要性，通過多方面對患兒及家屬進行健康教育。①首先對患兒進行必要的心理干預，病房不是患兒日常熟悉的環境，患兒容易出現緊張、焦慮、不安等情緒。此時護理人員可以使用故事書、卡通圖片或播放動畫片等手段吸引患兒注意力，拉近與患兒的心理距離?？梢詫⒓膊∠嚓P知識通過講故事的形式，向患兒繪聲繪色的講解，讓患兒在自己認知能力范圍內，對疾病有一定的了解。對患兒家長進行必要的心理疏導，緩解家長的焦慮情緒，使其了解積極配合治療的重要意義，提高患兒家長的配合度。在患兒家長主訴過程中，應適當給予安慰和鼓勵，對患兒家屬的心理壓力進行緩解[3]。②指導患兒家屬正確的拍背方式，在患兒咳痰時幫助其將痰液順利排出，避免痰液積聚、堵塞，對患兒健康情況造成影響。③護理人員可為患兒制定個性化運動方案，鼓勵患兒以游戲的方式進行身體鍛煉。④對患兒進行必要的飲食指導，囑患兒家屬盡量給患兒食用高營養、高蛋白、高維生素、易消化的食物。根據患兒口味，為患兒制定個性化飲食方案，加強食物新鮮程度和衛生方面的管理，避免病菌入侵造成再次感染。⑤向患兒家屬詳細講解疾病相關知識，使家屬了解疾病預防措施和日常注意事項等，叮囑患兒家屬，盡量不要帶患兒出入人流密集的公共場所，避免肺炎的誘發，還要注意家庭衛生的管理，減少疾病誘因[4]。
1.3評價指標
將兩組患兒的臨床癥狀消失時間，患兒家屬對健康知識掌握情況和護理滿意度進行對比。健康知識掌握情況評定：向患兒家屬發放自制健康知識問卷，患兒家屬根據實際情況如實填寫，百分制問卷，得分85分以上為優秀，70－84分為良好，69分及以下為不及格。健康知識掌握率的計算方法為，優秀與良好之和。護理滿意度評分：患兒家屬根據護理人員服務態度、專業性、護理質量三個方面對護理人員進行滿意度評分。10分制，分數越高代表滿意度越高，8分以上為十分滿意，5－7分為較為滿意，4分及以下為不滿意。滿意度計算方法為，十分滿意與較為滿意之和。
1.4統計學方法
應用統計學軟件SPSS23.0對文中研究數據予以分析，計量資料以(_x±s)表示，計數資料以(n，%)表示，兩組間差異以t和χ2進行檢驗，顯著差異以P<0.05為檢驗標準。
2結果
2.1兩組患兒臨床癥狀消失時間對比
常規組患兒臨床癥狀消失平均消失時間為(6.51±2.52)d，健康教育組患兒臨床癥狀消失平均時間為(3.75±1.28)d，(t=5.3484，P=0.0000)兩組患兒臨床癥狀消失差異顯著，健康教育組顯著優于常規組。
2.2兩組患兒家屬健康知識掌握情況對比
常規組患兒家屬健康知識掌握率為60%，健康教育組健康知識掌握率為87%，健康教育組顯著高于常規組(P<0.05)。
2.3兩組患兒家屬護理滿意度對比
常規組患兒家屬護理滿意度為77%，健康教育組患兒家屬護理滿意率為97%，兩組相比，健康教育組滿意度更高(P<0.05)。
3討論
小兒肺炎是讓許多父母頭痛的常見性小兒疾病，感染小兒肺炎的因素較多，主要包括：母體內細菌感染、出生后攜帶病菌等，如果得不到及時、徹底的治療，很容易反復發作，對嬰幼兒身體健康造成嚴重影響[6]。此病四季均可發生，冬春季較多，有效的預防措施對治療小兒肺炎十分重要。每個孩子都是父母的寶貝，孩子生病父母更容易焦慮。另外，患兒住院時對病房環境不熟悉易產生哭鬧、抵抗等情緒。必要的健康教育在護理小兒肺炎患兒時顯得尤為重要。健康教育主要是對人們講解相關疾病知識，讓人們提高日常我們保護意識，約束自己的不良行為。通過對小兒肺炎患兒和家屬進行健康教育，可以讓患兒保持良好的飲食和運動習慣，促進患兒康復。小兒肺炎是我國導致嬰幼兒死亡的主要疾病，所以在治療、護理和預防等方面必須提起足夠的重視。有效的護理干預，可以使患兒病情得到有效控制，從而降低臨床死亡率。護理人員通過幼兒喜愛的圖片、動畫等形式，展開與患兒的溝通，拉近心理上的距離，讓患兒更容易接受護理人員。然后，護理人員再通過講故事的方式，向患兒介紹疾病相關知識，讓幼兒對疾病有一個初步的認知。另外，護理人員還會對患兒家長進行情緒上的安撫，并指導患兒家屬關于飲食、運動等方面的措施，讓患兒家屬了解正確的拍背和預防感染方法，避免患兒病情的反復[7]。綜上所述，對小兒肺炎患兒實施健康教育，對促進患兒康復，提高患兒及家屬依從性和護理滿意度等多方面都具有積極意義，值得應用推廣。
參考文獻
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[3]王玉青.健康教育在小兒哮喘護理應用中的效果研究[J].科學養生,2019,22(11):237-238.
[4]荊華,武麗英.小兒癲癇護理中健康教育的臨床應用研究[J].養生保健指南,2019,20(48):83.
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[6]張萌.探討健康教育在小兒重癥心肌炎護理中的應用價值[J].健康必讀,2019(36):149.
[7]鐘寶珠,黃銀珠,馮超如,等.綜合性護理與健康教育對小兒手足口病患者的影響[J].心電圖雜志(電子版),2019,8(4):187-188.
作者:周莉 單位:隴西縣中醫醫院
